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  • 股骨颈疝窝的CT及MRI影像诊断分析

    作者:阎海林

    目的 探讨股骨颈疝窝的CT及MRI影像学表现.方法 搜集并分析具有典型影像学征象患者的股骨颈疝窝影像学资料35例.结果 35例股骨颈疝窝患者中,双侧病灶12例,其中3例右侧发现2个病灶;单侧病灶23例中,右侧者13例,左侧者10例;共计50个病灶.病灶均位于股骨头基底和股骨颈近段前外侧皮质下,呈圆形或环形,大径为2~22 mm,表现为有硬化环的低密度影,病灶外侧有裂隙样缺损与骨皮质相通.结论 股骨颈疝窝具有特殊的CT表现,可依据患者病变的典型部位、形态及影像学表现确诊.

  • MSCT对胃肠急腹症的诊断价值

    作者:石磊;张自力

    目的:探讨多层螺旋CT在胃肠急腹症诊断中的应用价值.材料与方法:80例临床可疑胃肠急腹症病例行MSCT检查,并结合其多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)等多模式重组对图像进行分析诊断,全部病例均经手术或临床随访证实.结果:80例可疑病例中有胃肠疾病引起急腹症61例,其中MSCT诊断58例,能显示病变的部位、程度、病变周嗣情况.53例与临床相一致,5例误诊.3例MSCT未发现明显异常.结论:利用MSCT的多模式重组,并结合轴位图像能提高胃肠急腹症诊断的准确性,在急腹症病因诊断中具有重要价值.

  • 肺内结节性病灶CT误诊肺癌17例分析

    作者:隋续治

    现就我院1998-03~2005-03 CT检查诊断为肺癌,后经手术病理检查证实(及诊断性治疗确诊)为其他疾病17例分析如下.1 临床资料本组男10例,女7例,发病年龄26~84岁,平均47岁.临床表现为发热3例,咳嗽11例,其中伴痰中带血3例及刺激性干咳5例,胸痛2例,无症状者1例.上述所有病例既往史中患糖尿病者6例.17例术前均行CT扫描(层厚5~10 mm连续扫描,个别为2 mm病灶连续扫描).

  • 作者:

    关键词:
  • 中耳术后的CT临床分析

    作者:刘杰

    目的 讨论中耳术后的CT检查的时机及CT表现特点,评价临床手术效果.方法 筛选28例中耳术后病例,将术前CT表现与术后表现进行分析,再与临床表现及手术类型进行对比.结果 凡术后听力明显提高者,均与CT表现上听骨链连接有一致性关系.CT亦可评价面神经管等邻近组织器官.并评价肿瘤术后有无复发.进行随访.结论 CT检查可评价中耳手术效果,手术前后CT表现分析与临床表现及手术类型相关.并且能为二次手术提供依据.

  • CT及其后处理在先天性支气管囊肿的诊断价值

    作者:刘传玉

    目的 探讨先天性支气管肺囊肿的CT表现.方法 回顾分析经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿32例的发病部位、数目、大小、形态、密度、腔内及腔外邻近组织的CT征象及MPR在诊断支气管囊肿的应用.结果 32例患者共48个囊肿,纵膈内22个病灶,中纵膈多发.囊肿呈圆形或类圆形;囊性19个,12个呈软组织密度影;16个见气-液平面.囊肿壁厚度2 mm~12 mm,厚壁者外缘多毛糙,不光整;14例囊壁不连续弧线样或点状钙化.本组病例所有病灶MPR均能够不同角度地清晰显示囊肿的形态特点及与气管、支气管密切的毗邻关系.结论 先天性支气管肺囊肿的CT表现结合MPR具有一定的诊断价值.

  • 多层螺旋CT泌尿系造影在泌尿系病变诊断中的应用

    作者:王军

    目的:评价多层螺旋CT在泌尿系病变诊断中的应用价值.方法:42例因静脉尿路造影检查输尿管单侧显影不良或不显影而行多层螺旋CT尿路造影检查的泌尿系统病变患者,将其资料进行对比分析.结果:结石性病变28例(输尿管结石25例,单纯肾结石3例),非结石病变14例,多层螺旋CT机扫描图像采用多种后处理技术来三维重建显示尿路立体影像及病变与周围解剖结构关系,42例患者的病变均得到良好显示.结论:多层螺旋CT的大范围扫描、薄层重建、扫描速度快、各向同性等特点以及丰富的图像后处理功能,适合泌尿系疾病的检查,特别是全尿路造影能为临床提供更多的信息.

