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探析妇科急腹症的临床诊断和发病趋势
目的：探析妇科急腹症的临床诊断方法和近几年不同急腹症类型的发病率，希望有助于急腹症发病趋势的分析。方法：收集2011年-2014年来我院就诊的急腹症患者资料，总结276例患者的诊断方法并分类型分析患者的一般资料。结果：致妇科患者急腹症的原因主要是肿瘤蒂扭转、急性盆腔炎、黄体破裂、异位妊娠，肿瘤蒂扭转患者占比连续4年内均未超过13%，急性盆腔炎患者占比在4年中由13.7%逐步增长至33.3%，黄体破裂患者占比连续4年均未超过20%，异位妊娠患者占比在4年中由46.1%逐步降低至30.3%。近4年急性盆腔炎导致急腹症的发病率有所增加而异位妊娠导致急腹症的发病率有所减少，但其仍是导致急腹症的主要病因。结论：近4年妇科急腹症患者量呈下降趋势，发病原因所占比例也有所改变，针对急腹症患者应根据其临床特点尽早的给予准确的诊断。
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布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入对喘息性支气管炎反复发作的预防作用
喘息性支气管炎，也称哮喘性支气管，炎泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎，常有湿疹或其他过敏史，有类似哮喘的表现，易复发。其治疗方法种类繁多，但效果不一，且少数患儿反复发作发展为支气管哮喘[1～4]。我们于2008-06～2010-01应用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入加强治疗喘息性支气管炎，特别对其反复发作的预防，效果满意。现报告如下。
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200例胸部外伤的CT诊断结果分析
目的：探讨C T在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法：选取200例经C T扫描诊断的胸部外伤患者，观察并分析其C T扫描的影像学特征。结果：200例胸部外伤患者中，肺挫伤89例、肺撕裂伤及肺内血肿23例、气胸59例、血胸48例、纵膈气肿37例、皮下气肿52例、肋骨骨折98例、肩胛骨骨折73例、胸骨骨折44例、锁骨骨折32例、胸椎及其附件骨折22例。结论：对胸部外伤患者进行CT扫描，能够较为全面的观察评价损伤程度与范围，为胸部外伤的临床诊治提供可靠的影像学依据。
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持续负压引流在普外科手术中的应用体会
目的：探讨持续负压引流在普外科手术中的临床应用价值。方法：将我院普外科收治的92例患者作为本文的研究对象，按照随机分层分组法将92例患者随机分为观察组和对照组，观察组采用持续负压引流，对照组采用常规引流，观察两组术后总引流量、引流时间、治疗费用、引流管堵塞、术后并发症发生率及切口愈合情况。结果：两组术后总引流量、治疗费用及并发症发生率无显著差异(P>0.05)，但观察组引流时间、引流管堵塞情况均明显优于对照组(P<0.05)。观察组切口甲级愈合率为63.3%(31/49)，对照组切口甲级愈合率为34.9%(15/43)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：持续负压引流能显著缩短引流时间，降低引流管堵塞比例，从而有效促进普外科患者术后切口愈合。
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小剂量奎硫平合并舍曲林治疗抑郁症伴发焦虑失眠的临床研究
目的：对舍曲林与小剂量奎硫平联用治疗伴焦虑失眠的抑郁症的疗效及安全性进行研究。方法：将56例伴焦虑失眠的抑郁症患者随机分为研究组和对照组，研究组予以小剂量奎硫平合并舍曲林进行治疗，对照组单用舍曲林治疗，治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别对疗效和不良反应进行评定。结果：治疗前，两组HAMD、HAMA评分均无显著性差异(P>0.05)，治疗2、4、6周后，研究组HAMD与HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05)，研究组与对照组不良反应率无显著差异(P>0.05)。结论：治疗伴焦虑失眠的抑郁症时，舍曲林合并小剂量奎硫平疗效要好于单用舍曲林，而且患者不良反应少，耐受性好。
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急性心肌梗死临床治疗效果分析
目的：观察并分析急性心肌梗死的有效疗法及其应用效果。方法：选取100例急性心肌梗死患者并依据疗法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。两组均使用硝酸甘油等进行常规治疗，观察组则使用尿激酶与低分子肝素钙的联合疗法。对比分析两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96%，并发症的发生率为6%，对照组治疗有效率为76%，并发症的发生率为30%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性心肌梗死的治疗中，尿激酶与低分子肝素钙的联合疗法可以显著地提高治疗有效率，减少并发症。
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紫杉醇同期放化疗治疗局部晩期食管癌的疗效分析
目的：探究紫杉醇同期放化疗治疗局部晩期食管癌的临床疗效。方法：随机选取我院在2008年1月到2014年1月期间接收的局部晩期食管癌患者68例，将这些患者随机的分为实验组和对照组，实验组在治疗过程中使用的是放化疗的治疗方法，患者同期使用紫杉醇，对照组患者在治疗过程中只使用放化疗治疗方法，对患者的治疗效果进行分析比较。结果：在患者结束治疗之后，实验组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果（P＜0.05），具有统计学意义。结论：紫杉醇同期放化疗治疗局部晩期食管癌效果显著，值得在临床推广使用。
关键词： 紫杉醇同期放化疗治疗 局部晩期食管癌 -
基层医院外伤性肝破裂的诊治策略（附32例报告）
目的：探讨总结基层医院外伤性肝破裂的诊治策略，提高复杂肝破裂救治水平。方法：回顾性分析研究32例外伤性肝破裂患者的诊疗经验及预后。结果：32例患者中，治愈28例（28/32）；失访1例（1/32）；死亡3例(3/32)，其中术后死亡1例(1/3),2例(2/3)放弃治疗死亡；非手术保守治疗8例(8/32)，均痊愈；手术治疗22例(22/32)。术后发生胆瘘2例，肝脓肿1例，膈下脓肿3例，胸腔积液3例，再出血2例。结论：准确判断伤情，尽早诊断及时手术是挽救肝破裂患者的关键，同时要重视合并伤的救治。
关键词： 肝破裂 -
电视胸腔镜在支气管肺囊肿治疗中的应用
目的：评价电视胸腔镜在支气管肺囊肿治疗中的应用价值，探讨手术要点。方法：全身麻醉，双气气管插管维持，健侧卧位，健侧单肺通气，患侧腋中线第7/8肋间作1.5cm左右切口，作2个操作孔，镜下探查、拟定手术路径，选择性应用囊肿摘除术（n=3）、肺楔形切除术（n=5）、囊肿切术（n=5）、肺叶切除术（n=4），将切除组织送检。结果：手术均获得成功，无中转开胸术者；手术时间40～189m i n、中位时间88m i n，出血量30～470m l、中位出血量100m l；术后并发呼吸道感染4例，胸腔置管留置时间1～10d、中位时间5d，术后住院时间5～14d、中位时间6d；术后病理证实支气管源性囊肿10例，肺泡源性肺囊肿6例、混合性1例。结论：电视胸腔镜治疗支气管肺囊肿疗效较好，切除效果好，出血量少，并发率低，无并发症患者住院时间短，患者康复速度快。
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中西医结合流程化康复治疗偏瘫患者的临床研究
目的：运用中西医结合分阶段流程化康复治疗偏瘫患者的临床研究。方法：以自拟方“脑苏康”汤剂为主要治疗手段，适时介入规范性功能康复，对照组采用常规康复训练措施。结果：两组患者治疗前NFD、FMA和BI评定结果比较，两组患者治疗前NFD、FMA和BI评定结果比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。治疗后偏瘫肢体运动功能、ADL能力和神经功能缺损均有改善，单治疗组明显由于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合分期流程化康复措施，对脑损伤患者功能恢复有良好的临床效果。
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中枢性眩晕的影像学及机理分析
眩晕是一种自身或外物的运动性幻觉，是自觉的平衡障碍，为空间位相感觉的自我体会错误。视觉系统、触觉系统及深感觉系统、前庭感觉系统，均为空间位相感觉的基本结构。三组感觉系统中任何一组发生损害，均可发生病理性眩晕。产生病理性眩晕的主要原因是前庭系统的病变。按解剖部位[1]可分为：①系统性眩晕即前庭系统性眩晕；②非系统性眩晕。中枢性眩晕具有持续时间长、眼球震颤粗大、伴有局灶神经系统缺失体征的特点，且病情较为严重，有些危及生命，约占眩晕患者的10.1％～11％[2]。故在临床工作中，能迅速与其他类型的眩晕进行鉴别，明确诊断，超早期给予正确的治疗，显得尤为重要。现将本院神经内科2013.10.1～2014.12.30以眩晕为首发症状的门诊和住院患者1025例进行筛选，将35例中枢性眩晕患者临床观察报道如下。
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阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果比较
目的：探讨阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果。方法：将2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的70例老年冠心病患者，随机分为观察组35例（予以氯吡格雷进行治疗）和对照组35例（予以阿司匹林进行治疗），对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的总有效率达到了94.29%（33/35），明显高于对照组的80.00%（28/35），两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果明显优于阿司匹林，建议在临床中应用推广。
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比较肠内营养支持（EN）和肠外营养支持（PN）对胃癌根治术后患者早期临床恢复的影响
目的：探讨比较肠内营养支持（E N）和肠外营养支持（P N）对患者胃癌根治术后临床早期恢复的影响。方法：随机选取2013年3月-2014年3月来我院行胃癌根治术的患者110例，并随机分为观察组和对照组，每组55例，术后给予观察组患者肠内营养支持（E N），给予对照组患者肠外营养支持（P N），比较分析两组患者术后早期恢复的效果。结果：观察组患者平均排气时间为（52.2±5.2）h，对照组为（75.6±12.4）h，观察组的平均住院时间为（15.2±5.8）d，而对照组为（24.7±9.3）d，观察组的排气时间及住院时间均明显较对照组短；在并发症的发生方面，观察组的发生率为16.36%，而对照组为41.82%，观察组明显低于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胃癌根治术后的患者实施肠内营养支持，其效果明显优于肠外营养支持，有助于患者尽快康复，可作为胃癌根治术后患者营养支持的首选。
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肾病综合征患者肾活检后并发出血的原因分析
目的：总结皮肾穿刺活检术后出血的原因、出血的高危因素及其治疗经验。方法：回顾性分析武鸣县人民医院2010年4月—2014年6月共120例B 超引导下行肾穿刺活检术的患者临床资料及总结肾穿刺活检术后出血病例的临床特点。结果：120例中术后肉眼血尿患者15例肉眼血尿患者经卧床休息，经药物治疗后均在1周内肉眼血尿消失，均转为镜下血尿，3例患者穿刺术后出现大出血，该3例患者术前均有高血压病史，其中1例术前口服糖皮质激素治疗长达3月。结论：肾穿刺活检后8h内为出血的高危期，术前高血压病史、较高的血肌酐水平,硬化性肾脏病变、穿刺活检的次数、肾脏缩小是肾活检后大出血的高危因素。
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盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：探讨盐酸二甲双胍缓释片（麦特美）治疗2型糖尿病患者的临床效果和安全性。方法：2型糖尿病患者50例，随机分为对照组（二甲双胍普通片每次0.5g，每日3次，餐后服用）和实验组（二甲双胍缓释片每次1.5g，每日1次，晚餐后服用。治疗12周后，观察两组空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的变化及胃肠道不良反应。结果：对照组和实验组的FPG、2hPG、HbAlc 均明显下降（P<0.05），两组间变化无显著性差异（P>0.05）。结论：盐酸二甲双胍缓释片在疗效和安全性上和普通片相当，但由于剂型优势，其依从性要高于普通片，因此具有较强的临床推广价值。
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弥漫性轴突损伤高压氧治疗效果分析
为探讨弥漫性轴突损伤高压氧治疗作用，本文收集了我院自2002年10月至2012年10月收治的弥漫性轴突损伤患者，随机选择48例，其中A组为26例，仅以常规治疗，B组为22例，在常规治疗同时加以高压氧治疗。结果显示：高压氧治疗对弥漫性轴突损伤患者有明显的治疗作用，可提高治疗率，降低死亡率。
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胆囊胆固醇性结晶沉着的超声诊断价值与鉴别要点
目的：探讨超声在胆囊壁胆固醇结晶沉着的诊断价值及其鉴别诊断的要点。方法：应用彩色超声诊断仪观察496例胆囊胆固醇结晶患者，观察其与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊壁内结石，或与胆囊炎的关系。结论：超声对胆囊胆固醇结晶的诊断及病理定性具有重要的临床意义，胆固醇结晶与胆囊结石、胆囊息肉等各类胆囊隆起样病变均可通过超声诊断明确鉴别，胆固醇结晶是慢性胆囊炎常见并发症之一。
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血清孕酮水平下降与早孕自然流产的关系研究
目的：探讨血清孕酮水平下降与早孕自然流产的关系，为早期自然流产的诊断和治疗提供临床依据。方法：70例孕12周以内诊断为先兆流产在我院保胎的患者，保胎成功42例，保胎无效28例，监测其血清孕酮、HCG、雌二醇水平，评估孕酮下降与保胎成功率之间的关系，以及血清孕酮、HCG、雌二醇变化在自然流产发生发张过程中出现的先后顺序。结果：保胎成功组孕酮水平平稳或波动较小，而保胎无效组孕酮下降明显或波动较大，组间差异显著（P<0.05）；且保胎无效组伴有血清HCG、雌二醇水平不升高或降低，但孕酮水平的上述变化较H C G、雌二醇的变化出现早（7±2.5d），组间差异显著（P<0.05）。结论：早孕自然流产患者中血清孕酮下降较HCG及雌二醇变化出现早，对于早孕先兆流产的早期诊断、治疗及预后具有指导意义。
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青鹏软膏联合卤米松乳膏治疗肛周湿疹疗效观察
目的：观察青鹏软膏联合卤米松乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法：将120例患者采用随机法分为三组，治疗组40例，给予青鹏软膏联合卤米松乳膏外搽患处，对照Ⅰ组40例，仅予卤米松乳膏外搽患处，对照I I组40例，仅予青鹏软膏外搽患处，分别在治疗1、2、4周后对3组的疗效进行临床观察。结果：治疗1周后，试验组与对照I组疗效比较差异无统计学意义（χ2=0.24， P=0.8878），与对照I I组比较差异有统计学意义（χ2=6.08，P=0.0477）；治疗2周后，试验组与对照I组、对照I I组疗效比较差异均无统计学意义（对照I组χ2=0.07，P=0.9661；对照II组χ2=0.15，P=0.7478）；治疗4周后，试验组与对照I组、对照II组疗效比较差异均无统计学意义（对照I组χ2=0.74，P=0.6913；对照I I组χ2=0.16，P=0.9212）；痊愈及显效病例随访3个月，试验组和对照I组复发率比较差异有统计学意义（χ2=6.83，P=0.0329），试验组和对照II组复发率比较差异无统计学意义（χ2=0.25， P=0.8831）。结论：青鹏软膏联合卤米松乳膏治疗肛周湿疹既能避免单纯使用青鹏软膏起效慢，患者依从性差的不足，又能防止因长期使用卤米松乳膏而出现的不良反应，且复发率低，显示了较好的临床疗效和安全性。
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艾滋病合并梅毒1例诊治分析
目的：报道1例艾滋病合并梅毒患者并分析诊治过程。方法：回顾分析2013年在我门诊诊治的1例梅毒合并艾滋病患者的病史、临床表现、实验室检查以及治疗情况。结果：根据患者的冶游史、临床表现、梅毒血清学试验及HIV检测阳性，可确诊为艾滋病合并梅毒。经及时治疗，患者病情得到有效控制，C D4+升高，梅毒性皮疹消退，R P R值滴度下降。结论：对皮肤病门诊艾滋病合并梅毒患者进行心理疏导，有利于艾滋病合并梅毒早发现、早治疗，以及对于合并HIV阳性者，梅毒的治疗会出现治疗耐受，需定期随访观察，及时调整治疗方案。
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高强度超声聚焦与腹腔镜治疗子宫肌瘤临床疗效对比
目的：分析对比高强度超声聚焦与腹腔镜在治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取我院60例子宫肌瘤患者并随机分为观察组与对照组，每组各30例。观察组患者给予高强度超声聚焦，对照组患者给予腹腔镜治疗，余治疗相同。记录两组患者手术后、术后3月、术后6月时治疗疗效。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；随访期内观察组无复发，对照组共2例复发。观察组患者无需住院，平均住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤明显优于腹腔镜。
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骨小梁金属重建棒植入联合自体松质骨移植治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效和安全性分析
