联合应用加味理中汤和温胃贴治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床研究

目的：分析采用加味理中汤和温胃贴治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床应用价值。方法：将脾胃虚寒型功能性消化不良的48例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用加味理中汤和温胃贴治疗方案，对照组采用加味理中汤治疗方案。结果：研讨组治疗总有效率95.8%，明显高于对照组的79.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味理中汤配合温胃贴治疗功能性消化不良脾胃虚寒证疗效显著、安全无副作用，值得临床推广。

丹红针联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的：探讨丹红针联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的疗效。方法：80例DPN患者随机分为观察组和对照组。两组均予以降血糖药物或胰岛素控制血糖，控制血压、血脂治疗，并予以甲钴胺0.5mg肌肉注射，1次/天，连用2周。观察组在此基础上加用丹红针20ml静滴，1次/天，连用2周。结果：两组治疗后运动及感觉神经传导速度均较治疗前增快(P＜0.05或P＜0.01)，且观察组增快的幅度明显优于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后疗效明显优于对照组(P<0.05)；两组患者治疗中药物不良反应发生率比较无统计学差异。结论：丹红针联合甲钴胺治疗DPN疗效显著，不良反应少。

靶控输注依托咪酯在老年患者全麻诱导中的研究

目的：探讨靶控输注依托咪酯在老年患者全麻诱导中的作用，旨在为临床麻醉提供更多的参考数据。方法：选取我院2012年3月—2013年5月收治的ASAⅡ-Ⅲ老年全麻患者98例，随机将患者分为对照组及观察组各49例。对照组采用静脉推注依托咪酯，观察组应用靶控输注依托咪酯，对两组患者诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤次数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐次数等情况进行回顾性分析比较。结果：观察组诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤例数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐例数等情况均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年患者全身麻醉诱导中，采用靶控模式输注依托咪酯，其起效及苏醒迅速，能更有效、迅速地抑制围术期的各种应激反应，维持患者的血流动力学稳定和减少不良反应，值得临床上推广应用。

甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效探讨

目的：探讨甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法：选择2012 年4 月—2014 年10 月之间我院收治的100 例萎缩性阴道炎患者，将其随机均分为两组。除每日常规清理外，治疗对照组时仅给予复方甲硝唑栓剂，治疗观察组时则采用甲硝唑联合雌激素的方式，观察两组患者的不良反应发生情况与临床疗效。结果：观察组未发生任何不良反应，对照组3 例发生灼痛，1 例白带异常，3 例阴道瘙痒，不良反应发生率为14.0%，大于观察组，P <0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组的痊愈率为26.0%，总有效率为86.0%，均小于观察组（痊愈率62.0%，总有效率100.0%）P <0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：治疗萎缩性阴道炎时采用甲硝唑联合雌激素的方式能获得理想的临床疗效，可对患者阴道的p H 值进行有效中和，使雌激素水平得到调节，且能抑制白带异常、阴道瘙痒，抑制细菌，值得推广。

慢性阻塞性肺疾病、肺心病急性加重期的联合药物治疗观察

目的：探讨“低分子肝素、川芎嗪、琥珀酸氢化可的松”三种药物联合应用在慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病急性加重期中的治疗价值。方法：按时间先后将住院的100例慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性加重期病员分为对照组和观察组。对照组：采用低流量持续吸氧、抗感染、扩张支气管、化痰、止咳等常规治疗。观察组：在常规治疗的基础上加用低分子肝素、川芎嗪、琥珀酸氢化可的松治疗。结果：观察组脉氧好转率与对照组相同，均为96%，六分钟步行实验观察组好于对照组。结论：低分子肝素联合川芎嗪、琥珀酸氢化可的松能改善呼吸、提高病人部分生活质量。

彩色多普勒超声在颈部动脉病变检测中的价值分析

目的：探讨血管超声检查在颈动脉病变检测的准确性及对斑块易损性的评估，为临床诊治提供参考依据。方法：选取2013年10月至2014年10月我院收治的经数字剪影血管造影（DSA)明确诊断为颈动脉狭窄病变患者204例作为研究对象，对其进行颈部血管彩超多普勒超声（CDUS)检查，对比观察血管超声检查的准确性。结果：血管超声检查对颈动脉血管轻、中、重度狭窄及闭塞的灵敏性分别为45.0%、35.0%、47.6%及64.7%，特异性分别为96.6%、99.6%、99.5%及99.5%，准确率为94.4%、96.3%、96.9%及99.0%，与DSA检测结果比较，轻、中、重度狭窄的一致性一般，而对闭塞的一致性较高。结论：超声检查手段与DSA诊断结果一致性较好，并可对斑块易损性作出有效评估，在颈动脉狭窄的诊断中具有很高的临床价值。

52例胆结石患者开腹手术与腹腔镜手术治疗效果观察

目的：观察腹腔镜手术治疗胆结石的特点与优势，为临床实践提供参考依据。方法：收集52例胆结石患者作为临床研究对象，将其随机划分为开腹手术治疗组与腹腔镜手术治疗组，每组人数26例。根据分组对开腹手术治疗组患者采用传统的开腹手术方式进行治疗，对腹腔镜手术治疗组患者采用腹腔镜手术方式进行治疗。结果：腹腔镜手术治疗组的手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间明显短于开腹手术治疗组，且手术切口更小，术中出血量更少，各项观察数据对比差异均具有统计学意义。结论：采用腹腔镜手术治疗胆结石，可以减少患者的手术创伤，降低手术出血量，加快患者术后康复，值得加强临床推广与实践。

探讨CT诊断绞窄性肠梗阻肠系膜及其血管改变的价值

目的：探讨CT对绞窄性肠梗阻肠系膜及其血管改变的诊断价值，为临床诊治提供参考依据。方法：收集我院2013年1月至2014年10月绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻患者CT影像资料各30例，分别分为观察组和对照组，对比观察两组患者肠管和肠系膜及其血管的CT影像改变，总结分析绞窄性肠梗阻影像学特点。结果：相比于单纯性肠梗阻患者，绞窄性肠梗阻患者肠壁增厚，出现靶征和同心圆征，肠壁积气、积液。肠系膜及其血管影像显示肠系膜水肿、出血，出现漩涡征及门静脉气栓，腹腔内积液或腹水，图像对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：经CT检查可明显观察到绞窄性肠梗阻患者肠壁、肠系膜及其血管的改变，对疾病诊治具有重要参考价值，CT可作为检查该疾病的首选方法。

胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的围术期护理

目的：观察胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的护理干预方法。方法：选取将60例纵隔肿瘤患者为研究对象，按入院日期分为2组，观察组30例给予全面的围术期护理干预，对照组30例给予常规护理，比较2组患者治疗效果。结果：观察组总有效率96.67%，优于对照组的83.33%（P＜0.05）；观察组手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间及引流量均优于对照组（P＜0.05）。结论：对胸腔镜下纵隔肿瘤切除术病人进行全面的围术期干预，可有效预防并发症，提高治疗效果。

