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STREM-1、PCT、CRP联合检测与老年社区获得性肺炎严重程度的关系
目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)中与病情严重程度的关系.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的123例老年CAP患者的临床资料进行回顾性分析,按PSI评分分为高风险,中风险和低风险组,分别检测血浆sTREM-1、PCT、CRP水平,进行统计学分析.结果:CRP水平在PSI评分低,中,高风险组之间差异无明显统计学意义(p＞0.05);而sTREM-1,PCT水平在三组之间的差异有统计学意义(P＜ 0.05);sTREM-1,PCT水平在不同CURB-65分组间差异有统计学意义(P＜0.05),而CRP水平在不同CURB-65分组间差异无统计学意义(P＞ 0.05);sTREM-1和PCT水平与PSI评分和CURB-65评分均呈正相关(P＜0.01),而CRP与两项评分无明显相关性(P＞0.05),结论:sTREM-1、PCT及CRP是有一定代表性的生物标志物,与老年CAP病情严重程度有一定的相关性,其中sTREM-1、PCT优于CRP,可作为判断病情严重度的参考指标.
关键词： 社区获得性肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 降钙素原 C反应蛋白 严重度 -
血浆sTREM-1及血清和脑脊液NSE水平在EV71型手足口病患儿病情判断中的价值
目的 探讨血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble myeloid triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)及血清和脑脊液神经特异性烯醇化酶(neuro-specific enolase,NSE)水平在EV71型手足口病患儿病情判断中的价值.方法 选取2012年2月—2014年2月来泰山医学院附属医院进行治疗EV71型手足口病患儿100例,选择同一时间来该院进行体检的健康儿童作为对照组.分析比较感染儿童和健康儿童血浆sTREM-1水平和血清NSE水平;比较不同分期和分型感染儿童血浆sTREM-1水平和血清和脑脊液中NSE水平.结果 不同分期比较显示,急性期患儿sTREM-1水平、血清和脑脊液中NSE水平均显著高于恢复期患儿[(57.26±10.16)pg/mL vs(34.43±9.24)pg/mL,(18.46±3.47)ng/mL vs(15.21±3.24)ng/mL,(10.87±4.75)ng/mLvs(5.75±2.19)ng/mL,(P<0.05)];感染组重症患儿sTREM-1水平、血清和脑脊液中NSE水平均显著高于普通患儿[(56.26±9.16)pg/mL vs(29.65±8.45)pg/mL,(20.46±6.47)ng/mL vs(14.35±5.32)ng/mL,(11.87±4.75)ng/mL vs(4.76±1.26)ng/mL,(P<0.05)].恢复期重症组患儿sTREM-1水平、 血清和脑脊液中NSE水平均显著高于恢复期普通组患儿[(36.24±8.26)pg/mL vs(19.42±4.42)pg/mL,(16.46±5.24)ng/mLvs(13.24±3.56)ng/mL,(8.18±3.21)ng/mL vs(4.14±1.20)ng/mL,(P<0.05)].结论 EV71型手足口患儿血浆sTREM-1及血清和脑脊液NSE水平的上升均指向病情恶化.对这两种生化指标的检测可以帮助对患儿病情进行预测.
关键词： 可溶性髓系细胞触发受体-1 神经特异性烯醇化酶 手足口病 -
血清sTREM-1测定在COPD急性加重诊治中的应用
目的：探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在AECOPD急性加重诊治中的应用价值。方法：选取 AECOPD 患者35例，COPD 稳定期患者及健康者各20例，测定血清 sTREM-1浓度，比较组间差异。结果：AECOPD组治疗前后的血清sTREM-1浓度均高于COPD稳定期及健康对照组(P＜0.05)。结论：血清sTREM-1水平对指导AECOPD患者的诊治具有一定的临床参考价值。
关键词： 可溶性髓系细胞触发受体-1 慢性阻塞性肺疾病急性加重 诊治 -
可溶性髓细胞触发受体-1对呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值
目的 探讨可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)表达对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断价值.方法 前瞻性观察研究,收集浙江省人民医院重症监护病房(ICU) 2008年1月至2010年12月期间收治的机械通气前无肺部感染,使用机械通气48 h后出现发热,气管支气管内分泌物增多,临床疑诊VAP患者112例.排除机械通气时已有肺部感染或机械通气时间≤48 h者.由两位ICU专家在不知道sTREM-1情况下根据临床及微生物培养结果来确诊有无VAP,根据是否合并VAP,分为VAP组(n=74)和非VAP组(n=38).在临床疑诊当天通过微支气管肺泡灌洗技术获取其BALF液体并抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELSIA)方法检测BALF和血清中sTREM-1水平.统计学分析采用SPSS 16.0软件,采用t检验来比较VAP组与非VAP组疑诊当天BALF、血清sTREM-1水平,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算敏感性、特异性及曲线下面积来分析sTREM-1对VAP早期诊断价值.结果 VAP患者临床疑诊当天BALF、血清sTREM-1水平分别为(232.72±83.71) pg/mL和(134.32±47.97)pg/mL,明显高于非VAP组,后者BALF、血清sTREM-1水平分别为(124.31±52.95)pg/mL和(71.14 ±36.46) pg/mL,差异具有统计学意义(P＜0.01).绘制ROC曲线,显示BALF中sTREM-1水平153.18 pg/mL时,诊断VAP有佳的敏感性和特异性,分别为86.49％和84.21％；血清sTREM-1为98.40 pg/mL时,诊断VAP的敏感性为77.03％,特异性为73.68％.结论 对新临床疑诊VAP的患者检测BALF和血清sTREM-1水平有利于早期诊断VAP.
