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ICU危重患者管道护理的体会
ICU收治临床各科的危重患者都携带不同功能的多种管道,常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,这些管道被称为“生命的管道”.作为一名护理人员,必须管理好这些管道,提高护理服务质量,延长患者生命.若管道护理不当,将出现感染、出血、颅内压升高、呼吸困难、窒息等并发症,直接威胁患者的生命.
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细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用
目的:研究细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用效果.方法:选取本院自2014年3月至2015年3月未实施护理细节管理的肝胆外科手术患者40例为对照组.选取本院自2015年5月至2016年5月实施护理细节管理的肝胆外科手术患者40例位观察组.比较两组肝胆外科手术患者的感染率及对医院服务的满意度.结果:观察组患者不同部位感染的几率低于对照组患者,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在住院后的三个时间段(住院2周,住院2周至6周,住院6周以上)的感染率均低于对照组.数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用效果显著.
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某三级甲等医院54例管路滑脱不良事件分析与对策
目的:分析某三级甲等医院54例管路滑脱不良事件及对策探讨.方法:对我院2017年2月～2018年2月发生的管路滑脱时事件54例做回顾分析,总结脱管类型,患者年龄、意识情况及管路固定方式等,探讨防止管路滑脱度对策.结果:管路滑脱事件多发于80～90岁患者,占比高达35％,且集中分布于2月、3月、8月及9月,没有发生率占比均在15％左右,滑脱导管多于由胶布固定,占比高达68％,且以胃管居多,占30％以上,其次为PICC导管;管路滑脱事件在患者意识清醒时较为常见,占比达70％以上.结论:管路滑脱事件多发于意识清醒、年龄较高患者及新护士初入职期间,而通过加强新进护士培训、考核工作,提升老年患者临床管理力度,制定科学防护措施,可大限度避免管路滑脱情况发生,保障患者健康.
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细节管理措施在肝胆外科护理中的应用价值
目的:探讨细节管理措施再肝胆外科管道护理管理中的临床应用价值.方法:选取本院2015年3月到2017年6月肝胆外科治疗的124例患者作为研究对象,根据门诊号分为研究组和对照组,每组62例.对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予细节管理措施护理管道,观察两组护理满意程度.结果:研究组护理总满意程度为98.39％优于对照组82.26％,组间对比存在统计学意义(P<0.05).结论:肝胆外科管道护理中采用细节管理措施可避免发生管道护理不良事件,值得临床医生推广.
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色标法在ICU重症患者各种管道护理管理中的应用
目的:探讨色标法在ICU重症患者各种管道护理管理中的应用效果.方法:将2015年12月至2017年12月期间我院ICU接收的86例重症患者随机分成观察和对照两组(n=43例),其中对照组采用常规的管道护理,而观察组则使用管道色标护理管理方式对患者进行护理,进而对两组患者的护理效果进行比较.结果:观察组经过护理后的管道脱出率2.33％、连接错误率4.65％和管道堵塞率4.65％均明显低于对照组经过护理后的管道脱出率11.63％、连接错误率13.95％和管道堵塞率18.60％,并且观察组护理人员经过考核后的成绩也明显高于对照组经过考核后的成绩(P<0.05).结论:将管道色标护理管理方式运用于ICU重症患者疾病的护理工作中,对于患者疾病问题的改善拥有良好的效果,有利于降低安全问题的发生率,值得推广.
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细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果观察
目的:针对细节护理管理应用在肝胆外科管道护理管理中的干预效果进行调查.方法:以58例肝胆外科手术患者为研究对象,将其随机分为管理组、对照组,分别予以细节护理、常规护理,比较患者护理效果.结果:管理组患者意外事件发生率为3.4％,对照组为10.3％,P<0.05.结论:开展细节护理能够避免护理风险,更有利于患者安全.
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普外科管道护理的持续质量改进对外科置管患者的影响研究
目的:探讨普外科管理护理的持续质量改进对外科置管患者的影响效果.方法:选择我院收治的普外科手术置管者作为研究对象,共计入组160例,纳入时间2016年1月-2018年1月,分组方式为随机数表法,均分为2组,每组患者80例.对照组患者接受常规普外科管理护理干预,而研究组则采取持续质量改进模式进行普外科管道护理干预.对两组患者一次置管成功率与置管意外事件进行记录,调查患者对管理护理满意率,实施组间统计学分析.结果:研究组患者一次置管成功率显著高于对照组(χ2=9.0090,P=0.0027<0.05);两组患者均有置管意外事件,其中研究组发生率为5.00％,对照组则为25.00％,研究组发生率显著低于对照组(χ2=12.5490,P=0.0003<0.05);研究组患者对管道护理满意率高达95.00％,对照组则为80.00％,研究组显著高于对照组(χ2=8.2286,P=0.0041<0.05).结论:普外科管理护理中实施持续质量改进可以明显提高外科置管患者一次置管成功率,减少置管意外事件发生,提高患者对管道护理满意率,值得借鉴.
