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慢性肺源性心脏病急性发作低分子肝素钙联合参麦注射液治疗的疗效观察
目的：探究分析对于慢性肺源性心脏病急性发作期患者给予其低分子肝素钙联合参麦注射液的治疗效果。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012年1月至2014年6月间急诊收治的98例慢性肺源性心脏病急性发作患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，各49例，对照组患者给予单纯低分子肝素钙治疗，实验组患者给予低分子肝素钙联合参麦注射液治疗，分析比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论对于慢性肺源性心脏病急性发作期患者给予其低分子肝素钙联合参麦注射液的效果好，能够明显改善缓解症状，提高治疗效率。
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非梗死性异常Q波合并妊娠1例
患者女,26岁。于2014年2月27日孕17周来我院建卡。心电图检查（如图1）。简要病史：否认心脏病、高血压病史，亦无胸闷胸痛症状。血常规、尿常规、肝肾功能、血脂均正常。2014年3月4日心超提示：静息状态下心脏形态结构未见明显异常；心功能正常。2014年7月29日患者入院生产后记录心电图（如图2）。既往病史：2011年5月17日因终止妊娠检查心电图（如图3）。
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主动脉瓣上膜性狭窄超声表现1例
患者女性，45岁，以“血压增高几年”为主诉，来我院就诊，高血压200/110mmHg。超声心动图检查：左室扩大（舒张末约61mm、收缩末约42m m），室间隔及左室后壁明显肥厚（均约15m m），近对称分布。主动脉窦部、升段（呈瘤样）扩张，内径分别约：44m m、65mm，弓部内径约37mm，降部内径约22mm；主动脉瓣叶呈三叶式，距环部约1.8c m处见一条强回声光带垂直于主动脉前后壁。测得血流速度约3.08m/s，压力梯度约37.9mmHg，彩色多普勒显示：主动脉瓣口检出轻--中度返流血流信号。
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口服双黄连口服液引起严重过敏反应1例
患者，男，26岁，患者入院前三天自述口服双黄连口服液20m l后出现全身大面积斑丘疹，无恶心及呕吐，无腹胀及腹泻等症状，来院就诊，门诊给予糖皮质激素及抗过敏治疗3天，症状略有好转，入院前1天出现上腹部不适，继之出现呕血3次，为暗红血，伴有胃内容物，量约500m l。急诊给予对症处置后入院。病程中有腹胀及腹泻；无发热及咳嗽，无乏力及盗汗。尿便如常。查体：一般状态尚可，神情语明，全身散在大片状斑丘疹，心肺未见异常；腹部平软，无明显压痛反跳痛及肌紧张。辅助检查：5月9日血常规：白细胞：12.16，血小板：325；血凝常规：均正常；肝功：总蛋白：57.2稍低；心电图：心率56次/分。入院后给予抑酸、止血、抗过敏、补液等治疗。患者经过三天的治疗后，已经无明显皮肤瘙痒，全身皮疹较入院时略减少。患者于5月13日行纤维胃十二指肠镜检查结果回报：非萎缩性胃炎（轻度）。5月17日过敏原测定结果：浓缩苹果汁（+）、香菇（+）、鸡油菌（+）、环己氨磺酸盐（+）、双黄连口服液（+）。经过8天治疗患者皮疹明显减少，病情明显好转给予办理出院。
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剖宫产术子宫切口连续单层缝合与连续套锁缝合的效果比较
目的：比较连续单层与连续套锁缝合剖宫产术子宫切口的效果。方法根据缝合方式将本院2012年1月至2013年4月的125例剖宫产妇分为单层组（62例）和套锁组（63例），分别接受连续单层缝合或连续套锁缝合子宫切口，分析两组的时间指标、术中出血量及术后恢复情况。结果套锁组的手术时间和术后恶露时间均高于单层组，差异有统计学意义（P<0.05）；套锁组的切口假腔和月经不调的发生率分别为12.70%（8/63）和38.10%（24/63），均高于单层组的3.23%（2/62）和24.19%（15/62），差异有统计学意义（P<0.05）；两组住院时间、术中出血量、产后出血率及月经复潮时间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论连续单层缝合的操作简单，子宫切口愈合及复旧较好，可降低切口假腔和月经不调发生率，可在剖宫产切口缝合中进行推广。
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渗透树脂治疗早期猛性龋1例
猛性龋又名猖獗性龋，是指多数牙在短期内同时患龋。儿童、头颈部放疗后或患有口干症者均容易引起猛性龋。猛性龋由于其病程发展快、龋坏范围大，而且很容易导致牙髓感染，因此在口腔临床治疗中存在一定的难度。
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某后勤部队162名战士SCL-90自评结果分析
后勤部队作为部队不可或缺的一部分，在现代化的战争中起着举足轻重的作用。因此，后勤的战士的心理素质也就有其特殊性，需要灵活及独立性，性格要开朗，反应灵敏，具有高应激性的特点。健康的心理状况对于成功应付各种独立事件，领导交给的上传下达及部门间的沟通具有重要意义，为了了解战士的心理健康状况，笔者运用症状自评量表( S C L-90)对某后勤部队162名战士的心理健康状况进行了团体心理测验，旨在了解后勤战士的心理健康状况，以便开展个性心理健康教育和心理咨询，切实提高战士应急心理素质。
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心血管疾病与患者心理状态的相关性探讨
目的：调查心血管疾病患者是否伴有负性心理，从而了解两者之间的相关性。方法对2013年3月-2014年7月来我院进行心血管治疗的186名患者采用SCL-90症状自评量表进行心理状况的调查、评价，后通过该评分量表，评估患者的心理状态。结果通过对患者的调查分析，在186名患者中有79名具有较轻的负性心理，7例存在严重心理障碍，32名存在明显负性心理，68名属于正常心理。结论通过上述的调查显示，心血管疾病患者在很大的程度上都伴有心理焦虑、抑郁等负性心理。
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中西医治疗玻璃体出血的疗效观察
目的：观察中西医结合治疗玻璃体出血的临床疗效。方法选取我院2008—2013年期间收治的玻璃体出血患者给予中西医结合治疗：中药活血止血，活血化瘀。西医初期维生素C，维生素K，后期加安妥碘，眼明肌注。结果显效88%，有效10%。无效2%结论中西医治疗疗效好、方便、经济。
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产后出血原因及高危因素分析
目的：分析并探讨产后出血的原因和高危因素。方法回顾并分析2012年3月～2013年12月我院接收的140例产后出血患者的临床资料。结果140例患者的临床资料显示，宫缩乏力为致使产后出血的首位因素(57.25%)，其次则为胎盘因素(29.71%)。有产后出血情况的患者在怀孕期间均存在着程度各异的高危因素。出血的原因主要有：胎盘因素、产程延长、剖宫产及孕产妇的心理因素等。结论注重对引起产后出血的高危因素进行分析和预防，可加强保健工作，改善助产技术，同时也可使剖宫产率得到降低，从而可以有效地降低产后出血的发生率。
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尿动力学检查评估经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗压力性尿失禁疗效的应用价值
目的：通过尿动力学检查评估TVT-O治疗SUI的手术疗效，为评估TVT-O的手术疗效提供客观依据。方法对2010年至2013年于我院及南方医科大学附属南方医院行TVT-O手术治疗的女性SUI患者26例，术前及术后6个月均进行国际尿失禁问卷简表（ICI.Q.SF）、尿动力学检查评估手术疗效。结果与术前相关指标比较，术后6月ICI.Q.SF、Qmax、ALPP较术前有显著地改善，而MCC、Ppre-void、PQmax，PVR等无明显差异，静止期尿道压力分布测定，MUP、MUCP、SFL术后6月与术前比较差异有统计学意义。结论 TVT-O手术是治疗女性SUI的有效方法之一，可以提高尿道压、加强控尿功能，同时对膀胱功能无显著影响，同时尿动力检查可以作为评估TVT-O手术疗效的客观手段。
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瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛50例
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌暂时性缺血、缺氧而引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。分为稳定型和不稳定型。中医认为，冠心病心绞痛按其症状表现当属于胸痹、心痛等病证范畴。我院内二科从2011年4月～2014年4月对住院确诊的50例心绞痛患者在常规治疗的基础上联合应用瓜蒌皮注射液，效果显著。
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6例低血糖反应误诊为急性脑血管病的临床分析
目的：分析低血糖反应误诊为急性脑血管病的原因。方法回顾分析6例疑似急性脑血管病人经检验血糖诊断为低血糖反应的误诊病例。结果经输注葡萄糖治疗后症状好转，肌力恢复到发病前水平，复查头颅CT影像如前。结论低血糖反应常为中老年人多发，合并基础疾病，发病突然，往往临床症状不典型，尤其表现脑功能障碍，更易误诊为急性脑血管病。
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乳腺导管扩张合并感染的超声图象特征分析
目的：探讨乳腺导管扩张合并感染的超声图象特征。方法对超声诊断经手术病理证实的乳腺导管扩张合并感染的30例患者与同时期经过超声波诊断并经手术病理证实的40例乳腺纤维腺瘤及20例乳腺癌的患者进行了对照分析。结果三者两两比较，在高回声边壁，内部回声，内部血流及距乳头方面差异是有统计学意义（P<0.05），导管扩张合并感染往往以乳头下更为常见，多数无血流信号分布，而三者在象限分布，纵横比，边界、形态、内部钙化等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论结合二维及彩色多普勒超声能够提高对乳腺导管扩张合并感染诊断的准确性，并可与纤维腺瘤及乳腺癌等的内变进行鉴别。
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15例消化科内出血患者的临床诊断和分析
目的：总结分析消化内科上消化道出血患者的诊断和治疗。方法选择2012年6月～2013年6月期间我院消化内科收治的15例上消化道出血患者为研究对象，回顾分析其临床诊断和治疗资料。结果10例患者均进行胃镜检查确诊，胃溃疡检出8例、十二指肠球部溃疡检出4例、急性胃黏膜病变检出2例、食管胃底静脉曲张检出1例。13例进行药物治疗患者病情均得到有效控制，总治愈率86.67%。随访6个月，其中3例发生便秘，2例上消化道复发出血。结论消化溃疡是上消化道出血的主要诱因，临床主要经胃镜检查可确诊，一般药物治疗后可痊愈。而临床上有大部分消化性溃疡病人缺乏对自身疾病的重视，当出现了出血、穿孔、幽门梗阻、癌变并发症后才来就医，并有相当一部分病人因不良生活方式及依从性差导致疾病的发生与发展，这种情况发生后会严重影响生活质量，也导致了医疗资源的浪费。因此，为提高愈合率、减少或降低消化性溃疡的复发率及并发症，在药物治疗消化性溃疡的同时进行有效的护理干预，是一个非常重要的过程。
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小儿全麻应用异丙酚及氯胺酮的40例麻醉效果分析
目的：探讨异丙酚及氯胺酮在小儿全麻中的麻醉效果分析。方法选择2011年5月至2014年5月我院接诊的小儿患者40例，将其随机分为对照组（20例）和观察组(20例）。对照组患者手术时采用单纯氯胺酮进行麻醉，而观察组患者用氯胺酮联合异丙酚实施麻醉，分别比较两组患者的氯胺酮用药量、维持剂量以及术后恢复时间，并观察术中平均血压（MBP）和二氧化碳分压＜PCO2）的变化。结果采用氯胺酮联合异丙酚麻醉的患者氯胺酮用药量、维持剂量以及术后恢复时间明显少于单纯氯胺酮麻醉患者；且观察组患者药物诱导后，相较于诱导前出现BP的显著下降和PCO2的显著升高，对照组患者BP相较于诱导前亦明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论氯胺酮联合异丙酚在小儿患者全麻的应用中，临床效果更佳，值得推广使用。
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螺旋CT在不典型老年阑尾炎早期诊断中的价值
目的：分析老年阑尾炎的螺旋CT特征，探讨螺旋CT在不典型老年阑尾炎早期诊断中的价值。方法回顾性分析36例临床表现不典型、但经手术确诊为老年阑尾炎的C T影像资料，分析患者C T影像特征。结果36例不典型老年阑尾炎中急性单纯性阑尾炎16例，并发阑尾周围炎性改变13例，阑尾或阑尾脓肿内有粪石6例，阑尾穿孔并周围脓肿15例，并有盲肠或回盲部肠管局限性增厚2例。结论螺旋CT检查是早期诊断老年阑尾炎的有效手段，对临床表现不典型、却又无法确诊的患者更具较高的诊断价值。
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浆细胞乳腺炎的钼靶及MRI征象分析
目的：探讨浆细胞性乳腺炎的钼靶及MRI各种表现特点，提高对本病的影像诊断水平。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月间经手术或穿刺病理证实28例浆细胞性乳腺炎患者的21例钼靶及7例MRI表现特征。结果21例钼靶中其中4例表现为乳晕区致密影、局部皮肤增厚（4/21），17例表现为乳头后方肿块、乳晕皮肤增厚（17/21），其中5例腋窝淋巴结肿大。7例MRI浆细胞性乳腺炎6例主要发生在乳晕周围(6/7)，1例累及3个或3个以上象限(1/7)。5例病变形成肿块样改变(5/7),2例形成脓肿(2/7)，2例呈现管道样结构(2/7)。结论浆细胞乳腺炎钼靶及MRI表现具有一定特征性，主要是病灶位于乳晕周围或后方肿块样致密影，部分病灶可形成脓肿及管道样改变，尤其是MRI可提高术前诊断率，对临床治疗具有很大的指导意义。
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大鼠糖尿病心肌病心肌纤维化病理变化的研究
目的：研究大鼠糖尿病心肌病不同病程心肌纤维化病理的变化。方法建立大鼠糖尿病心肌病模型，随机分组，用氯胺T法测定羟脯氨酸含量，代表心肌胶原总含量。心肌免疫组织化学染色测定心肌胶原蛋白（ColagenⅠ、Colagen Ⅲ）和心肌型α肌动蛋白（α-actin）及转化生长因子-β1（TGF-β1）平均积分光密度；通过光镜和透射电镜下观察心肌病理的变化。结果糖尿病6个月组心肌胶原总含量明显高于3个月内组（P<0.01），病程3个月之后Col agenⅠ含量伴随TGF-β1的含量开始较健康鼠增加（P<0.01），α-actin蛋白含量减少（P<0.01）。病程3个月后大鼠心肌细胞核皱缩，线粒体肿胀、模糊，α-actin含量明显减少，有糖原沉积现象。结论大鼠糖尿病心肌病心肌纤维化的主要原因是ColagenⅠ呈现持续性增加。TGF-β1参与了心肌纤维化发生的早期过程，主要表现为糖原沉积和心肌型actin含量的减少。
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早期炎性肠梗阻35例诊疗分析
目的：探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗。方法对2006年1月—2013年1月收治的腹部手术后炎性肠梗阻35例，进行回顾性分析。结果29例经非手术治愈（83%）；2例转往上级医院，非手术治疗时间为5-34天。结论以营养支持、抗感染、生长抑素和中西医结合为主的非手术治疗是这类肠梗阻治疗的首选方法。
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1例脑出血并发感染患者的抗感染用药分析
脑出血多发于50岁以上人群，主要发生于高血压或脑动脉硬化患者，是死亡率或致残率极高的一种常见病[1]。脑出血通常呈急性发病，病情危重，病程较长，且抢救过程中实施的多种侵袭性操作，如气管插管、留置导尿管和胃管等，易诱发肺部、中枢神经和泌尿系统等并发感染，从而加重原发病，导致病情恶化。本文就该患者原发病及抗感染治疗过程中的抗菌药物使用进行分析总结，旨在为临床抗感染制定个体化用药方案治疗提供参考。
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新生儿末梢血和静脉血血细胞检验的对比分析
目的：新生儿末梢血预稀释和静脉血血常规中主要指标WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等检测结果进行比较，并对其结果进行对比分析，以期对临床工作有所帮助。方法取我院150例新生儿科住院患者，年龄O～7天，每人在同一时间内采集其朱梢血和静脉血；用CD-3700全自动血细胞计数仪进行测定。结果生儿末梢血和静脉血中的HBC差异有非常显著性(P＜O.O01)，RBC、HCT差异有显著性(P＜0.05)，其他差异无显著性(P＞O.05)。结论末梢血并不能完全反映全身循环血液的真实情况，因此如果遇到疑问时，好进行静脉采血复查，以免造成误诊。
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头部亚低温疗法对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效
