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中西医结合治疗急性咽炎的临床观察
目的观察医院制剂小清咽颗粒中西医结合治疗对急性咽炎的临床疗效。方法将2002年2月～2006年8月门诊急性咽炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组60例，对照组30例。对照治疗研究，并对两组患者治疗结果进行比较。结果两组总疗效差别，无统计学意义。治疗组、对照组治疗前、后症状体征量化积分均有显著差异，提示治疗组和对照组对急性咽炎均有较好的疗效。结论小清咽颗粒临床治疗急性咽炎，可以获得满意的疗效，值得作为医院制剂在临床推广应用。
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56颗隐裂牙全冠修复的临床疗效观察
目的探讨隐裂牙全冠修复的临床疗效。方法将56颗隐裂牙分为2组。早期组采用烤瓷全冠修复，晚期组采用根管治疗配合烤瓷全冠修复。结果经1年后随访，早期组成功率为78%，晚期组成功率为90%，较好地保存了患牙，恢复了正常咀嚼功能。结论采用2种方法治疗隐裂牙，可保存患牙，恢复咀嚼功能。
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系统性红斑狼疮合并中央性前置胎盘1例
1病例报告
患者，35岁，G5P0，因“停经35^+3周，产检异常半天”于2013年1月24日11时入院。既往有孕中期难免流产4次。孕4月查B超提示胎盘前置状态，之后产检B超均提示胎盘覆盖宫颈内口。患有系统性红斑狼疮10余年，长期规律服药，泼尼松片10mg 口服1/日，阿司匹林片50m g 口服1/日，羟氯喹片1片/日（5次/周间隔2天重复）。今来我院产检，查胎心监护NST（+/-）收住入院。入院诊断：孕5产0孕35^+3周L O A待产、中央性前置胎盘、系统性红斑狼疮、珍贵儿、胎儿窘迫？。入院后完善各项检查，无明显异常，尿蛋白阴性，免疫学心磷脂抗体、抗双链D N A抗体、血补体C3水平正常。1.25起停用阿司匹林片，1.28孕36周在全麻下子宫下段剖宫产术，以L O T位分娩一男婴，重2450g，Apgar评分10分，转NICU监护治疗，胎盘附着于子宫右后壁及前壁，完全覆盖宫颈内口，粘连予人工剥离，术中出血800m l，查血红蛋白77g/L，予输红细胞2单位，围手术期予氢化可的松静脉滴注，术后予抗感染及缩宫治疗，恢复良好。出院诊断：G5P1孕36周LOT早产难产活婴、中央性前置胎盘伴粘连、系统性红斑狼疮、珍贵儿、产后出血。 -
紫杉醇联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管胃交界腺癌的临床观察
目的观察P C F方案（紫杉醇联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶）治疗晚期不能手术或术后复发食管胃交界部腺癌的疗效和毒性。方法35例患者分别接受PCF方案化疗2-6周期，按WHO标准评价疗效和毒副反应。结果35例均可评价，其中完全缓解（CR）2例5.7%，部分缓解（PR）15例12.8%，稳定（SD）10例28.6%，进展（PD）8例22.9%。中位疾病进展时间为8.2月，中位生存期11.5月。结论 PFC方案治疗晚期食管胃交界部腺癌患者安全有效、毒副反应较轻。
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腹壁横纹小切口并皮内缝合法治疗小儿斜疝220例体会
目的讨论小儿腹股沟斜疝经腹壁横纹小切口手术方法。方法报告2008～2011年共220例择期手术病儿，取患侧耻骨上方下腹正中线旁2c m作一沿皮纹1～1.5c m小切口，治疗小儿斜疝。结果术后切口均Ⅰ期愈合，不需拆线，无手术并发症，随访180例，时间半年至两年，无一例复发。结论
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宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血的诊断价值
目的探讨宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血的诊断价值。方法选择2011年1月到2012年12月我院收治的异常子宫出血40例，都进行病理检查与宫腔镜检查。结果宫腔镜诊断为正常子宫内膜10例，子宫内膜息肉1例，子宫粘膜下肌瘤5例，子宫内膜炎2例，子宫内膜增生1例，子宫内膜癌1例。与病理结果对比，其病变检出率为90.0%，诊断率符合为92.5%。结论宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血的应用有很好的检出与诊断价值，对发现早期子宫病变有着非常重要的作用。
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宫腔镜电切治疗剖宫产疤痕妊娠的临床疗效探讨
目的探讨应用宫腔镜手术治疗剖宫产疤痕妊娠的疗效及安全性。方法选取治疗的剖宫产疤痕妊娠32例，宫腔镜电切胚胎组织。结果均获得成功，无1例发生大出血，均得以保留子宫。结论应用宫腔镜手术治疗剖宫产疤痕妊娠一种安全可靠的治疗方法，值得临床推广。
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甲硝唑治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效观察
目的研究观察甲硝唑治疗老年慢性支气管炎（chronic bronchitis，CB）急性发作的疗效情况。方法从2012年3月到2013年3月，经过我院确诊为该病的病人共计62例。对照组实施常规性抗生素治疗。观察组在此基础上另用甲硝唑药物治疗。对比两组疗效和血气分析值。结果观察组发生显效有17例，显著多于对照组6例。观察组无效1例，加重0例，显著少于对照组12例，4例。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组在治疗之后血气分析S a O2， PaO2显著高于治疗之前，PaCO2显著低于治疗之前。同时观察组在治疗之后血气分析三者数据变化均显著优于对照组。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论甲硝唑用于治疗老年CB急性发作，效果明显，且能显著改善患者血气情况，值得推荐。
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地佐辛对骨折病人术后的止痛效果观察
目的探讨地佐辛在骨科病房临床止痛方面的观察。方法选取观察组使用地佐辛止痛，对照组使用传统药物止痛。结果骨科临床止痛方面，观察组明显优于对照组。结论使用地佐辛药物止痛，具有疗效好、副作用小等优点。
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通心络治疗不稳定型心绞痛中高危组疗效观察
目的观察通心络治疗不稳定型心绞痛中高危组的临床效果。方法选择152例不稳定型心绞痛中高危组患者随机分为两组，对照组口服异山梨酯片10m g，3次∕日，阿托伐他汀钙片20m g∕每晚，肠溶阿司匹林片急性期给予150mg-天，3天后改为100m g∕天，研究组在对照组的基础上给予通心络胶囊3粒∕次，一日3次口服，一月后观察两组综合疗效、症状及体征改善情况。结果治疗组，症状改善的有效率为92.33%，对照组为70.27%，两组比较有显著差异，（p<0.05）。心电图检查治疗组有效率为84.62%，对照组为62.16%，两组比较有显著差异（p<0.05）。结论通心络治疗不稳定型心绞痛中高危组疗效显著。
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氯沙坦钾联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压
目的观察原发性高血压患者服用氯沙坦钾联合小剂量氢氯噻嗪降压效果。方法采用自身对照、开放单一治疗试验设计方案，对于入选的80例经临床确诊的轻中度高血压患者给予每天早晨口服氯沙坦钾片50mg，1次/d、氢氯噻嗪12.5 mg，1次/d,连续服药12周。治疗前后测定血常规、尿常规、血钾、肝功能、肾功能、心电图等。结果80例全部完成观察。治疗2周后收缩压、舒张压下降值分别为(6.48～15.86)mmHg/(3.82～11.56)mmHg,12周时收缩压、舒张压下降值分别为(11.42～16.92)mmHg/(8.93～12.12)mm Hg,12周时比2周时血压下降明显，差异有统计学意义(P
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妇科急腹症136例超声诊断与病理结果对照研究
目的研究导致妇科急腹症发生疾病的超声诊断特点，为临床诊治提供依据。方法采用腹式或阴道超声方法诊断136例急腹症患者，并将诊断结果与病理检查对比，观察两者符合情况。结果 B超确诊128例，超声诊断与病理检查符合率为94.1%；各急腹症疾病具有各自超声特点，结合病史和临床表现作出准确诊断。结论超声诊断对妇科急腹症确诊率高，特点明显，可优先选择，并指导临床治疗。
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米索前列醇用于人工流产术前软化宫颈的临床分析
目的探讨米索前列醇用于人工流产术前软化宫颈的作用，保证人流术的顺利实施。方法选择来我院门诊就诊的自愿要求人工流产的60例妇女，随机分为2组，用药组和对照组各30例。观察组术前给予米索前列醇600ug舌下含服，1小时后行人工流产术.对照组术前不用任何药，按常规行人工流产术。观察两组患者宫颈软化、扩张及术中人流综合反应。结果两组对象宫颈软化扩张情况及人流术中综合反应程度比较（p<0.05）,有显著差异。结论人工流产术前舌下含服米索前列醇能有效软化扩张宫颈，提高了手术质量，减轻了患者的痛苦，是一种安全、有效的方法。
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小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床分析
目的探讨应用小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床应用。方法对26例下颌骨骨折患者采用单颌牙弓夹板结扎固定，口内切口小型钛板坚固内固定术，术后随访1-3个月复诊摄X线片，观察骨折线复位愈合情况与咬合关系。结果26例患者手术切口均一期愈合，全部病例咬合关系正常。结论小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折手术简便、创伤小，恢复正常咬合关系疗效满意。
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度他雄胺联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症
目的探讨良性前列腺增生症（BPH）的有效药物治疗方法。方法治疗组采用度他雄胺5mg每日1次联合坦索罗辛0.2mg每晚1次治疗；对照组采用度他雄胺5mg每日1次进行治疗。评价两组的治疗效果。结果治疗组治疗有效率83.3%，对照组有效率38.3%，两组有差异显著性。结论度他雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生症具有良好的疗效。
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卡前列甲酯栓预防产后出血的效果
目的观察剖宫产术中舌下含服卡前列甲酯栓配合缩宫素宫肌注射预防产后出血的效果。方法选择200例无并发症剖宫产者，随机分为2组；A组为缩宫素组；B组为卡前列甲酯栓加缩宫素组。A组100例，术中胎儿娩出，羊水吸尽后宫肌注射缩宫素10U。B组100例，术中胎儿娩出，羊水吸尽后宫肌注射缩宫素并取卡前列甲酯栓1mg舌下含服。以上各组观察术中及术后2小时内出血量。结果术中及术后2小时出血量，卡前列甲酯栓组与缩宫素组比较，差异有极显著性（P＜0.01）。结论卡前列甲酯栓舌下含服促进子宫收缩作用强于催产素，能很好地预防剖宫产术后宫缩乏力性出血。现将结果报告如下：
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持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭血气指标变化及临床疗效研究
新生儿呼吸衰竭是新生儿期严重的危重症，死亡率高，而呼吸机要求条件高，操作复杂，设备昂贵，不适用于基层医院，且并发症多，花费高昂，给患儿有效而及时的救治带来了极大困难。在此情境下，根据呼吸衰竭发生机理及持续呼吸道正压通气（C P A P）的治疗原理，我们采用鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸衰竭，并对其血气指标变化及临床疗效进行了研究，先报告如下。
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冠心病患者血清同型半胱氨酸、脂蛋白的检测及临床分析
目的捡测冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白[Lp(a)]的浓度及其关系。方法抽取80例CHD患者和80例对照者的清晨空腹静脉血，进行血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白[Lp(a)]及相关血脂生化指标检测。结果与对照组相比，CHD患者Hcy和Lp(a)差异有统计学意义(P<0.01)。结论评价Hcy和Lp(a)的浓度，在CHD的发生、发展中的意义，对早期预防和治疗冠心病有重要作用。
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聚甲酚磺醛栓用于LEEP刀术后止血的临床用分析
目的探讨聚甲酚磺醛栓在宫颈LEEP刀术后止血的应用价值方法对笔者所在医院2012年门诊及病房120例宫颈病变患者，行LEEP刀手术后常规放置聚甲酚磺醛栓2粒，隔日一次，连用10天，观察脱痂期阴道流血情况。结果宫颈LEEP刀术后应用聚甲酚磺醛栓阴道排液量少，出血量少，持续时间短，创面愈合快。结论宫颈LEEP刀术后应用聚甲酚磺醛栓止血效果好，利于创面恢复，值得临床推广。
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留置针在DC-CIK细胞采血中的应用效果观察
目的探讨留置针在DC-CIK细胞采血中的应用效果。方法将我科2012年2月-2013年5月95例行DC-CIK细胞免疫治疗采血的患者，分为对照组（，47例）和实验组（48例），对照组使用采血套件提供的16号穿刺针进行采血，实验组应用22号留置针进行采血，比较两组患者穿刺时的疼痛程度，一次穿刺成功率及血流速度情况。结果实验组患者穿刺时的疼痛程度，一次穿刺成功率明显优于对照组（P＜0.05）,两组血流速度情况比较没有统计学差异（P＞0.05）。结论使用留置针为行DC-CIK细胞免疫治疗的患者采血，既能有效提高穿刺成功率，减轻患者的疼痛，又能达到采血的速度要求，收到很好的效果。
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碘伏明胶海绵在预防阻生智齿拔除术后干槽症的作用
干槽症是临床拔牙后较常见的一种并发症，尤其多见于下颌阻生智齿拔除术后。干槽症的发病原因尚不完全明确，但多数学者认为该病与病原体感染有重要关联[1-4]。本研究在下颌阻生智齿拔除后局部给予新型有效杀菌剂-碘伏，以预防干槽症的发生，并采用随机对照方法进行比较。X2检验
1材料与方法
1.1临床资料我院口腔科自2011年9月至2012年12月选择拔除下颌阻生智齿293颗（例）。患者年龄为19-45岁，其中男性156颗，女性137颗。排除近一周内有急性冠周炎发作者。拔牙后随机分为两组：碘伏明胶海绵组153例，对照组140例。 -
PFN、人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析
随着社会老龄化的发展，老年股骨转子间骨折的发生率逐渐上升。针对高龄骨质疏松、股骨转子间骨折的患者，因卧床并发症致病死率增加[1]。近10年来主张积极手术治疗是公认的。自2007年3月至2009年5月，我们采用人工股骨头置换治疗36例（A组）、PFN治疗26例（B组）高龄股骨转子间骨折患者，收到满意疗效。
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急性脑血管疾病并发高钠血症26例临床分析
2010年1月至2013年2月住院部内科，治疗急性脑血管疾病过程中并发高钠血症26例，为引起同道注意，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本组26例均为我院住院患者，其中男17例，女9例；年龄51～71岁，平均61岁。急性脑梗死8例，脑出血18例。均符合中华医学会第四次脑血病学术会议制定的诊断要点，并经CT证实。其中大面积脑梗死4例，脑干梗死2例，多发性脑梗死2例，脑叶出血4例，基底节出血9例，脑干出血2例，丘脑出血3例。破入脑室者10例，中线移位者12例。从发病至入院时间1h-2d。全部患者均有不同程度缺损，其中意识障碍13例。 -
微波治疗宫颈糜烂56例临床疗效观察
目的探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效，降低宫颈癌的发病率。方法将56例治疗者分为两组，治疗中度糜烂（50例），重度糜烂（6例），治疗3个月后复查进行统计分析。结果56例宫颈糜烂微波治疗后，中度糜烂治愈50例，有效率100%，重度糜烂中1例好转，5例治愈，有效率98.5%。结论微波治疗宫颈糜烂是目前较理想的方法之一，是一种较好，值得推广的方法。
