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  • ViscoStat Clear止血剂联合压线排龈法的临床疗效观察

    作者:姜德志;屈波

    目的:通过评价ViscoStat Clear止血剂联合压线排龈法对牙周组织健康及树脂粘接效果的影响,为临床排龈药物的选择提供参考.方法:选取前牙冠修复患者120例,将其随机分为ViscoStat Clear组(40例)、肾上腺素组(40例)和生理盐水组(40例),分别采用ViscoStat Clear止血剂、0.1%肾上腺素和生理盐水作为排龈药物浸泡排龈线,压线法排龈,于排龈前及排龈后0.5h、1、3、7d为观察点,测定龈沟液(GCF)量和天冬氨酸转氨酶(AST)水平变化.此外,选取离体前磨牙30颗,随机分为两组,分别用ViscoStat Clear止血剂和生理盐水处理后,涂布自粘接树脂水门汀,采用万能测试仪测定其粘接强度.结果:ViscoStat Clear止血剂及0.1%肾上腺素排龈后GCF量和AST水平较对照组均有所增加,排龈后0.5 h、1、3d与排龈前比较差异均显著(P<0.05);但两实验组排龈效果没有统计学差异(P>0.05);7d实验组及对照组中GCF量及AST水平均与排龈前无统计学差异(P>0.05);离体牙实验结果表明,经ViscoStat Clear止血剂处理的牙表面树脂粘接强度低于生理盐水处理组,但二者不具有统计学差异.结论:ViscoStat Clear止血剂联合压线排龈法对牙周组织存在一定损伤,但均可恢复;ViscoStat Clear止血剂处理牙面,对树脂粘接剂的粘接强度无明显影响,具有临床指导意义.

  • 药物脱敏对牙本质粘接强度影响的研究进展

    作者:肖金萍;贾兴亚

    牙本质过敏症是常见的口腔疾病之一,患病率较高.目前,临床上常用脱敏方法种类繁多,机制复杂,药物治疗是早使用现已稳定成熟的治疗方式,也是临床上应用为广泛的.但是药物脱敏是否会降低牙本质粘接强度,目前还没有统一的结论.本文主要对药物脱敏剂的种类以及作用机制、牙本质粘接强度的主要影响因素、药物脱敏对牙本质粘接强度的影响做一综述.

  • 聚羧酸锌水门汀的粘接强度

    作者:魏海荣;徐玮;杨晓庆;沈丹林;苏健

    聚羧酸锌水门汀是齿科材料中常见的一种具有粘结、垫底、充填功能的材料,因其具有较好的粘接强度而在临床使用中具有较高的使用频率,现对聚羧酸锌水门汀的粘接强度进行研究,通过比较金属、陶瓷对牙釉质的粘接,以及不同水门汀之间的比较,来观察聚羧酸锌水门汀的粘接强度.

  • Er∶YAG激光蚀刻牙本质联合氧化锆陶瓷不同表面处理对树脂粘接强度的影响

    作者:姜晓丹;侯玉一;侯玉泽;王振;翟润冰;孙洪蕾;厉明洋

    目的 评价Er∶ YAG激光(掺铒钇铝石榴石激光)蚀刻处理牙本质联合氧化锆不同表面处理对树脂水门汀粘接强度的影响.方法 56个牙本质块与56个氧化锆片随机分为7组.A:35%磷酸处理牙本质与未处理的陶瓷片粘接;B:Er∶YAG激光处理的牙本质块与未处理的陶瓷片粘接;C、D、E、F和G组分别由喷砂、半导体激光、底涂剂、喷砂联合底涂剂、半导体激光联合底涂剂处理的陶瓷片与Er∶ YAG激光处理的牙本质块粘接.各组测试粘接强度.结果 A组粘接强度(8.91±1.38 MPa)低于B组(11.17±1.28 MPa),P<0.05;B、C、D、E、F、G组粘接强度分别为(11.17±1.28 MPa)、(15.04±1.07 MPa)、(15.20± 1.13 MPa)、(18.77±1.08 MPa)、(21.46±1.19 MPa)、(21.95±1.07MPa).其中,F与G组P>0.05;E组粘接强度与其余各组间的差异均有统计学意义(P<0.05);C与D组P>0.05.结论 半导体激光蚀刻联合氧化锆底涂剂是一种较为理想的氧化锆陶瓷表面处理方法,可显著提高氧化锆陶瓷与牙体组织间的粘接强度.

