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化学机械去腐技术对儿童牙科畏惧症的影响
目的 比较Carisolv化学机械去腐和传统车针去腐2种方法治疗龋齿儿童牙科畏惧症发病率的情况.方法 随机选择我院儿科就诊患者302人年龄3-14岁,分别采用Carisolv化学机械去腐和传统车针去腐2种方法治疗龋齿,由经治医生根据儿童在治疗过程中的反应进行牙科畏惧症分级判定,治疗后以问卷形式调查治疗中疼痛程度,方法倾向.结果 Carisolv化学机械去腐组牙科畏惧症发病率(22.96%)低于车针组(37.72%),特别是在牙科畏惧症高发的3-9岁患儿中发病率与车针去腐组相比较具有显著性差异(P＜0.01).Carisolv化学机械去腐与车针去腐比较疼痛更轻微具有显著性差异(P＜0.01).结论 Carisolv化学机械去腐法能减少低龄儿童牙科畏惧症发病率,提高患儿的依从性,从而获得良好的临床治疗效果.
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关键词：
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Carisolv微创技术治疗儿童龋病的临床效果分析
目的 探讨Carisolv微创技术治疗儿童龋病的有效性、安全性和实用性.方法 将我院80例儿童龋病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用高速涡轮手机及车针切割去除龋坏组织,治疗组采用Carisolv去龋系统进行治疗.结果 两种方法均将腐质去除干净,治疗组疼痛例数明显少于对照组,成功例数明显多于对照组,但去龋时间明显多于对照组,以上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用Carisolv去龋微创技术治疗儿童龋齿,去龋时无痛或疼痛轻,可以忍受;能更多地保留健康牙体组织, 术后牙髓或尖周病变发生率低.
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Carisolv治疗妊娠期龋病的临床疗效评价
目的 观察Carisolv微创化学机械去腐在妊娠期龋病治疗中的应用,评价其疗效.方法 选择妊娠期患龋齿患者32例,共64颗患牙,同一患者一侧为Carisolv凝胶去龋充填,一侧为常规机械法去龋充填,观察疗效.结果 Carisolv去腐较车针去腐术中疼痛发生率低.1年后随访,两种方法在继发龋形成、充填物脱落及继发牙髓感染方面差异无显著性.结论 Carisolv微创化学机械法治疗妊娠期龋病,能有效去净腐质,无牙髓副作用,创伤小、痛苦少,更易被患者接受.
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Carisolv化学机械去腐技术对微拉伸粘拉力的影响
目的 比较恒牙牙本质龋采用Carisolv化学机械法和使用球钻的传统方法去腐后的窝洞和树脂充填材料之间的微拉伸粘接力的大小.方法 将新鲜拔除的且有冠部牙本质龋的28颗恒牙随机分为两组,每组14颗,一组使用Carisolv化学机械法去腐,另一组用慢速球钻去腐.去净腐质后,每颗牙用Single bond粘接剂粘接,3M通用树脂充填.样本置于37℃生理盐水中保存24小时,沿粘接界面较平坦处切取截面大小约0.5mm×1.5mm的小柱,施以1mm/min的拉伸速度,测量并计算单位面积的微拉伸粘接力.结果 Carisolv组(20.9±3.6MPa)和球钻组(21.5±4.3MPa)的微拉伸粘接力差异无显著性(P＞0.05).结论 Carisolv的使用不影响牙本质和树脂的粘接力.
