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矿泉水中溴酸盐的形成与控制
正常情况下,自然界的矿泉水中溴酸盐的含量几乎为零,但是因其富含矿物离子的原因,溴离子(Br-)却是普遍都含有。在使用臭氧对含有溴化物的矿泉水进行杀菌消毒时,溴化物容易与臭氧发生反应,被氧化成为溴酸盐,并以Br03-的形式存在于水中。由于国家饮用水标准对菌落数量的要求非常严格,不少饮用水厂家采用O3对其水产品开展杀菌消毒的工作以降低菌落数量,由此也就顺理成章地产生出了溴酸盐这类毒副产物。国际癌症研究中心做了与溴酸盐之一的溴酸钾(KBrO3)的相关实验,并且证实其对于实验动物产生了致癌作用,但就目前而言,世界上还未曾发现任何一例人因为溴酸盐而患上癌症的医学事实,因此,国际上一般把溴酸盐列为2B级潜在致癌物。
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3-07 工艺花卉着香剂的急性毒性及致突变性
目的工艺花卉着香剂是由多种化合物配制成的新型工艺花卉增香物质,为了解其急性毒性和致突变作用,为安全应用提供科学依据进行了实验研究.方法急性毒性实验,按Horn's法.昆明种小鼠50只,雌雄各半,设21.5、4.64、10.0、21.5g/kg剂量组和1个蒸馏水对照组经口灌胃,观察两周.结果雄性LD50为7.86g/kg,可信限5.84~10.7g/kg;雌性LD50为9.25g/kg,可信限6.35~13.5g/kg,属实际无毒.致突变实验(Ames试验)选TA 97、TA 98、TA 100、TA 102菌珠,按10 000、5 000、2 500、1 250、500 μg/皿.进行加S9和不加S9试验,同时设相应菌株阳性、阴性及空白对照.经重复试验显示各试验剂量皿菌落数与空白对照比较未见增加.阳性对照组增加明显,为阳性结果.结论新型工艺花卉着香剂急性毒性实际无毒;Ames实验未见有致突变作用.
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1-12 盐酸西替利嗪对鼠伤寒沙门氏菌诱变性试验
目的检测盐酸西替利嗪对鼠伤寒沙门氏菌的诱变性.方法用鼠伤寒沙门氏菌诱变性试验标准平皿掺入法,采用TA97、TA98、TA100和TA102组氨酸缺陷型鼠伤寒沙门氏菌,菌株经鉴定合格,在±S9mix条件下测试.盐酸西替利嗪5 000.0μg/皿浓度抑菌,因此,高浓度为1 000.0μg/皿.结果阳性对照敌克松在-S9mix,二氨基芴、1,8-二羟蒽醌在+S9mix条件下,能明显增加测试菌株的回变菌落数,均高于阴性对照的2倍以上,说明测试系统可靠.盐酸西替利嗪0.1、1.0、10.0、100.0和1 000.0μg/皿各浓度对4株测试菌株回变菌落数均未超过阴性对照组2倍.结论盐酸西替利嗪在0.1~1 000.0μg/皿浓度范围内对鼠伤寒沙门氏菌无诱变性.
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医院层流洁净手术部原理及功能特点
1 层流洁净手术部原理随着医院的现代化发展,对医疗质量和医疗环境都产生更高的要求,洁净手术部是近年来快速发展的医疗项目,它的出现有效地降低了术后的患者感染率,改善手术环境,提高了手术的整体质量.为医护人员创造出有利于工作的舒服环境,满足手术过程对空气的温度、湿度、风速、清新洁净度、噪声及空气中的菌落数等各项指标的严格要求.洁净手术部的核心部分是净化空调系统,该系统运行的质量直接影响着整个洁净手术部的使用效果.因此,提高净化空调系统的可操作性及可维护性,会在很大程度上提高整个净化手术部的性能.