目的：探讨头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法将74例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组（38例）和对照组（36例）。对照组采用常规对症治疗，观察组在此基础给予头部亚低温治疗72h。对两组患儿分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(NBNA)。结果观察组患儿治疗12 h、24 h、48 h和72 h神经学评分呈现下降趋势，并且均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿出生后7 d、14 d和28 d NBNA评分呈现升高趋势，并且均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论头部亚低温治疗可以显著提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果，促进患儿神经功能恢复。
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中药温补脾肾法治疗慢性肾脏病脾肾气阳虚证临床研究
目的：探讨分析采用中药温补脾肾法治疗慢性肾脏病脾肾气阳虚证的临床疗效。方法选取我院2007年9月—2012年9月收治的慢性肾脏疾病患者100例，证型分类主证脾肾气虚者60例，脾肾阳虚者40例，兼证包括水湿、外感、血瘀证。回顾性分析其临床诊治经过，评价其疗效，旨在为临床提供诊疗依据。结果临床疗效100例临床病例，完全缓解14例，基本缓解47例，有效28例，无效1例，总有效率99%。结论中药温补脾肾法可明显改善慢性肾脏病脾肾气虚及脾肾阳虚证的主要临床症状。
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结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床分析
目的：通过对结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床特征和诊治疗效进行分析，讨论出结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的治疗方法。方法选取某医院住院治疗的30例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者，对于患者的临床资料进行研究与分析。结果总共患者人数为30人，在术中采用冰冻切片检查的准确率为70%，而在术前采用B超检查的准确率为36.67%，术中冰冻切片检查的准确率明显高于术前B超检查。术前、术中检查结果与术后确诊结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在术前B超检查诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的难度较大，术中冰冻切片检查准确性相对较高。因此各手术医师应结合患者的具体临床表现不断扩大患者的手术适应症，再结合术中患者实际情况进行治疗。
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天普罗胺联合维拉帕米治疗急性胰腺炎50例分析
目的：探讨天普罗胺联合维拉帕米治疗急性胰腺炎的临床疗效，寻求科学有效的治疗方法，提高我们的医疗服务水平和服务质量。方法选取2012年9月至2014年2月我院接诊的50例急性胰腺炎患者作为研究对象，将他们随机分为实验组和对照组，每组患者25例，均采用预防感染和改善循环的常规治疗方法，在此基础上实验组患者给予天普罗胺联合维拉帕米的治疗方法，对照组患者仅采用给予天普罗胺药物的治疗方法，对比观察两组患者的临床治疗疗效。结果观察组患者疾病的治疗有效率为96.0%，而对照组患者疾病的治疗有效率仅为76.0%，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论采用天普罗胺联合维拉帕米的方法治疗急性胰腺炎临床效果显著，可以有效提高疾病的治疗有效率，提高我们的医疗服务水平和服务质量。
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竹叶多糖的提取与纯化研究进展
竹叶多糖是竹叶中一类重要的活性物质，不仅有抗癌活性，抑菌，还有抗氧化作用和免疫调节作用，本文综述了竹叶多糖在提取、纯化、分析方法以及活性作用等方面的研究进展，并且，展望了竹叶多糖的研究方向，可为竹叶多糖的深入研究提供参考。
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胃癌患者血清HCY水平与血清FA.UitB12的相关性的分析
目的：探讨了胃癌患者血清HCy水平与FA.Vitb12的相关性。方法：应用放射免疫分析法和免疫化学法对32例胃癌患者进行了血清HCy,FA和Vitb12水平测速，并与35名正常健康人作比较后结果：胃癌患者血清HCy水平非常显著地高於正常人组（P<0.01)，而血清FA.Vitb12水平又非常显著地低于正常人组（P<0.01),血清HCY水平与FA.Vitb12水平呈显著的负相关(r=－0.4189.－0.5014.P<0.01)。结论：检测胃癌患者血清HCy水平与FA.Vitb12的相关性对探讨其发展机理和疾病的发生与发展有重要的临床价值。
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丙泊酚伴随瑞芬太尼对胆囊腹腔镜手术患者麻醉结局的分析
目的：探讨丙泊酚伴随瑞芬太尼对胆囊腹腔镜手术患者的麻醉结局。方法选取2013年2月-2014年1月于我院进行胆囊腹腔镜手术的62例患者，将其随机分为观察组（丙泊酚与瑞芬太尼麻醉）和对照组（丙泊酚与芬太尼麻醉）各31例，比较两组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间与定向力恢复时间。结果麻醉结果显示，观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间与定向力恢复时间依次为（5.42±0.81）min、（8.57±1.02）min和（19.56±2.89）min，均明显低于对照组水平，指标的组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论丙泊酚伴随瑞芬太尼在胆囊腹腔镜手术中的麻醉效果良好，值得推广使用。
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妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断
目的：探讨糖尿病高危孕妇在孕早期进行糖尿病筛查的方法与意义。方法158例孕妇根据发生妊娠期糖尿病的高危因素分为高危组与普通组，对两组患者妊娠期糖尿病初筛，根据初筛结果确定是否实施复检，将筛查结果给予统计学分析后得出结论。结果高危组妊娠期糖尿病的发病率（14.29%）明显高于对照组的糖尿病的发病率（6.03%），且高危组孕妇的糖负荷试验阳性率（52.38%）明显高于对照组（29.31%）。结论临床医生应准确掌握妊娠期糖尿病特点，对疑似病例及早实施妊娠期糖尿病筛查，妊娠期糖尿病高危孕妇给予针对性的干预措施，保障母婴身心健康。
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偏头痛采用阿司匹林和尼莫地平治疗的效果对比
目的：对比阿司匹林和尼莫地平治疗偏头痛的治疗效果。方法选取某医院神经内科收治的100例偏头痛患者，随机进行分组；A组患者服用阿司匹林治疗，B组患者服用尼莫地平治疗；对比两组患者的并发症发生率、复发率及治疗满意度，综合评估患者的治疗效果。结果 A组患者的并发症发生率为24.00%、复发率为68.00%、治疗满意度70.00%、治疗效果总有效率为82.00%；B组患者的并发症发生率为46.00%、复发率为26.00%、治疗满意度40.00%、治疗效果总有效率为74.00%；两组数据均显著差异（P＜0.05）。结论偏头痛采用阿司匹林治疗的治疗效果显著，有效防止并发症的发生，但病情容易复发，需要服用尼莫地平，提高偏头痛的预防效果，显著降低偏头痛的复发率。
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踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗临床分析
目的：探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗方法及疗效。方法2011年3月-2014年3月收治60例创伤致踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者，年龄26-68岁，男39例，女21例，均切开复位内固定治疗，下胫腓螺钉固定，8-12周下地活动负重前取出下胫腓固定螺钉。结果随访时间10月-3年，平均16月，所有骨折均愈合，未发现内固定松动，下胫腓螺钉断裂，优36例,良16例,可7例,差1例,优良率86.7%，1例由于踝关节严重骨折发生创伤性关节炎，术后功能恢复差。结论踝关节骨折合并下胫腓联合分离应用下胫腓螺钉固定，可以恢复踝穴的稳定性，临床疗效满意。
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曲美布汀治疗Ⅱ型糖尿病胃肠功能紊乱的疗效分析
目的：探讨曲美布汀治疗Ⅱ型糖尿病胃肠功能紊乱的临床疗效。方法选取在我院接诊的50例Ⅱ型糖尿病胃肠功能紊乱患者作为主要研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组包括25例患者，给予对照组患者维生素B1片，观察组患者接受曲美布汀治疗，通过对两组患者进行1个月的治疗，观察两组患者的临床效果，并进行统计学分析。结果观察组患者的总有效率为92.0%，对照组患者的总有效率为60.0%，观察组患者的总有效率明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在Ⅱ型糖尿病胃肠功能紊乱的临床治疗过程中，曲美布汀治疗具有较好的临床治疗效果，具有较高的临床推广和使用价值。
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脑出血应用尼莫地平早期强化降压治疗管理疗效分析
目的：观察脑出血治疗应用尼莫地平早期强化降压治疗管理疗效。方法选取136例脑出血患者，随机分为观察组1、观察组2、对照组，观察组应用尼莫地平强化降压治疗，观察组1血压控制在160～180 mmHg，观察组2血压控制在120～130 mmHg，对照组血压未进行干预，对血压进行动态监测，分别在治疗前、治疗后第1周和第2周，根据头颅CT用多田法计算出血肿体积。结果脑出血患者血压在160～180mmHg范围，患者血肿体积缩小，患者血压在120～130mmHg范围血肿体积增大；对患者血压未进行调控，血肿体积明显增大。结论脑出血后必须积极应用尼莫地平强化降压治疗，将血压维持在160～180mmHg，可以减小血肿体积，改善预后。
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宫颈癌根治性放疗中三维适形强调放疗技术的应用研究
目的：对三维适形调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中的临床应用进行分析。方法将行三维适形调强放疗的40例患者作为实验组，行常规放疗的40例患者作为对照组，对两组两者放疗结束后一年至死亡期间的一年生存率、安全指标、角色功能、生存质量、临床疗效等情况进行对比。结果与对照组相比，实验组的疾病控制率和有效率增高显著，对照组一年生存率低于实验组，对照组膀胱反应、皮肤损伤等不良反应的发生率均高于实验组( P＞0.05)；对照组骨髓抑制、直肠反应等不良反应发生率均高于实验组，对照组社会功能、角色功能、情绪功能、认知功能、躯体功能等生存质量评分显著高于实验组，对照组疾病控制率及有效率均显著低于实验组(P＜0.05)。结论在宫颈癌根治性放疗中应用三维适形调强放疗技术疗效明显。
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迟发性青霉素过敏反应在临床中的观察及处理
青霉素因价格低廉，毒性低，抗菌广谱，对革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性菌有效，尤以抗链球菌佳，一直受到广大临床医生的青睐。但在临床应用中往往出现无家族过敏史，无青霉素过敏史，皮试结果阴性而在给药途中出现皮疹瘙痒，发热，心慌不适甚至呼吸困难等过敏性反应造成窒息的严重后果。在给药途中通过加强巡视和病情观察能及时有效的处理迟发性青霉素过敏，把对病人的伤害降到低，节省住院费用。如何及时发现病情和有效处理是临床护理的重点难点。
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小剂量地佐辛预防依托咪酯诱发肌颤的临床研究
依托咪酯是一种短效的非巴比妥类催眠性静脉全麻药，起效快，对循环和呼吸系统影响小，尤适合于血流动力学不稳定患者及老年患者的麻醉。但依托咪酯在全麻诱导期间常诱发肌颤发生，其发生率高达50%-80%，肌颤可导致肌纤维损伤，肌痛、血清钾升高以及饱胃患者返利误吸率高，甚至危及生命[1]。
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围手术期护理干预对154例阑尾炎手术患者的临床效果分析
目的：对阑尾炎患者的围手术期护理干预措施以及效果进行分析探讨。方法将我院2012年1月-2014年3月收治的154例阑尾炎患者随机分为对照组和观察组，对照组77例患者采用常规护理干预，实验组77例患者采用综合护理干预，对比两组患者术后指标、并发症的发生率以及护理满意度。结果实验组的并发症发生率显著低于对照组，术后指标优于对照组，护理满意度显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对阑尾炎围手术期患者进行综合护理干预可以显著提高治疗效果，降低并发症的发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。
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双向性室性心动过速1例
患者女性，79岁。因反复发作性胸闷10年、再发加重伴喘气1天收入院。体检：脉搏75次／分不规则（脉搏短促），呼吸26次／分，血压120／60m m h g心界向左扩大，心律78次／分房颤律各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，A2＞P2。心脏彩超：升主动脉增宽、左房增大、右心饱满、主动脉轻度返流、二尖瓣重度返流、左心室运动不协调、左室舒张功能减低、心律不齐；入院后心电图诊断：房颤、完全性右束支阻滞、T：V1-6改变（见图1）。
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经尿道前列腺电切术后残留腺体增生致排尿困难52例分析
目的：探讨经尿道前列腺电切术后残留腺体增生的原因和防治方法。方法对52例经尿道前列腺电切术后出现残留腺体增生所致排尿困难患者的临床资料进行分析。结果根据残留腺体增生的程度及临床症状,35例采取前列腺增生药物、17例再次行经尿道前列腺电切等处理,效果满意。结论经尿道前列腺电切术后残留腺体增生所致排尿困难可由多种原因引起,采用前列腺增生药物及电切手术等相应治疗措施对残留腺体增生治疗可获满意疗效。
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高血压患者血压晨峰现象临床分析
目的：探讨高血压患者血压晨峰与年龄的相关性，心脑血管事件的风险，以及血压晨峰的治疗。方法采用动态血压监测仪分析160例高血压患者的血压晨峰，分析影响因素。结果血压晨峰随水平升高而升高（P＜0.01）；大于60岁患者血压晨峰比小于60岁患者血压晨峰高(P＜0.05)，心脑血管事件发生率高，危险度高。治疗宜选用1天1次给药，具有24h降压作用的长效降压药物。结论高年龄高血压患者血压晨峰值高，心脑血管事件风险大，治疗选用长效降压药物。
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剖宫产术后疤痕妊娠诊治方法探讨
目的：总结分析剖宫产术后疤痕妊娠诊治方法。方法对在2011年5月至2014年5月间我院收治的14例剖宫产术后疤痕妊娠患者的诊治过程进行回顾性分析探讨。结果阴道超声检查在剖宫产术后疤痕妊娠诊断过程中有着积极的意义，药物治疗、手术治疗、药物联合手术综合治疗能够显著提高患者的生存质量。结论有剖宫产史的患者再次怀孕后要及时进行阴道超声检查，防止发生子宫疤痕妊娠，一旦确诊，药物联合手术综合治疗方案是剖宫产术后疤痕妊娠诊治为有效的方法。
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分析56例小儿支原体肺炎的临床诊治
目的：探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将56例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组，观察组24例，对照组32例，观察组采用阿奇霉素序贯治疗，对照组采用阿奇霉素连续静脉滴注，疗程均为2～3周。结果观察组痊愈20例，有效4例，总有效率100％，对照组痊愈24例，有效8例，总有效率为100％，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎有效、安全、经济。
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头孢西丁钠致过敏性休克1例
1例23岁女性发热患者，给予静脉滴注0.9%氯化钠注射液250m l配置3.0g头孢西丁钠药液，输液完毕1h后患者出现呕吐、寒颤、抽搐，伴意识障碍等全身过敏性休克症状。通过给予患者地塞米松静注、安定肌注等抢救措施，2h后患者生命体征平稳，临床症状得到缓解。
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测结果分析
目的：对2型糖尿病患者血液中糖化血红蛋白（HbA1c）测量及达标率分析。方法我院2013年1月至2014年3月264例住院2型糖尿病患者用胶乳增强免疫比浊法检测糖化血红蛋白值回顾性分析。结果根据HbA1c水平将患者分为达标组(HbA1c＜7％，79例)和未达标组(10％≥HbA1c≥7％，84例；HbA1c≥10％，101例)。结论①HbA1c达标率为29.92%；②未达标率为70.08%；与2011年2月中华医学会糖尿病学分会发布的糖尿病血糖不达标调查结果显示的2/3相比略高。
