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快速无通气诱导气管插管在全麻胆囊切除术中的应用
本研究旨在对比采用快速无通气诱导气管插管与快速诱导气管插管两种方法,通过监测全麻诱导过程中患者血流动力学变化、血气变化、诱导期并发症及并发症的发生情况,评估快速无通气诱导气管插管在全麻经腹胆囊切除术的可行性与安全性.
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快速无通气诱导气管插管在全麻胆囊切除术中的应用
本研究旨在对比采用快速无通气诱导气管插管与快速诱导气管插管两种方法,通过监测全麻诱导过程中患者血流动力学变化、血气变化、诱导期并发症及并发症的发生情况,评估快速无通气诱导气管插管在全麻经腹胆囊切除术的可行性与安全性.
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老年尿毒症患者行血液透析诱导期护理的效果观察
目的:对老年尿毒症患者行血液透析诱导期护理的疗效进行观察和比较.方法:以我院收治的100例老年尿毒症患者为研究对象,随机分成两组,对照组患者采用常规护理方法进行干预,实验组患者在常规护理方法的基础上增加诱导期护理,对两组患者的护理效果进行观察和比较.结果:实验组患者的并发症发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:对老年尿毒症患者实施血液透析诱导期护理,有利于降低患者的并发症发生率,值得推广和普及.
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血液透析诱导期临床护理体会
目的:探讨血液透析患者诱导期临床护理干预措施。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月血液透析诱导期患者48例的临床资料,总结透析前、透析中、透析后的护理经验。结果:48例患者均从诱导期安全平稳地过渡到规律透析状态,未发生严重并发症。结论:对诱导期血液透析患者进行护理干预可以有效减少透析并发症,提高患者的生活质量。
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多元化健康教育对血液透析诱导期患者治疗依从性的影响
目的:探讨多元化健康教育对血液透析诱导期患者治疗依从性的影响.方法:收治血液透析诱导期患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规护理,观察组此基础上给予多元化健康教育.结果:观察组患者治疗依从性、血液透析知识掌握程度及并发症发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多元化健康教育有利于患者自觉采取健康行为,提高健康教育效果,减少并发症发生,提高患者生活质量.
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可调钠透析预防诱导期失衡综合征的临床观察
目的:观察可调钠透析对透析诱导期失衡综合征的预防.方法:32例血液透析新病人,随机分为普通钠和可调钠两组;测定前四次透析时,透析前后的血钠、肌酐、尿素氮浓度,观察各指标透析前后的变化;观察失衡综合征的发生.结果:可调钠组发生透析失衡综合征症状明显减少(P<0.01),但透析前后血钠浓度两组无明显改变(P>0.05).血肌酐、尿素氮两组无明显差异(P>0.05).结论:可调钠透析能有效预防诱导期失衡综合征的发生,且并不增加病人的钠负荷.
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七氟醚用于急诊饱胃患者的麻醉诱导
急诊饱胃手术的全麻处理,一直是困扰麻醉医师的难题,如何有效防治全麻诱导期的反流误吸是麻醉处理的关键.采用七氟醚进行麻醉诱导,18例患者均安全插入气管导管,麻醉效果满意,现报告如下.
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诱导期透析患者的护理
诱导期患者在生理和心理方面都是重大转折,因此帮助此期患者顺利过渡,是透析成功的关键一步.诱导透析期是在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数透析,一般以不出现失衡综合征为宜,多数患者在1~2周内完成.透析器选用1.3~1.4m2透析器,初始透析的血流量由150~180ml/分逐渐增加至200ml/分,时间一般少于3小时,脱水量少于1kg.