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普济消毒饮联合丹参酮IIA磺酸钠治疗痤疮56例
目的：观察普济消毒饮联合丹参酮IIA磺酸钠治疗热毒夹瘀型痤疮的效果。方法：治疗组28例用普济消毒饮联合丹参酮IIA磺酸钠治疗，对照组用红霉素及复合维生素B片治疗30天后观察疗效。结果：治疗组总有效率92.8%，对照组总有效率78.6%，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论：普济消毒饮联合丹参酮IA磺酸钠治疗热毒夹瘀型痤疮有较好的效果。
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妊娠中晚期心电图异常236例临床分析
1资料与方法
1.1一般资料
在2012年7月至2013年7月期间，对我院产科门诊及住院待产的妊娠中晚期孕妇做12导联常规心电图检查，从中发现236例有心电图异常，包括窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏，房室传导阻滞、束支传导阻滞、短P-R间期、左室高电压、低电压及sT-T改变等。中期妊娠（孕期13周～27周）81例，年龄19岁～36岁，平均26.3岁；晚期妊娠（孕期28周～41周）155例，年龄19～40岁，平均27.6岁。 -
中西医结合治疗粘连性肠梗阻急性发作30例临床体会
目的总结临床资料，探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析我院47例粘连性肠梗阻中西医结合治疗的临床资料。结果47例均完全缓解。结论在粘连性肠梗阻中中西医结合治疗有确切的疗效。
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农村服药自杀病例的动机及治疗干预措施分析
目的观察农村急性农药中毒病例的动机及治疗干预措施对预后的影响。方法对我院2011年10月-2012年10月收治的64例农村服药自杀病例进行回顾性分析。结果本组服药自杀病人64例，男21例，女43例；年龄19-80岁；治愈出院64例，死亡0例，救治成功率达100%。结论针对不同的自杀动机进行针对性、个体化的心理疏导对农村服药自杀患者的救治具有显著的效果及重要的意义，值得大力推广。
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婚检人员血常规检查结果分析
目的探析无锡新区婚检人员血常规检查情况与免费婚检效果，以提高无锡新区婚检率。方法通过在无锡新区开展免费婚检服务活动，以血常规辅助检查项目为主，对于参与婚检人员进行既往病史、一般体格等常规婚检项目急性检测，并对于检测结果进行统计分析。结果自免费婚检活动开展以来，无锡新区三年参加婚检人数共有14467人，从整体上看婚检率呈现升高变化。对于婚检人员的各项常规检查中，不宜生育2人，暂缓结婚101人，未检出不宜结婚人员。结论免费婚检服务有利于提高婚检率。婚检服务开展不仅有利于尽早发现婚育疾病，给予患者及时的婚育指导，并且也有利于实现优生优育，提高出生人口素质。
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心脏骤停患者48例院前心肺复苏临床分析
急救基本的目的是挽救生命，而危及生命于片刻的是心脏骤停（C A）在院前急救工作中常遇到需要现场复苏的C A患者。本文通过回顾院前48例C A患者采用不同的复苏方法比较复苏效果，来探索在院前设备、人员条件有限的情况下，采取什么样的复苏方法而达到佳的复苏效果。
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100例死胎孕妇血清碱性磷酸酶活性分析
目的探讨血清中碱性磷酸酶(ALP)的活性水平在死胎孕妇中的临床价值。方法采用酶法测定100例正常孕妇晚孕血清中ALP的活性水平和100例妊娠至晚孕死胎孕妇血清中ALP的活性水平。结果正常孕妇组血清中ALP明显高于死胎孕妇组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清ALP是孕期妇女很好的监测指标，检测血清ALP在正常孕妇中的活性水平，可以为妇女和胎儿的优生优育起到积极的临床作用，也是动态监测胎儿宫内发育情况的良好指标。
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千年老鼠屎的抑菌研究
本文报道千年老鼠屎对六种代表致病菌的抑菌作用。通过对六种试验菌的抑菌试验表明：其提取物对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌有较强的抑菌作用。对大肠杆埃希菌有抑菌作用。对黑曲霉菌几乎无效。
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热毒宁注射液治疗毛细支气管炎疗效观察
目的观察热毒宁注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将2012年3月至2013年3月我院82例毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组41例和对照组41例，治疗组给予热毒宁注射液；对照组给予炎琥宁注射液，均治疗5天，分别观察其治疗效果并进行比较。结果治疗组有效率为92.6%，对照组有效率为75.6%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论热毒宁注射液具有广谱抗菌、抗病毒、调节和促进机体免疫功能的作用，其毒性低，无明显不良反应，治疗毛细支气管炎疗效显著。
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肺炎型肺癌12例的影像学诊断
目的探讨肺炎型肺癌的影像学诊断。方法回顾性分析12例肺炎型肺癌影像学诊断及临床表现，探讨及其诊断特点。结果12例肺炎型肺癌中9例患者多有咳嗽，以白色泡沫痰为主，痰量较多。发热8例。3例无临床症状，体检发现。肿瘤大小约1.1-4.2c m。肺周边10例，肺门部2例。病理显示支气管肺泡癌8例，腺癌2例，腺鳞癌1例，小细胞癌1例。结论肺炎型肺癌多位于肺周边，首诊易误诊为肺炎，尤其是肺间质性肺炎。以支气管肺泡癌多见，抗炎或抗结核无效，需病理确诊，以手术治疗为主。
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腰椎间盘突出症患者的围手术期护理体会
目的探讨腰椎间盘突出症手术患者围手术期有效的护理措施。方法对216例腰椎间盘突出症患者进行围手术期护理及出院宣教。结果通过围手术期护理，腰椎间盘突出症手术患者取得了良好的疗效。结论腰椎间盘突出症的围手术期护理，是手术成功的重要保证。
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髋关节置换术后的护理及康复指导
目的是应用髋关节置换术使患者尽早地大限度地恢复功能，减轻疼痛。
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护理干预对肝硬化患者静脉留置针留置效果的影响
目的探讨护理干预对肝硬化患者留置针留置效果影响。方法将2011年100例使用留置针静脉输液的肝硬化患者做对照组，2012年100例使用留置针静脉输液的肝硬化患者做实验组。对照组在静脉留置时只做简单告知目的，实验组则采取积极的护理干预措施。结果两组在留置效果、平均留置时间及满意度方面差异有统计学意义( P<0.01)。结论为肝硬化患者提供有效的护理干预，可提高留置针留置效果,延长留置时间，减轻护理人员的工作量，提高患者满意度。
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1例巨大咽漏护理体会
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，喉癌的治疗是以手术治疗为主的综合治疗，而咽漏是喉部手术术后常见的并发症。咽漏发生后，伤口愈合缓慢，临床处理比较棘手，对患者的生理心理以及家庭都有着巨大的影响。我院于2009年10月收治1例喉癌患者，术后出现巨大咽瘘。该患者病程长，手术次数较多，瘘口长期不愈，需要密切的观察病情变化、瘘口情况及时记录营养的增强，长期的心理护理，瘘口愈合，康复出院。现将护理体会总结如下。
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吴茱萸外敷治疗重症急性胰腺炎效果观察及护理
目的探讨吴茱萸外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果。方法将30例重症急性胰腺炎（SAP）伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组。观察组15例采用常规治疗方法的基础上配以吴茱萸500g热敷脐周，2次/d，连续7-10d。对照组采用常规治疗。结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组，两组比较差异有显著意义（P＜0.01）。结论吴茱萸外敷辅助治疗重症急性胰腺炎改善患者腹胀的症状，促进肠道功能恢复，缩短病程，促进康复。
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人工肱骨头置换围手术期护理
人工肱骨头置换是用人工假体代替患者受伤关节，模仿正常关节的结构和生理功能，使患者恢复日常生活，减少痛苦的一种替代手术。主要用于肱骨近端粉碎性骨折，肱骨外科颈粉碎性骨折。我院自2009年4月至2012年3月采用人工肱骨头置换治疗肱骨近端及肱骨外科颈粉碎性骨折12例，获得满意效果，现报告如下：
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100例心肌梗塞患者的护理体会
目的总结急性心肌梗塞的护理经验。方法在做好常规护理的同时，根据不同患者的心理特点，给予个体化的心理疏导，同时要做好家属的思想工作，严格遵循探视制度，通过减少不良提及来提高患者抢救的成功率。结果100例患者通过医护人员及时的救治及细心的护理，均安全出院。结论在常规护理的基础上加强患者及其家属的心理疏导及增强探视制度的管理，可以提高患者抢救的成功率和降低复发率。
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临床路径护理在急性心肌梗塞患者中的运用研究
目的探讨临床路径护理对急性心肌梗塞患者的护理作用。方法选取我院60名急性心肌梗塞患者，随机分为两组，其中对照组采用常规护理，观察组采用临床路径护理。对比两组患者在治愈率、住院时间、病人满意度和并发症发生等指标。结果护理后，观察组与对照组治疗效果有明显差异，观察组急性心肌梗塞的治愈率高于对照组；病人满意程度高于对照组；住院时间少于对照组；并发症发生情况少于对照组( P<0.05)。结论对急性心肌梗塞患者采用临床路径护理能够有效的帮助患者痊愈，减少住院时间，减低并发症状发生率，提高患者对治疗的满意程度。
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胰、十二指肠切除术后应用肠内营养的护理
目的探讨胰、十二指肠切除术后肠内营养支持的效果及意义。方法将60例胰、十二直肠手术的患者资料随机分对照组（30例）和实验组（30例）。对照组术后进行常规治疗护理。对照组术后进行常规治疗护理，实验组术后24小时内开始实施肠内营养，两组均给予营养支持护理。观察并比较两组的不良反应和效果。结果胰、十二指肠切除术后早期肠内营养且给予临床护理，患者的胃肠功能恢复较快，改善了患者的营养状况，提纲免疫功能，缩短了住院天数。
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冠心病的评估及护理措施
冠心病是一种严重危害人们健康的心血管疾病，是指冠状动脉发生粥样硬化，使官腔狭窄、甚至阻塞，导致心肌缺血、缺氧，从而产生一系列临床症状如胸闷、心绞痛，甚至发生心肌梗死而危及生命。
冠状动脉严重狭窄或阻塞可造成相应区域供血断绝而导致心肌坏死，如果在血管堵塞的早期能得到积极的治疗，使堵塞的血管重新开通，则可以使坏死的心肌范围限制在小，使坏死周围的损伤和缺血心肌得到挽救，心功能大限度地得到保护；若治疗不及时，会导致患者死亡或产生许多并发症，如室壁瘤、乳头肌功能失调或断裂、心力衰竭、严重心律失常、栓塞等，这样即使生命得到挽救，但因心脏功能受到严重损害，使患者的生存率降低、生活质量下降。 -
ICU护理不良事件原因分析与对策
目的分析ICU护理不良事件发生的原因，探讨有效的防范措施，减少护理不良事件的发生。方法对我院ICU 2010年12月至2012年12月发生的58例护理不良事件进行分析总结。结果护理不良事件的发生与护理人员责任心不强，专业知识欠缺，人员资源不足等有关。结论加强ICU护理管理，提高护理人员专业水平，合理的人员配置，可有效预防ICU护理不良事件的发生。
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51例胸部创伤病人的急救和护理体会
随着现代社会交通和建筑业的高速发展创伤已经成为威胁人们生命的主要原因。其中胸部创伤是主要的原因。胸部损伤分为闭合性和开放性的两大类，闭合性损伤是胸壁软组织或壁胸膜完整性尚好，胸膜腔不与外界相通，多由于暴力挤压，冲撞或钝器打击胸部所引起。开放性损伤是伤口穿透了全层胸壁包括壁胸膜使胸膜腔与外界相通。多因利器穿通胸壁所造成的。可导致开放性气胸或血胸影响呼吸和循环功能。胸部外伤病人病情可轻可重，轻者只有胸壁软组织挫伤和单纯性肋骨骨折，重者可伴有胸腔内器官或血管的损伤导致气胸，血胸有时可导致心脏挫伤，裂伤，心包腔内出血等其他复杂情况。在抢救治疗和护理中，如何积极正确地抗休克，稳定生命体征，反常呼吸的观察，合理应用机械通气等措施，对于提高抢救的成功是至关重要的。现将我们抢救治疗的51例病人报告如下。
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重症胰腺炎患者实施营养支持的护理体会
重症胰腺炎（SAP)是一种临床常见的急腹症，起病急、病情重，在SAP时，机体处于高分解代谢状态，加上禁食很快会导致机体负氮平衡，同时并发脏器功能衰竭，因此合理的营养支持已成为SAP综合治疗中的重要组成部分[1]。对近年来我们对34例SAP患者实施营养支持治疗的体会总结如下：
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老年患者静脉输液外渗的原因及预防护理
静脉输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题，一旦发生如果不采取积极的措施，将会发生很严重的后果。认真分析发生的原因采取积极的预防措施，及相应的护理对策具有重要的意义。
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80例寻常痤疮的综合治疗与护理
目的通过临床实践，分析寻常痤疮的综合治疗方法，在此基础上采取有效的护理措施，以此提高临床治疗效果。方法选取我院皮肤科从2010年12月至2013年5月间收治的80例寻常痤疮患者，对这些患者全部采用科学、合理、安全的粉刺挤压方法仔细地挤出患者的粉刺，配合中药药物配方和红蓝光痤疮治疗仪及皮肤护理联合治疗寻常型面部痤疮的护理要脓液以及皮脂栓，选用红蓝光治疗仪照射，对患病处照射约20m i n，每周2-3次，在第9周进行复诊，而后进行疗效的评估。结果痊愈患者有60例，痊愈率为75%；显效患者8例，显效率为10%，有效患者4例，有效率为5%；无效患者8例，无效率为10%，总有效率为90%。结论对寻常痤疮患者采取粉刺清除配合中药面膜和红蓝光照射治疗措施，可以提高临床治疗效果；再对这些患者采取进行全方位的护理措施，提高患者对疾病的认识，这样就可以提高临床护理效果，改善患者的生活质量，增进医患之间的情谊。
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康复护理应用于腰椎间盘突出症患者临床效果观察
目的探讨康复护理应用于腰椎间盘突出症的临床效果。方法随机选取2011年1月至201212月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者286例临床病例作为调查对象，运用康复护理进行护理统计学统计。结果经过6个月后，对照组的有效率为62.9%，观察组的有效率为88.6%，两组之间有明显的差异， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论康复护理应用于腰椎间盘突出症即缓解了临床症状又可降低临床发病率。
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产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨
目的设计对比试验探讨产前护理干预在产后抑郁症防治中的作用。方法对我院一定时期内160例产检产妇进行登记，按征求同意后数量设置对比试验，分为2组，各80例，分别予以产前综合护理干预和常规简单化护理，比较2组产妇护理后分娩方式、分娩后抑郁症发生情况以及产妇满意度情况。结果产前综合护理干预组顺产率78.25%明显高于常规简单化护理组21.25%，发生抑郁症率5%明显低于常规简单护理组36.25%，产妇非常满意率73.75%显著高于常规简单护理组43.75%。结论产前综合护理干预在产后抑郁症防治中作用明显，且顺产率高，发生抑郁症率极低，产妇满意度高，适合临床广泛应用推广。