  • 托盘粘接剂对藻酸盐印模材料与三种不同材料托盘间粘接强度的影响

    作者:曹轶婷;孙健

    目的 研究托盘粘接剂对藻酸盐印模材料与不同材料托盘间粘接强度的影响.方法 选择自凝树脂、光固化树脂和不锈钢3种托盘材料,每种材料分2组,一组涂布粘接剂,另一组不涂布粘接剂作为对照,总计6组,每组8个试件.采用藻酸盐通用型粘接剂以及临床常用的藻酸盐印模材料,装置在万能测力仪上进行拉力测试,所得数据用SAS软件进行统计分析.结果 研究结果显示所有托盘材料中,应用托盘粘接剂组具有更高的粘接强度(P<0.01).不同托盘材料对粘接强度的影响具有统计学意义(P<0.01).结论 在托盘表面应用粘接剂能改善印模材料和托盘的粘接强度,涂布粘接剂前后不锈钢材料托盘的粘接强度均大于树脂.

  • 不同酸蚀处理时间对可切削二矽酸锂增强玻璃陶瓷粘接性能的影响

    作者:朱玉龙;王力敏;陈溯

    目的:研究不同酸蚀时间对可切削二矽酸锂增强玻璃陶瓷粘接强度的影响。方法将二矽酸锂增强玻璃陶瓷瓷块预烧结后切割成厚3.0mm,边长10.0mm的正方形瓷片,分别用9.5% HF酸蚀处理,按照酸蚀处理时间的不同分为A、B、C、D、E、F 6组,每组随机选择10块瓷片与树脂粘接形成粘接试件测量剪切粘接强度,并使用扫描电子显微镜观察酸蚀后瓷片断面的微观形貌。结果用单因素方差分析发现B组剪切粘接强度与其他五组相比差异有统计学意义。扫描电子显微镜观察发现,不同酸蚀时间处理后瓷表面微观形貌变化与粘接强度之间有较好的吻合性。结论9.5% HF酸蚀时间对二矽酸锂增强玻璃陶瓷的粘接强度有显著影响。二矽酸锂增强玻璃陶瓷经9.5% HF酸蚀30s可以获得佳粘接强度。

  • 影响牙本质粘接的因素

    作者:闫大奇;陈溯;谢建云

    由于牙本质结构的特殊性,在牙本质上进行粘接的机理和过程较为复杂,任何影响粘接过程的因素都会影响牙本质粘接的终效果.本文回顾相关的基础理论和临床研究,分析介绍不同的牙本质粘接系统在成分、操作方法和粘接强度上的差异,以及牙本质表面性质、操作准确性和污染等因素对粘接强度的影响,以求为临床应用提供依据.

  • 牙科全瓷修复材料粘接效果的体外试验方法

    作者:谭晓蕾;许晓波;张子川

    全瓷材料与树脂粘接剂的修复效果取决于多种因素的影响,粘接是全瓷修复体获得长期成功的关键,是决定修复效果的重要因素,本文就全瓷材料与树脂粘接剂粘接效果的体外试验方法进行综述,回顾了粘接强度、粘接密合性、树脂粘接剂固化效果测试、颜色测量以及人工模拟老化试验5种试验方法的研究进展,比较不同方法影响试验结果的关键因素、优缺点及适用条件,建议根据研究目的选择合适的试验方法,为学者开展评价研究提供参考.

