首页 > 文献资料
-
微量泵在临床使用中的常见问题及解决方法
心脏手术患者在术前调节心功能过程中,由于药量的波动可严重影响患者的生命体征,因此,硝普纳,硝酸甘油等血管活性药物的剂量、浓度、速度有着极高的要求.微量泵是一种由微量泵电脑控制的定容型输液设备,能将少量液体和药物精确恒定、持续地泵入体内.在使用一些特殊药物时应用微量泵,既能提高工作效率又减轻了护士的工作强度.但临床在使用微泵静脉给药过程中,存在一些操作不规范现象,这些不规范现象不但使药物疗效降低,还隐藏着一些不安全因素.
-
浅谈处方的规范化书写
处方是一种具有法律效力的书面文件,它要求书写的完整性,同时还要求书写的规范化.目前,各级医院在处方书写上普遍存在不规范现象,主要表现在:忽略处方前记,不填写病人年龄,使药师无法判断处方用药剂量是否准确;正文部分药物用法用量不清(如未说明每次用量或每天用几次)、重复用药、写错药名、药物计量单位错误等,给计价、处方调配及微机管理带来不少麻烦,甚至导致差错事故的发生.
-
关注家庭合理用药
药物是一把双刃剑,用得合理,可以防治疾病;反之,不但不能治疗疾病,还会影响身体健康。轻则可能增加患者痛苦,提高医疗费用;重则可能使患者致残,甚至死亡。不合理用药是当前比较突出的卫生问题之一,严重威胁人民群众生命安全和身体健康。调查显示,我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在。随着慢性病患病率逐年增加,药品的可及性不断提高,居民自我用药比例逐步上升,用药安全问题日益凸显。
-
从中医优势病种的辨证论治探讨证候规范化研究
中医学以整体观为指导思想,从把握人体功能状态的变化规律角度出发,形成了一套研究人体复杂系统的理论和干预方法.辨证论治是其精髓,但作为中医辨证论治体系重要组成部分的"证候",历代医家给其赋予了丰富的内涵,同时也留下了不规范的缺憾.为突出的是所使用的证候名称及其概念缺乏明确的内涵和外延,使其在内容、种类和适用范围上,都存在着不规范现象.同时,由于疾病的性质和传变规律的自身差异,相同的"证"在论治时亦显然受到这些不同疾病自身变化规律的约束,伴随着疾病的不同,其主、次症也随之发生变化.如果抛开具体疾病,在十几种乃至几十种疾病中辨出一个同名证,其对临床实践的指导意义也将黯然失色.这也就是现有中医证候规范在临床难以实行的根本原因,并已成为中医现代化研究中迫切需要攻克的关键问题之一.
-
医用输液贴与胶带在静脉留置针固定中的应用
近几年,静脉留置针在各大医院临床中已广泛应用,根据美国静脉输液护理学会和相关文献报道,静脉留置针留置时间为72~96 h,更换贴膜时间以3d更换1次为好,当敷料不粘或被污染时应及时更换,使用静脉留置针要注明使用日期、时间(具体到分钟).但在临床使用过程中发现存在无菌敷料严重卷边、医用胶带固定不规范现象,导致穿刺处不易观察,护理上存在安全隐患.我科规范了静脉留置针和无菌贴膜的固定方法,收到良好效果,现介绍如下.
-
产科护士疼痛知识培训后的效果评价
随着疼痛护理越来越被国内外护理界所重视,如何建立有效的培训模式,使护士尽快掌握疼痛护理的知识和技能,已成为许多护理管理者和临床教学工作者的研究课题[1].笔者在2009年2月调查发现[2],产科护士对疼痛护理的认知水平以及对镇痛药品的了解仍不尽人意,对疼痛的评估和记录都存在不规范现象.