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护理干预对预防乳腺癌患者患肢水肿的影响
目的探讨护理干预在预防乳腺癌患者患肢水肿的效果。方法将我科98例乳腺癌患者且均行乳腺癌改良根治术患者随机分为两组，每组各49例。在基础护理上，实验组由专业护士带领配合音乐进行患肢的功能锻炼，加上梯度压力治疗仪的使用实施护理干预；对照组进行常规的指导及患肢的锻炼。结果护理干预组患肢水肿发生率明显低于对照组(P＜0.05）。结论护理干预对预防乳腺癌患者患肢水肿具有重要意义，并对患者康复起着积极地作用。
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压疮的护理进展
压疮是由于局部组织长时间受压，引起血液循环障碍，局部组织持续缺血缺氧营养不良致使皮肤失去正常功能，而引起的软组织溃烂和坏死。
1压疮发生的
垂直压力是引起压疮的主要原因，并与持续时间长短有关。如长期卧床、昏迷、瘫痪或长期坐轮椅的病人易发生压疮。 -
老年股骨颈骨折病人围手术期的护理
随着人们寿命的延长，老年期骨质疏松症日益增加，因而股骨颈骨折的发生也逐渐上升，成为老年期常见的一种创伤性疾病。此类骨折保守治疗，迫使老年人长期卧床，活动明显减少，容易发生一些危及生命的并发，股骨头本身供血不足和骨质疏松等因素，容易造成骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。随着现代医学科学发展，手术治疗目前成为首选，同时也给护理工作提出了更高的要求，对患者进行有效的围手术期护理，是保障手术成功关键，同时又可提高患者的生活质量。
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股静脉置管术在NICU中应用及护理
在NICU危重新生儿的监护治疗中，保证静脉通畅是主要的医疗手段。临床上危重新生儿由于周围血循环不良、血管塌陷、高静脉营养、刺激性强的药物导致血管损坏，建立静脉通道困难，为此，我科于2011年12月～2012年6月对74例危重新生儿进行股静脉置管术，为危重患儿的抢救和治疗用药提供了保障，取得满意效果。现将其应用与护理报告如下
1、临床资料
本组74例危重新生儿中，男49例、女25例，体重1200g～5400g ，其中新生儿呼吸困难12例，占16%、早产儿16例，占22%、新生儿肺炎28例，占38%、新生儿败血症8例，占11%例，新生儿消化道出血2例，占3%，新生儿呕吐原因3例，占4%，新生儿重度窒息伴多器官功能损伤1例，占1%，新生儿腹泻伴中度脱水2例，占3%、新生儿重度贫血1例，占1%，抽搐原因1例，占1%，保留时间短2天、长的12天，平均保留7～8天，无一例发生感染。 -
扁桃体切除术后出血的临床护理观察
目的探讨扁桃体切除术后出血的临床护理对策。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的行扁桃体切除术患者200例，200例患者中，发生术后出血的患者15例，占7.5%，根据患者的出血量对患者进行有效止血，并根据患者的出血原因探讨有效的护理对策。结果15例患者均成功有效止血。结论加对扁桃体切除术患者术前、术中、术后的有效护理，对减少术后出血具有重要意义。
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探讨急性上消化道出血患者的内科护理
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的急性出血，是内、外科常见的急诊，临床表现为呕血、黑便、周围循环衰竭。若不及时救治，可危及生命。
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脑瘫患儿家属的心理护理
脑瘫以运动功能障碍为主的致残性疾病，康复治疗需要家属密切配合及长时间坚持，给父母带来一定的心理压力及应激反应。患儿的康复治疗的效果，受到这些心理问题影响。如何通过护理干预，解决他们的心理问题，已成为讨论热点。在此，文章对脑瘫患儿家长的心理护理作一个简要总结。
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溃疡性结肠炎病人的护理体会
溃疡性结肠炎是临床常见病，随着饮食结构、社会性和运动，心理等其发病率有明显升高的趋势，通过整体护理及前瞻观念为指导，通过饮食、灌肠、情志等护理措施，使疾病的到控制和好转，患者生活质量得到提高。
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浅谈乳腺癌患者乳房切除术后的心理护理
目的观察探讨对乳腺癌患者乳房切除后实施心理护理的效果。方法采用与其交流的方式获得资料，制订心理护理计划后实施。结果所调查对象都不同程度地在不同侧面存在定的心理问题，经过我们的心理疏导，患者心理状况大改善。结论心理护理能提高乳腺癌患者切除术后的生活质量。
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气管切开昏迷患者泵控肠内营养的护理体会
目的气管切开病人流置胃管期间用输液泵在胃管内持续泵入营养液。方法对63例气管切开患者采用泵控鼻饲肠内营养液。结果胃管内泵控营养操作简单，严重并发症少且易于处理。结论采用力全平肠内营养液支持并辅以有效的护理干预措施可以提高肠内营养的效果，减少并发症的发生[1]。
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赛肤润预防晚期肿瘤患者压疮的效果观察及护理
目的为了预防晚期肿瘤患者压疮发生，减轻患者的痛苦。方法回顾分析48例使用赛肤润预防压疮的晚期肿瘤患者，按压疮分期标准作为评价目标，与48例未使用赛肤润患者对比。结果采用赛肤润对晚期肿瘤患者受压部位涂擦，可以很好地预防压疮发生，提高患者舒适度，实验组48例，潜在性压疮患者无1例发生压疮。结论赛肤润有较好加强皮肤抵抗摩擦力，改善皮肤微循环，能有效预防压疮发生，值得在临床护理工作中推广使用。
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综合护理在老年消化性溃疡病患的护理体会
目的进一步总结消化性溃疡的护理方式，为患者提供更佳护理。方法将来我院进行消化性溃疡治疗的98例老年患者的临床资料进行详细研究，在对上述患者进行药物治疗的前提下，对患者进行心理护理，健康教育，饮食护理以及服药指导等方面的综合护理。结果患者体征以及临床症状得到显著改善，均顺利出院。对患者进行1年随访，仅有5例患者出现复发。结论心理护理，健康教育，饮食护理以及服药指导等方面的综合护理，能够显著提高消化性溃疡的治疗效果。
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130例妇科腹腔镜术后并发症的护理体会
目的探讨妇科腹腔镜术后并发症的观察及护理措施。方法对我科于2011年7月-2013年4月期间收治的130例妇科腹腔镜术患者的资料进行回顾性的分析。结果术后出现并发症的患者有8例：穿刺孔出血1例，呼吸道感染5例，腹胀及肩痛2例。8例现并发症的患者，经我科积极治疗和全面护理后，全部痊愈出院。结论护理人员术前及术后的护理是减少并发症的关键。
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脑型疟疾合并急性肾损伤行CVVH治疗的护理
目的探讨脑型疟疾（CM）合并急性肾损伤（AKI）患者行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）的临床观察护理特点。方法采用回顾性分析总结的方法，对12例脑型疟疾合并急性肾损伤患者，在常规给予青蒿琥酯抗疟原虫治疗的同时予CVVH治疗，在临床治疗过程中出现的高热、凝血功能紊乱等并发症进行了临床护理观察。结论连续性血液净化治疗脑型疟疾合并急性肾损伤能迅速改善病情，加强对高热、凝血功能紊乱等并发症的观察和护理，并对患者心理进行耐心疏导，是提高治愈率的重要保证。
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108例小儿疝气手术前后的观察和护理
目的总结和探讨小儿疝气手术前后的护理体会，为手术治疗小儿疝气提供护理依据。方法选取2001年1月～20012年10月在笔者所在医院运用腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟疝患者共108例的临床资料，与108例传统手术进行比较，观察两组患者手术后不良反应、并发症、可以下床时间及住院时间。结果两组患者术后不良反应及并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论微创手术治疗小儿疝气具有手术时间短、术中出血少、损伤小、术后恢复正常活动早、并发症少的优点，提高了护理工作效率和质量。
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社区护理干预对老年妇女骨质疏松症的影响
目的研究社区护理干预对老年妇女骨质疏松症的影响。方法对80例骨质疏松症患者随机分成2组。其中社区护理干预组40例，对照组40例。两组药物治疗(雌激素、钙剂)无显著差异。对照组采用自然就医模式，实验组同时进行社区护理综合干预，观察1期年，采用前瞻性研究方法。结果干预组有效率95.0％，骨密度增加15.1％，并发症发生率5.0％；对照组有效率80.0％，骨密度增加8.7％，并发症发生率10.0％。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论社区护理综合干预明显提高老年妇女骨质疏松症的治疗效果，减少并发症，增加骨密度，提高生活质量，社区护理干预对老年妇女骨质疏松症能取得比单纯用药更理想的效果。
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慢性肺源性心脏病康复护理
慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管，肺，胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。为我国常见病，多发病。常见原因是呼吸道感染，急性呼吸道感染常为急性发作的诱因，常导致肺心功能衰竭，病死率较高。积极防治原发病诱发因素全面掌握肺心病护理知识，使肺心病住院病死率明显下降，现将本病护理介绍如下：
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手术室护士人性化的护理
目的探讨手术室人性化护理的临床运用与作用。方法根据手术病人的心理需求，将人性化护理措施运用于手术的整体护理中。结果手术室人性化护理的实施，使病人在心理上获得满足感和安全感，为手术的顺利进行及病人的康复创造了良好的条件。
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高血压的护理
高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。
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脑梗死病人的护理
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死和软化，临床常见的有：脑栓塞、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞。脑梗死病人的病情相对较重，除积极配合治疗外，还必须做好心理护理及基础护理，对防止脑梗死进一步发展及预防各种并发症，具有重要作用。
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吉兰-巴雷综合征1例观察与护理
吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征Guillain-Barre syndro me,GBS），是一组以周围神经和神经根的脱髓鞘、小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。临床上以双侧对称性、上行性、弛缓性瘫痪为主要特点，病情进展迅速，严重者短期内可致呼吸机麻痹而危及生命。年发病率为0.6/10万-1.9/10万人，在发展中国家发病率较高，各年龄组均可发病。我科于2012年10月18日收治了1例47岁男性吉兰-巴雷综合征患者，现将护理体会报道如下。
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胃切除术后并发胃肠吻合口瘘的护理
目的探讨胃切除术后并发胃肠吻合口瘘的护理对策。方法总结胃切除术后并发胃肠吻合口瘘7例患者的护理经验。结果5例痊愈出院，2例好转出院。结论加强病情观察和心理护理、营养支持、胃肠减压等是提高治愈率的有效措施。
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极低出生体重早产儿的护理
在新生儿中，以极低出生体重早产儿的死亡率为高，且胎龄愈小，体重愈低，死亡率愈高。护理是提高其存活率的关键。因此，采用科学的方法加强对该类患儿护理显得更为重要。我院在2000～2012年期间，共收治77例极低出生体重早产儿，取得较好效果。现将护理体会总结报告如下：
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脊髓脊膜膨出患儿的护理
目的总结脊髓脊膜膨出患儿的护理经验。方法回顾我院87例患儿的护理过程，总结护理经验。结果经过有效的心理护理、基础护理、并发症护理、功能锻炼和出院指导等护理环节，83例患儿治愈，4例好转。结论脊髓脊膜膨出患儿在治疗中，通过强化心理护理、基础护理、并发症护理、功能锻炼和出院指导等护理，可以提高患儿的治疗效果。
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脑出血患者的护理风险管理
脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%-30%。风险管理示一个管理程序，是指对现有的和潜在的医疗风险识别、评价与处理，以减少医疗风险事件的发生与风险事件对患者和医院的危害及经济损失。[1]我们科室从2011年以来对脑出血病人加强了风险护理管理后，有效减少了风险事件的发生，取得了良好的效果。
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浅谈优质护理服务在手术室的实践
目的探讨优质护理服务在手术室开展的效果。方法将2011年6月至2012年6月手术患者682例分为对照组（常规护理组）和实验组（优质护理组），测评两组患者焦虑缓解情况和对手术护理服务满意度。结果开展优质护理服务患者焦虑缓解率和服务满意度较常规护理组有明显提高，两组比较，差异有统计学意义（x2=79.08,31.92,P均<0.01）。结论手术室开展优质护理服务后，手术患者术前焦虑情况明显改善，护理满意度明显提高，增进了护患关系，也提高了医疗安全。
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阑尾炎手术后如何护理
阑尾炎虽然只是个小手术，但是，如果不注意术后的护理，也是会出问题的。下面我们来具体介绍一下阑尾炎术后都要做些什么护理：
1根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。 -
临终关怀护理对晚期癌症患者的重要性
目的为晚期癌症患者提供生理、心理、和社会的全面支持与照护，其不以延长临终患者生存为重，而以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨。方法对38晚期癌症患者，从减轻疼痛、心理护理、饮食护理上对患者关心，并对家属进行关怀和照护。结果减轻患者的痛苦，让其平静地面对死亡。结论因人而异对晚期癌症患者提供无微不至的临终关怀，使其安宁的走完人生的后路程。
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产妇在临产及分娩过程中的心理护理
为了适应围产医学的发展，世界卫生组织（WHO）开展了“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目。因此，提高产科护理质量，促进自然分娩，确保母婴安康已成为每一个产科医务工作者的工作目标。
分娩是妇女一个自然、复杂的正常而特殊的生理过程，大多数产妇会担心自己能否顺利分娩，担心胎儿健康问题，少数担心性别不理想，产妇的精神及心理因素会影响机体内部的平衡、适应力。所以产科医务人员应该认识到影响分娩的因素除产道、产力、胎儿外，心理反应过强、过分紧张与恐惧等精神心理因素也是很重要。近几年，随着围产医学的发展和人们对医学服务水平的提高，在产程中如何对产妇提供优质的服务，解除产妇的思想顾虑，消除恐惧、焦虑情绪，以良好的精神状态及充沛的体力顺利完成分娩。我院自开展助产士全程陪伴分娩以来，尤其是分娩期对孕产妇进行适时、适当的心理护理，应用于产妇分娩过程中，取得良好效果，建立良好的医患关系。产科心理护理的方法主要是支持疗法，这种疗法是通过产妇进行精神上的安慰、支持、劝解、疏导和环境调节等方法，是在医护人员与产妇的相互交往中进行的。 -
异位妊娠失血性休克的抢救及护理体会
目的探讨异位妊娠失血性休克患者抢救中的护理配合效果。方法分析52例异位妊娠失血性休克患者的急救处理及护理。结果52例异位妊娠失血性休克患者，由于抢救及时，护理措施得当，均痊愈出院。结论对异位妊娠进行有效及时的抢救，术后加强护理是取得成功的关键。
