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左侧下颌尖牙双根双根管1例
根管治疗目前是牙髓疾病及根尖疾病非常重要且有效的治疗手段,然而口腔医生必须对患牙的根管系统有更深入的了解,才能完成高质量的根管治疗.下颌尖牙通常为单根单根管型,较少会有双根管型,而双根双根管型更少.因此口腔医生应该重视下颌尖牙的根管变异,从而提高根管治疗的成功率.
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下颌中切牙双根管1例
病历资料患者,男,24岁.1天前因外伤致前牙冠折来我院就诊.检查:患者上下唇明显肿胀,口内黏膜破溃,21、41、42冠折,其中21、41可见明显露髓点,温度刺激敏感,21叩诊不适,松动(Ⅰ度).X线片显示:21、41、42均不存在根折,根尖周尚可(图1).诊断:21、41、42冠折.治疗设计:21、41行RCT治疗;42冠修复.处理:21、41必兰麻局部麻醉下拔髓,成形,建立根管上端直线便利形,用10号K型根管锉轻轻进入,41探及唇舌两个根管口,插针摄X线牙片,双根管清晰(图2).标准法常规根管预备,3%双氧水、生理盐水交替荡洗根管,干燥,封CP消毒1周.复诊患者无不适感进行根管充填(图3).
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1例下颌尖牙双根双根管患者特点分析
下颌尖牙多为单根单根管,笔者碰到1例右下颌双根双根管型尖牙的患者,其颊根略小于舌根,颊根直,舌根根尖三分之一膨大弯曲,长度分别为22mm和20mm.釉牙骨质界到根分叉距离约5 mm.对于此类患者牙髓病的治疗,应考虑到这种情况,可能避免遗漏.
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上颌第一前磨牙三根管1例
上颌第一前磨牙多为双根管,3根管少见.笔者在临床上遇到1例颊侧2个根管,腭侧1个根管的上颌第一前磨牙,现报道如下.
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左侧上颌尖牙双根管1例
熟悉并掌握牙髓腔与根管的解剖结构特点是完成根管治疗的重要基础[1].上颌尖牙多为单根,在临床治疗中容易忽略多根管的存在.下面介绍1例上颌尖牙双根管病例.
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右上颌第一磨牙五根管1例
临床上上颌第一磨牙近颊根双根管率63%[1],腭侧双根管率未查到明确检出率报道,近颊根双根管同时伴腭侧双根管更为少见。
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下颌尖牙双根双根管1例
下颌尖牙牙根及根管数量约96%为单根管,近年有报道极少数可为双根双根管,现将我院口腔科2012年4月诊疗中发现的下颌尖牙双根双根管1例报道如下.
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下颌尖牙双根双根管一例
下颌尖牙双根双根管临床上较少见,南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科收治一例,现报道如下.病例资料:患者女,29岁,因下颌骨肿大一年余伴下唇麻木,以"左下颌骨肿瘤"收入院治疗.患者诉肿物无消长史,常规检查未见全身系统性疾病,专科检查见颜面部双侧不对称,颜面左下部肿大,无张口受限,左下后牙区可见一大小约2 cm×3 cm 的肿物,|456Ⅲ度松动,| 7Ⅱ度松动.
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上颌第一前磨牙三个根管一例
上颌第一前磨牙多为单根管或双根管,3个根管较少见.现将河南省安阳市口腔医院收治的一例上颌第一前磨牙3个根管病例报告如下:患者,女性,47岁,2009年4月28日以"左上后牙进食时疼痛1个月"就诊.临床检查:左侧上颌第一前磨牙远中邻(牙合)面龋,探诊疼痛,叩诊(±),有冷热刺激痛.
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多个下切牙双根管一例
单个下前牙及双尖牙存在双根管的病例已有报道.我们在临床上发现4个下切牙均为双根管的病例,报道如下.
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右侧下颌尖牙双根管一例
熟悉掌握牙齿的髓腔解剖结构特点是完成高质量根管治疗的前提.下颌尖牙多为单根,因此临床治疗中容易忽略多根管的存在.我们现介绍l例下颌尖牙双根管的病例.
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下颌侧切牙双根管1例
患者,男,76岁.因下颌牙列缺损于2006年10月5日来校医院13腔科就诊.口腔检查:6541123456缺失,牙槽嵴平坦.