舒适护理在手术室护理中的应用效果

目的：探讨舒适护理在手术室护理中的应用方法及效果。方法：选取2013年9月—2014年7月我院实施外科手术的住院患者84例，按照随机数表法随机均分为实验组与对照组，其中对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予舒适护理，观察对比两组疗效及治疗前后两组的SAS与SDS评分。结果：护理后，实验组的SAS与SDS评分显著降低，但实验组的SAS与SDS评分显著低于对照组（P<0.05）；实验组的舒适护理的满意度为97.62%，对照组为78.57%，两组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理可有效改善患者的心理状态，提高舒适护理的满意度。

早期先兆流产患者护理效果观察

目的：探讨精细护理用于先兆流产孕妇的效果和安全性。方法：先兆流产患者224随机分成实验组和对照组，每组112例。对照组给予常规临床护理，实验组给予精细护理，观察比较两组临床护理效果。结果：实验组孕妇阴道出血、下腹部疼痛以及腰痛症状改善情况优于对照组(P＜0.05)。实验组出现感染10例，失血过多12例，流产22例；对照组出现感染28例，失血过多20例，流产44例，两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：精细护理的实施可以有效改善先兆流产孕妇的临床症状，降低并发症发生率。

舒适护理与常规护理应用于手术室的效果对比

目的：比较舒适护理与常规护理应用于手术室的效果。方法：将我院收治的124例择期手术患者随机分为常规护理组（对照组）与舒适护理组（观察组），每组各62例，比较两组患者的舒适度和护理满意度。结果：观察组患者的舒适度和护理满意度分别为98.4%和100%，均显著高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理干预优于常规护理，在手术室护理中具有较好的效果，值得推广使用。

臭氧联合靶点射频治疗颈椎间盘突出症手术护理模式及康复指导

目的：探讨CT引导下臭氧联合靶点射频热凝治疗颈椎间盘突出症手术护理及康复指导模式。方法：对30例CT引导下臭氧联合靶点射频热凝治疗颈椎间盘突出症患者采用术前、术中、术后分阶段护理，并给以康复指导。结果：所有病例无任何手术相关并发症，临床康复满意。结论：手术分阶段护理和康复指导适用于臭氧联合靶点射频治疗颈椎间盘突出症手术。

护理健康教育对社区高血压患者自我管理能力的影响

目的：探讨护理健康教育对社区高血压患者自我管理能力的影响。方法：选取社区规范管理的高血压患者332例，制定相应的健康教育计划，通过定期举办健康讲座、发放宣传资料等多种健康教育方式，在随访过程中进行健康指导。结果：通过护理健康教育，提高患者对高血压防治知识的了解，增强自我管理能力，逐步改善不良生活方式，使服药依从性和血压控制率明显提高。结论：对高血压患者进行护理健康教育，可以帮助患者学习相关知识，增强高血压患者的自我管理能力，减少和延缓并发症的发生，使患者生活质量明显改善。

有机磷农药中毒护理体会

有机磷农药的使用或防护不当致中毒事件时有发生，有机磷农药中毒对人的生命危害较大，抢救不及时死亡率较高，我县是农业县，农业生产过程中有机磷农药使用相对多，中毒事件时有发生，必须加强对有机磷农药中毒患者的临床诊治与护理，提高患者抢救成功率，降低死亡率。

人工流产与药物流产在应用中的优缺点比较

目的：探究药物流产与人工流产的临床疗效。方法：选取2012年5月—2014年11月在我院资源流产的188例孕妇为研究对象，依据流产方式不同，将其分为实验组和对照组，实验组患者接受人工流产，对照组患者接受药物流产，分析比较两组流产孕妇的各项临床资料。结果：实验组孕妇术后出血天数、出血量、术后腹痛发生率、二次清宫率、流产成功率均明显优于对照组，且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组流产成功率（100%）明显高于对照组（85.11%），表明实验组的流产效果优于对照组。结论：相比于药物流产，人工流产的临床效果更佳，值得推广使用。

HE4及Ca125在卵巢癌诊断及预后中的重要性探讨

目的：探讨HE4及Ca125在卵巢癌诊断及预后中的重要性。方法：抽取本院2012年12月—2014年7月卵巢癌患者120例、良性卵巢瘤120例和正常卵巢组织70例，通过免疫组化方法对差异性卵巢组织中Ca125和HE4进行检测。采用ELISA方法对血清HE4进行检测，应用全自动化化学发光进行手术前和手术预后Ca125检测，对各参数之间的诊断相关联性进行综合分析。结果：HE4及Ca125在卵巢癌诊断及诊断中两者的蛋白表达良性卵巢肿瘤组和正常卵巢组要比卵巢癌高，两者在不同分组中的差异有统计学意义（P>0.05），而且，卵巢癌在HE4及Ca125的表达其水平明显要高于术后，其差异具统计学意义（P>0.05）。结论：Ca125及HE4在卵巢癌的血清水平和蛋白表达联合检测中表明其对诊断及预后中具有重要意义。

浅谈导医护士在门诊工作中的作用

目的：探讨对导医护士进行综合管理的实施效果。方法：2013年1月至2013年12月期间对导医护士实施常规管理，将100例门诊患者划分为对照组，2014年1月至2014年10月期间对导医护士实施综合管理，将100例门诊患者划分为观察组，比较两组患者的就诊满意度。结果：对照组和观察组患者的就诊满意度总分分别是：（67.7±2.5）、（88.8±1.9），P＜0.01，差异有统计学意义。结论：综合管理可以提高门诊患者的就诊满意度，值得推广和应用。

“君达美”和“商环”两种包皮环切器临床应用对比报告

目的：“君达美”与“商环”两种包皮环切器行包皮环切术的临床应用效果对比。方法：背神经阻滞麻醉下将包茎、包皮过长患者的多余包皮切除。结果：效果满意，痊愈率较高。结论：“君达美”包皮环切器与“商环”行包皮环切术效果无差异。

首发症状不典型狂犬病患者的急诊救治

目的：探讨首发症状不典型狂犬病患者在急诊的救治。方法：对我院2010年7月至2013年7月急诊科诊断收治7例狂犬病患者的临床资料总结分析。结果：7例患者早期首发症状既有相似表现，又各有不同，随着病情发展可出现典型狂犬病临床表现，患者均于发病7天内死亡。结论：急诊科医生应提高对狂犬病的识别能力，尽早对狂犬病患者作出诊断，以及做好积极的抢救措施。

对26例化脓性膝关节炎的临床诊疗体会

目的：探讨关节镜下清理及术后大流量持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎的效果。方法：回顾性分析26例化脓性关节炎患者的临床资料及治疗措施。结果：术后随访12个月26例患者关节感染均治愈，无复发，无切口感染等手术并发症的发生。结论：采用关节镜下清理及术后持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎具有损伤小、清理彻底、治疗时间短、并发症少等优点，是一种理想的治疗方法。