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连续性护理干预在中青年急性心肌梗死患者排便护理中的应用
急性心肌梗塞病人病情重而变化快，并呈逐渐年轻化的趋势，常因用力排便，诱发各种严重并发症或突然死亡，为此，本文对59例中青年急性心肌梗塞患者可能发生便秘的原因和不良后果进行分析，预防和连续性护理干预，取得良好的效果。
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专科组长在手术室临床护理工作中的作用
外科手术技术的飞速发展对手术室护士整体素质和专业技能的提高是个更高层次的挑战，根据外科手术的需要护士进行专科轮转是发展的必然趋势。而专科组长在手术室临床护理工作中能起到承上启下的桥梁作用，能有力的促进专业水平的提升。
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恶性肿瘤放化疗致骨髓抑制的观察和护理体会
化学治疗（Chemotherapy）和放射治疗（radiation）、以及许多其它抗肿瘤治疗方法，都是针对快速分裂的细胞，因而常常导致正常骨髓细胞受抑。骨髓抑制常先表现为白细胞下降，作为机体重要防御功能的粒细胞减少是患者感染发热的主要原因。致病菌侵入的主要途径是皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿道等。因此对患者加强观察和全面细致的护理治疗非常重要。
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卧床病人褥疮治疗与护理方法
目的探讨卧床病人褥疮治疗与护理方法。方法通过对例卧床病人褥疮的预防和溃疡期褥疮采用呋喃唑酮、甲硝唑、复方磺胺甲恶唑等治疗。结果通过我院近年收治的院外带入褥疮患者的治疗，新鲜肉芽组织生长比较快，治愈率高未发生逆转。结论该方法是能使组织迅速生长达到治愈褥疮的行之有效的方法。
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小儿流行性乙型脑炎10例昏迷期的护理
总结乙型脑炎昏迷期的病情观察及护理。护理要点为密切观察病情，加强基础护理，防止并发症发生。为患儿清醒后进行康复训练打好基础。
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妊娠期糖尿病（GDM）30例的护理体会
妊娠合并糖尿病是比较常见的妊娠期并发症，近年来其发病率明显升高，已成为重要的社会健康问题。对患者进行健康教育，可提高其防护知识及早控制血糖、减少并发症、顺利度过妊娠期至关重要。其护理措施如下：
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县级医院手术病人的术前、术中及术后护理
加强术前、术中及术后护理，充分体现以病人为中心的宗旨，它能有效降低患者紧张、恐惧、焦虑心理，使其感到被珍重和关心，在心理上获得满足与安全感。也是患者与手术室护理人员建立相互信赖合作的护患关系的途径。
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浅谈人性化护理在骨科护理中的应用
目的探讨人性化护理在骨科护理中的应用。方法选择我院骨科193例住院患者，采用人性化护理为观察组，人性化护理前为传统护理模式组，做为对照组比较两组患者满意度、护患纠纷发生率。结果观察组满意度为99.3%，护患纠纷发生率为0.7%；对照组满意度为86.8%，护患纠纷发生率为7.0%，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人性化护理模式应用到骨科护理中，有利于建立和谐的护患关系，显著提高患者的满意度。
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1例原发性甲状旁腺功能亢进病人围手术期的护理
回顾性总结1例原发性甲状旁腺功能亢进患者围术期的护理，主要包括术前心理护理、颈部体位训练；术前、术后血钙浓度的监测和处理，术后的病情观察，急救用物的准备，加强围手术期的护理非常重要，是保证患者安全、提高手术疗效的关键。
关键词： 原发性甲状旁腺功能亢进 围手术期的护理 -
1例重症运动神经元病患者的管道护理体会
通过对1例重症运动神经元病患者的细心护理，患者未发生管道相关的呼吸机相关性肺炎、尿路感染等护理并发症，较好的配合了临床治疗，有效地提高了生活质量。
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口腔颌面部损伤的分类与护理
口腔颌面部是人体的重要部分，具有其特殊的解剖及生理特点及功能，因此口腔颌面部损伤与急救各有其特点。口腔颌面部损伤的类型很多，临床上以软组织损伤、牙、牙槽骨损伤及颌骨骨折为常见。
1护理评估
1.1症状与体征
(1)口腔软组织损伤口腔颌面部软组织损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。前者常见有挫伤和血肿，表现为疼痛、肿胀、皮肤变色与皮下瘀血等。后者常见有棒伤、割伤、刺伤、撕裂伤、咬伤、火器伤等。损伤部位有不同程度的肿胀，伤口出血，疼痛，以及咀嚼功能障碍等。 -
神经内科临床护理常见安全隐患分析及防范措施
神经内科患者具有急、危、重的特点，对护理工作要求比较高。神经内科收治的患者多为老年人，并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍。病情变化快，易发生意外，任何疏忽均可导致严重后果，给患者及医院带来损失。现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。
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内科胸腔镜后胸腔闭式引流术护理体会
50例内科胸腔镜后行胸腔闭式引流的患者，通过加强生命体征的观察，严格无菌操作，正确的闭式引流管的护理，积极预防并发症和指导呼吸功能锻炼，术后病人均恢复较好。
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神经内科老年病人护理管理的要点分析
目的探讨神经内科老年病人护理管理的要点，以提高神经内科护理专业工作质量。方法回顾性分析神经内科护理工作中易导致安全隐患的行为及老年病患者存在安全隐患的特征，结合专科特点制订单病种护理流程和相关管理措施和制度。结果实施前后科内护理差错数据经统计学处理有显著性差异，各项护理指标达标率100%。结论神经内科应根据专业特点制订有针对性的护理安全管理对策，能显著提高老年病患者安全管理成效，确保老年病患者住院安全。
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逆行法指尖断指再植术后护理
目的探讨逆行法指尖断指再植术后护理及观察要点，以提高逆行法指尖断指再植术的成活率。方法对2010年3月～2011年12月23例26指逆行法指尖断指再植术后护理及观察。结果25指成活，1指失败。结论科学的综合护理和功能锻炼是逆行法指尖断指再植术获得满意疗效的重要保证。
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电子内镜下肠息肉切除术的护理
目的探讨电子内镜下切除肠息肉的护理方法，减轻病人痛苦和并发症，提高手术成功率。方法对485例患者行肠息肉治疗的护理。结果息肉切除成功率为100%。结论护士要正确实施各项护理措施。
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神经外科NICU病人下肢深静脉血栓的预防与护理
目的探讨神经NICU病人下肢深静脉血栓形成（DVT）的危险因素对预防性治疗与护理的临床意义。方法按照下肢深静脉血栓形成的危险性对病人进行预防和护理，并穿弹力袜、肢体气压治疗、康复训练等专科护理。结果通过穿弹力袜、肢体气压治疗、康复训练专科护理有效的预防了下肢深静脉血栓的发生。结论护理人员在DVT预防工作中担负着重要任务，掌握预防方法有助于降低DVT的发病。
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中药贴敷治疗糖尿病周围神经病变58例护理体会
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一，患病率高，神经功能检查发现60%-90%的糖尿病病人有不同程度的神经病变，其中30%-40%的患者无症状。2001年国内住院患者调查发现，61.8%的2型糖尿病患者并发神经病变。它是糖尿病致残的主要原因。如何提高治疗效果，改善患者的生活质量，减轻其痛苦及经济负担，是我们内分泌工作者面临的严谨问题。笔者自2012年1月至2012年12月采用中药贴敷治疗糖尿病周围神经病变58例，结果如下。
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初产妇分娩期的心理护理
心理因素与人的健康息息相关，处于分娩时的初产妇心情特别复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机理进行。现在的初产妇多数是80年代出生的独生子女，大部分孕产妇依赖性强，自理能力差，在分娩过程中，存在恐惧、紧张、害怕等心理现象，导致难产、手术产等，为了减少或避免这些情况发生，我们应该重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在佳的心理状态下顺利分娩。
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预防性护理降低留置针静脉输液时静脉炎的体会
留置针已广泛运用于临床，它既可以减少反复穿刺给病人带来的痛苦，有利于临床用药和紧急抢救，同时又可适当减轻护理人员工作量。但静脉炎的发生率也随之增高。在日常护理工作中，严格执行无菌技术操作，选择合适的穿刺部位和血管，具有高度的责任感和良好的职业素质，娴熟的穿刺技术以及丰富的临床观察护理经验，重视留置针静脉输液治疗时的预防性护理是可以降低静脉炎的。
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浅谈社区护士对社区高血压患者的健康指导
巩固高血压患者康复治疗效果，提高患者的生活质量。在社区通过入户调查及门诊诊疗可发现高血压病人及高危人群，对这些人进行健康教育，合理膳食，加强锻炼并进行服药指导，可提高高血压的知晓率、治疗率、控制率，通过健康教育及康复指导可降低高血压病的发病率、致残率及死亡率。
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浅谈胎心监测护理干预的体会
传统监测胎心音有很多弊端，通过护理干预监测的胎心音更准确，更让医生放心，病人放心，可以减少很多误诊，给病人造成不必要的损失，降低新生儿窒息率，围产儿病死率，提高产科质量。
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ICU患者的心理问题及护理对策
随着医学事业的发展,ICU作为一个特殊的医疗环境,越来越显示出它的重要性。危重患者通常是从急症室、手术室或医院的其他科室转入ICU ,患者多用过镇静剂或麻醉剂。患者醒后会感到环境陌生或因气管插管、气管切开不能讲话,ICU室复杂的仪器和监测设施亦使患者意识上、情绪上、行为上产生各种变化。ICU室的护士应针对患者的变化,采取相应的对策,调整患者的心理。
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语言技巧在儿科护理中的运用
儿科护理学是一门从整体护理出发，不再是单纯的护理技术操作，而是集小儿的生长发育，疾病防治，健康教育为一体的综合学科。随着独生子女家庭的普遍，父母长辈对孩子的偏爱，语言在儿科的护理中起着举足轻重的作用。
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探讨门诊护理中存在的安全隐患及对策
门诊是方便群众看病、就诊的综合性质的部门，通常情况下，设施设备比较简陋，就诊患者疾病类型复杂、且数量不固定，用药种类比较多。对护理人员的要求比较严格，需要掌握儿科、妇科、外科等全科的基本知识与相关护理操作技术，护理人员的安全管理非常重要。在实际门诊护理中，存在很多不安全性因素，及时、有效发现各种隐患并积极处理，是有效化解与预防护患纠纷的重要途径。
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2001-2010年木垒县九年肺结核控制项目可疑者治疗分析
我国是世界上22个肺结核高负担国家之一，我国三分之一左右的人口已感染了结核杆菌。其中受感染人数超过4亿，我国现有肺结核病人约500万，主要集中在25岁及以上人群，其中涂阳肺结核病人150万，每年约有13万人死于肺结核病，死亡平均年龄为55.2岁。据研究，受结核菌感染的人群中，10%的人会发展成肺结核病。如果我们不采取有效的控制措施，在未来的10年内，我国可能有近5000万感染者发生肺结核病。
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多层螺旋CT动态增强扫描对低位胆道梗阻的诊断价值
目的探讨多层螺旋C T动态增强扫描对低位胆道梗阻的诊断价值。方法53例低位胆道梗阻患者均进行3期动态增强扫描，延迟时间分别为27s、60s、90s。结果本组病例中，（1）胰头癌19例，增强扫描表现为等密度强化为主6例，稍低或低密度强化为主13例。胆胰管扩张12例，胆囊增大15例，肝内胆管明显扩张呈“软藤”征17例，胆总管下段突然狭窄截断10例。（2）十二指肠乳头癌13例，增强扫描表现为中度强化6例，轻度强化4例，明显强化3例。13例均有胆囊增大、胆胰管扩张，肝内胆管明显扩张呈“软藤”征10例。（3）胆总管下段结石21例，增强扫描均无强化。胆胰管扩张16例，胆囊增大8例，肝内胆管中度扩张呈“枯枝”征12例，胆总管下段均逐渐变细。结论多层螺旋CT动态增强扫描及MPR、4D重建，对低位胆道梗阻的诊断及鉴别诊断具有较高的价值。
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针灸配合康复训练治疗顽固性呃逆40例
目的通过对临床病例的观察，探讨针灸配合康复训练对顽固性呃逆的效果。方法将80例患者随机分为治疗组40例，对照组40例，治疗组采用针灸配合康复训练治疗，对照组采用口服安坦配合康复训练治疗。结果治疗组治愈37例，好转2例，总有效率97.5%，对照组治愈25例，好转10例，总有效率87.5%，两组疗效存在显著差异（p<0.05）。结论电针灸配合康复训练对顽固性呃逆的效果显著。
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第二足趾腓侧梭形皮瓣翻转塑形再造拇手指
目的研究游离第二足趾再造拇手指的改形修饰方法，以改善再造后的手指外形。方法对30例35指再造病例在切取第二足趾的同时，于踇第二趾腓侧设计并切取带血管蒂岛状皮瓣，将第二趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭窄部分。结果再造30例35指全部成活，嵌入的第二趾腓侧皮瓣也全部成活。术后随访4～21个月，再造的拇手指及的外形塑形较为满意，外形的美观及逼真程度较传统的第二足趾移植有了较为明显的改善。结论第二趾腓侧皮瓣移位嵌入第二足趾跖侧狭窄部分，能较好地改变第二足趾槌状外形，同时填充第二趾狭窄部分，使之更接近正常的拇手指外形。
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凯格尔运动对产后盆底肌康复的疗效观察
目的凯格尔运动对产后盆底康复的疗效进行观察比较。方法选择在我院自愿参加凯格尔运动且经阴道分娩的初产妇200名，分为两组，观察组和对照组，分别在产后42天，132天评价阴道前壁膨出，夜尿次数和尿失禁发病率等指标结果。观察组妇女阴道壁膨出和夜尿次数，尿失禁等指标均优于对照组（P＜0.01）。结论凯格尔运动对产后盆底肌康复是一种有效、可行、简便的方法。
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后腹腔镜肾上腺偶发瘤切除22例临床分析
目的探讨后腹腔镜行肾上腺偶发瘤切除的临床疗效和体会。方法回顾分析我院22例行后腹腔镜肾上腺偶发瘤切除术的临床资料。结果22例手术全部成功，手术时间为45～90m i n，平均（55±10）m i n。术中出血在10-30m l ,平均16m l。术中、术后均未输血，未出现并发症。结论后腹腔镜行肾上腺偶发瘤除术安全、有效可以在基层医院开展。
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开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床研究
目的评价开窗解压术对于保存治疗颌骨囊肿的临床应用效果。方法选择40例符合纳入研究标准的上下颌骨囊肿患者，随机成对分成两组，第一组为开窗减压组，另一组为手术刮治治疗组，定期复诊复查口腔全景片和CT片，观测囊肿囊腔大小、囊壁骨质增生厚度及骨质密度变化，评价对比开窗减压术和手术治疗颌骨囊肿的应用效果。结果40例病人术后随访12-18个月，开窗减压组及手术刮治治疗组患者颌骨囊腔均逐渐缩小，囊壁骨质均有增生，但两组有明显的差异，开窗减压组在囊腔缩小、骨质增生程度及骨密度上均优于手术刮治治疗组。结论开窗减压术手术方法简单实用，操作简单，术后复发率低，并发症少，能大限度的保留颌骨的完整性，不影响颌骨发育，是保守治疗颌骨囊肿较为理想的方法。