  • Nd∶YAG激光表面处理对树脂粘接剂与氧化锆粘接强度影响的meta分析

    作者:黄婷;潘庆;苟诗然;郑立舸

    目的:试用Meta分析研究Nd∶ YAG激光表面处理对树脂粘接剂与氧化锆粘接强度的影响,为提高树脂粘接剂与氧化锆的粘接强度提供循证证据.方法:通过计算机检索PubMed、Cochran Library、EMbase、CNKI、维普、万方等数据库,查找Nd∶ YAG激光表面处理氧化锆的相关研究,采用RevMan5.2软件对纳入的研究进行Meta分析.结果:共纳入8个研究,合计290个样本.Meta分析结果显示:Nd∶ YAG激光表面处理组与对照组比较,剪切粘接强度(P=0.02)和粗糙度(P=0.0001)均高于对照组,差异有统计学意义;Nd∶ YAG激光表面处理组的剪切粘接强度与A12O3喷砂组比较,差异无统计学意义(P=0.87),Nd∶ YAG激光表面处理组的粗糙度高于Al2O3喷砂组,差异有统计学意义(P--0.02).结论:Nd∶ YAG激光表面处理能增加树脂粘接剂与氧化锆的粘接强度,但目前尚不能认为Nd∶ YAG激光表面处理优于Al2O3喷砂处理.

  • 乙醇湿粘接技术对纤维桩在根管内的粘接效果评价

    作者:熊洁;谌礼佩;罗斌;江青松

    目的:本研究评价乙醇湿粘接技术的两种方式(简化处理程序,标准处理程序)对纤维桩在根管内粘接质量的影响.方法:选取42颗单根管离体人牙,于釉牙骨质界处截除牙冠后对根管进行常规根管治疗和桩道预备,根据粘接处理方式不同分为3组(n=14):A:以商品粘接剂All-Bond 3作为传统的水湿粘接的对照组;B:简化步骤的乙醇湿粘接组:99.9乙醇(30sec,3次)进行根管内牙本质脱水,实验性疏水粘接树脂系统进行粘接;C:标准步骤的乙醇湿粘接,浓度递增的乙醇(50%,70%,80%,90%)处理30s,99.9%乙醇(30sec,3次)进行牙本质脱水,其余步骤同组B.Duo-link进行根管内纤维桩粘接.各实验组根据是否进行冷热循坏(浸泡在人工唾液中24h或冷热循环10000次)随机分为2组,观察评价各组的微推出粘接强度、粘接界面以及纳米渗漏并统计学分析a=0.05.结果:就粘接方式而言,标准乙醇湿粘接的粘接强度均值高于水湿粘接法,但无论老化前后均没有统计学意义,老化后简化乙醇湿粘接显著低于标准步骤的乙醇湿粘接法(P<0.05).就冷热循环对粘接强度的影响而言,A、B、C三组老化后粘接强度较老化前均有降低,但差异均无统计学意义.结论:乙醇湿粘接技术对于纤维桩在根管内的粘接相较于传统水湿法粘接技术并无显著优势;不同程序(简化脱水和标准脱水)的乙醇湿粘接技术在根管内的粘接效果在冷热循环后具有显著差异.