目的：探讨骨小梁金属重建棒植入联合自体松质骨移植治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效和安全性。方法：早中期股骨头缺血性坏死患者132例，随机分两组，66例患者实施骨小梁金属重建棒植入治疗为对照组，66例患者实施骨小梁金属重建棒植入联合自体松质骨移植治疗为观察组。结果：观察组患者治疗优良率明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：骨小梁金属重建棒植入联合自体松质骨移植是治疗早中期股骨头缺血性坏死的有效方法，临床疗效显著且安全性高。
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改良克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折32例的体会
尺骨鹰嘴骨折是肘部常见的损伤，治疗方法很多。我院自2008年至2013年采用改良克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折32例，取得了满意的效果，现报告如下。
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影响阑尾手术切口感染的有关因素及预防对策
目的：探究分析影响阑尾炎手术切口感染的有关因素，提出相关预防对策。方法：将我院手术室2005年12月～2013年12月期间收治的576例阑尾炎手术患者作为研究对象，按患者切口是否出现感染，将其分为切口感染组和无切口感染组，对比两组患者年龄、性别、B M I（体质量指数）、阑尾炎病症、切除方法、切口类型等的差异。结果：切口感染组患者年龄58.45±12.13岁，B M I23.98±0.93，化脓坏疽穿孔患者16例，占感染者比例53.3%，逆行切除患者8例，占感染者比例26.7%，手术时间为60.12±9.45m i n，均大于无切口感染者，对比差异显著，具有统计学意义。结论：阑尾手术切口感染是阑尾炎手术常见的并发症，应采取相应的预防措施避免相关因素引起的切口感染。
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基层医院开展X线下经阴道输卵管插管治疗输卵管妊娠的体会
异位妊娠的发生率占所有妊娠的0.3%～1.0%，其中91%以上为输卵管妊娠。传统的治疗方法主要是手术切除。近年来探索多种保守的疗法。其中X线下经阴道输卵管插管治疗输卵管妊娠法是较多使用的一种方法，具有操作简单、安全、易行的优点。我们自2002年4月至2005年6月采用此方法治疗12例输卵管妊娠患者，现报道如下。
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初产妇应用无保护会阴接生法降低会阴侧切率的效果分析
目的：探究初产妇采用无保护性会阴接生对会阴侧切率的临床影响情况。方法：选取2012年10月至2014年10月在我院产科分娩的初产妇280例，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别140例，对照组产妇采用常规的会阴保护进行接产，观察组产妇则采用会阴无保护性实施分娩，对比两组产妇的会阴侧切率。结果：观察组产妇的会阴侧切发生率为11.4％，对照组产妇的会阴侧切发生率为42.1％，观察组会阴侧切率明显低于对照组，其差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论：在初产妇的会阴接生中应用无保护会阴接生能够显著改善其会阴侧切率，值得在临床上推广应用。
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人工流产术中麻醉方式的应用体会
目的：探讨不同麻醉方式在人工流产术中的临床应用效果。方法：选择来我院自愿进行人工流产术的43例初孕者作为本文的研究对象，按照数字随机分组法将43例行人工流产术者分为观察组和对照组，观察组麻醉给予布托啡诺复合丙泊酚，对照组麻醉给予舒芬太尼复合丙泊酚，观察两组镇痛效果、宫颈口松弛情况、麻醉诱导完成时间、定向力恢复时间、清醒时间、体动次数、丙泊酚用量及不良反应发生率。结果：观察组镇痛效果及宫颈口松弛效果均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉诱导完成时间、定向力恢复时间、清醒时间、体动次数、丙泊酚用量均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论：布托啡诺复合丙泊酚能提高人工流产术的镇痛及宫颈口松弛效果，在人工流产术中具有重要的临床应用价值。
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502例新生儿听力筛查阳性未进行诊断性检查追访原因分析
目的：通过对502例听力筛查初筛及复筛阳性的新生儿进行追访调查，分析未进行进一步诊断性转诊检查的原因分析，探讨新生儿听力筛查追访工作下一步能够高效率开展与进行的措施。方法：通过柳州市新生儿听力筛查网络获取这502例新生儿的初筛及复筛的听力筛查结果以及追访联系电话或地址，逐一进行一对一的电话追访，询问未进行确诊的原因分析并记录，同时告知家属必须给其小儿进行进一步的诊断性检查。结论：通过这502例新生儿听力筛查阳性未进行确诊检查的原因分析调查总结，确定我们以后的听力筛查追访工作的目标方向，讨论运用更好的追访方法做好追访工作，才能达到防聋治聋工作的“早发现、早诊断、早干预”的终目的，避免误诊及漏诊现象。
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快速康复外科对腹腔镜直肠癌患者炎症及免疫状态的影响
收集作者进修期间北京中日友好医院2012年1月至2014年12月诊治的腹腔镜直肠癌患者78例，根据围手术期治疗方案分为快速康复外科治疗组（FTS组）与对照组，FTS组患者采用快速康复外科的围手术期处理方案，共41例；对照组则采用传统的围手术期措施，共37例。所有手术操作及围手术期处理均由同一组医师进行。
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无痛胃镜的临床应用分析
目的：研究观察对消化内科患者采用无痛胃镜诊治的临床应用价值。方法：选取2010年1月至2013年12月期间在我院消化内科收治的68例采用无痛胃镜治疗的患者作为研究对象，将其随机分为试验组与对照组，每组各34例。给予对照组患者进行胃肠道检查治疗，试验组患者先予以麻醉镇痛，再对采用无痛胃镜进行治疗。结果：治疗组患者中总有效率为97.06%，对照组患者中总有效率为58.06%，两组比较，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者中发生疼痛1例的不良反应，对照组患者中发生疼痛7例，两组比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：采用无痛胃镜诊治消化内科患者有较好的临床疗效，安全性高，值得在临床工作中予以推广及应用。
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右旋美托咪定对扁桃体剥离合并腺样体吸切手术患儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响
目的：探讨右旋美托咪定对扁桃体剥离合并腺样体吸切手术患儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响。方法：将60例七氟醚麻醉下行扁桃体剥离合并腺样体吸切全麻手术患儿，随机分为右美托咪定组(D 组)和生理盐水对照组(C组)。术后以儿童麻醉后躁动评分(Pediatric Anesthesia Emergence Delirium , PAED )比较两组躁动情况，同时依据Wong-Banker面部表情量表法对患儿的术后疼痛程度进行评估。结果：右美托咪定组和生理盐水对照组相比，手术时间、麻醉时间、拔管时间、苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05）。D组患儿躁动评分高于4分比例为31.8%，PAED峰值低于10分的比例占19.5%(17/87)，均低于C组的57.6%、56.3%差异有统计学意义(P<0.05)。D组需要异芬太尼或丙泊酚止痛药物处理的占28.2%，患儿术后呼吸道不良事件发生率为7.1%，低于C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：扁桃体剥离合并腺样体吸切手术中采用右旋美托咪定复合七氟醚有利于缓解患儿苏醒期躁动症状。
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鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS疗效
目的：探讨鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS疗效。方法：本文选取我院于2013年2月-2014年10月收治的46例OSAHS患者，在术前对其实施临床诊断，针对不同病症的患者实施不同的手术治疗方式，对其手术疗效进行总结。结果：46例OSAHS患者，在实施有效的手术治疗后，痊愈15例，显效20例，有效11例，无效0例，总有效率为100.00%，和治疗前患者的AHI和SaO2指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS疾病有很好的治疗效果，降低不良反应发生率，能够促进患者病症的早日治疗，值得在临床上推广应用。
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外固定支架联合分步延期有限内固定治疗高能量胫骨Pilon骨折疗效分析
目的：探究外固定支架联合分步延期有限内固定治疗高能量胫骨Pilon骨折的疗效。方法：选择2013年5月-2014年9月期间在我院骨科就诊的60例高能量胫骨Plion骨折患者进行研究，根据治疗方法不同分为两组，常规组接受切开复位内固定治疗，观察组接受延期有限内固定结合外固定支架治疗，比较两组患者的术后恢复情况、关节功能、并发症情况。结果：（1）恢复情况：观察组患者的术后软组织肿胀消退时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）关节功能：观察组患者术后6月时的Bair d踝关节评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；（3）并发症：观察组患者发生创伤性关节炎、骨不连以及踝关节僵硬的例数相比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：分步延期有限内固定联合支架外固定治疗能够促进骨折愈合、减少软组织肿胀、预防并发症、改善踝关节功能，是治疗高能胫骨量Pilon骨折的较为理想方法。
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脑室-腹腔分流术在脑积水治疗中的应用体会
目的：探讨改良式脑室-腹腔分流术在外伤性脑积水治疗中的应用价值。方法：将我院2009年-2014年收治的83例外伤性脑积水患者作为本文研究对象，按照随机数字分组法将83例患者分为观察组和对照组，对照组给予传统脑室-腹腔分流术，观察组给予改良脑室-腹腔分流术，观察两组格拉斯预后评分(GOS)、并发症发生率及临床总有效率。结果：观察组术后GOS评分等级及并发症发生率均明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为89.8%(44/49)，对照组临床总有效率为76.5%(26/34)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：改良脑室-腹腔分流术能显著改善脑积水患者术后G O S评分，提高临床治疗效果，降低术后并发症发生率，在临床治疗中具有重要应用价值。
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孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎治临床疗效及安全性分析
目的：分析和研究孟鲁司特钠应用于小儿毛细支气管炎治疗中的安全性及可行性。方法：选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为小儿毛细支气管炎并进行治疗的患儿100例，并按照随机对照的原则分为治疗组50例和对照组50例。采用统计学的方法对两组患儿的临床疗效以及不良反应发生率进行对比分析。结果：治疗组的总有效率为96%（48/50），对照组的总有效率为76%（38/50），两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。治疗组患儿肺部啰音消失、咳嗽消失、喘憋缓解的时间均短于对照组，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2%（1/50），对照组不良反应发生率为4%（2/50），其差异不具有统计学方面的意义(P>0.05)。结论：使用孟鲁司特钠对小儿毛细支气管炎疾病进行治疗，效果显著，可行性高且安全性好，值得在临床上大力推广和应用。
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血清胱抑素C在早期肾功能损伤检测中的的灵敏度及临床价值分析
肾病的早期诊断，对于肾病患者是非常重要的。肾脏疾病发病较为隐蔽，早期往往不易被发现，一旦患者出现胸闷、水肿、贫血等症状时，肾脏功能已经明显的衰退，血肌酐（S C R）、内生肌酐清除率（ECCR）显著性降低，病情已经恶化且难以治疗[1]。由于检测费用高、操作繁琐以及患者年龄、性别和体表面积大影响等原因其临床应用受到限制，而其他相关指标，如血清尿素氮（BUN）、SCR、ECCR由于各种因素影响导致检测准确性和灵敏性均不理想，如易受到蛋白质摄入量和体内代谢水平等影响、敏感性较差等，对于早期肾功能损伤检测临床价值不大[2]。血清胱抑素（CysC）是近年来国内外报道的一种可反映肾小球滤过功能的理想内源性物质[3]。本文就以不同程度肾功能损伤患者作为研究对象，研究血清CysC水平变化，并与BUN、SCR、ECCR水平变化相比较，评价血清CysC对早期肾功能损伤的检测灵敏度及临床价值。
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血液灌流联合血液透析在重度急性有机磷中毒中的综合效果观察
目的：研究血液灌流（HP）联合血液透析（HD）在重度急性有机磷中毒（AOPP）患者中的综合应用效果。方法：选取我院收治的122例AOPP患者的临床资料。结果：研究组患者的阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、清醒时间、住院时间以及死亡率等均优于对照组（P<0.05）。结论：在重度急性有机磷中毒患者治疗过程中应用血液灌流联合血液透析，能够明显提高抢救率，降低病死率，缩短清醒时间。
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儿童传染性单核细胞增多症易误诊为化脓性扁桃体炎
目的：探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床诊断。方法：我院2012年1月至2015年1月共收治传染性单核细胞增多症48例，发病年龄3至16岁，以学龄前和学龄儿童居多，患儿具有典型的临床表现：发热、咽峡炎、颈淋巴结及肝脾肿大、皮疹及外周血中淋巴细胞明显增多并出现异型淋巴细胞等。结果：经及时治疗，患儿恢复良好。结论：提示扁桃体脓性分泌物覆盖是儿童传染性单核细胞增多症的重要体征之一。
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早期卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后5年疗效分析
目的：评估早期卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后患者5年内生存率、再妊娠情况及卵巢变化情况。方法：回顾性分析32例经病理证实并有完整临床及随访资料的早期卵巢恶性肿瘤患者，记录并对比患者生存率、再妊娠情况及性激素三项水平。结果：5年随访后，在32例早期卵巢恶性肿瘤行保留生育功能手术患者中，实施患侧卵巢肿瘤剥除术2例，生存率100.0%；附件切除术21例，死亡1例，生存率95.5%，复发2例，复发率为9.52%；全面分期手术9例，生存率100.0%。32例患者均来月经，再妊娠率71.9%。结论：早期卵巢恶性肿瘤保留生育功能术对于有生育要求的育龄妇女是相对安全、可行的。
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米非司酮配合依沙丫啶用于瘢痕子宫妊娠引产的疗效观察
目的：探讨瘢痕子宫妊娠引产方式及效果。方法：收集2008年1月至2013年12月我院妇产科引产的瘢痕子宫妊娠的孕妇126例，根据其用药不同分为两组，A组，米非司酮配合依沙丫啶羊膜腔注射；B组，单纯依沙丫啶羊膜腔注射，观察宫缩发动时间、宫颈成熟度、胎儿、胎盘娩出时间、产后出血量、胎盘胎膜残留情况。结果： A组宫缩发动时间、胎儿、胎盘娩出时间均比B组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.01）。宫颈成熟度达95.6％，对照组27.6％，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组的出血量虽有差异，但无统计学意义（P＞0.05）。胎膜残留情况（清宫率）A组低于B组，有较大差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：米非司酮配合依沙丫啶羊膜腔注射用于瘢痕子宫妊娠引产更安全有效。
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慢性前列腺炎与男性不育相关因素分析
目的：观察并分析慢性前列腺炎和男性不育症之间的相互关系。方法：2013年1月～2014年1月，我院共收治120例疑似男性不育症患者，所有病例均需进行精液支原体培养和前列腺液常规检测，依据临床检测结果，将经确诊的60例慢性前列腺炎患者记为观察组，将经确诊的60例非慢性前列腺炎患者记为对照组，对比分析两组精液的液化时间、精子的密度、精子的畸形情况以及精子的活力情况，以深入地探讨慢性前列腺炎和男性不育症之间的相互关系。结果：两组精子的a+b活力、精子的密度以及精子的活动率相比，观察组显著较低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组精液的液化时间和精子的畸形率相比，观察组显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床上，慢性前列腺炎会使精液的液化时间显著延长，会使精子的活力和精液的质量显著降低，可诱发男性不育症，需高度重视。
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106例阑尾炎经腹腔镜不同术式治疗的临床观察
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术两孔法和三孔法的优缺点。方法：106例患者，男56例，女50例，年龄6月～14岁，急性单纯性阑尾炎阑尾炎31例，其中两孔法17例，三孔法24例；急性化脓性（包括坏疽）75例，其中两孔法18例，三孔法57例。比较分析两组病例两种术式的平均手术时间，手术失血量，术后右下腹内疼痛明显超过2天，术后切口疼痛需用止痛剂，术后呕吐超过3次，手术后肛门排气时间，切口感染，平均住院时间。结果：急性单纯性阑尾炎经腹腔镜两种术式治疗仅术后右下腹内疼痛明显且超过2天存在显著差异（P<0.05），两孔法优于三孔法。急性化脓性（包括坏疽）阑尾炎两种术式在平均手术时间、术后右下腹内疼痛明显且超过2天和术后呕吐超过3次三项临床观察中存在显著差异（P<0.05），均为两孔法优于三孔法。结论：腹腔镜急性阑尾切除术，应根据阑尾本身、活动度和系膜的长短、严重炎症水肿的程度选择两孔法或三孔法，如果条件允许，尽可能选择两孔法，这将减少病人术后痛苦，更加符合微创理念。