个性化下睑袋整形术120例临床经验总结

目的：分析探讨对患者施行下睑袋整形术的方法和效果。方法：选取2013年6月—2014年6月我院收治的120例行下睑袋美容整形的患者，根据患者下睑皮肤和眼轮匝肌松弛度、睑板前眼轮匝肌肥厚度、眶隔脂肪膨出程度和泪沟凹陷程度不同，有针对性地采用不同的手术技术，改善患者的下睑袋。结果：所有患者术后恢复情况良好，均对手术感到满意。所有患者的切口愈合良好，对患者进行随访3～4个月，所有患者均无其他并发症发生。结论：患者在行下睑袋整形术后，有效的平复了老化的睑袋，所有患者术后治疗效果满意，为患者重新带来了美丽。

远程心电图会诊系统在广西农村地区应用意义

目的：发展远程心电图（RemoteECG）诊断是医疗改革后基层医院发展趋势。方法：选择与本院远程心电科合作共30家基层医院所传输数据，包括常规心电图（routineECG）、24小时动态心电图（HOLTER）数据进行分析。结果：2968例ECG以及6105例HOLTER共9073例中（包括合并诊断）正常831例；发生心律失常中，房性早搏7204例、室性早搏4821例；房性心动过速1232例；室性心动过速286例；心房颤动和心房扑动362例；右束支传导阻滞174例；左束支传导阻滞191例；房性逸搏82例；室性逸搏112例；室性逸搏心律60例；交界性逸搏与交界性逸搏心律92例；窦性停搏67例；Ⅲ度房室传导阻滞51例；预激综合征381例；Brugada综合症13例；心肌梗塞193例，心脏起搏器图谱15例；ST-T改变6481例。结论：RECG异常心电检出率高，临床应用价值大，适合广西医疗改革发展趋势。

体验“患者就医感受”的门诊护理实习教学效果探讨

目的：使实习护士从实习阶段建立主动参与病人就医感受的管理，强化“以病人为中心”的服务理念，提升门诊服务质量及病人满意率。方法：入科前安排实习护士全程跟随患者，通过对患者就医中8个环节进行体验，使实习护士切实感受病人就医过程的真实体会，达到强化主动服务和关注病人需求的理念和要求。结果：参与体验计划的实习护士普遍认为在明确实习目标、候诊病人管理、环境熟悉、主动关注病人需求、保护病人隐私方面均有明显的帮助。结论：基于改善患者就医感受的门诊护理实习计划的调整，体现“以病人为中心”的服务理念，有助于提高实习护士主动服务意识，增加护患沟通能力，提高病人满意率及医院整体的护理服务质量。

中西医结合治疗面部化妆品皮炎120例疗效观察

随着人们生活水平不断提高，琳琅满目的化妆品越发受到人们的青睐，逐年增加的面部化妆品皮炎疾患也成为目前国内皮肤科门诊常见的疾患。

噻托溴铵单药对慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗的可行性评估

目的：研究噻托溴铵单药对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）稳定期治疗的效果，从而探讨噻托溴铵单药治疗在慢阻肺稳定期的可行性。方法：选择慢阻肺稳定期的患者42例，随机分为两组，分别给予单药噻托溴铵、茶碱缓释片治疗，随访2个月，比较治疗前后呼气峰流速、呼吸困难指数、再发病例数、药物副作用等指标。结果：两组比较，治疗组的呼气峰流速、呼吸困难指数均好于对照组（P＜0.05），再发病例数、药物副作用均低于对照组，单药吸入噻托溴铵安全、有效，复发少，药物副作用小，治疗稳定期慢阻肺是可行的。

腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床体会

目的：探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：回顾性分析58例腹腔镜下阑尾切除术患者的临床资料。结果：58例患者中顺利完成手术54例，中转开腹4例，术后无一例严重并发症的发生，均痊愈出院。结论：对急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗，减少了术中出血量，能够缩短手术时间及住院时间，效果满意。

蝮龙抗栓丸对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织TNF-α表达的影响

目的：观察蝮龙抗栓丸对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α）含量的影响。方法：利用完全随机法将75只SD大鼠分为：假手术组（15只）、模型组（15只）、治疗I组（15只）、治疗Ⅱ组（15只）、对照治疗组（15只），予以治疗I组蝮龙抗栓丸0.65mg/g、治疗Ⅱ组蝮龙抗栓丸1.29mg/g、对照治疗组银杏叶软胶囊0.13mg/g，灌胃1次/天,共计7天。末次灌胃后应用线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型，采用ELISA方法测定各组大鼠脑组织中TNF-α含量的变化。结果：与模型组比较，各治疗组大鼠脑组织TNF-α含量比模型组降低（P＜0.05）。结论：蝮龙抗栓丸具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤，其机制与降低脑缺血区域中TNF-α含量有关。

剖宫产术后两年内宫内早孕终止妊娠佳方法探讨

目的：探讨剖宫产术后短期内意外妊娠终止妊娠的佳处理措施。方法：将61例剖宫产术后两年内意外怀孕者先分次服用米非司酮共150mg后，继之口服米索前列醇0.6mg，经1～2小时在笑气吸入麻醉下行清宫术。结果：61例剖宫产术后两年内宫内早孕用此方法流产无一例出现并发症或失败。结论：剖宫产术后短期内宫内早孕，选择服药物流产药后，规定时间在笑气吸入麻醉下行清宫术，是一种安全有效而又易被手术者和受术者乐意接受的人工流产手术方法。

超声弹性成像技术对早期乳腺恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像技术对早期恶性乳腺肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析123例乳腺肿瘤患者的超声弹性成像检查结果，并与病理诊断进行对照。结果：超声弹性成像检查结果准确率为93.49%（115例）。结论：超声弹性成像技术对早期乳腺恶性肿瘤的诊断具有较高的准确性，并能够较准确地判断肿块的大小。

46例宫缩乏力引起产后大出血的治疗分析

产后出血是产科常见而严重的并发症，可危及产妇的生命。在我国，产妇死亡的首要原因是产后出血，占49.9%，而其中以子宫收缩乏力性出血占首位，约占70%～80%。从2011年开始统计46例产后宫缩乏力引起大出血治疗中采取一些有效措施，获得成功，确保母亲安全。

康复锻炼对肺癌术后患者肺功能恢复结局的影响

目的：探讨康复锻炼对肺癌术后患者肺功能恢复的影响。方法：101例胸外科肺癌手术患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=51)。对照组给予常规康复指导，在此基础上给予观察组康复运动锻炼，对比两组的疗效。结果：观察组肺部并发症低于对照组(P<0.05)，观察组对照组Borg运动强度自觉量表得分、6min步行距离、SF-36量表总得分显著高于对照组(P<0.05)。结论：肺部康复运动能有效地提高肺部功能，促进肺癌术后患者恢复。

浅析医院编外人员劳动合同管理

编外人员是医院在职人员中的重要结构，如何加强医院编外人员的管理成为医院研究的重要内容。本文将从医院编外人员聘任现状，工作性质类型，以及改进人员管理措施等方面探究编外人员管理方法，旨在为相关部门提供参考意见。

