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血站成分制备百级净化室中的无菌操作技术分析
血液的采集大都由血站完成,对血站成分制备白级净化室有着较高的质量要求,需要灵活应用无菌操作技术,实现无菌操作,确保血液质量达标,避免使用中患者感染其他疾病,大化临床疾病治疗效果.因此,该文从不同角度客观阐述了血站成分制备百级净化室的无菌操作技术.
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骨折合并脂肪栓塞的护理体会
脂肪栓塞是骨损伤的严重并发症,现将我们8年来收治护理9例脂肪栓塞病人的点滴经验介绍如下。 1 临床资料 本组共9例中男6例,女3例;年龄15~60岁。均有严重的外伤史,股骨骨折、胫腓骨骨折6例,股骨骨折并骨盆骨折2例,腰椎骨折并胫腓骨粉碎开放性骨折1例。伤后至昏迷12~46小时。 2 护理体会 加强巡视和观察病人脂肪栓塞一旦发生则应注意呼吸道通畅。脂肪栓塞患者呼吸衰竭和昏迷常常并存,由于气管粘膜充血痉挛,粘稠痰液滞留,以及患者咳嗽反射消失。保持呼吸道通畅,改善通气功能及为首要解决问题。需要特别注意之处为:(1)清除痰液:利用电动吸引器吸痰。每次不超过15秒钟。气管切开者要严格按照气管切开后护理规程去做,严格无菌操作技术。(2)湿化呼吸道:我们使用气管滴入法,用于气切病人,每日20ml。
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与《医务人员手卫生现状与针刺方法的改进》作者商榷
近日拜读<中国针灸>2003年第7期刊登的<医务人员手卫生现状与针刺方法的改进>一文,该文强调了针刺的无菌操作技术.作为一名针灸临床医生,笔者深知针刺无菌观念的重要性,但对该文作者提出的一些具体措施,比如针刺前戴无菌手套,笔者不能完全赞同,在此提出来与该文作者及广大针灸同仁探讨.
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肝素帽连接三腔气囊导尿管进行膀胱冲洗的方法
在长期留置尿管的患者中,由于患者疾病或用药的原因,有时会发生导尿管阻塞,或引流尿液浑浊,出现沉淀或结晶,常需冲洗膀胱,以预防感染,并保持尿道的通畅.通常情况下,进行膀胱冲洗时,要严格掌握无菌操作技术,为患者放置三腔气囊留置尿管.在冲洗间歇期患者要携带两个引流袋,一个引流尿液,一个保持系统闭合防止与外界接触既发感染,给患者的活动带来了不便.操作时存在一次性输液器与气囊导尿管的衔接不严密,冲洗液渗漏在床上的情况.为了避免这种情况的发生,我们应用普通肝素帽,用于连接输液器与导尿管之间,经过临床应用,方便操作,效果显著.现介绍如下.
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磨口瓶装液体石蜡干热灭菌散发气味研究
目的:玻璃磨口瓶装液体石蜡干热灭菌时散发气味少的方法.方法:取液体石蜡50ml装于100ml磨口瓶中,共60个,每瓶内浸入1片枯草杆菌黑色变种芽孢菌片.将其均分为3组,敞开组,即瓶盖置于瓶身旁侧,待灭菌结束后,用无菌操作技术将瓶盖盖上;不完全密闭组,瓶盖45.倾斜置于瓶口上,留有5mm的空隙;相对密闭组,磨口瓶瓶盖盖严.置于同一灭菌器内灭菌,160C2h试验各组20个.灭菌前后称重,观察各组灭菌效果、灭菌前后质量减轻情况及液体石蜡溢出气味情况.结果:60个样本灭菌均合格;相对密闭式放置瓶盖灭菌,散发气味轻(P<0.01).灭菌前后称重,相对密闭组质量减轻的少(P<0.01).结论:液体石蜡采用160℃2小时干热灭菌时,采用无色磨口瓶瓶盖盖严的方式灭菌合格,溢出气味轻.
