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输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉体会
随着腔道泌尿技术的发展,用输尿管镜及气压弹道碎石器行经尿道输尿管镜下碎石术(URSL)得到有力的技术支持,由于URSL具有创伤小、定位准确、操作简单、术后恢复快等优点,适用于肾脏以下部位的碎石,临床应用日趋增多.我院从2004年开始引进此技术一直使用至今.选择输尿管结石患者96例,分别在硬膜外麻醉(EA)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)下完成碎石手术,对其临床资料进行了比较.
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超声引导下颈内静脉穿刺术在围手术期的应用
颈内静脉穿刺置管术广泛应用于围术期的患者,传统的穿刺方法采用盲穿法,难度较大、并发症多,经超声引导下的颈内静脉穿刺术,定位准确,成功率高,具有明显的优势[1]。近来年本科在超声引导下行颈内静脉穿刺术取得了理想的效果,报告如下。
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CT引导下行肺穿刺活检术的护理
肺部肿瘤仅靠影像学检查难以做出定性诊断.近年来,在CT引导下行肺穿刺活检术,以其定位准确、安全性好,痛苦小,并发症少,成功率高等优点,在临床上的应用越来越多.我院2003年1月至12月在CT引导下行肺穿刺活检术78例,均获成功.使肺癌患者获得早期的诊断和治疗.
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NE-VB型碎石机水循环系统维修及保养
科院生产的NE-VB型碎石机是采用新研制的电磁冲击波源,水囊结构取代笨重复杂的水槽,B超定位准确治疗肾结石及尿路结石效果良好.
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D Y D型脑电地形图仪打印不正常故障的修理
我院购置的DYD型脑电图仪是应用电子计算机信息处理技术,对脑电信号进行二次处理,将定量脑电波参数值以图形的形式表达出来,直观综合性较强,定位准确,为颅内病变的诊断,以及大脑功能定量分析的研究提供了先进的,无创而科学的手段.该机配置了长城386微机和CR-3240打印机(4色彩打印机).正常情况下能从显示屏上看到:功率谱地形图、视觉诱发电位地形图、体感诱发电位地形图、棘波地形图.同时可存取,打印脑地形图.
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HB-ESWL复式脉冲碎石机工作原理及维修实例
从1980年德国DORNIER公司首先研制成功体外冲击波碎石机,并应用于临床以来,经过发展,设备结构日趋轻巧,效果和功能更加完善.我院于去年购置了HB-ESWL复式脉冲体外冲击波碎石机,该医疗器械具有功能齐全、低能高效、操作方便、定位准确、安全有效等特点.
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手指指腹缺损拇趾外侧游离皮瓣修复术的手术配合
手指指腹露骨及肌腱的创面,过去多采用腹部埋藏,但腹部皮下脂肪多,皮肤薄,耐磨性差,修复好的手指外观欠美观.现我院多采用拇趾外侧游离皮瓣修复手指指腹缺损,嵌入的皮瓣均有同一条感觉神经支配,所以携带的皮瓣两者感觉一致,定位准确,感觉恢复良好,取得良好的手术效果,病人较为满意.
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星空下的美丽与执著
午夜,用心交流一种感动晓晏现在主持北京新闻广播<星空下的女人>,这是一档夜间情感谈话节目,深受听众喜爱.每晚,人们都被她充满磁性的声音引领着,在星空下直面情感人生.<星空下的女人>定位准确,从英语的节目前奏曲可以看出,这个节目是针对都市白领女性的.<星空下的女人>坚持那么多年不容易,有些话题很有趣、有意义.今年,这个节目由午夜提到"黄金段",是对晓晏工作的肯定.占据了很好的时段,相信晓晏会让<星空下的女人>更有趣,更有意义和启迪.
