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ALERT 3D全自动血培养仪常见故障及保养
本文简要介绍血培养仪在日常工作中易发生的常见故障分析及保养的要点.
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对检验科工作轮转的看法
随着医学科学技术的发展,检验科已经从初的三大常规向生化、微生物、免疫、血液学等多学科发展.随着我国改革开放步伐的加快,许多世界顶级的分析仪器进入检验科,如HITACHI的生化仪、NOVA急诊生化血气分析仪、Sysmex的SE-9500、XE-2100血球仪、UF系列尿液沉渣流式分析仪、全自动血培养仪、全自动微生物鉴定药敏仪、全自动电泳仪、PCR定量测定仪等.另外,检验科的分析理论、操作理论、报告分析已经牵涉物理、化学、生物学、遗传学、免疫学、计算机、分子生物学等多学科的尖端理论.所以,在检验科内部其实已经形成许多分科或专业小组.而这些科组理论上已基本独立,相互之间的联系已很少,如免疫室和血液学室.
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Bactec 9120血培养仪用于活菌计数的初步研究
临床微生物检验和抗生素药效动力学研究过程中,经常会用到活菌计数技术,经典的浇注MH琼脂过夜培养后计数菌落的方法,耗时、费力、且难以标准化[1].Bactec 9120血培养系统(简称Bactec 9120)系利用荧光增强的原理快速检测血液及无菌体液标本中细菌的生长,该系统配套使用的培养瓶内有微生物生长的各种营养物质,而微生物在生长过程中的代谢产物之一CO2会激活瓶内底部荧光感应物质而发出荧光,荧光信号变化与CO2变化成正比,该荧光信号的变化经一组运算公式的运算,得出荧光信号变化的各种参数,从而判断培养瓶内是否有微生物生长.Bactec 9120设定瓶位探测器检测与计算时间间隔为每10min一次,可以准确提供标本阳性报警时间,并保存在联机计算机内供实验室人员查询[2].过去,国内外学者只关心报警时间长短对标本诊断周期的影响,本研究旨在探讨报警时间长短与初始接种菌量的关系及其临床活菌计数中的潜在应用价值.
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758例血培养结果分析
90 年代末期,全自动血培养仪逐渐被应用于临床,细菌培养由原来复杂繁锁的手工操作转变为现在的全自动化,克服了人工培养周期长,阳性率低的缺点.近年,菌血症/ 败血症在医院感染中的发生率呈不断上升趋势,采用全自动血培养仪90%以上的阳性结果都能在48 小时内得到仪器提示,因此自动化血培养仪已成为一种准确可靠的诊断菌/ 败血症的手段.本文就我院检验科微生物室使用法国梅里埃Bact/ Alert3D120 全自动血培养仪过程中出现假阳性,假阴性以及培养出的病原菌构成做一分析.
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BacT/Alert120自动培养仪血培养806例分析
我院两年来使用BacT/Alert120自动血培养仪共做血培养806例,生长感染菌234株,血培养阳性率29%,分离19个菌种,其中革兰阳性化脓性球菌(包括念珠菌)占65%,革兰阴性肠杆菌科感染菌占35%.现就血培养阳性率、近年来菌血症、败血症感染的菌种变迁进行分析.
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临床血液6 113份标本培养结果
自动化非介入性连续瓶外监测系统的临床应用,为临床血(体)液标本的厌氧培养提供了较为方便和快捷的条件.现报道我院3年多来应用法国生物梅里埃的Mini VITAL 全自动荧光血培养仪进行血液标本的厌氧培养结果.
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全自动血培养仪分离羊布杆菌七例
我室应用全自动血培养仪(BACTEC9120,美国BD公司产品)树脂需氧瓶,从血液和骨髓中分离出7株羊布杆菌.
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对血培养阳性标本直接检测的评估
菌血症和败血症是临床上严重危及患者生命的疾病,进展迅速,死亡率较高[1].快速准确地检测出血液中细菌进行鉴定和药敏试验,是临床有效诊断和治疗的关键.对此,我们对BACTEC9050全自动血培养仪检出阳性瓶培养液,直接用于美国德灵公司Walk Away40型自动鉴定系统上机进行药敏试验.报告如下.