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黛力新对急性脑梗死合并抑郁症患者神经功能缺损的临床价值
目的：分析黛力新对急性脑梗死合并抑郁症患者神经功能缺损的临床价值。方法：随机选取在我院接受治疗的急性脑梗死合并抑郁症患者75例，分别给予常规治疗与联合黛力新治疗，对比两组患者治疗效果及情绪变化。结果：治疗组治疗后抑郁症状、神经功能缺损改善程度、日常生活、精神状态、社会功能及物质认知功能均优于对照组。结论：黛力新可促进急性脑梗死合并抑郁症患者神经功能缺损功能的恢复，缓解患者抑郁情绪，临床价值显著。
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经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成
目的：观察患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法：回顾本院2003-2008来共收治30例下肢深静脉血栓的患者，所有患者均采用患肢浅静脉加压溶栓方法，从患肢的浅静脉给予尿激酶，充气的血压计袖带包扎加压于患肢大腿处。结果：27例临床症状消失，1例好转，有效率达93.3%，溶栓期间出现出血并发症1例，无肺动脉栓塞发生，无死亡。结论：采取患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓有效，而且容易实施，效果良好，值得在临床上推广使用。
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局麻下腹腔镜下输卵管绝育术术后晕厥抢救1例分析
腹腔镜下行输卵管绝育术因成功率高、并发症少、手术时间短、手术切口小、身体恢复迅速，如今已经成为广大育龄群众节育的选择，但因个体差异，不能避免术中、术后的发生各种意外如晕厥等，虽然不是疑难病症，但如抢救不及时将带来不良后果，必须给予高度重视，本站曾抢救术后晕厥1例。
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄时左房血栓形成因素的超声心动图分析
目的：通过超声心动图检查结果分析探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄左房血栓形成的相关因素。方法：对164例风湿性心脏病二狭患者行经胸超声心动图检查，根据左房和／或左心心耳内有无血栓形成进行分组。结果：有血栓组与无血栓组相比，在年龄，性别，左房大小方面无明显差异。血栓形成组心房纤颤、左房自发显影、二尖瓣口狭窄程度越重、无明显二尖瓣返流血栓发生率更高。结论：风湿性二狭患者合并心房纤颤、左房自发显影，二尖瓣返流程度越轻发生左房血栓的风险性越高。
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沐舒坦雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病临床疗效研究
目的：探讨沐舒坦雾注射液化吸入治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法：选择我院2010年1月至2014年6月慢性肺源性心脏病患者71例，随机将患者分为治疗组（35例）和对照组（36例），两组均常规给予吸氧、抗生素、止咳、化痰药物及地塞米松注射液5m g、庆大霉素注射液16万u、α-糜蛋白酶4000u加生理盐水40m l雾化吸入，治疗组在对照组基础上在雾化组中加入沐舒坦注射液30m g，疗程10天，观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难及双肺痰鸣、症状缓解情况。结果：临床治疗组明显优于对照组，疗效有明显显著性（P＜0.05）。结论：沐舒坦注射液雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病临床疗效显著。
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浅谈动脉硬化性脑梗死的一般处理方法
目的：探讨动脉硬化性脑梗死的一般处理方法。方法：对2013年3月～12月我院收治的40例动脉硬化性脑梗死患者资料进行分析。结果：治疗后患者指数下降且无不良反应。结论：动脉硬化性脑梗死是脑部动脉粥样硬化和血栓的形成，易导致脑供血不足及偏瘫等症状，多见于老年人。
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左氧氟沙星的不良反应和合理应用
目的：探究左氧氟沙星的不良反应以及合理应用。方法：选取我院在2012年1月到2014年12月出现左氧氟沙星的不良反应的12例患者的临床资料进行回顾分析。结果：在这12例患者中5例患者出现了皮肤反应，2例患者出现了肝胆系列反应，3例患者出现了胃肠道反应，还有1例患者出现了休克，1例患者出现了肾脏系统反应。结论：左氧氟沙星在使用过程中会发生较多的不良反应，可能会伤及较多的器官，在用药的时候要做到合理用药。
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自然流产清宫术后即时放置三种IUD的临床研究
目的：评估自然流产清宫术后即时放置TCu380AIUD、MYCuIUD、宫喜IUD的临床效果。方法：选自2012年1月-2012年12月就诊于甘肃省平凉市庄浪县计划生育服务站妇科门诊的早期自然流产患者，随机分为TCu380AIUD组(100例)、MYCuIUD组(100例)、宫喜IUD组(100例)，进行临床随机性比较研究。结果：TCu380AIUD、MYCuIUD、宫喜IUD使用满12个月时，累计续用率分别为85.57%、85.71%和93.88%，宫喜I U D高于其他两组。结论：自然流产清宫术后即时放置宫喜I U D其避孕效果好，累计续用率明显高于其他两组，宫喜IUD是自然流产清宫术后放置IUD的佳选择。
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依托咪酯联合瑞芬太尼在无痛胃镜检查术中应用的临床观察
目的：探讨依托咪酯联合瑞芬太尼在无痛胃镜中应用的可行性和安全性。方法：100例行无痛胃镜检查患者，ASAI-II级，随机分为观察组和对照组，观察组静脉给予瑞芬太尼0.5ug/kg联合依托咪酯0.2～0.3mg/kg；对照组静脉给予依托咪酯0.3mg/kg，每组各50例。记录患者用药前（T1）用药后2min（T2）用药后5min(T3)的SBP、DBP、HR、SPO2变化；同时比较两组麻醉效果。结果：两组患者组间比较血流动力学变化无统计学意义；观察组患者麻醉效果明显优于对照组，且苏醒时间明显缩短。结论：依托咪酯联合瑞芬太尼既能维持血流动力学稳定，又能取得良好的麻醉效果，并且苏醒时间短，可安全应用于无痛胃镜检查。
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75岁以上高龄患者非体外循环冠状动脉旁路移植术58例临床分析
目的：探讨高龄（≥75岁）患者非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）的临床效果。方法：回顾性分析2012年9月至2014年12月接受OPCABG患者112例的临床资料，其中高龄组（年龄≥75岁）58例，对照组（<75岁）54例。比较两组术中及术后各项指标的差异。结果两组均顺利完成手术，高龄组手术时间、术中失血量少于对照组（P<0.05）。高龄组术中转体外循环辅助率、I A B P使用率、肾功能不全发生率高于对照组（P<0.05）。两组搭桥支数、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间，住院期间死亡率、房颤、心绞痛、心肌梗死等并发症发生率之间无显著性差异（P>0.05）。结论：非体外循环冠状动脉旁路移植术安全、有效，可作为75岁以上高龄冠心病患者首选手术方法。
关键词： 非体外循环冠状动脉旁路移植术 高龄患者 -
急性心肌梗死经桡动脉PCI在基层医院治疗的临床体会
目的：分析在基层医院经桡动脉PCI治疗急性心肌梗死的安全性和有效性。方法：收集来我院行经桡动脉PCI术的急性心肌梗死病例20例，纳入同期符合PCI急诊条件而没有手术的急性心肌梗死病人20例作为对照组，比较两组间治疗效果差异。结果：观察组治疗成功率显著高于对照组，心血管事件发生率则显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后24h观察组血清cTnI、CK、CK-MB水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在规范诊疗标准、完善设备条件、提高医务人员操作娴熟度的基础上，在基层医院开展经桡动脉PCI术可以挽救大量AMI病人。
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普鲁卡因联合阿替洛尔治疗肺结核并咯血的临床疗效观察
目的：研究分析阿替洛尔联合普鲁卡因治疗肺结核的临床疗效。方法：随机选取2012年-2014年经我院诊断并治疗的肺结核患者164例作为研究对象，分为临床用药组和联合用药组，各82例。临床用药组给与普鲁卡因治疗；联合用药组在临床用药组的基础上给与阿替洛尔治疗。分别记录两组患者的治疗情况，并比较。结果：联合用药组总有效率为96.34%，临床用药组总有效率为76.83%，联合用药组总有效率明显高于临床用药组；p值均<0.05，均具有统计学意义。结论：阿替洛尔联合普鲁卡因治疗肺结核临床效果明显，值得深入研究及临床推广。
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营养支持在急性重症胰腺炎中的应用
目的：探讨肠外营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的临床应用效果。方法：选取山西大同同煤集团总医院急诊科2014年1月-2014年12月接诊的急性重症胰腺炎患者36例，随机分为两组，对照组18例，行常规营养治疗，观察组18例，行肠外营养支持，观测两组患者临床生化指标、APACHE-Ⅱ、病死率、中转手术率。结果：观察组氮平衡、前白蛋白、APACHE-Ⅱ改善效果优于对照组（P<0.05）；对照组病死率38.89%，中转手术率27.78%；观察组病死率5.56%，中转手术率5.56%。结论：在急性重症胰腺炎治疗中，营养支持治疗效果显著，值得推广。
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周围血片中幼稚细胞对于急性白血病临床诊断的意义分析
目的：分析周围血片中幼稚细胞在急性白血病临床诊断中的重要作用。方法：从我院2013年4月-2015年4月接诊的急性白血病患者中随机抽取80例作为研究对象，对他们的临床诊断方法进行回顾性分析，并分析不同类型患者的周围血片中幼稚细胞的检出率。结果：在初次诊断中，有64例急性白血病患者在周围血片中检出幼稚细胞，检出率为87%。其中其中幼稚细胞在急性淋巴细胞型白血病患者中的检出率为91.43%（32/35），在急性非淋巴细胞型白血病患者中的检出率为79.17%（38/48）。同时，幼稚细胞在白细胞数量超过10×109/L的白血病患者中的检出率为96.55%（56/58），显著高于白细胞数量正常和数量少于4×109/L的白血病患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性白血病的临床诊断中，周围血片中的幼稚细胞具有重要的诊断意义，但是该指标不具有特异性。急性淋巴细胞型白血病患者采用外周血涂片检测幼稚细胞的检出率高于急性非淋巴细胞型白血病患者[1]，白细胞高增生的白血病患者幼稚细胞的检出率高于低增生患者。
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音乐联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于剖宫产术后患者的临床观察
目的：音乐治疗联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于剖宫产术后患者的焦虑心理，镇痛和血流动力学及住院天数的影响。方法：择期剖宫产手术患者200例，ASAⅠ—Ⅱ级，采用数字表法随机分为二组（n=100）：音乐治疗组（M组）和对照组（C组）。M组患者术前接收音乐放松训练30m i n ,术后5,10，15,20,25，30h分别进行30m i n音乐干预。C组患者在同一时间段不采用任何音乐治疗。术后M组和C组患者均接受舒芬太尼静脉术后自控镇痛（postoperative paitent-controlled anaigesia,PCA）.记录患者术后7,12,17,22,27,32h患者的焦虑自评量表（self rating anxiety scale,ASA）分值，视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS），收缩压（systolic blood pressure,SBP）,舒张压（diastolic blood pressure,DBP）和心率（heart rate,HR）变化。记录术后舒芬太尼用量，PCA按压次数以及不良反应；记录患者术后至出院的天数。结果：与C组相比，M组患者术后各时点的SAS评分，VAS评分，SBP,DBP,和HR均显著降低（P<0.01）,M组的舒芬太尼用量和PCA按压次数明显减少（P<0.01）,并且不良反应与住院天数均显著降低（P<0.01）.结论：音乐联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于剖宫产术后的患者能够达到更好的镇痛效果，且能够缓解患者的焦虑情绪，有效的稳定患者血流动力学的稳定并减少舒芬太尼的用量；明显的缩短住院天数。
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腹股沟疝气的不同手术治疗方式效果探析
经济的增长和社会的进步为医学事业的发展奠定了一定的基础，同时也使腹股沟疝气的治疗方法不断多样化，一般来讲，不同的手术治疗方式会产生不同的治疗效果，当然也具有不同的应用价值，本文主要分析和探讨腹股沟疝气的不同手术治疗方式对患者的影响，并对其效果和应用价值进行探析，进而促进其治疗方式的不断优化。方法：选取20例腹股沟疝气患者，这些患者是集中在2013年6月到2014年6月来我院治疗的患者，采取随机抽取的方式收集样本，并将其随机分为实验组和观察组，进一步探析腹股沟疝气的不同手术治疗方式效果，并采用SPSS17.0统计软件进行处理，通过统计学分析得出相应的结论。结果：通过对比观察组和实验组患者术前术后的治疗效果，得出一定的结果，同时还要对实验组和观察组的手术时间、平均住院时间，术后症状、术后活动等进行分析的对比，综合各种因素，得出腹股沟疝气的佳治疗方案。
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奥沙利铂的药理作用及临床应用研究
目的：分析奥沙利铂的药理作用，探讨其临床应用价值。方法：回顾性分析我院2010年3月～2014年3月间收治的74例不同类型的恶性肿瘤患者的临床资料，所有患者均给予奥沙利铂单药或联合化疗，通过随访评价患者的临床疗效，分析奥沙利铂不良反应。结果：本组74例患者治疗后，C R15例，P R23例，S D28例，P D13例，治疗有效率为51.4%。用药期间35例（47.3%）患者出现消化道反应、22例（29.7%）患者出现神经系统毒性反应、13例（17.6%）患者出现骨髓抑制。结论：奥沙利铂在恶性肿瘤患者的治疗中具有重要的价值，临床疗效可靠，但应积极的预防用药不良反应，以保证用药的安全性。
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手挤压伤创面修复中股前外侧肌皮瓣的应用
目的：探讨手挤压伤深度缺损创面修复过程中股前外侧肌皮瓣的应用。方法：应用带肌肉的股前外侧游离皮瓣修复20例手部挤压伤深度缺损创面。结果：皮瓣成活良好，质地良好。结论：股前外侧游离皮瓣修复手部挤压伤深度缺损创面，疗效良好。
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肿瘤患者放疗后皮肤护理的重要性
目前，临床上对于肿瘤的治疗可分为：①手术治疗，②化学治疗，③放射治疗，④生物治疗。放射治疗(放疗)是一种利用放射线的辐射能治疗疾病，是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。放射线在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常细胞，引起不同程度的皮肤损伤。反应轻者出现轻微的皮肤红斑、烧灼感、刺痛、瘙痒等不适，重者可能会出现湿性脱皮、溃疡等，需要中断放疗，这些皮肤反应引起病人身体上的生理反应，影响病人的生活质量。
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小儿咳嗽变异性哮喘患者临床护理干预
目的：研究探讨小儿咳嗽变异性哮喘患者临床护理干预的实际效果。方法：选取于2014年1月到2014年12月在我院接受治疗的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各60例，给对照组的患儿实施一般化护理，而观察组则在此基础上进行综合护理干预，通过6到12个月的家访了解，对两组患儿的疾病复发情况及护理满意程度进行对比。结果：与对照组相比，干预组患儿的病情复发率明显较低，患者亲属对护理满意程度明显较高，二者差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对小儿咳嗽变异性哮喘患者实施综合护理干预，可以有效的减少患儿的病情复发率，提高患儿亲属对于护理工作的满意度，该方法可以在临床中推行使用。
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住院精神病患者自杀行为及护理对策
目的：通过对86例精神病患者自杀行为的调查与分析，寻找其特点，寻求适宜的护理方式。方法：本文调查了2013～2014年两年期间，我院精神病房的86例发生自杀行为的患者，占同期我院住院精神病患者的2.29%。该86例患者中自杀致死1例。结果：（1）发生自杀行为男多于女。（2）自杀方式：以撞头多，割血管次之。（3）自杀时间：入院后第5天内发生率52.33%；1年之中，3月、6月～10月为高发季节；1天之中10∶00～12∶00之间，15∶00～17∶00之间发生率高。结论：掌握病员自杀发生的时间特点，加强病房安全管理，提高护士的心理素质和应变能力。
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层级管理模式在提高护理质量和满意度中的应用