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可溶性髓系细胞触发受体-1在骨科感染患者中的表达及其意义
目的 探讨骨科感染患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的浓度变化,为骨科感染的临床诊断提供一种新的客观指标.方法 从2015年4月～2016年3月本院患者中选取30例确诊骨科感染者作为感染组,30例健康成年人作为对照组.所有入选者均于清晨采集空腹静脉血,采用ELSIA法测定血清中的sTREM-1浓度,并对结果进行统计学分析.结果 感染组的sTREM-1平均浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).感染组的阳性率为93.3％,显著高于对照组的10.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清sTREM-1浓度升高可为骨科感染提供一个新的客观指标,在排除其他感染病灶后,若其浓度较高,提示有感染灶存在,这为抗生素的合理应用提供了证据.
关键词： 可溶性髓系细胞触发受体-1 骨科感染 抗生素 -
可溶性髓系细胞触发受体-1在不同体液中的表达对急性缺血性脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的诊断价值研究
目的 探讨血清、人工气道吸引物(ETA)、支气管肺泡灌洗液(BALF)及呼出气冷凝水(EBC)中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平对缺血性脑卒中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断价值.方法 选择2012年1月1日至2015年12月31日疑似VAP的缺血性脑卒中患者132例.入组患者均于临床疑诊VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测血清、ETA、BALF及EBC中sTREM-1水平.以BALF细菌学培养＞104/CFU为VAP诊断金标准,经绘制ROC曲线选取佳截断点,评估诊断效价.结果 76例(57.58％)患者确诊为VAP.于临床疑诊VAP当日,VAP组和非VAP组BALF中sTREM-1水平为32.35 (30.08 ～ 41.72)、18.92(11.89～31.72) ng/L,在EBC中sTREM-1水平为1.57 (1.02～2.61)、0.41 (0.19～1.61) ng/L,VAP组BALF、EBC中sTREM-1水平均高于非VAP组,差异有统计学意义(JP＜0.05).在BALF中sTREM-1水平ROC曲线下面积为0.831,且具有良好的敏感度(85.5％)与特异度(73.1％),佳截断点为23.61ng/L.在EBC中sTREM-1水平ROC曲线下面积为0.752,敏感度较高(98.3％),特异度偏低(48.1％),佳截断点为0.31 ng/L.BALF中sTREM-1水平与EBC中sTREM-l水平存在较好的相关性(R2=0.78,P＜0.05).结论 sTREM-1在BALF及EBC中水平对于急性缺血性脑卒中患者VAP的诊断价值较高,值得临床推广.
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可溶性髓样细胞触发受体-1和可溶性血红蛋白清道夫受体水平在重症肺炎诊断和预后判断中的价值
目的 探讨诱导痰可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平在重症肺炎的诊断和预后中的临床意义.方法 选取2013年6月～2014年8月广东省佛山市顺德区桂洲医院收治的45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例健康对照人群,入组当天用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组诱导痰的sTREM-1和sCD163水平.检测重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天,出院或死亡当天诱导痰sTREM-1、sCD163水平.应用受试工作特征ROC曲线研究sTREM-1、sCD163的诊断效能.结果 重症肺炎患者入组后第1天诱导痰sTRE M-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P＜0.05).重症肺炎存活组诱导痰sTREM-1、sCD163水平出院当天低于入组第1、4、7天(P＜0.05);死亡组诱导痰sTREM-1、sCD163水平死亡当天高于入组第1、4、7天(P＜0.05),同一时间点的指标水平均高于存活组(P＜ 0.05).sTREM-1、sCD163、sTREM-1和sCD163联合检测对重症肺炎的诊断的曲线下面积分别为0.828、0.765、0.846.结论 sTREM-1、sCD163可能参与了重症肺炎的发病过程,在重症肺炎的早期诊断中有较高的价值,动态监测诱导痰sTREM-1、sCD163水平变化有助于判断重症肺炎的预后.
