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口腔内科患者牙科畏惧症调查
牙科畏惧症对于治疗口腔疾病具有影响作用,因此找到口腔牙科患有畏惧症的原因对于治疗口腔疾病具有重要作用.本文选取了一定时期内的牙科患者,对于进行相关的分析研究,考察了性别、年龄、文化差异及治疗过程中不同的方面等对于畏惧症产生的影响,终得到了一些规律,并在此基础上对这些现象进行分析,并对畏惧症的治疗方式提供了相关的措施.
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口腔修复牙科畏惧症的临床护理对策
目的:探讨口腔修复牙科畏惧症的临床护理对策.方法:以我院60例牙科畏惧症患者作为本次试验对象,根据电脑随机方式,将其随机分为研究组与常规组,各组30例.常规组予以常规护理对策,研究组在常规护理对策基础上予以心理、药物、环境护理对策,对比两组患者护理前后焦虑评分.结果:统计分析发现,治疗后,两组患者焦虑程度均得到显著改善,但是研究组患者焦虑改善幅度显著优于常规组(P＜0.05),治疗前两组焦虑评分无显著差异(P＞0.05).结论:针对口腔修复畏惧症的患者,予以常规护理加心理、药物、环境等针对性护理对策,可显著降低患者畏惧程度,改善患者预后,促进患者生存质量提升,临床应用价值较高.
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儿童牙科畏惧症的影响因素及其防治
目的:探讨影响儿童牙科畏惧症的相关因素及防治办法.方法:采用合作行为级别评定表对680名儿童口腔科患者的临床治疗表现进行研究,并登记DF的相关因素.结果:不同性别儿童DF发生率差别无统计学意义,不同年龄、气质类型、口腔卫生状况、牙科治疗经历、父母态度的患儿DF发生率差别均具有统计学意义.结论:年龄、气质类型、口腔卫生状况、有无牙科不良经历、父母对待治疗的态度均是儿童DF的影响因素.
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浅议口腔修复病患牙科畏惧症的临床处理
目的 分析临床口腔修复病患的牙科畏惧症的发病原因以及行干预措施的临床效果.方法 以本院2010年6月~2011年6月份收治的70例患有显著牙科畏惧症病患作为研究的对象,通过随机抽取的方式,将70例牙科畏惧症病患展开分组,即观察组35例以及对照组35例.对照组仅作常规口腔修复治疗,而观察组则是在常规口腔修复治疗的同时加以干预措施.观察及比较对照两组的临床效果.结果 经过对比,观察组及对照组病患的牙科恐惧症相关情况基本一样,通过卡方检验后发现差异无显著性,即P＞0.05;在经过临床干预之后,观察组的全部病患的紧张、恐惧及焦虑等相关症状的得到显著的缓解,两组对比,差异具有显著性,即P＜0.01.结论 临床上,患有牙科畏惧症的病患,往往需要相关干预措施才可以减轻病患的恐惧心理,促使其积极配合临床口腔修复.
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儿童龋病充填中两种预防牙科畏惧症方法的小成本分析
目的用卫生经济学中小成本分析法对治前教育和局部麻醉两种方法在龋病充填治疗中预防牙科畏惧症(DF)的效果进行评价. 方法下颌第一恒磨牙合面患龋的150名7～12岁小学生参加试验, 知情同意后随机分为3组,每组50例(男、女各25例),A组(治前教育)在医生的带领下,提前 1 h观看龋病防治的科教录像片,熟悉诊室的环境、器械和设备,咨询所提出的问题;B组(局部麻醉)提前15 min进行下齿槽神经阻滞麻醉;C组(空白对照)不做任何针对DF的干预.3组均接受常规的充填治疗.比较各组的DF发生率并进行小成本分析.结果 3组DF的发生率分别为10%、18%和42%,差异有显著性(χ2= 15.503 1,P=0.000 4),但两干预组间差异不显著.3组的人均成本投入分别为83.99元、87.09元和87.76元,以治前教育组低.结论龋病充填治疗时, 用治前教育法预防DF比局部麻醉法优越.
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219例成人根管治疗患者牙科畏惧症调查
目的:调查成人根管治疗牙科畏惧症状况,为其干预治疗提供基线资料.方法:采用牙科焦虑症量表(dental anxiety scales,DAS)和根管治疗牙科畏惧症量表(root canal therapy dental fear scales,RCT-DFS)调查219例成人根管治疗患者.结果:219例成人根管治疗患者中,无牙科畏惧型占79.0%,畏惧璎占16.0%,高度畏惧型占5.0%,无病态畏惧型者.女性患者DAS得分高于男性(10.0±3.1/9.0±3.1,t=2.52,P=0.012),没有做定期检查者DAS得分高于定期检查者(9.9±3.1/8.1±3.0,t=3.35,P=0.001).不同职业、是否做过牙科手术治疗患者的DAS得分差异无统计学显著性(均P>0.05).回归分析显示独立诊室、普通诊室、社区诊室根管治疗患者的RCT-DFS评分均与受传播影响因素有关(β值=0.48、0.45、0.33),但均不受治疗环境因素的影响,独立诊室患者RCT-DFS评分还受到医生技术因素、医护服务因素、患者自身因素的影响(β=-0.16、-0.20、0.38);普通诊室和社区诊室还受到患者自身的经济(费用)因素的影响(β=-0.17、-0.21).三个治疗阶段RCT-DFS评分排序位于前三位的依次是医生的责任心、怕疼痛、关心治疗效果.结论:成人根管治疗牙科畏惧症的发生率较高,且与性别、是否作定期检查等牙科经历有关;牙科畏惧症可以在成人根管治疗人群中传播;其治疗的选择与患者的自身因素和经济因素有关.