探讨卫生院96例昏迷患者发病原因及救治方法的分析

目的：研究卫生院急诊内科昏迷患者的发病原因和抢救治疗的办法。方法：选取我院在2013年9月—12月收治的急诊内科昏迷患者96例作为本文研究的对象，分析患者的发病原因，对患者进行对症治疗。结果：导致患者昏迷的主要原因有中毒（酒精和农药）、脑出血和低血糖，对患者进行对症治疗可以保证佳的治疗效果。结论：酒精中毒、脑出血、脑梗死是临床内科患者昏迷的主要发病原因，对于心源性昏迷、农药中毒的患者治疗预后的效果较差，根据患者的发病原因进行抢救能够提升抢救的效果。

中草药质量管理面临的若干问题与对策

中医中药，作为我国人民治疗疾病的传统武器，近些年来以其独特的药效逐渐走向世界。然而在我国医药行业发展的同时，越来越多的中草药质量的问题，也通过网络、媒体等曝光出来，因此，中草药价格和质量的管理是一项紧迫而重要的任务。本文通过分析我国中草药质量管理目前面临的区域性名称不统一、质量等级划分不规范以及缺乏必要的统一炮制规范等问题，提出相应的改进策略，以期抛砖引玉。

医院高危药品的管理实践与体会

用药错误导致的严重药物不良事件给患者、医疗机构以及社会均造成不良影响和巨大损失，而严重药物不良事件涉及的仅为少部分药物，这部分药物称为高危药品。加强对高危药品的认识，保证患者的用药安全，减少并避免高危药品用药错误及其导致的严重药物不良事件成为了医疗机构工作的重中之重。本研究介绍了高危药品的背景和概念、分析了高危药品安全使用过程中常见的风险，结合对我院高危药品的管理实践，总结了高危药品安全管理的体会。

功能性消化不良的临床诊治体会

目的：探讨功能性消化不良的临床特点及治疗措施。方法：回顾性分析32例功能性消化不良患者的临床资料，总结临床特点及治疗方法。结果：通过治疗，32例患者治愈18例，好转12例，总有效率93.75%。结论：药物治疗为主、心理治疗为辅的方法治疗功能性消化不良，疗效满意。

回收式自体输血在脊柱外科手术中的应用体会

目的：分析探讨回收式自体输血技术在脊柱外科手术中应用的体会。方法：选择术中可能出血较多脊柱外科常规手术的30例患者术中使用自体血回输仪。术后将处理后的浓缩红细胞回输给患者。结果：本组所有病例顺利完成了自体血液回收，生命体征平稳，无输血反应，无感染等并发症。平均每例患者自体血液回输（240±160）ml，共回收自体血液5590ml。结论：术中回收式自体血液方便安全，既解决了血源短缺问题，又可避免输入异体血而引起的输血反应及引发感染病的可能性，是安全有效的血液回输技术。

超声诊断脂肪肝与胆囊结石的相关性

目的：分析超声诊断脂肪肝与胆囊结石的相关性。方法：随机抽取2013年1月至2014年8月在我院就诊经超声诊断为脂肪肝患者225例，其中39例伴有胆囊结石；对照组为非脂肪肝患者410例，其中有18例伴胆囊结石（gallbladderstonesGS）；并测定空腹静脉血中总胆固醇（totalcholesterolTC），甘油三酯（triglycerideTG）。结果：脂肪肝组TC、TG水平较对照组比较P＜0.05，差异有统计学意义；脂肪肝组胆囊结石的检出率（17.3%）明显高于对照组（4.4%），两组差异存在统计学意义。结论：胆囊结石与脂肪肝有密切关联，超声对脂肪肝有明确的诊断价值。

血常规与C-反应蛋白在急性腹泻患者检测中的意义

目的：探讨急性腹泻患者血常规与C-反应蛋白的检测意义。方法：选取急性腹泻患者1200例，根据脱水程度分为轻度，中度，重度三组，另选取正常对照组，分析3组患者血常规及C-反应蛋白等指标的差异。结果：重度脱水组患者红细胞压积(HCT)稍高于中度脱水组患者(P＞0.05)，且明显高于轻度脱水组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)；3组C-反应蛋白与正常对照组比较，均升高，差异有统计学意义。结论：血浆中HCT含量变化情况对判断急性腹泻患者脱水程度具有一定意义，WBC与C-反应蛋白含量变化为临床正确用药提供可靠依据。

老年性肺部感染临床特点及治疗措施

目的：探讨老年肺部感染的临床特点和治疗措施。方法：收集2010年1月至2013年12月间我院收治的68例老年肺部感染患者的临床资料，回顾性分析其发病诱因、临床特点、治疗措施。结果：老年肺部感染患者冬春季发病多，在基础病变上多合并并发症，起病隐匿，临床症状不典型，病程长，病死率高，68例中治愈30例，好转36例，死亡2例。结论：高度重视老年肺部感染患者，早期中西医结合合理治疗，提高治愈率，减少并发症，降低死亡率。

注射用炎琥宁致过敏性休克临床分析

目的：探讨注射用炎琥宁致过敏性休克临床分析。方法：选取2013年6月到2014年11月我院接诊的26例炎琥宁致过敏性休克患者，进行资料总结性分析，统计患者的发病原因、过敏史等，分析患者注射炎琥宁后的不良反应。结果：注射炎琥宁致过敏性休克中，主要有青少年和儿童、有慢性支气管炎疾病史、首次用药、用药30min内有不良反应等特点，过敏性休克患者中1例抢救无效死亡，结果有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗疾病中使用炎琥宁注射剂一定要注意用药人群，严格按照规定用药，监测炎琥宁的用药不良反应，避免过敏性休克死亡事故的发生。

控制外科换药室医院感染的管理方法及体会

目的：探讨并分析控制外科换药室医院感染的管理方法，以免发生感染。方法：调查分析外科换药室所存安全隐患，具有针对性的提出相应的控制感染的管理方法，且予以指导。结果：强化了医务工作人员对于外科换药室感染管理的重视度，降低了感染的发生率。结论：在外科换药室医院感染管理中，应制定并完善各项管理制度，合理且科学地进行换药室的布局规划，加强消毒管理，严格按照无菌操作要求执行，从而有效预防感染。

品管圈活动在降低门诊差错率的运用分析

目的：降低门诊药房药品调剂内差，提升药房服务质量。方法：将品管圈活动应用于门诊药房药品调剂质量控制，分析调剂内差构成比及原因，制订相应对策。结果：调剂差错率在开展品管圈活动后下降了29.73%。结论：品管圈活动的开展不仅能够降低门诊药房发药差错率而且能够增加团队协作能力与工作人员之间的相互沟通协调能力，提高工作积极性。

