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中药附子:宫廷谋杀案帮凶
据<汉书>记载:汉宣帝时期,大将军霍光的老婆想让自己的女儿做皇后,就诱迫当时皇宫中的御医淳于衍趁许皇后分娩后服药的机会进行谋害.淳于衍暗中将捣好的中药附子带进宫中,偷偷掺合在许后要吃的药丸内.皇后服药前,这位宫廷女医生按惯例自己先当着众人面吞服下一半药丸,然后将另一半送给皇后吃.服药后不久,许后感到全身不适,很快昏迷、死去.因为淳于衍也吃了药并且安然无恙,所以当时没有人怀疑是此药毒死了皇后.
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参苓白术散合熟附子(30g)治疗老年脾肾阳虚泄泻随机平行对照研究
[目的]观察参苓白术散合熟附子(30g)治疗脾肾阳虚泄泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例患者就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组40例双歧杆菌三联活菌,2粒/次,3次/d.治疗组40例参苓白术散合附子:熟附片先煎2h30g,党参、茯苓、白术、薏苡仁、山药各30g,白扁豆15g,甘草、桔梗、砂仁、陈皮、莲子仁、大枣、生姜各10g,随症加减,水煎200mL,100mL/次,2次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、腹痛程度评分、腹泻频率评分、不良反应.连续治疗2疗程(14d),[结果]治疗组痊愈22例,有效16例,无效2例,总有效率95.00%;对照组痊愈13例,有效18例,无效9例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).腹痛评分、腹泻频率两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组沪<0.05).[结论]参苓白术散合熟附子(30g)治疗老年脾肾阳虚泄泻,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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综合措施救治半夏与附子急性中毒随机平行对照研究
[目的]观察综合措施救治半夏与附子急性中毒疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组46例常规药物治疗,意识清醒,3000mL生理盐水,口服;意识模糊或昏迷,中毒时间≥5h,洗胃机洗胃.反复洗胃3次/d,至洗出液无色、无味可停止洗胃.治疗组46例生理盐水、林格液维持水、电解质;碳酸氢钠纠正酸中毒;迷走神经兴奋,可用阿托品;高热,用吸氧和机械通气救治;心律失常,胺碘酮,静滴;血糖水平≥11.1mol/L,钾离子水平≥5.5mol/L,胰岛素,静滴;硝酸甘油纠正心肌缺血;维生素C、奥美拉唑、西咪替丁等保护胃黏膜.西药治疗同对照组.连续治疗1d为1疗程.观测临床症状、中毒控制时间、住院时间、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈16例,有效25例,无效5例,总有效率89.12%.对照组痊愈12例,有效21例,无效13例,总有效率71.84%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);中毒控制时间和住院时间明显改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]综合措施救治半夏与附子急性中毒效果显著,值得推广.
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舒心口服液的定性鉴别
本文采用薄层层析法对复方中药制剂舒心口服液中的附子、丹参、川芎、蟾酥等4味药进行定性鉴别,方法简便结果准确.
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附子毒性、药效物质基础及分析方法研究进展
本文对附子及其制剂中的毒性、药效物质基础,以及含量分析方法进行了综述.今后对附子单味制剂及复方制剂安全,有效的应用,提供了考察方法.
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炮制对附子强心作用的影响
目的:研究炮制对附子强心作用的影响.方法:利用斯氏法获得离体蛙心,低钙任氏液心衰造模,给予不同剂量的炮附子、生附子水煎醇沉液,观察其强心效果.结果:(1)时效关系表明,生附子在0 - 10分钟内,强心作用有极显著性差异(P <0.001);炮附子在5-20分钟中内,强心作用有极显著性差异(P<0.001).(2)量效关系表明,生附子在400-600倍稀释时的强心作用有极显著性差异(P<0.001);炮附子在300 - 700倍稀释时的强心作用有极显著性差异(P<0.001).结论:与生附子比较,炮附子的强心作用强度与强心作用范围都大于生附子.
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浅析附子的临床应用
附子乃回阳救逆第一姜药,《伤寒论》经方中多有论述,临床应用得当往往有奇效.然而,附子为大毒之品,且其显著的药效又常与毒性并存,束缚临床大夫手脚.因此,关于附子的研究成为了医药界的热点,其成果为临床施治提供了依据.
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盐附子的遗传毒性研究/盐酸苯环壬酯不同旋光异构体对NMDA神经毒性的保护作用
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大剂量附子治疗寒性哮喘的临床观察
附子走而不守,通行十二经脉,金师认为久痛顽疾,大剂量附子治疗寒性哮喘得了较好疗效,充分体现了中医辨证运用附子在治疗哮喘方面的作用.
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大剂量应用附子治疗脑瘤典型病例分析
目的:探讨应用大剂量附子治疗脑瘤效果。方法对2014年9月—2016年1月1例门诊脑瘤患者的病因﹑发病机制﹑采用中医六经辨证分析方法,结合古籍,回归经典,治疗方法:温阳健脾补肾,散寒解毒消瘤;大剂量应用附子,下补肾阳以益火,挽救散失之亡阳,回阳救逆,温助命门之火,温里散寒,散除在表之寒湿。结果①大剂量附子在应用至130 g时,安全﹑每月复查肝肾功能无损伤﹑值得推广;②中医药治疗对无法手术或拒绝放﹑化疗治疗的患者,以扶正为主﹑祛邪为辅的辨证治疗则可以改善患者的生存质量,延长生存时间。结论辨证准确的前提下,大剂量应用附子是安全的,而且治疗效果是令人满意的。
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中药附子中毒1例
1 病例患者女,63岁,因关节痛于入院前一日夜间服用中药一剂(主要成分附子),约5分钟后感口唇发麻,未予重视.晨起后又服一剂,即刻出现心悸、冷汗、恶心呕吐,伴间断抽搐,小便失禁,反复发作两小时,于上午11时15分急诊.查体:神志清楚,精神差,面色苍白,瞳孔光反应尚可,血压8/6kPa,心率56次/分,呼吸20次/分,脉搏细弱.
