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影响小儿静脉留置针保留时间的多因素分析
目的:探讨分析能影响小儿静脉留置针保留时间长短的各种因素.方法:2012年10月~2013年2月在我院接治的患儿共有412例,其中需使用静脉留置针辅助治疗的患儿有378例,根据留置针在体内留置时间的长短为依据,进行探讨分析影响小儿静脉留置针保留时间长短的因素.结果:影响小儿静脉留置时间长短的因素有:患儿年龄和接受穿刺的部位,医护人员的操作方式,封管方法和活塞夹闭的位置,留置针内输入的药物种类和患儿的自身身体素质等.结论:医护人员对待不同状况的患儿,采取恰当方法的进行治疗,同时应取得家长的积极配合,以延长小儿留置针的保留时间.
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循证护理在乙脑高热患儿护理中的实践
循证护理又称实证护理(EBN),是护理人员在制定护理活动计划过程中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据.[1]它对促进护理研究的发展,提高护理服务的质量有着重要的意义.
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肺炎支原体感染所致中枢神经系统疾病患儿的临床护理
肺炎支原体是小儿呼吸道感染的重要病原之一.近年来,肺炎支原体引起神经系统疾病发生率明显增高,我院于1997年1月-1999年1月间共收治住院支原体感染患儿264例,累及神经系统患儿22例,占8.3%.目前己发现许多神经系统疾患都与支原体感染有关,如:无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、周围性神经炎、格林-巴利综合征、脑梗塞等,其中以脑炎常见,约占70%以上,所以随之而来的对于肺炎支原体感染所致神经系统疾病患儿护理也成为护理行业必须面临和研究的问题.现就22例支原体感染致神经系统疾病的护理体会报告如下.
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综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果
目的 研究分析综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果.方法 选取我院收治的100例高热惊厥患儿,随机将其均分为观察组和对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理基础上,增加综合护理干预,对比两组患儿家属护理满意度、患儿退热时间、惊厥消失时间及住院时间.结果 观察组患儿家属护理满意度为94%高于对照组的76%(P<0.05);观察组患儿退热时间、惊厥消失时间及住院时间均明显短于对照组患儿(P<0.05).结论 在高热惊厥患儿中,采取综合护理干预能缩短患儿退热时间、惊厥消失时间和住院时间,提高患儿家属护理满意度,值得临床广泛应用及推广.
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儿童牙科畏惧症的原因及护理对策
牙科畏惧症(dentalfear,以下简称DF),有人称之为牙科焦虑症(dental anxiety,以下简称DA).严格地说,DF与DA的概念不完全相同,两者有一定的区别.
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婴幼儿先天性心脏病围术期的重点环节管理
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD,简称先心病)居我国人口出生缺陷首位,若不能及时治疗,相当一部分患儿在婴幼儿期(年龄≤3岁)死亡.一般认为婴幼儿先心病的外科手术治疗难度大,但目前更多专家认为婴幼儿期恰当治疗可较完全地改善机体缺氧、减轻心脏前后负荷、阻断肺血管病变进程.近5年婴幼儿CHD手术成功率达98.5%[1].针对该类患儿,如何做好围术期护理,尤其是重点环节的护理,指导出院患儿维持后续治疗,巩固手术效果,是护理工作的重点.如何做好濒死患儿护理并避免死亡后纠纷,是护理管理者不可忽视的一项重要工作.笔者通过有计划、有组织地识别和加强重点人群的重点环节护理管理,开展以家庭为中心的护理,提高了护理质量,维护了护患双方的利益,取得了满意的效果,现报道如下.
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狼疮性肾炎患儿护理进展
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,常有多器官损害.我国发病率约为70/10万人口,其中女性占85%~95%,多发生在13~14岁的女性[1].当SLE并发肾脏损害时即为狼疮性肾炎(LN),是我国继发性肾小球疾病的首要原因[2].LN患者的存活时间从20世纪50年代的4年存活率仅50%提高到目前15年的存活率高达80%,10年存活率也已达90%以上[3].这不仅与诊断、治疗方法的改进有关,还与有效的临床护理分不开[4].现将LN患儿护理进展综述如下.
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极低出生体重早产儿的护理
在新生儿中,以极低出生体重早产儿的死亡率为高,且胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高。护理是提高其存活率的关键。因此,采用科学的方法加强对该类患儿护理显得更为重要。我院在2000~2012年期间,共收治77例极低出生体重早产儿,取得较好效果。现将护理体会总结报告如下:
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护理干预在麻疹合并肺炎患儿护理中应用效果
目的:总结探讨护理干预在麻疹合并肺炎患儿护理中应用效果。方法:选择2011年3月~2012年12月期间我院收治的72例麻疹合并肺炎患儿为研究对象,实施全面的护理干预,加强基础护理、呼吸道护理、病情监测护理并进行心理护理和健康教育宣传。结果:通过全面的护理干预72例麻疹合并肺炎患儿70例为有效,总有效率为97.22%,所有患者治疗中均没有发生严重的并发症。结论:在临床上,正确的全面护理干预是治疗麻疹合并肺炎患儿的有效途径,有助于患儿病情的治疗,促进早日康复,同时减少并发症发生。
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影响儿科护患沟通的因素及对策
儿科住院患儿年龄大多为13岁以下儿童,表达能力差,主要是患儿家长的感受,患儿护理支持程度低导致沟通困难,出现护理纠纷较其他科室稍多,现将其影响因素探讨如下。
1患儿家属方面因素
1.1情绪影响现今大多数家庭为独生子女,家长对孩子备加关爱,宛若天上太阳,看似掌上明珠,家长对孩子的健康状况越来越重视。一旦孩子住院,家长即对孩子产生自责、内疚心理,表现为紧张、焦虑、心态偏激、情绪易激动,甚至情绪失控,影响患儿的情绪、治疗和护理,更重要的是影响护患关系。 -
家庭整体式护理在住院患儿护理中的应用
随着医学模式的转变,护理服务观念也发生了改革性的转变.我科1998年开始借鉴国外的护理经验,推行有特色的家庭整体式护理,在院领导及护理部的大力支持下,不断完善护理模式,从以往的传统护理中解放出来,在我市三级甲等医院的儿科中,率先实施了家庭整体式护理模式[1],这种模式综合考虑了患儿及其家长的生理、心理和社会各方面的状况与相互关系,为患儿及家长提供全面的健康维护,促进患儿的健康恢复.为此,请家长参与到其中,将患儿及家长视为一个整体,通过护理程序解决患儿健康问题.这种护理方式受到了家长的欢迎,促进了患儿的心理成长和疾病的恢复.