目的：探讨层级管理模式在提高基础护理质量及临床满意度中的应用效果。方法：选择我科室护理人员作为本次研究对象，我科室于2013年6月开始层级划分管理模式，观察层级管理模式实施前后基础护理质量及临床满意度变化。结果：实施后病房管理、护理操作、健康教育及护理文书评分等级均明显优于实施前，前后差异有统计学意义(P<0.05)。实施后患者满意率为80.6%(29/36)，实施前患者满意率为62.2%(23/37)，前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论：层级管理模式能显著提高基础护理质量，降低护理差错率，提高临床满意率，在护理科室管理中有一定的应用价值。
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42例甲状腺肿瘤术后患者的护理体会
目的：探讨总结对甲状腺肿瘤术后患者的有效护理措施，不断提高护理质量，降低患者死亡率，减少并发症发生，促进患者早日康复。方法：对本院收治的42例甲状腺肿瘤术后患者进行有针对性的临床观察与护理。结果：经过医护人员精心治疗与有效的护理，42例甲状腺肿瘤手术患者均痊愈出院，无死亡病例。但有3例发生低钙抽搐、创面出血引起急性呼吸困难等并发症，经及时正确处理症状改善痊愈出院。结论：做好甲状腺肿瘤术后护理尤为重要。手术后密切观察病情，加强巡视，做好精心护理，及早发现并发症，及时准确处理并发症，是防止病情恶化的关键，也是甲状腺术后病人恢复的一个重要环节。
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高龄患者股骨颈骨折牵引治疗的优质护理体会
目的：探讨高龄人股骨颈骨折牵引治疗的优质护理方法。方法：对19例高龄人股骨颈骨折患者的护理进行回顾性分析。其中包括：心理支持、牵引护理、病情观察、疼痛护理、并发症的防治、康复训练等。结果：19例患者均得到随访，随访时间为5-12个月，平均7.5个月，均为骨性愈合。发生肺部感染1例，功能恢复：优15例，良3例，差1例。结论：充分的心理疏导，良好的优质护理，营造人文关怀环境，早期正确的康复训练，并发症的防治，是患者愈合的关键。
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护理查房在提高医院护理质量中的作用探讨
目的：探讨分析护理查房在提高医院护理质量中的作用。方法：对我院2010年-2014年期间收治的300例临床护理患者的临床资料展开回顾性分析，将每年护理查房例数分为5组，分别为Ⅰ组（2010年）、Ⅱ组（2011年）、Ⅲ组（2012年）、Ⅳ组（2013年）、Ⅴ组（2014年），每组60例。运用护理查房情况测评表对5组护理查房情况予以评价。结果：通过对护理查房质量合格率、护理知识掌握率、基础护理落实率、患者满意度的调查与整理，可以看出，自2010年以来，我院护理查房质量与水平正在逐渐提高。结论：通过对护理查房的规范，不仅可以提高护理质量与水平，还可以提高护士的护理知识水平与护理管理能力，为此，在医院医疗护理中应用护理查房具有非常重要的作用，是医院护理管理工作中不可或缺的重要内容。
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循证护理用于下肢骨折患者术后效果评价
目的：观察对下肢骨折患者术后运用循证护理干预的效果，并进行评价。方法：选择我院收治的80例下肢骨折患者作为本次研究对象，按照入院的顺序将其设为对照、观察两组各40例，对照组患者选用常规护理干预，观察组患者则运用循证护理措施，对比两组患者的护理效果。结果：采取常规护理干预后对照组患者术后压疮的发生率、术后深静脉血栓形成、便秘的并发症以及满意度方面，均较实施循证护理干预的观察组患者处于劣势，P<0.05。结论：针对下肢骨折术后患者施行循证护理干预，可缓解其不良情绪、减少并发症，从而提高疗效与护理满意度，适用于临床推广。
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睡眠呼吸暂停综合征监测治疗的临床护理要点分析
目的：讨论CPAP呼吸机对治疗睡眠呼吸暂停综合征的效果，并对临床研究的相关资料的要点进行分析。方法：通过运用相关的监测设备对患者进行整夜睡眠质量的监测，密切关注患者的病情变化情况，并对测量出的数据进行整理与分析。结果：运用CPAP呼吸机治疗相关的睡眠呼吸暂停综合征具有显著的疗效，它能对患者的呼吸情况进行良好的监测。结论：通过运用CPAP呼吸机对患者的进行睡眠呼吸暂停综合征的治疗，加上一系列的护理心理辅导等使得患者的病情有所好转，在护理人员与患者的相互配合之下，患者的生活质量也大大的提高。
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1例大面积心肌梗死合并多脏器功能衰竭患者的急救护理
心肌梗死合并多脏器功能衰竭多发生在梗死面积较大、全身器官受累严重的患者之间，以心肾肺功能受累为严重，此类患者病情进展迅速且危急，症状复杂多变，临床治疗中要积极把握黄金救治时间、实施优质急救护理，以挽救患者生命，提升其生存几率与生存质量。以我院2014年3月收治的1例大面积心肌梗死合并多脏器功能衰竭患者为对对象探讨有效的急救护理措施，以更好的指导临床诊疗工作。
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腹腔镜肝囊肿开窗术的临床护理探析
目的：探究腹腔镜肝脓肿开窗术患者应在采取的护理措施和效果。方法：选取2014年1月-2015年2月收治的51例腹腔镜肝囊肿患者开窗术患者进行护理，随机分组，实验组33例采用综合护理的措施，对照组18例患者选择常规的护理措施，观察患者的护理效果。结果：实验组护理有效率为93.94%，对照组护理有效率为77.78%，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜肝囊肿开窗术患者在治疗同时给予综合护理，有利于创伤的恢复，痛苦较少，治疗效果显著，缩短住院时间，减少并发症的出现，值得推荐。
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舒适护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用价值
目的：探讨分析氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的舒适护理的效果。方法：选取我院在2013年7月～2014年8月收治的80例小儿喘憋性肺炎患者作为调查对象，随机将患者分为对照组和观察组，两组患者均采用氧气驱动雾化吸入辅助治疗，给予对照组患者常规的护理干预，给予观察组患者舒适护理干预，将两组患者的临床疗效和患儿及家属满意度进行比较。结果：比较两组患儿及家属对护理的满意度，观察组为（95.00%），明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者经的临床疗效比较，观察组患者的总有效率为（92.50%），明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对采用氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的患儿进行舒适护理，能显著的提高治疗效果，提高患儿及家属对治疗的配合度，促进患儿的早日康复。
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糖尿病乳酸性酸中毒的护理
目的：探讨糖尿病乳酸性酸中毒的护理。方法：对2013年6月～2014年10月收治的糖尿病乳酸性酸中毒患者10例的临床观察及护理方法进行分析。结果：10例患者入院后，经积极抢救7例病情好转出院，3例死亡。结论：患者糖尿病乳酸性酸中毒的病情得到纠正。了解此病的发生、发展，做到后期的预防，防止此病的再次发生。
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妊娠合并贫血患者的护理方法与体会
目的：探讨妊娠合并贫血的护理体会。方法：对2013年4月～6月我院收治的35例贫血患者进行资料分析。结果：经过治疗后，轻度患者治愈，中度贫血降至轻度。结论：妊娠期孕妇如早期贫血可增加早产、出生时体重低，需及时治疗。
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舒适护理在分娩期产妇中的应用
舒适护理是一种整体化、个体化、创造性、有效的护理模式，使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的时间程度。本文从舒适护理的概念、内容等角度，提出舒适护理在分娩中的应用，从而使产妇处于佳的身心状态，对减少并发症，提高产科护理质量。
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宫颈癌后装治疗护理体会
探讨宫颈癌腔内后装护理的重要性，后装治疗过程中通过密切的配合和有效的护理及重要的心理疏导，保证后装治疗顺利完成，提高后装治疗的护理质量。
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新形势下手术室护患纠纷防范的护理探讨
目的：减少或预防护理工作中与护理相关的护患纠纷发生。方法：通过重点对护士的专业知识和实践技能的培训同时加强医疗法律法规和各项规章制度的学习。结果：健全和完善管理制度，强化防范意识，加强目标管理能有效预防和减少护患纠纷。结论：手术室的护理工作具有环节多、操作多、交接多，且急诊多、技术性强、容易发生护患纠纷，随着社会的进步、生活水平的提高以及健康观念的转变，患者的自我保护意识也不断增加，其医疗需求和期望值也随之提高。患者在追求疾病诊治的同时，法律维权意识越来越强，对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出了更高要求[1]。近年来医疗纠纷增多，其中与护理纠纷有关的护患纠纷也呈上升趋势，给护理人员造成沉重的心理负担。因此，探讨护理工作中与护理相关的护患纠纷产生的原因及防范措施尤为重要[2]。
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利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病合并高血压的护理分析
目的：讨论利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病合并高血压的护理，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2013年2月--2014年1月收治的70例患者作为研究对象，随机分为观察组及对照组。结果：观察组患者护理效果优于对照组。结论：利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病合并高血压，效果理想，通过对患者实施优质护理，可取得更高的康复水平，日后可将优质护理推广应用。
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探讨丹参液雾化吸入治疗慢性咽炎及护理体会
目的：探讨分析丹参液雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效及护理体会。方法：选取2014年1月-2014年11月来我院进行医治的100例慢性咽炎患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，对照组患者采用庆大霉素、地塞米松等进行治疗，观察组患者用丹参液雾化吸入治疗，后比较两组患者的临床疗效。结果：对照组50例患者经治疗后，有34例患者有效，总有效率为68%；观察组50例患者经治疗后，有44例患者康复，总有效率为88%，明显优于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05）。结论：丹参液雾化吸入能够有效的缓解咽部的炎症，减轻咽部的疼痛和干燥，临床效果较好，应在临床上广泛推广应用。
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老年患者压疮的预防及护理
我科病房收治患者大多数为老年患者，平均年龄为88岁，因患者年龄较大，部分老年患者长期卧床，不能自行翻身，大小便失禁、营养情况较差等。导致部分老年患者不可避免的发生压疮，根据临床上的不断实践及完善。
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人文关怀对优质护理的影响探析
目的：分析探讨人文关怀对优质护理的影响。方法：对2011年10月～2012年10月于本院治疗的130例普外科患者做回顾性分析，在开展的优质护理中，以夯实基础护理，提高满意服务作为主题，对人文关怀进行深化，并着重进行细节的管理，充分保障患者利益，比较实施前后患者的满意率。结果：在实施前有123例患者为满意，实施后有129例患者满意。结论：在优质护理工作中采取人文关怀，可大限度满足患者需求，加速患者康复时间，建立良好的护患关系，进而提高患者对医院的整体满意度。
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护理安全干预在手术室的应用研究
目的：研究护理安全干预在手术室的应用价值及效果。方法：将护理安全干预开展后的1248例手术资料与护理安全干预开展前的1134例手术资料进行对比。结论：护理安全干预应用于手术室管理非常重要，能显著降低医疗过失发生率，提高手术医师及患者满意程度。
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脊柱骨折椎弓根内固定术患者围术期护理
目的：探讨脊柱骨折椎弓根内固定术患者围术期的护理方法。方法：分析68例椎弓根内固定术患者的临床资料，总结椎弓根内固定术的护理效果。结果：68例患者手术均顺利完成，术后5周，65例患者可持拐杖下床活动，3例截瘫患者双下肢功能亦有所改善，均未发生术后并发症。结论：加强患者围术期的整体护理，术后做好患者康复指导，能够提高脊柱骨折患者椎弓根内固定术成功率。
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院前急救护理对脑出血患者预后的影响分析
目的：探讨院前急救护理对脑出血患者预后的影响。方法：选取我院2013年6月-2014年6月接收的48例脑出血患者作为研究对象，根据患者是否进行急救护理将其分为观察组与对照组，每组均为24例，其中观察组患者采用院前急救护理，对照组未采用院前急救护理，观察两组护理方式对脑出血患者预后的影响效果。结果：观察组治疗后的有效率为91.7%，并发症发生率为8.3%，对照组治疗后的有效率为75.0%，并发症发生率为29.2%，观察组的总有效率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑出血患者采取院前急救护理能提高治疗效果，降低并发症的发生，值得临床推广应用。
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舒适护理干预应用于急性胃肠炎患者的临床效果分析
目的：分析舒适护理干预应用于急性胃肠炎患者的临床效果。方法：回顾性分析本院86例急性胃肠炎患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组42例行常规护理，研究组44例在其基础上行舒适护理，观察两组疗效及各症状改善时间。结果：对照组总有效率76.2%显著低于研究组95.5%，且各症状的改善时间均多于研究组，均具统计学意义(P＜0.05)。结论：舒适护理对急性胃肠炎患者的临床效果显著，值得推广。
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个性化护理在面神经损伤患者中的护理效果
目的：探讨医护人员对面神经损伤患者采用个性化护理的临床护理效果。方法：对我院自2012年l2月至2013年12月接受治疗的60例面神经损伤患者入院资料进行分析，医护人员根据患者治疗时间（单日、双日）分为两组（每组30例）。对照组采用传统方法护理，实验组采用个性化护理，比较两组患者住院时间等指标。结果：实验组患者护理总有效率为93.33%，明显高于对照组患者（总有效率为85%）；实验组患者对我院护理满意率为96.67%，高于对照组；实验组护理后住院天数（23.5±1.2）明显少于对照组患者（36.5±1.5），且患者护理后复发率为10%，低于对照组患者。结论：临床上，医护人员对面神经损伤患者采用个性化护理的临床护理效果较好，能够有效的减轻患者痛苦，缩短住院时间，值得推广使用。
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脑挫裂伤患者的围术期和鼻饲护理
随着社会的不断发展，医疗水平的不断提高，现代护理模式的转变，护理查房形式也在不断变化，拓展护理查房形式成为了护理工作的主要内容。所以，在医院护理管理中应用多形式的护理查房，可以有效指导护理工作的落实，解决护理难题，提高护理质量。本文在介绍护理查房形式的基础上，阐述多形式护理查房开展的效果。
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64例老年疝气手术配合及护理效果体会
目的：通过探讨老年疝气手术的配合及围术期护理方法，旨在为提高手术成功率和患者生活质量提供理论依据。方法：选择2014年1月-2015年1月在我院接受疝气手术的64例老年患者作为研究对象，本组老年患者均在本院完成疝气手术，并给予术前护理、术中护理及术后护理，记录患者手术情况。结果：64例患者手术后均治愈，仅1例患者出现感染，给予治疗后痊愈，护理满意率为100%。结论：老年疝气手术中，护理人员应注意积极配合，术后应给予患者全面的护理，以提高治愈率和满意度，并减少并发症发生率。
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产后出血患者的临床护理体会
目的：分析产后出血患者的临床护理方法与应用效果。方法：搜集本院2014年2月—2015年2月产后出血60例，依据护理模式不同将其分组。对照组为常规护理，共30例。研究组为人性化护理，共30例。观察比较两组效果。结果：两组对比，研究组出血量少，焦虑评分低，满意度高（P<0.05），差异显著。结论：产后出血患者采用人性化护理，效果佳，患者较为满意，可推广。
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微创经皮肾镜取石术护理体会
目的：总结微创经皮肾镜（MPCNL）取石术的护理体会。方法：对我科收治的472例行微创经皮肾镜取石术患者术前、术后进行针对性健康教育和护理，总结相关经验。结果：472例患者通过一期或二期取石术，结石取尽率为91.1％，其中56例患者术后出现发热，经予以加强抗感染及保持管道畅处理后3～4d后恢复正常。62例出现术后继发性出血，经予以夹闭造瘘管及止血等处理后，出血停止，8例予以输血治疗,1例行肾动脉栓塞治疗，3例行开放手术止血，其中1例因出血严重行患侧肾切除。3例患者术后出现胸闷，经摄胸片提示为气胸，经胸腔穿刺后症状消失，其中1例为术中发现。结论：合理周到的围手术期护理及健康教育是保证手术顺利进行，减少和防止手术并发症、促进患者术后恢复的重要保证。
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浅析手术室感染管理的相关对策
手术室感染的预防和控制一直都是摆在外科面前的一个重要课题。手术室感染控制与管理体现了医院的管理水平、医疗效果及术后患者的康复[1]。我院针对手术室医院感染的风险因素采取了一系列有效措施，使感染管理工作得到保证。
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常规护理模式加应急措施在预防妇科护理风险中的作用