关键词： 可溶性髓系细胞触发受体-1 可溶性血红蛋白清道夫受体 重症肺炎 诱导痰 -
EV71型重症手足口病患儿血浆可溶性髓系细胞触发受体-1及炎症介质水平的变化
目的 探讨EV71型重症手足口病血浆可溶性髓系细胞触发受体-1及炎症介质水平的变化情况.方法 选取2013年12月～2015年6月在深圳市龙岗中心医院临床诊断感染EV71的90例手足口病患儿(感染组)和50例同期体检健康儿童(对照组)作为研究对象,根据临床分型将感染组分为普通组(32例)和重症组(58例).比较各组及感染组急性期和恢复期血浆sTREM-1及TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10水平.结果 与对照组比较,感染组血浆sTREM-1及TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);感染组急性期血浆sTREM-1及TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10水平明显高于恢复期,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,普通组、重症组急性期及恢复期血浆sTREM-1及TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10水平均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);重症组急性期及恢复期血浆sTREM-1及TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-4、IL-10水平均明显高于普通组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 sTREM-1在EV71型重症手足口病发病过程中可能起促炎作用,该病与抗炎与促炎介质失衡有关.
关键词： 肠道病毒71型 重症手足口病 可溶性髓系细胞触发受体-1 炎症介质 -
性激素对严重腹腔感染患者人白细胞-DR抗原和可溶性髓系细胞触发受体-1以及预后的影响
目的 评估血清雌二醇、泌乳素及睾酮等性激素水平对严重腹腔感染患者人白细胞DR抗原(HLA-DR)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)以及预后的影响,进而评价性激素的临床应用价值.方法 选择2009年7月10日至2010年2月9日天津市南开医院外科重症监护病房( ICU)收治的73例严重腹腔感染患者,入院72 h内测定血清雌二醇、泌乳素以及睾酮水平(放射免疫法)；根据各指标水平分为雌二醇升高组(38例)和未升高组(35例)、泌乳素升高组(28例)和未升高组(45例)、睾酮降低组(33例)和未降低组(40例),记录各组患者入组时HLA-DR(流式细胞术)、sTREM-1(酶联免疫吸附试验)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ( APACHEⅡ)评分,以及住院时间、住ICU时间、住院费用和28 d病死率.结果 与雌二醇未升高组相比,雌二醇升高组患者HLA-DR 显著降低[(61.22±22.39)％比(75.09±14.85)％],sTREM-1(ng/L)显著增高(291.59±148.13比216.48±124.82),APACHEⅡ评分(分)明显下降(11.47±6.88比15.36±8.79),住院费用(万元)明显增加(10.98±8.15比6.25±3.51),住ICU时间(d)明显缩短(8.56±4.05比12.17±7.99),28 d病死率明显下降(10.00％比32.75％,P＜0.05或P＜0.01)；与泌乳素未升高组相比,泌乳素升高组患者HLA-DR明显降低[(61.19±21.50)％比(72.02±18.49)％],sTREM-1显著增高(307.92±173.93比223.01±106.93),住院费用明显减少(7.75±3.52比11.36±8.24),住ICU时间显著缩短(9.14±3.15比13.24±2.16,均P＜ 0.05)；与睾酮未降低组相比,睾酮降低组患者HLA-DR显著升高[(74.69±14.72)％比(62.24±22.54)％],sTREM-1明显降低(208.77±77.80比294.20±169.36),APACHEⅡ评分明显下降(10.57±6.97比15.39±9.46),住院费用明显减少(7.67±3.81比11.19±8.05),28 d病死率显著降低(0比30.14％,P＜0.05或P＜0.01).结论 严重腹腔感染早期血清雌二醇、泌乳素及睾酮水平对患者免疫炎症反应以及预后均有显著影响,具有较大的临床应用前景.
