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老年细菌性肺炎免疫功能的研究
目的 了解老年细菌性肺炎T淋巴细胞亚群、NK细胸比例及免疫球蛋白变化及临床意义.方法 测定56例老年细菌性肺炎外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性及免疫球蛋白,并与42例健康老年体检者作对照.结果 老年细菌性肺炎CD3、CD4、CD4/CD8比值明显低于对照组(P＜0.01),CD8明显高于对照组(P＜0.01).结论 老年细菌性肺炎患者存在免疫功能障碍,测定T淋巴细胞亚群、NK细胞比例及免疫球蛋白对了解老年细菌性肺炎患者免疫力,指导治疗有一定的临床意义.
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老年细菌性肺炎患者BALF中TNF－a、IL－6、IL－10的表达水平及临床意义
目的：检测老年细菌性肺炎患者支气管肺泡灌洗液（ BALF）中TNF－α、IL－6和IL－10的浓度，并探讨其临床意义。方法：应用ELISA法检测老年细菌性肺炎急性期患者（36例）、恢复期患者（25例）及正常对照组（20例） BALF中TNF－a、IL－6、IL－10的水平。结果：老年细菌性肺炎急性期患者BALF中TNF－α、IL－6、IL－10水平均高于对照组， P＜0．05，差异具有统计学意义；恢复期患者TNF－α、IL－6、IL－10水平均低于急性期患者的水平， P＜0．05，差异具有统计学意义；恢复期患者TNF－α与IL－6的水平与对照组比较，P＞0．05，差异无统计学意义；恢复期患者IL－10水平高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：TNF－a、IL－6、IL－10参与了老年细菌性肺炎的发病过程，检测患者BALF中其水平的变化，可以作为判断病情的重要指标之一。
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中西医结合治疗老年细菌性肺炎50例临床观察
目的观察中西医结合治疗老年细菌性肺炎的临床疗效.方法将100例患者随机分为2组.对照组50例采用抗生素如铃兰欣、左氧氟沙星注射液、和(或)青霉素等抗炎治疗及对症治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加用中药,小青龙加石膏汤(麻黄、生石膏、炙甘草、干姜、细辛、五味子、白芍、桂枝、半夏)治疗.结果总有效率、痊愈率治疗组分别为100%,70%,对照组分别为94%,54%,两组总有效率无显著性差异(P＞0.05),而两组临床疗效比较,存在显著差异(P＜0.01).结论中西医结合治疗老年细菌性肺炎疗效确切,可提高治愈率,明显缩短病程.
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血清降钙素原在老年细菌性肺炎中的临床观察
目的：研究血清降钙素原在老年细菌性肺炎患者诊断的价值。方法将我院200例老年细菌性肺炎患者分成感染组和缓解组，再选取同期健康体检人群100例作为对照组，对比检测结果。结果老年肺炎患者血清PCT、血清C-反应蛋白以及周围血白细胞系数增加，诊治后三项指标降低。结论检测三项指标对于诊断老年细菌性肺炎有临床意义。
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前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在老年细菌性肺炎诊断中的应用价值研究
目的 研究前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在老年细菌性肺炎诊断中的应用价值.方法 从佛山市南海区红卫医院和广东省人民医院南海医院2015年4月至2016年11月收治的老年肺炎患者中选取82例(46例为细菌性肺炎患者、36例为非细菌性肺炎患者)和82名正常老年人进行研究分析,分别通过免疫比色法、比浊法和免疫发光法测定不同组别老年人的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT),并通过诊断性试验比较单一指标与联合检测的诊断效能.结果 细菌性肺炎组的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测阳性率分别为95.7%、80.4%、91.3%,均显著高于非细菌性肺炎和常规老年人的,差异有统计学意义(P<0.05).前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)诊断细菌性肺炎的敏感性和特异性分别为95.7%和83.3%、80.4%和75.0、91.3%和94.4%,三项指标联合检测的敏感性和特异性分别为97.8%和97.2%,均高于上述三项单一指标,具有较好的诊断效能.结论 在诊断老年细菌性肺炎疾病时前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测方法为常规指标,且这三种指标联合检测能有效避免漏诊、提高疾病诊断灵敏度,为正确诊断疾病提供科学依据.
