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云南昆明食药监局启动2016年安全用药月
10月10日,由昆明市食品药品监管局主办、云南健之佳健康连锁店股份有限公司协办的"昆明市2016年安全用药月暨第十三届家庭小药箱清理活动"正式启动.今年活动的主题是"安全用药 共享健康",活动将对广大市民开展安全用药、合理用药知识宣传,并为群众提供用药专业咨询和过期失效药品清理回收等项服务.
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用药不合理新病来找你
由于缺乏安全合理用药知识,人们在自我用药上仍存在着很多误区.不少人患病后,时常先入为主,自我诊断,认为是"老毛病",要么凭经验自行用药,要么模仿他人.
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药师的职责不仅是调剂发药正确指导用药更重要
药品调剂是医院药剂工作中终端性的专业技术工作和"窗口型"的服务工作,调剂中的发药及指导用药处于调配程序中的末端环节,是患者从到医院就诊、取药并得到合理用药知识的后一站,其工作质量和服务质量的好坏,对人民用药的安全有效和医疗质量具有重要影响.
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基层精防人员合理用药知识掌握状况调查研究
目的 分析基层精防人员合理用药知识掌握状况,对后续的医疗活动开展提供具体的数据参考.方法 选取常州地区溧阳市各个乡镇的20位基层精防人员进行用药知识掌握情况的调查,其具体调查使用问卷调查的方式,具体使用评分调查的方式对常州地区溧阳市的20例基层精防人员用药知识掌握情况进行评分,具体对基层精防人员抗精神病药物的使用情况进行调查,对生物反馈以及经颅磁仪器设备的使用情况进行调查.结果 20例基层精防人员用药知识掌握情况的调查终评分的平均值为62.48±4.56分,并且接受调查的基层进精防人员在性别、学历、专业、职称等方面的因素对评价终得分影响,差异无统计学意义(P>0.05),在工龄等方面对评价终得分的影响具有差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常州地区溧阳市基层精防人员的用药知识掌握情况基本处于精神医疗方面合理用药知识掌握水平的中上等水平,仍具有较大的努力空间,并且需要进行进一步严格的在职培训以及用药知识的继续教育,以保障常州地区基层精防人员能够具有更高的专业知识水平以及用药服务能力,能够在极大程度上对基层精神病患者的病症进行有效控制,有利于基层精神病患者的精神状况改善.
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加强知识培训合理使用抗菌素
抗菌药物是临床常使用的药物之一,其不当应用是基层医院普遍存在的问题,其原因多与医务人员缺乏必要的合理用药知识有关.当今,新型抗菌药物层出不穷,耐药菌群不断涌现,过去的经验已远远不能满足临床需要.因此,基层医院必须加强对医务人员合理使用抗菌药的知识培训,促进抗菌药物的合理应用,减少药物不良反应及耐药菌群的发生.
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医务人员抗菌药物合理应用知识水平调查
目的:调查综合性医院医务人员对合理使用抗菌药物知识了解和掌握的程度.方法:对299名不同职称的医师、护师和药师进行了问卷调查.结果:按百分制计分,299名医务人员的平均得分为67.4±14.7.在不同职业中,药师的得分明显高于医生和护师;内科系医务人员的得分略高于外科系;中级职称医务人员得分高,其次分别为高级和初级职称人员.结论:医务人员普遍认识到了合理使用抗菌药物的重要性,但掌握合理用药知识的水平差异较大,加强对医务人员抗菌药物应用知识的宣传、教育和培训对提高用药水平十分必要.
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用"有人为本"的执政理念做好药品不良反应监测工作——祝《中国药物警戒》创刊
由国家食品药品监督管理局主管,国家药品不良反应监测中心主办的<中国药物警戒>杂志正式创刊了,这本综合性学术期刊将积极宣传药品监督管理的政策法规,介绍药品不良反应监测新进展,积极宣传安全用药、合理用药知识,为药品安全监管工作搭建了一个新的平台,这是一件很有意义的事情.
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“医改”深化和药房自动化实践下的药学监护
当前,“医改”逐步深入,围绕“低收入看不起病,社区医疗看不了病,三甲医院看不上病”的三大社会难题,探索实现“管办分开,医药分开”,借以促进临床合理用药,节约医药资源,合理分配医保支出,体现药师在保障安全用药中的作用.纵观“医改”中各项措施,“药改”占据“医改”权重的半数,多数政策与药品有关,包括批零零差价、医药收支两条线、使用国家基本药物等;同时临床药物治疗进展十分迅猛,“医药护治疗”团队作用更加突显,用药安全成为全社会关注的“热点”,药房(药店)的服务功能更加凸显,成为医院“第一窗口”.简单的人工药品调配、发放已不能满足患者用药安全及临床药物治疗需求.医师更期盼用药风险的防范措施;患者更加关心药品用法及相关合理用药知识,主动寻求药师帮助.药房自动化以快捷、自动化手段,“以患者为中心”,代替药师手工发药,使药师有充裕的时间更好地进行药学服务和用药指导,促进药师职责和技术的发挥,使药房功能更加完美地转型.
