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乳腺穿刺与切开引流治疗乳腺脓肿的临床分析
急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见疾病，一旦处理不当极易发生乳腺脓肿，以往治疗乳腺脓肿的常规方法是切开引流后每日换药，从切开到愈合一般要1～2个月甚至更长时间，并且愈合后会留下很大的瘢痕。随着人们生活水平的日益提高，年轻女性对形体美的要求也越来越高，这就要求我们外科医生在治疗疾病的同时要兼顾患者的爱美之心。因此，我们开展了乳腺脓肿的穿刺治疗方法，对其效果与传统的切开引流方法进行比较，了解乳腺穿刺方法在治疗乳腺脓肿中的临床价值，报告如下。
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自拟中药方贴联合理疗仪治疗乳腺炎的临床疗效评估
乳腺炎在哺乳期女性发生率很高，多发生于产后，绝大多数为初产妇，其中约有10％的急性乳腺炎发展为乳腺脓肿。如果产妇发生1次乳腺炎，再次产后发生乳腺炎的机会增加3倍。为此，针对非脓肿期乳腺炎患者采取中药离子导入结合哺乳期保健进行防治，取得了一定的效果，现报告如下。
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静脉留置针及输液器管路自制负压系统在哺乳期乳腺炎乳腺脓肿中的应用效果
目的 探讨对静脉留置针及输液器管路自制负压系统穿刺与传统脓肿引流术治疗哺乳期乳腺炎乳腺脓肿的临床效果.方法 将我科2015年12月至2016年12月收治的65例哺乳期乳腺炎乳腺脓肿患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=29),分别行静脉留置针及输液器管路自制负压系统穿刺和传统脓肿引流术.观察两组患者的愈合时间、换药频次、疼痛缓解程度、乳房变形情况及回乳情况.结果 观察组愈合时间、换药频率明显优于对照组(P<0.05).手术后,两组患者的VAS评分均明显低于术前,且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组患者无乳房变形情况出现,对照组患者5例(17.24％)存在乳房变形,观察组乳房变形发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组回乳率(2.78％)明显低于对照组(48.28％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统脓肿引流术比较,自制负压管路系统治疗乳腺脓肿疗效更显著,可加快脓腔愈合,减轻患者痛苦且明显降低回乳率,美容效果佳,安全可靠.
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彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中的应用价值
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中的应用价值.方法 将收治的乳腺脓肿患者应用彩色多普勒超声进行检查,并对检查结果进行分析,以探讨彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中的应用价值.结果 62例患者在经过彩色多普勒超声检查后,其乳腺组织回声均有不同程度的紊乱,紊乱程度分为高中低三个级别,其中中指标人数多,其次是低指标;患者乳腺肿块大小不一,大91 mm,小16 mm;患者乳腺不同程度存在大小在1.0 cm×1.5 cm的无回声区域在乳腺脓肿边缘存在局部增厚情况,而且边界不清楚而乳腺导管存在不同程度的增粗.结论 彩色多普勒超声作为一种无创的检查方法,是早期筛查乳腺疾病的重要方法,对于乳腺脓肿的诊断具有重要的临床价值.
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微创旋切引流术治疗乳腺脓肿的价值分析
目的:探讨微创旋切引流术治疗乳腺脓肿的临床价值.方法:在本院2013年12月至2014年11月诊治的乳腺脓肿患者中选取53例作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组(n=27)和对照组(n=26).观察组应用微创旋切引流术治疗,对照组采取传统开放性手术治疗,比较两组患者的手术时间、切口愈合时间、瘢痕直径以及复发率.结果:观察组的乳腺脓肿复发率为7.41％ (2/27),平均手术时间为38.19min(s=17.15),切口平均愈合时间为4.37d(s=1.0),瘢痕平均直径为0.29mm(s=0.12);对照组的乳腺脓肿复发率为19.23％(5/26),平均手术时间为47.16min(s=20.26),切口平均愈合时间为5.72d(s=1.24),瘢痕平均直径为2.84mm(s=0.96);两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创旋切引流术治疗乳腺脓肿的临床价值显著,且手术操作简单,切口愈合快,瘢痕直径较小,不易复发,值得推广.
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乳腺脓肿治疗的可行性研究
目的:探讨乳腺脓肿脓腔置管负压引流术、传统手术及封闭式负压引流(VSD)治疗乳腺脓肿的临床应用可行性.方法:对63例乳腺脓肿患者分别行脓腔置管负压引流术(置管组,n=21)、传统手术(传统组,n=21)及封闭式负压引流(VSD;VSD组,n=21)治疗,比较3组的引流效果、炎症消退时间、切口长度、换药次数、住院天激、伤口愈合时间、术后疼痛分级及花费等.结果:炎症消退时间依次为传统组、VSD组和置管组,但差异无统计学意义(P＞0.05).置管组与传统组、VSD组比较,切口长度、术后换药次数、住院天数、伤口愈合时间、疼痛分级及花费,差异有统计学意义(P＜0.05).传统组及VSD组比较,切口长度、术后换药次数、住院天数、伤口愈合时间、疼痛分级及花费,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脓腔置管负压引流术治疗乳腺脓肿,能明显缩短伤口的长度及愈合时间,有方便、微创、美容、花费低等特点,值得推广应用.