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健康体检与健康管理关系探讨
本文：(1)回顾了我国健康体检与健康管理的现状；(2)探讨了健康体检与健康管理的关系；(3)提出了健康体检与健康管理有机结合的方法。
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食管及贲门癌术后心肺并发症的治疗及护理对策
目的探索食管癌和贲门癌术后心肺并发症的治疗及护理方法。方法对我院收治的40例该类患者并发症有关情况进行综合性分析。结果所选择的40例患者中，有24例患者具有不同情况的术前并发症，其中有4例合并有2种以上并发症。术后发生心肺并发症10例(25%)，死亡1例（死于ARDS）。并发症显著降低。结论术前进行详细检查和充分准备、并稳妥施加麻醉，术中按照规则妥善操作，术后进行优质化护理，可以有效预防和降低并发症的产生。
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1例接种乙肝疫苗和卡介苗后偶合死亡病例分析
目的分析预防接种后发生死亡病例原因，总结预防接种工作经验。方法根据现场调查，综合分析患儿接种情况、死亡前临床表现进行综合分析。结果患儿按免疫规划要求接受乙肝疫苗第2针次和卡介苗接种，接种过程符合要求。患儿接种部位出血不易凝固，死前表现为口吐白沫，双手上举，死亡急速。结论死者被排除由于疫苗质量和接种操作不当引起死亡，分析可能由于接种疫苗后诱发婴儿晚发性维生素K缺乏症死亡。
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腹腔镜下全结肠切除术的手术配合
随着微创技术的不断提高，腔镜手术已经不仅仅局限于腹腔镜下胆囊切除术，也应用于其他的重要手术。腹腔镜下全结肠切除术，手术操作复杂，难度大，手术范围大，报道也较少，我院在完成腹腔镜部分结直肠手术近千例的基础上开展了2例完全腹腔镜全结肠切除术，本文将腹腔镜全结肠癌手术配合做如下介绍：
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常见护患纠纷的原因及防范对策
目前，我国医疗纠纷正处于上升时期，并逐渐成为社会关注的热点。随着公众的法制和维权意识不断增强，对护理工作的要求也越来越高，护士的服务态度，服务质量常常成为护患纠纷的诱因与导火索。护患纠纷是指在诊疗过程中，主要由护理人员与患者及家属发生的各类矛盾，是医疗纠纷中的一个重要形式和特殊类型。本文通过半年来对100名患者及家属进行问卷调查，发现良好的护患沟通可以减少护患纠纷的发生，现介绍如下。临床资料自2010年1月～6月，通过对我科100名患者及家属进行问卷调查，发现因服务态度欠佳引起不满占58人，对技术水平不熟练引起不满占31人，对后勤工作及收费等不满占11人。
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温针加铺灸治疗强直性脊柱炎临床观察
强直性脊柱炎（A S）是一种中轴关节慢性炎性反应为主的全身反应性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节，也可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。我国AS患病率为0.3%左右，本病多发生于青壮年，病程较长，致残率高，社会危害大，目前尚无特效的治疗方法。
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不断探索团队指导模式，积极推进社区疾控工作
为进一步创新疾病预防控制工作模式和运行机制，指导社区全面完成疾病预防控制主要工作指标，本中心成立5人为团的基层责任指导团队。同时，为强化团队的规范化、科学化建设，中心坚持“基层强，中心才真的强”的宗旨，牢牢把握服务理念，强化了“网格化管理，组团式服务”工作，将骨干下沉进一步深化，开展了团队指导员与社区卫生服务中心一对一的指导负责制。通过对社区疾控责任指导团队工作模式的不断摸索、改进，取得了一定的成绩，值得与大家交流。
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83例DR非压迫性排泄性尿路造影技术探讨
目的：探讨D R非压迫性排泄性尿路造影技术价值。方法：83例病人行D R非压迫性静脉肾盂造影检查技术；造影前做好常规准备，前一日禁食易产气食物，造影前一日晚口服泻药，于检查前将粪便排泄干净，肠道准备为优良；易引起肾功能损害，为了提高非压迫性静脉肾盂造影诊断价值，经肘静脉注射Compound Meglumine Diatrizoate Lnjection40ml、76%+Glucose Injection 10gX40ml、50%禁忌证、糖尿病禁用；以3min注射完毕，随后3min～5min拍摄第1张，10min～15min拍摄第2张、20min～30min拍摄腹部平片，如诊断需要时，可随时摄片，也可根据肾脏排泄功能摄片图像延迟或更长时间再摄片，如果一侧和双侧肾脏不显影可延迟至2小时。结果：回顾性分析83例非压迫性静脉肾盂造影技术经病理或临床证实。评估图像质量及病变位置，能整体直观、全面、清晰地显示观察尿路器质性病变。肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高；因其简便易行。1例重度肾盂积水一侧肾脏造影显示失败；3例肾脏功能排泄对比剂肾盂、肾盏、输尿管形态密度显影淡薄。结论：常规的排泄性静脉造影，常因腹部压迫太紧，病人难以忍受，而中断造影；若腹带压迫松弛，对比剂又容易较快地进入膀胱，使造影失败。非压迫性静脉肾盂造影病人无压迫之苦，且能达到诊断要求；也对于年老体弱、腹部有包块、肾盂积水、腹主动脉瘤及手术后不久的病人，尤为适宜；对儿童也较易接受且效果良好。静脉肾盂造影不但能测定肾脏排泄各种造影剂,亦无论其剂量多少,均应以人体的耐受能,而且可以观察尿路器质性病变。因其简便易行,肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高,造影剂注射速度快；是泌尿系统检查中应用广泛的一种眈显影良好造影；但随着检查设备、工具以及造影技术的不断更新,对有关静脉肾盂造影技术操作的改进和创新,国内外报导甚多；为此,本文就对DR非压迫性静脉肾盂造影的检查技术分析总结。
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择
目的探讨剖宫产术后再次妊娠的佳分娩方式。方法对我院3年来213例剖宫产后再次妊娠分娩方式进行回顾性分析。结果选择阴道试产78例，成功64例，剖宫产49例。结论剖宫产不是再次剖宫产的指征，必须严格掌握剖宫产指征，如无剖宫产指征，应予充分的试产。
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2008-2012年苏州市吴中区放射工作人员个人剂量监测结果分析
目的为掌握我区医疗单位放射工作人员2008年-2012年外照射个人剂量。方法以2008-2012年710名放射工作人员外照射个人剂量值为分析对象，以《个人剂量限值》（GBZ18871-2002）[1]为标准。按照《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2002）[2]的要求采用热释光方法，监测放射工作人员外照射剂量当量HP（10）。结果703名放射工作人员的年有效剂量均低于5mSV，其中99.01%的放射工作人员年有效剂量低于5mSV。放射工作人员的年有效剂量为0.491mSV。结论苏州市吴中区医疗放射工作人员的放射防护条件良好。但放射工作人员的防护仍应值得重视。
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社区高危孕产妇管理方法探讨
孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、医疗保健水平的重要指标，大量的证据表明，良好的孕产期保健可以改善母婴健康状况，显著降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。本文旨在通过日常工作体会，探讨社区医疗机构在孕产期保健特别是高危孕产妇保健中应发挥的作用和管理方法。
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张家港市2011年入托入学儿童预防接种证查验及补种分析
目的分析张家港市开展入托入学儿童预防接种证查验及补种工作情况，为进一步规范全市预防接种证查验制度提供参考。方法按照统一方案对我市2011年入托入学儿童进行预防接种证查验。结果全市托幼机构、学校预防接种证查验率、登记率均达100%，入托入学儿童预防接种证持证率为99.44%，一类疫苗补种率为97.59%，疫苗漏种从由高到低依次为乙脑疫苗、流脑A+C疫苗、脊灰疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、流脑A群疫苗。结论建议采取多种有效措施，促进入托入学预防接种证查验和免疫规划工作在全市范围内更好的开展。
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消毒供应室工作人员手卫生的监测
医院消毒供应室是为临床科室提供各种灭菌物品的重要科室，是控制医院感染的重要部门，而手卫生是预防、控制和降低医院感染直接有效的方法[1]。因此，为了掌握消毒供应室工作人员的手卫生的实际情况，我们对2010年1月-2012年12月来消毒供应室工作人员的手卫生进行监测，现报道如下。
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病案教学法在儿科临床实习中的应用
临床实习是医学教育的重要环节，是学生将理论知识与临床实践相结合的过程，其目的是在这一阶段既加强医学生对基础知识的理解和强化，又起到培养医学生临床思维和临床工作能力，促进学生向医生角色转变的作用。病案教学法创建于20世纪80年代，在西方国家广泛用于医学、法律、金融及环境等学科，是教师根据学生所学内容，将临床上常见的，有一定难度的典型病例进行分析诊断，提出解决问题的方法。儿科学是一门与临床实践紧密结合的学科，应用病案教学法可使抽象的科学知识变得通俗易懂，提高学生的兴趣及注意力，达到加深印象、深刻理解的目的[1]。
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自我管理在COPD患者中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于中医学的“肺胀”，“喘证”等范畴，是一种具有气流受阻特征的慢性呼吸系统疾病，目前居全球死亡原因的第四位，40岁以上人群患病率为8.2%。[1]由于长期咳嗽、咳痰及呼吸困难是此类患者的主要症状，因此急性期过后的自我护理显得格外重要，我院通过对2012年1月至2013年7月的183例C O P D稳定期患者实行自我管理模式，对减少急性加重次数，延缓肺功能下降，取得了满意的效果。现将步骤及措施报告如下。
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我院中药咨询窗部分案例分析
目的：随着安全用药意识的提高，患者对中药的需求不仅仅在于了解其服用方法，对中药的潜在不良反应、配伍禁忌、饮片质量等问题也日益关注。同时，目前国内医院药学的发展模式已逐渐由单一的药品调配服务模式向提供专业的药学咨询技术服务转变。因此，建立专业的中药用药咨询服务，是满足广大患者合理用药的需求，也是适应医院药学发展方向的举措之一，更是2012年三级医院评审的必查内容之一。方法：在科室领导的大力支持下，我们本着提供专业的药学服务宗旨，经过筹备，药学部门诊中药房中药用药咨询窗口2012年4月9日正式建立。希望窗口的建立，能向患者提供专业的用药指导，及时地为医护人员提供更多更新的中药信息，促进门诊处方用药的规范性和合理性。结语：中药咨询窗开通以来，得到了各方面的大力支持。为加大与医护人员的交流沟通，共同促进门诊处方用药更加规范和合理，保障患者的用药安全，中药咨询窗将与大家分享本月的部分咨询案例，希望大家对门诊药物咨询工作多提宝贵意见和建议。
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双侧下颌第1前磨牙双根管根管治疗1例
下颌第一前磨牙双根管极为罕见，双侧同时发生未见报道，本文报道一例双侧下颌第一前磨牙根管治疗。提醒临床工作者注意仔细观察下颌前磨牙牙片，以免遗漏根管。
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探讨产科护理纠纷发生原因及防范措施
目的探讨产科护理纠纷发生原因及防范措施。方法对我院产科2010年7月至2013年6月发生的护理纠纷31例进行探讨。结果产科护理纠纷发生原因主要为社会、孕产妇及家属、护理人员、药物、消毒隔离等因素，对此采取防范措施可降低护理纠纷发生率。结论通过对产科护理纠纷发生原因的分析，并采取防范措施，可预防护理纠纷发生。
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基层免疫规划工作中所需解决的难题及思考
目的通过浅谈基层规划免疫工作相关难题的思考，努力为基层免疫规划工作做一些有益的思考，以提高基层扩大国家免疫规划管理及实际操作的能力，进一步规范和完善扩大国家免疫规划的方法。方法接种门诊人员配置及历年查验接种实践经验，其中筛选普遍存在的问题进行分析。结果近期在基层免疫规划中落实经费保障、建立激励机制等工作能力有所提高。但宣传教育、查验接种、考核督导、人员配置等工作存在一些急需解决的问题。结论通过总结经验、发现问题，更新理念，明细工作要求，同时探讨解决的对策，实施免疫规划工作能力起到积极作用。改善基层接种单位条件，提高服务能力和水平，满足广大群众对预防接种工作的需求。
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遵义市2012年肺结核病疫情分析
目的通过探讨遵义市2012年肺结核的流行特征，为进一步制定防治对策、降低肺结核发病率提供科学依据。方法将遵义市2012年肺结核病例的统计监测资料进行描述性流行病学分析。结果2012年遵义市共发现肺结核病例9083例，发病率为148.75/10万；时间分布呈现春季相对集中的特征；地区分布以遵义县、桐梓发病数居多；发病集中在15～24岁和35～49岁两个年龄段，共报告病例4027例，占发病总数的44.34%；男性为发病主体，男女性别比为1.66∶1；职业分布以农民为主，发病6337例，占发病总数的69.77%，其次为家务及待业。结论通过实施结核病DOTS策略，我市肺结核发病率呈逐年下降趋势，结核病疫情得到了较好的控制，但发病率在全省乃至全国仍位居前列，防控形势依然严峻。
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药学服务与用药指导
随着我国医疗体制改革的深入，医院药学服务模式的提出，医务人员面临着新形势下的巨大挑战。本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会，从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作，更好地为病人服务。
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北海市2009-2012年学校肺结核发病情况分析
目的对北海市学校结核病发病状况进行分析，为进一步加强学校结核病的防控工作提供依据。方法采用描述性分析方法对2009-2012年学生肺结核病例的发现、分布特征、发病时间、发现方法，就诊情况等进行分析。结果2009-2012年学生发病人数虽逐年下降，但2012年发病率约是2008年全国学生发病率的三倍。男生多于女生，高中生所占比例高，发病主要集中在3-9月，占72.63%，因症就诊是学生结核病的发现的主要形式，就诊延误率逐年下降。结论北海市学校结核病发病情况不容乐观，应采取有力措施，进一步加强学校结核病的防控工作。
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口服药袋摆药，告别“杯具”时代
本文主要对我院中心药房口服摆药由传统的药杯摆药转变为使用打印的口服药袋摆药进行探讨。并与传统的药杯摆药作了对比分析，为准备使用药袋摆药的医院做参考。与传统的口服药杯摆药相比，口服药袋摆药有利于医院药房、护士和患者对口服药品管理，是更优，更先进的方法。
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心理社会因素与肺结核
一、心理社会因素对肺结核患者的影响
临床研究与实践证明，人的生理和心里互相关联，不可分割，在对肺结核病人的长期治疗与观察中，也证明了生理与心里相关的论断，研究表明，大部分肺结核患者由于初次患病，缺乏结核病的防治知识，特别对结核病治疗缺乏正确认识，当诊断为结核病后，难以接受结核病的诊断，这类结核病患者易受“肺痨”是难治不治之症的影响，而产生紧张恐惧的心里，他们既担心自己的疾病不能治愈，或因此留有后遗症，惧怕死亡，又害怕将此病传染给家人，影响自己的将来和家人。有些结核病患者正处于恋爱、婚姻、求学、创业的大好时光，害怕打破目前的工作、生活状态，不愿让周围的人知道自己患了肺结核，整天沉浸在紧张、恐惧的状态中，缺乏战胜疾病的信心，特别是复治结核病患者，病程长，病情反复发作，治疗效果差，担心自己患了不治之症，怕受到亲人嫌弃，怕同事、朋友歧视，怕影响家庭关系，整日精神悲观、绝望，紧张失眠，从而出现焦虑、抑郁、自信心下降，时而表现为沮丧不安、郁郁寡欢，时而焦躁不安，情绪极不稳定。 -
浅析决策科学化