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疝修补术前重温局部解剖的启示
腹外疝是腹腔内器官组织经腹壁薄弱处突出而形成的疾病,其处理方法是手术修补腹壁薄弱处.疝修补术后可能出现各种并发症,引起复发疝或其他问题.为了避免、减少并发症的出现,除了无菌操作技术、患者营养状况、术中精细操作等方面需要关注以外,重要的就是熟悉局部解剖.本文就疝修补术相关的局部解剖谈谈并发症预防的启示.
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角膜铁屑异物取出术的体会(附2012例)
目的总结2012例角膜铁屑异物取出术的治疗体会.方法 在裂隙灯显微镜下应用无菌操作技术,通过调整光带及光学切面,使目标清晰,剔除角膜铁屑深、浅层异物及锈迹.结果组织损伤少,减少了薄翳生成,术后视力大大提高,无1例感染.结论裂隙灯下取角膜铁屑异物效果好;麻醉药的无菌使用、严格无菌细心准确的操作技术是十分重要的.
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无菌操作技术在无菌制剂生产中的应用
目的 探讨无菌操作技术在无菌制剂生产车间洁净区中的应用,避免生产过程中对产品的污染.方法 根据《药品生产质量管理规范》的规定,探讨无菌操作的条款与实际无菌操作的涵盖关系,并引入医学无菌操作技术的理念,建立生产过程中的无菌操作技术,提高过程控制能力,科学制定无菌药品生产中的无菌操作规程,树立操作人员的无菌概念,规范操作人员的操作行为.结果 降低无菌制剂的质量风险.结论 无菌操作技术是加强无菌制剂生产过程中无菌控制、保障无菌制剂质量的有效方法.
关键词: 无菌操作技术 无菌概念 药品 生产 药品生产质量管理规范 -
细胞原代培养实验教学的实践与思考
所谓原代培养,是指由体内取出组织或细胞进行的首次培养,也叫初代培养.原代培养离体时间短,遗传性状和体内细胞相似,适于做细胞形态、功能和分化等的研究.我院在大学一年级第1学期细胞生物学实验课中开设细胞原代培养课程,培养小鼠肾间质成纤维细胞.成纤维细胞具有较强的分裂增生能力,适应性强,是容易培养的动物细胞类型之一.一般情况下,只要取材得当,杜绝污染,都能培养成功.虽然成纤维细胞较易培养,但在大学一年级开设细胞原代培养,学生普遍对无菌操作技术较为陌生,动手能力相对较弱,而原代培养操作过程又比较烦琐,学生要在老师的讲授和演示后自己完成整个无菌操作过程,所应用的器材多、步骤多、难度大,不易取得良好的实验效果[1].同时由于学生才学习显微镜的使用不久,观察染色标本尚可,而要观察未经染色的活细胞,难度较大;而实验课的课时又有限,老师没有时间一一指导,有的同学实验课结束后仍不能掌握成纤维细胞的形态特征.在现有条件下,如何在实验课有限的时间内取得良好的实验效果和观察效果,成为实验教学中急需解决的问题.针对教学中所出现的问题,我们进行了有益的尝试,取得了良好的效果.
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整形专科医院感染管理工作体会
目的:提高整形专科医院感染管理水平,做好医院感染管理各项工作,提高医院感染管理质量.方法:建立健全医院感染管理组织网络,多方面沟通,开展医院感染知识培训,提高专职管理人员业务素质,做好医院感染监控、管理工作.结果:医院感染发生率由2.39%下降至0.13%,无菌手术愈合率由97.1%提高到99.77%,抗生素使用明显规范,没有发生医院内传染病的爆发流行.结论:完善各项规章制度,保证消毒灭菌的效果,严格执行无菌操作,是提高医院感染管理质量的主要措施.
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手术室无菌操作技术探讨
在手术过程中,手术室的环境,术者自身的防护,术野的开放,器械的无菌等任何一个环节都可导致手术野的污染,成为术后感染的主要途径.因此,认真做好手术室无菌操作技术,是预防术后感染的根本保证.
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血站成分制备百级净化室无菌操作技术初探
在血液成分制备过程中,百级净化室是血液中心、中心血站常有的设施,主要为血液的开放性操作提供一个安全可靠的场所.但是,对于如此常见的设施,国内没有一个统一的规范和标准来定义血液成分制备究竟需要配置什么样的净化室,开放性制备又如何进行无菌操作,因此,业内人士众说纷纭,各地有各地的标准,各人有各人的主张,笔者通过多年实践,总结一点陋见,以资同行们探讨、指正[1].现报道如下.