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超声引导下导管引流术在治疗哺乳期乳腺脓肿中的临床价值
目的 探究超声引导下导管引流在治疗哺乳期乳腺脓肿中的临床价值.方法 选择2015年10月-2016年7月之间,在该院收治的哺乳期乳腺脓肿患者68例,随机分为观察组和对照组,分别应用超声引导下导管引流术和传统的切开引流术,比较两组患者的临床治疗效果、并发症以及临床相关指标等.结果 观察组患者临床治疗有效率为97.06％,对照组治疗有效率为70.59％,两者差异有统计学意义(x2=12.063,P=0.000);观察组治疗后的并发症其发生率为2.94％,对照组发生率为26.47％,两者差异有统计学意义(x2=11.634,P=0.000);观察组患者的住院时间、拔管时间以及切口长度均显著优于对照组患者(t=13.635、10.658、8.695,P=0.000、0.001、0.009),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下导管引流术治疗哺乳期乳腺脓肿具有很好的临床效果,安全可靠,可以有效的降低并发症的发生率,缩短患者的康复时间,提高患者的生活质量,在临床值得推广使用.
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乳腺脓肿微小切口置管负压引流与传统开放手术临床疗效对比研究
目的 探讨乳腺脓肿微小切口置管负压引流的临床价值.方法 回顾性分析该院2012年2月—2016年3月收治的65例乳腺脓肿患者的临床资料,2012年2月—2014年2月收治的32例乳腺脓肿常规行传统开放手术,视为对照组.2014年3月—2016年3月收治的33例乳腺脓肿行微小切口置管负压引流术,视为观察组,观察两组治疗效果.结果 对该院乳腺脓肿患者运用微小切口置管负压引流治疗后,观察组术后的愈合速度(11.5±2.1)d、治疗期间所承受的疼痛程度(2.5±1.0)分、疤痕长度(6.0±3.0)mm、换药次数(5.3±1.2)次均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后均无并发症出现,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对乳腺脓肿患者采用微小切口置管负压引流的方式进行治疗,具有创伤小、恢复快、美容效果好及费用低的特点.
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超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿的临床价值
目的:评价超声引导下介入治疗乳腺脓肿的临床价值.方法:超声引导下对18例20个乳腺脓肿进行穿刺抽吸、置管引流等治疗.结果:穿刺治疗成功率100%,经过穿刺、置管及注药治疗后,复查超声脓肿完全吸收,治疗效果显著.结论:超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿效果显著,可作为临床治疗的首选手段.
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超声实时引导下穿刺冲洗在急性哺乳期乳腺脓肿治疗中的应用价值
目的:探讨急性哺乳期乳腺脓肿行超声实时引导下穿刺冲洗法治疗的效果.方法:分析我院2014年8月—2017年8月治疗的214例急性哺乳期乳腺脓肿患者资料,随机分为对照组(101例行切口引流法医治)与实验组(113例行超声实时引导下穿刺冲洗法医治),比对两组治疗效果.结果:比对对照组,实验组换药次数(2.05±0.63)次、切口愈合时间(12.63±2.35)d等疗效性指标水平均更优,且N R S评分(1.28±0.35)分更低(P<0.05).结论:急性哺乳期乳腺脓肿患者行超声实时引导下穿刺冲洗法医治可取得良好效果,可被临床推广、应用.
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乳腺脓肿治疗的3种方法探讨
目的：探讨分别采用穿刺抽液、置管引流、传统切开引流这3种方法治疗乳腺脓肿的临床效果。方法根据脓腔的大小及不同情况，选择21例乳腺脓肿采用穿刺抽液（穿刺组），18例采用脓腔置管冲洗加负压持续引流（置管组），6例行传统脓肿切开引流术（切开组）。结果穿刺组2例中转行置管引流；置管组2例中转行传统脓肿切开引流术，其余穿刺组和置管组脓腔均Ⅰ期愈合，无明显疼痛及出血等并发症，术后未见明显疤痕和乳房变形；传统切开引流组经反复换药 II 期瘢痕愈合，乳房不同程度变形。患者均获6～12个月随访，术后均无慢性感染及复发，治疗效果良好。结论根据患者脓腔的大小及不同情况，合理选择穿刺抽液、置管冲洗加负压持续引流及传统脓肿切开引流术，可以使乳腺脓肿的治疗更加微创、简便、安全、疗效明确、痛苦小，而且具有良好的美容效果。
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微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的临床观察
目的:探究治疗哺乳期乳腺脓肿患者采用微创旋切引流术的临床效果.方法:选取本院2016年1月～2017年1月收治的哺乳期乳腺脓肿患者,共82例.按照随机表法,分为观察组、对照组,各41例.对照组采用传统切开引流术,观察组采用微创旋切引流术,观察对比两组手术情况和并发症情况.结果:观察组术后愈合时间为(14.1±3.9)d,对照组为(20.3±7.5)d,观察组比对照组时间短,有统计学差异(P<0.05);观察组手术切口为(3.5±1.3)mm,对照组为(13.1±3.9)mm,观察组切口数值小于对照组,存在统计学差异(P<0.05);观察组手术出血量为(30.7±11.9)mL,对照组手术出血量为(41.9±15.3)mL,观察组出血量少于对照组,存在统计学差异(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88％,对照组为24.39％,观察组并发症发生率小于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:采用微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿,可以缩短手术时间,缩小手术切口,减少手术出血量,降低并发症发生率.