随着科学技术的进步和社会经济的发展，人类实践活动的对象，已不再是单个物体的机械组合，而是由许多复杂的高功能、大规模、相互交织组成的新系统。它们除了自身应有的纵向深化外，还增加了彼此间的相互制约、相互依赖和横向交错的渗透。面对这种复杂性，决策活动已由过去的经验型转向现代的科学化。决策是一个医疗机构的核心战术，在决策活动中，决策者承担并发挥着中枢神经系统的功能。决策的正确与否，事关一个医院能否健康的发展。正确的决策为医院的发展开辟广阔的前景，引领正确的方向，推动医院的前进和发展。而错误的决策将导致错误的行动，给医院的工作带来损害。
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溴米钠普鲁卡因注射液细菌内毒素检查法的建立
目的建立溴米钠普鲁卡因注射液细菌内毒素检查法。方法用不同厂家生产的鲎试剂对溴米钠普鲁卡因注射液进行干扰试验，以确定其大不干扰浓度。结果试验表明溴米钠普鲁卡因注射液稀释120倍可消除干扰，确定其细菌内毒素限值为20EU?mg-1。结论所建方法可用于溴米钠普鲁卡因注射液中内毒素的检查。
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管道标识在普外科各种管道中的应用分析
目的分析管道标识在普外科各种管道中的应用效果。方法回顾性分析我院自2012年5月～2013年5月普外科收治的90例行管道标识管理结合管道护理教育患者的护理效果。结果护理人员管道名称认识度达100％，不良事件的发生率0%；患者的管道护理知识了解率达99％，对护理工作满意度95％。结论管道标识管理与相关教育有效减少了管道护理事故的发生，增进了医护患关系，提高了患者依从性及满意度，优点诸多，值得临床推广应用。
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基层中医院门诊预约服务爽约原因分析及对策
根据门诊预约服务在基层中医院的工作展开，门诊预约以电话和网络预约为主，但存在患者预约率低，且有爽约的情况。此篇旨在分析门诊预约服务中出现的爽约情况，调查爽约原因并进行分析，探讨如何降低爽约率的方法以提高门诊预约服务质量，加强资源利用率，将医院优质医疗资源损失降到低水平。
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消化系统的健康宣教
目的探讨消化系统疾病整体护理的内容，以期指导临床工作。方法以临床护理学为基础，结合临床工作我实践经验，总结消化系统疾病整体护理方案。结果基础护理评估在一般评估基础上应该加入心理资料、社会支持系统资料，能够制订出更有针对性护理措施。结论对患者进行系统化的整体护理，使患者对疾病有全面的了解，指导患者改变以往的生活方式以适应社会及疾病的需要，减少疾病的复发，可提高慢性病患者的生活质量。
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持续质量改进在病区药品管理中的应用与体会
目的：通过持续质量改进，提高病区药品管理质量，减少护理缺陷，保证患者安全。方法：收集病区药品管理中存在的问题，制定持续质量改进的目标及措施，实施一年后，评价持续质量改进的效果。结果：实施持续质量改进的方法一年后药品管理中存在的问题明显减少。结论：运用持续质量改进的方法，可提高病区药品管理质量，减少护理缺陷，保证患者安全。
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急诊“三无病人”的绿色通道管理
随着相关部门对“三无病人”的重视，以及人们急救意识的增强，急诊入院的“三无病人”呈逐年上升的趋势，“三无病人”是指病人就诊时无身份证明、无家人和亲戚朋友陪护且无能力支付医疗费用的病人[1]。我院处于合肥东区，此地流动人口较大，为了使此类病人得到更好的救治，我们科采取了一系列救治措施，获得了良好的经济和社会效益，具体讨论如下：
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护士长非权力影响力在护理管理中的应用
随着医学模式的不断发展，临床护理工作范畴随之发生改变，护士长的工作重心也从由对事务性的管理逐渐转向对人的管理。护士长作为基层的护理管理者，要带领科室护理人员出色地完成护理工作，单靠上级赋予的权利性影响力是不够的，更要善于发挥非权力性影响力的作用，树立良好的威信，增强自身的凝聚力和号召力[1]。非权力影响力是一种不依靠权力，而仅凭借个人的形象、语言、实力、品德、人际关系和对细节的关注而产生的一种自然性影响力。它不因领导者的职位变化而变化，其具体表现形式是被领导者对领导者的一种敬仰、信任、认同和自愿服从。提高非权力影响力，并应用于护理管理工作中成为每名护士长思考的问题。
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浅谈等级医院评审中分级护理质量追溯机制的建立与思考
分级护理质量追溯机制的建立是分级护理质量的保证。本文分析了在等级医院评审中如何建立分级护理质量追溯机制，并对存在问题提出了改进建议。
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妇女内分泌失调症状及调理的对策
目的：仔细分析妇女内分泌失调的常见症状，在此基础上，提出切实可行的解决办法。方法：选取我院从2009年11月至2012年11月间接诊的200例因内分泌失调的妇女患者，收集他们的临床资料，具体观察这些妇女患者的临床表现、饮食结构、运动量、心理状况及相关的药物治疗方法。对以上患者进行为期6个月的随访调查。结果：以上患者在我院医护人员的精心医治下，188例患者治愈出院，临床治愈率为94%；10例妇女患者的临床症状有所好转，但仍继续留院医治；其中2例妇女患者因临床症状没有改善，也继续留院治疗。结论：内分泌失调是妇科疾病中的常见一种慢性疾病，一般与患者的心理状况、饮食结构、生活压力等方面有着密切联系，常常会在患者的体重、皮肤、情绪上呈现出来。临床上只有采取综合干预治疗的措施，才能够改善患者的身体状况。
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糖尿病及其预防
近年来，通过村镇医生对患者实行切实可行的宣传与检测，采取定期随访、持续性专业指导对提高糖尿病患者的血糖有效控制、提高生活质量、防止并发症起重要作用。
1宣传方法
进行基线调查，根据已建立的健康档案资料在基层医疗机构和基层办公机构协助下，在由患者和居民参加的糖尿病健康知识讲座、利用黑板报宣传糖尿病相关知识、开通咨询电话、对患者提出的问题予以解答，予以个体化的生活行为指导。 -
做好影像医学专业毕业生带教工作
目的探讨影像毕业生带教方法。方法对300名毕业生正规培训，以及在实际医疗实践中表现，进行回顾性分析。结果培养出适合当前影像学教育发展趋势医生。结论强调素质教育，为毕业生步入实际工作打下坚实基础，也是培养其良好医德医风重要阶段。
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SNP技术在医药领域中的发展与应用
SNP(Single Nucleotide Polymophism)是指变异频率不低于1%的单核苷酸变异。在整个人类的基因组中大约每1000个碱基就存在一个SNP，研究表明人类基因组上的SNP总量大概是300万个。随着分子生物技术的不断完善与发展，SNP正在逐步成为第三代分子遗传学的标志,人体的许多性状表达差异、对药物或某种疾病的易感性程度等等都可能与SNP有关。SNP将对疾病相关基因的鉴定、药物的设计和测试以及生物学的基础研究等提供一个全新的工具。
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非核苷类反转录酶抑制剂依非韦伦的不良反应
依非韦伦是一种新型的HIV反转录酶抑制剂，该药与核苷类反转录酶抑制剂（D4T）或蛋白酶抑制剂（Nelfinavir）联合用于艾滋病治疗。根据试验结果证明,经过6个月的治疗之后,使用施多宁作为其治疗方案组成的92%患者的病毒载量降到可检测的水平之下(<500拷贝/毫升),而采用另一种非核普逆转录酶抑制剂(Nevirapine)的该项比例为83.1%,采用蛋白抑制剂(根据KaplanMeier评估数据)的该项比例为79.1%。在与NRTIS或蛋白酶抑制剂(Pls)联合使用时,依非韦伦是一个强有力的治疗伙伴,对于曾经治疗或未经过治疗的众多患者,包括儿童,上述联合治疗都能产生持续的治疗效果(抑制血浆Hlv一RNA和增加c氏细胞计数)。无论是否合用NRTIs,依非韦伦和茚地那韦的联合治疗都被证明是有效的。依非韦伦因其较少的副作用和药物相互作用；一天一次的方便使用方法,在成人和大于3岁的儿童中均无需剂量调节和饮食限制等特点,使其广泛地使用于临床。
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PICC导管感染人葡萄球菌亚种致败血症1例
凝固酶阴性葡萄球菌属于人体皮肤、粘膜正常菌群，包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、人葡萄球菌等十余种，当机体抵抗力低下或进入非正常寄居部位时可引起机体的各种机会性感染，现报告1例PICC导管感染人葡萄球菌亚种致败血症如下：
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肿瘤医院静脉药物配置中心退药原因分析及对策
目的：探讨肿瘤医院静脉药物配置中心退药原因，进行分析提出对策，减少退药。方法：对2012年静脉药物配置中心308份退药医嘱进行查看比对，分析其原因。结果：静脉药物配置中心退药原因有不良反应，不合理用药，医生笔误，输错窗口及其他原因。结论：针对肿瘤医院静脉药物配置中心的特点对工作进行改进，减少退药医嘱，优化工作流程，保证合理用药。
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永胜县美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV感染状况分析
目的：了解永胜县美沙酮门诊维持治疗病人HIV、HCV感染现状及其特点，探讨与其相关的行为特征，为采取干预措施及制定相应的控制策略提供科学依据。
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尿液分析中显微镜检查的重要性
目前，医院检验科尿液分析工作量不断增长，各种自动化仪器方法越来越多地被使用，但实际工作中依然存在众多问题，尿液检查中物理、化学的检查指标可以通过仪器检测，尿沉渣中的有形成分只有通过显微镜人工镜检才能得到可靠的结果，有形成分检查是尿液分析的核心，具有重要的临床意义。
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血透患者血液外循环意外失血原因及预防探讨
血液透析患者在血液透析过程中，由于各种原因可导致外循环意外失血，通过各种原因分析，提出预防措施，以减少在血液净化过程中患者失血，利于及时发现护理安全隐患，减少医疗纠纷，提高血液净化质量。
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医院感染的预防和控制技术
在医院环境中，病原微生物种类繁多耐药性强，各种新医疗技术的开展，大量抗生素和免疫抑制剂的广泛应用等，导致医院感染的发生率逐年增加。预防和控制医院内感染是一项涉及全体医院医务人员的系统工程，医务人员必须加强无菌观念，严格、规范执行无菌操作技术和隔离技术，借助有效的医院感染控制技术，预防感染传播，保护患者并做好自我防护。医院感染不仅增加患者的痛苦，影响患者的身心健康，还给家庭、社会造成严重的经济损失，卫生资源大量浪费。WHO提出有效控制医院感染的关键措施是消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素及严格有效的感染控制机制。这些均与护理工作息息相关，并贯穿于护理活动的全过程。护理人员应该思想重视，管理严格，预防措施落到实处，并掌握医院感染的知识和技术，以避免医院的发生。
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深圳市基层卫生监督协管工作的实施现状探讨
2011年，卫生部发布了《国家基本公共卫生服务规范》，新增了卫生监督协管服务项目。深圳市率先在基层卫生监督所启动了卫生监督协管项目。本文分析了深圳市卫生监督协管服务实施的模式和现状，探讨项目实施以来存在的问题，针对存在的问题提出相应的对策。
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警惕胃体、底、贲门下缘溃疡癌变可能
目的针对本地区高危人群胃镜检查时发现的高位胃体贲门溃疡病进行病理检查。方法回顾分析近三年来胃镜发现的高位胃体底贲门溃疡300例并进行病理细胞学检查分析。结论发生在高位胃体、底、贲门下缘的溃疡极易发生癌变。
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皮下埋置510例临床应用分析
目的皮下埋置510例临床应用分析。方法选择2003年4月-2008年12月来我县计生站和县人民医院妇产科门诊的要求皮下埋置避孕者。回顾性的方法对510例皮下埋置避孕者进行分析。结果皮下埋置避孕是一种长效、高效、稳定的避孕节育方法。结论皮下埋置避孕是一种长效、高效、稳定的避孕节育方法，适用于绝大多数育龄妇女，并且其有效率在99%以上，值得临床推广应用。
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区域组长在消毒供应中心质量管理中的作用
目的探讨消毒供应中心区域组长在质量管理持续改进中的作用。方法在对消毒供应中心，实行按区域划分，实施区域组长负责制。结果实施区域组长负责制后，消毒供应中心在各个环节的工作质量、管理质量得到明显提高。结论消毒供应中心区域化管理，实现了物品处理全过程的实时质量监控和持续质量改进，确保医疗质量安全。
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动静脉内瘘成形术患者的健康教育
动静脉内瘘成形术（arteriovenous fistula,AVF)是通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。良好的动静脉瘘是维持慢性肾功能衰竭的透析病人理想、为常见的透析血管通路[1]，是血液透析病人的生命线，是直接影响透析患者存活质量和并发症发生的重要因素。造瘘手术成功与否，以及能否长期维持取决于多方面因素。让患者了解相关知识，配合维护非常重要。对实施动静脉瘘成形术患者，针对各个时期特点，我们系统总结的相关知识制定成册进行健康教育，提高了手术的成功率。
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新形势下高职护理专业“订单式”人才培养的探索与实践
研究和探索高职护理专业“订单式”人才培养的必要性及可行性，介绍我院高职护理“订单式”人才培养的实施过程，在实施过程中，对于教改的促进作用。
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泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的观察
目的泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾性分析300例（300只眼）慢性泪囊炎手术治疗效果。其中鼻腔吻合术300例，术后吻合处肉芽组织增生用鼻内镜切除增生10例（3.3%）。结果300例慢性泪囊炎患者经过泪囊鼻腔吻合术联合鼻泪镜手术治疗后，治愈298例（99.3%)，2例通畅度不满意（0.07%）。结论泪囊鼻腔吻合术联合鼻泪镜可有效治疗慢性泪囊炎。
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产房保洁员管理存在的问题与对策
我区由于地理位置、经济文化水平的限制和医院基础设施、产科保洁人员院内感染理念等的不足，以及产妇的特殊的生理特点，机体抵抗力低下等存在一定的院内感染问题。因此，加强对保洁员管理就显得非常重要。
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对消毒供应室感染监测与控制管理对策
目的提高供应室护士对供应室医院感染工作重要性的认识，预防和控制供应室医院感染，提高供应室的管理质量。方法：对存在的问题以科室自查与感染科定期抽查相结合，通过各种监测查出不足，找原因，进行分析，对照国家卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构消毒供应中心（室）验收标准》等相关规定规范，及时反馈整改意见。
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老年性白内障超声乳化摘除加入人工晶体植入术的护理配合
目的：探讨径显微镜下行超声乳化摘除白内障加入人工晶体植入术的护理方法。
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脉动真空压力蒸汽灭菌过程湿包的预防及处理
方法采用卫生部《消毒技术规范》（2002版）湿包评判标准。目的观察压力蒸汽灭菌器所产生的湿包，找出湿包原因，提出防范措施。结果湿包量明显减少。
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J波综合征及临床意义
J波指心电图Q R S波结束和S T段起始的结合点( J点)抬高，振幅≥0.1m V，时程≥20m s，向上圆顶样或驼峰样偏离基线的波。近年来的研究中将与心电图J波有关，具备相同离子流机制，具有室性心动过速一心室颤动一心脏性猝死的倾向，合并或不合并器质性心脏病的临床综合征统称为J波综合征，认为其某些类型成为恶性室性心律失常心脏性猝死高危预警的新指标。