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推行小儿静脉穿刺会诊的做法与效果
静脉输液是治疗疾病与补充液体常用和有效的方法.小儿静脉穿刺难度大、穿刺成功率低的状况多年来一直困扰着临床护理人员,甚至引发医疗纠纷.为了切实解决小儿静脉穿刺难的现况,提高临床护士操作水平,2005年9月,我院护理部在总结疑难重症患儿护理会诊效果的基础上,推行全院小儿静脉穿刺会诊制度,并取得良好的效果.
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肠虫清致高热一例
患儿:女性,4岁.一般情况好,营养状况良好,2001年3月14日因感冒到一小诊所开中药时诉偶脐周痛,医生除开中药外另开2粒肠虫清(0.1 g,2片顿服),同日下午2:00服用中药和肠虫清,7:00患儿高热(39.5 ℃)、抽搐,速到医院抗惊厥治疗,待患儿安静后做全身检查,未发现其他致热因素,诊断为肠虫清反应,医嘱给物理和药物降温,口服维生素C片,每日3次,按高热患儿护理,该患者间断发热(38.5~39.5 ℃) 7 d后方好转.
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1例ROY适应模式用于儿童精神分裂症的护理
ROY适应模式是由美国护理专家Callsta Roy在攻读护理学硕士学位时,注意到儿童对自身生理和心理变化的适应能力和潜能而在1970年提出的.ROY认为人是一个有适应能力的系统,为了维护自身的完整状态,机体必须持续地适应不断变化的环境.适应行为的结果是着重于提高人的应对能力、扩大适应范围,减少无效反应[1].2003年5月应用ROY适应模式对儿童精神分裂症患儿护理1例,取得良好的疗效,住院58 d后好转出院,现报告如下.
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腮腺淋巴管瘤的临床护理
儿童单独发生在腮腺的淋巴管瘤较为罕见,我科近年来,手术治疗单发性腮腺淋巴管瘤32例,均行面神经解剖和全腮腺切除术.由于腮腺解剖部位的特殊性,使其在术前术后对患儿护理及患儿家属心理护理有相应的特殊性.
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中药灌肠治疗新生儿黄疸82例
自2005年1月至今,我们应用中药灌肠治疗新生儿黄疸患儿82例,同时加强患儿护理,收效满意,现将治疗与护理体会报道如下.1 临床资料
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1例Treacher Collins综合征患儿的呼吸道管理
Treacher Collins综合征又称下颌面发育不良综合症,是一种少见的颅面部复合裂隙畸形,特点为颅面骨发育不全(下颌骨、颧骨),双眼外眦下移、巨口、面部瘘管、外耳畸形等,形成特征性的鱼面样面容,新生儿中发生率约1/50 000,呈常染色体显性遗传[1].Treacher Collins综合征严重畸形在新生儿期就会因下颌骨发育不良、小下颌畸形,导致患儿固有口咽腔体积缩小、舌后坠,引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.因此,做好呼吸道管理,防止舌后坠引起患儿窒息就显得尤其重要.
关键词: 患儿护理 TreacherCollins综合征 呼吸道梗阻 -
轮状病毒肠炎伴惊厥患儿的临床护理
轮状病毒肠炎,又称秋季腹泻,呈季节性小流行,是婴幼儿常见的急性肠炎.其合并的肠道外病症,近年来已被临床所重视,现将我院2000~2002年收治的29例婴幼儿轮状病毒肠炎伴惊厥的患儿护理报告如下.
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白血病患儿父母的心理护理
当一个孩子被确诊为白血病时,父母出现精神紧张、恐惧及焦虑,并且由于病程的持续,父母承受较大的心理压力,这些均可造成极大的身心损害,这不但威胁着个人的健康,而且对于患儿的照料都受着很大的影响.因此,护士不但要对患儿本身做好心身护理,并且要针对患儿父母心态采取有效的干预,有利于患儿父母形成积极的应对行为,同时也是做好患儿护理的重要一环,针对患儿病程中不同阶段父母有不同心态谈几点护理体会.
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舒适护理在手术患儿护理中的应用
舒适护理模式又称"萧氏双C护理模式",是萧丰富先生于1998年提出的.舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或降低其不愉快的程度.舒适是人类的基本需求,手术患儿与一般患儿一样需求舒适.由于住院后患儿的生活环境、健康状况、作息制度等发生改变,而且儿童处理应激的应对能力十分有限,尤其幼小儿童特别容易受到伤害[1],在住院期间特别是在手术期间,满足舒适的需求就显得更为重要.2000年1月至2004年1月作者把舒适护理和手术患儿整体护理相结合,运用于手术患儿,取得良好的效果.