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福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
目的 探讨福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取2016年8月—2017年8月在徐州市中心医院进行治疗的AECOPD患者106例,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例).对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/d.两组均经过2周治疗.观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者动脉血气指标、肺功能指标、血清炎性指标以及氧化应激水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者氧分压(pO2)、氧饱和度(SaO2)水平均明显升高,二氧化碳分压(pCO2)水平降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组(P<0.05).治疗后,两组第一秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、PEF均显著升高(P<0.05);且治疗组上述指标比对照组改善更明显(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平明显降低,白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清炎性指标改善程度明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清总氧化态(TOS)水平明显降低,总抗氧化态(TAS)和对氧磷酶-1(PON1)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显好于对照组(P<0.05).结论 福多司坦片联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果明显,具有一定的临床推广应用价值.
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可溶性髓系细胞触发受体-1与呼吸机相关性肺炎
髓系细胞触发受体-1是新近发现的与炎症相关的免疫球蛋白超家族成员之一,其表达于中性粒细胞、成熟的单核细胞、巨噬细胞表面.多种细菌性成分能使细胞表面的髓系细胞触发受体-1表达增加,后者与Toll样受体协同作用.激发炎症因子的产生.新的研究发现,感染过程中一种可溶性髓系细胞触发受体-1可释放进入体液,在呼吸机相关性肺炎患者的肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1显著增高,有望成为呼吸机相关性肺炎早期诊断的特异性生物指标.
关键词： 可溶性髓系细胞触发受体-1 呼吸机相关性肺炎 生物指标 -
血清和呼出气冷凝液中可溶性髓系细胞触发受体-1检测有助于呼吸机相关性肺炎早期诊断及预后判断
目的 探讨血清及呼出气冷凝液(EVC)中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及预后判断的临床价值.方法 对54例机械通气患者进行治疗后评估,分成2组:非VAP组18例,VAP组36例(其中治疗有效组20例,治疗无效组16例),所有患者均在机械通气后第1、3、5、7天应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清和EVC中sTREM-1、降钙素原(PCT)水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线研究sTREM-1、PCT等指标对VAP早期诊断效能及预后判断价值.结果 第3天和第5天,VAP组血清及EVC中sTREM-1较非VAP组有明显升高(P＜0.01);第7天,血清及EVC中sTREM-1在治疗无效组仍处较高水平,与治疗有效组、非VAP组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在VAP组,血清PCT水平在第5天有明显升高(P＜0.05);第7天,与治疗有效组和非VAP组比较,治疗无效组血清PCT水平仍持续升高(P＜0.01);而EVC中PCT浓度仅在第7天治疗无效组患者中处于较高水平,与非VAP组、治疗有效组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).应用ROC分析,以第3天EVC中sTREM-1 4.02 μg/L为VAP的早期诊断界值,其敏感度为86.1％,特异度为66.7％,阳性预测值为83.8％,阴性预测值为70.6％(95％ CI:0.631～0.979).结论 第3天血清和EVC中sTREM-1检测有助于VAP的早期诊断,第7天血清和EVC中sTREM-1、PCT水平有助于判断VAP的预后(撤机失败和死亡).与血清标本比较,EVC的获得更加方便.
