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别把体检报告付之脑后
每次体检之后,体检机构的主检医师均会针对体检中各科和各项检查的结果进行汇总,分析后形成体检小结,包括体检者存在的具体问题、问题的大小,并根据不同的阳性结果给予相应的指导.对于体检报告,有些人看一眼就扔到一边了,并没当回事,更没有及时复检和就诊;再过一段时间,甚至忘记了体检查出自己有什么问题,这样就失去了体检的意义.其实,体检小结很重要,一定要在体检报告发回来以后,仔细阅读主检医生的体检小结.
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138例淋病临床的调查报告
1992~1999年我院性病室共收治淋病患者138例,都是采用病人的发病部位分泌物涂片革兰氏染色化验发现淋病双球菌和临床表现等阳性结果确诊的.
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基层农残速测仪的选购
农药在我国种植业中普遍使用,农药残留的环境暴露可引起多种健康效应,如导致神经系统受损、影响生殖系统,干扰人体免疫系统和内分泌系统,甚至导致癌症等.戴慧峰等人对CL-BⅢ型八通道农残速测仪进行了农药检出限试验研究,结果证明仪器对有机磷类农药(如毒死蜱、三唑磷)和氨基甲酸酯类农药(如克百威)有较高灵敏度.陈兴江等人应用农残速测仪对烟草上有机磷和氨基甲酸酯类农药进行检测并与色谱检测结果比较,结果表明,农残速测仪定性检测到的乐果、辛硫磷、灭多威等3种农药残留,与色谱检测结果一致.戴笑敏对6类48个样品的农药残留速测结果用气相色谱法进行验证与比较分析,结果表明阳性结果符合率在80%以上.
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3-07 工艺花卉着香剂的急性毒性及致突变性
目的工艺花卉着香剂是由多种化合物配制成的新型工艺花卉增香物质,为了解其急性毒性和致突变作用,为安全应用提供科学依据进行了实验研究.方法急性毒性实验,按Horn's法.昆明种小鼠50只,雌雄各半,设21.5、4.64、10.0、21.5g/kg剂量组和1个蒸馏水对照组经口灌胃,观察两周.结果雄性LD50为7.86g/kg,可信限5.84~10.7g/kg;雌性LD50为9.25g/kg,可信限6.35~13.5g/kg,属实际无毒.致突变实验(Ames试验)选TA 97、TA 98、TA 100、TA 102菌珠,按10 000、5 000、2 500、1 250、500 μg/皿.进行加S9和不加S9试验,同时设相应菌株阳性、阴性及空白对照.经重复试验显示各试验剂量皿菌落数与空白对照比较未见增加.阳性对照组增加明显,为阳性结果.结论新型工艺花卉着香剂急性毒性实际无毒;Ames实验未见有致突变作用.
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1-27 HPV16及其基因组伴随诱发小鼠皮下腺癌的探讨
目的分析人乳头瘤病毒16型(HPV16)及其E2E5、E6E7、E2E6E7基因组在致宫颈癌动物实验模型中伴随出现的皮下腺癌的差异性,为进一步探讨导致皮下腺癌的致病基因提供依据.方法官颈癌动物实验模型,选用C3H/HeJ雌性小鼠,每组35只,用含有HPV16及其基因组DNA片段的CaCl2溶液分别给动物终身染毒,皮下腺癌由病理学诊断,采用有关统计学显著性检验软件比较各组动物皮下腺癌的发生率与肿瘤平均发生时间.结果 HVP16及其E2E5、E6E7、E2E6E7组皮下腺癌发生率为42.3%、34.4%、46.9%、33.3%,对照组为15.2%,经x2检验,各组均显著高于对照组(P<0.05);其皮下腺癌平均发生时间分别为338、358、303、353 d,对照组为455 d,经t检验,各组均显著高于对照组(P<0.01),以上两项指标染毒组间差异均无显著性;皮下腺癌发生的部位主要在腹部、颈部与腋窝部;经Southern Bloting杂交分析,癌肿组织细胞DNA中未发现HPV16及其基因组的整合片段.结论按WHO致癌实验阳性结果的判断标准,HPV16及其E2E5、E6E7、E2E6E7基因组可明显诱导皮下腺癌,但各基因组差异无显著性,HPV16DNA及其基因片段诱导皮下腺癌机制有待进一步研究.