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感冒后咳嗽26例诊治分析
感冒后咳嗽是指当感冒症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，可持续3周以上，临床上称之为感冒后咳嗽。[1]患者多表现为刺激性干咳，或咳少量白色粘液痰，症状持续3～8周，甚至更长时间。X线胸片检查无明显异常表现。本院呼吸内科对近5年来诊治感冒后咳嗽的诊治体会总结如下。
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54例合并胸腰段脊柱损伤多发骨折患者临床治疗分析
目的：研究54例合并胸腰段脊柱损伤多发骨折患者临床治疗效果。方法选择2012年8月-2014年3月之间我院接诊的54例多发骨折合并胸腰段脊柱损伤患者进行研究。按照随机数表法，将研究对象随机分为Dick组和Zplate组，其中Dick组25例，Zplate组28例。两组采取不同的内固定方法对患者进行外科手术治疗，并观察其临床疗效、术后并发症以及不良反应等。结果手术治疗后，一段时间，Dick组患者痊愈14例，有效3例，无效8例，总治疗有效率68%，Zplate组患者痊愈18例，有效8例，无效2例，治疗总有效率93%，两组比较手术治疗的总有效率差异性具有统计学意义（χ2=5.331、P=0.021），Zplate组术后并发症的发病率明显低于Dick组（χ2=13.893,P=0.000）。结论54例合并胸腰段脊柱损伤多发骨折患者的临床手术治疗中采取前路减压ZPlate内固定的方法比Dick钉内固定术治疗的临床疗效好，术后并发症发生率较低，值得广泛应用。
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妇产科腹部手术切口感染的危险因素分析及预防对策
目的：对妇产科腹部手术切口感染的危险因素分析及预防对策进行探讨。方法选取我院收治的50例腹部手术切口感染的患者为实验组，同期选取我院50例腹部手术切口未感染的患者为对照组。对两组患者的临床资料进行回顾分析，总结切口感染的危险因素，并制定相应的预防对策。结果对比显示，实验组的中消毒不到位、手术时间过长、肥胖、未预防用药、病室污染以及换药拖延的构成比均明显比对照组多，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论妇产科腹部手术切口感染的危险因素主要与肥胖、未预防用药、病室污染、换药拖延、消毒不到位以及手术时间等密切相关，临床上需要采取合适的预防对策，从而减少腹部手术切口感染的发生率。
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医学临床妇产科子宫肌瘤手术分析
目的：探讨并分析医学临床妇产科子宫肌瘤手术。方法采取回顾性分析法，分析我院自2013年1月-2014年8月所收治的45例子宫肌瘤患者的临床资料，分析患者术前、术中以及术后全部情况。结果子宫肌瘤患者术后未出现严重并发症，且没有复发。结论通过本次研究结果的分析可知，在妇产科子宫肌瘤手术治疗中，应结合患者年龄、健康情况以及身体素质等来选择相应手术式，且制定科学且合理的治疗方案，以此获得显著且良好的疗效。
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男性尿道外口尖锐湿疣并发息肉1例
患者男，25岁，反复尿道口出现新生物1年，再发1个月。1年前有不洁性生活后约半个月发现尿道口出现新生物，呈菜花样，无痒痛，间有少许渗血，遂来本科就诊，病理检查及醋酸白试验均确诊为：尿道外口尖锐湿疣。给予激光及药物治疗，但新生物约每二个月发作一次，均给予同样的治疗。一个月来患者觉尿线分叉较为明显，小便较费力，遂来诊。既往体健。否认药物过敏史、生殖器疱疹病史、吸毒史。系统检查无特殊。皮肤科情况：用血管钳扩张尿道外口时，发现距尿道外口约1.0cm处，可见一表面光滑，圆形，约米粒大小的有蒂新生物，无触痛，未见菜花样改变。滴入5%醋酸白试验为阴性。实验室检查：H P V16、18、6、11-PCR(-)，HIV(-)。给予手术切除并送病理检查结果提示：（尿道口）纤维上皮性息肉。诊断：尿道外口息肉。现随访半年，患者无不适，未见新生物复发。
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卡片式教育在葡萄糖耐量试验中的效果观察
目的：探讨卡片式健康教育在葡萄糖耐量试验中的效果。方法将2013年11月和12月妊娠期在24周至26周孕妇按时间先后顺序分为对照组和观察组，分别采用常规宣教和卡片式宣教，评估达到试验要求的合格率。结果观察组的合格率高于对照组。医护人员的工作量观察组低于对照组。结论卡片式健康宣教应用在葡萄糖耐量试验中，提高了试验要求的合格率，减少了医护人员的工作量。
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氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效
目的：探讨观察难治性精神分裂症患者利用氯氮平与利培酮联合治疗的临床效果。方法收集我院收治的难治性精神分裂症患者66例按照入院就诊顺序分为实验组（采用氯氮平与利培酮联合治疗）和对照组（单独给予氯氮平片治疗），利用阴性与阳性症状量表（PANSS）对比观察两组患者治疗前、治疗后2周、4周、8周、12周临床症状改善情况，对比两组临床治疗疗效以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后2周、4周、8周、12周PANSS评分和治疗前均有所下降，但治疗后2周、4周与治疗前并无明显差异（P>0.05），治疗后8周、12周与治疗前差异对比具有统计学意义（P<0.05），实验组患者下降幅度较对照组更显著（P<0.05）；实验组患者治疗总有效率（93.9%）明显高于对照组（81.8%）；实验组患者不良反应发生率（18.2%）明显低于对照组（27.3%），差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。结论难治性精神分裂症患者应用氯氮平与利培酮联合治疗的临床疗效显著，可有效改善患者的精神症状，且不良反应较低，值得在临床上进一步推广、应用。
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注射器灌肠对老年便秘的临床应用
老年性便秘是指年龄在60周岁以上的慢性功能性便秘，以大便次数减少，一般2天以上无排便，粪便在在肠道内停留过久及大便干结，排出困难或不尽。一般认为与老年人盆底肌功能减退，运动量减少，食物缺乏纤维素，肛肠疾病的影响，长期使用缓泻剂及心理精神因素有关。便秘易出现头昏、心悸、乏力、烦躁不安等症状。同时可诱发或加重许多心血管疾病，严重影响老年人的健康和生活质量。随着我国老龄化的加快，老年性便秘患者越来越多，而通常这些患者都需要通过灌肠来帮助他们排便。
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光激化学发光与ELISA法检测乙肝两对半的比较
目的：对LiCA(光激化学发光)与ELISA (酶联免疫吸附试验)法检测乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)的结果进行分析比较，探讨这两种方法的符合率。方法临床上使用LiCA和ELISA法分别检测362份血清标本，对两种检测结果进行核对统计。结果两种方法检测乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)均无显著差异(P>0.05),但LiCA更为灵敏。结论对患者的预防性筛查，ELISA法检测可以满足要求，但LiCA技术具有快速、均相（免冲洗）、高灵敏和操作简单的特点，能为乙肝患者的临床诊断、疗效观察提供动态数据，更适合临床需求。
关键词： 光激化学发光酶联免疫吸附试验 乙肝两对半 -
高血压分级与鼻出血的相关性研究及护理对策
目的：研究探讨高血压分级与鼻出血之间的相关性，并制定针对性的护理措施。方法选取我院收治的高血压患者88例作为研究对象，其中存在鼻出血情况的患者有55例，对高血压鼻出血患者的进行高血压分级，并分析其与鼻出血之间的相互关系。根据研究结果探讨护理的方法与对策。结果88例高血压患者中，高血压Ⅰ级的患者23例；高血压Ⅱ级的患者36例，高血压Ⅲ级的患者例29例。其中发生高血压鼻出血的患者共55例，占高血压总人数的62.5%，其分级情况为：高血压Ⅰ级8例，高血压Ⅱ级的患者22例，高血压Ⅲ级的患者例25例，分别占到各自高血压分级组别的34.8%、61.1%和86.2%。结论高血压分级越高，鼻出血的发生率随之增高，通过对高血压患者的血压控制能有效改善鼻出血的情况。
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卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现分析
目的：分析卵巢卵泡膜瘤临床表现及声像图特点，提高术前诊断准确率。方法：回顾性分析经手术及病理证实30例34个卵巢卵泡膜细胞瘤临床表现和声像图特点。结果：26例单侧肿瘤，占86.6%；肿瘤平均直径为6.8±0.5cm。实性22个，占64.7%；囊、实性10个，占29.4%；囊性2个，占5.8%。全组34个肿瘤，超声检出30个肿瘤，占88.2%。由超声检出的18个实性肿瘤中，17个显示为实性低回声肿瘤，占94.4%，11个伴有后方回声衰减，占61.1%。结论：卵巢卵泡膜瘤声像图表现具有一定特征性，密切结合临床综合分析有助于提高本病术前诊断准确率。
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下肢结节性恶性黑色素瘤1例
患者男性，77岁，退休人员；因“左下肢肿物7年余”就诊我院，患者7年前初发现于左小腿伸侧一处约黄豆般大小的暗红色斑片，因无任何自觉症状，遂未予特殊处理，随后皮损缓慢增大，渐发展至约蚕豆般大小且隆起于皮面，在入我科门诊的前一周起,患者自觉肿物向皮肤表面增生显著，增大较为明显的同时,且伴有局部瘙痒、疼痛等不适，病程中否认发热、进行性消瘦以及腹股沟区域的近卫淋巴结肿大等异常现象。既往双下肢脉管炎病史数年余；查体：系统检查未见明显异常，肝脾及外周浅表淋巴结均未触及肿大；专科检查：左小腿伸侧面可见一暗紫褐色不规则形肿物，测其大小为1.5cm×1.6cm×0.3cm,表面呈结节状突起，质地中等,局部少量脱屑，未见显著破溃及渗液，边界欠规整,另于双侧足背及踝周围散在性分布多片状色素沉着,均为暗褐色。
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脑血管意外并发消化道出血的护理体会
脑血管病包括脑出血、脑血栓、脑栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病，常引起胃肠道黏膜急性糜烂，出血和溃疡形成，导致上消化道出血[1]。如出血量较大，常不易自止，可迅速导致循环衰竭，进而促使脑血管病症状进一步恶化，预后不良。故及早诊断，及时治疗对改善患者预后极为重要，其中护理发挥了重要作用。现将我院脑血管意外并发消化道出血60例分析如下。
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优质护理对糖尿病患者的效果影响
目的：分析优质护理服务对糖尿病患者效果的影响。方法改进护理模式将2012年4月至8月入院的70名患者分为干预组，对其实施优质护理服务；2013年同期入院的70名患者分为对照组，对其专科的常规护理，后对所有的患者进行调查并观察各自的治疗效果。结果提示干预组的糖尿病患者的知识达标率，血糖水平达标率，生活质量均显著高于对照组（P<0.05.），具有可比性。
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神经内科护理实习人员临床带教中的体会
临床教学是一种后期教育工作，是指在一定理论学习的基础上，通过亲自操作使理论与实践相结合的一种方式。临床带教质量的优劣，影响着学员对护理知识的掌握与运用，决定学员在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。神经内科专业性强，危重患者多，患者病情变化快，因此对护理实习人员的要求也更加严格，不但要具有扎实的理论知识，还必须有敏锐的观察能力和分析能力。作为神经内科的带教教员，现将我科的临床带教体会总结如下。
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50例糖尿病酮症酸中毒的急救护理
目的：探讨50例糖尿病酮症酸中毒的急救及护理。方法对我科2010年8月-2014年7月救治的50例糖尿病酮症酸中毒患者的急救及护理进行回顾性总结。结果50例糖尿病酮症酸中毒患者通过补液、小剂量胰岛素治疗、补钾、纠正酸中毒、严密观察病情、采取有效的护理措施均转危为安。结论积极有效的护理配合救治是挽回糖尿病酮症酸中毒患者生命的重要保证。
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儿童泌尿系统多发性结石、双肾积水伴尿路感染的护理体会
2013年8月2日我院收治1例泌尿系统多发性结石、双肾积水伴尿路感染致急性肾后性肾衰竭的患者，病情较为严重，临床较为罕见，术后恢复良好，先将护理体会报告如下。
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急性左心衰的急救护理
目的：探讨急性左心衰患者的急救护理。方法：对我科收治的急性左心衰竭患者进行积极的抢救治疗和精心的护理。结果：通过上述护理措施，急性左心衰发作明显减少，无死亡病例。至今发作住院1次5例，其余均恢复良好。结论：对急性左心衰患者应采取有效的护理干预及治疗措施，及时缓解病情，严密观察病情和生命体征的变化，避免进一步加重发展为急性肺水肿。
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舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量效果分析
目的：探讨舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果分析。方法：选取我院自2013年4月-2014年4月间收治的106例重症监护室患者作为研究对象，随机将其分为两组即对照组和观察组，对照组患者53例采用常规的护理方法，观察组患者53例采用舒适护理措施，然后对比两组患者在护理前后心理和生理的变化。结果：实施护理之后两组患者的心理舒适、生理舒适的得分情况明显优于护理前，观察组患者的各项数据也明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：舒适性护理方式能够使重症监护病房的患者降低生理、心理等方面的不适感，提高护理服务质量，提升医护人员的自身素质和护理水平，因此非常适合在临床上大力推广。
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40例肝癌患者射频消融术的护理
目的：讨论40例肝癌患者经皮肝穿刺射频消融术的护理。方法：通过2014年2月至2014年7月，选择住院治疗的小肝癌患者及术后复发患者40例，在掌握疾病发生的原因，临床表现，治疗方法以及可能存在的并发症的基础上，对患者进行专业护理，做好术前术后的观察与总结。结果：40例患者均恢复良好，顺利出院。结论：做好肝癌射频手术患者术前术后的护理可以减少患者术后并发症，促进患者恢复。
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1例胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症护理体会
手汗症是交感神经兴奋异常升高导致手足、腋窝极易出汗的一类综合征，以手掌为常见，手汗程度由中等潮湿到手汗成滴，给患者工作、生活、社交等带来许多不便。手汗症在人群中的患病率为2.8%[1]。胸腔镜下胸交感神经切断术是目前治疗手汗症持久有效的方法[2]，其永久性症状缓解率达90%以上[3]。我院成功开展此手术多例，且取得满意的效果，现结合近一例病人的护理实践，总结其护理体会报告如下。
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25例经皮球囊椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理
目的：探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方式。方法25例高龄患者在“c”型臂x线机透视下行PVP或PKP治疗椎体压缩性骨折，对患者进行术前、术后护理和康复指导。结果所有患者临床症状明显改善，康复出院。结论 PVP及PKP是治疗胸腰椎压缩性骨折的有效方法，重视围手术期护理及康复指导是治疗成功的保障。
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血液透析患者长期留置导管的护理管理
血液透析是治疗尿毒症终末期患者重要的治疗手段，其治疗的关键在于血管通路的有效建立，随着全民参保及人们生活水平的不断提高，更多尿毒症患者生命得到延续，特别是患糖尿病、动脉硬化的老年人及多次造瘘失败、自体血管条件差的尿毒症患者的生存来说长期双腔导管留置作为内瘘以外的快速、有效、安全的血管通路建立方法，具有独特优势。
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小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的临床护理
目的：探讨小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的护理要点。方法分析150例嵌顿性腹股沟疝患儿手法复位的临床护理。结果本组150例患儿中130例行手法复位成功，其余20例患儿均在手法复位失败后手术治疗，均痊愈出院。结论小儿嵌顿性腹股沟疝如符合适应症应首选手法复位，复位前对患儿家长进行心理护理，复位后应严密观察有无并发症发生是小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的护理重点。
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颔骨骨折的护理体会
