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生脉、胺碘酮治疗乌头碱中毒致室性心律失常21例
乌头碱系草乌、雪上一枝蒿等含有的一种生物碱,为有毒成分.人类中毒多由于误服外用药酒、煎药时间不足引起,多数中毒患者出现心律失常,甚至死亡.使用生脉、胺碘酮抢救乌头碱中毒致心律失常患者21例,取得疗效显著.现报告如下.
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雪上一枝蒿总生物碱微乳凝胶的制备及质量评价
目的:优选雪上一枝蒿总生物碱微乳凝胶的处方与制备工艺,并对其质量与稳定性进行评价.方法:制备雪上一枝蒿总碱微乳,利用凝胶基质加入法制备雪上一枝蒿总生物碱微乳凝胶,考察该制剂中指标成分含量和pH等,通过离心试验、耐寒试验及耐热试验考察其稳定性.采用HPLC测定雪上一枝蒿甲素的含量,流动相乙腈-pH 7.3磷酸盐缓冲液(18∶82),检测波长199 nm.结果:雪上一枝蒿总生物碱微乳86 g,黄原胶4.0g,甘油10 g,制成100 g.平均粒径18.72 nm,多分散指数0.663,pH 6.4,微乳凝胶离心后无分层现象,放入-4℃和40℃条件下24 h后外观、性状、延展性等与放入前无明显差异,雪上一枝蒿甲素质量分数1.79 mg·g-1.结论:雪上一枝蒿总生物碱微乳凝胶的制备工艺简单,符合凝胶局部外用制剂主要指标要求,为该有效部位的研究与开发提供参考.
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雪上一枝蒿总生物碱微乳的研制与质量评价
目的:制备质量稳定的雪上一枝蒿总生物碱微乳,为该制剂的深入研究与开发提供参考.方法:选用不同的油相、乳化剂及助乳化剂,采用伪三元相图法进行雪上一枝蒿总碱微乳的处方筛选与制备,考察该制剂的稳定性及理化性质.采用HPLC测定雪上一枝蒿甲素的含量,流动相乙腈-pH 7.3磷酸盐缓冲溶液(20: 80),检测波长199 nm.结果:雪上一枝蒿总生物碱微乳佳配比为雪上一枝蒿总生物碱、肉豆蔻酸异丙酯、聚氧乙烯35蓖麻油、无水乙醇、水质量分数分别为2%,3.3%,19.8%,9.9%,65.0%.载药微乳澄清透明,呈圆球形,粒径均在10~100 nm.于4,25℃下放置6个月内质量稳定.雪上一枝蒿甲素的质量分数2.28 mg·g-1.结论:优化的雪上一枝蒿总生物碱微乳处方达到了预期的要求,为该制剂的后期研究提供实验基础.