  • 直肠癌CT诊断和临床病理诊断比较研究

    作者:白广生

    目的 对直肠癌患者的CT诊断表现进行探讨分析,对其在该类患者的临床诊断和病例分期中的价值进行分析.方法 2014年2月—2016年4月我院对86例确诊为直肠癌患者的CT表现进行了分析,评估CT诊断的应用价值,为临床诊断和营养提供有价值的参考.结果 在为患者进行直肠充气CT扫描的时候,患者没有表现出不适感,检查前已经将肠道清理干净,直肠和乙状结肠的扩张较好,可清楚的观察到肠壁和附近组织,患者接受诊断均顺利完成,患者的TNM分期准确率是84.88%,T分期准确率是89.53%,N分期准确率为87.21%,M分期的准确率为96.51%.结论 直肠癌可以使用CT诊断来确诊,和临床病理TNM分期具有很高的一致性,能够获得比较准确的诊断结果.

  • 螺旋CT与肺功能测定在特发性肺纤维化中的相关性研究

    作者:王建民

    目的:探讨特发性肺纤维化(IPF)患者的螺旋CT与肺功能的相关性.方法:对45例IPF患者的螺旋CT征象和肺功能检查结果进行分析.其中17例对兴趣区追加高分辨率CT扫描.所有病例均CT检查前后5d内行肺功能检查.观察IPF患者肺功能损害程度和CT征象及其解剖分布,评价CT征象与肺功能损害的关系.结果:45例IPF均有不同程度的限制性通气功能障碍.肺功能轻度受损8例,均有磨玻璃样密度影;中度受损12例,均有网格影和小叶间隔增厚.重度受损25例.均有蜂窝肺,其中7例表现有牵拉性支气管扩张.肺功能重度受损的患者有阻塞性合并限制性通气功能障碍.结论:螺旋CT能准确反应IPF的病理变化,IPF不同程度的肺功能受损与螺旋CT征象存在相关性.两者相结合有助于IPF的诊断和预测IPF的进展.预后以及治疗效果.

  • B超与CT结合使用对胆管结石的诊断应用

    作者:余才锋;余新福;吴红梅;黄健

    目的 对比胆管结石的超声及CT的影像学特征,探讨这两种检测方法的诊断能力及价值.方法 对32例肝内外胆管结石患者进行超声与CT检查,并与手术结果对照.结果 32例中,CT明确诊断结石21例(准确性为65.6%),B超检查明确诊结石28例(准确性为87.5%).结论 超声与CT对胆管结石均有较好的诊断价值,二者各有所长,相互结合应用,可大大提高临床对胆管结石的诊断率.

  • 急症主动脉夹层患者的CT检查与护理

    作者:赵树莲

    目的:探讨急症主动脉夹层患者CT检查的护理配合方法.方法:对23例主动脉夹层行螺旋CT平扫加增强扫描的患者检查前解除患者心理压力,训练屏气配合,做好降压、止痛的护理.增强扫描采用20~25 s延迟时间,注射流率3.0 ml/s.结果:23例患者均顺利完成CT检查,无意外情况发生或不合作而中断检查,影像显示满足诊断要求.结论:通过做好检查前心理护理,积极配合临床控制血压、止痛治疗,检查中严密观察病情变化,保证了检查的成功,对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值.

  • MRI对早期成人股骨头缺血坏死的诊断价值

    作者:王东东;张兰英

    目的 探讨MRI对早期ANFH的诊断价值.方法 选择影像学检查结合临床资料确诊的股骨头缺血坏死病例90例126个髋关节,进行影像学对照分析,对比X线平片、CT、核素扫描、MRI检查对早期成人股骨头缺血坏死的诊断能力.结果 对于早期成人股骨头缺血坏死的诊断X线平片有一定限制;CT优于X线平片,在显示病变区内的增生、硬化、碎裂和囊变等方面较X线更清楚;放射性核素骨扫描较X线检查敏感,但特异性低,有一定的假阳性和假阴性;MRI在出现X线和(或)CT改变之前,甚至核素扫描尚正常时就可在股骨头有异常信号.结论 MRI检查是诊断初期和早期ANFH的佳方法.尤其对早期病变区内各种成分的显示.病变区周围的骨髓水肿以及关节内积液有独到之处.