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浅析省级计划生育科研所的可持续发展
计划生育科研机构只有定位准确,才能在本地区的科技工作中发挥作用,使科研成果转化为生产力并直接为广大人民群众服务,这是一项重要的管理工程.笔者从事科技档案管理工作近20年,对广东省计划生育科研所1980~2005年开展科研及成果项目的状况进行回顾与分析,期望能以历史为鉴,通过客观地评估该所科研工作的基本状况,为管理工作提供借鉴.
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助力全科医生规范化培训
为了更好地贯彻落实<国务院关于建立全科医生制度的指导意见>精神,加快全科医生培养,在国家卫生和计划生育委员会的大力支持下,人民卫生出版社组织国内全科医学专家在科学、充分、反复调研和论证的基础上,编写了与卫生计生委全科医生规范化培训标准相配套的规划教材,为全科医生规范化培训提供教材支撑.该套教材秉承"紧扣大纲,定位准确;科学整合,有机衔接;面向基层,联系实际;减少理论,突出实践;列举案例,注重实用.
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治病?留人?——中西医结合是肿瘤治疗的科学合理选择
我国肿瘤治疗模式有西医和中医两种.西医目前临床应用较为普遍的有手术、化疗和放疗等传统治疗模式.另外,还有微创治疗.微创治疗定位准确、创伤小、局部疗效确切、选择性好,能够大限度地保护正常组织器官功能,已经成为肿瘤综合治疗中不可缺少的重要内容.大量的临床研究资料表明,肿瘤的现代治疗包括手术、放疗、化疗,甚至生物治疗,在治疗肿瘤的同时都无可避免地损害了机体的正常功能.
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细胞色素氧化酶与琥珀酸脱氢酶双重染色在线粒体肌病诊断中的应用
细胞色素氧化酶( cytochrome oxidase, COX)与琥珀酸脱氢酶( succinate dehydrogenase, SDH)均为细胞有氧代谢的重要酶,二者均定位于线粒体内膜,是线粒体的标志酶。文献记载有Seligman、Moog、Butcher等多种方法显示组织切片的COX,我们选用Seligman的二氨基联苯胺法( DAB)法检测COX[1],并做一定的配方改良,阳性结果呈棕黄色;常用Nachlas法或Pearson法显示SDH,我们采用Nachlas硝基盐四唑法显示SDH[2],阳性结果呈紫蓝色颗粒。我们将两种显示不同酶的方法在同一张切片上进行染色,对于临床诊断倾向线粒体肌病的病例有着非常重要的意义。阳性的染色结果色彩对比鲜明、定位准确,便于观察与诊断,值得推广应用。
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放疗病人面膜使用的健康指导
面膜作为一种放疗辅助用品,主要用于头颈部肿瘤病人放疗时头颈部的塑行和固定,被越来越多地应用于临床.此方法定位准确、重复性好,且由于将原来划在皮肤上的痕迹划在面膜上,病人每次放疗完毕后将面膜摘下,既方便又不影响头颈部的美观,病人喜于接受.
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对比超声辅助与纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术的临床应用
气管切开(surgical tracheotomy,ST)的手术一直是临床上危重病患者救治常见的手术之一。1985年 Ciaglia等[1]首先报道经皮扩张气管切开术(percutanous dilational tracheotomy,PDT),该技术经过不断的发展到目前为止至少出现了6种 PDT 技术[2],由于其创伤小,床旁操作,操作相对简单,出血量少,因此经皮气管切开术是重症监护病房气管切开的主要方式。PDT 的操作存在一定的盲目性[3],套管针穿刺进针过深可损伤气管后壁,甚至造成气管食管瘘[4],定位不准确,可能导致造口不能一次性完成,反复操作可能对气管损伤的概率增加[5],因此如何使得穿刺定位准确,损伤减少,这是在具体临床工作需要解决的问题。有学者研究通过纤支镜引导在直视下行经皮气管切开术,可使围手术期和术后并发症明显减少,而且操作快捷准确[6]。也有学者提出通过超声引导经皮扩张气管切开[7-8]。本研究拟对比纤维支气管镜辅助与超声引导辅助下经皮扩张气管切开术,现报道如下。
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神经外科导航手术的护理
我科自1998年12月~2000年2月应用国产ASA-601V型神经外科导航系统,对32例病人进行导航手术.由于定位准确,手术切口及开颅骨瓣小,可完整切除病灶,并避免邻近重要结构损伤,因此,有明显的优越性.现将手术的护理体会报告如下.1 临床资料1998年12月~2000年2月共进行神经外科导航手术32例,其中男性19例,女性13例,年龄6~63岁,病灶部位:大脑重要功能区病变13例,额叶病灶5例,顶叶5例,鞍旁5例,颞叶3例,多发性病灶1例.病灶性质:胶质瘤12例,脑囊虫病6例,转移性肿瘤4例,脑脓肿4例,脑膜瘤3例,海绵状血管瘤1例,颅咽管瘤2例.