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金不换与雪上一枝蒿不同比例配伍的减毒增效作用
目的:探讨金不换水提物(WVBF)配伍雪上一枝蒿总生物碱(CFA)的解毒作用及对药效的影响.方法:建立斑马鱼心血管模型,评价心血管毒性;上下法测小鼠不同比例CFA-WVBF的半数致死量(LD50);以热板法和扭体法比较CFA-WVBF 1∶2和1∶5配伍组对小鼠中枢和外周镇痛作用的影响.结果:在心血管毒性评价实验中,单药CFA除了200 mg·L-1组外,别的质量浓度组对斑马鱼心率都没有影响,不诱发斑马鱼心律不齐,CFA 66.6,200 mg·L-可诱发斑马鱼毒性表型(P<0.05).在不同配伍组心血管毒性评价实验中,除了CFA-WVBF 1:5配伍组,别的实验组都诱发明显的心血管毒性表型(P<0.05).CFA-WVBF 4个不同比例(5∶1,2∶1,1∶2,1∶5)的LD50依次增加,都高于单独CFA的LD50 (P <0.05).在中枢镇痛实验中,CFA-WVBF按1∶2和1∶5配伍组均可提高小鼠的舔足痛阈值,其中按CFA-WVBF 1:2混合给药组(20 mg·kg-1)的镇痛率比单独给予CFA(20 mg·kg-1)和阿司匹林组(200 mg·kg-1)的镇痛率要高(P<0.05),而在给药90 min时1∶2配伍组的镇痛率与CFA组接近,都高于阿司匹林组(P<0.05),说明CFA-WVBF 1∶2配伍组有减毒存效作用,按1∶5给药的镇痛率比单独给CFA明显增高,在30,60,90 min也逐渐增加(P<0.05),说明CFA-WVBF 1∶5配伍组有减毒增效和延效作用.在外周镇痛方面,各配伍给药组均能有效抑制冰乙酸所致小鼠扭体反应,其中CFA-WVBF 1∶2配伍组的扭体抑制率低于单独给予CFA组(P<0.05);CFA-WVBF1∶5配伍组的扭体抑制率略高于CFA组(P<0.05).表明在外周镇痛方面,CFA-WVBF1∶2配伍组有减毒减效作用,CFA-WVBF 1∶5配伍组有较弱的减毒增效作用.结论:CFA-WVBF配伍可以减轻CFA诱发的斑马鱼心血管毒性和小鼠急性毒性,CFA-WVBF 1∶2,1∶5配伍组可以提高中枢镇痛效应,CFA-WVBF 1∶5配伍组还可以增加外周镇痛作用,因此CFA-WVBF 1∶5配伍组减毒增效作用好.
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石菖蒲、肉豆蔻、橘皮挥发油对雪上一枝蒿总碱经皮渗透的影响
目的 考察石菖蒲、肉豆蔻,橘皮所含挥发油对雪上一枝蒿总碱经皮渗透的影响.方法 采用改良Franz扩散池法,以小鼠皮肤为透皮屏障,用HPLC法测定模型药物雪上一枝蒿总碱中甲素的累积渗透量,并以氮酮为对照,考察不同浓度石菖蒲、肉豆蔻、橘皮所含3种挥发油对雪上一枝蒿甲素的促渗效果.结果 7%石菖蒲、7%肉豆蔻挥发油与3%氮酮对雪上一枝蒿总碱的促渗效果好,渗透系数分别为5.88,6.91、5.30、5.75;与无促渗剂组相比,促渗倍数分别为1.09、1.28、0.98、1.06倍.结论 7%石菖蒲,7%肉豆蔻挥发油均能促进雪上一枝蒿甲素的经皮渗透,5%橘皮挥发油无明显促渗作用.
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雪上一枝蒿涂膜剂、凝胶剂和巴布剂体外经皮渗透过程的比较
目的:研究雪上一枝蒿涂膜剂、凝胶剂和巴布剂的体外经皮渗透过程,为剂型选择和生产质量控制提供依据.方法:以累积透皮率为指标,运用仿Fick's扩散装置研究雪上一枝蒿涂膜剂、凝胶剂、巴布剂的经皮渗透过程,获得佳经皮渗透模型,并分析经皮渗透过程与制剂释放过程间的数量关系.结果:3种制剂透皮过程特征不同,其中涂膜剂满足动力学0级过程,而凝胶剂、巴布剂均满足非溶蚀型药物体系释放动力学0级过程,且经皮渗透过程与制剂释放过程间存在良好的三次方程关系.结论:3种制剂的体外经皮渗透模型可作为剂型选择和生产质量控制的依据.
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骨痹通巴布剂的药物释放与透皮行为研究
骨痹通由雪上一枝蒿等5味中药组成,功能温经散寒,祛风活血,通络止痛,用于治疗腰、颈椎骨质增生,骨性关节炎等,疗效肯定.