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诱导期血液净化患者常见护理问题和对策
目的:探讨诱导期血液透析患者常见的护理问题及对策。方法选取该院收治的50例血液透析诱导期患者的临床资料进行分析,随机将50例患者分为两组,观察组和对照组各25例。对照组行常规护理措施,观察组在常规护理基础上行针对性的护理措施,观察两组患者的护理效果。结果观察组各指标并发症发生率明显比对照组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析诱导期血液净化患者常见的护理问题,开展针对性的护理对策,能提升患者整体的护理质量,降低并发症发生率。
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个性化护理干预对提高诱导期血液透析患者生活质量的教学体会
目的 探讨个性化护理干预对提高诱导期血液透析患者生活质量的教学效果,为临床应用提供理论依据.方法 将2016年2月-2017年8月期间在该院实习生18名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教法进行诱导期血液透析患者护理的临床教学,观察组采用个性化护理模式进行教学,比较观察两组的效果.结果 两组实习生成绩:观察组平均分为(91.26±4.01)分,对照组平均分为(74.25±4.23)分,差异有统计学意义(P<0.05).实习过程中对教学病例患者个性化护理满意度比较,观察组患者满意度明显高于对照组分别为92.06%和74.60%(P<0.05).结论 个性化护理干预对提高诱导期血液透析患者生活质量的教学,选择个性化护理模式的教学方法,不仅可以很好地强化临床护理理论知识的认识,还可以了解到大量的临床实际病例,有利于护理专业的学生更快积累临床护理经验,同时对护理专业学生更好更快地胜任临床护理工作有所帮助.
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食-气道双控技术预防急诊饱胃患者全麻诱导期误吸
饱胃患者急诊手术全麻诱导期反流和误吸是术后严重肺部并发症甚至死亡的重要原因之一.本研究介绍一种食-气道双控技术,可同时控制和管理气道、食道,能有效预防急诊饱胃患者全麻诱导期误吸的发生,现报道如下.
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护理干预对诱导期血液透析患者生活质量的影响
目的探讨健康教育对诱导期血液透析患者生活质量的影响.方法将34例住院的诱导期血液透析患者随机分为2组,观察组18例患者在采用常规护理的基础上运用护理程序进行全面的健康教育,对照组16例患者采用常规护理及传统的卫生宣教.于患者透析治疗2~3周后,采用GLQZ生活质量指标进行测定.结果与对照组比较,观察组患者的生活质量明显提高(P<0.01).结论运用护理程序对患者进行全程的健康教育,能有效地减轻患者的心理压力,顺利过渡到维持性血液透析,提高了患者的生活质量.
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老年患者血液透析诱导期心血管并发症的护理
随着社会人口老龄化,老年尿毒症血液透析(HD)患者的数量不断增长.与非老年患者相比,老年尿毒症患者原发病复杂,各脏器功能逐渐衰退,特别是心血管功能的稳定性差,对HD的耐受性差,尤其是诱导期更易出现各种并发症.近年来,我们采用加强对老年HD患者诱导期严密监护的方法,以防止老年患者心血管意外等严重并发症的发生.现将北京宣武医院1998年4月~2004年4月6 5例老年尿毒症HD诱导期的护理总结如下.
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诱导期血液透析患者的护理需求调查
近年来随着医学技术的进步,血液透析(hemodialysis,HD)人群呈递增趋势[1],伴随着新的HD患者不断增加,临床护理工作中应对诱导期HD患者的护理需求给予足够的重视.
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干扰素α-2a治疗乙型肝炎疗效观察
1临床资料1.1一般资料我科在2001年-2002年收治慢性乙型肝炎的住院患者,诊断符合2000年西安会议病毒性肝炎防治方案标准[1].其中30例均HBsAg、HBeAg及HBVDNA阳性,为抗病毒适应证;ALT治疗前均在100~150U/L之间,TBIL阴性或<30μmol/L.按入院次序随机分2组治疗.第1组:15例,男12例,女3例.接受干扰素α-2a(迪恩安)600万U治疗,诱导期1/d,连用2周,后改为1/2d,应用10周,再改为1/3d,肌注6个月为1疗程.第2组:15例,男9例,女6例,年龄均在25~50岁,接受干扰素α-2a(迪恩安)300万U治疗,方法同上,2组对比疗效.