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腹膜后脂肪肉瘤的超声诊断
目的:探讨腹膜后脂肪肉瘤超声声像图特点,评价超声成像在腹膜后脂肪肉瘤诊断方面的价值.方法:本组病例共10例,其中4例为术后复发.10例中,男性2例,女性8例,年龄在37岁~55岁之间,平均年龄47岁.所有病例均在手术前作超声检查,并与术中病理发现和病检结果对照分析.结果:10例患者二维超声与彩色多普勒显像表明肿块均来自腹膜后,定位诊断符合率100%,且表现为实质非均质性包块,5例肿块性质超声提示为脂肪肉瘤,4例考虑脂肪肉瘤术后复发,1例超声疑为胰头癌.结论:脂肪肉瘤的超声显像具有方便、无创、价格便宜、便于动态观察等优点,且定位准确,可以提供有关肿瘤形态、大小及内部结构特征等信息,对于临床治疗及早期诊断有重要意义.
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泌尿系结石B超定位体外冲击波碎石2592例观察
B超定位体外冲击波碎石术(ESWL)是一种非手术治疗结石的方法,是对肾结石、输尿管结石、膀胱结石首选的治疗方法.免除了外科手术给患者带来的创伤.碎石术B超定位准确,术中过程短、无痛、无创、安全、快捷方便、效果好、疗效快.其大优点是对复发性结石可重复治疗,治愈率高达99.1%.并动态观察结石破碎情况,指导术后排石,体外冲击波碎石术后不影响正常生活.
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超声引导下鱼肝油酸钠注射治疗甲状腺囊性肿物的疗效观察
目的:探讨超声引导下鱼肝油酸钠治疗甲状腺囊性肿物的疗效.方法:对52例甲状腺囊性肿物进行超声引导下鱼肝油酸钠治疗,跟踪观察其疗效,及其疗效与囊肿性质、大小的关系.结果:经治疗后,治愈率为76.92%,有效率为23.08%.结论:该法治疗甲状腺囊性肿物是一种操作简便、安全、定位准确、治愈率高的治疗方法之一.
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妊娠中、末期妇女前臂骨密度分析
双能X线骨密度仪(DEXA)测定人体骨矿量在人体钙营养状况的评价方面具有间接性、无创性、客观性、重复性好及定位准确等优点.我们应用DEXA测定妊娠中、末期妇女前臂骨矿量,并分析评价,以了解妊娠期妇女骨密度变化及其钙营养状况.以期对预防孕妇钙营养不良,防治骨密度下降,做好妇婴保健提供科学依据.1 对象与方法
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CT导引下脑室体外引流术的护理体会
脑室体外持续引流是将带有侧孔的塑料管插入脑室,塑料管的另一管连接引流瓶进行引流,以减低颅内压力,治疗各种原因所致的颅内压增高症.CT导引的优点是定位准确,穿刺速度快,手术成功率高,为抢救病人的生命,阻止病情的进展,提供了有力的保证.CT导引下脑室引流术的术前准备、术中配合、术后护理对整个引流过程能否顺利进行、防止和减少术后并发症起着非常重要的作用.现将2例此种病人的护理体会介绍如下.