  • 不同冲洗剂对纤维桩粘接强度的影响

    作者:杨晓晓;韩建民;李宁毅;姚如永;孙慧斌

    目的:比较4种冲洗剂及冲洗剂组合冲洗桩道后对纤维桩修复中粘接树脂与桩道牙本质壁粘接强度的影响,为临床应用提供参考依据.方法:搜集60颗单根管离体牙常规根管治疗及桩道预备后随机分为4组,分别采用4种冲洗剂及冲洗剂组合对桩道进行冲洗.A组:3%过氧化氢溶液,B组:5.25%次氯酸钠溶液、17%EDTA溶液交替冲洗,C组:0.2%氯己定溶液,D组:17% EDTA溶液.从四组中分别随机选取10颗牙齿进行纤维桩粘接,通过推出实验测试各组的粘接强度.在扫描电镜下观察各组余留5颗牙桩道表面牙本质微观形态.结果:A、B、C、D组粘接强度分别为11.93±2.59(MPa)、15.87±1.79(MPa)、15.03±2.85(MPa)、19.24±2.87(MPa)(AvsB,P<0.01;AvsC,P<0.01;AvsD,P<0.01,BvsC,P>0.05,BvsD,P<0.01,CvsD,P<0.01).扫描电镜观察A组牙本质小管绝大多数被堵塞,牙本质表面大量碎屑;B组牙本质小管均开放,管周呈白垩色;C组多数牙本质小管被部分堵塞,牙本质表面无碎屑;D组牙本质小管均开放,表面呈云雾状.结论:17% EDTA溶液是一种有效的桩道冲洗剂,在纤维桩修复临床工作中应用可获得良好的粘接效果.

  • 4种自酸蚀粘接剂牙本质粘接界面微拉伸粘接强度及耐久性比较

    作者:廖志清;刘根;宋宁;陈婵婵;张叶;彭兆伟

    目的:比较4种自酸蚀粘接剂牙本质粘接界面粘接强度及耐久性差异,为自酸蚀粘接剂的临床选择和运用提供实验依据.方法:选用4种自酸蚀粘接剂Adper Prompt(AP),iBond(IB),Xeno Ⅲ(XE),SE Bond(SE),将24颗无龋人下颌第三磨牙去除牙合面釉质暴露牙本质层,按使用说明进行粘接处理,树脂修复.垂直粘接面切成横截面积为0.9×0.9mm2的条形微拉伸样本并随机分为24h组和6个月组.分别在37℃双蒸水中储存24h和6个月后,于万能材料实验机上进行微拉伸强度测试,体视显微镜下观察断面类型,对微拉伸强度值及断面类型进行统计分析.结果:四种粘接剂即刻粘接强度差异无统计学意义(P>0.05),水储后粘接强度均有下降,以AP、XE组明显,差异有统计学意义(P<0.05).体视显微镜下显示绝大部分样本均发生粘接面断裂,差异无统计学意义(P>0.05).结论:4种自酸蚀剂的即亥刻粘接强度差异无统计学意义,强酸型一步法自酸蚀系统粘接耐久性弱于两步法自酸蚀系统及弱酸型一步法自酸蚀系统.

  • 桩道牙本质壁的不同处理对纤维桩粘接强度的影响

    作者:常颖;王学玲;王维丽;宫琳

    目的:比较使用自粘接型树脂水门汀粘接纤维桩时,经3种不同方法处理桩道牙本质壁后对纤维桩粘接强度的影响。方法:收集30颗因正畸需拔除的健康下颌单根管前磨牙进行截冠、常规根管治疗、桩道预备后随机分为3组,每组10颗;使用不同方法对桩道牙本质壁进行处理:Ⅰ组(对照组):手动注射器冲洗;Ⅱ组(超声组):超声冲洗;Ⅲ组(激光组): Er: YAG激光冲洗。使用自粘接桩核树脂水门汀将纤维桩粘接完毕后切片进行薄片推出实验。采用双因素方差分析检验桩道牙本质壁的不同处理方法及桩道的不同深度(根颈部,根中部,根尖部)对纤维桩粘接强度的影响,并用万能显微镜观察试件的破坏方式,对结果进行Chi-Square检验。设定检验标准α=0.05。结果:各组粘接强度差异有统计学意义,Ⅱ组和Ⅲ组的粘接强度显著高于Ⅰ组(P<0.05),桩道不同深度纤维桩的粘接强度差异无统计学意义(P=0.082);各组破坏方式以混合破坏为主,但Ⅱ组和Ⅲ组中桩道牙本质壁—树脂水门汀破坏比例较Ⅰ组明显降低。结论:使用自粘接型树脂水门汀时,经超声或激光处理预备后的桩道可显著提高纤维桩的粘接强度。桩道深度对纤维桩的粘接强度无影响。