以我院58例颔骨骨折患者为例，探讨颔骨骨折手术前、后护理所采取的护理措施。患者均能积极配合护理，没有出现并发症，颔骨骨折手术期的护理及健康指导是促进患者骨折愈合和迅速恢复的关键。
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抢救急性左心衰合并肺部感染老年病人的护理体会
目的：通过对4例重度心衰合并肺部感染的病人的临床抢救治疗进行分析，以提高对本病的治疗和护理水平。方法：对4例诊断明确的心衰合并肺部感染的临床治疗和护理进行回顾性分析。结果：急性左心衰病人临床主要表现是突变胸闷、胸痛、气促、端坐呼吸伴咳嗽、咳痰、全身大汗、心悸，有濒死感；经吸氧、扩管、营养心肌、抗炎、平喘、利尿、抗凝等治疗，3例病人2周内病情缓解；一例患者因家属拒绝合作，保守治疗3周无效死亡。结论：心衰是危及老年病人生命的急症，如果抢救及时，处治正确、护理到位，有助于患者的成功救治，能及时挽救老年病人的生命。
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产房护理风险分析及防范措施
目地探讨及分析产房护理风险。方法从护理风险存在的各方面加强产房风险管理，分析产房存在的安全隐患，制定护理常规，完善产房护理风险管理规范化。结果保证产房护理工作的顺利进行。结论加强产房护理风险管理，杜绝预防不安全因素，确保母婴安全。
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影响儿科静脉留置针留置时间因素及对策
静脉留置针目前在儿科应用广泛，它可以减轻病人因反复穿刺而造成的痛苦，保护血管、减少因穿刺失败等因素导致的护患纠纷，并且减轻了护士工作量，提高了工作效率。但在留置时间上不够理想，一般为1-2天，少部分3-6天。通过一年多临床实践，我们对影响儿科留置针留置时间的因素进行分析并采取应对政策。
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儿科护士心理压力原因分析及调适策略
儿科护士是现代护理队伍中较为特殊的群体，他们不仅要做好婴幼儿患者的护理，而且还要做好婴幼儿家属的心理工作。因此儿科护士承受着较普通护士更大的心理压力。笔者通过对儿科护士进行心理压力原因的分析，并制定出缓解儿科护士身心健康的调适策略。
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内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的护理体会
目的：探讨内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床护理方法。方法回顾性总结分析2012年1月至2013年12月在内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者29例(34眼)患者的临床资料，观察患者治疗6个月后的临床疗效。结果全部患者随访6个月，治愈28眼，占82.3％；有效5眼，占14.7％，无效1眼；占3％。术后发生鼻腔出血1眼，占3％，发生鼻腔条索状粘连2眼，占6％。结论内窥镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法，加强术前和术中以及术后的护理配合，是手术成功的重要保证，并能降低术后并发症的发生。
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腹腔镜下输卵管切除术的护理配合与体会
腹腔镜下输卵管切除手术具有创口小，不留疤痕，疼痛少而且术后恢复快等特点，所以被广泛应用[1]。为了获得手术的成功减少并发症的发生，为此，加强围手术期的治疗与护理对提高手术成功率，降低并发症和病死率极为重要。所以针对此种反应，进行积极有效的预防性护理，可以减少术后并发症的发生。现在手术配合体会报告如下。
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基层儿科门诊家长的心理护理
目的：简述基层儿科门诊患儿就诊心里护理问题的重要性。方法：是通过做好患儿家长心里的护理，减轻患儿心里负担，使患儿从对医务人员的恐惧、陌生转变成友好和信任。使患儿病情在尽可能短的时间内得到较快的恢复，保持良好的医患关系。我作为一名基层门诊儿科护理人员，现浅谈一下自己的体会。
关键词： 门诊患儿家长的心理护理 -
喉癌术后呼吸道护理的体会
目的：分析喉癌术后呼吸道护理效果。方法：选取从2012年10月-2014年5月收治的80例喉癌手术患者，随机分为对照组（40）与护理组(40)，对照组采取常规护理，护理组在对照组基础上采取综合护理干预，对比两组护理效果。结果：在上呼吸道感染与下呼吸道感染发生率方面，护理组明显优于对照组(P＜0.05)；在窒息发生率方面，两组无明显差异( P＞0.05)。结论：对喉癌术后患者采取综合护理干预措施，能使其呼吸道保持通畅，避免发生并发症，具有临床应用价值。
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血透患者动静脉瘘的护理体会
目的：正确掌握透析患者动静脉瘘的术前术后护理及自我护理，延长动静脉瘘的使用寿命，提高患者的生存率。
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如何做好新时代的急诊护理工作
急诊科是每一个医院的窗口，是拯救急、危、重症患者的主战场。急诊工作的特点是“急”“忙”“乱”，随着时代的发展，社会的进步，急诊护理工作随之出现了许多新情况、新问题、如新医、新药的不断涌现，新技术、新设备的不断引进，以及社会价值及社会伦理观的不断变化，都让急诊护理工作人员面对更新、更高的挑战，如何顺应时势，与时俱进，做好新时代的急诊护理工作是每一位急诊护理工作者面对的迫切而现实的问题，本人结合经验浅谈一些认识。
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老年上消化道出血患者的临床护理体会
目的：探讨老年上消化道出血患者的临床护理。方法：对我院210例老年上消化道出血患者进行规范护理配合并观察疗效。结果：210例患者经过治疗成功止血200例，转外科6例，自动出院2例。结论：老年上消化道出血患者的临床护理十分重要。
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护理安全在医院安全管理中的重要作用
目的：探讨护理安全在医院安全管理中的重要作用。方法针对护理工作中存在的安全隐患探讨防范的措施。结果加强护理安全管理制度可提高护理质量防范护理差错。结论护理安全工作是医院长足发展、防止和避免医疗纠纷发生的一项重要内容，在医院建设及管理中有着举足轻重的作用。
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剖宫产术后DVT的护理干预
目的：探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防措施。方法回顾性分析172例剖宫产的产妇术中术后采取多种护理措施加强下肢深静脉血栓形成的预防。结果经过精心的护理，无1例出现下肢深静脉血栓的形成。结论对剖宫产的产妇加强术中术后的护理可有效的预防下肢深静脉血栓形成的发生率。
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浅析临床内科护理中常见的安全隐患及处置
目的：研究探讨临床内科护理过程中常见的安全隐患，分析针对性的处置方法。方法：对我院临床内科护理中常见的安全隐患进行调查分析，并于2013年下半年来时进行针对性的处置，将内科安全护理防范措施实施前后的两年内护理安全事件的发生率，护理有效率及患者对护理的满意度进行对照分析，探讨护理安全措施实施的效果。结果：内科安全护理防范措施实施前后，护理安全事件的发生率分别为4.2%和0.8%，护理有效率分别为74.4%和88.8%，护理满意度分别为80.4%和92.2%，实施安全防范措施之后，护理工作的效果显著提升，且比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：造成临床内科护理安全隐患的主要因素包括医院护理管理制度漏洞、护理人员的专业水平与工作态度问题以及患者自身的问题等，因而要从加强机制入手，提高内科护理人员的专业素质，转变其工作态度，提高责任心，建立良好的护患关系，降低内科护理中安全隐患的发生率，提升患者满意度。
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强直性脊柱炎辨证施护
强直性脊柱炎属于中医学“痹证”范畴，多见于青少年，临床以中轴关节慢性炎症为主要表现，早期仅腰骶部不适，可伴有晨僵，半数以上患者以下肢大关节持续、剧烈或非对称性疼痛为首发症状，可反复发作与缓解，约1／3患者发展为关节僵直而致残。本病的防治，尤其是临床护理特别重要，必须使患者认识到本病治疗的长期性和艰巨性，从而大限度地保护关节功能我们采用分期辨证施护配合情志护理，并指导患者功能锻炼的方法护理强直性脊柱炎，现介绍如下。
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1例抗精神病药物中毒的抢救与护理
精神病患者在非住院期间，由于精神障碍或家属监护不当，经常发生误服或自杀性吞服过量抗精神病药物引起急性中毒的现象[1]。大量抗精神病药物、抑郁药、抗躁狂药、镇静催眠类药物均可抑制中枢神经系统，使延脑中枢麻痹，甚至死亡，若不及时抢救，患者癫痫发作、昏迷、呼吸循环衰竭，甚至死亡，医护人员要分秒必争的进行抢救[2]，现将1例抗精神病药物中毒的抢救与护理报告如下。
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老年肾内科患者护理的安全隐患分析及护理对策
目的：研究老年肾内科患者护理的安全隐患，并对其护理对策进行分析。方法：从2013年4月到2014年5月，选取我院的80例肾内科老年患者为研究对象，将其分为观察组和对照组两组，其中观察组40例患者在进行正常药物治疗的同时采取多项护理干预，对照组40例患者，只进行药物治疗，每天记录尿量及反应肾功能变化情况的各项指标。结果：护理干预后两组患者护理的安全隐患对比，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组进行正常药物治疗的同时采取多项护理干预的遵医嘱行为和24h尿量均好于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组安全事故评估比较低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：针对老年肾内科患者的安全隐患，采取相应的护理对策，能够改善患者病情，减少并发症的发生，有利于疾病康复，值得临床进一步推广。
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连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭的护理
连续性肾脏替代治疗（CRRT）是以缓慢的血流速度和透析液，通过弥散和对流进行溶质交换和水分清除的血液净化技术。近年来，连续性血液净化技术日趋成熟，临床上已不再仅仅局限于替代肾脏功能，而被广泛应用在各种严重感染、创伤、中毒及多器官功能衰竭等危重病的救治中。2013年5月-2014年6月我科应用CRRT成功抢救16急性肾功能衰竭患者，现介绍如下。
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宫颈癌患者后装治疗的护理
目的：随着新的医学模式的发展，减轻宫颈癌患者的痛苦和提高生活质量是现代医学发展的需要。尽管后装放射治疗具有创伤小，起到外科手术效果等优点，但由于患者对各种新技术和对疾病的认识不足，依然影响着宫颈患者的身心健康和生活质量。因此做好治疗前，治疗时及治疗后的护理，能有效的减少不良反应和并发症。
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浅谈肝胆科老年患者的安全护理工作
随着社会的进步，人口老龄化的发展，我科室的老年患者越来越多，做好老年住院患者的安全护理是我们工作的重中之重，如何在各种护理工作中预防工作安全隐患的发生，是我们的重要目标。
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细节护理在初产妇乳腺脓肿切开引流术后的临床效果研究
目的：探讨在初产妇乳腺脓肿切开引流术后实施细节护理后的效果。方法选取2010年1月至2012年11月来我院就诊的214例初产乳腺脓肿患者，将其随机分别为对照组和观察组，各107人，对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行细节护理。结果同对照组比较，观察组紧张心理舒缓时间及伤口愈合时间短于对照组，观察组轻度疼痛的患者明显较多，重度疼痛的患者明显较少，两组对比具有显著差异性（P＜0.05)，两组中度疼痛无显著性差异（P＞0.05）。结论在初产妇乳腺脓肿切开引流手术后实施细节护理，有利于促进患者的术后康复，临床护理效果较好。
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护理干预在甲状腺手术体位中的应用
甲状腺手术体位综合征表现为术中心率加快、血压升高、术后出现恶心呕吐、头晕、头颈及腰背部的肌肉酸痛等不适症状，也曾称“颈过伸脑循环紊乱综合征”。主要由甲状腺手术体位（即需要取颈过伸仰卧位：要求肩、背部垫高，头后仰，尽可能使颏下、气管、胸骨处于同一水平线，以充分暴露术野）以及手术持续时间有关。
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127例早期机械通气重症手足口病患儿的护理体会
目的：探讨重症手足口病患儿早期机械通气的护理方法。方法：对2014年1月—2O l4年6月127例早期机械通气重症手足口病患儿护理工作进行回顾性分析。结果：127例患儿均痊愈出院，出院随访，未发现后遗症。结论：早期机械通气呼吸支持及有效的护理措施对提高治愈率非常有效。
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选择性脊神经后根切断术的手术配合
脑性瘫痪(cerebral palsy)是指婴儿出生前到出生后1个月内，由于各种原因导致的非进行性脑损害综合征，本病发病率高，我国脑性瘫痪的发病率为1.8‰-4‰，其中痉挛型是脑性瘫痪中常见和典型的类型，约占脑性瘫痪患者的60-70％[1]。目前脑性瘫痪的治疗方法有物理疗法、康复训练、药物治疗以及蛛网膜下腔持续注入巴氯芬、选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy，SPR)等手术治疗方法，其中SPR是唯一可持久解除痉挛的方法，由于SPR手术要求定位准确、操作精细，但患者大多年龄较小、配合意识差，因此手术配合难度也相应增加。
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气肿性肾盂肾炎1例护理体会
气肿性肾盂肾炎是一种极其罕见的凶险的急性化脓性肾脏疾病。此病主要发生于糖尿病患者，男女发病之比为1：1.8，预后极差，病死率高达50%[1]。国内相关气肿性肾盂肾炎治疗与护理的报道很少，我院泌尿外科于2013年11月收治气肿性肾盂肾炎患者1例，现将其治疗及护理情况报道如下。
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浅谈72例急性阑尾炎术后护理心得
目的：总结急性阑尾炎术后的护理心得。方法选取我院2013.09～2014.09进行急性阑尾炎切除手术的72例患者，收集临床资料。结果72例患者均痊愈，未发生术后并发症。结论加强对阑尾炎患者的术后护理，能有效提高患者的临床疗效。
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类风湿性关节炎加强综合护理对预后影响探讨
目的：探讨对类风湿性关节炎患者加强综合护理，对其预后的影响。方法：回顾性分析2011年11月～2013年9月期间，在我院接受治疗的类风湿性关节炎患者100例，将所有患者按照护理方法分为两组，其中对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理，比较不同护理方法对两组患者预后的影响。结果：通过比较，观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），具有可比性。其中观察组患者的预后效果也明显高于对照组（P＜0.05），差异明显，有统计学意义。结论：对类风湿性关节炎患者在常规护理的基础上进行综合护理，可显著提高护理质量，有效改善患者的预后情况，因此在临床上具有较高的应用价值。
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优质护理对提高孕产妇满意度的探讨
目的：产科开展优质护理服务对提高产科患者满意度方面的效果探讨。方法随机选取我科在2013年4月和2014年4月期间收治的各150例孕产妇作为研究对象，将其随机分为A组（2013年）和B组（2014年），每组150例。通过不断完善的各项优质护理，提供人性化规范服务等措施后，比较两组孕产妇在接受护理后的满意度。结果多种策略实施后产妇对护理满意度明显提高，经统计学分析，有统计学意义（P＜0.05）。结论通过不断完善的优质护理及规范化的护理服务，可以有效的提高产妇的满意度，改善护患关系，增强了护理人员的主动服务，使产妇及家属更好的掌握了母婴保健知识与技能。
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糖尿病足护理
目的：对糖尿病足护理进行综述，为临床糖尿病足护理提供参考。方法本文主要从糖尿病足的发病机制、分级、预防、护理、行为干预等几方面进行综述。结果糖尿病足预防较治疗更重要，护理人员在对糖尿病足专项护理时，对其做好心理，健康宣教等方面的护理工作。结论糖尿病足严重影响糖尿病患者的生活质量。糖尿病足的预防比治疗更重要，早期对糖尿病患者进行糖尿病足的教育，能显著减少糖尿病足的发生率、致残率。
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优质病房中患者对基础护理的需求调查