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我院2004年度门诊不合理用药分析
医院门诊科室的用药是否合理,关系到医院的治疗水平,临床药学的目标是以合理用药为基础,实现个体化给药.我院临床药师从2003年起每月都开展门诊处方的不合理用药分析,及时找出不合理用药的处方,并与临床医师沟通,定期在我院举办合理用药知识的讲座,以提高我院的合理用药水平.
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口腔专科医院信息化现状
目前大多数口腔专科医院的信息化水平还比较落后,主要是以HIS系统为全院信息化建设核心,而HIS系统的支持也主要停留在日常的收费、发药等一般性事务处理层面上,服务流程中所占比例大、涉及工作人员多的临床工作流程却基本没有得到有效的信息化支持,医院业务中实现信息化支持的工作流程比例较低。临床信息大多还停留在纸质状态,缺乏电子病历、医疗质控和临床知识库的支持。目前大部分口腔医生还在手工书写门诊病历、住院病历,缺少ICD-10、合理用药知识、配伍禁忌、临床路径等知识库的辅助支持。药品医嘱、检查医嘱、检验医嘱入口各自独立,不能制定同时包含药品医嘱、检验、检查医嘱的治疗方案。PACS、病理和内镜等医技信息系统建设也才刚刚起步,基本上无法完成全院电子病案流程管理。
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合理用药 共享健康
药品是一把双刃剑,药物用得合理,可以防治疾病;反之,不但不能治病,还会影响身体健康.轻则可能增加患者痛苦、提高医疗费用,重则可能使患者致残甚至死亡.我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在,对合理用药知识的需求十分迫切.2012年全国居民健康素养监测数据显示,包括合理用药在内的基本医疗素养仅为9.56%,能够正确阅读药品说明书的居民占约为15%.我国国家药品不良反应监测网络2012年共收到药品不良反应或事件报告120万余份.
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药剂人员临床合理用药知识的探讨
近年来,因用药不慎引发的医疗事故频频出现,为本就日益紧张的医患关系蒙上了阴影。临床用药不合理问题逐渐凸显,成为社会各界广泛关注的热点话题。纵观我国的医疗行业,存在临床用药监管不足,药剂人员药物知识储备不够,责任意识、安全意识与自我约束意识淡薄,专业技能与综合素养不达标等问题[1],大大提升了不合理临床用药的风险,为医疗事故的发生创造了条件。由于药剂人员始终贯穿于临床用药始终,是控制用药的关键环节,因此,药剂人员必须从自身做起,加强合理用药知识储备量,提升专业能力与综合素养,培养强烈的责任心与自我约束意识[2],树立正确的职业道德观念,时刻为患者的健康安全着想,为临床用药的安全性、合理性与有效性奠定坚实的基础。本文为深入探讨药剂人员对临床合理用药知识的了解程度,分析其在临床合理用药中的实际作用,将我院历年来的临床不合理用药案例归纳整合,对具体产生原因进行回顾性分析,现报告如下。
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我院门诊药房药学服务的现状与思考
所谓药学服务,是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务[1].门诊药房是药师直接面向患者、服务患者的重要窗口,不仅需要正确调剂处方,而且在确保药物疗效、减少不合理用药和降低药物不良反应等方面起着极其重要的作用.1 我院门诊药房药学服务的现状1.1 药房工作模式陈旧:我院门诊药房是小窗口服务,药师的主要工作是负责审方、划价、调配、复核、发药等工作,由于窗口布局的局限性,9:00~11:30取药高峰期,药师发药速度很快,只能简短告知患者药品的用法、用量和一般的注意事项,而患者合理用药问题在小小的发药窗口短暂的发药时间难以解决,不能进行全面、详细的药学服务,一直延续"卖药买药"的简单工作模式.患者缺乏合理用药知识,长期得不到药师正确的用药指导,常出现误服、滥用药物等,药源性疾病频频发生,患者由于用药不当而延误了病情.
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肿瘤患者合理用药知识知晓情况及影响因素分析
据世界卫生组织(WHO)报告,全球死亡人数中有近1/7的患者死于不合理用药[1].不合理用药已成为严重威胁广大群众生命安全和身体健康的重要问题.肿瘤患者的合理用药知识知晓情况会影响其康复情况及生存质量,本研究通过了解肿瘤患者合理用药知识知晓情况及其影响因素,以期为进一步开展肿瘤患者合理用药健康教育提供参考依据.