目的：观察分析妇科护理中采用常规护理模式联合应急措施预防护理风险的效果。方法：选取我院64例妇科住院患者按照双盲法分为两组，干预组采用常规护理模式联合应急措施，对照组仅仅采用常规护理模式，对比分析两组患者并发症发生率、护理失误率以及患者满意度。结果：干预组患者并发症发生率（3.1%）、护理失误率（0%）均明显低于对照组9.4%、12.5%，且干预组患者对护理服务满意度（96.9%）明显高于对照组（78.1%），差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科患者在常规护理模式基础上加强应急护理干预措施，可有效降低并发症发生率，减少护理失误，提高患者对护理服务的满意度。
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经尿道电切术在泌尿外科中应用护理体会
目的：研究经尿道电切术在泌尿外科中的应用护理体会。方法：按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的110例泌尿外科疾病患者均分为两组，所有患者均进行经尿道电切术，对单号组患者采用综合护理干预（观察组），对双号组患者采用常规护理（对照组），对比观察二者的临床护理效果。结果：观察组患者在术后3个月的大尿流率、生活质量评分及术后3个月的国际前列腺的症状评分均明显优于对照组患者的各项指标，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在患者满意度方面，观察组患者为98.18%，明显优于对照组的87.27%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于行经尿道电切术的泌尿外科疾病患者来讲，采用综合护理干预不仅可以提高大尿流率及患者生活质量，而且还能降低国际前列腺的症状评分，改善患者满意度，值得临床推广使用。
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原发性高血压患者的临床护理探析
目的：探究原发性高血压患者应采取的护理措施和效果。方法：选取2014年3月-2015年2月收治的62例原发性高血压患者进行护理，随机分组，实验组36例患者选择综合护理，对照组26例患者给予常规的护理措施，观察患者的护理效果。结果：实验组患者护理后舒张压和收缩压与对照组患者相比，得到更加明显的下降，有统计学意义（P＜0.05）。结论：原发性高血压患者在治疗中给予综合护理，能够促使血压下降到正常的范围内，减少出现并发症等，缓解头痛等身体不适，效果显著，可在临床上广泛推荐。
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护理干预对急性胆囊炎患者的影响
目的：观察护理干预措施在急性胆囊炎患者中的护理价值。方法：选择我院收治的急性胆囊炎患者90例，随机分成对照组与研究组，每组各45例，对照组实施常规护理，研究组则采用综合护理干预措施，比较分析两组护理效果。结果：研究组患者的治疗总有效率为97.8%，对照组的治疗总有效率为91.1%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的护理满意度为100%，对照组的护理满意度为88.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将综合护理干预措施用于急性胆囊炎患者护理中，可明显提升治疗效果，提高护理满意度，应用价值比较高。
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冠脉造影检查30例护理体会
目的：探讨冠脉造影检查中的护理方法及护理效果。方法：选自2014年09月至2015年4月在我院进行冠脉检查的患者30例，将其随机分成2组，每组15例患者，分别命名为观察组和对照组。对对照组患者在进行冠脉造影检查过程中进行常规护理，对观察组患者在进行冠脉造影检查中进行针对性的护理干预。结果：观察组患者满意率及检查准确率高于对照组患者，且不适症状发生率低于对照组患者。结论：在冠脉造影检查中，采取针对性的护理干预措施，能够提高检查的效果，该种护理方法值得在冠脉造影检查中应用。
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三级护理质量控制体系的应用体会
探讨开展三级护理质控体系的效果；方法：病区采取责任护士、责任组长、护士长三级护理质量控制体系，全体护士是护理质量的操作者也是自我管理责任人，按照护理工作制度的要求，认真履行各级各类护理人员岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠、互查，不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。结论：病区实施三级护理质控体系，真正落实以患者为中心的护理质量管理，能大限度消除护理缺陷和事故隐患，护理质量呈阶梯式提高。
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热敷新生儿足跟采集足跟血效果观察及护理
目的：提高了采血成功率。方法：将600例接受新生儿疾病筛查的足月健康新生儿随机分为观察组和对照组各300例，观察组新生儿热敷足跟后采集足跟血，对照组新生儿按摩后采集足跟血。结果：观察组采血成功率明显高于对照组(P<0.05， P<0.01)。认为新生儿热敷足跟后进行足跟血采集可以明显提高采血成功率。
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关于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的护理体会
目的：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的综合护理方法和经验进行总结与讨论。方法：收集我院2010年收治的38例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料并对全程的护理方法进行回顾。结果：所有38例患者经过我院的及时诊断与治疗后，1例发生出血并发症，经过及时的采取治疗措施并给予精心护理后，所有患者痊愈出院。结论：有效的护理方法不但能提高治愈率，而且对减少严重并发症的发生有一定的效果，能帮助患者早日康复。
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剖宫产手术的护理配合
目的：探讨剖宫产手术的护理配合。方法：对2011年5月～8月采用剖宫产手术的32例患者，对其临床资料进行回顾性分析总结。结果：术后患者对疗效感到满意，无并发症和死亡病例发生。结论：为了使手术可以顺利进行并保证母婴健康，降低并发症至低程度，剖宫产手术的护理配合就比较重要。
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胆道术后引流管的护理观察
目的：探讨胆道术后引流管的护理体会。方法：选取2011年8月到2014年9月我院收取且需行胆道外科手术治疗的病人共145例，均给予全面性护理：引流物的观察、置管护理、拔管护理、并发症护理。结果145例患者术后出现2例胆道出血，1例胆道感染，1例胆漏，未发生引流管脱落、堵塞现象，均顺利出院。结论：在胆道手术后，正确的、全面的引流管护理使术后引流管并发症低。
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温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响研究
目的：研究、分析温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响。方法：选取2012年1月1日—2013年1月1日期间我院的30例初产妇为对照组，于2013年1月1日更新护理模式，选取2012年1月1日—2013年1月1日期间我院的30例初产妇为试验组。给予对照组产妇基础护理，给予试验组产妇温馨护理，观察、比较两组患者的分娩结局和护理满意度。结果：试验组的成功顺产率（83.33％）高于对照组（53.33％），试验组的满意度（96.67％）高于对照组（60.00％），P＜0.05，具有统计学意义。结论：初产妇的温馨护理的应用结果较好，改善分娩结局，提高护理满意度，可考虑于合理范围内加以推广应用。
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心血管重症监护室开展无陪护护理服务SWOT分析
探讨在心血管重症病房开展无陪护护理的4种优势和面对来自家属和护士方面的困难，现今社会和的国家政策给无陪护护理带来的挑战，加强护士培养、舆论导向、国家政策支持、合理收费是目前可持续发展的策略。
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探析重症颅脑损伤患者康复期体位护理效果观察
目的：观察重症颅脑损伤患者康复期体位护理的具体措施与效果分析。方法：回顾2009年7月-2013年12月我院科室收治重症颅脑损伤50例患者康复期的临床病理与护理方法。根据患者不同的情况，对患者使用不同的治疗方法与护理措施。结果：重症颅脑损伤护理中正确的体位护理可以降低脑水肿、颅内压等，对患者的神经意识以及后期恢复有显著的影响。结论：正确的体位护理有利于重症颅脑的康复，同时减少患者的后遗症以及并发症，有利于全身功能的恢复，提高患者的生活质量，降低重症颅脑损伤患者的病痛。
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冠心病合并心绞痛患者的整体护理干预分析
目的：分析冠心病并心绞痛患者的整体护理干预。方法：回顾性分析2014年1月-2015年1月本院收治的76例冠心病并心绞痛患者的临床资料，按照数字表法分成两组，每组38例。对照组予常规护理，研究组予整体护理干预，比较两组患者护理前后心率、血压及满意度情况。结果：护理后研究组患者心率、血压均明显低于对照组；研究组患者对护理工作满意程度明显优于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病并心绞痛患者实施整体护理干预效果显著，可增强治疗效果，改善预后，提高满意度，具临床推广价值。
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57例脑梗死患者瘫痪肢体的护理体会
目的：探究与分析脑梗死患者瘫痪肢体护理体会。方法：回顾性分析我院自2013年4月至2015年4月收治的57例脑梗死合并肢体瘫痪患者临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组29例与综合护理组28例，对比两组患者瘫痪肢体改善情况。结果：常规护理组肌力恢复有效率为72.41%，综合护理组肌力恢复有效率为89.29%，综合护理组肌力恢复有效率明显高于常规护理组， P<0.05，具有统计学意义。结论：对脑梗死合并肢体瘫痪患者给予综合护理对策可显著改善肌力，改善日常生活质量，值得广泛推广与应用。
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氯氮平对高血压并发精神分裂症患者血压的影响及护理分析
目的：讨论氯氮平对高血压并发精神分裂症患者血压的影响及护理，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2013年2月—2014年5月收治的高血压并发精神分裂症患者60例为研究对象，随机分为观察组及对照组。结果：经过治疗，观察组患者优于对照组，氯氮平治疗效果突出。结论：高血压并发精神分裂症患者的血压极不稳定，采用氯氮平治疗，可在短期内看到疗效，长期使用可稳定血压，今后可在临床上推广应用。
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个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响观察
目的：探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法：选取在我院接诊的45例老年高血压患者，其接受个体化护理干预，设为观察组。另外，抽取我院早期接诊的44例老年高血压患者，其接受常规护理，设为对照组，对比分析两组老年高血压患者护理满意度，了解两组老年高血压患者血压及并发症情况。结果：在接受不同护理情况下，两组患者护理后血压对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组老年高血压患者并发症发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对老年高血压患者个体化护理干预，能够有效改善患者的血压情况，降低并发症的发生，值得临床推广和应用。
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浅谈糖尿病的护理管理体会
本文通过以2013年1月1日至2014年12月31日，一二三团医院入院收治管理的2型糖尿病患者223例为例，并全部好转转入社区卫生服务站进一步做康复随访治疗系统管理，总结出了院内护士护理2型糖尿病中需要注意的问题，得出了护理工作人员要多与患者沟通，注意患者的情绪变化，教育患者养成健康的生活方式，合理膳食平衡每天餐量与餐数，与控制血糖成正相关结论。
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护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用
目的：探讨护理干预对社区老年高血压患者生活质量的临床效果。方法：随机将100例社区老年高血压患者分为两组，每组50例。观察组采取护理干预，对照组行常规干预。比较两组干预前后血压、生活质量。结果：与干预前比较，两组血压均明显降低，但观察组降低幅度更为显著(P＜0.05)，两组生活质量均明显改善，但观察组改善幅度更为显著(P＜0.05)。结论：护理干预可以明显降低社区老年高血压水平，有效提高老年患者生活质量。
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助产护理干预对30例产妇分娩及产后出血的影响
目的：探究与分析助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响。方法：选取我院自2014年4月至2015年4月收治的60例产妇，采取随机数字表法分为常规护理组与助产护理干预组，每组各30例，对比两组产妇分娩方式及产后出血发生率。结果：助产护理干预组较常规护理组相比自然分娩率明显增高，产后出血率明显降低，P<0.05，具有统计学意义。结论：对产妇给予助产护理干预可促进产妇顺利分娩，同时降低产后出血发生率，值得推广与应用。
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小儿肺炎支原体肺炎的临床护理
目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床护理效果。方法：选取我院2012年8月-2014年8月90例支原体肺炎患儿，奇偶数分成研究组与对照组，对照组予以常规护理，研究组在对照组基础上予以护理干预，分析对比两组患者临床治疗效果及临床症状改善时间。结果：研究组患者治疗后总有效率95.56%明显高于对照组总有效率86.67%，研究组发热改善时间、肺部湿罗音改善时间、咳嗽改善时间与对照组比较明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预应用到小儿肺炎支原体肺炎的临床护理具有较为明显效果，可以提高临床治疗效果，加快患者康复，值得临床推广应用。
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临床产后尿潴留的分析及护理措施
目的：探讨产后尿潴留的主要原因及护理措施，以降低尿潴留的发生率。方法：对2014年1月～2015年1月共有20例发生尿潴留产妇原因进行回顾性分析。其中年龄大的40岁，小的21岁，平均30.5岁。结果：产后尿潴留的发生与产程延长、阴道助产、分娩产次、会阴情况、切口疼痛、精神因素等密切相关，但通过有效治疗和护理，产后尿潴留发生率明显降低，大大增加了产妇的舒适度。结论：采取积极的治疗预防及护理措施，有针对性的对产妇进行宣教、指导，可预防尿潴留的发生率。
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腹腔镜胆囊切除术后的护理体会
目的：探究腹腔镜胆囊手术切除后的患者应采取的护理方法。方法：选取2012年9月-2014年1月收治的73例胆囊切除的患者采取护理措施，其全部给予腹腔镜的治疗，随机分组，实验组44例患者选择综合护理，对照组29例患者使用常规护理，探究患者的满意程度。结果：实验组护理满意程度为97.73%对照组护理满意程度为79.31%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：胆囊切除术患者在治疗后给予综合护理，可减少身体上的不适，提高生活质量。
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新生儿呕吐的临床护理分析
目的：分析总结新生儿呕吐的临床护理。方法：对2010年1月-2013年5月于本院治疗的142例以呕吐为主诉的新生儿做回顾性分析，对其进行洗胃护理、体位护理、呼吸护理，严密观察新生儿呕吐患者的病情，并进行皮肤护理和健康指导。结果：在142例患儿中，有痊愈出院患儿为137例，4例患儿病情无明显好转，经转至上级医院，继续进行治疗，1例患者出现严重窒息状况，在本院抢救无效后，120min后死亡。结论：在进行新生儿呕吐的临床护理时，应采取有效护理手段，对患儿的病情进行密切的观察，并进行合理健康指导，可有效减少患儿死亡率，提高患儿抢救成功率，以获得良好的临床疗效。
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循证护理在胃肠外科管道护理中的应用
目的：探讨胃肠外科管道护理工作中开展循证护理的方式与临床效果。方法：选取本院2012年1月～2014年1月收治的胃肠外科患者共70例，抽签随机分为观察组与对照组各35例，对照组予以常规护理，观察组开展循证护理，对比两组护理效果及患者满意度。结果：观察组患者管道脱落、管道扭曲、管道堵塞、管道牵拉发生情况均显著低于对照组（P<0.05）；对照组护理满意率为80.00%（28/35）；观察组护理满意率为97.14%（34/35）。对比可知，观察组护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：胃肠外科实施管道循证护理，可有效避免意外脱管、非计划拔管现象，稳定患者情绪、改善患者护理体验。
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酒精依赖的骨折患者实施个性化护理效果分析
目的：探讨酒精依赖的骨折患者实施个性化护理的效果。方法：针对2009年1月-2013年12月我院收治的11例对酒精依赖的骨折患者实施个性化护理措施，包括基础护理、心理护理、健康教育、康复训练指导、药物指导等护理措施。结果：11例患者全部痊愈出院，并且取得了较好的患者满意度。结论：个性化的护理措施可帮助患者减轻对酒品的依赖程度，有利于骨折愈合，便于康复，使患者尽快走向社会，提高生活质量。
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先天性心脏病合并重症肺炎患儿入住层流病房的治疗效果分析及护理体会