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儿童牙科畏惧症的护理管理实践
目的探讨儿童牙科畏惧症的原因以及相应的护理措施.方法以2003年7～11月来医院儿童保健科就诊的500例儿童作为研究对象,观察儿童的就诊表现及心理特点,对有牙科畏惧的儿童采取有效的护理措施.结果通过有效的护理措施,儿童进行牙科诊治的配合程度明显提高(P＜0.01).结论实施护理干预,对儿童牙病的顺利诊治具有重要的辅助作用.
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老年牙科畏惧症的成因及对策
牙科畏惧症是一种习得性行为,是因为害怕疼痛,又把牙科与疼痛相联系所产生的对牙科的畏惧.表现为:烦躁不安、心悸、常出汗、高声尖叫、呼吸困难、躲避或拒绝治疗.牙科畏惧症的存在增加了疾病的负担,降低了早期就诊率,影响诊治质量、工作效率,还会恶化医患关系,导致不良的外延效应.牙科畏惧症在人群中发生率约为80%[1],老年人的生理、心理有其特殊之处,牙科畏惧症在老年人群中的形成、治疗不同于其他人群.它已成为阻碍老年人及早进行口腔治疗的一个关键因素,并且对治疗及预后产生一定的负面影响.我国已迈入老龄社会,老年人口已超过10%,并且在今后较长时间内我国老龄人口还会以较快速度增长.因此,结合老年人生理、心理特点探讨老年牙科畏惧症的成因及对策对提高老年人医疗质量、减少并发症、建立良好的医患关系具有重要意义.
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治疗环境对牙科畏惧症患者心理的影响
目的 探讨不同诊疗环境对牙科畏惧症(DF)患者的心理影响.方法 对137例DF患者进行问卷调查,通过对比性研究方法进行分析.结果 DF患者的紧张心理与年龄、性别无明显关联,与个人牙科经历疼痛的耐受能力关系认为视觉因素、听觉因素和不明治疗计划是引起DF患者紧张心理的三大诱因.结论 牙科诊室环境总体设计及治疗是减少牙科畏惧症有效方法之一.
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过程告知在牙科畏惧症患者诊疗中的意义
目的：探讨过程告知在牙科畏惧症患者诊疗中的意义。方法：在西安电力中心医院自2002年3月～2006年7月口腔门诊收治的患者中发放DAS表格，筛选出具有明显牙科畏惧症特征的患者120例，采用双盲实验，由统计人员随机分为干预组和对照组，每组各60例。干预组在常规治疗之前，加入治疗过程简介，即过程告知。对照组仅进行常规治疗，并用牙科焦虑量表评定临床效果。结果：2组治疗前牙科焦虑评分无显著性差异（P ＞0．05），而治疗后干预组牙科焦虑评分较对照组显著下降，有显著性差异（P ＜0．01）。结论：在现代口腔门诊诊疗工作中，医师应充分重视过程告知在牙科畏惧症患者诊疗中的意义，提高治疗的效果。
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儿童牙科畏惧症调查分析
目的 探讨儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的发生情况及产生原因.方法 采用临床焦虑及合作行为级别评定量表对300例儿童牙病患者进行调查及统计分析.治疗前问卷式调查、填表,治疗后由经治医师记录患儿DF发生情况.结果 300例儿童牙病患者中DF患者245例,发生率为81.67%,不同性别儿童DF发生率无统计学差异,年龄不同、牙科经历不同、口腔卫生状况不同的儿童DF发生率有统计学差异.结论 儿童DF发病率较高,与患儿年龄、不良的牙科经历、口腔卫生状况等因素有关.儿童DF直接影响儿童牙病的防治工作.
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化学机械去腐技术对儿童牙科畏惧症的影响
目的 比较Carisolv化学机械去腐和传统车针去腐2种方法治疗龋齿儿童牙科畏惧症发病率的情况.方法 随机选择我院儿科就诊患者302人年龄3-14岁,分别采用Carisolv化学机械去腐和传统车针去腐2种方法治疗龋齿,由经治医生根据儿童在治疗过程中的反应进行牙科畏惧症分级判定,治疗后以问卷形式调查治疗中疼痛程度,方法倾向.结果 Carisolv化学机械去腐组牙科畏惧症发病率(22.96%)低于车针组(37.72%),特别是在牙科畏惧症高发的3-9岁患儿中发病率与车针去腐组相比较具有显著性差异(P＜0.01).Carisolv化学机械去腐与车针去腐比较疼痛更轻微具有显著性差异(P＜0.01).结论 Carisolv化学机械去腐法能减少低龄儿童牙科畏惧症发病率,提高患儿的依从性,从而获得良好的临床治疗效果.