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新生儿重症监护室中空气细菌菌落数影响因素分析
目的了解重症新生儿监护病房(NICU)内医护人员活动人数和空气洁净器的使用对空气细菌菌落数的影响. 方法采用空气自然沉降法计数不同条件下空气细菌菌落数,并研究其影响因素及它们之间的关联程度. 结果 2次观察17组室内空气细菌菌落数,高值为(1447±38)cfu/m3,低值为(205±14)cfu/m3,均值为(500±22)cfu/m3,中位数为346 cfu/m3.病室内细菌菌落数在人数≥9人时为(672±26)cfu/m3,人数<9人时为(346±19)cfu/m3,差异有显著性(U=10.2,P<0.01);洁净器的关开状态菌落数均值分别为(55.2±23)cfu/m3,(425±21)cfu/m3,差异有显著性(U=4.05,P<0.01). 结论病室内空气细菌菌落数受室内活动人员数的影响很明显,洁净器的使用与室内空气细菌菌落数之间的关系有待进一步研究.
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ATP生物荧光法检测结果与细菌含量相关性研究
目的 研究ATP生物荧光法检测结果与试验菌菌落数的相关性,评价该方法的准确性和可靠性.方法 分别用3种ATP生物荧光检测仪和菌落计数法检测金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌梯度稀释的菌悬液,构建数学模型,用残差图进行模型验证.分别用相关系数r和组内相关系数ICC评价准确性和可靠性.结果 3种检测仪检测试验菌在检测范围内均为直线模型较合适,3种试验菌的lg(菌落数)与3种检测仪lg(RLU)间的r均在0.9以上,BT-112D、hygiena SystemSURE Plus和Clean-Trace NGi的ICC分别为0.68、0.92和0.82.结论 lg(RLU)与lg(菌落数)基本成直线正相关,ATP生物荧光法准确性较好,可靠性尚可,适合作为一种初筛、预警或现场教育方法应用于医疗机构、托幼机构、疫源地等物体表面、手卫生等清洁消毒效果监测.
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肇庆市端州区2002年医院消毒质量监测报告
于2002年对区属医疗单位消毒质量进行了监测.1 方法和评价标准取经灭菌的医疗器械以无菌操作方法用洗脱液反复洗脱5次后放入需氧-厌氧培养基和霉菌培养基中培养后检测医疗器械灭菌效果,以无菌生长为合格.对使用中的消毒液取其1 ml样液加入9 ml相应中和剂中,检测细菌总数,以菌落数≤100 cfu/ml为合格.
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包头市市级医疗单位室内空气细菌污染检测
于1996~1998年的6~10月,对包头市20所市级医疗单位手术室、母婴同住室等室内空气,用平板沉降法采样.采样时,房间面积小于30 m2时,于室内对角线上设3个采样点;面积大于30 m2时,在室内中央与四边共设5个采样点.采样高度均为1.5 m.采样后的平板,置于37℃下培养24 h,计数菌落数,以空气细菌总数<200 cfu/m3为合格.
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pH对强化酸性戊二醛杀灭细菌芽胞效果影响的试验观察
用碳酸氢钠调节LJ-强化酸性戊二醛(pH 4.5)溶液pH值,观察其在不同pH条件下对枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽胞的杀灭效果.试验时,将0.5 ml芽胞悬液与4.5 ml消毒液(对照为磷酸盐缓冲液)混匀.作用后取0.5 ml菌药混合液,加入盛有4.5 ml中和剂(含1%甘氨酸、0.5%吐温80的磷酸盐缓冲液)的试管中.中和作用10 min,作活菌计数.样本于37℃培养48 h,计数菌落数,计算杀灭率.
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住院病人使用的菜票细菌污染与消毒效果检测
对本医院住院病人使用中的菜票,抽取180张,随机分为3组,每组60张.第1组不消毒,检测细菌污染;第2组加热蒸发40%甲醛溶液(25 ml/L)熏蒸12 h;第3组用1:200稀释的"84"消毒液(含有效氯250 mg/L)浸泡30 min.检测第2、3组消毒效果.检测时,以沾有采样液的无菌棉拭在菜票正反面分别来回涂抹10次采样.然后,将第1组棉拭头剪入装有10 ml无菌生理盐水的试管内,第2组者为含0.5%亚硫酸钠(中和剂)生理盐水的试管内,第3组者为含0.2%硫代硫酸钠(中和剂)生理盐水的试管内.振荡试管约1 min,以洗脱棉拭上菌.取洗脱液或其稀释液1 ml接种平皿,倾注普通营养琼脂并混匀.置37℃温箱内培养24 h,计数菌落数,计算细菌总数.