目的：探讨儿童先天性心脏病合并重症肺炎患儿住层流床的意义。方法：按入院先后顺序把儿童先天性心脏病合并重症肺炎患者60例随机分为两组，安置在层流床的30例为实验组，安置在普通病床的30例为对照组，两组患者治疗原则及护理措施无差异，并密切监测体温及病情，观察对比两组患者的各项数据。结果：实验组患者感染相关并发症例数、发热持续时间、使用抗生素天数及住院天数对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：儿童先天性心脏病合并重症肺炎患儿住层流床能降低严重并发症的发生率，减少抗生素使用时间，缩短住院时间，改善就医情绪。
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我院公示中抗菌药物的合理使用
目的：促进抗菌药物的合理使用。方法：将前三个季度公示中入围的抗菌药物从用药适应症、用药选择、给药时间等方面进行合理用药分析，结果：6类8种抗菌药物在用药适应症、联合用药、用法等方面存在不合理使用情况。结论：抗菌药物的合理使用还需进一步提高，临床药师的用药干预在抗菌药物合理使用中起到关键作用。
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浅谈构建和谐医患关系
目前我国医患关系呈现紧张状况，这与我国医疗体制改革处于转型阶段、医疗机构存在缺陷以及人们医疗观念的变化等诸多因素有关。医患关系的紧张和冲突直接影响着社会的稳定，政府、医院、医务工作者以及患者等应齐心协力，以完善和构建医患关系，促进社会的和谐稳定发展。
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老年髋部骨折术后并发症预防性护理的健康教育
老年人常合并骨质疏松，应激能力逐渐下降，易发生髋部骨折[1]。随着我国老龄化程度的逐步加剧，髋部骨折的发生机会较多。加之老年患者生理机能减退，常合并有慢性疾病，长期卧床，易造成多种并发症的发生。手术治疗老年髋部骨折时，术后并发症预防性健康教育护理是提高手术成功率，保证治疗效果的关键。这要求手术室护士在术前应深入病房，针对患者可能出现的并发症，开展积极的预见性护理的健康教育活动。
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2015上半年我院使用保肝药的专项点评与建议
保肝药是指能改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的药物[1]，这类药物对肝细胞损伤具有一定的保护作用。经过我院组织药学、医学、管理等学科专家，对该类药物临床应用进行专项点评。根据临床应用现况，结合有关法规文件及医院用药管理规定，提出合理用药建议，以促进临床药物应用能力与管理水平的提升。
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慢性肾脏病情感障碍及危险因素研究
目的：对慢性肾脏病情感障碍及危险因素予以探讨。方法：选取我院2014年2月至2015年2月参与调查的慢性肾脏病患者165例，采用调查问卷，对所有住院患者使用S D S、S A S量表进行测评。结果：慢性肾脏病患者中抑郁的发生率为60.9%，焦虑的发生率为53.4%；肾功能不全患者焦虑及抑郁的发生率为74.3%、72.9%明显高于肾功能正常者的39.5%、23.9%，情感障碍的主要危险因素为Scr降低、自费、家庭低收入。结论：对于肾功能不全等慢性肾脏病患者而言，与普通人群相比，抑郁、焦虑等情感障碍的发生率明显偏高，主要危险因素为自费和家庭低收入。
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腰椎术后下腰痛的中医外治疗效观察
目的：探讨中药封包治疗对腰椎手术之后腰痛的治疗效果。方法：选取2012年1月-2014年1月在我院接受治疗的病人60例，并将60例病人随机分为观察组与对照组。每组病人76例。对照组采用常规方法治疗，实验组采用中药封包治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组疼痛强度和对照组病人比较而言更低，两者对比有差异，统计学有意义（P＜0.05）。结论：对患者实施中药封包治疗可以有效降低病人腰椎手术之后的疼痛感，同时可以缩短病人疼痛的时间，对于促进病人康复有着非常积极的意义。
关键词： 腰椎术中医治疗分析研究 -
细节护理管理在手术室感染控制中的应用价值
目的：：研究细节护理管理在手术室感染控制中的应用价值。方法：对照组患者予以常规护理方法，观察组患者给予细节护理方法，观察比较两组患者手术室感染的发生率和两组患者对护理人员服务的满意度。结果：观察组手术室感染发生率为3.37%，明显低于对照组的16.85%；且观察组患者护理满意度为98.88%，明显高于对照组的83.15%，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：细节护理能够减少患者手术室的感染率，能够提高患者对护理人员的满意度，值得临床推广和应用。
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足月妊娠引产成功因素分析
目的：通过分析足月妊娠引产和自然临产的临床资料，探讨足月妊娠引产成功因素。方法：共纳入260例单胎孕足月初产妇，引产组138例，自然临产组122例，两组的年龄、分娩孕周、头盆评分无统计学差异，对两组的分娩方式、剖宫产率以及不同宫颈条件对分娩方式的影响进行比较。结果：引产组宫颈评分越低，剖宫产率越高，引产组宫颈不成熟剖宫产率明显高于自然临产组(P<0.05)。引产组宫颈成熟剖宫产率与自然临产组无明显区别（P>0.05），无统计学差异。结论：宫颈成熟足月妊娠有引产指征进行引产，可行有效，引产成功率高，无增加剖宫产率。
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谈谈中西药联合应用利弊
随着中医、西医、中西医结合三大医学体系的形成，中西药联用已习以为常，各类中西药联合组方的制剂也很多，据临床报道，中西药联用既有优点又有缺点，因而中西药联用值得我们医药工作者进一步掌握和研究。下面就中西药联用的优点和危害进行举例，含西药成分的中成药的类别及不合理应用的后果的例举。
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浅谈静脉配置中心建立的优点
目的：探讨静脉配置中心建立的优点。方法：从三个方面论述静脉配置中心建立的意义。结果：提高临床用药的安全性，加强医护工作者之间沟通。结论：静脉配置中心是临床用药工作中重要场所，应当大力推广。
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垂体后叶素治疗肺结核咯血效果的临床观察
咯血是肺结核常见并发症之一，约20%～90%的肺结核患者会出现咯血症状。若没有得到及时治疗，患者极易出现窒息、休克，严重威胁病人的生命安全。垂体后叶素通过强烈收缩全身血管而达到止血目的，是目前治疗肺结核大咯血常用的止血药物，止血效果较好。近年来我院应用垂体后叶素治疗60例肺结核咯血患者，获得较为满意的疗效。
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正交试验法优选苦参配方颗粒的提取工艺
目的：优选苦参配方颗粒水提取制备法的佳工艺。方法：采用正交试验法，以苦参碱含量、干浸膏得率为指标，考察加水量、提取时间、提取次数3个因素，对苦参配方颗粒水提取法工艺进行优选。结果：提取次数对实验结果有显著性影响，佳工艺为：用6倍量的水，提取2次，每次45min。结论：本研究优选的佳工艺可用于苦参配方颗粒的质量控制。
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老年白内障患者改良小切口白内障手术临床观察
目的：探讨老年白内障患者改良小切口白内障手术联合人工晶体植入术对老年患者临床疗效观察。方法：我院2013年5月至2014年9月所接受并治疗的老年白内障患者93例(132眼)，通过小切口非超声乳化白内障囊外摘除及联合人工晶体植入手术之后，进行术后视力及并发症状况临床分析。结果：手术之后患者视力都有所提升，脱残率是93%。视力恢复至大于等于0.5的患者是51例(63眼)可达47.7%，在0.3至0.5间的患者是35例(52眼)39.3%，在0.05至0.3间的患者是5例(7眼)占5.3%，0.05之下的患者是2例(3眼)占到了2.3%。手术中、后出现并发症患者极少，通过正确处理之后得到了一定控制及痊愈。结论：进行小切口非超声乳化白内障囊外摘除并联合人工晶体植入手术效果非常显著，损伤小、视力恢复速度快，并且并发症极少，因此值得在老年白内障临床中广泛使用。
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米非司酮治疗子宫肌瘤疗效分析
目的：探析米非司酮治疗子宫肌瘤的治疗效果。方法：选取我院在2012年8月至2014年8月收治的子宫肌瘤患者98例，从就诊当天算起，给予患者米非司酮10m g/d，空腹服用，疗程为4个月，在服药前后都要进行相应的妇科检查，应用B超对子宫肌瘤进行测量，主要包括其体积及三维径线，对比治疗前后的效果。结果：不同类型的子宫肌瘤总有效率都很高，并且在治疗前后体积缩小明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用米非司酮治疗子宫肌瘤有较好的效果，尤其是对中等体积的子宫肌瘤患者的治疗效果更好，适合在临床中推广应用。
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发挥党组织在医院志愿服务建设中的主导作用
目前公立医院开展志愿者服务管理尚不成熟，志愿服务建设任重道远。本文拟通过浅析医院志愿服务建设中存在的问题和党组织主导医院志愿服务工作的优势，提出党组织在医院志愿服务建设中发挥主导作用的做法，以期进一步推动医院志愿服务建设。
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手法复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效分析
目的：评价手法复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：回顾性分析2010年1月至2015年3月采用手法复位结合经皮克氏针内固定方法治疗的60例肱骨髁上骨折患儿的疗效，所有病例都随访24月。结果：在24月内，所有患者均为骨性愈合，未出现骨折延迟愈合、不愈合及骨化性肌炎、前臂骨筋膜综合征、医源性神经损伤及Volkmann肌挛缩。术后出现尺神经损伤表现的有3例，症状在术后的6个月内完全消失。依据HSS肘关节疗效评定标准，优50例，良7例，一般3例，差0例。结论：对于儿童肱骨髁上骨折，为了减轻手术对患儿骨膜和骨骺造成的损伤，用手法复位满意后用克氏针固定的方法治疗能够获得较好的疗效。
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浅谈地、县级维吾尔医院维药制剂的人员建设与管理
目的：根据新疆和田地区地、县级维吾尔医院维药制剂的质量情况，探讨维吾尔医院维药制剂的人员建设和管理。方法：通过调研归纳总结了医院所采用的方法和体会。结果与结论：提高人才引进和培养力度，加强维药制剂工作人员的专业能力和责任心，制定行之有效的制剂行为规范，才能保证维药制剂的质量和维医的健康发展。
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早接触早吸吮早开奶配合微波治疗对母乳喂养的影响研究
目的：研究产后对产妇进行早接触早吸吮早开奶配合微波治疗对母乳喂养的影响。方法：以2014年10～2015年4月间在本院足月产妇200例为研究对象，随机分成实验组和对照组，对照组采用常规的护理方法指导母乳喂养，实验组在对照组基础之上进行早接触早吸吮早开奶配合微波治疗，对比两组产妇的母乳喂养情况、乳房舒适度。结果：实验组的母乳喂养情况（88.00%）优于对照组（70%），且乳房舒适度高于对照组，两项内容对比，P<0.05，差异有统计学意义。结论：产后进行早接触早吸吮早开奶配合微波治疗方法有助于提高母乳喂养情况，适合推广使用。
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关于“国家基本药物”名称的商榷
“基本药物”一词早是由世界卫生组织（W H O）在1977年提出的一个概念。英文的全名是essential drugs。世界卫生组织提出的“基本药物”，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。我国国家实施基本药物是根据WHO基本药物而产生的，2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。笔者认为：“基本药物”名称一直存在使用不准确的现象，“国家基本药物”名称应该是“国家基本药品”，这样称谓更准确。笔者从以下观点提出，供同道商榷。
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中药炮制和用法对药物作用的影响分析
目的：探讨分析中药炮制和用法对药物作用的不同影响并研究其参考价值，以供参考。方法：选取我院2013年9月~2014年3月各科室收治的患者，共213例，以此作为本次研究的对象。将所有入选患者随机分为2组，对照组患者106例，并给予未炮制的中药进行治疗，而治疗组患者有107例，且给予已炮制过的中药进行治疗。比较治疗组患者及对照组患者后的临床疗效及其患者的不良反应发生状况。结果：①比较治疗组与对照组患者的临床治疗效果，可以得出：治疗组患者的总有效率明显高于对照组，且P＜0.05，即组间差异具有统计学意义。②比较治疗组与对照组患者的不良反应发生率，可以得出：治疗组的不良反应发生率为2.79%，对照组的不良反应发生率为11.32%，且P＜0.05，组间差异具有统计学意义。结论：中药经过炮制后，可以有效提高患者的临床疗效，降低患者的不良反应发生率，即中药炮制有其显著的临床应用效果。
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浅谈手术病人的围术期舒适护理
“舒适”是指在轻松安逸的环境状态下，病人所具有的身心健康满意，没有疼痛，没有焦虑，轻松自在的自我感觉[1]。围术期舒适护理属于整体护理的范畴，是一种整体的、个性化的、有效的、创造性的护理模式[2]。对于手术室护士来说，这种模式强调使围术期病人在生理、心理、社会和感觉等方面均处于佳状态，或降低病人对手术的不愉快感或恐惧感至低程度，逐步积累经验和教训，不断提高护理服务质量[3]，进一步提高手术成功率，促使病人早日康复。为此笔者总结分析手术室护士在病人围术期临床护理的主要措施如下。
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人工髋关节置换术的手术配合
目的：探讨人工髋关节置换术的手术护理配合。方法：对100例人工髋关节置换术患者的临床资料及手术配合过程进行分析，总结该手术的配合要点。结果：100例人工髋关节置换术，手术过程顺利，切口愈合良好，无手术并发症。结论：术前的精心准备、严格无菌操作、熟练掌握手术配合步骤及手术室仪器设备的正确使用是确保手术成功的关键。
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初产妇头位难产136例临床分析
目的：探讨初产妇头位难产的原因及临床诊治方法。方法：回顾性分析136例初产妇头位难产发生原因、分娩方式及临床特点。结果：病例研究中阴道分娩45例，余剖宫产91例。头位难产的原因如下：产道异常共16例，严重胎头位置异常占6例，持续性枕横位及枕后位占90例，宫缩乏力14例。结论：头位难产发病率较高，胎儿头位置异常容易产生头位难产，选择合适的分娩方式可以有效降低围生儿死亡率。
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开发式与完壁式鼓室成形伴听骨链重建术后效果和分析
目的：：分析开放式或完壁式鼓室成形伴听骨链重建术的疗效，哪个更优。方法：选取100例于2011年1月至2014年1月期间我院接受的胆脂瘤中耳炎患者，将其平分为研究组与对照组，研究组采取开放式鼓室成形伴听骨链重建术，对照组采取完壁式鼓室成形伴听骨链重建术，观察2组疗效。结果：研究组的干耳率明显高于对照组，复发率明显低于对照组（均P<0.05），其气导平均听阙降低值、听力重建成功率、气骨导差较术前平均缩小值及与对照组比较无统计意义（P>0.05）。结论：胆脂瘤中耳炎患者采取开放式鼓室成形伴听骨链重建术，可提高患者听力功能，干耳率高，复发情况较少，值得推广。
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医学免疫学实验教学开展综合设计性实验的探索
传统医学免疫学实验实验内容滞后，教学方法上普遍采取灌输式教学，考核办法僵化。结合医学免疫学自身特点，以培养创新型医学人才为目标，对实验教学进行教学改革，在医学免疫学实验中开展以病例为引导的综合设计性实验。通过实施新的实验项目，学生综合分析及解决问题的能力、独立思考能力等均得到提高。
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长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张的临床研究
目的：探讨长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张的效果。方法：支气管扩张患者146例，随机分两组，对照组73例行常规治疗，观察组73例加用小剂量阿奇霉素治疗。结果治疗后，两组白细胞计数、日痰量、白介素-6、超敏C反应蛋白、呼吸困难评分、支气管扩张评分（分布范围评分、管壁厚度评分、扩张程度评分）均显著降低，且观察组指标均低于对照组（p＜0.05）。结论：长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张，可有效改善临床病症，降低炎性水平。
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促性腺激素释放激素拮抗剂在卵巢高反应中的临床应用
卵巢高反应人群在体外受精中，可以选用温和刺激、延迟启动的GnRH拮抗剂灵活的用药方案，既可以获得与GnRH激动剂长方案一样的临床治疗效果，并有效控制中重度卵巢过度刺激综合征的发生。当GnRH拮抗剂方案中使用GnRH激动剂激发排卵后，全胚胎冷冻保存予期待复苏周期移植，也可以获得满意的临床妊娠率。
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比较针灸和中药疗法对咳嗽的治疗效果
目的：比较针灸和中药疗法对咳嗽的治疗效果，选取正确有效的治疗方式，使患者早日康复。方法：随机选取30例临床病例，分组进行针灸和中药治疗，比较其临床效果。结果：中药治疗组效果明显优于针灸治疗组，P<0.05具有统计学意义。结论：针灸和中药疗法对咳嗽的治疗均有一定疗效，但中药治疗治愈率更高治疗周期也更加短。因此推荐中药治疗。
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门诊患者导医需求调查分析
目的：分析我院门诊患者导医需求特点，探讨导医改革对策。方法：对300名门诊患者或陪同人员进行问卷调查。结果：获得信息和辅助是患者的基本需求，乡镇及外地受访者对信息的需求高于城区受访者。受访者倾向于认同导医为有需要的患者提供有针对性的人性化服务，患者对健康教育需求强烈。结论：壮大服务队伍，改善服务态度，转变服务观念，提升服务技能，是导医改革方向。
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28例感染性心内膜炎的临床诊治探讨