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2005-2011年北京市通州区初治涂阳肺结核患者诊疗分析
痰涂片阳性(简称"涂阳")肺结核患者是结核病的重要传染源.2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查结果显示,15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459/10万,涂阳肺结核患病率为66/10万[1].积极发现和治愈传染性肺结核患者(痰涂片阳性),是当今结核病控制有效、符合成本-效益的疾病控制干预措施[2].而实验室检查,尤其是痰涂片检查,是发现传染源主要的手段.笔者对北京市通州区疾病预防控制中心结核病防治所2005-2011年525例初治涂阳肺结核患者进行回顾性分析.现将525例患者性别、年龄、职业,以及首次就诊时间、临床症状、X线胸片所示病变部位分布、痰涂片检查抗酸杆菌阳性结果、痰菌阴转情况、合并症、并发症、病情转归等进行综合分析,为下一步结核病控制工作提供科学依据.
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尿干化学检测与镜检联合应用的意义
尿干化学测定以基本普及,无论是几联测试的结果都仅能反映尿液的理学、化学和镜检中的绝大,不能全部真实的反应尿液中有形成分的变化.沉渣检验可提供血多有用的信息,这是试纸条法不可取代的,特别是在蛋白、潜血、白细胞、维生素C等出现阳性结果的情况下能得到更准确更有价值的结果.为了给临床提供更有价值,更准确的试验结果,对应用尿液干化学检验中的注意事项及一些结果的临床意义作了如下总结.
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关于血清梅毒抗体检测阳性结果与临床相关问题的探究
目的:探究分析血清梅毒抗体检测结果为阳性与临床有关问题。方法于2012年11月-2013年11月期间接受血清梅毒抗体检测的1410例患者,通过两种不同的检验方法加以检测,并且根据患者年龄的不同、性别的不同对比分析其关系。结果不同性别患者采取梅毒血清检测后,检测结果对比不存在差异性,P>0.05不具统计学意义。但对于不同年龄阶段的患者采取梅毒血清检测发现,检测结果有明显差异性,P<0.05有统计学意义。结论因为患者本身原因、检测试剂原因,易导致血清试验存在一定假阳性率,引发临床上的医患纠纷事件。血清梅毒抗体检测结果呈阳性的患者应结合临床综合因素具体分析判断。
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压力蒸汽灭菌生物监测结果阳性的应急处理
目的 建立压力蒸汽灭菌快速生物监测阳性结果的应急处理方案.方法 通过1例压力蒸汽灭菌快速生物监测阳性结果的应急处理,建立临床无菌物品供应处理方案.结果 召回已发出的手术器械包,改用其他灭菌器重新进行灭菌,生物监测合格后发放.立即查找生物监测阳性的原因,检修灭菌器或纠正造成灭菌失败的因素,连续3次监测合格后重新启用灭菌器.结论 压力蒸汽灭菌器灭菌生物监测阳性,必须杜绝未达到灭菌效果的手术器械进入手术台,立即采取补救措施,确保手术照常进行.
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环氧乙烷生物监测阳性结果分析
1 生物监测阳性结果的出现楚雄州医院消毒供应中心于2012年引入环氧乙烷灭菌器对怕热怕湿的医疗器械进行灭菌,平均每周灭菌一次.按照国家消毒相关管理规范和标准,对环氧乙烷灭菌常规进行物理、化学和生物等三项监测,以实现灭菌质量控制.生物测试包按WS310.3-2009《清洗消毒灭菌效果监测标准》规范制作.
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体检人群下消化道肿瘤检测的意义
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的消化道恶性肿瘤之一。中国国家癌症登记中心[1]调查发现CRC发病率占所有癌症的23.03%,死亡率占所有癌症的11.11%。监测是CRC死亡率降低的重要手段,美国1项研究[2]评估了51500例CRC死亡病例,发现其中的63%是由于监测不到位造成的。结肠镜对于结肠癌的诊断在过去十余年时间里利用率已经明显增加了,但是由于其较高的费用和对患者造成的痛苦,还是影响了其临床使用率,专家建议使用数值化的免疫法粪便隐血试验(IFOBT)进行初筛,对于阳性结果人群进一步进行结肠镜检查以预防CRC的发生[3]。化学法检测粪便隐血对于腺瘤的敏感性较低,而对于检测进展型腺瘤IFOBT是优于化学法的[4]。本研究使用数值化IFOBT检测了12395名健康体检者粪便Hb含量,以评价数值化IFOBT临床应用价值。
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人类免疫缺陷病毒检测阳性结果性伴告知的研究进展
性伴告知(partner notification,PN)又称接触追踪(contact tracing),是指向性传播疾病(sexualy transmitted diseases,STDs)的感染者[又称指示病例(index patients)]的现有和过去的固定和非固定性伴及注射器具共用人员告知有关暴露危险,并提供咨询、检测、治疗等服务的公共卫生行为~([1]).