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乌头碱中毒的抢救与治疗
乌头碱(aconitum)是毛莨科乌头属草本植物的主要成分,为一种毒性剧烈的生物碱.乌头药用其块根,主根为乌头,旁根为附子.我国四川栽培的称为川乌,产于其他地区的统称为草乌,同根野生的还有雪上一枝蒿、落地金钱、搜山虎、铁棒锤、黄花乌头等.乌头性热,味辛苦,全株有毒,以根毒,次为种子和叶,主要有毒成份为二萜类生物碱,如乌头碱、中乌头碱、次乌头碱、异乌头碱、乌头原碱、塔拉第胺等生物碱,以双酯型乌头碱毒性为强烈.
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奇男子用剧毒草药治恶疾与糖尿病抗争10余年
他在当地很多人心目中,是个与死神数次争命的奇人.糖尿病晚期双腿肿得像水桶一般,在医生建议截肢保命的情况下,西双版纳东风农场三分场四队的职工夏成周毅然出院回家,抱着"死马当做活马医"的心态,使用草乌、雪上一枝蒿等有剧毒的中草药配成药酒对自己已经溃烂的部位施毒,在5年的抗争中,他奇迹般站立了起来,记者前往采访时,夏成周已经麻利地干起了家务活.
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110例雪上一枝蒿中毒不良事件文献分析
目的:探讨雪上一枝蒿中毒事件的特点,旨为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,检索CNKI、VIP、万方数据库,收集雪上一枝蒿中毒不良事件,并进行分类统计分析.结果:共纳入20篇文献,110例患者.雪上一枝蒿导致的中毒症状主要累及心脑血管系统损害(52.15%)、神经系统损害(20.86%)、消化系统损害(14.29%).中毒不良事件均同时发生一种或一种以上心律失常,以室性心律失常改变为主(48.72%).86例治愈,20例好转,4例死亡.结论:应加强并规范雪上一枝蒿在临床的使用,以防止中毒事件的发生.
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乌头碱急性中毒的临床特点及救治
含乌头碱的植物是中医常用的中草药,在川乌、草乌、附片、雪上一枝蒿、落地金钱、搜山虎等这些温里中草药均含有乌头碱(aconitum)[1].中医认为这些药物有回阳救逆、温阳、散寒镇痛功用.我国药源丰富,民间常用泡酒内服或者直接冲黄酒内服,但服用过量会引起中毒.其主要剧毒成分乌头碱如在体内积蓄过多或不能及时排出,可引起中毒症状.乌头碱可直接损害心肌,引起心律失常,严重心律失常患者可引起血流动力学障碍,休克等,进而发生阿-斯综合征,出现意识障碍,抽搐,呼吸、心跳停止等.各地亦多次报道因误服或自服过量乌头碱而致中毒事件,由于缺乏特效药及有效解毒方法,死亡时有发生[2].本文分析总结我院急诊科1998年1月~2007年4月间共收治的临床资料完整的24例乌头碱中毒患者的临床特点及救治措施,现报道如下.
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68例乌头碱中毒的心电图分析
乌头碱是川乌、草乌、雪上一枝蒿、附片、附子等乌头类植物所含的有毒成分.民间常用来泡酒或炖鸡服食.治疗跌打损伤,关节疼痛、腰痛等风湿疾病.该类药物使用不当造成中毒多见.中毒后主要引起循环系统、神经系统、消化系统功能异常,严重者导致死亡.
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乌头碱中毒性心律失常28例分析
中药草乌、川乌、雪上一枝蒿、附片等常用于治疗各种关节炎。常由于偏方应用不当导致中毒,引起严重的心律失常,现将2004年以来我科收治的28例乌头碱中毒所致心律失常的患者临床资料总结分析如下。
1资料与方法
28例中男性20例,女性8例,年龄42~78岁,平均54.5岁,因饮用草乌、川乌泡酒中毒18例,食用草乌、川乌炖肉而中毒10例。发病时间为用药后15min~5h。 -
炭肾血液灌流成功抢救重症乌头碱中毒的4例报告
乌头为茛科植物,药用其块根,主根名乌头、旁根为附子,别名五毒根,雪上一枝蒿等,含有乌头碱及中乌头碱,水解后产生乌头次碱及乌头原碱.其毒性很强,一般外用治疗风湿关节疼,内服0.2 mg即可中毒,3~4 mg可致死,易溶于乙醇等有机溶剂,故含乌头的药酒吸收快,主要经唾液和肾脏排泄.乌头碱中毒采用中西医结合方法抢救的报告已较多,但重症的抢救成活率不很高,用炭肾血液灌流吸附方法抢救的报道也很少.我院使用活性炭吸附器作血液灌流,抢救乌头碱中毒4例获得显著疗效.