实施家属同步健康教育对糖尿病病人生活质量的影响

目的：探讨分析实施家属同步健康教育对糖尿病病人生活质量的影响。方法：选取用于临床研究的60例糖尿病患者是由我院自2014年5月—2014年12月期间内收治的，将其随机分为观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数30例，两组患者均给予有效的健康教育，同时对观察组患者实施家属同步健康教育，对比分析两组患者的生活质量水平。结果：观察组的30例患者中，生活质量较高的有18例、生活质量良好的有10例、生活质量较差的有2例，分别约占总数的60%、33.3%、6.7%；对照组的30例患者中，生活质量较高的有9例、生活质量良好的有13例、生活质量较差的有8例，分别约占总数的30%、43.3%、26.7%；观察组患者的生活质量水平明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上对糖尿病患者实施家属同步健康教育能够有效提高患者的生活质量。

抗菌类药物的临床应用原则与合理选择

针对各种感染性疾病，我们可以使用抗生素进行治疗。但是，有的人夸大了抗生素的功能，因此造成滥用抗生素的现象，这样就会引发许多不良的后果。可见，一定要掌握有关抗生素的知识，合理的使用该药物，本文就如何选择抗生素以及需要遵循的原则进行分析和探讨。

两种麻醉方法在剖宫产术中的麻醉效果比较

目的：探讨腰-硬膜外联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在剖宫产术中的效果。方法：回顾性分析125例剖宫产术产妇的临床资料，对比麻醉效果。结果：腰-硬膜外联合麻醉产妇的麻醉起效时间、手术时间和麻醉至胎儿娩出时间明显优于单纯硬膜外麻醉。结论：腰-硬联合麻醉麻醉平面易控制，镇痛效果好，是一种安全有效的麻醉方法。

小儿肱骨髁上骨折治疗方式的选择与体会

目的：总结小儿肱骨髁上骨折不同类型的治疗方式及术式选择。方法：回顾我院2010年1月—2013年6月间收治的48例小儿肱骨髁上骨折患者的临床资料，结合患儿骨折类型及适应症，分别使用手法复位外固定、手法复位经皮穿刺内固定、手术复位内固定的方式治疗，并对其进行疗效判定。结果：本组患儿随访3～36个月，48例患儿骨折均愈合，平均愈合时间为6～12周，其中优35例，良9例，可4例，差0例。优良率为91.7%。结论：临床上灵活的掌握几种治疗方法的适应症，针对不同类型的髁上骨折选用不同的治疗方案，可明显提高术后康复的优良率。

癌痛患者门诊阿片类止疼药物管理及使用情况分析

目的：分析非住院癌痛患者疼痛管理、药物使用及疼痛控制情况、存在问题及改进设想，使癌痛患者真正无痛生活。方法：回顾性分析280例我院门诊办理麻醉药品管理卡的居家癌痛患者，出现疼痛后服用非阿片类药物人数、办理麻醉药品管理卡时间及病人应用阿片类止疼药物控制疼痛后的维持剂量，使用《简明疼痛评估量表(BPI)》常规、量化、全面、动态评估病人疼痛控制情况。结果：口服阿片类止疼药物中以盐酸羟考酮缓释片维持止疼治疗217人，占77.5%；以盐酸羟考酮缓释片10毫克，12小时1次口服为维持止疼剂量133人，占47.5%；以20毫克，12小时1次口服为维持剂量的43人，占15.4%。结论：自创建疼痛病房后门诊癌痛患者止疼治疗取得了一定成效，但仍然存在不足，1/3以上在出现疼痛后未能规范止疼治疗，约1/3癌痛未能在急性期得到控制，发展为慢性疼痛，生存质量不高。

酸杨桃果汁对糖尿病模型小鼠脂代谢的影响

目的：研究酸杨桃果汁对糖尿病模型小鼠降糖降脂作用。方法：采用链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病小鼠模型，予不同浓度酸杨桃果汁连续灌胃给药21天，观察酸杨桃果汁对小鼠空腹血糖和血脂的影响。结果：高、中剂量酸杨桃果汁能显著降低糖尿病模型小鼠的空腹血糖（P<0.01）、降低糖尿病小鼠血清甘油三脂（TG）和总胆固醇（TC）含量（P<0.05），对血清低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)含量无明显影响。结论：酸杨桃果汁对链脲佐菌素致糖尿病小鼠有显著的降血糖作用，并具有改善血脂代谢的作用。

鼻内镜下鼻中隔成形术探讨

目的：探讨鼻内镜直视下鼻中隔成形手术的方法及经验。方法：选取我院2007年5月—2014年3月110例患者均行经鼻内镜直视下鼻中隔成形术，患者资料进行回顾性分析及评估。结果：110例患者经鼻内镜直视下鼻中隔成形术中，有1例鼻中隔穿孔，2例出现鼻中隔血肿，治疗后恢复，107例均获得满意效果。结论：经鼻内镜直视下鼻中隔成形术精准度高，创伤小，术中及术后痛苦小、手术彻底。手术中充分考虑结构、功能与临床症状三者之间关系纠正鼻腔的病理性改变，体现个性化手术，临床疗效显著，患者满意率高，值得临床推广应用和深入研究。

CT增强扫描中造影剂外渗的原因和预防措施

目的：探讨增强CT扫描中造影剂外渗的原因和预防措施。方法：21600例增强CT患者中有19例发生造影剂渗出。结果：认为护理工作应谨慎有序，护理人员加强责任心，具有精湛的护理操作技术，才能大限度减少外渗的发生。

腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的体会

目的：回顾总结本科室应用腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床体会。方法：对2012 年5 月至2014 年10 月我科应用腹腔镜行小儿腹股沟疝修补术的90 例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：所有手术均一次性获得成功，无一例中转。手术时间为15 ～ 40 分钟、平均19 分钟，术后2 ～ 4 天出院，无严重并发症发生；术后85 例电话随访至今，无一例出现复发及并发症，5 例失访。结论：腹腔镜小儿腹股沟疝修补术相对于传统开放性手术具有操作简单、手术时间短、住院时间缩短、创伤较小、疼痛轻、切口美观等优点，并能在术中同时发现和处理对侧隐匿性疝的特点。

分析88例糖尿病肾病患者的中药复方治疗效果

目的：探讨中药复方治疗糖尿病肾的临床疗效，总结其临床治疗经验。方法：随机选取我院2010年1月—2014年10月间我院收治的糖尿病肾病患者88例，分成对照组和观察组各44例，其中对照组患者采用西药常规治疗措施，观察组患者同对照治疗基础上给予养阴固精渗湿方联合治疗，对两组治疗效果进行对比分析。结果：两组患者经2周治疗后，对照组临床总效率为79.55%，而观察组患者总有效率达到95.45%，观察组高于对照组的临床总有效率，且差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病肾病采用中药复方治疗效果显著，用药安全性高，值得推广应用。

浅谈螺旋CT低剂量在胸部扫描中的应用价值

目的：中医历来重视疾病的预防，积极地倡导“治未病”，《黄帝内经》中就指出“不治已病治未病”的理念。我科运用这一理念配合治未病中心积极为广大群众采用对身体损害较小，早期诊断阳性率高而费用相对较低的CT体检。方法：对82例自感胸部不适群众或胸部常规体检后仍需进一步CT检查的群众行低剂量(50mAs)CT扫描。结果：低剂量检查方法对胸部常见病变图像质量较好，纵隔窗图像噪声略增大，但不影响影像诊断，且降低患者的辐射量。结论：螺旋CT低剂量胸部扫描不但能满足临床和影像医师诊断需要，早期诊断阳性率高而费用较低，又降低患者的辐射剂量，保护受检者，同时降低设备的耗损。