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牙科畏惧症
牙科畏惧症是人们对牙科治疗所持的特殊心理和行为的表现.本文就流行病学、相关因素、危害、治疗进行概述,以期引起医务工作者的重视.
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牙科畏惧症对临床教学工作的危害与对策
在口腔医学教育中加强口腔社会医学教育已成为国际上普遍关心的问题.由于社会牙科学的服务已由生理服务扩大到了心理服务,因此在临床教学工作中,要求学生不能只注意口腔疾病,也应注意病人的心理、个性、家庭和社会环境等问题.口腔内科的实习医生所诊治的患者也有许多心理问题,其中常见是牙科畏惧症(Dental fear,DF),它是指对牙科诊治过程或其中某些环节的害怕[1],临床表现多种多样,如:面色苍白,肌肉紧张,脉搏加快,血压增高,甚至出现高声叫喊,躲避和阻挡诊治器械等不配合行为.DF是一种普遍存在的现象,调查发现3041名日本中学师生中.88%为DF者.
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龋齿充填中两种预防牙科畏惧症方法的比较
目的对治疗前教育法和局部麻醉法在龋齿的充填治疗中,预防牙科畏惧症(dental fear,DF) 的效果进行临床评价.方法对下颌第一恒磨牙面患中或深度龋的小学生,采用随机方法等量分为3组,每组50例,男女各25例.治疗前教育组:提前1 h,在医生带领下,观看有关龋病防治的科教录像片,熟悉环境、器械,回答提问;局部麻醉组:用2%利多卡因1.8 ml进行下齿槽神经局部注射麻醉;空白对照组:不做任何针对DF的干预.3组病例接受同样的常规充填治疗.根据Veerkamp的评价标准,3名专家盲法独立评分,取均值.结果 3组的DF值分别为0.57±0.59、0.83±0.66及 1.05±0.68,差异有非常显著性(H=18.646, P=0.000 1);3组DF的发生率分别为10%、18%和42%(χ2=15.503 1,P=0.000 4);治疗前教育法和局部麻醉法均可预防DF,前者的临床效果更好.结论在疼痛不是主要矛盾的龋齿充填治疗中,治疗前教育法可以更好地预防DF.
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牙科畏惧症患者的异常心理分析
目的：探讨不同年龄段牙科畏惧症患者的抑郁、焦虑状态、对人性的信心以及自信。方法：选取329名牙痛患者，填写抑郁自评量表(SDS)，焦虑自评量表(SAS)，信赖他人量表(FPA)，状态-特质焦虑问卷(STAI)，得到各评分值，用牙科畏惧(DF)量表筛选出畏惧症患者，将无畏惧症者作为正常对照组与畏惧症患者进行比较，并根据年龄段分组，进行统计学分析。结果：牙科畏惧症患者与正常对照组的抑郁自评量表评分经统计学处理有显著性差异。男女患者在牙科畏惧症评分上有显著性差异，女性的畏惧程度较男性要严重。青年组和中年组畏惧症患者的抑郁自评量表与正常对照组比较有统计学差异。青年组的状态焦虑评分有统计学意义。结论：牙科畏惧症患者具有异常的心理状态。
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护理诊疗辅导对减轻成人牙科畏惧症的效果探讨
目的 探讨护理诊疗辅导对成人牙科畏惧症(DF)患者情绪及心理健康状况的影响.方法 在同一医师行根管治疗的患者中用疼痛视觉模拟评分表(VAS)筛选出成人DF患者40名,随机分为干预组和对照组,每组20例.干预组在患者进行口腔常规治疗前给予护理诊疗辅导,对照组仅进行常规治疗.用VAS、改良牙科焦虑量表(MDAS)在治疗前、后分别进行评分,对评分结果进行统计学分析.结果 VAS及MDAS评分显示,两组治疗前DF水平无显著性差异(P＞0.05),而干预组治疗后VAS 和MDAS评分较治疗前显著降低(P＜0.01),较对照组显著下降(P＜0.05);对照组治疗前后VAS及MDAS评分无显著差异(P＞0.05).结论 对DF患者进行有效的护理诊疗辅导,对于改善DF患者心理健康状况具有一定作用.
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儿童牙科畏惧症31例治疗体会
牙科畏惧症是指病人在牙病诊治过程,或对某些牙科治疗方法具有的紧张、恐惧、抑郁等心理状态[1],儿童不仅在心理上感到恐惧,而且行为上也高度敏感、耐受力降低,甚至抗拒治疗,因而影响了儿童牙病的早期就诊率、诊疗质量和工作效率.现对2004年我们诊治的儿童牙科畏惧症31例分析如下.
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牙科畏惧症患儿的心理行为诱导
心理因素在口腔科诊疗中所产生的作用逐渐被医护人员所重视。在口腔科诊疗中，通过分析患儿的心理特点，并对牙科畏惧症患儿的心理行为进行诱导，可以有效提高诊疗的效率和质量。
