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结肠镜下氩离子束凝固术治疗小肠末端及回盲部多发息肉体会
目的 探讨经结肠镜下氩离子束凝固术切除小肠末端及回盲部多发息肉的方法与效果.方法 应用氩离子束凝固术(简称APC)经结肠镜下对10例回肠末端及盲肠多发性息肉进行内镜下切除术.结果 10例患者共22枚息肉,均1次完成内镜下切除,无肠穿孔、出血及肠梗阻并发症,随访3个月无1例复发,1年后仅1例复发追加治疗.结论 经结肠镜下氩离子束凝崮术切除小肠及回盲部多发息肉创伤小,恢复快,治疗彻底,医疗费用低,值得推广.
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结肠镜下盲肠息肉切除体会
目的：探讨盲肠息肉的切除方法及切除中的细节。方法：对于直径小于1cm的息肉，采用氩离子束凝固术（ APC）切除。对于直径大于1cm的息肉，采用内镜下粘膜切除术（EMR）切除。结果：全部病例的盲肠息肉均完整切除，未发生穿孔并发症。其中1例行EMR后出现局限性腹膜炎表现，对症治疗后好转。结论：盲肠壁薄，因此盲肠息肉的切除发生穿孔的风险大，我们必须选择正确的切除方法及注意切除中的细节。
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ALA-PDT联合氩离子束凝固术对女性外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效探究
目的:探讨ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗女性外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效和安全性.方法:选择安康市中医院2014年5月至2017年5月间收治的130例诊断为女性外阴巨大尖锐湿疣患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组.对照组65例患者给予合氩离子束凝固术治疗,观察组患者给予ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗,对两组患者的治愈率、复发率和术后不良反应进行比较分析.结果:两组患者手术均成功,创面愈合良好,会阴功能正常.疣体清除后部分患者有不同程度烧灼、疼痛、水肿、红斑、及糜烂等,5-8d后消退,均未出现出血、创面感染、穿孔、严重瘢痕、排便困难等严重不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组65例患者,60例临床治愈,5例复发,复发率为7.69％;对照组65例患者,52例临床治愈,13例复发,复发率为20.00％;观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).观察组平均治愈时间为(25.5±5.9)d,对照组平均治愈时间(30.4±6.5)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗女性外阴巨大尖锐湿疣治愈率高,复发率低,治愈时间段,不良反应少,值得临床推广.
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结肠镜下氩离子束凝固术切除小肠末端及回盲部多发息肉的应用
目的 结肠镜下氩离子束凝固术切除小肠末端及回盲部多发息肉的应用与效果.方法 应用氩离子束凝固术对10例小肠末端及回盲部多发息肉进行结肠镜下切除.结果 10例患者共30枚息肉均1次性结肠镜下切除,无肠出血,肠穿孔及肠梗阻并发症,随访6个月,一年后所有病例无复发.结论 结肠镜下氩离子束凝固术切除小肠末端及回盲部多发息肉创伤小,恢复快,并发症低,治疗彻底,疗效肯定,费用低.适合基层医院,值得推广.
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胃镜下不同止血方法治疗恒径动脉活动性出血的疗效研究
目的研究应用胃镜下不同止血方法治疗恒径动脉活动性出血的疗效比较。方法选取62例胃镜确诊恒径动脉活动性出血患者，随机选取10例行局部注射止血治疗；26例行氩离子束凝固术（氩气刀APC）止血治疗；36例行氩离子束凝固术（氩气刀APC）+局部注射止血治疗。结果经氩离子束凝固术（氩气刀APC）+局部注射止血联合治疗有效率优于单一使用氩离子束凝固术（氩气刀APC）或局部注射止血治疗（P＜0.05）。结论氩离子束凝固术（氩气刀APC）+局部注射止血联合治疗成功率较单一使用氩离子束凝固术（氩气刀APC）或局部注射止血治疗成功率有显著性差异，是治疗恒径动脉活动性出血比较有效的方法。
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早期食管癌及其癌前病变内窥镜透明帽法食管黏膜切除术
目的探讨透明帽法食管黏膜切除术治疗早期食管癌及食管鳞状上皮重度不典型增生的意义.方法应用透明帽法对29例早期食管癌和42例食管鳞状上皮重度不典型增生行食管黏膜切除.应用氩离子束凝固术(APC)治疗残留及复发病灶.术后1、4及12个月进行内镜复查.结果(1)在内镜下应用透明帽法共对71例患者进行了局部黏膜切除,共切除病灶88块.切除标本每块平均为21.8 mm±1.02 mm×18.2 mm±1.02 mm.(2)本组术后5例出血,其中1例动脉出血,4例渗血,应用内镜压迫、肾上腺素盐水注射及氩离子束凝固术治疗均成功止血;71例无一例食管穿孔发生;术后4例发生狭窄,术后一个月应用水囊扩张,每一个月扩张一次,连续扩张3～4次,狭窄均缓解,进食无明显不适感.(3)58例(81.7%)患者的食管黏膜病变被完全切除,其余病例有不同程度的残留,应用氩离子束凝固术治疗残留病变.术后4个月内镜复查,病理证实3例早期癌、2例重度不典型增生局部复发,随访时间24.6个月,无明显不适感.结论应用透明帽法食管黏膜切除术可简便、安全、有效地治愈早期食管癌及癌前病变.有较好的应用前景.