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围手术期预防性抗生素的使用疗效
抗生素是由一些微生物合成、能抑制或杀灭某些病原体的化学物质,主要用于治疗细菌感染性疾病。抗生素作为感染性疾病治疗和预防感染性疾病发生具有重要的作用。但是,近年来由于医疗机构管理上的缺陷、缺乏抗菌药物合理用药知识、过分依赖抗生素预防手术感染等原因,造成围术期抗生素的使用率过高、联合用药不规范、抗生素品种选择不合理、抗生素给药的时机不当、用药时间过长等问题的出现[1]。这一不合理应用现象导致耐药菌的增加、不良反应增加,进而造成患者负担加重、资源浪费。为此,在围手术期合理使用抗生素,纠正医务人员滥用抗生素的习惯,对于安全用药、节约医疗成本、减少不良反应的发生、保证患者生命健康有重要的意义[2]。
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抗菌药物静脉不合理应用分析与防范措施
静脉给药是临床常见的给药方式,随着药物品种的不断增加,住院患者的静脉给药方式的使用比例高达70%以上[1].护士在配药时可以及早发现不合理用药情况,并在院内宣讲、普及合理用药知识,及时采取防范措施,将有效减少不合理用药情况,提高合理用药水平.2005年12月~2010年12月,我们对253份住院病历及门诊电子病例中抗菌药物静脉不合理应用情况进行分析,以提出恰当防范措施.现报告如下.
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从抗生素的角度谈医疗安全
近年来,医疗纠纷案例比以往明显增多,其中一部分与使用药物有关.国家对新药开发的管理极为严格,也加强了对药品不良反应的检测力度.但是,药物滥用的情况还不同程度地存在.安全的药品调配+药品安全的使用=药学服务,这是药师与医师、护士和医技人员共同以患者为中心的医疗服务全过程.在2003年12月23日在北京召开的合理使用抗菌药物研讨会上,卫生部医政司副司长王羽说,医疗机构将开设继续教育课程,对医、药、护师及其他人员进行有关合理用药知识的培训,对医师加强药物知识的培训,对药师加强医学相关专业知识和参与临床药物治疗技能的培训,促进医护人员药物治疗的知识与技能的更新.
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用药不合理新病来找你
由于缺乏安全合理用药知识,人们在自我药疗上仍存在着很多误区.不少人患病后,时常先入为主,自我诊断,认为是"老毛病",要么凭经验自行用药,要么模仿他人.医学专家提醒您,人体间的差异,导致不同人用药,药理作用不一致.
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3种新型用药宣教干预方式对妇产科门诊患者合理用药知识认知度和依从性影响的调查分析
目的:为保证医院门诊妇产科患者用药安全、有效提供参考.方法:分别通过制作微信推送消息、视频和宣传单的方式选择我省4家“三甲”医院的部分门诊妇产科患者进行用药宣教干预,并采用问卷调查方法比较干预前后其合理用药知识认知度和依从性的差异.结果:共发放问卷60份,回收有效问卷60份,有效回收率为100%.受访患者对合理用药知识相关的20题在认知度和依从性两方面的选择正确率干预后均较干预前有所提高.各组受访患者的合理用药知识认知度和依从性得分干预后均高于干预前,微信推送消息组[(53.18±11.51)分vs.(88.48±7.12)分,(55.15±11.82)分vs.(86.81±7.69)分]、视频组[(49.50±17.23)分vs.(85.00±11.55)分,(52.00±17.70)分vs.(86.00±6.99)分]、宣传单组[(41.47±9.14)分vs.(77.05±9.36)分,(43.23±10.89)分vs.(78.82±9.11)分]干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组受访患者的合理用药知识认知度和依从性得分的改善程度之间比较,差异均无统计学意义(P=0.992和P=0.397).结论:3种新型用药宣教干预方式均能有效提高医院门诊妇产科患者的合理用药知识认知度和依从性,药师可根据患者不同的文化程度、喜好或接受能力选择适宜的用药宣教干预方式.
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广州和佛山部分医院药师对老年人合理用药知识掌握现状的调查分析
目的:了解药师对老年人合理用药知识的掌握情况及影响因素,为促进药师在老年人合理用药中的作用发挥提供参考。方法:根据2012版Beers标准设计问卷,调查广州市部分“三甲”医院和佛山市部分“二甲”医院的药师对老年人合理用药知识的掌握现状,并就调查结果进行统计和分析。结果:共发放调查问卷190份,回收有效问卷176份,有效回收率为92.63%。受访药师中,答题较好的占30.11%,答题差的占23.30%,其余答题一般。20道题目中,答题正确率超过80%的仅5题。其中临床药学部门受访药师较非临床药学部门受访药师得分高,差异有统计学意义(P<0.05);职称越高、工作时间越久的受访药师得分越高,不同职称、工作时间的受访药师得分差异有统计学意义(P<0.05);而不同等级医院、不同学历的受访药师得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药师对老年人合理用药知识掌握一般,且其掌握情况与工作部门、职称、工作时间存在相关性。医院应加强药师关于老年人合理用药知识的培训和考核,重视并积极针对老年人开展以合理用药为中心的临床药学工作。