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扫描电镜观察不同方法去腐后牙本质玷污层的形态变化
背景：目前去除牙本质玷污层的方法主要有机械去腐法、化学机械去腐法、激光去腐法、空气喷砂去腐法、臭氧去腐法等，但对各去腐方法去腐后效果的研究有限，目前还没有对Er：YAG激光、Carisolv化学机械、传统高速涡轮牙法3种方法去腐后玷污层的效果比较的研究。
目的：应用电子扫描电镜观察 Er：YAG激光、Carisolv化学机械、传统高速涡轮牙钻3种方法去腐后，观察人牙本质玷污层的形态变化。
方法：选择新近拔除的中度龋坏的30颗人前磨牙或磨牙，分为3组，每组10颗，分别用Er：YAG激光、Carisolv化学机械、传统高速涡轮牙钻去腐后，用肉眼观察洞底表面，然后用电子扫描电镜放大1000，2000倍进行观察。
结果与结论：3组去腐后用探针检查窝洞，质地均坚硬，Er：YAG 激光组牙本质表面凸凹不平，似山峰状；Carisolv 化学机械组牙本质表面光泽较暗，底面较平；传统高速涡轮牙钻组牙本质表面平整，光亮，并有明显的切割痕迹。Er：YAG激光组表面无玷污层，牙本质小管清晰可见；Carisolv化学机械组可见大部分牙本质小管，表面覆盖较少的玷污层；传统高速涡轮牙钻组表面覆盖厚厚的一层玷污层，未见牙本质小管，3组间牙本质玷污层清洁度比较差异均有显著性意义(P<0.05)。表明Er：YAG激光能有效去除玷污层，且较Carisolv化学机械、传统高速涡轮牙钻法效果好，传统高速涡轮牙钻法效果差。 -
Carisolv Ⅲ化学机械去龋法对Ⅱ类洞微渗漏影响研究
目的 探讨化学机械去龋制剂CarisolvⅢ对Ⅱ类洞光固化复合树脂充填术后微渗漏的影响.方法 本研究于2014年6月在中国医科大学附属口腔医院中心实验室和东北大学研究所完成.收集中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊因各种原因拔除的恒磨牙30例,要求近中、远中均有龋坏,两侧龋坏大小、深度、范围相近.将样本的近中洞、远中洞随机分为实验组和对照组:实验组采用CarisolvⅢ化学机械法去龋;对照组采用传统慢速球钻去龋.所有样本光固化复合树脂充填后,经500次温差循环实验,置于0.5％碱性品红溶液中浸泡24 h,沿牙体长轴近远中向纵剖,在体视显微镜下对染料渗入情况进行等级评分(0～3分),在扫描电镜下观察充填体与牙体间微缝隙的宽度以评价微渗漏情况.染料渗入法评分采用Manu-Whiney U检验进行分析.微缝隙宽度采用两个样本t检验进行分析.结果 与对照组比较,实验组轴壁、龈壁染料渗入评分差异有统计学意义(P＜0.05);各组内轴壁微渗漏明显少于龈壁(P＜0.05).扫描电镜下微缝隙宽度测量结果表明,组间轴壁、龈壁微缝隙宽度差异有统计学意义(P＜0.05);组内轴壁微缝隙宽度明显小于龈壁(P＜0.05).结论 CarisolvⅢ能有效减少Ⅱ类洞光固化复合树脂充填术后微渗漏的发生;与龈壁相比,轴壁微渗漏更小.
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Carisolv在根管机械化学预备中的应用
目的:探讨Carisolv在根管预备中的作用.方法:采用离体牙以亚甲蓝根管染色,测定Carisolv去腐时的吸光度,电镜观察根管清洁度.结果:Carisolv处理根管组根管清洁度明显优于常规对照组.主尖锉达35号以后吸光度差异有统计学意义.结论:Carisolv作为根管预备化学制剂可有效去除根管内污染物.单根管牙根管预备主尖锉应达到35号.
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Carisolv(伢典)化学机械法微创治疗妊娠期龋病的去腐效果
目的:评价Carisolv(伢典)微创化学机械法治疗龋齿的有效性、安全性和实用性.方法:牙体牙髓病科妊娠期患龋齿患者46例,共59颗患牙,随机分为伢典治疗组24例和对照组22例,分别随机采用伢典凝胶去龋和常规机械法去龋,治疗后即进行问卷调查,比较两组的感受,评价治疗效果.结果:伢典治疗组痛苦小、安全、患者愿意接受.结论:伢典微创化学机械法去龋治疗妊娠期龋齿安全、无痛、有效,宜推广应用.
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CarisolV(伢典)化学机械法微创治疗乳牙龋齿的临床评价
目的:评价Carisolv(伢典)应用于乳牙龋齿治疗的有效性,实用性和安全性.方法:选取儿童乳磨牙龋患者(3～11岁),均为Ⅰ类洞且无牙髓症状,按就诊顺序随机分到两组,各106例,共计212颗牙,其中浅龋43颗,中龋72颗,深龋97颗.实验组用Carisolv(伢典)去除龋坏组织(必要时结合机械法去除薄壁弱尖),对照组只用常规机械法去除龋坏组织,然后两组均用光固化树脂充填(深龋护髓).结果:两组的龋病构成,经检验无统计学差异;实验组95.3%的患儿感觉去腐操作无较严重疼痛,优于对照组的41.5%(P＜0.01);一年后的随访疗效观察,实验组的成功率(89.6%)高于对照组(73.6%)(P＜0.05).结论:Carisolv(伢典)在儿童龋病治疗方面具有很大优越性、实用性和安全性.