关键词： 呼吸机相关性肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 呼出气冷凝液 诊断 -
可溶性髓系细胞触发受体-1及降钙素原对社区获得性肺炎及肺结核的鉴别诊断价值
目的：探讨可溶性髓系细胞触发受体-1（ sTREM -1）及降钙素原（ PCT）对社区获得性肺炎（CAP）和肺结核的鉴别诊断价值。方法选取泸州医学院附属医院2012年10月—2015年2月收治的肺部感染患者80例，根据病原学检查结果将患者分为 CAP 42例（ CAP 组）和肺结核38例（肺结核组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清 sTREM -1及 PCT 水平，并应用受试者工作特征曲线（ROC 曲线）分析二者对 CAP 及肺结核的鉴别诊断价值。结果 CAP 组患者血清 sTREM -1及 PCT 水平高于肺结核组（ P <0.05）。以病原学检查结果作为诊断CAP 和肺结核的金标准，绘制 sTREM -1和 PCT 鉴别诊断 CAP 及肺结核的 ROC 曲线，结果显示，sTREM -1鉴别诊断CAP 和 PCT 的曲线下面积（AUC）为0.903〔95% CI（0.833，0.973）〕，当截断点为36.2 ng/ L 时，灵敏度为76.2%，特异度为97.4%；PCT 鉴别诊断 CAP 和肺结核的 AUC 为0.883〔95% CI（0.802，0.964）〕，当截断点为0.22μg/ L时，灵敏度为92.9%，特异度为76.3%。结论 sTREM -1和 PCT 对 CAP 和肺结核有一定的鉴别诊断价值。
关键词： 社区获得性感染 结核 肺 可溶性髓系细胞触发受体-1 降钙素原 -
血清sTREM-1、C反应蛋白水平与阿奇霉素治疗小儿肺炎临床效果的相关性分析
目的：探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）和C反应蛋白（CRP）与阿奇霉素治疗小儿肺炎临床效果的相关性。方法将100例小儿肺炎患者随机分为试验组和对照组各50例，并另选取身体健康儿童50例作为健康组。在化痰、止咳、吸氧等常规治疗措施基础上给予试验组患者阿奇霉素治疗，给予对照组红霉素治疗，观察比较2组疗效。检测健康组及治疗前后试验组和对照组血清sTREM-1、CRP浓度，比较分析两者浓度与小儿肺炎相关性。结果试验组治疗总有效率为96%高于对照组的80%，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组和对照组在治疗前血清sTREM-1和CRP浓度均高于健康组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；治疗后试验组血清sTREM-1和CRP浓度均低于对照组，差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论阿奇霉素对小儿肺炎具有显著的临床疗效，血清sTREM-1和CRP浓度高低与小儿肺炎严重程度呈正相关。
关键词： 小儿肺炎 阿奇霉素 可溶性髓系细胞触发受体-1 C反应蛋白 -
血清可溶性髓系细胞触发受体-1水平在小儿肺炎诊断中的研究
目的:研究小儿肺炎及其不同病原体感染中血清可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)水平的变化情况.方法:随机选取重症肺炎及普通肺炎患儿各30例,分别检测刚入院及治疗5d后的血清sTREM-1水平,并检测其具体病原体感染情况.结果:在治疗前,重症肺炎组与普通肺炎组血清sTREM-1水平显著高于正常对照组,而重症肺炎组血清sTREM-1水平与普通肺炎组比较差异无统计学意义.治疗后,重症肺炎组的血清sTREM-1水平仍显著高于普通肺炎组和正常对照组(P＜0.05),但普通肺炎组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).重症感染组与普通感染组均以细菌感染为常见,而且两组的单独细菌感染及混合感染的血清sTREM-1水平均显著高于非细菌感染者.结论:血清sTREM-1水平是小儿肺炎的敏感指标,且与炎症轻重相关.而细菌感染是sTREM-1增高的主要因素,但在小儿肺炎中,非细菌感染亦可引起sTREM-1增高.
关键词： 小儿肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 病原体感染 -
sTREM-1、CRP对新生儿败血症早期诊断及疗效判断的价值研究
目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊断及疗效判断上的作用.方法 选取足月新生儿120例为研究对象,分确诊败血症组(确诊组)20例、临床诊断败血症组(临床诊断组)35例及非败血症组(对照组)65例.比较确诊组、临床诊断组和对照组新生儿之间的血清sTREM-1及CRP的差异,比较败血症组(确诊组+临床诊断组)和对照组2、6、72 h新生儿血清sTREM-1及CRP的差异.结果 确诊组、临床诊断组新生儿血清sTREM-1和CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).败血症组血清sTREM-1在发病第2h开始升高,6h达高峰期,有效治疗后于72 h逐渐恢复正常;血清CRP在发病第2h无明显变化,6h开始升高,有效治疗后于72 h逐渐下降.结论 sTREM-1、CRP参与炎症反应,且两者水平与感染严重程度相关,sTREM-1早期诊断新生儿败血症及疗效判断的价值高于CRP.