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中西医结合治疗乳腺脓肿36例
目的：观察中西医结合治疗乳腺脓肿的疗效。方法：36例患者采取中药内服，同时结合穿刺、冲洗.结果：1疗程(半个月)痊愈22例，好转13例，无效1例，总有效率97.23％。结论：中西医结合治疗乳腺脓肿疗效确切。
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哺乳期乳腺脓肿脓腔冲洗引流管的护理管理
哺乳期乳腺脓肿是妇女常见病,传统的手术疗法是切开引流,创伤大,换药时病人痛苦,疤痕明显,且多数病人需退乳,影响母乳喂养.目前,我院采用脓腔置管冲洗引流治疗乳腺脓肿病人38例,全部治愈.与切开排脓手术治疗比较,具有简便、安全、经济、疗效显著的特点,特别是其微创、预后美观,提高病人生活质量,易被接受.现将对引流管的护理及管理总结如下.
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1例急性脑梗死伴产后乳腺脓肿的中西医结合护理
患者女,39岁,于2007年11月20口因乳腺脓肿换药时突发右侧肢体无力伴言语不清跌倒在地,于11月23日来我院就诊.该患者高龄初产,剖官产术后4个月.14 d前凶急性乳腺炎行双侧乳腺脓肿切开引流术,2年前行隆胸术,材质为硅胶,发现乳腺脓肿后行切开引流并取出硅胶.
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超声引导下不停止哺乳穿刺治疗乳腺脓肿的初步临床应用
目的 探讨超声引导下不停止哺乳穿刺治疗急性乳腺炎的初步临床应用.方法 选择超声诊断为单乳单房脓肿的29例急性乳腺炎患者,在超声引导下依次对脓腔行穿刺、抽吸,生理盐水、药物分别冲洗,局部加压包扎,配以全身抗炎治疗.结果 29例患者在超声下观察脓腔消失,临床症状减轻,经7～14 d治疗后全部治愈.结论 采用超声引导下不停止哺乳治疗急性乳腺炎的方法操作简单,创伤小,痛苦少,更重要的是不影响母乳喂养,是治疗乳腺炎的一种好方法.
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乳腺脓肿的声像图表现1例
患者,女,64岁.绝经,发生左乳肿块10月,门诊拟"乳癌病"收住院.患者10月前无意发现左乳外侧有一指甲盖大小肿块,无红肿热痛.随后经中药外敷肿块,口服中药等治疗,效果不佳,肿块逐渐增大,现查:
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超声引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿的临床价值
目的 评价超声引导下经皮穿刺冲洗治疗乳腺脓肿的临床价值.方法 对2006年1月-2010年10月在我院超声科接受超声引导下经皮穿刺冲洗治疗的22例乳腺脓肿患者进行回顾性分析.结果 22例患者共45个乳腺脓肿,经2～5次穿刺冲洗治疗后均治愈;超声可清晰监视手术进程,未出现明显疼痛、出血等并发症.结论 超声引导下经皮穿刺冲洗法治疗乳腺脓肿具有实时、安全、疗效明显、并发症少、不需住院等优点,是一种值得推广的治疗方法.
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麦默通联合封闭式负压引流术治疗乳腺深部脓肿的疗效分析
目的 探讨麦默通联合封闭式负压引流术(VSD)治疗较大乳腺深部脓肿的临床效果.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月在湖北省京山县人民医院普外2科和河南省南阳市中心医院创伤科治疗的102例乳腺深部脓肿患者的临床资料,按手术方式不同分为2组,观察组54例患者采用麦默通联合VSD治疗,对照组48例接受传统切开引流换药技术治疗.对比分析2组患者的抗菌时间、换药次数、疼痛程度、治疗时间、瘢痕大小、并发症发生率及患者满意度.结果 2组患者抗菌时间、换药次数、治愈时间、瘢痕长度和并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),患者疼痛级别和满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 麦默通联合VSD治疗乳腺深部脓肿并发症低、恢复快、美容效果显著、患者疼痛小、满意度高.
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妊娠期乳腺脓肿合并导管内乳头状瘤一例及文献复习
乳腺脓肿、导管内乳头状瘤均为常见的乳腺良性疾病，但两者合并发生于妊娠期者，至今未见报道。通过回顾我科收治的1例妊娠期乳腺脓肿合并导管内乳头状瘤病例，结合文献，探讨诊治经验。