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Carisolv去龋效果的牙本质表面扫描电镜观察
目的 利用扫描电镜技术观察Carisolv和传统高速车针去龋后窝洞表面的微观形态,评价Carisolv去龋的效果.方法 选取龋坏到牙本质的离体乳牙32颗,随机分为实验组和对照组(各16颗),分别采用Carisolv去龋和传统高速车针去龋.用扫描电镜观察窝洞表面形态.结果 对照组的牙本质表面平坦,有较多玷污层形成,牙本质小管口堵塞;实验组的牙本质表面粗糙不平,呈密集、不规则的凸凹状结构,无玷污层形成,牙本质小管口清晰可见.结论 Carisolv去龋后产生的牙本质表面形态学的改变对粘接修复性材料可产生更强的粘结力,更有利于粘接性修复材料与牙齿的粘结.
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Carisolv对根管微渗漏的影响
目的:建立以亚硝酸钠为示踪物的流体输送模型,探讨Carisolv对根管微渗漏的影响.方法:将70颗离体牙随机分为5组,分别采用Carisolv、2％氯亚明+3％H2O2、2.5％NaclO、5％ NaclO(阴性对照)、蒸馏水(阳性对照)预备根管,对根管侧方加压充填后进行桩腔预备,置于模型上,分别于第1、2、4、7、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60天利用重氮反应检测由冠方向根尖方渗出的亚硝酸钠浓度.采用SPSS 11.5软件包对数据进行多因素方差分析.结果:阴性对照组从第1天到第60天均未检测到亚硝酸钠.阳性对照组从第1天就检测到较高浓度的亚硝酸钠,从第1天到第60天亚硝酸钠渗出量显著高于其余4组(P＜0.01).Carisolv组亚硝酸钠渗出量显著低于2％氯亚明+3％ H2O2组(P＜0.01,与2.5％ NaclO组相比,除第25、30、35、40天外,其渗出量均较低(P＜0.05).结论:Carisolv可有效去除玷污层,减少根管微渗漏的发生,达到良好的根管封闭目的.以亚硝酸钠作为示踪物的流体输送模型,可客观、灵敏、准确地评价根管微渗漏.
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Carisolv在根管机械化学预备过程中对根管清洁能力的影响
目的:探讨Carisolv作为根管预备的化学制剂对根管清洁度的影响.方法:将60例经亚甲蓝染色符合纳入标准的离体牙随机分为3组,分别采用Carisolv、2%氯亚明+3%过氧化氢和2.5%次氯酸钠不同的化学制剂处理根管.使用紫外可见分光光度仪测量荡洗液中亚甲蓝的吸光度值,并使用扫描电镜观察根管清洁度.采用SPSS11.5软件包对结果进行双因素方差分析及Kruskal-Wallis秩和检验.结果:经Carisolv处理过的根管,其荡洗液中亚甲蓝的吸光度值显著高于2%氯亚明+3%过氧化氢组(P＜0.05),与25%次氯酸钠组之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05).扫描电镜结果与亚甲蓝吸光度的化学检测结果相吻合.结论:Carisolv作为根管预备化学制剂,对根管的清洁能力与2.5%次氯酸钠相近,可以去除玷污层及感染物质,又不引起过度脱矿.
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Carisolv化学机械去龋临床应用效果的初步评价
目的 评价Carisolv化学机械去龋临床应用效果.方法 选取100个中、深龋恒牙等分为2组,实验组用Carisolv化学机械法去龋,对照组用慢速球钻去龋,记录去龋时间、医患双方对患者术中疼痛反应的评价等.结果 2组去龋时间分别是(6.17±1.92) min、(2.83±0.93) min,以Carisolv组为长(P＜0.0 1);去龋术中疼痛感以Carisolv组较小(P＜0.01).结论 Carisolv化学机械去龋法是龋病治疗中一个可供选择的方法.