目的：：为了落实卫生部关于“开展优质护理服务示范工程”的精神，了解患者在住院期间需要我们护理人员提供怎样的基础护理服务，切实做好基础护理服务，提高整体护理服务水平，从而更好的服务广大患者。方法：利用自行设计的问卷，对在开展优质护理服务示范的科室住院的患者进行相关调查，然后通过统计数据分析，得出结论。结果：（1）患者对护理人员提供的基础护理中，患者需求迫切的依次是整理床单位、安全管理教育及压疮的预防及护理。（2）不同年龄阶段对基础护理的需求也不相同，年龄越大对基础护理的需求更加依赖。结论：基础护理体现整体护理的服务性，努力了解患者的迫切需求并满足患者对于基础护理的迫切需求，更好的促进患者的康复，从而达到提高整体护理水平和护士综合素质、提升患者满意度的目的。
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整体护理在高血压患者健康教育中的运用
目的：总结对高血压患者实施有效的健康教育，对治疗效果的影响。方法：选取我院心内科2014年7月-2014年10月收治高血压患者180例，其中男性107例，女73例，住院期间加强健康教育，督促患者养成良好的生活习惯。结果：患者认识到高血压与不良生活习惯的关系以及造成并发症的严重性，能够积极控制血压，改变不良生活习惯，血压均得以有效的控制。结论：高血压患者有效的健康教育，能够是治疗效果大化，很好的控制患者的血压。
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用橡胶手套自制气垫在低体重患儿心脏术后压疮防护的临床应用
目的：小儿因为皮肤比较娇嫩，加上体外循环术后循环障碍，不能轻易翻动；尤其枕部、尾骶部、足跟、肘部常常出现不同程度的压疮。使用自制气枕在小儿心脏术后的使用，改善微循环有非常重要的作用，并探讨手套的安全性及临床推广价值。方法：40例患儿被随机分为观察组与对照组。两组患者其中20例在手术结束后，麻醉未清醒或清醒后持续使用镇静药的患儿均给予使用自制气垫；另一组则给予常规使用衬垫小毛巾，软枕，橡胶垫等来预防压疮。结果：经使用气枕后的患儿，头部、尾骶部以及身体易受压部位无一例出现压疮。而另一组未使用气枕的患儿，头部及身体易受压部位则出现不同程度的轻微压红。结论：使用橡胶手套自制气枕对改善术后微循环障碍有着显著的效果。尤其是体质消瘦、病情危重的患儿。
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门诊护理的相关因素及应对措施
目的：研究分析影响门诊护理工作安全性的因素，探讨提高门诊护理安全的科学方法和有效方案。方法：对2009年至2013年期间本院门诊护理工作中出现的医疗安全事故进行回顾性分析，研究当中存在的缺陷和不足，随机抽取本院58名护士作为本次研究的对象，通过自制问卷调查表对护士进行调查。结果：本次研究共发放58份调查问卷，问卷回收率100%；分析问卷调查结果可知，护理安全相关制度、门诊护理操作知识以及实践技能的得分远远低于安全法规常识、门诊护理沟通交流、护理人员排班的得分。结论：要保证医院门诊护理安全，提高护理工作效率和质量，就必须要重视护理安全意识的培养，注重医疗法律法规知识的积累，提高护理人员的工作责任感，提升护理服务质量。
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探析雾化治疗肺水肿伴重度呼吸衰竭患者的临床护理效果
目的：探析雾化治疗肺水肿伴重度呼吸衰竭患者的临床护理效果。方法将我院自2012年6月至2014年7月间收治的96例肺水肿伴重度呼吸衰竭的患者随机的分为观察组和对照组各48例，所有患者在常规治疗的基础上使用雾化吸入治疗，观察组患者给与雾化吸入护理措施，观察两组患者的临床效果。结果观察组患者的临床总有效率为95.83%（46/48），高于对照组83.33%(40/48)，其差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者PaO2升高、PaCO2降低，FEV1升高明显高于照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论给与雾化治疗肺水肿伴重度呼吸衰竭患者临床护理措施可显著的提高临床有效率。
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胃底静脉曲张组织胶治疗配合及护理体会
目的：：探讨和总结胃底静脉曲破裂出血组织胶治疗中的配合及护理体会。方法：通过对6例患者的治疗配合及护理措施，总结经验。结果：6例患者治疗顺利，均未出现并发症，且脱胶顺利。结论：熟练的治疗配合和有效的术后护理是提高治疗疗效及确保病员安全的关键。
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血透室护理风险管理探讨
通过对血透室护理风险因素进行识别，评估，归纳出血透室主要的护理风险有；管道滑脱或受压，超滤量不准确，药物使用及病人的管理不当等。措施有；规范管理，制定专科风险及防范措施。重视细节及特殊病人的管理，加强护理制度及人员的管理，不断识别风险是确保安全的前提，风险管理者的观念得到了提升。提高了护士的防范意识和主观能动性，规范了护理行为。
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理体会
翼状胬肉是一种常见的眼科疾病，起初仅有轻度异物感，当病变接近角膜瞳孔区时，因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降，当胬肉较大时，可妨碍眼球运动。现今众多学者对其进行进一步的研究，实施改良手术。我院近年采用自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉，通过一系列的治疗和护理观察，取得了较为满意的效果，现将护理体会总结如下。
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延续性护理对直肠癌患者术后心理行为及自护能力的影响
目的：探讨延续性护理对直肠癌患者术后恢复的影响。方法：将52例直肠癌术后患者按照随机数字表分为观察组、对照组，对照组患者出院后行一般随访，观察组患者予以延续护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者的自护责任感、健康知识水平、自我护理技能、自我概念评分显著高于对照组，且心理行为优于对照组，两者差异有意义（P<0.05）。结论：延续性护理可显著提高直肠癌术后患者自护能力，缓解其负性心理，值得临床广泛应用。
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CT定位卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛的围术期护理
目的：探讨C T定位卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛病人的护理，减少并发症，提高生活质量。方法：对2009年11月-2012年09月我科收治的8例三叉神经痛病人术后护理措施进行回顾性分析。结果：8例患者术后均取得满意的治疗效果，疼痛显著缓解。结论：CT定位卵圆孔穿刺术后重点观察意识状态、瞳孔及生命体征变化，骨窗的张力，做好引流管护理，注意并发症的预防和早期治疗，对提高手术效果有重要意义。射频热凝术及科学合理的护理措施对治疗三叉神经痛具有良好的效果。
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妇科手术病人腹部切口的护理
目的：分析对妇科手术患者护理腹部切口的方法与效果。方法：选择238例进行妇产科腹部手术的患者，对其进行术前、术中、术后护理，然后观察护理效果如何。结果：所有患者经过治疗护理以后已痊愈出院。结论：对妇科腹部手术患者进行积极护理是很重要的，能够提高治疗效果，让患者尽早出院。
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手术室护理安全管理
手术室护理安全管理是手术护理工作中保障护理质量的重中之重。在手术室中如果没有严格执行各项护理制度就极易发生护理缺陷。轻者影响病人治疗，延误手术时间，造成时间和物品的浪费；重者病人致残甚至致死。现将手术室易发生的安全隐患及安全管理措施分析如下。
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谈心胸外科危重患者多种管道的护理
心胸外科危重患者病情复杂多变，常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗。因此，管道护理在心胸外科护理工作中显得尤其重要。现阶段国内对心胸外科各种管道的系统总结及研究尚显欠缺，本文现就心胸外科危重患者多管道的综合护理方法及常见管道的具体护理措施进行较全面的概括和阐述，以期能更好地指导临床护理实践。
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换位思考在急诊抢救护理工作中的应用
目的：探讨护理人员运用换位思考法在急危重症患者及家属管理护理工作中的应用效果。方法：我院急诊科于2013年1月尝试将换位思考理念渗透到急诊病人的整体护理中，对采用换位思考“如果我是病人或病人家属”方法前后满意度及护理投诉率进行分析。结果：通过护士实施换位思考人文护理过程中不断提高自己的专业水平和职业素养，改进管理模式，有效提高护理质量和改善护患关系，满意度明显高于换位思考前。结论：换位思考人性化服务管理理论在急诊抢救患者及家属管理应用，构建和谐护患关系、提升服务品质，提高抢救成功率及满意度，值得广泛推广。
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产前护理干预对产后抑郁症的影响
目的：探讨产前护理干预对产后抑郁症的影响。方法：选取来我院进行产前检查并分娩的176例孕妇分为两组，按数字表法分为两组，各88例，对照组孕妇仅给予常规孕期保健教育，观察组在对照组的基础上给予有效的产前护理干预。结果：观察组产后抑郁症发生情况明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：产后抑郁症对母婴均具有严重影响，给予有效的产前护理干预能够使产后抑郁症的发生率有效降低。
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喉癌术后留置胃管患者的舒适护理
目的：探讨舒适护理在喉癌术后留置胃管患者护理中应用效果。方法针对留置胃管引起的不适，为92例喉癌术后留置胃管患者提供人性化的舒适护理。结果92例患者均能平静地配合、接受肠内营养支持治疗与护理，术后营养可满足基本机体需要量，5例出院带管患者学会自我护理。结论在喉癌术后留置胃管的患者应用舒适护理，可使患者在生理、心理上达到大的舒适感，从而促进术后康复，提高生活质量。
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中药敷脐疗法治疗顽固性肝硬化腹水的护理
总结27例治疗顽固性肝硬化腹水患者的护理体会，中药贴敷的护理，讨论治疗护理要点和具体的护理措施，认为做好心理护理，腹水的护理以及预防感染和压疮，加强皮肤护理是关键。
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80例神经内科患者留置导尿管的临床护理分析
目的：本文对神经内科患者留置导尿管的临床护理分析，为相关临床工作提供借鉴。方法对我院2012年10月到2013年10月神经内科诊治的80例患者进行分析，其中对照组（n=40）进行常规方法护理，观察组（n=40）在常规方法护理的基础上采用心理护理方法进行护理。分析对照组和观察组患者在护理过程中患者对护理的满意度、焦虑度及并发症的发生率进行分析。结果发现观察组患者的满意度明显高于对照组患者（P<0.01），不良反应发生率明显低于对照组患者（P<0.01），护理后观察组患者的焦虑程度明显降低（P<0.01）。结论在常规护理的基础上采用心理护理对神经内科患者留置导尿管患者进行护理后，患者的满意度明显提高，焦虑程度及并发症的发生率明显降低，具有广泛的临床意义。
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临床护士如何减少护患矛盾，避免护患纠纷
随着社会不断进步发展，人们的需求也在不断提高，尤其是作为患者，面对现在的“看病难，看病贵”，医患矛盾日益增加，而我们临床护士与患者之间的矛盾也在增加。为了避免护患纠纷，构建和谐护患关系，提高患者满意度，我们通过护理模式的转变，加强护患沟通，改进分级护理制度，提高护士自身素质，为患者服务的同时为患者家属服好务等改进，使患者满意度明显提高。
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不同的雾化方法在食管癌患者术后中应用观察及护理
目的：探讨超声雾化吸入和氧气雾化吸入在食管癌术后应用中的效果。方法回顾与总结我院2013年1月至12月收治的60例食管癌患者随机分为A组和B组。A组30例给予超声雾化吸入，B组30例给予氧气雾化吸入。对以上两组患者排痰情况、血氧饱和度、胸闷情况与雾化前进行观察对比。结果氧气雾化吸入后只有1例有轻微的不适，超声雾化吸入组有8例出现不同程度的胸闷、脉氧下降不能耐受。结论氧气雾化吸入更有利于改善患者的胸闷情况,提高血氧饱和度，适用于食管癌术后患者的应用。
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PICC导管在肿瘤化疗患者中的临床应用与护理体会
目的：探究PICC导管在肿瘤化疗患者中的临床应用与护理效果。方法：选取我院经PICC置管的肿瘤化疗患者82例，随机分为2组，观察组在常规护理方法的基础上辅以人性化的护理，对照组仅进行常规护理。评价患者的心理特征和护理效果，并进行统计学分析。结果：观察组患者的焦虑发生率和抑郁发生率分别为12.2%和7.3%，并发症发生率为9.8%，均优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：采用PICC导管对肿瘤化疗患者进行治疗过程中，人性化的护理方式可以有助于患者的心理健康，减少并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
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急性阑尾炎术后护理
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，临床上以转移性右下腹疼痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，治疗以手术为主。护理急性阑尾炎患者，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期下床活动，应严密观察，防止内出血、切口感染、腹腔残余脓肿等术后并发症。
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胃癌患者术后中医饮食调护体会
目的：观察运用中医饮食护理对胃癌术后的效果。方法：选择我院普外科行胃癌根治术的47例胃癌患者，全部患者均在接受常规治疗与护理的基础上，再加强中医饮食饮食护理指导。结果：所有患者经过加强中医饮食的精心护理和具有针对性详细性的健康指导及护理措施，较以往缩短了平均住院天数，改善生活质量，提高护理满意度。
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妊娠合并HIV感染母婴阻断及妊娠结局的研究进展
获得性免疫缺陷综合征（A I D S）又称艾滋病，是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种STD，HIV引起T淋巴细胞损害，导致持续性免疫缺陷，多个器官出现机会性感染及罕见恶性肿瘤，终导致死亡[1]，是主要致死行传染病之一，自1981年世界首例发现以来，在全球范围内迅速蔓延，成为全球关注的重要公共卫生事件和热点问题。
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呼吸机相关肺炎的相关危险因素分析
目的：探讨重症监护室呼吸机相关肺炎的相关危险因素。方法收集重症监护室机械通气大于48h的患者相关流行病学和临床资料，进行统计学分析。结果高龄（年龄＞60岁）(χ2=4.99，p=0.025)、合并有基础疾病(χ2=18.02，p=0.000)、长期使用抗生素(χ2=4.12，p=0.042)、营养支持<25kcal/Kg/d (χ2=24.49， p=0.000)、血清白蛋白<35g/L(χ2=21.65，p=0.000)、血红蛋白水平<100g/L (χ2=25.49，p=0.000)、通气时间＞6天(χ2=12.53，p=0.000)、制酸剂的使用(χ2=4.14，p=0.042)和制酸剂使用≥3天(χ2=10.42，p=0.001)均是呼吸机相关肺炎的相关危险因素。结论重症监护室进行机械通气的患者应该合理慎重使用抗生素，严格掌握脱机指针，及时脱机，并且尽量提高患者营养支持，减少或者用硫糖铝代替制酸制剂的使用。
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检测鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌对替加环素药敏性的三种方法评价
目的：评价三种体外药敏试验检测鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对替加环素敏感性的结果差异。方法用微量稀释法（Vitek 2 Compact 系统GN-16卡）、KB法（纸片扩散法）及MTS法(MIC Test Strip)检测临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感性，并将检测结果进行对比分析。结果纸片扩散法和微量稀释法（Vitek 2 Compact）检测泛耐药鲍曼不动杆菌及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对替加环素的体外敏感性结果存在差异。对于泛耐药鲍曼不动杆菌：纸片扩散法与MTS法的符合率为96.4%，高于Vitek 2法的78.6%。对于耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌：纸片扩散法与MTS法的符合率为75%，低于Vitek 2法的91.7%。结论对于鲍曼不动杆菌，纸片扩散法为首选，当Vitek 2法的测定结果为耐药时，建议使用纸片扩散法进行验证。对于肺炎克雷伯菌， Vitek 2法的测定结果较纸片扩散法更为可靠，如需验证，还应使用MTS法。