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血液(骨髓)培养漏检因素探讨
血液细菌培养是诊断和治疗菌(败)血症的主要依据.我室采用生物梅里埃公司miniVITAL 全自动荧光血培养仪,对1 268份临床疑似菌(败)血症患者的血液(骨髓)标本同时进行需氧和厌氧培养,共检出带菌者138份,报道如下.一、材料和方法
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从血液中分离出羊布氏杆菌一例
布氏杆菌(Brucella spp)可引起布氏杆菌病(Brucellosis),又称波浪热,它是人畜共患性全身传染病。我院于1999年7月从一患者血液中分离出羊布氏杆菌,报告如下。 患者,男,35岁,因不明原因发热4个多月后入我院。经询问,患者有进食生羊肉串史。布氏杆菌凝集试验阳性(1∶8)。血培养至第10 d,血培养仪报警阳性,经培养鉴定为羊布氏杆菌。临床用利福平0.3 g,强力霉素0.1 g每天两次联合使用,6周为1个疗程,体温逐渐下降1个多月后痊愈出院。
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3种血培养方法临床应用的评价
目的评价临床常用的3种血液培养方法的应用价值. 方法 3种不同浓度的4种细菌各70株,接种到3种不同的培养瓶中进行培养,对其阳性检出时间、阳性检出率及相关因素进行综合性评估. 结果 mini VITAL系统对所测试的3种不同浓度的细菌(苛养菌除外)阳性检出时间3.5~28.6 h;对浓度为100 CFU/ml的苛养菌A群链球菌,mini VITAL 48 h阳性检出率可达100%,双相血培养瓶阳性检出率为17.1%,自制血培养瓶的阳性检出率为0%. 结论 mini VITAL全自动荧光血培养仪可缩短培养时间,结果快速准确;双相血培养瓶对苛养菌和低浓度的细菌阳性检出率明显高于自制血培养瓶.
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BD BACTECTM9120全自动血培养仪的日常维护与保养
BD BACTECTM9120全自动血培养仪由美国BD公司研制开发,主要用于对血液的全自动培养,其运行的可靠性与日常维护和保养有着十分密切的关系.本文结合我科使用的实际情况,对其日常维护和保养作一些分析探讨,与同行交流.
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BacT/ALERT 3D全自动血培养仪血培养756例分析
菌血症是临床医学急症,在患者的血液中及时检出微生物,对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义.全自动血培养系统的引进和临床应用,为败血症及严重感染的诊断和治疗提供了快速正确的报告.我室采用BacT/ALERT 3D全自动血培养仪对756例临床血液标本进行分析,现报告如下.
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BACTEC 9050血培养仪的临床应用与评价
目的:评价BACTEC 9050全自动血培养仪的临床应用情况.方法:比较使用BACTEC 9050全自动血培养仪对536份血培养结果与传统硫酸镁肉汤培养法对466份血培养结果,对两种方法在培养阳性率、阳性报告时间、培养出的病原菌种类等方面的结果进行对比分析.结果:使用血培养仪培养的阳性率为15.1%,90%的阳性标本在48 h内报警提示,早阳性报警时间为3 h,共培养出细菌81株27种.传统硫酸镁肉汤培养法培养的阳性率为10.3%,早出现阳性反应时间为18 h,共培养出细菌48株21种.结论:BACTEC 9050全自动血培养仪与传统硫酸镁肉汤培养法相比,培养阳性率高、阳性报告时间短、培养出的病原菌种类较多,对临床的早期诊断和治疗具有重要的价值.
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miniVital血培养仪检测革兰阳性球菌及真菌的评价
为了评价全自动血培养仪miniVital对金黄色萄萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,肠球菌等革兰阳性球菌及真菌的检测能力,分别用上述微生物的18~24 h培养物配制浓度108~100CFU/ml的菌液,用新血培养瓶和临床阴性培养瓶分别制作直接模拟标本和临床模拟标本,每个菌种每个浓度同时无菌接种需氧及厌氧瓶二份作平行实验,将模拟标本放入miniVital中进行连续培养监测,记录阳性报告时间.分析miniVital对四种微生物的检测情况.
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1021份血液细菌培养阳性报告时间的总体评价
由于抗菌药物的不规范使用乃至滥用和免疫抑制剂等的广泛使用,使菌(败)血症在医院感染中的发生率呈不断上升趋势,菌(败)血症是严重的全身性感染,病情复杂且病死率较高.血培养是确立败血症的重要依据,故及早抽血作血培养可获得早期的细菌学报告,从而明确诊断.本院自从购进Bact/Alert120全自动血培养仪后,提高了病原菌检出的阳性率,缩短了检测时间,为临床诊治败血症提供了快速、准确的第一手资料.作者就血液细菌培养阳性报告时间上的差异,报道如下.
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全自动血培养仪在儿科的应用
血培养阳性是确诊败血症的重要依据,普通培养需5~7d才有结果,利用Bact/Alert-30全自动血培养仪可缩短血培养阳性报告时间,为抗生素的合理应用提供可靠的依据.现将2250份血标本全自动血培养仪培养的阳性结果分析报道如下.
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2950份新生儿败血症标本全自动血培养仪检测结果分析
新生儿败血症是新生儿期常见的疾病之一,正确的治疗有赖于病原菌检测,以往的手工和半自动血培养方法耗时费力,且阳性率低。第三代全自动血培养系统的应用可为新生儿败血症的诊断和治……
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全自动血培养仪的临床应用
据美国国家医院感染检测系统统计,近20年来,血液感染发生率明显增加,目前血液感染已由70年代占医院感染的6%上升至13%.各种条件致病菌所致菌血症、败血症等有增多趋势.
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全自动血培养仪的临床应用评价
败血症能导致严重的全身中毒症状,死亡率很高,快速诊断是控制感染、降低死亡率的关键.血培养是确诊败血症的主要依据,临床上很多败血症和菌血症患者血液中细菌数量很低,特别是早期或抗生素治疗后,血中含菌量通常<1cfu/ml[1],因此不易检出.