化瘀散方剂治疗子宫内膜异位症痛经疗效观察

目的：探讨化瘀散法治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法：自2013年1月到2014年9月，我科就诊的子宫内膜异位症患者121例，年龄23～36(31.0±8.9)岁。内服化瘀散方剂，每天一次，一个月一个疗程，连续三个疗程。观察每个疗程完成后VAS评分及临床疗效。结果：经过三个疗程，治愈25例，显效37例，好转39例，无效20例，随访6个月，其中9例复发，重复疗程，归为无效。有效率为83.4%。治疗前VSD评分和第一个疗程后VAS评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)。第1疗程、第2疗程、第3疗程两两相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：化瘀散方剂治疗子宫内膜异位症临床疗效确切，复发率低，值得推广。

肾小管上皮间质转化与糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病微血管并发症之一，为终末期肾衰的主要原因之一，严重威胁着糖尿病患者的生命及生活质量。目前几乎占所有终末期肾脏疾病的50%，因此阐明DN的发病机制，掌握其发生、发展规律显得尤为重要。

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床观察

目的：分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。方法：在2010年2月-2014年3月期间，选取我院收治的支气管哮喘患者共110例，随机将其分成观察组和对照组各55例，其中对照组患者给予沙美特罗替卡松治疗；观察组采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗。对两组患者FVC（用力肺活量）、FEV1（一秒用力呼气容积）以及PEF（大呼气流速峰值）进行比较分析。结果：在经过不同治疗方案后，观察组无论在FVC、FEV1以及PEF等各项指标均优于对照组（P＜0.05），差异显著。结论：在对支气管哮喘患者进行治疗的过程中，采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗能够进一步改善患者肺功能，提升治疗效果，在临床中值得推广使用。

双黄连注射剂与西药配伍研究的系统评价

目的：研究双黄连注射剂与西药注射剂的配伍宜忌，指导临床应用。方法：针对临床或实验室双黄连与西药注射剂配伍研究资料进行收集、整理，从输液类型、使用剂量、配伍药物种类、安全性、药物代谢及配液理化检测指标等多种角度对双黄连注射剂与西药配伍进行分析，系统性评价配伍宜忌。结果：通过对60篇文献的综合研究，双黄连注射剂与西药配伍的研究以氨基甙类抗生素、头孢类抗生素、青霉素类、喹诺酮类及其他抗生素等西药为主，共包括配伍禁忌31个，研究存在指标选取缺乏完整性的弊端。结论：双黄连注射剂同西药在临床治疗中的配伍应用比较广泛，二者存在配伍禁忌，但尚未形成统一的配伍使用标准，应用时应加强注意，提高双黄连注射剂的使用安全性。

血清铁蛋白与血红蛋白测定在妊娠妇女缺铁性贫血中的临床应用

目的：探讨妊娠妇女血清铁蛋白水平在妊娠早、中、晚期缺铁性贫血中的临床应用价值。方法：选取2014年1月至12月我院产科门诊建卡的孕妇290例，监测孕妇妊娠早期(6～12周)、中期(20～26周)、晚期(35～38周)的血清铁蛋白及血红蛋白水平，并对检测结果进行分析。结果：经方差分析显示，血清铁蛋白与血红蛋白水平在早孕、中孕、晚孕三期中均有统计学意义(P=0.000)；血清铁蛋白缺乏与血红蛋白缺乏发生率在不同孕周组之间比较，差异亦有统计学意义(P=0.000)。不同孕周组之间进行两两比较发现，血清铁蛋白水平在早孕与中孕、早孕与晚孕、中孕与晚孕之间均存在显著性差异(P=0.000)；血红蛋白水平在早孕与中孕、早孕与晚孕之间存在显著性差异(P=0.000)，在中孕与晚孕之间差异无统计学意义(P=0.160)。妊娠中期血清铁蛋白水平正常组与缺乏组在妊娠中期的贫血发生率比较，差异有统计学意义(x2=16.0,P=0.000)；妊娠中期血清铁蛋白水平正常组与缺乏组在妊娠晚期的贫血发生率比较，差异亦有统计学意义(x2=13.7,P=0.000)。结论：血清铁蛋白水平与妊娠期贫血的发生存在较强的相关性，监测孕妇血清铁蛋白水平，有利于指导临床及时补铁治疗，有效防治孕妇缺铁性贫血的发生。

磁共振成像检查对前列腺癌的诊断价值

目的：探讨磁共振成像检查对前列腺癌的诊断价值。方法：收集27例经手术证实为前列腺癌的患者，术前均进行MRI检查，其中18例行增强扫描，扫描序列主要包括轴位T1加权成像，轴位、矢状位、冠状位脂肪抑制T2加权成像，轴位DWI弥散成像，增强轴位、矢状位、冠状位脂肪抑制T1加权成像。将MRI检查诊断结果与手术结果进行比较。结果：在增强MRI检查中病灶均被发现，80%的病灶发生在外周带。结论：磁共振成像检查对前列腺癌具有重要诊断价值。

手术联合腔内放疗在宫颈癌中的应用价值

目的：探讨通过联合腔内放疗和手术对于治疗宫颈癌的应用价值。方法：选取2012年10月至2014年2月于我院治疗的80例宫颈癌（Ib2-Ⅳa期）患者为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对观察组采用手术联合腔内放疗进行治疗，而对照组则采用单纯手术治疗。观察治疗结束之后，分析观察组患者的疗效的总有效率以及两组患者7年内病情发展情况。结果：观察组患者疗效明显优于对照组，7年内病情发展情况明显优于对照组，局部控制率达到87.5%,生存率达到95.0%，并发症低至5.0%，数据明显优于对照组，临床应用价值显著，具有明显性差异（P<0.05）。结论：手术联合腔内放疗对于治疗宫颈癌相对于单纯手术治疗，其疗效更好，复发率更低，并发症更少，安全性更高，具有明显的应用价值，在一定程度上可以进行临床推广。

慢性便秘患者无痛肠镜检查前肠道准备方法比较

目的：探讨慢性便秘患者无痛肠镜检查前肠道准备方法。方法：150例患者随机分成5组，采用甘露醇加口服补盐液，番泻叶加硫酸镁，聚乙二醇电解质散，番泻叶、甘露醇、口服补盐液，番泻叶、聚乙二醇电解质散作无痛肠镜检查前肠道准备。结果：番泻叶、甘露醇、口服补盐液和番泻叶、聚乙二醇电解质散肠道准备结果明显优于其它三种方法，番泻叶、甘露醇、口服补盐液与番泻叶、聚乙二醇电解质散肠道准备结果二者无明显差异。结论：慢性便秘患者无痛结肠镜检查前用传统肠道准备方法，肠道清洁效果不佳，而采用加用番泻叶后能明显改善肠道准备效果。