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乌头碱中毒致心律失常68例临床分析
乌头碱类植物(草乌、雪上一枝蒿、附片)常被外用于治疗跌打劳伤,酒泡制后内服抗风湿,或煎煮后滋补身体.但是,由于使用不当而造成中毒者在我省尤为多见.其主要毒性成分为乌头碱、次乌头碱、新乌头碱等多种生物碱,中毒后引起心律失常,严重者可导致死亡.
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雪上一枝蒿
在云南宣威、东川等的山林地带,生长着一种被人不屑一顾的草芥,茎间疏生着反曲的短柔毛,立秋前后始开蓝紫色的小花.切莫小觑这种名不见经传的小草,哪怕是牛马啃了它的根茎,也会即刻丧命.这种剧毒的小草,就是云南民间广为流传的跌打损伤止痛药——雪上一枝蒿.何谓雪上一枝蒿?雪上一枝蒿又名一枝蒿、铁棒锤.为毛茛科乌头属植物短柄乌头、铁棒锤、宣威乌头的干燥块根.常生长在海拔3千米以上的高山草原地带的阴坡处.西藏有产同科属植物工布乌头的雪山一枝蒿,形状相近,但根较粗大,功效类同.
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乌头类中药的毒性反应
中药乌头是毛茛科草本植物,<本草纲目>将其列入草部毒草类.性味辛、大热,有大毒.乌头类药物包括川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等.这类药物中含乌头类生物碱,对心脏毒性大.它对中枢神经有强烈的兴奋作用,先兴奋后抑制.对心肌有直接作用,用量稍大即可导致心律失常,甚至引起室颤而致人于死地.
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雪上一枝蒿中毒13例急救体会
雪上一枝蒿属乌头类剧毒中草药,云、贵、川是其主产地,西藏林芝地区也有野生的雪上一枝蒿生长,当地老百姓常用其块根泡酒治跌打损伤、风湿骨痛等,疗效显著,镇痛作用较明显。由于使用较为普遍,近年来误食、误饮的事件也有上升。雪上一枝蒿中毒来势凶猛,其毒性直接作用心脏并兴奋迷走神经,中毒严重患者甚至发生因心跳骤停、呼吸中枢麻痹导致死亡。我院2010年-2012年共收治抢救雪上一枝蒿中毒患者13例,因抢救措施及时得力,无一例患者死亡。
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雪上一枝蒿巴布剂的体外释放实验研究
中药巴布剂是以水溶性高分子化合物或亲水性物质为基质与中药提取物制成的中药外用贴膏剂.与橡皮膏剂、软膏剂、黑膏药等剂型相比,它具有药物容量高、透皮性、保湿性好,贴着舒适、不污染衣物等优点,是具有良好发展前景的外用中药新剂型[1].本文在查阅文献基础上,制备了雪上一枝蒿巴布剂,并采用体外溶出法对制剂自身溶出过程和体外透皮过程进行了研究.
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雪上一枝蒿毒倒腰痛男
拿起酒盅,仅仅尝了一小口,脸上就流露出无限痛苦的表情.市民商先生的家里就"上演"了这样一幕,大家不要认为,我们是描述某一出戏剧的场面.这是真的,因为商先生为了治疗腰痛的老毛病喝下了一种叫"雪上一枝蒿"的中药泡的剧毒药酒.