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老年尿毒症患者行血液透析诱导期的护理
目的:分析评估老年尿毒症患者接受血液透析期间,诱导期护理的实施措施及其效果。方法选择我院自2013年4~10月期间,住院部所收治的尿毒症患者共计50例作为研究对象,在随机分组条件下,25例对照组患者接受常规护理,25例干预组患者接受整体性护理。对两组患者接受血液透析期间各种并发症的发生情况进行对比观察。结果干预组患者接受血液透析期间并发症发生率为12.00%(3/25),对照组为52.00%(13/25),干预组明显低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论老年尿毒症患者在接受血液透析治疗过程中,于诱导期内实施整体性护理有重要临床价值,可减少各类并发症的发生率,更为安全可靠,值得推广。
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个性化护理措施对56例诱导期血液透析患者生活质量的研究
目的:探讨个性化护理措施对血液透析患者诱导期生活质量的影响.方法:将我科111例诱导期血液透析患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理和宣教,观察组在对照组的基础上实施个性化护理措施,对比1个月后2组患者的生活质量.结果:经过一系列健康宣教、合理膳食以及血管通路护理等针对性的护理措施,观察组生活质量明显优于对照组,P<0.01,差异具有显著性统计学意义.结论:对诱导期透析患者实施系统的健康宣教、合理膳食以及血管通路护理等针对性的个性化护理措施能够明显提高患者的生活质量和透析质量,值得临床继续研究和探讨.
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尼莫地平对儿童急性非淋巴细胞性白血病化疗增效的研究
急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)是一种严重危害儿童生命的疾病,尽管通过骨髓移植等有效的治疗可使患儿长期无病生存率达60% 以上,但目前在国内仍然以联合化疗为主要治疗手段.采用柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案治疗2个疗程,其诱导缓解率为70%~80%,大约20% 的患儿达不到完全缓解[1].为增强诱导期患儿的化疗效果,我们采用尼莫地平联合DA方案对曾单纯采用DA方案治疗2疗程仍未达缓解的患儿进行治疗,取得了较满意的临床效果,现总结如下.
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甲氧明对全身麻醉下择期进行非心脏手术患者全诱导期生命体征的影响
目的 观察甲氧明对全身麻醉下择期进行非心脏手术患者全诱导期生命体征的影响.方法 将140例在全身麻醉下择期进行非心脏手术的老年患者,用随机数表法分为对照组和试验组,每组70例.对照组微量持续泵注0.9%NaC14μg·kg-1·min-1,试验组在麻醉诱导前微量持续泵注盐酸甲氧明4μg·kg-1·min-1.比较2组患者麻醉诱导前5 min(To)、诱导后2min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5min(T4)、插管后10 min(T5)的血压、心率、心肌酶水平和药物不良反应发生情况.结果 试验组患者在T 、T2、T3、T4的收缩压(SBP)分别为(135.07±27.78),(131.34±33.28),(129.37±37.22),(132.47±32.21)mmHg,对照组分别为(124.36±31.07),(103.61±31.49),(157.09±37.40),(124.00±27.13) mmHg;试验组患者T1、T3、T4的舒张压(DBP)分别为(65.44±8.34),(75.47±11.24),(78.59±12.57)mmHg,对照组分别为(72.83±8.15),(91.25±8.38),(71.49±9.80) mmHg.试验组患者T1、T3的心率分别为(66.03±9.75)、(70.71±10.16)次/分,对照组分别为(76.64±9.33),(80.43±8.32)次/分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组患者T6的肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平分别为(0.84±0.23),(1.54±0.22)U·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者发生心动过缓2例(2.86%),恶心呕吐6例(8.57%),躁动4例(5.71%);试验组分别为2例(2.86%),5例(7.14%),3例(4.29%),差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心动过速和低血压的例数分别为2例(2.86%),3例(4.29%),麻黄碱用量为(3.25±2.07) mg,对照组心动过速和低血压的例数分别为10例(14.29%),16例(22.86%),麻黄碱用量为(6.21±1.68) mg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲氧明微量持续泵注给药在老年患者麻醉诱导中的应用可以维持血压和心率的稳定,降低药物不良反应发生率,降低对心肌的损伤.
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静吸复合全身麻醉的护理配合
吸入麻醉是将吸入麻醉药通过机械回路进行通气送入患者的肺泡,形成麻醉药气体分压,弥散入血后,对中枢神经系统直接发生抑制作用,配合静脉用药,从而产生全身麻醉效应.吸入麻醉易于调控,因而安全、有效,能满足各种手术需要.静吸复合全麻有一定时间的诱导期.由于诱导期用药剂量大,易出现躁动、喉痉挛等并发症.因此,做好静吸复合全麻的护理十分重要,现报告如下.