-
老年科医师应重视前列腺增生症的诊治
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见的一种慢性疾病.其发病人群覆盖面比肿瘤、糖尿病和高血压等慢性疾病广.增大的前列腺可以压迫尿道,致尿流受阻,继发感染和结石,长期梗阻则引起肾盂积水,终肾功能受损.目前存在的BPH高患病率、低就诊率和治疗不规范现象,主要是许多基层医师对BPH认识不足,因此,广大医务工作者,特别是老年科医师,应加强对该病的了解,重视对BPH的诊治.
-
抗肿瘤药物的合理应用
1 抗肿瘤治疗中不规范现象的原因探讨随着抗癌新药的不断推出和临床应用,作为肿瘤治疗传统手段之一的化学治疗地位在不断提高.目前化疗已不仅仅作为晚期肿瘤患者延长生命的姑息性治疗手段,也作为一种重要的根治性治疗手段得以广泛开展.但是,在肿瘤的治疗中存在极不规划的现象,这是不争的事实.其表现多种多样,如有的肿瘤患者本不需要手术而做了手术治疗;本不需放射治疗的却给做了治疗;应给予正规化疗的却乱用了化疗药物,凡此种种已屡见不鲜.然而在上述诸多不规范中,为普遍也为严重的则是乱用抗肿瘤药物的现象.总结原因,可归结为以下几点.
-
医务人员应重视利用《指南》规范诊疗行为(上)
从2000年起,我的大部分工作时间是在社区医院从事疑难病例会诊,培训基层医务人员,规范社区医院诊疗制度及社区医师诊疗行为.通过10余年的实践,我发现基层医务人员在诊治疾病过程中存在一些不规范现象,尽管现在有各种经过循证医学验证的《疾病诊治指南》(以下简称《指南》),但是许多医生不仅没有认真学习,在诊治疾病过程中也没有严格遵循《指南》操作.
-
减少再灌注损伤或成为降低心血管病死亡率的又一次进步
近年来,全球冠心病的发病率明显增加,欧美国家74岁以上的死亡人数中冠心病占40%。2001~2011年的十年间,我国因ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的人数翻了两番,每年死于冠心病者至少100万。与此同时,普遍存在的诊疗不规范现象,尤其是与预后关系为密切的再灌注治疗总体情况令人担忧。
-
保健食品网络销售模式监管建议
如今,林林总总的保健食品早已伴随人们生活的方方面面。商家销售保健食品的形式涉及保健食品连锁专卖店、厂家直销店、电话销售、会务营销、展会销售、网络销售等多种渠道形式。尤其以网络销售形式占据重要地位。但由于保健食品市场和互联网行业本身就存在诸多不规范现象,致使保健食品网络销售遭遇诚信危机,引发诸多诟病,也成为消费者投诉的重点。
-
从急性脑梗死的治疗选择看循证医学的临床实践
近年来,有关脑血管病防治的药物或非药物疗法层出不穷.虽然其中不乏被可靠证据证实有效的疗法,特别是在预防方面进展可喜.然而,也应充分认识到脑血管病防治的不规范现象,特别是急性脑梗死的治疗.一方面,有证据证明有效的防治措施尚未充分使用;另一方面已广泛使用的不少疗法是否真正有效,实际并不十分清楚,以致各地使用的治疗方法差异极大.怎样使临床医生对治疗方法的选择更加科学合理、更加规范,从而提高脑血管病防治的水平?本文将以急性脑梗死治疗方法选择为例对循证医学的临床实践进行讨论.
-
三级无缝隙质量管理对手术室医院感染的效果分析
目的:研究三级无缝隙质量管理对手术室医院感染的实施效果.方法:选取2015年9月-2017年8月在本院接受手术的患者2000例为研究对象,以2015年9月-2016年8月实施手术的1000例为对照组,2016年9月-2017年8月实施手术的1000例为观察组.对照组予以常规护理,观察组则予以三级无缝隙质量管理.分别对比两组术后手术室医院感染和护理过程中不规范现象发生情况以及患者的满意度.结果:观察组手术室感染率为2.2%(22/1000),明显低于对照组的4.3%(43/1000),差异有统计学意义(χ2=7.013,P=0.008).观察组手术室护理过程中不规范现象发生率为4.1%(41/1000),明显低于对照组的6.7%(67/1000),差异有统计学意义(χ2=6.617,P=0.010).观察组患者的满意度为99.1%(991/1000),明显高于对照组的94.2%(942/1000),差异有统计学意义(χ2=37.078,P=0.000).结论:三级无缝隙质量管理可显著降低手术室医院感染发生风险,同时减少手术室护理过程中不规范现象发生,提高患者满意度,值得临床推广应用.