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泌尿外科管道护理质量标准的制定与应用
随着泌尿病症患者的不断增加,泌尿病患的治疗手段也越来越专业.泌尿外科管道作为近年来泌尿病症的重要手段,越来越受到医师的重视.但是,当前的护理质量标准混乱,这对护理工作进一步的发展有着重要的阻碍.
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风险管理在外科术后管道护理中的应用效果
目的 分析和探讨风险管理在外科术后管道护理中的应用效果.方法 选取我院外科2014年12月至2015年12月收治的124例术后患者,按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组,各62例.其中参照组患者采用常规护理,研究组患者在此基础上进行风险管理,观察和比较两组患者的非计划性拔管的发生率、护理有效率及护理满意度.结果 研究组患者的非计划性拔管总发生率为11.29%,明显低于参照组的38.71%(P<0.05).研究组患者的护理总有效率为95.16%,明显高于参照组的62.90%(P<0.05).研究组患者的护理满意度为95.16%,明显高于参照组的58.06%(P<0.05).结论 在外科术后管道护理中应用风险管理,可以有效提高患者的护理有效率和满意度,并且能够降低非计划性拔管发生率,因此值得在临床中推广.
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重症监护室管道护理常见问题分析与干预措施
目的:探讨重症监护室管道护理的常见问题与干预措施.方法:选取我院重症监护室治疗的95例患者为研究对象.回顾性分析管道护理问题,统计并分析原因,并提出解决措施.结果:管道护理问题中,非计划拔管所占比例高,占75.8％;所有原因中,固定不妥善所占比例高,占67.4％ .结论:组建管道护理小组、提高护理人员的专业素质、加强无菌操作、规范交接班制度及建立良好的护患关系,是提高重症监护室管道护理的有效途径.
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管道标识在重症监护病房中的应用体会
目的:规范管道标识在重症监护病房(ICU)中的应用.方法:根据不同用途设计不同颜色管道标识,分门别类进行规范化管理及使用.结果:应用管道护理标识可提高护理质量,减少管道滑脱及护理差错,减少纠纷.结论:在管道护理中使用护理标识模式起到了预防护理缺陷的作用,实现了患者安全管理和质量持续改进.
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脑出血患者的管道护理研究
目的：总结脑出血患者的管道护理体会。方法：收治脑出血患者108例，治疗期间进行管道护理，观察总结有效的护理方法。结果：患者出院后随访3个月，按 ADL 分级法：ADL18例，ADL239例，ADL324例，ADL423例，ADL59例。通过有效的护理措施，预防了管道并发症，提高了患者生存质量。结论：管道护理工作在脑出血患者中具有重要作用和价值，可明显提高治愈率，减少了并发症的发生，具有良好的临床效果。
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食管异物穿孔护理分析报告4例
食管异物指各种原因导致异物滞留于食管[1].常因饮食不慎误咽异物.异物多嵌顿在食管狭窄处,在第一狭窄即食管入口处多见.若不及时处理可造成食管穿孔、纵隔感染或脓肿、食管胸膜瘘、食管气管瘘等.临床特征与异物所在部位、大小性质有关.大多数患者发生食管异物后即刻感到咽喉或胸骨后疼痛,吞咽不利,影响进食进水,但也可能无任何症状[2].通常症状的严重程度与异物的特性部位及食管壁的损伤程度有关.回顾性分析4例食管异物患者,在常规护理的基础上,加强心理护理,病情观察,呼吸道管理,各种管道护理,皮肤护理及营养支持,提高治愈率及减少并发症的发生.本组4例食管异物患者,2例在食道镜下行异物取出术,1例行剖胸探查术,3例康复出院,1例自动出院.
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重型颅脑损伤患者术后各管道的护理
目的:,探讨重型颅脑损伤患者术后各管道的护理体会.方法:收治重型颅脑损伤患者56例,回顾性分析临床资料并总结术后各管道的观察及护理要点.结果:56例留置导尿患者,1例因未按时进行膀胱冲洗,发生尿路感染;22例气管切开患者因家属不配合治疗,2例伴肺部感染;56例鼻饲胃管因灌注液含渣滓3例堵塞,重新插管.结论:对重型颅脑损伤患者术后做好各管道的观察及护理,是术后抢救成功的有力保证.
