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老年细菌性肺炎免疫功能的研究
目的 了解老年细菌性肺炎T淋巴细胞亚群、NK细胸比例及免疫球蛋白变化及临床意义.方法 测定56例老年细菌性肺炎外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性及免疫球蛋白,并与42例健康老年体检者作对照.结果 老年细菌性肺炎CD3、CD4、CD4/CD8比值明显低于对照组(P＜0.01),CD8明显高于对照组(P＜0.01).结论 老年细菌性肺炎患者存在免疫功能障碍,测定T淋巴细胞亚群、NK细胞比例及免疫球蛋白对了解老年细菌性肺炎患者免疫力,指导治疗有一定的临床意义.
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HIV/AIDS患者机会性感染特点分析
目的 探讨HIV/AIDS患者机会性感染疾病谱及其与CD4+及CD8+ T细胞间的关系,从而为临床防治机会性感染提供依据.方法 对北京佑安医院感染科2002-2005年收治的181例HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 181例患者中,有104例发生了机会性感染,部分患者同时有多种机会性感染.本组常见的机会性感染是口腔念珠菌感染(52.9%),其他依次为卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)(31.7%)、结核(21.2%)、食管或肠道真菌感染(15.4%)、疱疹病毒感染(12.5%)及肺部感染(6.7%)等;各种机会性感染中,结核组与PCP组间CD4/CD8比值差异具有统计学意义;按同时伴有机会性感染的种类数分组,机会性感染各组的平均CD4+、CD8+T细胞计数及CD4/CD8比值均显著低于无机会性感染组;随着机会性感染种类的增加,CD4+ T细胞数逐渐降低,CD4/CD8比值亦逐渐降低.结论 HIV/AIDS患者机会性感染多见于消化和呼吸系统,发生频率与CD4+ T细胞计数及CD4/CD8比值有着非常密切的关系,CD4+ T细胞计数小于200个/μl、CD4/CD8比值小于0.20,机会性感染明显增加,且随着病情进展同时发生多种机会性感染的几率也明显增加,此可作为开展机会性感染预防的参照指标.
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广西壮族自治区健康成年人T淋巴细胞亚群分类绝对计数及CD4/CD8比值调查
目的初步建立广西壮族自治区健康人群外周静脉血CD3、CD4、CD8T淋巴细胞绝对数值和CD4/CD8比值的参考范围.方法用流式细胞仪(FACSCalibur,FCS)、三色免疫荧光试剂和绝对计数管(TnTEST/TruCOUNT),检测110名广西健康成年人(16～56岁)静脉全血CD3、CD4、CD8T淋巴细胞绝对数值和CD4/CD8比值,并观察T淋巴细胞亚群分类计数在性别、年龄和民族上的差别.结果 110名健康成年人检测结果平均值:CD3为524±541,CD4为823±305,CD8为601±248,CD4/CD8为1.49±0.53.进一步分析发现,CD4和CD4/CD8在民族分布上(汉族79名、壮族31名)的差异有显著的统计学意义(P＜0.05).结论这次初步建立CD3、CD4、CD8T细胞绝对数值和CD4/CD8比值正常参考范围,对于指导广西的艾滋病诊断及治疗工作有重要意义.
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HIV感染者免疫功能重建新视角:CD4/CD8比值
CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数是衡量艾滋病病毒(HIV)感染者免疫状态的经典指标,但近年来的研究发现,仅用CD4细胞绝对计数难以精确反应艾滋病(AIDS)病人的免疫状态,特别是经过抗病毒治疗后CD4细胞＞500个/μL以上的患者.CD4/CD8比值在正确评价免疫功能中的价值逐渐受到关注.HIV感染后导致CD4/CD8比值倒置,经抗反转录病毒治疗(ART)后也难以恢复正常.基线状态、治疗方案、合并巨细胞病毒(CMV)感染等因素均影响CD4/CD8比值的恢复.CD4/CD8比值与HIV感染后异常免疫激活相平行,不仅作为艾滋病预后的预测因子,也与非AIDS相关事件的发生以及HIV储存库有关.CD4/CD8比值恢复正常有望作为评估HIV感染者免疫功能重建的新指标.