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女性要小心X综合征
冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准,但是有不少患者明明有典型的劳力性心绞痛症状,比如稍微一活动就会引起胸部及附近部位不舒服,心电图和运动平板试验也呈阳性结果,但偏偏冠状动脉造影却显示正常.出现这种矛盾的情况与现有诊断技术的局限性有关,因为现有的心血管影像技术,只能显示相对粗大的冠状动脉,而小于500微米的小血管则显示不了.
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青少年变应性鼻炎患者证型初步研究
1999年11~12月,笔者对上海4所中学2198名学生进行了问卷调查,初步了解了变应性鼻炎在13~14岁青少年中发病的流行病学情况,并在此基础上,筛选出200余名学生进一步做了部分血清免疫指标检测,会同临床而来的病例,共得到100余例阳性结果.同时,给其中98例患者进行中医辨证分型,以探讨两者之间的关系.
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758例血培养结果分析
90 年代末期,全自动血培养仪逐渐被应用于临床,细菌培养由原来复杂繁锁的手工操作转变为现在的全自动化,克服了人工培养周期长,阳性率低的缺点.近年,菌血症/ 败血症在医院感染中的发生率呈不断上升趋势,采用全自动血培养仪90%以上的阳性结果都能在48 小时内得到仪器提示,因此自动化血培养仪已成为一种准确可靠的诊断菌/ 败血症的手段.本文就我院检验科微生物室使用法国梅里埃Bact/ Alert3D120 全自动血培养仪过程中出现假阳性,假阴性以及培养出的病原菌构成做一分析.
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不明原因传染性肺炎爆发流行26例病原学及免疫指标观察
2004年春季,我院收治26例急性传染性肺炎患者,患者集中在同一单位的同一单身住宅楼内,属于小范围爆发流行,经一系列病原学检测,未发现有诊断意义的阳性结果,后诊断为不明原因非典型肺炎,现将其病原学及免疫功能检测结果报道如下.
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代谢总量守恒假说
在寿命领域,阳性研究结果很多,这也有关那也有关.本文以一些阳性结果为基础,提出代谢总量守恒假说,并用这一假说去解释某些现象和推测一些结论.
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cyclin D1单克隆抗体的抗原修复体会
cyclin D1是细胞周期关键因子,在多种人类肿瘤中过表达.有50%~70%的套细胞淋巴瘤表达该因子,是目前套细胞淋巴瘤的诊断和细胞周期研究中常用的抗体.由于该抗体敏感性较差,如何制出满足诊断需要的高质量切片,是免疫组化中的难题.我科进行cyclin D1的免疫组化发现:常规修复条件下的阳性率很低,并常出现胞质表达或核、浆共表达,给结果判定带来困难.为此我们尝试应用多种抗原暴露方法,均不理想.直到使用了EDTA-Tris混合并碱化至pH9.0的缓冲液高压锅修复方法后,才得到较为理想的阳性结果.现特将操作过程总结如下.
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采用康宁 HYPERFlask?细胞培养瓶快速扩增人体脂肪干细胞
人脂肪干细胞(hASCs)是一种丰富、易得的多能成体干细胞[1]。尽管我们可获取大量吸脂术后的脂肪,但是细胞治疗所需的大量未分化存活细胞仍需要通过高效的体外扩增方法才能得到。例如,在一项旨在改善肌肉萎缩症,并以小鼠为模型的治疗实验中,我们在每月一次注射106个细胞时得到了阳性结果[2]。如果我们将其应用于人体,一个体重60 kg的人每月大约需要3×109个干细胞。我们试验了多种体外扩增方案,采用康宁 HYPERFlask?细胞培养瓶,我们能够生产大量用于研究的间充质干细胞,并开发出面向未来的细胞治疗手段。
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细胞色素氧化酶与琥珀酸脱氢酶双重染色在线粒体肌病诊断中的应用
细胞色素氧化酶( cytochrome oxidase, COX)与琥珀酸脱氢酶( succinate dehydrogenase, SDH)均为细胞有氧代谢的重要酶,二者均定位于线粒体内膜,是线粒体的标志酶。文献记载有Seligman、Moog、Butcher等多种方法显示组织切片的COX,我们选用Seligman的二氨基联苯胺法( DAB)法检测COX[1],并做一定的配方改良,阳性结果呈棕黄色;常用Nachlas法或Pearson法显示SDH,我们采用Nachlas硝基盐四唑法显示SDH[2],阳性结果呈紫蓝色颗粒。我们将两种显示不同酶的方法在同一张切片上进行染色,对于临床诊断倾向线粒体肌病的病例有着非常重要的意义。阳性的染色结果色彩对比鲜明、定位准确,便于观察与诊断,值得推广应用。