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血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007)(四)
六、消毒1.手部消毒:导管穿刺及护理操作者的无菌操作技术非常重要.手部消毒是其中主要的环节.近年来,手部消毒不同于皂液洗手的概念巳日益明确,用70%酒精进行手部消毒较之皂液洗手显著降低ICU内获得性感染的发牛率.
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腹膜透析并发腹膜炎的原因及护理
腹膜炎是终末期肾功能衰竭患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗中常见的并发症,是导致腹膜透析不能维持的常见原因,终可导致患者退出腹膜透析治疗。虽然各腹膜透析中心患者腹膜炎的发生率不同,但总体发生率仍在1.1-1.3次/(患者?年)。近年来随着自动化腹膜透析的开展,导管连接系统的改良,消毒措施和无菌操作技术的不断改进,腹膜炎发生率已降至1次(2-3患者?年)。
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医院感染的预防和控制技术
在医院环境中,病原微生物种类繁多耐药性强,各种新医疗技术的开展,大量抗生素和免疫抑制剂的广泛应用等,导致医院感染的发生率逐年增加。预防和控制医院内感染是一项涉及全体医院医务人员的系统工程,医务人员必须加强无菌观念,严格、规范执行无菌操作技术和隔离技术,借助有效的医院感染控制技术,预防感染传播,保护患者并做好自我防护。医院感染不仅增加患者的痛苦,影响患者的身心健康,还给家庭、社会造成严重的经济损失,卫生资源大量浪费。WHO提出有效控制医院感染的关键措施是消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素及严格有效的感染控制机制。这些均与护理工作息息相关,并贯穿于护理活动的全过程。护理人员应该思想重视,管理严格,预防措施落到实处,并掌握医院感染的知识和技术,以避免医院的发生。
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512例角膜异物取出术的治疗体会
目的:总结512例角膜异物取出术的治疗体会.方法:在裂隙灯显微镜及手术显微镜下应用无菌操作技术,通过调节,使目标清楚,并通过适合器械取出角膜异物.结果:组织损伤小,减少角膜薄翳形成,术后视力提高,无1例感染.结论:显微镜下操作是必须的,无菌技术的应用是十分重要的,根据不同病例选择适当的器械是关键.
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宿州9患者被摘眼球:医院感染猛于虎
医院感染无情的杀手公元325年,当世界上出现了第一所医院时,一个悄然又严重的问题--医院内的感染问题即随之而来.尽管以后医院引进了消毒手段和无菌操作技术,有效地控制了医院内感染,但是仍然防不胜防.1983-1989年,法国因输用被污染的血液导致了人类输血史上大的惨案.在这场惨案中,大约46万法兰西人先后染上了艾滋病、血友病、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等等.
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慎独精神在手术室护士无菌技术操作中的应用
手术室是外科治疗时为患者提供手术和抢救的重要场所,同时也是风险事故容易发生的科室,其对手术成功与否有着重要的意义.手术室护理工作中的慎独精神贯穿整个手术过程,护理工作的质量直接决定手术进行的成功与否.由于手术室的特殊性,无菌操作技术在整个手术过程中尤显重要[1].无菌技术是外科治疗的基本原则之一,是手术室护士的基本操作,同时也是预防和控制手术感染的关键措施之一[ 2].
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在《护理学基础》操作中提高护生无菌观念的对策
在美国,每年有23 000例次患者接受外科手术治疗,仍有4%约92万例次发生外科手术切口感染[1];术后感染来源于手术室的污染占26%[2].无菌操作技术不当仍是造成医院内感染的主要原因之一.
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硅胶乳房置入体的迟发鸟胞内分枝杆菌感染
隆乳术存在着一定的感染概率.尽管典型感染的发病率非常低,一旦发生,对身体、生理以及心理上的健康都有损害.乳腺软组织内注射硅胶隆乳术引起乳腺脓肿的发病率为12%.目前,多数外科医师选用硅胶或盐水置入体隆乳,尽管执行严格的无菌操作技术,仍然有1%~4%患者术后出现隆乳置入体感染,2%~6%患者乳房再造术后感染.