-
浅谈日文图书著录和目录组织的标准化问题
本文从日文汉字与中文汉字不同的角度,强调日文是一门独立语种;分析了在著录和目录组织工作中,日文图书与中文图书互相混淆所出现的各种不标准、不规范现象和所致的原因.笔者就新时期的要求,阐述了日文图书的著录和目录组织必须实行标准化的重要性及迫切性,同时,也提出了几点解决办法.
-
浅谈护理记录单的缺陷与对策
护理记录是对病人住院期间病情的连续动态观察的反应,新的《医疗事故处理条例》出台后,护理记录单的书写日益受到重视。
在临床工作当中,护理方面在法律法规常识上,普遍存在对法制知识了解不多,理解不透等缺陷,护理记录要求客观、真实准确、及时、完整,分析临床护理记录单普通存在一些问题。在医疗纠纷和医疗事故中,如果护理记录不全,出现不规范现象,就会陷入举证倒置的旋涡中,处于被动,承担一些本不该承担的后果。 -
医药大事
多数公众不会合理用药健康和生命安全问题日益凸显
国家卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人姚宏文指出,我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在;居民自我用药比例逐步上升,导致用药安全问题日益凸显。安全用药事关人民群众的身体健康和生命安全,不可有丝毫马虎。如何保障百姓用药安全、科学、有效?一是政府要制定好相关政策法规,引导公众树立合理用药的意识,提高公众合理用药的知识和技能;二是要规范提供用药服务,在疾病诊治过程中,医生应积极主动对患者及其家属进行合理用药的宣传和知识传播。三是把营造人人关心和重视药品安全的良好氛围,作为药品监管部门、医疗机构必须常抓不懈的一项重要工作。 -
输液,一定要询问医生有必要吗
针对目前普遍存在的用药不科学不规范现象,日前,国家卫生部首次公开发布合理用药原则,希望社会公众冷静理性地看病用药,对可能发生在自己身上的不合理用药,尤其是对不必要的输液治疗,进行明确的提醒和抵制。
-
从中药饮片名称的不规范现象看医院中药处方应付问题
中药饮片作为祖国医学独具特色的药物应用形式,其名称规范与否关系到患者的用药安全和疗效。虽然国家药典或各省中药饮片炮制规范都作了说明,但还没有达到完全统一,在日常工作中,依然会出现实际应付与中医处方药物名称存在差异的情形,传统用药与规范标准出现的矛盾如何应对,这一问题值得深思[1]。
-
合理用药 共享健康
药品是一把双刃剑,药物用得合理,可以防治疾病;反之,不但不能治病,还会影响身体健康.轻则可能增加患者痛苦、提高医疗费用,重则可能使患者致残甚至死亡.我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在,对合理用药知识的需求十分迫切.2012年全国居民健康素养监测数据显示,包括合理用药在内的基本医疗素养仅为9.56%,能够正确阅读药品说明书的居民占约为15%.我国国家药品不良反应监测网络2012年共收到药品不良反应或事件报告120万余份.
-
浅析非法行医的成因及对策
现阶段我国医疗卫生服务市场处于转型时期,由于调节医疗卫生市场的法律、法规、规章出现滞后,使得医疗卫生服务市场仍存在着不规范现象,造成该市场非法行医屡禁不止.在此,通过对取缔200多家非法诊所的执法实践,浅析非法行医形成因素和社会背景,并探讨解决对策.