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1例经纤维支气管镜氩气刀治疗肺癌并肺不胀的护理
氩气刀又称氩离子束凝固术,是一种非接触性电凝固技术,应用高频电流将氩气流电离以非接触性方式达到组织凝固的方法,其原理是利用特殊装置将氩气离子化,一般将氩气刀用导管经纤维支气管镜导入气道内对病灶进行治疗.我科应用氩气刀治疗肺癌合并肺不张病人1例,效果满意.现将护理体会报告如下.
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经纤维支气管镜氩离子束凝固术治疗气管狭窄4例
氩离子束凝固术(argon plasma coagulation,APC) 又称氩气刀,是一种新的非接触性电凝固技术,其原理是应用高频电流将氩气流(等离子体) 电离使组织凝固[1].近年来,将氩等离子体经纤维支气管镜(纤支镜)导入气管对病灶进行治疗的优势逐渐显现出来,并受到临床的关注[2].
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氩离子束凝固术治疗气道腔内病变的价值
目的 探讨氩离子束凝固术(APC)在经支气管镜的腔内介入治疗中的疗效及安全性.方法 应用APC技术对12例多种气道腔内病变(脂肪瘤、纤维组织细胞瘤、内膜结核、鳞癌、混合性乳头状瘤、腺样囊性癌和淀粉样变性)患者进行凝固治疗,并观察其安全性及并发症发生情况.结果 经APC手术治疗后,所有病例均取得了非常好的疗效,未见严重的并发症发生.结论 APC技术经支气管镜腔内治疗已经完全可以取代高频电及激光治疗技术,并且更为安全和经济,将会成为支气管腔内病变治疗的主流技术.
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经胃镜氩离子束凝固术联合兰索拉唑治疗疣状胃炎
目的 探讨疣状胃炎行胃镜下氩离子束凝固术的治疗方法及疗效.方法 对243例经胃镜检查确诊为疣状胃炎的患者经胃镜下行氩离子束凝固术.结果 患者术后均无并发症发生.术后胃镜随访期限1个月、1年、2年,有效率分别为91.4%、84.4%和64.6%,总有效率为87.2%.结论 发经胃镜下氩离子束凝固术具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效肯定、易于掌握的优点,为疣状胃炎治疗的"金标准".
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无痛苦胃镜下氩离子束凝固术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎75例
目的 观察无痛苦胃镜下氩离子束凝固术(APC)联合奥美拉唑治疗疣状胃炎的临床效果.方法 150疣状胃炎患者随机分成观察组及对照组,每组75例,对照组采用奥美拉唑治疗;观察组采用无痛苦胃镜下APC联合奥美拉唑治疗.观察两组患者的治疗效果及治疗过程中的不良反应情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(96.0％ vs85.3％,P＜0.05);两组治疗过程中的不良反应发生率差异无统计学意义(6.7％vs 5.3％,P＞0.0s).结论 采用无痛苦胃镜下APC联合奥美拉唑来治疗疣状胃炎具有较好的效果,值得临床应用.
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ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗肛周巨大尖锐湿疣45例临床观察
目的 评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)联合氩离子束凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗肛周巨大尖锐湿疣(giant condyloma acuminata,GCA)的临床疗效及安全性.方法 将入选的90例肛周GCA患者采用简单随机方法分为治疗组及对照组,每组45例,全部患者予APC去除可见疣体,1周后治疗组患者(45例)采用ALA-PDT治疗,1次/周,连续3周.治疗结束后两组患者均随访6个月.结果 随访结束时,治疗组临床痊愈41例,复发4例,复发率9.76％;对照组临床痊愈34例,复发11例,复发率32.35％,两组复发率比较:差异有统计学意义(P均＜0.05),即治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论 ALA-PDT联合APC治疗肛周GCA疗效确切,治愈率高,复发率低.
关键词： 5-氨基酮戊酸光动力疗法 氩离子束凝固术 尖锐湿疣 肛周 -
氩离子束凝固术治疗Bowen病16例临床观察
目的 观察氩离子束凝固术治疗Bowen病临床疗效和安全性.方法 将入选的31例鲍温病患者按随机数字表法分成两组,治疗组(16例)予氩离子束凝固术治疗,使真皮乳头层浅面碳化;对照组(15例)予传统手术方法扩大切除皮损后酌情闭合创面.结果 治疗组痊愈率(100.00％)与对照组的痊愈率(93.33％)差异无统计学意义(P＞0.05).但是治疗组平均手术时间明显短于对照组的平均手术时间,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氩离子束凝固术治疗Bowen病与传统手术方法切除皮损的疗效相当,但前者治疗所需时间短,不良反应少,且操作简单,值得临床医生选用.