目的：对感染性心内膜炎的临床特点和治疗情况进行分析与探讨。方法：取2011年我院收治的28例感染性心内膜炎患者的临床资料，对其进行回顾和分析。结果：28例患者平均抗感染治疗时间为25日，所有患者治疗效果为好转。结论：感染性心内膜炎常见的基础病因为非风湿性瓣膜心脏病，先天性心脏病和风湿性瓣膜心脏病等。
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异烟肼联合地塞米松治疗结核性脑膜炎效果的临床观察
结核性脑膜炎是结核病严重并发症之一，继发于原发病灶或其他脏器的结核灶。该病起病缓慢，以低热、脑膜刺激征为主要临床表现。本文以72例结核性脑膜炎患者为研究对象，随机分为3组各24例患者，其中对照组给予常规治疗，治疗一组和二组给予不同剂量异烟肼联合地塞米松进行治疗，观察其治疗效果，以便选择适宜的治疗方案。
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32例中毒型细菌性痢疾患者的临床护理体会
目的：探讨中毒型细菌性痢疾患者的临床护理措施。方法：对32例中毒型细菌性痢疾患者进行病情观察，根据患者不同的病情采取全面的有针对性的护理。结果：32例中毒型细菌性痢疾患者经精心治疗与细心护理均痊愈出院，无死亡病例。结论：本病起病急，发展快，必须采取综合性措施加强护理，从而有效降低并发症发生率。
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初治肺结核患者合并乙肝病毒感染临床分析
目的：探析初治肺结核患者合并乙肝病毒感染临床分析。方法：选取我县2013年5月至2014年5月期间收治的60例符合标准的肺结核合并乙肝病毒感染患者，给予相关治疗并对其进行观察与数据统计，然后对其结果进行分析。结果：此类患者中浸润型肺结核患者多，本次治疗总有效率为90%，患者肝功能和乙肝病毒指标转阴情况良好（P<0.05）。结论：加强对肺结核患者合并乙肝病毒感染的研究不仅能有效预防该病，对提高临床效疗也具有十分重要的价值。
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健康宣教在新生儿、婴幼儿泪道冲洗、探通中的作用
目的：探讨健康宣教在新生儿、婴幼儿泪道冲洗、探通中的作用。方法：将248名患儿随机分为2组，各124例，宣教组在治疗方案探讨中对患儿陪护人员进行关于新生儿、婴幼儿泪道冲洗、探通知识的口头宣教，对照组则不进行宣教，然后统计两组陪护人员中依从泪道冲洗、探通手术的人数。结果：同意做泪道冲洗、探通手术的人数和不同意做泪道冲洗、探通手术的人数比较，宣教组中有115例同意直接做泪道冲洗、探通手术，有9例不同意直接做泪道冲洗、探通手术，同意率为92.7%，对照组有37例同意直接做泪道冲洗、探通手术，有87例不同意直接做泪道冲洗、探通手术，同意率为29.8%，2组相比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在新生儿、婴幼儿泪道冲洗、探通中，通过有效的健康宣教能明显提高家长的依从性。
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宫颈癌三维适形放射治疗患者的护理
三维适形放射治疗利用CT图像系统能够将肿瘤的三维结构重建，是一种高精度的放射治疗，同时使得病灶周围正常组织的受量降低，但仍具有一定的不良反应，在放射治疗的不同阶段给予不同的护理方案影响患者的治疗效果，本研究归纳总结宫颈癌三维适形放射治疗(Three Dimensional Conformal Radiotherapy，3DCRT)各个阶段的护理经验，为宫颈癌3DCRT临床护理提供参考。
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病理生理学教学中引入PBL教学法的探讨
将PBL教学模式引入到医学本科生《病理生理学》教学过程，结合传统教学法，引入案例开展PBL教学，通过课后考核与问卷调查进行效果评价，结果提示传统教学融合PBL教学有利于培养学生分析、解决临床问题的能力，有助于学生自主学习能力提升，有利于增进教学效果和学生综合素质。
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处方点评在药学服务中的作用思考
目的：讨论思考当下社区卫生服务中心处方点评的具体作用，分析不规范和抗菌药物应用不合理处方、用药不适宜和超常处方，提高临床合理用药和药学服务水平。方法：从我院2013年10月至2014年10月的门诊处方中随机抽取3600张门诊处方严格以《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据进行回顾性分析点评。结果：存在的不规范和抗菌药物应用不合理处方、用药不适宜和超常处方共有348张，占抽取总数的9.67％，处方合格率90.33%。结论：只有加强社区医师的业务培训和监督考核，提高药师专业技术水平和审方能力，才能为患者提供科学准确的用药指导，提高患者的满意度。
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PCT和CRP检测在婴幼儿肺炎早期诊断中的临床应用价值
目的：探讨降钙素原（P C T）和C反应蛋白（C R P）在婴幼儿肺炎诊断中的临床应用价值及预后评价。方法：收集2013年7月至2014年6月我院住院的100例婴幼儿肺炎患者，分别用免疫荧光法和免疫比浊法测定血清P C T和C R P含量，同时观察P C T和CRP水平与婴幼儿肺炎预后的关系。结果：细菌性肺炎组PCT和CRP水平明显高于非细菌肺炎组（P<0.05），经过一段时间的治疗后，细菌性肺炎组PCT和CRP水平明显下降（P<0.05）。结论：血清PCT和CRP检测可作为婴幼儿肺炎早期诊断的常规指标，PCT和CRP水平与细菌感染密切相关，对指导临床用药和预后评估有重要参考意义。
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睡眠紊乱与2型糖尿病的相关性
目的：探讨手术治疗高血压脑溢血的临床效果,总结相关治疗经验。方法：选择我院于2013年10月至2014年11月期间收治的100例高血压脑溢血患者作为研究对象，本组患者均在本院接受手术治疗，分析患者预后情况，总结治疗体会和方法。结果：本组患者术后，62例血肿完全消除，38例血肿大部分消除，患者自理及生活能力恢复效果较好，昏迷程度明显改善。结论：高血压脑出血患者应根据指征，选择合理手术方式和时机，从而改善患者预后。
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锁定板固定治疗高年股骨粗隆间粉碎性骨折疗效观察
目的：探索锁定板内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法：2010年8月至2014年10月收治了37例股骨粗隆间粉碎性骨折，其中男性19例，女性18例，年龄在62～91岁间，平均74岁，采用手术切开复位，锁定板内固定，其中8例骨折粉碎严重、骨缺损同时植同种异体骨，术后配合功能锻炼等。结果：随访6个月-38个月，平均22个月，平均愈合时间107天。Sanders [1]髋关节功能评价：优23例，良8例，可4例，差2例。优良率达83.78%，疗效良好。结论：锁定钉板治疗高年股骨粗隆间粉碎性骨折组织损伤小、出血少、手术时间短、并发症及后遗症少、安全、简便、疗效优良、值得在基层医院推广应用。
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中医推拿手法结合体外冲击波冲击外劳宫穴治疗落枕
目的：推拿手法结合体外冲击波冲击外劳宫穴治疗落枕疗效观察。
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老年高血压患者的整体护理方法及对策
目的：探讨老年高血压病患者的护理方法。方法：2014年5月我院针对收治的60岁以上，患有高血压的老年患者56例，采取了心理护理、用药护理、饮食指导等多种护理方法。结果：所有患病者通过精心护理以及合理的药物治疗血压都得到了有效的控制，全部出院。结论：对于老年高血压病患者提早发现、早诊断、早治疗并在护理中采取主动有效的措施，可大大减少老年人高血压病的发病率、致残率、病死率。
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医用射线装置建设项目行政许可流程总结
医疗机构医用射线装置项目建设需要进行建设项目职业病危害预评价和建设项目环境影响评价并取得“辐射安全许可证”。医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件，取得“放射诊疗许可证”并通过环保验收。本文总结了许可证办理条件、审批流程，有助于理清思路，及时办理行政许可。
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从中药饮片名称的不规范现象看医院中药处方应付问题
中药饮片作为祖国医学独具特色的药物应用形式，其名称规范与否关系到患者的用药安全和疗效。虽然国家药典或各省中药饮片炮制规范都作了说明，但还没有达到完全统一，在日常工作中，依然会出现实际应付与中医处方药物名称存在差异的情形，传统用药与规范标准出现的矛盾如何应对，这一问题值得深思[1]。
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中风恢复期中医辩证护理体会
为了探讨中医辩证护理对于中风恢复期的临床影响，我们回顾性分析70例患者的临床资料。通过给予患者包括一般护理，肠道、语言、功能、吞咽，预防褥疮等的精心护理，取得满意效果。
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中医情志护理对骨科手术患者并发焦虑状态的影响
目的：探讨中医情志护理对骨科手术患者并发焦虑状态的影响。方法：回顾性分析我院我院2014年1月～2015年1月收治的骨科患者80例的临床资料，随机将全部患者分为对照组和干预组，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上实施中医情志护理，比较两组患者的焦虑状态SAS评分及其症状积分。结果：干预后，干预组SAS评分显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论：经中医情志护理干预后，焦虑情绪明显改善，有助于改善患者的临床症状，值得推广。
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自拟健脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
慢性萎缩性胃炎（CAG)是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的临床常见病、多发病，它常伴有肠上皮化，其中伴中度以上不典型增生者有癌变可能。现代医学对本病的临床治疗效果仍不理想，且容易复发。而传统中医药治疗该病疗效显著，毒副作用较小，有独特的优势。笔者以自拟健脾和胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎，取得较满意的疗效。现报告如下。
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论蒙药森登四味汤散
蒙药森登四味汤散，收载于《中华人民共和国卫生部药品标准》1998年版蒙药分册，是由文冠木500g、诃子100g、川楝子300g、栀子100g四味药组成的汤剂。本品为淡黄色粉末；气微，味苦、涩。具有清热，燥“协日乌素”。用于关节炎，水肿。[1]
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浅谈中药注射剂的合理使用
由于中药注射剂正处于不断研究的过程当中，品种逐渐增加，运用范围得到了不断地扩大，使用人数也在呈继续增加的趋势。但是随着使用人数的增加，它的不良反应逐渐显现出来，影响轻者产生了一定的耐药性，重则有可能威胁到患者的生命安全。因此，合理使用中药注射剂需要引起人们的注意，以便达到有效地治疗疾病，提高患者治疗的满意度，降低患者的使用不合格率。
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金莲花分散片中荭草苷含量分析
目的：建立金莲花分散片中荭草苷的含量测定方法。方法：色谱柱：InertsilODS-SP（4.6×250mm,5μm）,流动相甲醇：乙腈：0.1%磷酸溶液(10：10：80),流速0.8mL?min-1,检测波长：349nm，柱温：25℃。结果：荭草苷在2.02～16.18μg?mL-1呈良好的线性关系y=78232x–172812(r=09999),平均回收率为99.2%,RSD =0.13%结论：本法灵敏、准确、专属性强,重现性好,可作为金莲花分散片含量的有效测定方法。
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中药治疗宫颈糜烂的临床治疗体会
目的：观察苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效方法：将70例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者使用苦参凝胶进行治疗，对照组患者使用苦参栓进行治疗，两组均7天为一疗程，连续治疗2个疗程结果：观察组总有效率显著高于对照组，P<0.05。结论：苦参凝胶治疗宫颈糜烂临床疗效确切，且患者使用方便，值得临床推广。
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匹多莫德颗粒佐治小儿呼吸道感染150例疗效观察
目的：探索匹多莫得颗粒佐治小儿呼吸道感染的临床疗效。方法：选择本院2013年1月～2015年1月我科收治的反复呼吸道感染小儿150例，将其随机分为观察组和对照组，每组75例，观察组在原治疗基础上加服匹多莫德颗粒，第一周每次0.4克，2次/日，一周后每次0.4克，一次/日，疗程为8周，对照组按常规进行治疗。结果：观察组加用匹多莫德组患儿的临床症状，如咳嗽、排痰困难、发热、呼吸困难、肺部罗音的改善程度明显，呼吸道反复感染次数明显减少，两组比较差异具有显著性（P<0.05)。结论：匹多莫德是免疫调节剂，治疗反复呼吸道感染治疗有效，服用方便，可避免长期应用抗生素所造成的不良反应，可帮助患儿早日康复，值得临床推广应用。
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杨文信教授治疗寻常型银屑病经验
银屑病是皮肤科常见病，难治病，导师循古创新治疗上见解独特，现将其临床辨证论治的方法和特点作以详细论述。
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论《黄帝内经》之肝“生血气”
《黄帝内经》的肝“生血气”理论揭示了肝在气血化生中的重要作用。肝生血，促进气血化生的作用主要通过肝主疏泄、肝主藏血以及少阳春生三方面作用来实现的。
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妇产科应用当归四逆汤的药理分析
我国中药理论博大精深，时间悠久。当归四逆汤就是一味从古代流传至今的中药方子，此方剂出自我国《伤寒论》中，具有显著的温经散寒的功效。临床上主要用来治疗血虚寒凝的病症。方剂中含有多味养血通经的中药，在妇产科临床中应用广泛，效果明显，现将此方剂的药理作用进行分析。
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在中医肛肠科实施优质护理服务的成效分析
目的：分析在中医肛肠科实施优质护理服务的成效。方法：随机选取2014年02月～2015年02月本院收治的120例肛肠疾病患者临床资料，随机分为观察组及对对照组，各60例。对照组采取传统护理模式，观察组实施优质护理服务，对比两种护理方法的应用成效。结果：在基础护理、护理文书、健康教育、消毒隔离、病房管理、技术操作、急救药品等方面，观察组满意度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将优质护理服务应用于中医肛肠科中，有利于提高患者满意度，持续提升护理服务质量，值得临床推广。
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宁血颗粒对糖皮质激素治疗慢性ITP肝郁血瘀证的增效减毒作用观察
目前治疗ITP的一线药物为糖皮质激素，但激素治疗的持续效果不理想，且长期应用激素不仅会产生耐药，还会产生诸多副反应，如痤疮、失眠、糖尿病、高血压、低钾血症、消化性溃疡、股骨头坏死、以及重症感染等。因此在临床实际运用中，因糖皮质激素疗效有限，且不良反应突出，导致患者依从性差，影响了ITP治疗。本研究采用具有和肝化瘀疗效的中药宁血颗粒联合糖皮质激素通过中西医结合的方法治疗慢性I T P，并与对照组单用糖皮质激素治疗进行比较，观察宁血颗粒对激素治疗慢性ITP的增效减毒作用。
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腰肌劳损按摩康复治疗40例临床分析
目的：探讨腰肌劳损患者的康复推拿治疗。方法：对2014年收治的腰肌劳损患者40例临床推拿按摩方法资料进行分析。结果：40例腰肌劳损患者经治疗症状体征完全消失3例，症状体征基本消失35例，无效2例，总有效率95%。结论：在急性发作时，各种症状均显著加重，腰椎生理曲度改变，并可有肌肉痉挛，腰脊柱侧弯，下肢牵制痛等症状出现。舒筋通络，温经活血，解痉止痛。
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中医治疗食管癌的方法及体会
目的：探讨中医治疗食管癌方法及体会。方法：选取自2009年-2013年收治的36例食管癌患者资料进行回顾性分析。结果：36例食管癌患者，治愈3例，显效10例，有效21例，无效2例。患者临床症状得以改善，存活时间大于1年。结论：中医药治疗食管癌有较好的疗效，可提高患者身体机能，并且无不良反应。
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结合临床浅谈陈皮的临床应用
从事中药工作多年，通过查阅中药陈皮近年来的研究资料，根据陈皮的化学成分及药理机理等方面，结合本院名医馆临床上对陈皮的使用情况进行搜集。结果显示陈皮可以配伍解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、驱虫药，别名红橘、大红袍、川橘等。性温，味苦、辛。主产于广东、福建、四川、江苏、浙江、江西、湖南、云南、贵州等省。止血药活血化瘀药、化痰止咳平喘药、陈皮入药在我国有着悠久的历史。”为常用理气药，具有理气健脾，燥湿化痰的功能。通过日常的药学工作的积累本草纲目记载：“其治百病，总取其理气燥湿之功，同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。结合陈皮的化学成分及药理机理，对陈皮应用于常见疾病的临床配伍情况进行归纳。
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推拿疗法在小儿支气管肺炎预防中的应用价值探析