护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响分析

目的：探讨在慢性鼻窦炎鼻息肉患者中，护理干预措施对患者术后康复的影响。方法：选取我院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者80例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。患者行鼻内镜手术治疗后，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行优质护理干预，观察两组患者的恢复效果。结果：观察组患者的治疗有效率（95.0%）明显高于对照组（82.5%），鼻腔鼻窦结局评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性鼻窦炎鼻息肉患者中，实施优质护理干预能够提高患者术后的康复效果，值得临床推广。

结肠癌耐药细胞系sw480/L-OHP的建立和生物学特性研究

目的：建立结肠癌sw480耐奥沙利铂细胞系(sw480/L-OHP),并研究生物学特性。方法：应用人结肠癌细胞系sw480，以反复诱导、逐渐递增奥沙利铂(L-OHP)浓度的方法，体外培养建成sw480/L-OHP。用CCK-8法进行细胞增殖实验检测其多药耐药性；RT-PCR检测抗凋亡基因survive、多药耐药基因MDR1的表达水平；Westernblot检测P-糖蛋白、MRP1的表达。结果：sw480/L-OHP对奥沙利铂耐药，并对多种抗癌药物产生交叉耐药性；与亲本细胞相比sw480/L-OHP的MDR1、survive的基因表达均显著升高；sw480/L-OHP的MRP1蛋白表达没有明显变化，但P糖蛋白表达显著升高。结论：sw480/L-OHP细胞对奥沙利铂耐药，并对多种化疗药物呈不同程度交叉耐药性特征，具备耐药细胞生物学特性，可用于对人结肠癌耐药机制与逆转等方面的研究。

高频电刀对疝气手术切口愈合的临床效果观察

目的：对高频电刀在疝气手术切口愈合中的临床疗效给予探讨。方法：随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的疝气患者88例，分为对照组22例患者和实验组66例患者，实验组患者给予高频电刀治疗，对照组患者给予普通手术刀治疗，对两组患者的术后切口愈合效果给予观察比较。结果：对照组患者手术切口的愈合率明显低于实验组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05；实验组患者皮下出血、切口感染、脂肪液化等不良症状的发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05。结论：对疝气患者进行高频电刀治疗，可以有效降低过量失血等不良症状的发生率，手术切口的愈合率比较高，在临床值得推广与应用。

标准化护理语言在社区老年高血压家庭访视中的应用价值

目的：分析标准化护理语言在社区老年高血压家庭访视中的应用价值。方法：选取宁围街道的6215例高血压患者，将其随机分成观察组（3108例）与对照组（3107例），对照组患者进行普通的家庭访视，观察组患者进行标准化护理语言的家庭访视，对比两组的家庭访视效果。结果：经过家庭访视后，观察组患者的血压、尿微量蛋白降低程度明显低于对照组（P＜0.05），生命质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：将标准化护理语言应用于社区老年高血压家庭访视中效果较好，不仅能改善患者的高血压症状，同时也能促使患者生活质量的提高，因此应用价值较高。

小剂量罗哌卡因复合芬太尼与等剂量单纯罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床观察

目的：观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞，与应用等剂量单纯罗哌卡因相比，能否更为安全、有效地用于急诊剖宫产术。方法：2014年5月—2014年9月在本院进行急诊剖宫产的单胎产妇60例，随机分为罗哌卡因复合芬太尼组和单纯罗哌卡因组，产妇左侧卧位下于L3-4间隙用针内针方法行腰-硬联合麻醉，分别用罗哌卡因复合芬太尼或单纯罗哌卡因蛛网膜下腔注入。记录患者麻醉前、给药后心率、血压、呼吸变化，麻醉平面、麻醉起效时间、下肢运动神经阻滞情况，硬膜外追加局麻药、使用升压药、术中疼痛、肌松不满意情况，记录新生儿体重、出生1minAPgar评分，产后出血量。结果：麻醉平面复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组（P<0.01），麻醉起效时间复合芬太尼组长于单纯罗哌卡因组（P<0.05），血压麻醉后较术前降低（P<0.01），给药后5min、7min单纯罗哌卡因组低于复合芬太尼组（P<0.01，P<0.05），呼吸频率复合芬太尼组给药后较术前降低（P<0.01，P<0.05），使用升压药单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组（P<0.01），关腹痛单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组（P<0.05），皮肤瘙痒复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组（P<0.01），呼吸频率、运动评分组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞与等剂量单纯罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞相比，麻醉效果更加确切，产妇血流动力学更加平稳、关腹时牵拉痛的发生率明显降低，镇痛更完善。

RGD共修饰脂质在脑胶质瘤靶向性研究中的应用分析

脑胶质瘤是被世界卫生组织所公认的死亡率较高的病症，该瘤体良恶性生长发育速度及病程时间存在显著差异性，并且由于该瘤体位于神经组织复杂的脑部，给临床治疗工作带来一定难度。RGD肽是一种能够有效识别肿瘤细胞表面整合素受体的特异性环状三肽，具有较强的靶向性而被广泛应用于脑胶质瘤的临床治疗工作中。为了进一步探究RGD共修饰脂质在脑胶质瘤靶向性研究中的应用效果，本次研究对以往临床研究成果做一综述，以推动其得到更广泛应用。

护理安全巡查表的应用对骨科手术患者疗效的临床对比观察

目的：分析研究护理安全巡查表的应用对骨科手术患者诊疗效果的影响。方法：随机选取2013年4月—2014年5月于本院就诊的90例骨科手术患者作为研究对象，并按照护理方式不同将其随机分为对照组以及观察组，每组45例；对照组进行常规护理，观察组患者则在对照组的护理基础上使用护理安全巡查表，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的遵医依从率以及疼痛发生几率明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意程度明显高于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将护理安全巡查表应用于骨科手术患者的日常护理工作当中可显著降低患者疼痛的发生几率、提高患者遵医依从率以及患者对护理工作的满意程度，故具有临床推广应用价值。

微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法：运用间接复位及微创经皮锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折36例。结果：随访36例，时间10～21月，平均14月。伤口均一期愈合，骨折平均临床愈合时间4～6月，无延迟愈合、感染及断板。采用Johner-Wruhs评分标准，优23例，良11例，可2例，优良率94%。结论：采取MIPPO技术结合锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有创伤小、并发症少、临床效果满意等优点，是治疗胫骨远端骨折的一种良好方法。