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军队中小医院感染管理部门强化职能作用的思考和分析
目的：分析目前军队中小型医院感染管理部门职能发挥不充分不到位的现状。方法围绕医院感染管理内容，通过强化医院感染管理的功能建设、加强人员专业队伍的能力建设、加强医院感染管理服务意识。结果中小医院感染职能部门，要提高管理的效率与质量，必须与医疗、科研、护理、后勤管理部门等通力合作，坚持依法有序管理，才能在实践中充分发挥中小医院感染管理的职能作用。
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窄谱中波紫外线在皮肤科的临床应用
窄谱中波紫外线(NB-UVB)是波长311～313 nm的紫外线，除了有宽谱 UVB的作用外，尚能够直接诱导T细胞凋亡，使表皮、真皮中CD3细胞计数均减少，可诱导角质形成细胞产生具有抗炎或免疫调节作用的介质，如白介素（IL-1、IL-6)和TNF-α等；抑制表皮朗格汉斯细胞的数量和功能，降低其活性，抑制免疫反应；抑制淋巴细胞的增殖，降低IL-2、IL-10、IFN-γ的产生。使反式脲苷酸转变为顺式脲苷酸，降低NK细胞的活性，从而达到治疗效果[1]。近年来，NB-UVB在临床的应用日益扩大，并取得了一定疗效，现就近年文献综述如下。
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某电子产品企业职业病危害关键控制点及预防控制措施分析
目的：识别和分析电子产品企业存在的职业病危害因素，找出该类企业职业病危害关键控制点。方法采用现场职业卫生调查、职业病危害因素检测和职业健康检查相结合的方法，明确电子产品企业的职业病危害关键控制点。结果该企业主要存在职业病危害因素有二氧化锡、苯、甲苯、粉尘、异丙醇、氧化锌和噪声等。职业病危害因素检测结果显示，该企业除喷金岗位氧化锌的时间加权平均浓度为4.460～5.294mg/m3超过国家标准外，其他各岗位化学有害因素均符合职业接触限值的要求。该企业工作场所噪声超标率达57.1%，噪声危害较重的是溶接、喷金、拆带、赋能等岗位。职业健康检查结果显示，噪声作业人员纯音听阈测试结果异常率为23.81%（25/105），且检出异常人数随噪声强度增高而增多（P＜0.01）。结论电子产品企业的职业病危害关键控制岗位为溶接、喷金、拆带、赋能、涂装和切断岗位，可通过综合采取防控措施减少和控制职业病危害的发生。
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竞聘选拔总带教及总带教负责制在护理教学管理中的应用
目的：通过竞聘选拔科室护理总带教，实行总带教负责制，规范临床护理教学，提高教学质量。方法面向全院护士公开竞聘选拔科室总带教，制定总带教职责，由总带教负责科室护理教学工作。结果公开竞聘选拔总带教并实行总带教负责教学工作，使护理人员的学习、竞争及教学意识有所提高，临床护理教学管理更为规范。结论竞聘选拔临床护理总带教及总带教负责制在护理教学管理中起到积极的促进作用。
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联合血管介入技术治疗cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成
目的：探讨经腘静脉置入溶栓导管溶栓联合血管介入技术治疗Cockett综合征伴下肢深静脉血栓形成的临床应用价值。方法回顾性分析我院2008年7月至2014年2月收治的67例Cockett 综合征伴下肢深静脉血栓患者资料，采用经腘静脉置入溶栓导管持续灌注溶栓药物＋溶栓（前/后）行髂静脉球囊扩张＋血栓碎吸＋髂静脉支架置入术等技术进行综合性血管介入治疗。结果67例中治愈49例，显效11例，有效7例，总有效率100％，溶栓后静脉平均通畅率为89.55％。61例患者获随访，随访6～24个月，平均(12.2±2.4)个月，41例行支架置入术者，1例出现血栓复发，远期通畅率达97.56％。结论经腘静脉置管溶栓联合髂静脉球囊扩张支架置入治疗急性DVT合并cocektt综合征近中期效果好，再通率高，选择溶栓治疗前行球囊扩张术，可以缩短溶栓治疗时间。
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不同剂量达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效对比观察
目的：对比观察不同剂量达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效、不良反应及安全性评价。方法：将本院2012年3月-2014年5月妇产科门诊的192例确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为观察组和对照组，每组各96例。观察组使用大剂量达克宁栓；对照组使用常规剂量达克宁栓，治疗7d为一疗程。于治疗前、治疗后、用药后2个月进行阴道分泌物念珠菌检查、症状及体征评分。结果：经过1个疗程的治疗，观察组和对照组近期临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）；微生物疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组均未见到明显的不良反应。结论：两种疗法皆可有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病，大剂量克宁栓疗法疗效高，复发率较低，不良反应少，值得临床推广应用。
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检验科预防医院感染的对策研究
目的：探讨检验科预防医院感染的有效对策。方法：对我市9所医院检验科的感染管理现状及其存在问题进行分析，并总结加强医院预防感染的有效措施。结果：检验科预防医院感染的问题主要包括：管理制度缺失、院方缺乏重视、检验人员自我防护意识弱、医疗器械与废弃物未规范处理。结论：通过优化管理、加强自我防护、规范废弃物处理等措施，能够有效提高检验科预防医院感染的管理效率，降低感染的发生几率，具有重要的现实意义。
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重视老年患者给药间隔的相关教育
目的：：促进老年群体自我合理用药水平的提高。方法：根据老年生理特性与药物使用安全有效的相关性，并结合老年人用药间隔时间依从性调查结果进行分析论述。结果：老年群体生理机能的衰退可导致对药物不良反应敏感性增加和对药物损伤恢复能力降低，随意缩短或延长给药间隔时间导致的血药浓度水平波动的加大，可增加其用药风险；用药间隔时间依从性调查50名被调查者均不能严格遵从，其根本原因在于被调查者不了解药物使用的安全性与用药间隔时间的相关性。结论：重视对老年群体给药间隔等相关知识的教育，将促进其安全有效自我合理用药水平的提高。
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医护人员手卫生依从性的影响因素分析及对策
通过对医护人员手卫生依从性的调查分析，总结出影响手卫生依从性的因素，从而采取加强宣传、培训、检查，充实医护人员数量等措施，提高医护人员的自我防护意识，提高医护人员手卫生依从性，可有效预防因手卫生而引起的医院感染。
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重视推广糖尿病早期尿中微量白蛋白的检测
目的：重视推广应用糖尿病早期尿中微量白蛋白的检测。方法：全自动生化分析仪测定尿中微量白蛋白的含量。结果：糖尿病人尿中的微量白蛋白的含量明显高于正常人。结论：重视糖尿病早期检测尿中微量白蛋白是为早期糖尿病肾病治疗和预防提供科学依据。
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中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水临床疗效分析
目的：探讨中西医结合三联疗法治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：随机将2013年8月-2014年8月在我院进行治疗的34例肝硬化顽固性腹水患者分成治疗组与对照组，每组17例，治疗组患者应用中西医结合疗法进行治疗，对照组单纯采用西医治疗。1个月后对比疗效。结果：治疗组的腹水量，临床症状改善情况明显优与对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：中西医结合能降低肝硬化顽固性腹水患者腹水量，治疗后复发率又相对较低，故可在临床中推广应用。
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131例肺结核病人治疗复查情况调查分析
通过对131例肺结核患者治疗强化期结束和疗程结束按时进行痰结核菌检查结果的调查，从中了解病人治疗情况，以分析基层对病人的管理效果。131例病人中强化期结束按时查痰的125例，及时查痰率95.4%；五月末按时查痰120例，按时查痰率达91.6%；疗程结束按时查痰116例，查痰率达88.5%。可见，治疗的时间越长而按时复查痰菌率越低。由此提出完成全程治疗的关键在于后期督导的频度和督导的质量。
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浅谈无偿献血中的权利和义务
随着社会的进步，公民维权意识不断增强，在采血和输血过程中发生的医疗纠纷越来越多。自从1998年《中华人民共和国献血法》颁布以来，此类纠纷逐渐减少。无偿献血是一项由无偿献血者和采供血机构共同参与完成的活动，无偿献血者和采供血机构之间具有复杂的权利和义务关系，笔者对此对此进行了探讨。
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中年人常见心理问题
中年人发育成熟、经验丰富，是社会的中流砥柱，但由于工作负担往往繁重，且上要赡养父母，下要教育子女，故多感不堪重负。医学界称中年为“危险期”年龄阶段，在这个年龄阶段的人，疾病发病率较高，心理压力较大。
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临床护理干预在慢性再生障碍性贫血中的应用体会
目的：探讨临床护理在慢性再生障碍性贫血中的干预效果。方法：选取某医院血液内科在2013年1月－2014年1月期间收治的100例慢性再生障碍性贫血患者，随机进行分组；对照组患者服用雄性激素类及骨髓兴奋剂类药物治疗；而观察组患者在此基础上，对患者进行临床护理干预；对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的并发症发生率为8.00%、治疗依从率为90.00%、病情复发率为12.00%、治疗有效率为92.00%；对照组患者的并发症发生率为50.00%、治疗依从率为74.00%、病情复发率为80.00%、治疗有效率为92.00%；两组数据均显著差异（P＜0.05）。结论：在慢性再生障碍性贫血的治疗中，应用临床护理干预可以明显减少并发症的发生及病情复发，增强患者的治疗依从性，提高患者的治疗效果，具有临床可行性。
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手术室未来发展的展望
随着现代医学的快速发展，手术室的发展也是提升医护人员护理质量的切入点。文中以手术室未来发展情况为研究对象，从品管圈对手术室发展的影响入手，介绍了手术室一体化管理、骨科器械管理情况，分析了一体化手术间的应用前景。
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奥硝唑治疗40例滴虫性阴道炎的临床疗效观察
目的：观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效及不良反应。方法：将本院2013年11月-2014年7月80例确诊为滴虫性阴道炎的患者随机分为两组，观察组40例患者给予口服奥硝唑500mg/bid治疗，对照组40例患者给予口服甲硝唑500mg/bid治疗，均治疗5天。观察两组患者的临床疗效及不良反应并做对比性分析。结果：经治疗后观察组和对照组的总有效率分别为100.0％和87.5％，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组发生不良反应发生率分别为7.5％和32.5％，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎总有效率高，不良反应较少，值得临床推广。
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办公室人员如何提高自身素质
无论是事业单位还是公务单位，办公室都是一个重要的必设岗位。办公室工作涉及到单位工作的各个方面，由于性质使然，办公室工作没有规律可寻，因此，常有人说办公室的人员是有水平的人不愿干，没水平的人干不了。终办公室人员上得罪领导下得罪职工，也没落下个好。正是由于办公室工作纷繁复杂，包罗万象，要干好办公室工作，工作人员一定要有较高的综合素质，良好的工作态度。因此，办公室人员要提高自身素质，须从以下方面着手。
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灵山县2013年5岁以下儿童死亡监测分析
目的：：掌握儿童死亡资料的根本目的，在于减少儿童死亡，保护儿童健康，为制定儿童生存、保护战略措施提供依据。而5岁以下儿童死亡率、是衡量一个国家是否真正发展的重要指标，我国政府制定的《中国儿童发展纲》把婴儿、5岁以下儿童死亡率作为国家保护儿童的指标，探讨5岁以下儿童死亡原因及影响因素，提出相应干预措施，提高儿童保健服务质量，降低5岁以下儿童死亡率。方法：对灵山县妇幼卫生年报资料进行统计分析。结果：2013年灵山县5岁以下儿童死亡率为10.76‰，死因顺位前十位分别是：早产低出生体重、肺炎、先心病、先天异常、出生窒息、败血症、意外窒息、肺透明膜病、腹泻、溺水。不可避免死亡151例，占52.43％，可避免死亡39例，占13.54％，创造条件可避免死亡98例，占34.03％。结论：加强基层培训，搞好孕产妇系统管理及儿童系统管理，提高产科、儿科医生技术水平，提高新生儿窒息复苏的成功率，是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
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浅谈开展医嘱点评在促进合理用药中的作用
抗生素的不合理使用乃至滥用是严重的药物滥用行为，也是我国药物使用的监控重点。滥用抗生素不仅造成药物资源的大量浪费，给患者带来较重的经济负担，而且易产生抗生素的耐药性，使其毒副反应增多，导致药源性疾病发生，使院内感染发生率增高。因此，加强抗生素使用管理，明确抗生素使用环节管理的关键点，提高环节管理的可操作性是医疗机构关注的重点问题。为整顿临床抗菌药物不合理应用，卫生部出台了《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动通知》，为响应此次专项整治，促进我院临床合理用药，开展了医嘱点评工作，在点评过程中发现我院的I类(清洁)切口手术围手术期预防使用抗菌药物情况存在很多问题，特抽取外科I类(清洁)切口手术围手术期预防使用抗菌药物情况作专项点评。
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公立医院法人代表经济责任审计中面临的问题与对策
为适应当前医疗卫生体制改革发展形势的需要，公立医院领导干部经济责任审计工作已被摆在重要位置，但这项工作的开展和实施还存在着一些亟待解决的问题：审计实施时间相对滞后、被审计人的经济责任难以确认、被审计人履行的经济责任难以评价、审计结果难以落实等。因此必须采取有效的措施，促进公立医院领导干部经济责任审计工作健康发展。
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重视含对乙酰氨基酚中药复方制剂使用安全性的管理
目的：促进含对乙酰氨基酚中药复方制剂使用安全性提高。方法：根据国家药品食品监督管理局发布不良反应信息通报揭示含对乙酰氨基酚中药复方制剂严重不良反应发生风险并结合对乙酰氨基酚毒性机制等进行分析论述。结果：对乙酰氨基酚体内代谢中间产物NOPQI可致严重不良反应，使其生成增加的因素，将增加不良反应发生风险；《关注维C银翘片的安全性问题》不良反应信息通报揭示了含对乙酰氨基酚中药复方制剂使用安全性问题，受传统中药习俗影响下，使该类抗感冒药潜藏着较大的不良反应发生风险。结论：应加强对含对乙酰氨基酚中药复方制剂使用安全性的管理和患者的用药教育。
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西洛他唑的药理作用及临床应用
西洛他唑（Cilostazol）是一种抗血小板药，先由日本大冢制药于1988 年研发上市, 商品名培达(Pletal)。1999 年在美国上市，FDA 批准的适应症为改善慢性动脉闭塞症的缺血性症状。2004 年以来, 浙江迪耳药业等制药企业仿制成功上市, 并于2009 年进入国家医保目录。实验研究表明，原研制企业的进口产品与国产产品在主要药动学参数和生物利用度上具有生物等效性[1]。为使其得到更好的合理应用，本文对西洛他唑的药理作用和临床用途作一综述。
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怎样认识和应对女性更年期综合征
随着我国人民生活水平改善，医疗水平的不断提高，人们的保健意识日益增强，人们平均寿命也在逐年延长。我国正式步入老龄化社会[1]。越来越多的人要面临更年期。在更年期这一特殊阶段，大约2/3的妇女会出现不同程度的更年期症状，如：潮热、情绪不稳容易激动、忧郁多疑，甚者严重失眠；极大地影响到正常的工作、学习和生活。能否正确认识和应对女性更年期综合征，使处于该时期的妇女平稳渡过这一特殊阶段，以更加平和、健康的身心进入老年期，就显得尤为重要。
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检验科医院感染的处置与管理
目的：探讨检验科医院感染的有效管理方法。方法：2013年3月-2014年2月在我院检验科实行标准化感染预防管理，并将管理效果与2012年3月-2013年2月期间常规管理模式下的感染控制效果比较，总结有效的医院感染管理措施。结果：实施标准化感染预防管理后，观察阶段检验人员对感染管理的满意度为85.0%，高于对照阶段，且观察阶段发生疾病职业暴露的几率为10.00%，较对照阶段的30.00%有明显下降，指标的组间比较结果均有统计学意义（P＜0.05）。结论：实现检验科医院感染管理的标准化，有利于降低传染性疾病发生职业暴露的可能性，降低医院感染的发生几率。