目的：小儿推拿疗法对小儿支气管肺炎的预防效果。方法：选择2012年3月至2014年5月期间来我院行健康体检的100例健康儿童作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组儿童未给予任何干预措施，观察组儿童给予推拿干预，比较两组儿童的小儿支气管肺炎发病率和治疗效果。结果：研究期间，对照组小儿支气管肺炎发生率为18.0%（9/50），平均病程为（7.56±4.36）d；观察组儿童发生小儿支气管肺炎2例，发生率为4.0%（2/50），平均病程为（4.49±1.21）d。在小儿支气管肺炎发病率方面，对照组显著高于观察组，差异显著P<0.05；在小儿支气管肺炎病程方面，观察组显著低于对照组，差异显著P<0.05。结论：儿童日常生活中给予推拿疗法干预，可有效减少其支气管肺炎发病率，对于儿童的健康成长较为有利。
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浓崂山绿茶水冲调如意金黄散外敷治疗静脉炎的疗效观察
目的：观察浓崂山绿茶冲调如意金黄散外敷治疗静脉炎的疗效。方法：将86例静脉曲张所致静脉炎患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组用水冲调如意金黄散，观察组用浓崂山绿茶冲调如意金黄散外敷于静脉炎处。每天一次，疗程为共7天。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，治愈率和有效率都有显著性差异（P＜0.05）。结论：浓崂山绿茶冲调如意金黄散外敷能够有效治疗静脉炎。
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连续校准对酶学指标质控的影响
目的：探讨连续校准和间断校准两种方法对酶学指标质控的影响。方法：连续校准5天，记录六项酶学指标ALT、AST、ALP、CHE、GGT、CK的吸光度OD值和质控值，观察质控稳定期长短，实验室信息管理系统（LIS)中记录质控结果。选取连续校准的40天酶学指标的质控结果，与间断性校准进行比较,观察校准后对酶学指标质控的影响。结果：A S T间断校准后质控结果优于连续校准，ALP连续校准后质控结果好，ALT、GGT、CHE、CK连续校准和间断校准的质控结果没有显著性差异。结论：连续校准和间断校准两种方法对部分酶学指标质控没有影响。
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急诊内科病房护理管理探析
目的：探讨急诊内科病房护理的管理方法。方法：对本院2014年9月到2015年5月的急诊内科患者进行问卷调查，详细了解住院过程中病房护理情况。结果：调查结果显示，急诊内科病房患者对护理工作基本满意。结论：对于急诊内科病房护理的管理，需要积极完善护理安排，使护理更加科学有效，此外还需制定一定的考核项目，已达到提高护理人员工作积极性、提升护理质量的目的。
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中医辨证治疗紫癜性肾炎临床观察
目的：探讨中医辩证治疗紫癜性肾病的临床效果。方法：将我院收治的68例紫癜性肾病的患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用西药治疗，观察组采用补阳还五汤辨证治疗，分析两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率91.2%显著高于对照组70.6%，观察组治疗后血肌（110.8±14.2）μmol/L、尿素氮（9.15±2.14）mmol/L，24h尿蛋白定量（0.46±0.11）g显著优于对照组（119.4±18.5）μmol/L、（12.41±2.18）mmol/L、（1.22±0.32）g。结论：中医辨证治疗紫癜性肾炎临床效果优于西药强的松、双嘧达莫、VE胶囊治疗，值得推广。
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某院两季度医疗安全不良事件分析评价与对策
目的：分析某院医疗安全不良事件(以下简称事件)的特点、原因，并施以对策评价效果，以减轻或减少事件。方法：分析某院2014年末季和2015年初季报告的188例事件的科室分布、事件级别、类型、原因，并采取对策进行效果评价。结果：Ⅰ类和Ⅱ类科室两季度事件报告无显著性差异（P＞0.05）；两季度事件级别有显著性差异（P＜0.05），后季度级别降低；两季度28.6%事件有显著性差异（P＜0.05），后季度同类事件减少却有新发事件，71.4%事件无显著性差异（P＞0.05），前三位事件是脱管（20.7%）、药物不良反应（20.2%）和诊疗事件（11.%）；事件原因前三位是工作制度流程未严格落实（19.1%）、宣教不到位（16.5%）和评估不到位（15.4%）。结论：采取有效对策，能减轻或减少事件，只有持久防范才能全面见效。
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延伸护理对老年心房颤动患者华法令抗凝治疗依从性的影响
目的：通过延伸护理提高老年心房颤动患者华法令抗凝治疗依从性。方法：将52例口服华法令的心房颤动患者随机分为对照组与干预组，并采取针对性护理措施，观察患者服药依从性、并发症、满意度、健康评分。结果：两组INR达标天数及服药依从性比较，差异有显著性意义(P
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手术治疗100例高血压脑溢血的临床分析
目的：探讨手术治疗高血压脑溢血的临床效果,总结相关治疗经验。方法：选择我院于2013年10月至2014年11月期间收治的100例高血压脑溢血患者作为研究对象，本组患者均在本院接受手术治疗，分析患者预后情况，总结治疗体会和方法。结果：本组患者术后，62例血肿完全消除，38例血肿大部分消除，患者自理及生活能力恢复效果较好，昏迷程度明显改善。结论：高血压脑出血患者应根据指征，选择合理手术方式和时机，从而改善患者预后。
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机采血小板献血者血液检测不合格原因分析
目的：分析南充市机采血小板血液检测不合格原因，改进招募策略和献血前筛查方案。方法：对本市2010-2014年机采血小板血液检测结果进行分析统计。结果：2010-2014年血小板血液检测总不合格率为2.09%，其中首次献血者的不合格率为5.51%，重复献血者的不合格率为1.36%，不合格原因中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP的不合格率分别为0.87%、0.51%、0.13%、0.21%、0.44%。结论：从固定自愿无偿献血者中招募机采血小板献血者、加强献血者血液筛查可降低机采血小板检测不合格率。
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高寒山地对医疗保障的影响及救治措施
为适应在高寒山地驻训部队医疗救治保障的新特点新要求，提高部队医疗机构预防、医疗、保健水平，巩固和提升部队战斗力，本文探讨了新形势下高寒山地作训部队医疗部门如何适应艰苦恶劣环境条件和复杂工作形势变化、把握新特点、寻求新突破，加强部队医疗机构保障力度并加快医疗创新发展。
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胆囊癌与胆囊结石的临床相关性分析
目的：探讨胆囊结石与胆囊癌发生及其进展的关系。方法：对经病理证实的55例胆囊癌进行回顾性分析。结果：55例胆囊癌中，无结石组占38%，结石组占62%，其中单发结石组占16%，多发结石组占45%；无结石组、单发结石组、多发结石组的胆囊癌TNM Ⅳ期所占百分比分别为43%、67%、72%，结石组与无结石组比较、多发结石组与无结石组比较均具有显著性差异（P<0.05），单发结石组因数量较少，其与无结石组比较没有统计学意义。结论：胆囊结石尤其是胆囊多发结石是胆囊癌发生的危险因素；伴胆囊结石的胆囊癌较不伴胆囊结石的胆囊癌浸润、转移明显。
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20%果酸治疗轻、中度痤疮和减轻痤疮后色素沉着的临床疗效观察
目的：分析20%果酸治疗轻、中度痤疮和减轻痤疮后色素沉着的临床疗效。方法：收集我院2011年2月-2014年5月期间诊治的76例痤疮后色素沉着患者作为研究对象，根据患者的使用药物将其分为果酸组（38例）与阿达帕林组（38例），阿达帕林组患者给予阿达帕林外擦治疗，果酸组采用20%果酸治疗，观察患者的治疗效果和不良反应。结果：果酸组患者治疗总有效率为97.37%，阿达帕林组患者治疗总有效率为84.21%，果酸组患者的治疗效果明显优于阿达帕林组( P<0．05)，而果酸组与阿达帕林组在不良反应发生率方面比较无明显差异(P>0．05)。结论：20%果酸治疗轻、中度痤疮和减轻痤疮后色素沉着具有良好的临床疗效。
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急性淋巴细胞白血病低危组复发儿童临床相关性研究
目的：总结青岛大学附属医院近年来收治的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）低危组患儿从诱导缓解期至庇护所预防期临床相关资料，探讨影响低危组儿童复发的相关因素。方法：采用回顾性研究，选取2005年5月1日至2009年4月30日期间于青岛大学附属医院血液儿科就诊，归为B细胞型ALL低危组患儿，采用以上海儿童医学中心为主导的多中心(SHAQ)协作组研究方案即SCMC-ALL-2005方案治疗。收集、整理临床资料，采用独立样本T检验分析检验样本均数之间的差别。全部数据经SPSS17.0软件处理。结果：1.治疗前复发组与对照组临床资料比较：发病时的一般情况，融合基因及染色体，无明显差异（P均＞0.05）。2.治疗情况方面：(1)庇护所预防期：复发组治疗天数明显延长（P=0.047）；(2)感染次数：巩固治疗期复发组明显增多（P=0.049），但抗感染治疗天数，从诱导缓解期至庇护所预防期无明显差异（P均＞0.05）。3.腰穿次数及血制品输注：腰椎穿刺数，输注红细胞及血小板数，两组无明显差异（P均＞0.05）。4.化疗药物的使用：从诱导缓解期至庇护所预防期化疗强度比较，阿糖胞苷、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤的化疗强度，复发组明显低于对照组（P均＜0.05）。结论：感染是导致治疗早期化疗剂量减少及化疗延迟的主要原因；治疗早期阿糖胞苷、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤的化疗强度不足是导致复发的根源。采取个体化化疗方案及适当的护理，减少感染，按计划完成化疗，对减少复发具有重要作用。
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恶性肿瘤多学科综合治疗模式
目的：对恶性肿瘤多学科综合治疗模式及其运用这种模式进行治疗的效果进行相应的介绍。方法：将恶性肿瘤学科综合模式的相关内容进行论述，以及如何形成恶性肿瘤学科综合治疗模式的方法进行介绍，同时介绍使用这种方法所得的效果。结果：对于恶性实体肿瘤的治疗方式都是手术为主的较为传统的治疗模式。随着大量的循证医学证据的出现，人们逐渐发现，在治疗肿瘤的过程中，以外科手术为主的这一传统的治疗模式正逐渐的被综合性的治疗所取代。结论：现代对于肿瘤的治疗已经逐渐进入到了临床多学科的综合治疗时代，需要从循证医学的视角，客观地对外科医生在恶性的实体肿瘤治疗的过程中的作用进行评价和分析。
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慢性心力衰竭应用缬沙坦联合卡维地洛治疗的临床探讨
目的：探究在慢性心力衰竭的治疗中采用缬沙坦联合卡维地洛治疗的临床应用效果。方法：选取2012年6月至2014年8月在我院治疗的慢性心力衰竭患者94例，将其随机分为对照组和治疗组，对照组采取常规的对症治疗和饮食护理和卡维地洛口服治疗，主要包括低盐饮食以及强心、利尿对症、卡维地洛服用治疗，治疗组患者则在常规对症治疗的基础上采用缬沙坦联合卡维地洛治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗有效率为95.7％，对照组患者的临床治疗有效率为72.3％，治疗组明显优于对照组，其差异符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在慢性心力衰竭的临床治疗中联合缬沙坦和卡维地洛进行治疗能够有效改善患者的临床治疗效果，值得在心内科慢性心衰的治疗中推广应用。
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腹腔镜手术治疗轻度子宫内膜异位症伴不孕56例分析
目的：分析探讨在轻度子宫内膜异位症伴有不孕的患者中使用腹腔镜手术进行治疗的临床效果。方法：选取112例就诊于我院妇科的轻度子宫内膜异位症伴有不孕的患者，根据对其实施手术方式的不同随机分组，干预组、常规组，每组各56例，常规组采用一般传统开腹手术方法进行治疗，干预组使用腹腔镜手术进行治疗。观察通过不同的手术方式进行治疗后两组患者的临床情况。结果：干预组患者的住院时间、术中出血量、手术时间均较常规组显著减少；干预组患者术后止痛药的应用显著少于常规组；干预组患者术后的妊娠率较常规组显著增加，两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将腹腔镜手术用于轻度子宫内膜异位症伴有不孕的患者中，可以显著缩短患者的手术时间及住院时间，并使患者手术中的出血量减少，术后使用止痛药的量减少，不仅如此，还能增加患者手术后的妊娠率，给大部分的患者带来了福音，在临床治疗轻度子宫内膜异位症伴有不孕的患者中应积极的进行应用。
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高血压脑出血小骨窗血肿清除术后再出血高危因素分析及防治对策
目的：分析高血压脑出血小骨窗血肿清除术后再出血高危因素和防治对策。方法：选取60例经小骨窗血肿清除术后的高血压脑出血患者作为研究对象，将30例高血压脑出血术后再出血的患者作为观察组，将30例高血压脑出血术后康复的患者作为对照组。总结术后再出血的高危因素，并探讨防治对策。结果：观察组术后再出血的高危因素有术中出血量、凝血功能障碍、凝血块形状异常及从脑出血到手术时间，与对照组相比，两组以上指标差异较大，P<0.05。结论：针对高血压脑出血小骨窗血肿清除术后再出血高危因素采取相应的防治措施能有效缓解患者的病情，改善预后。
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试论抗生素在呼吸内科临床中的合理应用
研究目的是分析抗生素在患者使用过程中的合理性，并提出相应的建议。抗生素在医院使用较多，是治疗患者感染较好的药物，但是抗生素在治疗的过程中必须建立在合理的基础上。抗感染的药物能够杀菌和抑制细菌的生长，在进行细菌性感染疾病的治疗过程中有非常好的效果，这也是其应用比较多的主要原因。
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资讯
美国德州一名男子因癌症造成几乎整个上半部头皮严重损伤，前不久，他成功接受全球第1例颅骨与头皮移植手术。在15小时的手术中，这名男子还换了新的肾脏与胰脏。
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原发性肝癌介入治疗术后并发症护理进展
原发性肝癌指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，为我国常见恶性肿瘤之一。在恶性肿瘤死亡顺位中占第2位，广西是高发区。本病可发生于任何年龄，以40～49岁为多，男女之比为3～4：1［1］。其起病隐匿，一旦出现症状就诊者病程大多已进入中晚期，适宜手术切除者不超过20%［2］。介入治疗作为重要的微创治疗手段，在世界范围内被推荐为肝癌非手术患者的一线非根治性治疗方法［3］。但介入治疗需在较长的血管路径内进行，术中注射高浓度造影剂、化疗药物及异体栓塞材料，对患者机体造成各种理化伤害，导致术后易于出现多种并发症，而术后患者的恢复情况又直接影响到患者的预后及重复治疗的时机［4］。为了更好地预防和护理这些并发症，更早地促进患者康复，众多医护人员做出了很大努力，取得一定成就。现综述如下。
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急性上消化道出血的诊断与治疗新进展
上消化道出血已经备受人们的关注，治疗不当很可能会导致患者的死亡，本文首先分析了上消化道出血的原因，对目前诊疗技术以及治疗手段的进展进行了分析，供相关的医疗人员参考。
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关于中药鉴定技术的相关研究
随着时代的发展和进步，现代医学和生物研究技术也在不断的发展。传统中医中的望、闻、观、触等初步诊断方式毅然发展成为现在DNA分子遗传标记技术、聚类分析等适应时代发展需求的新技术和方法。类似多种高科技研究方式在中药鉴定的规范化，标准化和科学化方面都存在十分重要的意义，也有很客观以及长远的发展前景。在不断地引进新技术进行发展应用和推广的同时，不能废弃为传统和经典的技术，需要将现在和传统进行有机的结合，促进中药鉴定的合理高效发展。本文通过对有关中药鉴定技术的相关研究，综述此技术的发展前景以及应用。
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破伤风抗毒素皮试方法及脱敏注射方法的研究进展
目的：寻求一种能够降低破伤风抗毒素阳性反应的方法。方法：改进了TAT的皮试液配制、皮试部位选择、脱敏注射方法。结果：使用改良后的皮试液配制、皮试部位选择、脱敏注射方法，有效降低了TAT的假阳性率。结论：使用改良后的皮试方法及脱敏注射方法，收到良好效果，减轻了患者痛苦，减少了护士工作量。
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喉癌患者术后健康教育的研究进展
介绍了喉癌患者术后健康教育的现状，健康教育的定义，综述了喉癌患者术后健康教育的方法、内容，为喉癌患者术后的健康教育提供依据。
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栀子肝脏毒性研究进展
栀子是临床长期且广泛应用的中草药，具有保肝利胆、抗炎镇痛、抗血栓和降血糖等作用；然而，近年来不断有文献报道栀子具有肝脏毒性，其肝脏毒性的机制涉及自由基、代谢酶和非蛋白巯基等。本文就栀子的肝脏毒性及其机制进行综述，为栀子的毒性机制研究和临床安全应用提供参考依据。
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马来酸依那普利的研究与发展
马来酸依那普利是第二代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。临床上用于治疗高血压和充血性心力衰竭，由于其降压效果确切，副作用小，长期用药不产生耐受性，因而目前其已被用作一线降压药而广泛应用。
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钩吻化学成分及临床应用研究进展
通过查阅大量相关文献，对钩吻的化学成分的含量测定及鉴别方法、药理作用等方面对钩吻化学成分的研究进展进行阐述。
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结肠镜检查术护理及肠道准备方法的应用研究进展
结肠镜检查术护理及肠道准备好坏关系到临床医护质量、并发症发生，甚至决定着检查或手术结果。近年来，结肠镜肠道准备方法已取得较大进展。全文就结肠镜检查术护理及肠道准备方法现状进行综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