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案例教学法在肿瘤专业医学生医患沟通能力培养中的应用浅谈
肿瘤专业医学生做好医患沟通培训是从业前重要的一课。本文阐述了案例教学法在教学中的特点、优势及实施步骤，该教学法在医患沟通能力培养中有相当的应用前景及发展空间。
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儿童营养与生长发育的关联性探析
我院承接的课题《惠阳区域儿童营养与生长发育调查》，印证儿童在家庭提供的膳食组成、每日摄入量和推荐供给量之间的数据差异，对该阶段儿童的生长发育相关因素产生了重要影响。
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健康教育在Vogt-小柳-原田综合征治疗中的应用
目的结合临床护理，探讨健康教育在治疗小柳原田（VKH）综合征中的作用。方法运用护理程序制定健康教育计划，对7例VKH综合征患者在治疗过程中实施。结果7例患者症均部得到完全控制，视力显著提高。结论在激素冲击疗法治疗的基础上，进行及时准确的护理及健康宣教是必要的，可以使患者症状得以控制，减少药物不良反应等并发症，减轻患者的痛苦。
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如何招募无偿献血青年志愿者
1、招募目的
招募足够的青年志愿者，保证安全和充足的血液供应。
2、招募范围
适用于社会各界青年。
3、招募理念
以社会各界青年参与为主体，以志愿服务为手段，通过社会各界青年志愿者为他人、为社会提供服务和帮助，推动公民社会思想道德建设，致力于建立：奉献、友爱的原则，推动无偿献血工作的发展。 -
海安县一起学校水痘暴发疫情调查分析
目的调查一起学校水痘爆发疫情，查找爆发原因，并提出针对性防控措施。方法按照传染病学第7版病例诊断标准，设定个案调查表，对全校228名师生按统一诊断标准进行搜索。结果2012年5月30日至6月15日，该校共发生水痘22例，全部为学生，罹患率9.65％。结论本次疫情为一起学校水痘暴发疫情，并达到突发公共卫生事件一般标准，落实晨检制度，及时有效采取隔离等各项措施，并适时对学生和幼托儿童开展水痘疫苗接种，提高人群的免疫水平，建立有效的免疫屏障，能避免疫情爆发。
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一起普通感冒局部发生的流行病学调查
目的调查2013年5月仁布县木乡中心小学一起普通感冒发生的流行及原因，提出防控手段。方法采取病例对流行病学侦查，实验检查手段进行调查。结果疫情发生的6个班级，从5月8日至5月16日，共确诊病例38例，罹患率为11.14%，患者进行使用快速诊断试剂进行检测，检测结果均为阴性。结论本次疫情是该地区气候阴冷环境干燥而引起常见的急性呼吸道感染性疾病。应加强学校晨检工作和健康教育，提高学生们的防范意识。
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抗菌药物合理使用与管理
目的：加强抗菌药物管理，改变抗菌药物使用现状。方法：以抗菌药物合理应用指导原则为指南，探讨抗菌药物合理使用。结论：合理使用抗菌药物除了要加强医务人员业务技术水平外，还应加强医疗机构管理，加强医德医风教育，加强医生自律性，从多方面着手抓。
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血液透析室护士的职业危险因素及防护措施
血液透析室护士的职业危害，主要来自噪音、感染性危害、紫外线、消毒剂对机体的危害、心理危害等，执行规范的防护措施，才能有效预防与减少透析室相关职业感染的发生。
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我院门诊抗菌药物调查分析
目的：为加强抗菌药物的科学管理及合理使用。方法：根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，随机抽取我院2012年第四季度门诊处方2743张，对应用抗菌药物的处方进行统计分析。结果：门诊处方2743张，其中有943张处方应用了抗菌药物，所占比例为34.38%。其中，抗菌药物单联用药处方数为718张，二联用药处方数为222张，三联用药处方数为3张；口服给药百分比为25.56%，注射给药百分比为74.44%；头孢菌类在抗菌药物使用频次排序中处于首位，其次是青霉素类和喹诺酮类。抗菌药物不合理处方数为118张，占抗菌药物百分比为12.51%。
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浅谈超声诊断产前脐带绕颈的体会
随着彩色多普勒超声在临床上的广泛应用，脐带绕颈在临床上越来越受到重视。因为脐带绕颈是引起胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的主要原因，也是影响产程中胎头下降原因之一，对围产儿造成极大的危害，产前明确诊断脐带绕颈，对做好产程监护工作尤为重要。对B超提示脐带绕颈123例进行临床观察，其中自然分娩98例，发生轻度窒息26例；行剖宫产25例，未发生新生儿窒息。
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缺血性脑卒中伴房颤患者出院抗凝药物使用情况分析
目的：了解我院缺血性脑卒中伴房颤患者抗凝药物出院带药的情况。方法：选取了2009年1月-12月我院初次缺血性脑卒中伴房颤出院患者，调查了每个患者抗凝药物使用情况并进行CHADS评分。结果：当前我院缺血性脑卒中伴房颤患者出院抗凝药物的情况跟指南相比存在一定的差距。
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妇科腹腔镜手术前口服恒康正清替代清洁灌肠的临床观察
我科自2012年开始在妇科腹腔镜术前采用口服恒康正清（复方聚乙二醇电解质散）进行肠道准备，观察其肠清洁的效果及患者的耐受情况和不良反应的发生，与清洁灌肠的肠道准备进行比较，报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
2012年6月-2013年6月行妇科腹腔镜手术的患者50例。随机分成2组，实验组于对照组，实验组28例，对照组22例，年龄30岁至52岁，平均40岁。 -
浅谈免疫学教学中创新能力的培养
医学免疫学是生命科学中发展十分迅速的前沿学科，其理论及技术的多交叉性及多层次性已经渗透到基础医学及临床医学各个相关学科。医学免疫学同时也是实践性很强的学科专业，一些创新性的基础研究成果可以很好的应用于临床治疗并显著提高疗效。因此，如何使学生充分理解免疫学基础知识并灵活运用，如何在教学过程中培养学生的创新意识及创新能力是目前免疫学教学中的重点[1]。
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加强细节管理预防与控制手术室医院感染
目的将细节管理落实到日常医院感染管理工作中，以有效预防与控制手术室医院感染。方法自2012年2月起科室针对手术室医院感染控制措施落实情况进行抽检，发现问题及时查找原因，制定并落实具体措施，采用PDCA循环，加强各环节的细节管理，注重管理质量与管理实效，确保医疗安全。结果自2012年1月-2013年6月共手术757例次，无医院感染发生。结论注重细节管理对预防与控制手术室医院感染是积极有效的。
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循证医学在急诊医学应用的局限性及对策
循证医学（E B M），是指临床医生在获得了患者准确的临床依据的前提下，根据自己纯熟的临床经验和知识技能，分析并找出患者的主要临床问题，应用佳、新的科学证据作出对患者的诊治和对策。
循证医学得到了医学界的关注和广泛应用，虽然它有科学、正确的一面，但也存在着某些局限与争议，存在问题包括： -
2012年我院2型糖尿病口服降糖药用药分析
目的：对2型糖尿病人的口服降糖药物用药做初步分析，了解此类药物用药的合理性。方法：采用DDD分析法，分析我院2012年口服降糖药用药频度及费用。结果：使用频率居前的多为疗效确切，价格适中的药物。结论：疗效确切和不良反应少的药物得到广泛应用。
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半夏厚朴汤加减治疗反流性食管炎31例疗效观察
目的观察半夏厚朴汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将61例反流性食管炎患者随机分为两组，治疗组31例，采用半夏厚朴汤加减，3次/日，早中餐后及睡前1小时服用进行治疗。对照组30例，给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10m g，2次/日治疗。治疗后4周复查胃镜，观察镜下有效率。结果总有效率治疗组94%，对照组70%；两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论半夏厚朴汤加减治疗反流性食管炎疗效显著。
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五子衍宗丸加味治疗男性不育症64例
一、一般资料
本组64例均为2010年1月-2012年6月门诊病历，其中20-30岁42例（占65.63%），31-40岁17例（占26.56%），40岁以上5例（占7.81%）；结婚1-2年32例，2-5年21例，5年以上11例；全部病历均为相对不育症，因先后天缺损等器质性病变致绝对不育症排除。 -
穴位推拿对住院精神病患者药源性便秘的影响
目的探讨穴位推拿对精神科住院患者发生便秘的预防作用和治疗效果。方法选择符合CCMD-3诊断标准的且服用抗精神病药物的女性住院精神病患者，按住院序号的单号和双号分为试验组与对照组。对照组70例，入院后采用一般综合护理，若发生便秘予通便药物治疗；试验组71例，在采用对照组相同的一般综合护理和通便药物治疗的基础上，再实施一个疗程的穴位推拿治疗。比较两组的便秘发生率及便秘发生后的治疗效果。结果试验组的便秘发生率21.13%明显低于对照组的便秘发生率54.29%（P〈0.05）；便秘的治疗效果相当（P）0.05），但副反应发生率有明显的区别，对照组发生8例腹泻，2例不完全性肠梗阻，20例腹痛，25例停药复发，而试验组仅发生2例腹痛，差异明显（P〈0.01）。结论穴位推拿对住院精神病便秘有良好的预防作用，且配合通便药物治疗便秘能减少便秘缓解过程中不良反应的发生。
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穴位注射配合电针治疗在腰椎间盘突出症中应用
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，主要临床表面为腰痛及坐骨神经痛，多半有跛行及肌力减退，严重影响患者的工作及日常工作，在病理上由于腰椎间盘突出物的刺激、压迫，多在早期就造成神经根的损害。自1994年到2010年间我针灸室在常规电针治疗基础上加穴位注射治疗该患者165例，取得较好疗效，介绍如下。
1.临床资料
选择在我院1994年1月到2010年12月住院及门诊病人共165例，男101例，女64例，年龄小22岁，大83岁，病程短3天，长20年。所先病例符合1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》，均经CT、MRI检查确诊，排除腰椎结核，脊髓肿瘤及椎体滑脱等疾病，具有手术指征的重症患者除外。 -
中药灌肠联合超声波臭氧雾化治疗慢性盆腔炎50例体会
慢性盆腔炎是妇科常见疾病，多因急性盆腔炎治疗不彻底，或因患者体质较差，病情迁延所致，患者的症状和病变程度并不完全一致，往往与患者的精神状态有一定关系。如：少数患者在下腹部疼痛时伴有尿频、排尿困难、月经失调等症状；病程长者，可出现精神不振，焦虑、头晕耳鸣、失眠多梦等。近年来，笔者以桂枝茯苓汤加减后行中药灌肠联合超声波臭氧雾化治疗妇女慢性盆腔炎50例，取得满意效果，有如下体会。
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中医治疗运动性月经失调的心得体会
本文运用祖国医学的理论体系，针对运动性月经失调（A M I）的临床表现，分别从脏腑、气血、经络、阴阳等方面进行辩证，并分型论治。疗效确切，且无任何副作用。
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浅谈张锡纯论治温病的特色
张锡纯是一位注富于重实践、富于创新精神的近代医家。他的许多学术观点已为后世医界所重视。笔者研读《衷中参西录》认为他在论治温病方面尤具特色：即论治温病不囿成见，园机活法，因时、因人、因地制宜。对于当今开展中医急症治疗颇多裨益。
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改良后的“铺灸”在膝痹中的应用
膝关节骨性关节炎，中医称“膝痹”，本人在临床上用针刺及改良后的“铺灸”治疗膝痹，治疗效果较满意，现介绍如下。
中医诊断依据：
1.初起多见腰腿、腰脊、膝关节等隐隐作痛，屈伸、俯仰、转侧不利，轻微活动稍缓解，气候变化加重，反复缠绵不愈。 -
针灸治疗不寐的临证体会
胃不和则卧不安出自《素问·逆调论》。胃气不和则睡卧不安宁。胃气以降为顺，胃之经脉亦由上而下行，是以胃气与胃经之气皆能下行则为顺为和。胃和则卧可安，不和则不得安卧。因此以“和胃”为“卧不安”之施治法度，通过“和胃”以达“卧安”，可治疗不寐。运用针灸以和胃安神为治则对不寐能取得良效。
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关于红斑性肢痛症的辩证论治的医学论文浅谈
红斑性肢痛症是一种少见的原发性的血管性疾病，病因不明，可能与植物神经功能紊乱有关。好发于青年，女性偏多，以四肢（尤其是下肢）末端对称性发作性疼痛为特征，夜间发作频繁，本病属中医的痹症，足痛等的范畴。本病好发于严冬，多因四肢保暖不良，或汗出当风，或久行后，腠理疏松，寒邪乘虚侵袭，流注经络，闭塞气血，不通则痛。正如《素问·举痛论》所说，“寒气入经而稽滞，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”。若在春阳升发，其气已温，感受风湿热邪；或素体脾虚湿盛，复感邪热，以致湿热内藴，流注经络，痹阻气血，也可致病。由于患者多系素体阴虚或阳旺者，因而在本病发展过程中，极易从阳化热，或阴虚致痛，以致瘀热互结，澭绵难愈。根据本病的病机特点，临床可归纳为四种证型进行辩治。兹分别举例说明之。
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《伤寒论》和法的简述
和法是中医治病的八法之一，《伤寒论》中应用和法治疗邪入少阳，枢机不利的半表半里证及其变证，应用灵活，临床应用较多。“和”含有协调平衡、疏达和解之意，通过和解与调和，使脏腑的气血偏盛得到调整，从而达到祛除病邪的目的。和法可分为和法正治法和和法变治法两大类。
关键词： 《伤寒论》和法 -
手指腱鞘巨细胞瘤误诊为上皮样囊肿1例报告
病例资料患者男性，19岁，3年前无明显诱因出现左环指远节疼痛，伴活动障碍。查体：左手环指中远节肿胀、压痛，无局部发热，远侧指间关节屈伸活动障碍，末梢血循未见明显异常。查血象正常范围。
X线表现：左手环指远位指间关节面下可见多发囊性骨质破坏，边缘清楚，部分骨皮质不完整，侧位片示掌侧软组织包块，临近骨质受压侵蚀，X线诊断为上皮样囊肿。手术及病理：左环指远侧指间关节掌侧及背侧腱鞘组织内见有淡黄色组织，左环指远节近端基底部内外侧分别见有0.3×0.3c m大小淡黄色组织，界限较清，伴骨质缺损并波及指间关节面。病理诊断：腱鞘巨细胞瘤。 -
社区医院如何防范护患纠纷
随着我国医疗卫生改革的深入，社区医院在医疗服务事业上发挥越来越重要的作用。而护理工作是医疗工作中的重要组成部分。由于护理工作的内容所决定，护士同病人及其家属接触的时间多，关系密切；又因为人都有自己所特有认知、性格、道德观对自己的利益考虑得比较多，因此产生矛盾和纠纷。如何采取有效的防范措施，防止和减少护患纠纷的发生，已成为社区医务工作者关注的问题。对此，我将护患纠纷产生的原因与防范措施进行分析、探讨，现报告如下：
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浅谈急诊临床带教
临床带教是护理教育重要的组成部分，是培养护士临床实践能力的重要环节，在急诊实习管理过程中，培养急救护理能力及建立稳定带教老师队伍，是提高急诊临床带教质量的关键。
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预防脑卒中发生，应重视H型高血压防控
我国每年死于心脑血管病的人数达250-300万，每年用于主要心脑血管病的医疗费用达1300亿元人民币。有研究表明[1]，我国脑卒中年发病率以8.7%的速度递增。脑卒中（S t r o k e）是神经内科常见和多发的疾病，据2004年WHO健康报告[2]，全球每年超过500万的人死于脑卒中，是世界范围内第二大致死原因。在我国成为第一大致死原因。这种现实状况确实给卫生工作带来极大的困扰。
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分娩期子宫破裂子宫次全切除术后DIC 1例抢救成功
产科弥漫性血管内凝血(DIC)发病急骤,来势凶险,治疗棘手,死亡率高。早期诊断、正确治疗是抢救D I C的关键。笔者于2010年4月收治1例因产后出血致DIC的患者,经过抢救治疗,患者转危为安，现报告如下。
病例介绍