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浅谈城市社区卫生服务的切入与困扰
目的：搞好城市社区卫生服务，构建和谐社会。方法：从社区居民健康着眼，发挥自身优势，搞好城市社区卫生服务。结果：我们从将医院部分科室整合建设成立一个社区卫生服务中心，得到社区居民的好评，也使医院自身得到发展。结论：要搞好城市社区卫生服务，必须要有政府的支持和政策倾斜，否则将举步维艰。
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社区管理对慢性乙型肝炎患者肝功能影响的研究
目的：探讨社区管理对慢性乙型肝炎患者肝功能变化的影响。方法：在社区管理前后分别对100例慢性乙型肝炎患者检测A S T、A L T，比较两次检测的结果，以观察社区管理对慢性乙型肝炎患者肝功能变化的影响程度。结果：社区管理前后各年龄组及不同性别慢性乙型肝炎患者AST、ALT差异有统计学意义（P<0.05）。结论：社区管理可以有效改善各年龄组及不同性别的慢性乙型肝炎患者的肝功能。
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浅议医院风险管理
医院在经营管理中面临着许多风险。因此，风险管理迫在眉睫，它不再局限于处理突发性事件，而注重挖掘医院管理的深层次原因已成为医院管理不可缺少的组成部分。
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老年记忆障碍的成因、特征及应对措施
“年过花甲”即称为老年人。按联合国的规定，60岁或65岁为老年期的起点。老年期是一个较长的时期，总要涉及“老化”“衰老”两个概念。老化指个体在成熟期后的生命过程中所表现出来的一系列形态学以及生理、心理功能方面的退行性变化。衰老指老化过程的后阶段或结果。生活中，我们经常听到老人说：“我的记忆真差，东西放到哪里一转眼就忘了。”老年记忆障碍通常是自然衰老的现象。老人对陈年往事能记忆忧新，而对新近接触的食物或学习的知识却忘得快，尤其人名、地名、数字等没有特殊含义或难以引起联想的东西，忘得更快。
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通州区刘桥镇2009-2013年肺结核疫情分析
目的：揭示刘桥镇肺结核患者的流行特征，为做好结核病防控工作提供科学依据。方法依据2009～2013年我镇肺结核病疫情监测报告系统资料数据，进行统计分析。结果刘桥镇从2009～2013年共登记肺结核患者208例，发病高年份2009年49例，发病率65.12/10万。季节分布：第一季度75例，第二季度48例，第三季度40例，第四季度45例，四个季度均有发病，一季度发病率高。人群分布：5年登记的患者中，男性占66.35%，女性占26.12%；41～80岁占79.81%。结论我镇肺结核防治工作取得一定成效，但影响肺结核发病的因素依然存在，结核病防治工作仍然面临挑战。
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门诊处方中脑供血不足的用药分析
脑血管疾病是目前继恶性肿瘤之后的又一严重危害人体健康的疾病，发病人数日渐增多，产生的后遗症严重影响病人的生活质量。根据本院每月的处方点评结果发现脑供血不足成为神经内科门诊诊断的多发疾病，脑供血不足是人脑某一局部血液供应不充分，从而引起头晕、失眠、记忆力减退等症状，是导致老年痴呆、脑中风的高危因素，因此本文通过探讨脑供血不足的发病机理及常用药物，目的是促进医师进一步合理用药。
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关于川贝母及其几种常见伪品的鉴别
川贝母是中药中比较常用的清化热痰类药物，主要含有川贝母碱成分，能扩张外周血管，降低血压，对动物肠管和子宫有明显的解痉作用。大量川贝母碱能使动物的中枢神经系统麻痹，呼吸抵制。现简单介绍川贝母的正品和几种常见的伪品的鉴别，以提高警惕，避免伪品危害健康。常见的川贝母的伪品如：山慈姑、丽江山慈姑、光慈姑、薏苡仁、土贝母、东贝、一轮贝母等。本文分别从来源、形状、颜色、质地、气味等方面进行了阐述。
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偏瘫患者早期康复护理方法及效果观察
为了探讨早期康复护理对急性脑梗塞患者肢体功能恢复的影响，我院内科针对急性脑梗塞偏瘫患者实施了一整套康复护理方法，训练内容分为三个阶段：预防性康复训练、生理性康复训练、机能康复训练，以常规护理作对照组（n=13），早期康复护理为实验组（n=19），入院21天后进行患肢运动功能评价，结果试验组的恢复均优于对照组（P＜0.05）。提示：早期康复护理有利于脑梗塞偏瘫患者肢体功能的恢复。
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怎样指导青少年预防近视
现在很多青少年开始戴上了厚厚的眼镜片，而且总是过上一段时间以后，黑板上的字又变得模糊不清，这有可能是眼镜度数加深的结果。在众多的近视患者中，除少部分人是遗传因素引起的，大部分是后天用眼不当造成的。不良用眼习惯是青少年形成近视眼的罪魁祸首，所以要养成良好的用眼习惯，才能避免近视或者使近视得到抑制或改善。青少年如何预防近视眼，这是很多家长和老师非常关心的问题。
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PPI-反应性食管嗜酸细胞增多症1例
患者，男性，76岁。因“进行性吞咽困难1月余”于2014-08-28收住我院消化内科。患者于1月余前无明显诱因下开始出现吞咽困难，以进食馒头、米饭等干硬食物时明显，无反酸、嗳气、烧心，无恶心、呕吐、呕血，无腹痛、腹胀，无饮水呛咳、声音嘶哑，无胸闷气短，无胸痛，无畏寒发热等，当时未重视未诊治处理，症状逐渐加重，3天前患者进食稀饭即可出现梗阻感，仅可进食少量米汤等流质，有恶心、呕吐，为胃内容物，无胸痛，无腹痛等，门诊行胃镜检查提示食管潴留。既往体健，否认“高血压”、“糖尿病”、“支气管哮喘”等病史，否认食物、药物过敏史。吸烟史：20-40支/天*40年，未戒烟。否认饮酒史。入院查体：T 36.2℃，P 66次／分，R 18次／分，BP 108／60mmHg ，神志清，皮肤巩膜无黄染，左锁骨上淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心率66次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹平坦，腹肌软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，包块未触及，肠鸣音4次/分，双下肢无浮肿。辅助检查：血常规：白细胞6.9×109/l，嗜酸性细胞比率：10.8%，嗜酸细胞绝对值：0.75×109/L，血红蛋白139g/l， PLT139×109/l。总IgE浓度：275.3IU/mL。免疫系列C：免疫球蛋白G：21.80g/L。血IgG40.651g/l。胸部+上腹部CT增强（见图1）：两肺上叶肺气肿伴肺大泡形成；两肺上叶炎症；心包少量积液。肝右叶前下段及双肾囊肿。食管造影（见图2）：食管下段局限性狭窄，炎症狭窄？超声内镜（见图3、图4）：食管下段局部以闭合状态多见，注气后可张开，食管肌层明显增厚，呈低回声结构，部分层面肌层达5mm，其中黏膜肌层增厚更显著。食管肌层增厚长度大约5c m，下方贲门处以及距离门齿30c m以上位置肌层无异常增厚。病理（见图5）：（食管活检）粘膜慢性炎伴间质嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润免疫组化：CD138（＋），IgG（＋）， IgG4（－））。肿瘤系列、ANCA+抗核抗体系列未见明显异常。诊断：PPI-反应性食管嗜酸细胞增多症。入院后予禁食、营养支持、PPI抑酸等治疗，患者吞咽困难逐渐好转，逐渐恢复饮食，后可顺利进食软食，予带PPI出院。随访1个半月，患者可顺利进食软食，进食较硬食物时有哽噎感。
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本科实习护生从事基础护理现状的调查与分析
目的：了解在实习过程中护生从事基础护理操作意愿的现状及其影响因素，为学校和临床的护生职业教育提供一定的理论参考。方法2014年1月采用便利抽样方法，选取70名在医院已实习8个月的护生进行基础护理意愿相关项目的问卷调查。结果(1)本科实习护生从事基础护理的积极性总体不高。（2）影响本科实习护生从事基础护理因素中带教老师不做和护生更喜欢治疗性操作排在前两位。结论护生在学校接受教育的过程中，要让护生加深对基础护理内涵的理解，加强其职业观教育和增强护生的服务意识，为培养真正适应现代化医疗护理服务的综合型护理人才提供必要条件。
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以就业为导向、改革高职高专药学专业课实验教学
本文就改革高职高专药学专业课实验教学，培养药学技术应用型人才浅谈笔者的体会。
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浅谈医院项目成本控制的应用
医院项目成本控制是医院项目管理的重要组成部分，如何合理、有效控制成本，是医院项目管理的一大难题。本文分析医院项目整个过程成本控制的主要影响，并提出切实、有效的措施。
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浅谈新生儿重度窒息急救对策及护理可行性分析
目的：探讨针对重度窒息新生儿，观察完成急救以及护理后获得的临床效果。方法：选取我院2012年7月—2014年7月重度窒息新生儿86例。针对所有患儿研究有效方法实施抢救并护理，观察临床获得的干预效果。结果：针对本次研究的86例重度窒息新生儿，2例终临床死亡。在所有新生儿中，表现为缺血缺氧性脑病的患儿21例，表现为心肌功能受损的患儿39例，表现为肾功能受损的患儿16例，表现为低血糖的患儿3例，表现为颅内出血的患儿3例。结论：做好产前以及产时的监护工作，有效发现导致出现胎儿宫内窘迫的相关因素，研究有效措施加以临床干预，终成功降低临床出现新生儿窒息的概率。
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食物模型在糖尿病饮食教育中的应用
目的：寻找一种糖尿病患者易接受的饮食治疗教育的方法。方法通过营养知识教育问卷调查表，对住院128例糖尿病患者进行食物模型教育前后问卷调查，并观察其教育效果。结果未经食物模型教育患者在营养知识问卷调查中得分为：35—94分，通过食物模型教育后的患者营养知识问卷调查得分为：89—100分，统计学上有显著性差异（p<0.01）。结论食物模型具有直观明了、形象逼真的特点来进行饮食知识教育，患者通过用眼看、用手模感受食物重量、体积、厚度便于掌握与实践，是一种较为满意的理论与实践相结合教育形式。
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浅谈艾滋病检测实验室队伍的能力建设
目的：加强HIV 初筛实验室的规范化建设和科学管理，保障检测结果准确、规范和HIV初筛实验室检测人员的自身安全，使HIV初筛实验室在控制艾滋病的传播和流行中发挥积极作用。方法：对HIV初筛实验室的现状进行分析，工作中的经验予以推广，存在问题予以查找，提出预防和控制建议。结果：通过对HIV 初筛实验室的剖析和合理化建议，使HIV初筛实验室的管理更加规范。结论：HIV初筛实验室的规范化建设和科学管理，是有效控制和防止艾滋病传播早发现、早诊断二级预防的重要保障。
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损伤性医疗垃圾在口腔科的管理
在医疗废物分类管理中，医疗废物分为：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废物的医用锐器。包括：医用针头，缝合针，各种医用锐器：解剖刀，手术刀，剪刀，玻璃安，一次性探针，一次性镊子等。损伤性医疗废物给患者医务人员和社会人员造成医源性损伤是时常发生的事，我科经过七年的总结与分析，使此类医源性损伤得到很好的防范于控制。目的：预防患者医务人员和社会人员的医源性损伤。方法：遵守《医院感染管理相关法律法规》，加强口腔科工作人员院感防护知识的培训，选择合适的利器盒盛放损伤性利器，规范分类收集医疗垃圾，加强教育与监控。结果：采取相应措施，大限度降低口腔科患者、医务人员和社会人员的医源性利器损伤。结论：通过严格执行《医疗废物的管理条例》《医疗废物专业包装物、容器标准和警示标识的规定》的要求，可以有效预防医源性利器损伤的发生。
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银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞的临床疗效
目的：探讨银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞的临床疗效。方法：随机将2013年9月-2014年10月在我院进行治疗的42例脑梗塞患者分成两组，治疗组与对照组，每组21例，对照组采取常规西医进行治疗，观察组采取中医银杏达莫联合中医针灸，推拿等等治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率为93.62%，对照组的总有效率为80.85%，观察组的总有效率明显高于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞临床疗效明显，可在临床中推广应用。
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阳春地区老年髋部骨折流行病学调查及对策
目的：调查阳春地区老年髋部骨折发病流行病学情况，探索相关护理对策。方法研究对象为阳春市人民医院及中医院2011年6月至2014年6月治疗的年龄60岁以上的股骨颈骨折、股骨转子间骨折的住院患者，采用SPSS13.0统计分析软件，采用chi-square检验治愈率及病死率，两组间采用秩和检验分析发病时间、因素及住院时间和费用等。结果调查患者平均年龄69.5±8.5岁，其中65岁至75岁患者多，女性多于男性，受伤原因跌伤为多见。住院时间平均为22.7±5.6天，平均住院费用为12350.5±4894.6元。结论老年髋部骨折在阳春地区发病率11.2/10万，女性多于男性，跌倒因素占首位，多发于骨质疏松患者，应加强骨质疏松人群的防跌倒等易致骨折因素的护理工作。
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做好护士长到基层部队代职工作的思考
根据上级规定，医院每年都要安排医师到基层部队医疗机构代职，并已成为一项常态性工作。但护士长代职今年刚开始执行，如何让她们发挥所长，避免代职流于形式，既能真正发挥代职护士长的作用使她们得到锻炼，又能促进基层医疗机构建设和卫生人员技术的提高，是目前需要认真研究和探讨的问题。现结合我到基层部队代职的实际感受，就做好护士长到基层部队代职工作思考如下。
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浅谈地市级突发性公共卫生事件应急体系的构建
突发性公共卫生事件的应急处理作为公共事业管理的一个重要组成部分，已被越来越多的国家所重视，而在我国，尤其是地市级地区，对突发性公共卫生事件应急体系的建设还存在这很多不足之处，本文将从“事前预防”、“事中处理”以及“事后反馈”等三个方面对地市级突发性公共卫生事件应急体系的构建做重点论述，借此来完善地方区域的应急体系，进而为我国地方公共卫生管理工作提供良好的支撑作用。
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护理干预早期慢性肾功能衰竭患者的影响
目的：探讨护理干预对早期慢性肾功能衰竭患者的影响。方法：随机将2013年1月-2014年3月收治的22例早期慢性肾功能衰竭患者分成两组，干预组及对照组，每组11例，对照组采取常规护理，干预组在此基础上进行护理干预。护理30天对患者发放自测健康评定量表，比较两组患者护理前后的社会健康评分。结果：治疗前两组的社会健康评分相比无明显差异（P>0.05），无统计学意义。观察组治疗后的社会健康评分明显高于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：护理干预可明提高早期肾功能衰竭患者的健康评分，提高患者生活质量，可在临床中推广应用。
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医学生临床实习教育管理方法探讨分析
临床实习是医学生学习过程中的重要环节，但由于诸多因素的影响，目前医学生临床实习阶段面临种种问题，实习效果不佳，临床实习教育管理就显得尤为重要，本文探讨分析目前存在各种因素及问题，探讨分析相应的管理方法，以促进临床环节教学水平，保障医学人才的培养质量，为社会输出合格的医学人才。
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浅谈郊县综合医院科研管理工作
郊县综合医院要加强医学科研管理，以促进临床科研发展，提升医院竞争力。我院通过加强制度建设，注重科研课题管理，重视人才等管理措施，使我院在科研课题、论文发表等各方面取得了一定成绩。
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老年人常见心理问题及表现特征
老年期是一个较长的时期，在这一时期，人的生理机能衰退，疾病增加，心理功能也随之出现老化趋势。老年人常见心理问题及表现。
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干预性措施在社区低龄儿童牙病防治中的作用
目的：通过比较在虹桥镇镇政府支持下的口腔干预性措施（乳磨牙窝沟封闭、涂氟保护漆）达到降低低龄儿童牙齿龋均增长率的目的。方法在虹桥镇两个居委的幼儿园中随机挑选小班儿童250名和中班、大班各500名为实验组和对照组，在统一进行龋齿普查普治的基础上，实验组儿童加以乳磨牙窝沟封闭防龋和牙齿涂氟保护漆防龋的一级预防措施，2年后对比两个组低龄儿童的龋均增长率的情况。结果虹桥镇镇政府财政支持下的低龄儿童组小班的实验组龋均增长率11.0%远低于对照组的38.1%（P<0.01）,中班、大班低龄儿童的实验组龋均增长率16.1%，对照组的为47.6%( P<0.01)。结论政府支持下的口腔病干预措施可以有效降低龋均增长率，值得大力推广。