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大连市托幼机构消毒工作质量监测
为了解大连市托幼机构的消毒工作现状,于2002年对该市22所托幼机构消毒工作质量进行监测.对教室、寝室空气用普通营养琼脂平板(直径9cm)放在室内各采样点暴露5 min采样,于37℃培养48 h计算菌落数.
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培养基配制室空气细菌污染检测
1998年1~12月,对本站培养基配制室(简称培养基室)空气细菌污染进行了检测.于检测日的8:30~9:00、10:30~11:00、15:00~15:30,分别在室内四角和中央用平板沉降5 min采样.置37℃培养后,计数菌落数.
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关于杀灭对数值取值方法的商榷
2002年版<消毒技术规范>对杀菌试验杀灭对数值计算方法作了如下规定:杀灭对数值(KL)=对照组平均活菌浓度的对数值(No)-试验组活菌浓度对数值(Nx),计算杀灭对数值时,取小数点后两位值,可以进行数字修约.如果消毒试验组消毒处理后平均生长菌落数,小于等于1时,其杀灭对数值,即大于等于实验前对照组平均活菌浓度的对数值.
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透明敷料和无菌纱布联合使用减少留置导尿管末端菌落数的效果
目的:观察使用透明敷料和无菌纱布对减少留置导尿与引流袋衔接处内外侧壁菌落数的效果。方法将60例脑外科的住院留置导尿患者以方便抽样的方法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者于第一次导尿时及每次更换引流袋后以无菌操作的方法先用无菌纱布在导尿管与引流袋衔接处进行包裹,然后再用无菌透明敷料对纱布外进行密闭式封闭,注明更换引流袋的时间及签名,保留新更换的引流袋外包装勿丢弃。对照组按照常规标准方法进行引流袋的更换。两组均在留置导尿后第3天、第7天、第10天更换引流袋,在每次更换引流袋时均以无菌操作技术于导尿管与引流尿袋衔接口内、外侧管壁分别采集标本做细菌培养,将观察组与对照组细菌培养结果行统计学分析。结果观察组细菌培养菌落数与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用透明敷料和无菌纱布可有效减少留置导尿管周围管壁的菌落数,从而降低留置导尿患者逆行尿路感染率。
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环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用
目的:探讨环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用效果。方法:选择21例普外腔镜与9例泌尿电切镜,随机分为治疗组与对照组,每组15例。对照组采用戊二醛浸泡消毒,治疗组采用环氧乙烷低温灭菌器进行消毒。结果:消毒灭菌后各组的菌落数与合格率差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组的消毒灭菌时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的消毒安全性更好,而残留气体、物品损害更少,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用灭菌时间快、灭菌效果好,能达到时效、安全、经济各方面的综合平衡。
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精阜增生17例报告
2000年6月至2006年7月,我科共收治精阜增生17例,现报告如下.对象与方法本组17例.年龄22~56岁.平均34岁.病程6个月~9年.排尿困难6例.不射精3例,尿频、尿急、尿痛8例.6例者排尿困难大尿流率(Q<,max>)3~10 ml/s,排尿量250~560ml,残余尿量40~220 ml.8例者尿频、尿急、尿痛,尿常规4例WBC>5个/HP,1例RBC>2个/HP;尿培养1例为大肠杆菌,菌落数<1×105/L)前列腺液(EPS)常规8例WBC(+)~(+++),其中2例RBC(+)~(+++).