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PDCA循环管理在泌尿科管道护理中的应用
目的：探讨在泌尿科管道护理工作中引入PDCA循环管理模式的效果。方法采用分时段研究方式，从2008年1月-2009年12月来该院泌尿科治疗并插管的患者病例当中选出42例，这一阶段对于泌尿科管道护理采用的是常规护理方法，作为对比组。从2014年1月-2015年1月来该院泌尿科治疗并插管的患者当中选出42例，对其采用PDCA循环管理模式进行护理，作为研究组。分别记录两组患者护理过程中发生管道护理不良事件发生率。结果本次研究中，研究组患者不良事件发生率为2.38%(1/42)，明显低于对比组11.90%(5/42)。两组数据存在较大差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用PDCA循环管理方法能够有效降低泌尿科管道护理不良事件发生几率，降低医疗纠纷发生率。
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外科术后病人的管道护理
外科术后病人携带的各种管道繁多,它们分别具有不同功能,常作为治疗观察病情的手段和判断预后的依据,管道护理工作在抢救危重病人及生命支持中具有重要作用和价值.因此,作为一名合格的外科护士,必须要做好管道护理,从真正意义上来提高护理服务内涵,提高护理质量.
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管道标识在护理安全中的作用
目的:探讨管道标识在护理安全中的重要作用.方法 将642例使用管道的患者分为两组,对照组进行常规管理,实验组进行管道标识护理干预.对2组患者进行以下5个管道安全问题评价:管道滑脱、连接错误、管道堵塞、管道受压及扭曲、感染.结果:前者出现的管道安全问题发生率明显高于后者.结论:通过管道标识在临床的使用,使各种管道得到明显的标识,对护士起到提醒和警示作用,形成安全有效的预警机制,所以,管道标识使护理安全隐患得到有效的事前控制,使管道护理更规范、更到位,实现了患者安全管理,确保患者安全.
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安全管理在胸外科手术病人中的实施效果
目的:分析胸外科手术病人管道护理中存在的护理风险因素,探讨安全管理在胸外科手术病人管道护理中的应用效果.方法:回顾性分析胸外科手术病人管道护理中存在的护理风险因素,实施安全管理,评估实施安全护理管理前后病区的不良事件发生率、护理纠纷及护理差错、患者满意度、护理质量及医护人员的工作满意度.结果:在对护理风险的分析基础上,实施安全管理后,胸外科手术病人管道护理中的不良事件发生率、护理纠纷及差错明显低于实施前(P＜0.05).患者满意度、护理人员工作满意度及护理质量均明显高于实施前(P＜0.05).结论:对胸外科手术病人管道护理中的风险因素进行有效分析后,实施安全护理管理有利于护理服务质量的显著提高.
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细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用
目的:探讨细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用效果.方法:选取2015年7～12月于浙江省湖州市中心医院肝胆外科进行手术的178例患者为研究对象,设为观察组,其管道护理采取细节管理,成立细节管理小组,强化管道的细节管理意识,完善管道护理的细节流程,加强护理人员的培训工作.2015年1～6月于肝胆外科进行手术的186例患者管道采取常规护理,设为对照组.比较实施细节管理前后肝胆外科患者的管道护理隐患发生率、患者对健康知识的掌握率及患者满意度.结果:实施细节管理后,观察组患者导管护理隐患发生率,显著低于对照组(P＜0.05);同时,观察组患者的术后健康教育知识知晓率及患者满意度,均高于对照组(P＜0.05).结论:将细节管理应用在肝胆外科患者管道护理管理中,完善管道护理的细节流程,有利于降低管道护理隐患,提高患者健康知识知晓率.
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胃癌术后患者留置管道的风险管理
目的:探讨风险管理在胃癌术后留置管道患者中的实施效果.方法:成立风险管理小组,对胃癌术后留置管道患者进行风险评估和预判,实施风险管理,提高护理人员的风险意识,加强对患者、家属及陪护人员的宣教工作,完善管道管理制度等.结果:实施风险管理方法后,胃癌术后留置管道患者出现留置管道非计划性拔管、脱落、堵塞及并发症等意外情况的概率较实施风险管理方法之前具有明显的降低(P＜0.01).结论:风险管理措施可以有效降低胃癌术后留置管道患者发生意外护理事件的概率,有效提高了护理质量,提高了患者满意度.