患者女，35岁，孕3产2流1存2，产后20+小时，子宫次全切除术后15+小时，无尿3+小时于2010年4月8日入院。患者因“宫内妊娠40周，单活胎，临产”于2010年4月7日在当地县人民医院住院，1：30出现宫缩，15：50宫口开全，因宫缩乏力，予静滴催产素加强宫缩，在腹部加压下，16：30顺娩一活男婴，胎盘胎膜自娩完整，胎盘娩出后，于15：10分患者诉下腹部剧痛，急诊B超示腹腔积液，考虑子宫破裂。立即行剖腹探查。术中见盆腹腔内积血约2000m l，子宫下段呈T形全层破裂，左侧达阔韧带，右侧至膀胱顶部，行子宫次全切除术。术中输浓缩红细胞1.5u ×16个，血浆200m l，术中尿量约400m l，术后留置腹腔引流管，引流深红色血性液体约700m l，4月8日晨发现无尿，血压波动在80～50mmHg/70～40mmHg，于中午12：30急诊转入省城医院。入院后体查：脉搏138次/分，呼吸28次/分，血压159/102m m H g（两路静脉升压药维持）。神志不清，皮肤粘膜散在的出血点及片状瘀斑，腹部伤口、会阴切口有少许渗血，阴道口可见活动性出血，色鲜红，无血凝块。急查血常规：H b37g/L，白细胞20.23*109/L ,血小板32*109/L；D I C全套：3P试验阳性,纤维蛋白原0.6g/L,PT、APTT较正常延长3倍左右，考虑DIC。 -
HC可视喉镜在急诊困难插管洗胃患者中的应用
目的探讨HC可视喉镜在困难插管洗胃患者中的临床疗效。方法将52例困难插管洗胃患者随机分为观察组26例和对照组26例：观察组采用HC可视喉镜协助插管，对照组采用普通咽喉镜协助插管，比较两组患者插管成功率、胃管置入所用时间、误入气管例数、并发症发生率等情况。结果观察组插管成功率（100%）明显高于对照组（84.6%）( P＜0.05)；而置管时间、误入气管例数、并发症的发生率分别为（99.50±12.53）s，2例和0.08%，与对照组的置管时间（130.88±28.60）s，误入气管例数12例，并发症的发生率46.15%相比，明显低于对照组(P＜0.01)。结论 HC可视喉镜可明显减少困难插管的胃管置入时间，并能减少并发症的发生，从而给急诊洗胃提供良好的帮助。
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浅谈早期宫颈癌筛查的重要性
探讨宫颈癌早期筛查的必要性。通过说明宫颈癌的高发病率、高死亡率、发展过程以及可以早期发现、早期治疗，论证了宫颈癌的早期筛查是很有必要的。
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高血压发病、控制及干预浅谈
目的通对社区高血压病发病、治疗、控制情况的调查分析，评估高血压病的患病、知晓及控制情况，旨在降低高血压的发病率，减少高血压病的并发症。方法应用现场调查，结合本单位职工体检结果，分析高血压病的发病率、知晓率和控制率，定期随访、督导、健康教育等方式综合干预，分析干预效果。结论提高对高血压病的认识、管理和控制，是社区预防心脑血管病的重要方法和手段。质量控制是高血压社区综合干预效果的重要措施。
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一起因误食亚硝酸盐引起的食物中毒的调查报告
亚硝酸盐就是含有亚硝酸根（NO2-）的盐，可以用来增色、调味、杀毒、是广泛用于食品加工业中的发色剂和防腐剂。因为它有三方面的功能：（一）使肉制品呈现一种漂亮的鲜红色，（二）使肉类具有独特的风味，（三）能抑制有害肉毒杆菌的繁殖和分泌毒素。一般来说，只要含量在安全的范围内，不会对人产生危害。但一次性食入0.3-0.5g/kg亚硝酸盐就会引起中毒，致死量为1.3g/kg，一般人食入3 g就能致死。
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浅谈医院门诊口腔科感染的规范管理
存在于口腔科诊疗过程中的严重污染问题已成为医院感染管理的一个薄弱环节[1]，越来越受到医务人员及社会各界人士的关注。由于口腔诊疗操作大多数都是在患者口腔内进行，操作中牙科器械与患者的血液、唾液、口腔组织等接触频繁，许多经血液传播的疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等都可通过此途径造成交叉感染。因此，切断其经口腔器械和医务人员手的传播途径，加强和规范诊疗过程中的医院感染管理尤为重要。
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超声引导在心包积液穿刺置管诊治中的应用
目的讨论评价超声引导心包积液穿刺置管诊治中的价值。方法心包积液患者行心包穿刺时以东芝Apiol XG为心包穿刺定位、确定进针方向线及深度，确定导引钢丝及引流管的位置。结论心包积液患者在超声引导下行心包置管抽液方法简单、安全、有效，便于临床应用，穿刺成功率100%。
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床边彩超诊断大量腹水致右侧腰疝1例
患者女，78岁，已诊断肝硬化并肝脏恶性肿瘤，因腹胀1月，加重1周入院。自诉无意中发现右侧腰部包块10天，体格检查：腹部膨隆，腹壁静脉曲张，右侧腰部可见一大小约4×2cm的包块，质软，皮温正常，无压痛，推之可轻微移动。超声检查：腹腔内可见大片游离液性暗区，右侧腰部可见一范围约4.2×1.7c m的无回声包块，边界清晰，向外挤压肌层及皮下组织，连续扫查包块，可见一宽约0.5c m的破口与腹腔液体相通（图1），探头加压，无回声区范围可见缩小。C D F I：无回声包块及破口处均未见血流信号，挤压包块时破口处可见液体流动形成的多普勒信号（图2），停止挤压多普勒信号消失。超声诊断：右侧腰疝（疝内容物为腹水）。由于患者处于恶性肿瘤晚期，未行腰疝手术治疗，临床行抽腹水减压，第一次抽腹水1000m l，包块无明显变化，一周后第二次抽腹水3000ml，包块明显变小，包块处无明显不适。
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多房性囊性肾瘤1例
多房性囊性肾瘤（MLCN）是一种少见的肾脏良性肿瘤。我院近期受治1例本病患者，现报告如下。
病例资料
患者，男，48岁；于今年1月份前体检B超示：左肾可见一直径约4.5c m质地不均匀回声区，呈网状强化回声分隔的数个无回声区。进一步CT检查示左肾中部实质可见一类圆形低密度影，密度欠均，C T值4-18H U，内见分隔，边界清楚，部分突出肾表面，大小约4.2cm×3.5cm×4.1cm。增强扫描示，三期均可见病灶边缘及内分隔强化影，其内低密度影无强化，边界较清，周围脂肪间隙密度均匀，诊断为左肾占位，考虑多房囊性肾瘤可能性大，未排除肾Ca。病程中无尿频、尿急、血尿及排尿困难，无外伤史，无家族史。体格检查未见异常。实验室检查：血、尿常规及肝、肾功能均无异常。术中见：肿瘤位于左肾中极，约5c m ×5c m ×5c m大小。触之较硬，肿瘤未见突破肾周包膜。肾蒂淋巴结及腹主动脉旁淋巴结未见肿大。肾上腺未见异常。术后解剖未见肾静脉有癌栓。病理诊断：左肾多房性肾囊肿。 -
专用穿刺室在儿科静脉穿刺中的应用
目的探讨穿刺环境对小儿静脉穿刺一次成功率的影响。方法选择儿科住院儿童200例，按住院号后一位的单双号分为两组，各100例，比较在小儿专用穿刺室和普通病房穿刺的一次成功率。结果在专用穿刺室进行穿刺的一次成功率明显高于普通病房。结论研究表明在专用穿刺室进行小儿静脉穿刺，一次成功率有明显的提高，值得临床推广。
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浅谈规范药房管理提高药房效率
目的规范药房管理提高药房效率。方法通过提升药房管理水平，提升药剂人员素质，提升药剂人员服务水平，达到规范药房管理提高药房效率。结果药房管理规范化，真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。结论药房管理规范化，促进医疗卫生事业的可持续发展
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手术室设置泌尿专科组的实践与探索
目的评价手术室设置泌尿专科组对于改善护理质量、提高手术效率的作用。方法选拔专业技术熟练、经验丰富的手术室护士担任专科组长，固定手术配合巡回护士。结果设置泌尿专科组后，手术医生和患者对手术室护理质量、手术效果的满意度明显提高。
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血栓性血小板减少性紫癜1例
血栓性血小板减少性紫癜，较为少见，国内报道甚少。现将本院收治1例报告如下。
1病例资料
男患，10岁，学生。因皮肤紫癜，牙龈出血2天，神志不清伴反复抽搐1天，1997年9月15日入院。患儿入院前2天无明显诱因，全身皮肤出现紫癜，牙龈出血不止，伴有发热、头痛，12小时后出现频繁抽搐，神志不清，大小便失禁。查体：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压16/12k P a。浅昏迷，轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，皮肤散在出血点，左下腹有3×4c m瘀斑，浅表淋巴结未触及，颈强，心界不大，心率98次/分，呼吸音清，肝肋下2c m，质软，脾肋下1.5c m。右侧肢体偏瘫，肌力I～I I级。双侧克尼格氏征及巴彬基氏征阳性。血红蛋白80克/L，红细胞2.98×1012/L，白细胞12.6×109/L，中性0.84，淋巴0.16，血小板20×109/L，出血时间4分，凝血时间8分以上。尿蛋白（++），血肌酐225μmol/L，尿素氮12.3mmol/L，脑脊液压力高，清亮，潘氏反应（±），未见细胞，糖3.36mmol/L，氯化物124m m o l/L。骨髓增生活跃，粒：红=1.3，晚幼红34%，全片见巨核细胞206个，颗粒型0.94，血小板罕见。用地塞米松15mg/日，甘露醇脱水，输新鲜血等处理，贫血逐渐加重，明显黄疸，持续发热，反复抽搐，呕咖啡色液体及黑便3次。实验室检查复查：血红蛋白35g/L，血小板10～26×109/L，总胆红质33.4～43.6mmol/L，间接胆红质24.3～36.8mmol/L，尿素氮14.6mmol/L，肌酐336umol/L，头颅C T示：双侧顶叶，左额叶及枕叶脑髓质低密度改变，C T值27H u，左中线结构稍受压，未见高密度出血灶，无异常钙化。入院第3天加用长春新碱0.6m g/k g/次，每隔4天一次，丹参注射液加入低分子右旋糖酐100毫升中静滴每日一次，并给于抗菌素、能量合剂，西米替丁及胞二磷胆碱等，反复小量输血7次共1400毫升，住院第10天神志转清，右上肢肌力I I级，右下肢肌力I I I级，血小板36×109/L，改地塞米松为强的松40m g/日。住院第14天血小板回升至46×109/L，血红蛋白80g/L，病情明显好转，住院23天出院，血小板为165×109/L，血红蛋白10g/L，黄疸消失，肝肾功能正常，无出血现象，右侧肢体肌力正常。 -
经阴道全子宫切除术后观察与体会
目的探讨阴式子宫全切除术的优点、缺点、及手术后并发症观察与护理体会。方法通过对50例非脱垂子宫良性疾病患者行阴式子宫全切除术（TVH组），60例指征相近经腹子宫全切除术（TAH组）两组术后观察进行分析。结果（TVH组）术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于（TAH组），（TVH组）疼痛发生时间明显低于（TAH组），（TAH组）术后肺部感染、切口感染明显高于（TVH组）。结论阴式子宫全切除术具有创伤小、伤口疼痛轻、恢复快等优点。
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浅谈基层医院护理带教
护生进行临床带教是护理理论联系实践。也是走向工作岗位的第一步，是学以致用理论联系实际的过程，一方面是对在校所学知识应用和巩固，一方面在今后从事临床护理工作打下基础，临床带教的质量直接影响护生的实习效果，因此，带教是关键。在此，谈一谈在临床带教工作的体会。
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氢氧化钙碘仿糊剂对畸形中央尖根尖诱导形成
畸形中央尖是一种牙齿形态异常，其发生率约为2%-10%[1]，且多发于下颌前磨牙，多呈对称性分布，牙齿萌出不久，在咬合过程中，中央尖的磨损或折断，导致牙髓感染坏死，造成牙根发育中断。根尖周病造成年轻恒牙牙根尚未发育完全，而牙根的发育形成对保存患牙具有重要的临床意义。我们应用碘仿氢氧化钙糊剂充填年轻恒牙根管，诱导根尖形成，效果好，现报告如下。
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微型接骨板治疗肱骨大结节骨折
目的探讨微型接骨板治疗肱骨大结节骨折疗效。方法选用14例肱骨大结节骨折，骨折端均向上移位>5mm，向后移位>10mm患者，应用微型接骨板内固定。结果优良率93.1%。外展和外旋功能轻度受限的3例。骨折均在24个月内愈合，平均愈合时间3个月，无廷迟愈合和不愈合。结论微型接骨板治疗肱骨大结节骨折损伤小，避免损伤神经，关节功能影响小，板面较薄，操作方便
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腹腔镜胆囊切除时胆道及胃肠道损伤的防治
腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊结石治疗的“金标准”。随着LC手术量及手术适应症的不断扩大，术中出现或遗漏胃肠疾病的情况亦逐渐增多。如何应对和避免术中损伤、及时发现和处理胃肠疾病是微创外科医生必须面对和必须解决的问题。
一。胃肠道损伤
胃肠道损伤包括胃、十二指肠、结肠、空肠，常在分离时发生，多因电损伤或撕裂伤引起，表现为胃肠破裂、胃肠壁肠系膜血肿。 -
高危药品使用安全隐患分析及对策
美国的医疗安全协会对可能给患者带来伤害的药物进行了一项调查，结果表明，大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的，将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高危药物”，我院将2009年1月至2013年6月的护理用药缺陷进行调查分析，高危药品在使用中易发生严重的不良反应，故要严格按规范管理高危药品，减少或杜绝用药安全隐患。
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超声误诊胆总管扩张症1例
临床资料
患者、男性、13岁、因腹痛2天而来诊住院。查体：表情痛苦，心肺听诊正常，腹稍隆，全腹压痛、反跳痛，以右下腹明显，未扪及包块，肠鸣音稍弱。T 37.5℃,WBC 10.9×10\l，血淀粉酶306.7u，尿淀粉酶7733.3u。以腹痛查因，（急性胰腺炎？急性阑尾炎？）行剖腹探查术，术后诊断急性重症胰腺炎，急性化脓性阑尾炎。外院胆系造影提示先天性胆总管囊状扩张。 -
两种不同腹股沟疝修补术的疗效对比
目的比较腹股沟疝两种不同修补术的临床效果。方法采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝46例，同期采用传统疝修补术治疗腹股沟疝60例。结果无张力疝修补术46例，全部痊愈，平均手术时间36m i n，切口疼痛均可耐受，无腹股沟区紧缩感。术后3例并发症经对症治疗后缓解。所有患者获随访1-3年，无复发。传统疝修补术60例，平均手术时间38min，术后切口疼痛需注止痛剂者24例，多数有腹股沟区紧缩感，并发症16例经对症处理后缓解。42例获随访1-3年，6例复发均为腹股沟斜疝。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝，手术操作简便、时间短、损伤小、临床疗效好、恢复快、并发症少、复发率低，值得临床推广应用。
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宫颈癌体外放射治疗的剂量计算
文章主要介绍宫颈癌体外放射治疗的剂量计算中常规手工计算与应用Eclipse计划系统的比较，通过应用Eclipse计划系统能更直观更方便于治疗计划的剂量计算，希望能更好地指导宫颈癌治疗工作的开展。
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CO2激光包皮环切术治疗小儿包皮过长160例体会
小儿包皮过长与包茎是儿童常见的病，较易引起阴茎炎、包皮炎、尿道感染等疾病[1]，我科于2012年5月-2012年8月行C O2激光包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎160例，现报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
160例中年龄7-15岁，平均8.5岁，包皮过长132例，占82.5％，包茎28例占17.5％，其中包皮龟头粘连151例，占94.37％，160例均为门诊手术患者。 -
牙龈瘘管开口的治疗体会
通常瘘管开口发生在牙龈表面，常常呈粟粒状大小肉芽组织、大多数位于患牙根尖部的唇颊侧，但也有少数开口舌腭侧，并有其规律性，加上相应疾病有其特殊性，认真仔细检查，找出瘘管口与患牙的关系，明确鉴别诊断，避免将瘘管口附近的健牙误认为是患牙，防止医疗意外发生具有重要意义。
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临床上常见胃肠减压失败的原因
根据胃肠减压的目的，在临床护理工作中总结出常见的胃肠减压失败原因并提出对策，应用与临床实践中，取得了良好的效果。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