  • 直肠内充气CT用于直肠癌诊断和临床分期价值研究

    作者:李伟;刘克生;崔根

    目的 探讨直肠内充气CT在直肠癌诊断和临床分期中的意义.方法 回顾性分析2007年5月至2009年7月胶南市经济技术开发区医院54例经手术病理证实直肠癌病人的直肠内充气CT表现,评价直肠内充气CT在直肠癌诊断和临床分期中的价值.结果 直肠内充气CT病人直肠及乙状结肠充分扩张,包绕直肠周围脂肪密度结构,与密度相对较高的肠壁及极低密度肠腔对比清晰.直肠内充气CT对直肠癌TNM分期总的准确率为85.2%(46/54).T分期准确率为90.7%(49/54),N分期准确率为87.0%(47/54),M分期准确率为98.1%(53/54).结论 直肠内充气CT能够清晰显示直肠癌的大小,形态,浸润深度,淋巴结转移情况,与周围器官关系及远处转移情况,获得清晰的直肠系膜影像学特征.直肠内充气CT与TNM病理分期有较高的一致性,是直肠癌术前诊断与临床分期的重要方法.

  • 头颈部CTA在诊断脑血管性病变中的应用

    作者:李相基;于传宝;李刚;蔡明姬;金东卫

    目的:探讨螺旋CT脑血管成像(CTA)技术及其对脑血管病变的诊断价值.方法:收集我院2005-02~2008-01期间使用6排螺旋CT,为诊断脑血管病而做CTA检查的47例,发现脑动脉瘤17例,3例AVM(动静脉畸形),脑动脉狭窄13例,显示血管闭塞3例,颅内多段血管粗细不均者5例,显示血管变异5例,血管内低密度斑块及钙斑者6例.采用高压注射器以3~3.50mL/s 速率行外周静脉注射,行螺旋CT容积扫描,在工作站进行多种三维成像后处理,得到脑血管立体图像.结果:CTA 可清楚地显示较粗大的脑动脉,对 Willis 环及大脑前、中、后动脉主干及其分支显示良好,对于脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脑动脉狭窄的诊断较有意义.结论:用6排螺旋CT做 CTA 检查可显示5级脑血管分支,可显示脑血管病的多种病变,并可多方位观察.属微创、简便、安全、有效的检查手段.

  • 256层CT全肝灌注及一站式成像在肝硬化合并肝癌患者术前的应用探讨

    作者:李良才;唐秉航;张丽萍;黄德成;余元龙;胡泽民

    目的 探讨256层CT全肝灌注及一站式成像对肝硬化合并肝癌的诊断及其在肝储备功能评价中的应用价值.方法 采用CT形态学分级方法对35例临床确诊为肝硬化合并肝癌的患者进行轻、中、重3级肝硬化程度划分(其中轻度10例、中度15例、重度10例),所有患者均行CT全肝灌注扫描,分析其CT灌注值差异以及CT形态学分级与Child-Pugh分级之间的关系;同时依据时间-密度曲线(TDC),在原始数据中选取动脉期、门脉期及平衡期图像进行形态学分析.结果 (1)不同级别肝硬化的门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HPI)值间有显著统计学差异,PVP、TLP随着肝硬化程度的加重呈逐渐递减趋势,HAP、HPI则呈逐渐递增趋势;(2)CT肝硬化形态学分级与肝功能Child-Pugh分级呈显著正相关(r=0.831,P<0.001);(3)从灌注原始数据可获得相当于常规平扫及动态扫描的动脉期、门脉期和平衡期图像,图像质量满足肝脏常规动态扫描形态学分析标准,肿瘤强化特征与对应灌注彩图具较高一致性,并可以进行肝脏、肿块的3D体积测量.结论 256层螺旋CT全肝灌注实现了肝脏功能和形态的一站式成像,CT灌注值可作为评价肝硬化合并肝癌患者肝硬化程度和肝储备功能的重要指标,对外科肝切除术前综合因素评估具有良好临床应用前景.

  • 乳腺癌在16层CT重建技术中的表现

    作者:葛菁芳;魏弢;葛梅英;耿道颖

    目的 通过研究乳腺癌在16层CT重建技术中的表现,探讨16层CT重建技术对乳腺癌的诊断价值.方法 38例经病理证实乳腺癌病人均经16层CT扫描,然后进行1.25mm薄层重建及MPR、MIP、3D、VR重建,并对38例乳腺癌重建图像的形态特征及其血管、淋巴结显示情况进行列表分析.结果 38例中,形态不规则33例,分叶及毛刺32例,多灶5例,密度不均匀18例,12例显示钙化,8例囊变.肿块侵犯基底膜累及胸大肌9例.腋窝淋巴结增大21例,其中2例伴纵隔淋巴结增大.结论 16层CT的薄层重建及后处理提供更多显示乳腺癌的图像信息,有助于病变定性.