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扶正消瘤汤联合 CIK 细胞对晚期恶性肿瘤患者生活质量和免疫功能的影响
目的：探讨分析中药辨证联合CIK细胞对晚期恶性肿瘤患者生活质量和免疫功能的影响。方法：收集2009年1月至2013年1月治疗的晚期恶性肿瘤患者108例作为实验组，并选取同时住院的114例该病患者组成对照组，实验组患者采用扶正消瘤汤口服辨证联合CIK细胞回输的辅助疗法，对照组患者仅给予CIK细胞回输疗法。对比分析两组患者治疗前后的KPS评分、体重、中医症状评分以及T细胞各亚群比例的变化，综合评价该方案对生活质量和免疫功能的影响。结果：实验组治疗后KPS评分、体重增加量分别为（9．08±0．19）、（2．91±0．06），实验组治疗后KPS评分、体重增加量分别为（3．27±0．20）、（0．21±0．07），组间比较，t值分别为2．198、1．032，P 值分别为0．024、0．314，KPS评分组间差异有统计学意义，体重改变组间差异有统计学意义。中医症状改善情况比较，实验组治疗后较治疗前气短、自汗、少言症状减轻Z值分别为1．693、0．947、1．362，P值分别为0．071、0．394，无统计学意义，乏力、神疲症状较治疗前减轻，Z值分别为2．094、5．682，P 值分别为0．032、0．000，有统计学意义。治疗前后对照组外周血CD3T、CD4T、CD8T细胞亚群含量比较差异无显著性，治疗组经治疗后上述指标较治疗前提高。结论：扶正消瘤汤辨证联合CIK细胞可使晚期恶性肿瘤患者KPS评分提高，乏力、神疲症状减轻，患者生活质量改善，还可提高晚期恶性肿瘤CD3T、CD4TCD8T细胞亚群含量，增强患者免疫力，具有较大的临床推广应用价值。
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RA患者外周血CD4/CD8 T细胞比值及CD4+ CD25+ T细胞的检测及其临床意义
目的 观察活动期类风湿性关节炎(RA)患者外周血T细胞CD4/CD8比值及CD4+CD25+T细胞(TR细胞)的数量,探讨其在RA诊治中的价值.方法 用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞及TR细胞的数量.结果 49例急性期RA患者的CD4/CD8比值和TR细胞数量显著高于正常人群组.28例RA患者治疗后的TR细胞数量显著高于治疗前,而CD4/CD8比值的变化无统计学意义.结论 RA治疗后症状改善患者,TR细胞数量明显上升,RA的发病和发展与该细胞数量密切相关.
关键词： 类风湿性关节炎 CD4/CD8比值 CD4+CD25+T细胞 -
同笑口服液佐治小儿反复呼吸道感染疗效及免疫学观察
目的 评价赖氨肌醇维生素B12口服液(商品名同笑)佐治小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及对T细胞亚群的影响.方法 选择120例RRI患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组加用同笑辅助治疗,用流式细胞仪法测定检测治疗组治疗前后T细胞亚群改变.结果 治疗组血清CD4/CD8比值增加,有效率显著高于对照组,提示同笑佐治RRI具有较好的疗效.
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56例胰腺癌患者围术期免疫系统水平变化研究
胰腺癌发病率有逐年增高的趋势,现已成为一种严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤.由于其恶性程度高,侵袭性强,早期发现困难,手术切除率低,术后复发率高,因而缺乏有效的治疗手段[1].为了探讨胰腺癌患者围术期机体免疫功能的变化,我们对40例胰腺癌患者围术期T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值以及体液免疫指标Igc、IgA和IgM水平的变化进行动态观察,现报告如下.
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豫东南某县农村HIV感染者T淋巴细胞亚群检测结果分析
[目的]了解豫东南某县农村艾滋病病毒(HIV)感染者CD4、CD8 T淋巴细胞水平,以便选择治疗方案,及时进行治疗.[方法]2005年4月,采用流式细胞仪(FCS)对豫东南某县农村658名HIV感染者进行CD4、CD8 T淋巴细胞计数和CD4/CD8比值检测.[结果]HIV感染者的CD4 T淋巴细胞计数为(318.03±196.39)个/μl,＜500个/μl的占83.59%,＜200个/μl的占29.94%;CD8T淋巴细胞计数为(966.51±437.50)个/μl;CD4/CD8比值为(0.38±0.28);不同性别、不同年龄HIV感染者的CD4、CD8和CD4/CD8的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]农村HIV感染者存在不同程度的免疫功能损害,大部分人已进入艾滋病的中、晚期.
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164例消化道恶性肿瘤T细胞亚群及肿瘤标志物检测的实验分析
机体的免疫监测水平与恶性肿瘤发生、发展、转移及预后密切相关,T淋巴细胞介导的细胞免疫在机体的免疫监视中极为重要,为了探讨恶性肿瘤患者治疗前后的免疫状况和肿瘤标志物水平的变化情况,我们对自2005年元月至2008年12月164例消化道恶性肿瘤患者治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平及CD4/CD8比值和癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA-199)及血清铁蛋白进行检测,以指导进一步治疗及估计预后提供参考依据.