分析利培酮与阿立哌唑对改善首发精神分裂症患者认知功能产生的影响

目的：对利培酮与阿立哌唑对改善首发精神分裂症患者认知功能产生的影响进行分析与讨论。方法：100例患者随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用利培酮方法治疗，观察组采用阿立哌唑治疗，对观察组对照组患者同时予以8周的治疗。比较两组患者治疗前后的PANSS总分和WMS/WCST量表评分。结果：对比两组患者的治疗前后的PANSS总分，在治疗后，两组各项分数与治疗前有显著差异；对比两组患者的治疗前后的WMS/WCST以及生存质量量表评分，治疗后在认知功能上两组的WMS-RC量表言语智商、操作智商和总智商相比于治疗前有较大的改善，在言语智商上明显优于对照组，对照组（98.25±10.01）分，观察组（84.29±11.28）分；治疗后在执行功能上两组的WCST量表各项分数比于治疗前有较大的改善，观察组在持续错误上明显低于对照组，对照组（15.06±9.42）%，观察组（9.85±6.78）%，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论：对首发精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗，能够有效地改善患者的认知功能、执行功能以及生活质量，安全有效，值得推广。

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大肠癌中医证候标准化的探讨

长期以来，中医在治疗大肠癌时，优势在于不仅能减轻患者的疼痛、改善其临床症状，提高生活质量，还能帮助患者减低在进行化放疗时的毒副作用，终达到延长患者生命周期的目的。但是对于如何规范治疗大肠癌仍然有诸多可以改进之处，如主要病因病机的深入认识、证候的标准化分类等。而如何对证候进行标准化分类影响着中医治疗核心辨证论治的过程，所以研究证候标准化分类对临床治疗和科学研究意义重大。

多重耐药的鲍曼不动杆菌抗生素的选择

多重以及泛耐药鲍曼不动杆菌导致的感染流行已成为全球关注的公共卫生问题。绝大多数细菌基因及其表型特征均充分反映为耐药鲍曼不动杆菌，而此类细菌的外膜通透屏障与药物主动外排泵的协同作用使得耐药鲍曼不动杆菌呈现出天然的耐药性，使其发生感染后可选择的药物有限。为此，在临床治疗过程中常见舒巴坦复合制剂、多粘菌素E、碳青霉烯类作为首选，本文就鲍曼不动杆菌对临床主要使用的抗菌药物的选择做一综述。

浅谈药品经营企业质量管理体系建设

新修订的《药品经营质量管理规范》（简称品GSP）从2013年6月1日正式实施，这对药品经营企业提出了新的更高标准，对规范药品经营行为，保障人体用药安全有效必将起到十分重要作用。

榆次区2009年-2013年5岁以下儿童死亡监测分析

目的：探讨分析榆次区5岁以下儿童死亡情况，为降低5岁以下儿童死亡率干预措施的制定和完善提供科学依据。方法：收集榆次区2009年-2013年连续5年城区、乡镇5岁以下儿童死亡监测资料进行分析总结。结果：1.农村5岁以下儿童死亡率明显高于城市；2.2009年—2013年早期新生儿占新生儿死亡的86.15%，新生儿占婴儿死亡87.44%，婴儿占5岁以下儿童死亡的85.7%；3.主要死因顺位为先天异常、早产低体重儿、先天性心脏病、出生窒息为主。结论：应加强孕期保健、孕期健康教育工作、积极预防早产和低体重儿发生。重视儿童安全监护工作，以防意外发生。

贵州省医务人员结核病知识及行为调查结果分析

目的：了解贵州省基层医务人员对结核病防治知识的知晓情况。方法：在贵州省的4个县采用统一的问卷对县、乡、村三级结核病防治医务人员共166人进行调查。结果：医务人员对5条结核病核心知识的总知晓率为78.2%（649/830），汉族医务人员结核病防治知识知晓情况的得分高于其他少数民族医务人员的得分、县级医疗机构医务人员的得分高于乡村级、从业时间3年以上的医务人员的得分高于3年以下的(P均＜0.01)。结论：医务人员对结核病防治核心知识的知晓率尚未达到国家结核病防治规划要求的85%的目标，仍需加强对专业人员的健康教育工作。

宁夏银川市社区卫生服务团队培训各工作岗位效果评价

宁夏卫生厅于2012年5-6月开展了社区卫生服务人员团队培训，团队学员来自宁夏5市，现选择其中银川市的学员对其进行各工作岗位的培训效果评价。

机械制造业职业病危害与防护措施评价

目的：探讨某机械制造业中职工职业病危害情况和防护措施的有效性。方法：选取2013年某机械制造业员工200人进行入组分析，入组人员包括清砂操作工，电焊工，数控机床操作员，涂漆岗位等，通过对尘肺、噪声聋、职业性慢性中毒等指标进行检测，并与正常人群的健康指标进行对比，分析可行的防护措施。结果：某机械制造业企业员工中，肺部异常、听力损失以及血液异常的发病比例明显高于健康指标和要求，差距均具有统计学意义（P<0.05）。结论：某大型机械制造业职员的主要职业病危害有粉尘、噪声、苯系物危害等，需采取更有效的防护措施进行保护。

新疆兵团第七师车排子垦区地方性氟中毒防病改水效果评价

目的：为了解新疆兵团第七师车排子垦区地方性氟中毒防治措施和改水效果。方法：1984年10月、2009年10月、2014年10月，分别在车排子垦区（123团、127团、126团、128团），受影响较重的123团，确立9周岁儿童为研究对象，进行氟斑牙患病情况的普查工作。结果：改水前的1984年，9周岁儿童氟斑牙患病率为72.7%（109/150）；1986年第一次改水完成后至2009-2010年12月，9周岁儿童氟斑牙患病率为7.17%(19/265)；然而，2010年12月至2014年第二次把水源地迁址到61公里的达子庙区域做水源供水后，9周岁儿童氟斑牙患病率为0.54%(1/184)；有显著性差异。结论：通过我们定期对该地区水中氟含量浓度的测定，发现水中氟含量的高低直接影响儿童氟斑牙患病率，并成正比关系。经检验差别有高度显著性（P＜0.01）。两次通过改变水源地址和水源井的深度，进行防病改水工程的实施是行之有效的方法，同时用来纠正或降低地方性氟、砷中毒病的发生取得了良好效果，可以有效地保护儿童牙齿发育，值得推广。

高血压病患者生活方式的健康教育干预效果分析

目的：探讨通过改变高血压患者生活方式的健康教育干预对控制血压的积极作用。方法：在我团管理的862名高血压病患者中，选取年龄（35～65周岁）200名高血压患者为干预对象，从2012年10月—2014年10月，进行为期两年的连续生活方式的健康教育干预工作。两年后这200名患者，各项指标（血压、心率、血脂、体重等）均好于两年前摸底资料记录，差异有统计学意义(P<0.05)。推行针对生活方式的健康教育干预，对降低高血压患者的血压，改善患者生活质量是一种行之有效的做法，值得推广。

国务院学位委员会首设中医专业学位

国务院学位委员会第31次会议审议通过了中医专业学位的设置方案。方案提出，为服务我国中医药事业发展对中医专门人才的迫切需求，完善中医人才培养体系，创新中医人才培养模式，特设置中医专业学位。中医专业学位分为博士、硕士两级，含中西医结合及民族医。

丙肝药物Viekira Pak获美国FDA批上市

对于全球1.8亿丙肝患者来说，有一则消息值得庆贺：美国FDA于2014年12月19日批准药物Viekira Pak用于一型丙肝治疗，包括有肝硬化的患者。