  • 多层螺旋CT对早、中期慢性阻塞性肺疾病气道改变的检查及其病理基础

    作者:李一鸣;祁吉;李云卿;姜滨;陈新娟

    目的:探讨早、中期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道改变的多层螺旋CT(MSCT)表现及其病理基础.方法:研究组为因外周孤立性肺结节在我院行肺部手术切除的患者15例,其中非COPD患者5例;COPD患者中0级3例,1级5例,2级2例.行全肺扫描,120 kVp,50 mA,螺矩为1.375:1,X线管旋转速度为0.5s/周.在右肺上叶尖段支气管水平或下肺静脉水平加扫同层电影扫描,120 kVp,35 mA,扫描范围为10 mm,患者平静呼吸,采集时间为9.1 s,包括2~3个呼吸周期.由2位放射诊断医师评价病变所在肺叶肺段支气管壁,同时在肺窗下(窗宽1 000HU,窗位-500HU)以电影方式观察小气道和中心气道在呼吸周期中的开闭情况.手术标本行HE染色,且用Masson三色染色法对胶原纤维、肌纤维进行染色.结果:随着病情的进展逐渐出现气道壁的增厚和弹力下降改变,相应的病理改变是气道腺体的增生和平滑肌的断裂.结论:早期表现为腺体增生,1级时即可出现细支气管壁平滑肌的断裂,2级时出现支气管壁平滑肌的断裂及胶原纤维的增多.

  • CT血管成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值

    作者:赵桂玖

    目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTA)对心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的诊断价值.方法 收集2013年3月至2014年3月临床拟诊冠心病患者385例的MSCTA资料,及其冠状动脉造影(CAG)资料,统计MSCTA发现MB-MCA的例数、段数,然后与CAG结果对照.结果 385例受检者中,CAG检出MB-MCA 61例,检出率为15.8%.MSCTA发现MB-MCA 103例/121段,其中左前降支(LAD)90例/108段(中段72例,近段12例,远段6例),对角支2例,左钝缘支2例,左回旋支(LCX)远段2例,右冠脉(RCA)7例(近段1例,中段5例,远段1例);且部分病例为单支多发:LAD两段10例,LAD合并对角支1例,LAD合并LCX 1例,LAD多段3例.MSCTA对MB-MCA检出率为26.8%,其中发生于LAD占MB-MCA的87.4%(90/103).结论 MSCT具有安全、方便、准确、无创等优点,是心肌桥及MCA检出的理想方法.

  • 脂肪肝患者64层螺旋CT灌注成像的研究

    作者:王燕;朱建新;张金华

    目的 采用64层螺旋CT灌注技术测定脂肪肝患者的血流灌注参数的变化,分析其血流动力学的改变.方法 64层螺旋CT肝血流灌注成像15例,其中脂肪肝患者13例,健康志愿者2例,观察分析肝脏血流灌注各参数.结果 脂肪肝患者的血流灌注参数与正常组组间相比,肝动脉灌注值(Art.Perf)、肝门静脉灌注值(Port.Perf)、总灌注值(Torta.Perf)下降程度明显;随着脂肪肝组组内病变严重度增加,Art.Perf与Tortal.Perf参数值亦有明显下降;肝动脉灌注指数(HPI)值各组无明显相关性.结论 肝脏CT灌注成像可反映脂肪肝的血流改变,并且对脂肪肝患者的血供情况加以评估,为临床提供更多的诊断依据.

  • 卵巢囊腺瘤的CT诊断

    作者:沈剑敏;夏贤武

    目的探讨卵巢囊腺瘤CT表现及临床价值.方法回顾性分析1997年5月~2002年7月50例经手术病理证实为卵巢囊腺瘤的CT影像资料,对肿瘤进行定位、定性诊断,分析肿瘤在密度、形态、瘤体内部有无分隔、瘤壁结节及腹腔内情况.结果浆液性囊腺瘤28例,粘液性囊腺瘤22例,其中30例表现瘤体内部有分隔,呈多房状,可见索条状/飘带状分隔;边界光滑的囊腔,大体积为15cm×13cm×14cm,小体积为4.0cm×3.1cm×4.0cm,其中20例囊内无分隔,12例双侧多发者可见多个大小不等边界光滑的囊腔.本组病例中有9例可见瘤壁呈弧条状钙化,4例有乳头状突起.结论卵巢囊腺瘤是临床常见病,CT能清楚显示瘤体的内部及壁的特征,诊断率极高,本组达到92%,可作为临床诊断的首选检查.

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