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应用流式细胞仪研究深圳地区健康成人及HIV/AIDS患者的免疫状况
目的:研究深圳地区健康人、HIV无症状感染者及AIDS患者的免疫状态,以了解艾滋病早期T细胞亚群的变化过程.方法:应用流式细胞仪三色荧光单克隆抗体(CD4-FITC/CD8-PE/CD3-PC5)检测34例正常健康成人,12例HIV感染无症状者,23例AIDS患者的外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比值.结果:HIV感染无症状者及AIDS患者的CD4+淋巴细胞及CD4+/CD8比值均明显低于健康成人(P＜0.01);HIV感染无症状者CD8+T淋巴细胞明显高于正常健康人和AIDS患者(P＜0.01);CD4+T淋巴细胞随病程进展不断下降,AIIDS患者与HIV感染无症状者之间存在着显著差异.结论:T淋巴细胞免疫状况可作为评价AIDS病程进展程度的重要指标.
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超敏C反应蛋白和CD4／CD8比值在老年食管癌患者肺部感染监测中的作用
目的：通过老年食管癌患者超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC）参数、CD4／CD8比值的观察，探讨其在老年食管癌患者肺部感染诊断、治疗中的作用。方法2012年8月至2014年12月老年食管癌术后肺部感染患者89例作为观察组，应用特定蛋白仪、血细胞分析仪和流式细胞仪检测 hs-CRP 、WBC 参数、CD4／CD8比值，并与同期82例体检老干部（对照组）进行比较。结果 hs-CRP 、WBC 参数、CD4／CD8参数术前组和对照组差异无统计学意义（P＞0．05），嗜中性粒细胞比例（N％）、淋巴细胞比例（L％）差异有统计学意义（P＜0．05）；在术前组与感染组、3 d 组比较中，hs-CRP 、WBC 参数、CD4／CD8比值差异有统计学意义（P＜0．05），CD4／CD8比值在治愈组中虽然有所升高但未得到完全改善。结论 hs-CRP 在诊断、监测治疗效果方面明显优于 WBC 参数，在治疗老年食管癌肺部感染患者时除了抗感染治疗外，促进免疫功能恢复不容忽视。
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彝族健康人群外周血T淋巴细胞正常参考值研究
[目的]了解四川省凉山地区彝族青少年及成人CD3、CD4、CD8计数及CD4/CD8比值,初步建立彝族青少年及成人外周静脉血CD3、CD4、CD8淋巴细胞绝对数值和CD4/CD8比值的正常参考范围.[方法]对彝族健康人血标本进行现况调查,根据不同性别,不同年龄分别进行比较,用Becton Dickinson公司生产的FAcscount自动化流式细胞仪进行CD4、CD8计数及CD4/CD8比值计算,并进行分析.[结果]CD4正常值在不同性别之间差异无统计学意义,在部分年龄组之间差异有统计学意义,CD4正常平均值为865 77±304.54;CD8及CD4/CD8在不同性别之间及部分年龄组之间差异有统计学意义,CD8计数平均值为674.28±273.63,CD4/CD8平均值为1.38±0.51.[结论]凉山彝族正常人群CD4淋巴细胞绝对值与美国CDC公布的结果相似,建议对彝族人群获得性免疫缺陷综合症CD4平均值的诊断临界值建议可采用500/mm3.
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CD4/CD8比值联合自身抗体检测诊断原发性胆汁性肝硬变的临床价值分析
目的:分析T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值与自身抗体联合检测诊断原发性胆汁性肝硬变(PBC)的临床价值.方法:CD4/CD8比值通过BD流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群得到,同时采用欧蒙免疫印迹法检测血清自身抗体.检测结果通过多因素Logistic回归和ROC曲线进行分析.结果:血清自身抗体AMA-M2、BPO和CD4/CD8比值在PBC患者中高表达,显著高于自身免疫性肝炎(AIH)组和对照组(P＜0.01);AMA-M2和BPO阳性患者的CD4/CD8均显著高于阴性患者(P＜0.01);Logistic回归分析表明,AMA-M2[OR=14.679,95％CI(3.016,71.447)]、BPO[OR=16.362,95％CI(5.752,46.544)]和CD4/CD8[OR=2.459,95％CI(1.292,4.679)]都是PBC的危险因素;ROC曲线分析结果显示AMA-M2、BPO和CD4/CD8对PBC的诊断具有一定的临床价值,其曲线下面积分别为0.833、0.866和0.737,联合检测曲线下面积为0.945.结论:PBC患者的血清自身抗体AMA-M2、BPO阳性率显著升高,且伴有CD4/CD8比值的显著升高.3个指标的联合检测可提高临床对于PBC的诊断效率.