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逍遥蒌贝散合桃红四物汤联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症痛经50例
目的：分析总结逍。蒌贝散合桃红四物汤联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法50例入选患者按照入组的先后顺序随机分为治疗组和对照组，各25例，两组基础治疗均给予安宫黄体酮，8m g/次/d，共21d；治疗组在此基础上给予逍。蒌贝散合桃红四物汤全方，连续三周，均于月经第5天开始服用，连续3个疗程；观察其临床疗效。结果两组治疗3个疗程后，治疗组痊愈率、显效率、总有效率均明显优越于对照组(P<0.05)，治疗组有效率达到88%。结论中医疏肝解郁，养血活血通络之法治疗子宫内膜异位症能取得较好疗效，值得临床推广使用。
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四妙丸加味治疗淤积性皮炎62例
目的：观察分析四妙丸加味方治疗淤积性皮炎的临床疗效。方法：将62例淤积性皮炎患者根据治疗方案分为两组。治疗组：口服四妙丸加味方；对照组：口服地奥司明胶囊，两组均36例，疗程均3周。在治疗3周末，比较两组的疗效。结果：治疗组痊愈率及总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论：四妙丸加味方治疗淤积性皮炎的临床疗效可靠，无明显不良反应。
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中医思想探源
中医学是以阴阳五行学说为理论核心的学问。阴阳五行学说是中国传统认识世界的工具，它以明确的语言回答了西方哲学中的核心问题。中医学借用阴阳气的概念并结合对生命现象的观察建立对生命本质的认识。中国传统语言特点是中医脏腑理论形成的思维基础。《道德经》和《周易》中一拆为三的思想是中医六经辨证形成思维基础。
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推拿配合针刺阳陵泉、悬钟治疗落枕临床观察
落枕或称“失枕”，多由睡眠姿势不当，或风寒侵袭项背，气血不和、局部经气失调所致。其表现为晨起后，一侧项背发生疼痛，颈项活动受限。本人采用推拿配合针刺阳陵泉、悬钟治疗该病，取得显著临床疗效，报告如下。
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乌梅丸的临床新用3则
乌梅丸出自《伤寒论》厥阴病篇，原文338条：“伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔虫闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。”乌梅丸酸辛甘并投，寒温攻补兼用，为清上温下，安蛔止痛之要方，但原文明确指出：“又主久利”，提示我们乌梅丸不单纯治疗蛔厥，凡病程久，病机复杂，寒热错杂，虚实兼夹之证，均可用之。
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祛瘀宁心丸治疗不稳定性心绞痛的临床观察
不稳定性心绞痛是临床上常见的急性冠脉综合症（ACS）的一种表现形式，其发病率高，临床表现不典型，病情复杂多变，都给临床治疗带来很大难度，选用有效、负作用少的药物，提高患者服药的依从性，是治疗冠心病的有效途径。祛瘀宁心丸是一种治疗冠心病的纯中药制剂，对冠心病心绞痛有一定疗效。
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33例宫颈癌患者放疗的体会
目的：宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，已严重威胁患者的健康和生命。通过对33例宫颈癌患者治疗的分析，以寻求治疗宫颈癌有效的方法；方法：对33例宫颈癌患者治疗情况进行回顾性分析；结果：33例宫颈癌患者经过医护工作者的努力，病情均得到了有效的控制，治疗期间无一例发生严重并发症，均顺利完成治疗，取得了满意的效果；结论：宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，已严重威胁患者的健康和生命，早期诊断和合理治疗具有重要的作用和意义。
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床旁快速检验心梗三项在基层医院急诊科的应用体会
目的：总结床旁快速检验心梗三项在基层医院急诊科的应用体会。方法对48例急性胸痛患者给予床旁快速检验心梗三项。结果缩短急诊检验出报告的时间，提高了诊断效率，防范了医疗差错及纠纷，提高了患者的满意度。体会床旁快速检验心梗三项对急性胸痛患者有提高早期诊断效率的作用，适宜基层医院推广。
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快速生物监测仪在供应室高压灭菌效果监测中的应用
根据2009年卫生部的三个行业《标准》规范要求，我院消毒供应室对植入性手术器械、外租手术器械实施快速生物监测。目的：加强对植入性、外租手术器械灭菌效果的监测及手术质量追溯记录。方法：按照规范要求在植入性手术、外租手术器械灭菌时，利用嗜热脂肪杆菌菌片进行快速生物监测。结果：快速生物监测在高压蒸汽灭菌效果监测中可操作性强，效果好，解决了检测结果滞后，是目前较理想的、科学的、的一种压力蒸汽灭菌效果监测的方法。
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浅谈提高静脉穿刺成功率的方法
静脉穿刺成功率的高低直接影响护患关系，笔者就自己多年的工作经验，对常见的有一定难度的静脉穿刺方法与注意事项作一介绍。总结：静脉穿刺没有一个固定的模式，只有一个原则，在严密消毒下尽量保护病人的血管，从各个环节尽大努力减轻病人的痛苦，对看不见的静脉进行穿刺采用触摸和刺针的感悟的方法，对既看不见也摸不着的静脉穿刺，先要通过血管定位，或其它可促使血管显现、暴露的方法，合理使用止血带，使穿刺易于成功。
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短杠杆微调手法治疗颈椎病的临床应用心得
颈椎病是临床多发病，随着社会的进步及人口的老龄化，使这一问题更加引起人们的重视，推拿治疗颈椎病也已经普遍被人们所接受。笔者根据自己的临床经验，运用短杠杆微调治疗手法，取得了良好的治疗效果，现介绍如下。
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H2O2在美容切口换药中的应用
目的：探讨H2O2在美容切口换药中的应用。方法选择2011年3月～2014年3月行各种美容术患者354例，随机分成对照组（177例）和观察组（177例），观察组先3% H2O2处理，再用等渗盐水，后用PVP-I棉签消毒。对照组用等渗盐水棉签，再用PVP-I棉签消毒。观察指标：拆线时间推后，切口裂开，切口红肿，血痂积聚，瘢痕形成(>2mm)。结果观察组的拆线时间推后，切口裂开，切口红肿，血痂积聚，瘢痕形成的例数及所占百分率明显低于对照组，两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论3% H2O2对美容切口愈合有一定作用，值得推广应用。
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左髂骨骨软骨瘤1例报告
患者，张××，男，17岁，因“发现左下腹部包块1年余”入院。自述于1年前起无明显诱因现左下腹部包块，无疼痛、发执热等不适，因较小，未引起重视。1年来渐现左下腹部包块增大，于行走后约3千米后感左大腿麻木不适，休息后缓解，为求进一步诊治而收住我院。查体：左侧髂窝及髂后嵴可扪及大小15 cm×12.0 cm不规则形肿块，质硬，边界清，无活动性，与皮肤无粘连，局部；皮肤未见红肿、色素沉着、血管迂曲及怒张等，皮温不高。骨盆正位X线检查：左髂骨翼后侧可见外生病灶，菜花样骨性凸起，基底宽，皮质与髂骨相连(见图1)。
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肺癌的肺外表现
肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤。部分肺癌患者可出现一些少见的非特异性的症状或体征，主要出现在胸部以外的脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的，而是肺癌细胞产生某些特殊激素、抗原或代谢产物引起的，称为肺癌的肺外表现，又称为肺癌的副肿瘤综合征，10%-20%的肺癌患者会发生副肿瘤综合征[1]，小细胞肺癌多见。
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浅谈冷沉淀制备与使用的注意事项
冷沉淀是一种重要的成分血，随着对冷沉淀研究的不断深入，其在临床上的使用也越来越广泛。笔者就近年来关于冷沉淀制备与使用的研究作一综述，为冷沉淀的制备与临床输注提供参考。
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气相色谱法测定脑立清丸中薄荷脑的含量
目的：建立测定脑立清丸中薄荷脑的毛细管气相色谱方法。方法：采用HP-INNOWAX 19091N-213毛细管柱（30m×0.320mm×0.50μm），氢火焰离子化检测器（F I D），以水杨酸甲酯为内标物；色谱条件：载气为氮气，流速1.0m l/m i n；柱温：120℃；进样口温度：180℃；检测器温度：220℃。结果：薄荷脑在20μg/m l～1000μg/m l范围内线性关系良好（r=0.9999，n=6）；平均回收率为98.54％。结论：本方法操作简便、专属性好、重复性好，可用于脑立清丸的质量控制。
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气相色谱法测定小儿牛黄清肺片中冰片的含量以右旋龙脑计
本文建立气相色谱法测定小儿牛黄清肺片中冰片以右旋龙脑计的含量。以乙酸乙酯、丙酮作为溶剂，采用毛细管。气相色谱法测定；色谱柱：INNOWAX石英毛细管色谱柱(0132mm×30m,0125μm,美国J ￡W公司)；柱温：程序升温；载气：氮气；流速：1ml?min-1。右旋龙脑在浓度范围内线性关系良好。本法快速、简便、准确。
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雪上一枝蒿中毒13例急救体会
雪上一枝蒿属乌头类剧毒中草药，云、贵、川是其主产地，西藏林芝地区也有野生的雪上一枝蒿生长，当地老百姓常用其块根泡酒治跌打损伤、风湿骨痛等，疗效显著，镇痛作用较明显。由于使用较为普遍，近年来误食、误饮的事件也有上升。雪上一枝蒿中毒来势凶猛，其毒性直接作用心脏并兴奋迷走神经，中毒严重患者甚至发生因心跳骤停、呼吸中枢麻痹导致死亡。我院2010年-2012年共收治抢救雪上一枝蒿中毒患者13例，因抢救措施及时得力，无一例患者死亡。
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头皮静脉输液误入动脉致局部组织缺血坏死1例经验教训
患儿男性，1岁5个月，于2014年3月16日夜晚因发热在我科输液室行抗炎，抗病毒输液治疗。头皮静脉穿刺时误入额部小动脉（因液体滴注通畅，当班护士未判断刺入小动脉），输注120m l液体后，因患儿额部肿胀，液体输注不畅，后更换注射部位。家长于第二天上午带患儿来我科，额部正中有一4c m*6c m肿块，局部皮肤发白，检查后指导家长给予患儿局部热敷，后来家长及患儿未来我科，于4月1日上午家长带患儿来我科，发现患儿额部正中有一0.2c m ×0.3c m结痂面。终导致医疗纠纷。
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医院统计工作如何辅助医院管理的探讨
医疗统计工作所采集到的资料和数据，对提高医院管理的水平具有重要的作用。在新形势下，为了应对医疗改革的挑战，笔者结合自己的实践经验，就如何做好医疗统计工作，更好的辅助医院管理，进行了探讨。
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降低门诊注射输液患者身份识别缺失率
目的：通过品管圈管理工具对于降低门诊注射、输液患者身份识别缺失率的影响。方法：成立品管圈小组，通过组织讨论，现状调查、分析原因。制定解决问题的活动计划、实施。结果：通过7个月的品管圈活动，门诊注射、输液患者身份识别缺失率由原来的57%降低到11、67%，此外，圈员的工作热情、个人的表达能力、创造性思维、品管圈手法应用能力及团队精神均有明显提高。结论：有效地降低了门诊注射、输液患者身份识别的缺失率，是提高护理质量的一种有效方法。
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特殊的脑干血管病变综合征
目的：通过对一些脑干综合征的认识，以助对一些脑干病变的快速识别。
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病情观察的体会
病情观察是护理人员的基本功，也是对病人病情进行全面调查研究的必要方法。密切观察患者的病情变化，认真分析，尽可能正确判断，及时提供病情变化信息，不误抢救时机。
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放射治疗精确摆位的几个要点
治疗师的摆位在放疗中是极其重要的一个环节，是正确完成治疗计划的重要保证。本文中，笔者对影响摆位精度的主要因素进行了分析并介绍了多年来在实际工作中的一点经验和体会，如：定位性摆位与治疗性摆位的一致性；热塑性固定膜的制作；治疗时患者的精神因素对摆住的影响；医嘱对摆位的影响以及患者年龄、胖瘦、衣着对摆位的影响等。
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急性高原病100例治疗体会
急性高原病是指快速进入海拔3000m以上的高原地区，高原空气稀薄，大气压和氧分压低，由于缺氧、呼吸道感染等导致的急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿。我院地处川西高原门户，海拔近1600m，是川藏公路必经要道，沿途需翻越数座海拔4000m以上的高山。2012年1月～2014年6月我院收治了100例急性高原病人，其中急性高原反应61例，高原肺水肿37例，高原脑水肿2例，经休息、氧疗、药物治疗和易地治疗等均取得满意疗效，现将治疗体会报道如下。
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刍议如何提高医学病理实验课教学质量
当前病理实验课存在着学习内容单调枯燥，非常抽象复杂等客观现状，本文试从几方面来探讨如何提高实验课教学质量，改善教学效果。
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先定性初筛后定量分析HCG在实验室检测中的应用
目的：通过胶体金法显色速度和颜色的深浅初步判断HCG值的范围，再合理选择化学发光法检测HCG的原倍程序或稀释程序，以达到节约检测时间和节省试剂成本的目的。方法：2013年8月-12月，前后对110例HCG阳性的早孕或妇科疾病患者的血样先进行胶体金法定性，再选择合理的化学发光程序进行检测比较。结论：胶体金法可用于实验室对患者样本HCG值初步判断，以确定化学发光法检测程序，以达到节约检测时间和节省试剂成本的目的。
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基层医院对东芝（TBA）－40FR生化仪的应用体会
目的：分析解决TBA-40FR全自动生化分析仪中存在的问题。方法：总结TBA-40FR全自动生化分析仪工作经验。结果：总结出质控的若干问题及对策。结论：使用TBA-40FR全自动生化分析仪的各个环节对检验质量都很重要。
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产后妇女宫内节育器避孕效果和健康教育的关系分析
目的：研究分析产后妇女宫内节育器避孕效果与健康教育的关系。方法：择取2012.10-2014.06期间南湾街道计生服务中心、南湾人民医院、南湾人民医院社康中心1200名产后1年的妇女作为调查研究对象，随机性将其分成两组，一组600名妇女在产后21天开始上门随访，然后第3个月开始每个三个月随访一次设为研究组；一组600名妇女在产后3个月开始上门随访，每个三个月随访一次设为对照组。结果：研究组妇女1年内采用长效避孕率明显高于对照组，意外妊娠的发生率明显低于对照组，差异P<0.05有统计学意义。研究组妇女对产后哺乳喂养时间、避孕率、避孕知识等了解程度明显优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：节育知情选择应该因人而异，增强对育龄女性避孕节育治疗、应用宫内节育器避孕知识的教育及技术服务，有利于确保广大女性的生殖健康。
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快速检验法分析食物中毒与致病微生物的情况
目的：探究利用快速检验法分析食物中毒和致微生物的有效性。方法：总结了几种检验食物中致病微生物的快速检验方式，并对介绍的方法进行逐一分析。结果：我国食品中致病微生物的检验已经取得了突破性进展，利用快速检验法能够在第一时间内检测出食物中的致病微生物。结论：虽然我国在该领域取得了一定的成就，但随着科技的发展，相关技术人员还应不断努力，研究出更为简便的检验方式。
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脾胃论在各种疾病治疗中的应用综述
《脾胃论》是李东垣的代表作。其主要学术思想是，在生理上认为“脾胃为元气之本”、“脾胃为人体之气升降的枢纽”，在病理上认为“内伤脾胃，百病由生”，在治疗上强调补脾胃，主张“升阳益气”、“甘温除热”，为后世医家及中医理论的丰富和发展产生了广泛而深远的影响。本文综述了数十年来各医家在治疗各种疾病过程中对脾胃论思想的应用，并阐述了本人对脾胃论思想的看法。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