  • 试桩对玻璃纤维桩粘接强度的影响

    作者:陈炜;方铁钧;狄丽莎;吴少梅

    目的:通过体外试验评价试桩对纤维桩粘接强度的影响.方法:选择32颗因正畸需要而拔除的单根管前磨牙,完善根管治疗后行纤维桩桩道预备,随机分为4组,每组8颗,分别采用以下处理方法粘接纤维桩,A组:不试桩,直接粘接;B组:试桩+99.9%乙醇清洁;C组:试桩+99.9%乙醇清洁+硅烷化;D组:试桩+酸蚀+99.9%乙醇清洁+硅烷化.纤维桩粘接后,制备1mm厚的薄片标本,在万能试验机上采用微推出试验(push-out test),计算粘接强度,体视显微镜观察粘接界面破坏方式.结果:除D组在冠部和根部的粘接强度与A组的差异无统计学意义(P>0.05)外,余各组各部位间的粘接强度差异均具有统计学意义(P<0.05),试桩会造成纤维桩与树脂间粘接界面破坏的比例升高.结论:试桩会降低纤维桩的粘接强度,试桩后采用过氧化氢酸蚀,99.9%乙醇清洁再行硅烷化处理可提高纤维桩的粘接强度,降低试桩对粘接强度的不利影响.

  • 托槽即刻粘接强度与24小时粘接强度的对比研究

    作者:刘新强;张丁;孙志辉

    目的对托槽粘接后的即刻粘接强度和24小时后的粘接强度进行对比研究.方法选正畸需要而拔除的双尖牙为实验样本,将实验分为四组,每组10颗牙齿.对每一牙面粘接方丝弓托槽.以材料力学实验机分别对四组进行即刻抗剪切强度、即刻抗张强度、24小时后抗剪切强度以及24小时后抗张强度的测定,并对每一牙面上的粘接剂残留量进行统计.结果无论是抗剪切强度还是抗张强度,即刻粘接组与24小时后粘接组间均存在显著性差异.结论牙面托槽粘接后的即刻粘接强度远远要小于24小时后的粘接强度.

  • 金属托槽与瓷面粘接强度的实验研究

    作者:黄晓红;林珊

    目的 研究瓷面处理对金属托槽与瓷面粘接强度的影响.方法 180个烤瓷试件按不同瓷面处理随机分3组:氧化铝喷砂组;金刚砂车针打磨组;9.6%氢氟酸(HF)酸蚀组.再根据是否使用硅烷偶联剂及粘接剂不同分为4组,每组15个试件.粘接剂为京津釉质粘接剂及3M UniteTM粘接剂.托槽粘接后检测抗剪切强度.结果 不同处理方式,使用偶联剂前后平均抗剪切强度均有统计学意义(P<0.05).结论 瓷面经处理后使用硅烷偶联剂粘接托槽,可达到满意的粘结强度.

  • 表面处理技术对瓷表面与托槽粘接的研究进展

    作者:陈启林;贺红

    用陶瓷制作冠、桥、贴面不仅可以逼真地模拟真牙的层次感和乳光效应,而且在复杂的口腔环境中保持良好的稳定.随着戴有瓷修复体要求作正畸治疗患者的增加,瓷面与托槽或附件的粘接强度决定着能否正畸的进行以及矫正结束后瓷修复体能否继续使用都是关心的热点.瓷-树脂-托槽的粘接强度主要体现在瓷-树脂层的粘接,陶瓷-树脂层的粘接主要受瓷表面处理的影响,包括表面粗化(喷砂、机械打磨、酸蚀、激光蚀刻)、硅烷偶联剂及硅涂层处理等.本文围绕陶瓷表面处理技术对托槽粘接强度的影响作一综述.