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老年下颌尖牙双根1例
下颌尖牙一般为单根单根管形态,有病例报告出现单根双根管的概率为4%[1].近年有报道有极少数为双根双根管[2,3],现将我院北京积水潭医院口腔科2015年11月诊疗中发现下颌尖牙双根双根管1例报道如下.1.病例资料患者:女性,72岁,因冠折需要来本院要求拔除右下尖牙.检查:43残根,舌侧大面积龋损,龋坏断端至龈3mm,松动Ⅰ °,叩痛(+).
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经切缘开髓路径行老年患者下前牙根管再治疗的临床研究
目的:经切缘开髓路径对老年下颌前牙根管治疗失败的病例进行再治疗,探讨下颌前牙开髓路径提高根管治疗的成功率.方法:临床选取46例平均年龄为65岁的老年患者下前牙因根管治疗失败后需要再治疗的患牙共计53颗,去除原根充材料,探查是否遗漏根管,采用经切缘开髓路径对患牙进行根管再治疗,治疗前后拍摄X线片,观察对比治疗前后根管的充填情况及下颌前牙根尖病变的愈合情况.结果:53颗患牙中共发现49例下前牙为双根管,其中下颌中切牙为双根管26例,下颌侧切牙为双根管13例,下颌尖牙双根管10例.所有患牙经根管再治疗后根管充填结果满意,患牙根尖病变明显好转.结论:下颌前牙切缘开髓根管路径趋于直线不仅视野良好,且能有效提高复杂根管的发现率及治疗成功率.
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治疗右侧下颌尖牙双根管根尖周炎1例
根管治疗(root canal therapy,RCT)是牙髓病和根尖周病的有效的治疗方法,但根管治疗的成功率仅为85%~ 90%[1,2],成功的根管治疗取决于通过化学、机械的方法彻底地清理感染的牙髓组织、牙本质碎片及微生物,根管的解剖变异容易造成根管遗漏,导致不能彻底的清创,因此是根管治疗失败的重要原因之一[3,4].下颌尖牙多为单根单根管,但也存在根管变异,常见的变异为单根双根管,偶可见双根双根管[5,6],国外有单根三根管或双根三根管的报道[7,8],本文报道右下颌尖牙双根双根管1例.
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下颌侧切牙双根管1例
1病历报告患者,女,38岁,因下颌前牙充填物脱落半年余于2011年10月15日来诊.患者二年前因左下前牙疼痛,曾行治疗.专科检查:32远中邻切面缺损1/2,髓腔暴露,内有充填物,叩(-),冷(-),无明显松动度,33唇侧异位生长.X线片示:有二个根管,一根管内有充填物欠充,另一根管空虚,根尖区有密度减低区.
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寒天印模材螺旋输送法在桩核冠修复中的应用
通过大量的临床实践发现较细的、双根管或双根管的分裂桩核,用常规的寒天材注射法有时一次不能完成,比如有气泡,或根端部1/3充填不全.
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畸形根面沟的临床治疗1例
畸形根面沟属于纵形裂沟,向舌侧越过舌隆突,并向根方延伸,严重者可达根尖区.有时在X线上显示线样透射影,易被误认为副根管或双根管.畸形根面沟使龈沟底封闭不良,上皮在该处呈病理性附着,并形成骨下袋,成为细菌毒素入侵的途径,易导致牙周组织的破坏,形成难治的牙周疾病而被拔除.本文就我科近期收治的一例畸形根面沟合并牙周牙髓征患牙进行报道.
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双侧下颌第1前磨牙双根管根管治疗1例
下颌第一前磨牙双根管极为罕见,双侧同时发生未见报道,本文报道一例双侧下颌第一前磨牙根管治疗。提醒临床工作者注意仔细观察下颌前磨牙牙片,以免遗漏根管。
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下颌尖牙双根管1例
病人,男,7 6岁.因左下前牙缺损就诊.检查:33为残冠,可探及根管口,探(-)、叩(-)、冷热刺激(-),无松动;X线牙片示:33根尖(-).初步诊断:33牙髓坏死.治疗计划:33根管治疗术.治疗中发现舌侧有第2根管,呈唇舌向直线排列,各自独立,两根管均通畅,清理扩大根管,暂封FC棉捻.1周后复诊,无自觉症状.根管糊剂加牙胶尖充填根管,复合树脂修复.术后随访,无不适.