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中西医结合治愈高龄患者导尿管相关尿路感染一例
患者,女,95岁。于2013年7月因“肠梗阻”住院诊疗期间出现尿潴留,给予留置导尿,曾先后3次尝试拔除尿管后,患者均不能自行排尿。多次复查尿常规示:白细胞满视野,先后多次复查尿细菌培养示:屎肠球菌菌落数104/ml(2013年7月15日)、白色念珠菌菌落数7×103/ml(2013年8月12日)、大肠埃希菌菌落数105/ml(2013年8月17日)、白色念珠菌菌落数104/ml(2013年8月30月)、琼氏不动杆菌菌落数105/ml(2013年9月6日),依据药敏结果先后给予“盐酸莫西沙星氯化钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾分散片及氟康唑片”治疗,同时给予“甲硝唑氯化钠注射液、0.9﹪氯化钠注射液、5﹪碳酸氢钠注射液”膀胱冲洗,病情无缓解。患者于2013年9月26日转入我科。既往“高血压”病史10余年(目前服降压药物),“冠心病”病史5年。入科查体:体温:35.7℃,脉搏:96次/min,血压:115/65 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),身体质量指数:13.7 kg/m2;患者皮肤黏膜干燥、弹性降低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛无力,肩胛骨嶙峋突出;双肺呼吸音清,心率96次/min,律齐,腹部无包块,下腹部轻压痛,无反跳痛。留置导尿状态。实验室检查示:尿常规:白细胞(镜检)满视野/高倍视野、亚硝酸盐试验阳性;中段尿普通细菌培养+鉴定示:琼氏不动杆菌菌落数>105/ml。泌尿系超声示:双肾大小如常,双侧输尿管未见扩张,膀胱残余尿50 ml,膀胱腔内可见“单个穿葫芦状”声像图(为导尿管)。入院诊断为(:1)泌尿系感染(;2)不完全型肠梗阻;(3)高血压病2级(很高危);(4)冠状动脉粥样硬化性心脏病;(5)营养不良。
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层流净化手术室对手术感染的预防效果分析
目的:探讨层流净化手术室(LFOR)对于手术感染(SSI)的预防作用。方法选择2010年2月至2014年2月在本院普通手术室施行腹部手术的患者共1760例,做为对照组。另外选取同期在本院LFOR接受腹部手术的患者1730例,做为观察组。比较两组患者术后SSI的发生率。结果两组患者性别、年龄、手术麻醉方式、住院时间、疾病类型、抗菌药物使用和手术时间等一般资料相比,差异均无统计学意义(P均>0.05);术后观察组SSI发生9例,发生率为0.5%,对照组SSI发生23例,发生率为1.3%,两组相比,差异具有统计学意义(χ2=5.942,P <0.05),且两组Ⅰ类切口和Ⅱ类切口SSI发生率相比,差异具有统计学意义(χ2=5.560、P <0.05,χ2=4.432、P<0.05);两组不同手术部位的SSI发生率相比,肝脏(χ2=3.224)、胆囊(χ2=3.502)、脾脏(χ2=4.224)和胃部(χ2=4.273),差异均具有统计学意义(P均<0.05);LFOR在手术进行2 h和3 h的空气菌落数分别为(87.4±5.3)CFU/m3和(74.2±5.1)CFU/m3,普通手术室为(147.9±7.2) CFU/m3和(182.4±5.8)CFU/m3,两组差异均具有统计学意义(2 h:t=33.15、P<0.05,3 h:t=68.63、P<0.05)。结论 LFOR对SSI的发生具有显著的预防作用,且能减少菌落数,保障手术患者的安全。
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棉签抽取方法对棉签菌落数影响的探讨
本调查提出了一种先将棉签顶出再行抽取的方法,并与实际工作中常见、较典型的随意将手指伸入棉签袋内抽取的方法作比较,检测抽取后棉签菌落数.
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医疗器械清洗前后效果比较
随着消毒供应室管理的不断加强和完善,医院采用集中式管理模式,供应室已从原来单一负责病房、门急诊及专科诊疗单位的清洗、消毒、灭菌工作模式,逐渐过渡到消毒供应中心的功能,实行全院所有科室的消毒灭菌物品质量控制.