  • 激光应用于牙釉质蚀刻的研究进展

    作者:郑小婉;赵颖

    本文针对激光应用于牙釉质蚀刻与再蚀刻的研究进展进行了系统地综述.研究包括激光蚀刻和再蚀刻牙釉质的表面微结构,托槽的抗剪切强度,以及牙釉质表面的抗龋性等方面.目前针对激光蚀刻是否可替代磷酸酸蚀不同学者持有不同意见.关于激光是否更适用于牙釉质的再蚀刻过程和其抗龋性研究较少,仍需进一步研究.

  • 渗透树脂与牙本质直接粘接的体外研究

    作者:唐仁韬;冯琳;高学军

    目的 研究渗透树脂与牙本质直接粘接的微观形态及微拉伸强度,为临床应用提供参考.方法 选取20颗新鲜离体牙,磨除表面釉质和部分牙本质,将渗透树脂(ICON infiltrate,DMG,德国)与牙本质和复合树脂直接粘接制备树脂-牙块(渗透树脂组),对照组粘接剂为自酸蚀粘接剂(Clearfil SE Bond adhesive,Kuraray,日本),每组10个树脂-牙块.在粘接即刻和冷热循环(10000次)后,将树脂-牙块切割为片状或长方体,扫描电镜观察片状试件粘接界面的微观形态,微拉伸强度实验测定长方体试件的微拉伸强度,每组冷热循环前、后各10个片状试件和长方体试件.采用方差分析和LSD法进行统计学分析.结果 渗透树脂能渗入经前处理剂处理后的牙本质中,并形成长而密的树脂突.冷热循环前后微拉伸强度渗透树脂组分别为(35±10)和(35±9) MPa,两者差异无统计学意义(P>0.05);对照组分别为(38±8)和(24±7) MPa,冷热循环后微拉伸强度显著下降(P<0.05);冷热循环后,渗透树脂组微拉伸强度显著高于对照组(P<0.05).结论 渗透树脂能有效渗入经前处理剂处理后的牙本质,并获得类似自酸蚀牙本质粘接剂的粘接强度和抗老化性能.

  • 三种牙本质粘接系统微拉伸粘接强度的比较

    作者:黄翠;程祥荣;郑铁丽;张智星

    目的用微拉伸粘接强度检测法评价3种不同类型的牙本质粘接系统与正常牙本质的粘接强度,用扫描电镜分析其断裂类型.方法选择15颗正畸治疗拔除的健康前磨牙,去除(牙合)面釉质层,随机均分为 3 组.选用3种牙本质粘接系统 All-Bond 2 (AB2 组), Fluoro-Bond (FB 组) 和 Xeno Ⅲ (Xeno 组),分别按厂商说明书要求用于暴露的表层牙本质面上,再用蓝色复合树脂恢复牙冠至要求高度.用低速锯将牙齿片切为横截面积约 0.81 mm2 的长方体状样本,用微拉伸测试仪检测其粘接强度,加载速度为 1 mm/min.用扫描电镜观察样本断端形态,对微拉伸粘接强度测试值和断裂类型进行统计学分析.结果 3种牙本质粘接系统的微拉伸粘接强度分别为 AB2 组:(29.56±5.47)Mpa,Xeno 组:(15.81±7.67 )Mpa, FB 组:(14.61±4.50)Mpa.AB2组的微拉伸粘接强度高于 Xeno 组和 FB 组 (P<0.01),后两者的测值间差异无显著性 (P>0.05).扫描电镜观察结果显示,绝大部分样本的断裂类型都是粘接面型断裂.结论 3种牙本质粘接系统与正常牙本质的粘接强度存在差异,All-Bond 2 的粘接强度高,但临床操作复杂,技术要求较高;Fluoro-Bond 和 Xeno Ⅲ使用方法较简单,对牙髓的影响可能较小.

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