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Carisolv化学机械与传统机械法去龋对比分析
目的 观察Carisolv结合光固化复合树脂治疗龋病的临床疗效.方法 收集恒磨牙龋病患者150例(256颗),按就诊时间随机分为观察组(92例患者,142颗)与对照组(58例患者,114颗),观察组患者给予Carisolv结合光固化复合树脂治疗,对照组采用传统的机械切割治疗,观察两组去龋时间、疼痛及填充成功率.结果 两组去龋时间、疼痛发生率及填充成功率差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 Carisolv化学龋齿去腐技术虽然临床操作时间长,但是具有高选择性、患者疼痛程度轻及易于接受的优点,是一种安全有效的无痛微创去腐技术,值得应用.
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Carisolv化学机械去龋系统的临床评价
目的:评价Carisolv化学机械去龋系统的去龋时间、术中疼痛和近期疗效.方法:收集3～9岁儿童龋病患者80例,随机分为两组,每组40例,通过临床观察比较Carisolv化学机械去龋系统和常规车针去龋系统的去龋时间、术中疼痛、近期疗效.结果:窝洞制备时Carisolv较车针耗时要长(P<0.05),术中疼痛发生率有显著差异(P<0.05),近期疗效评价两组的差别无统计学意义(P>0.05).结论:Carisolv化学机械去龋系统可用于儿童龋病的治疗.
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Carisolv去龋对龋损内层牙本质粘接修复的影响
目的:评价Carisolv化学机械去龋对龋损内层牙本质与复合树脂之间粘接强度的影响.方法:12个(牙合)面中龋离体恒磨牙,随机等分为2组,分别用Carisolv化学机械法和牙钻机械法去龋,去龋后用复合树脂充填,低速切片机将牙齿切割成0.9 mm×0.9 mm×8 mm的条形试件,微拉伸测试仪检测粘接强度,扫描电镜观察断裂模式.结果:Carisolv化学机械去龋和牙钻机械去龋后龋损内层牙本质与复合树脂之间的粘接强度分别为:22.98±4.17 MPa,20.01±3.97 Mpa,差异具有显著性意义(P＜0.05);试件断裂以混合破坏为主.结论:Carisolv化学机械去龋可增加复合树脂与龋损内层牙本质的粘接强度.
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Carisolv化学机械去龋后牙本质表面的扫描电镜观察
目的:观察Carisolv化学机械去龋和慢速球钻去龋后窝洞洞底表面形态学改变.方法:收集近期拔除的有龋坏的乳磨牙20例,实验组用Carisolv去龋,对照组用慢速球钻去龋,然后分别用扫描电镜观察.结果:去龋后两组牙本质表面形态有明显不同,Caris0lv在去龋过程中能够清除玷污层,洞底牙本质表面粗糙不平,呈密集、不规则的凹凸状结构.结论:Carisolv去龋后产生表面形态学的改变有利于应用复合树脂的粘接修复.
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Carisolv在张口受限患者龋齿治疗中的应用
目的 探讨Carisolv应用于张口受限患者恒牙龋齿治疗的临床效果.方法 Ⅰ～Ⅱ度张口受限患者86例,浅、中龋86颗,应用非创伤性充填器械、Carisolv凝胶和玻璃离子水门汀进行去腐充填,随访观察充填疗效.结果 治疗6个月后的成功率为92.1％,治疗12个月后的成功率为86.7％.结论 Carisolv安全、无痛,无需麻醉,对张口受限患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ类洞的浅、中龋齿有效,值得推广.
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Carisolv微创龋齿去腐的有效性评价
目的对Carisolv化学机械法微创龋齿去腐的有效性进行评价.方法选取291颗龋齿,分别采用Carisolv化学机械法微创去腐技术(Carisolv组)和传统的牙钻去腐技术(传统组)去除腐质,永久充填1年后观察继发龋情况;选取4颗惠中、深龋的离体牙,分为Carisolv组和传统组,采用两种技术去腐,病理组织学观察牙本质小管、脱矿情况和细菌是否存在.结果1年后浅龋、中龋、深龋患牙的继发龋率Carisolv组分别为8.3%、2.4%、2.9%;传统组为6.7%,7.8%,38.6%,两组比较,深龋的继发龋率有显著性差异(P＜0.01).病理观察Carisolv组牙本质小管结构完整清晰,未见牙本质小管脱矿,未见细菌存在;传统组牙本质小管结构不完整或小管消失,有钙盐沉积或脱矿,扩张的小管内有细菌存在.结论Carisolv化学机械法微创龋齿去腐有效.