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六味地黄汤在耳鼻喉科中的辨证应用
六味地黄丸是钱仲阳以<金贵要略>中的肾气丸配方减肉桂、附子而成;原为主治小儿"五迟"症,现广泛应用于肝肾阴虚等各种疾病.我科根据此房特点,辨证应用于耳鼻喉科,获得较好的疗效.举例如下.
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临床中治疗少阴病咳喘对学习中医学的体会
病历资料例1:患儿,男,3岁,咳喘5天,现眼睑微肿,面色青,腹胀,便稀质清冷,频频喘息,时有痰涎溢出,四肢欠温,饮食欠佳,舌淡红,胎薄白,脉微数.治疗以小青龙汤加附子3剂,3天后,手足温和,咳喘大减,便质稠,痰涎亦大减,饮食欠佳,治疗以香砂六君子汤3剂,1周后复诊咳喘已愈,诸证消失.
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附子中毒1例之反思
附子作为药用已有数千年的历史,自周代即已用来治病,对附子的记载始见于<神农本草经>,东汉张仲景<伤寒杂病论>中对其配伍、剂量、用法有详实记载,<本草纲目>中亦收集了大量使用附子的处方.历代医家对附子的名称、产地、采集、炮制、药理、适应证、临床应用及毒性等方面进行了大量的研究和论述.附子为毛茛科多年生草本植物乌头的子根加工品,主产于四川、陕西、云南等地,目前多为栽培品,药用者以四川绵阳、江油、彰明、平武及陕西固城、户县、南郑等地栽培为主,品种佳.其味辛、甘,性大热、有毒,主入心、脾、肾经,为纯阳之性,走而不守,为通行十二经之要药,能上助心阳以通脉,中温脾阳以助运化,下补肾阳以益火,外固卫阳以祛寒,为温里扶阳祛寒之第一要药,亦称为回阳救逆第一药,合理应用,常可祛顽疾、起沉疴,为历代医家极力推崇.
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附子对阿霉素肾病大鼠血清TNF-α的影响
阿霉素(ADR)所致实验性肾病模型[1],其病理变化与临床表现符合人类的MCD.本实验通过研究附子对阿霉素肾病大鼠血清TNF-α的的影响,明确附子的治疗作用,以及进一步探讨其保护机制.
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附子能扶阳气
今天的人几乎都需要扶阳。很多人外在虽现一派热象,是为假热,内里则寒凉已极。因阴寒之极,逼阳外浮,于是一派热象。对于女性来说,如果脉象沉细无力,还有类似胸闷、心慌、气短,手脚冰凉等症状,那就铁定需要扶阳了,如果阳气一直不足,发展下去,脂肪肝、高血脂、高血压什么的都会找来,到那时,真正见效的治疗还是只有扶阳。
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火神派学术思想与用药特色
火神派,按照中医学者张存悌先生的观点,是指以郑钦安为开山宗师,理论上推崇阳气,临床上强调温扶阳气,以擅用附子、姜、桂等辛热药物着称的一个医学流派.其中尤以擅用附子为突出特点,从一定意义上讲,不擅用附子,就不成其为火神派.笔者同意张存悌先生对火神派的释义,对诸多火神派医家的着作及医案也进行了肤浅的研究.在此不揣浅陋,谈谈火神派的特色.
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经方剂量如何把握
经方药力猛、见效快,一般三五服药,患者就能感受到疗效,中医也有“效如桴鼓,覆杯而愈”之说.那么如何做到这些呢?专家认为掌握好剂量是关键.重剂如何保证安全中日医院心血管科主任医师贾海忠:剂量是近年来经方医家讨论的热门话题.李可先生以善用大剂量附子闻名,其秘诀在于给药方法——重剂缓投.他常嘱病人小量频服,中病则止,不适即停,这样能够便于控制摄入的剂量.所以临床使用经方若需突破剂量时,好嘱咐病人分多次服用.
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活力在肾--中医补肾壮阳内服外用名方精选(续)
二、外用壮阳方1.光绪皇帝毓麟固本中药膏配方:杜仲、熟地、附子、苁蓉、牛膝、破故纸、续断、官桂、甘草各120克,生地、大茴香、小茴香、菟丝子、蛇床子、天麻子、紫梢花、麝角各45克,羊肾一对、赤石脂、龙骨各30克
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附子、半夏配伍应用之管见
从历史渊源、现代药理、临床病例等方面介绍附子、半夏这一相反中药配伍应用情况,并总结二者配伍应用的理论基础、注意事项等内容.二者配伍应用时药物剂量不宜过大,不能单独联合应用,不能用生品,合理配伍,嘱患者观察用药后反应.在保证医疗安全的前提下拓展了药物配伍应用的范围.