关键词： 新生儿败血症 可溶性髓系细胞触发受体-1 C-反应蛋白 -
中性粒细胞CD64和血清sTREM-1在老年社区获得性肺炎中的诊断价值探讨
目的：探讨中性粒细胞CD64和sTREM-1在老年社区获得性肺炎（ CAP)诊断中的临床价值。方法：将76例老年CAP住院患者按病情严重程度分为重症肺炎组23例（存活15例，死亡8例)，普通肺炎组53例；同期进行健康体检老年人45例为对照组。采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64的表达，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测sTREM-1的水平，并应用受试者工作特征曲线（ Receiver operating characteristic curve，ROC)分析二者对老年CAP的诊断价值。结果：重症肺炎组、普通肺炎组、对照组CD64中位数水平分别为37．49、18．82、10．63MFI，三组间比较差异有统计学意义（P<0．05)；重症肺炎组sTREM-1中位数为75．39 pg/ml，高于普通肺炎组和对照组（分别为65．31、43．96 pg/ml)，三组间比较差异均有统计学意义（P<0．05)；重症肺炎存活组CD64、sTREM-1随着病情好转逐渐降低至正常水平，而死亡组 CD64、sTREM-1随着病情的加重持续升高，且在死亡时达到高值；二者诊断老年CAP的ROC曲线下面积分别为0．876、0．843，联合二者诊断CAP的ROC曲线下面积为0．917。结论：CD64、sTREM-1可作为老年CAP有价值的诊断指标，动态监测两项指标的水平变化趋势能够反映CAP的病情以及预后。
关键词： 中性粒细胞CD64 可溶性髓系细胞触发受体-1 老年 社区获得性肺炎 -
联合检测血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP在肺炎中的诊断价值
目的 研究可溶性髓系细胞触发受体(sTREM)-1、白细胞介素(IL)-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在社区获得性肺炎中的诊断价值.方法 120例社区获得性肺炎患者为肺炎组、30例急性支气管炎患者为支气管炎组、30例健康志愿者为健康对照组,急性支气管炎患者、健康志愿者就诊时抽血检测血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP的水平,肺炎组入院后第1、4、7天检测血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP的水平.结果 肺炎组与支气管炎组第1天血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.05),肺炎组sTREM-1、IL-17、hs-CRP水平均显著高于支气管炎组(P<0.05);肺炎组第4天、第7天血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP与第1天相比较均有明显下降(P<0.05);第7天血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP分别与第4天比较有明显降低(P<0.05);肺炎组入院第1天、第7天sTREM-1、hs-CRP下降幅度比IL-17显著大(P<0.05);肺炎组sTREM-1、IL-17浓度与社区获得性肺炎评分(CURB)-65呈正相关(r=0.690,r=0.622,均P<0.05).而hs-CRP的水平与CURB-65评分无相关性(r=0.122,P>0.05).结论sTREM-1可望成为评价肺炎炎症程度的新生物学指标,联合检测血清sTREM-1、IL-17、hs-CRP的水平,对临床上预测肺炎患者病情严重程度有一定的参考价值.
关键词： 可溶性髓系细胞触发受体-1 白细胞介素-17 超敏C反应蛋白 肺炎 -
对支气管肺炎患儿进行sTREM-1与CRP检测对诊断其病情及评估其疗效的价值分析
目的:探究对支气管肺炎患儿进行可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与C反应蛋白(CRP)检测对诊断其病情及评估其疗效的价值.方法:选取2016年7月至2017年7月贵阳市第一人民医院收治的50例支气管肺炎患儿与同期在该医院进行体检的50例健康儿童作为研究对象.将这50例支气管肺炎患儿设为观察组,将这50例健康儿童设为对照组.对两组儿童均进行sTREM-1与CRP检测,比较其检测的结果,同时比较观察组患儿在接受治疗前后其血清中sTREM-1与CRP的水平.结果:观察组患儿血清中CRP与sTREM-1的水平均高于对照组儿童,P<0.05.治疗3 d后,观察组患儿血清中CRP与sTREM-1的水平均低于治疗前,P<0.05.治疗7 d后,观察组患儿血清中CRP与sTREM-1的水平均低于治疗3 d后及治疗前,P<0.05.结论:对支气管肺炎患儿进行sTREM-1与CRP检测有助于诊断其病情,评估其疗效.
关键词： 支气管肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 C反应蛋白 -
可溶性髓系细胞触发受体-1在新生儿坏死性小肠结肠炎诊断与病情判断上的价值
目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)及评估病情严重程度的价值.方法 选取2013-10 ～2014-10间在我院收治的120例NEC患儿作为研究组,按照Bell-NEC分级标准修改版分为三期,同时选取同期正常45例新生儿作为对照组.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定两组患儿的血清sTREM-1水平,比较两组间及不同分级组间血清sTREM-1浓度的关系.结果 研究组血清sTREM-1浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);Bell-NEC分级标准组中,血清sTREM-1浓度Ⅲ期明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅱ期血清sTREM-1浓度也高于Ⅰ期,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清sTREM-1水平的变化能早期客观的预测NEC的发生及评估病情严重程度.
关键词： 可溶性髓系细胞触发受体-1 新生儿坏死性小肠结肠炎 诊断 治疗
