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笑气/氧气吸入镇静在牙科畏惧症儿童口腔治疗中的应用
牙科畏惧症的患儿在口腔临床治疗中非常常见,给临床诊疗工作带来了极大的困难,严重影响了儿童口腔健康的维护.笑气/氧气吸入镇静技术具有镇静抗焦虑的作用,能有效缓解患儿对口腔治疗的恐惧心理,近年来在儿童口腔治疗中的应用越来越广泛.本文就笑气/氧气吸入镇静技术在儿童口腔治疗中的应用及注意事项做一综述.
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儿童牙科畏惧症影响因素分析研究
目的 分析儿童牙科畏惧症(CDF)的影响因素.方法 选取2014年5月—2015年8月在温州医科大学附属第三医院就诊的龋齿患儿340例,通过Frankl治疗依从性情况评估量化表将患儿分为CDF组(161例)和无CDF组(179例).制定CDF影响因素量化调查表,调查CDF影响因素.结果 两组性别、年龄、监护人情况、家庭经济情况、监护人牙科就诊经历、监护人CDF病史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组独生子女情况、患儿牙科就诊经历、患儿CDF病史、父亲教育程度、母亲教育程度、生活环境、儿童自身气质类型、管理类型、分娩情况、身体发育情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,独生子女、患儿CDF病史、父亲教育程度(大学以下)、母亲教育程度(大学以下)、农村生活环境、抑郁质气质、溺爱抚养型、剖宫产及中等以下身体发育情况是CDF的危险因素(P<0.05);患儿牙科就诊经历、多血质气质、民主管理型是CDF的保护因素(P<0.05).结论 农村生活环境、抑郁质气质是CDF重要的危险因素;多血质气质、民主管理是CDF的保护因素.
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儿童牙髓炎初诊无痛治疗的观察
在临床工作中,对儿童口腔疾病的治疗是否能顺利完成,初诊治疗至关重要.由于疼痛是牙髓炎的突出症状和重要临床表现,加之患儿本身紧张,惧怕就医,往往初诊时极不合作,如初诊时操作引起和加重疼痛,会给其心理上造成不良影响,产生牙科畏惧症,给复诊治疗造成困难.我科采用间接封失活剂的方法治疗儿童牙髓炎,减轻了初诊治疗时的疼痛,提高了复诊合作性,顺利完成治疗,取得了满意的效果.
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无痛口腔局部麻醉注射仪的临床应用及效果评价
近代口腔医学的发展与口腔麻醉注射有着密不可分的关系,牙科畏惧症是近年来口腔医学研究的一大课题,牙科畏惧症也称牙科焦虑症,是指对牙科诊治过程中或某些环节的恐惧,表现为交感神经系统机能亢进的体征,如烦躁不安、心悸、出汗甚至面色苍白、血压升高等,其危害在于降低了牙病病人的早期就诊率,破坏了医患关系并降低了诊治质量[1].
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心理干预对首次根管治疗术病人的影响
[目的]评估心理干预措施对首次根管治疗术病人的影响。[方法]对164例首次根管治疗术病人分为对照组82例,观察组82例;对照组采用常规治疗,观察组在采取心理干预措施的基础上进行常规治疗。[结果]观察组病人心理紧张恐惧程度和治疗时的配合情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]心理干预可显著改善首次根管治疗病人的心理状况。
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牙科畏惧症儿童吸入笑气后行为改善评价
[目的]分析口腔治疗中牙科畏惧症患儿吸入笑气(氧化亚氮)后行为改善情况。[方法]从2014年3月—9月就诊患儿中选取48例牙科畏惧症患儿,术前均采用语言及注视法辅助镇静,其中4岁~12岁儿童(38例)采用冲击法吸入笑气,13岁~14岁患儿(10例)采用滴定法吸入笑气,应用温哥华互动镇静量表及舒适评估量表评价患儿配合行为改善情况。[结果]48例患儿温哥华互动镇静量表得分手术前后差值为-31.90分±6.50分( P<0.001);舒适评估量表手术前后差值为-12.63分±5.97分( P<0.001)。[结论]牙科畏惧症患儿采用笑气吸入并结合语言及注视法辅助镇静后行为改善显著,配合度有明显提高。
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成人牙科畏惧症调查及护理
[目的]调查分析口腔科病人牙科畏惧症(DF)的相关因素.[方法]用DF调查量表对来诊的成年病人进行主观问卷调查.[结果]DF检出率为16.1%,不同性别的牙科病人DF发生率差异有统计学意义,影响DF的因素有年龄、性别、文化程度、器械畏惧和卫生条件畏惧.[结论]DF的发生由综合性因素造成,需要通过病人、医护人员的共同努力,将DF降低到低.
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拔牙患者牙科畏惧症相关因素的研究
牙科畏惧症是患者对牙科疾病的治疗怀有不同程度的害怕、紧张心理,行为上表现为敏感性增高,耐受性降低,无法配合甚至逃避治疗的现象[1].据统计,大约有80%的人存在不同程度的牙科畏惧[2].本研究采用改良牙科焦虑量表(MDAS)[3]筛查门诊拔牙患者,并通过病例对照研究探讨牙科畏惧症的相关因素.
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不同去骨截冠法拔除阻生齿对成人牙科畏惧症的影响
目的:探讨拔除阻生齿时高速涡轮法和骨凿法去骨截冠对成人牙科畏惧症的影响.方法:采用改良coarh's MDAS量表牙科畏惧症评分法,筛选出86例拔阻生齿时需去骨截冠的成人牙科畏惧症患者,分为高速涡轮组和骨凿组,测量两组患者在牙科检查前和去骨截冠时的脉搏、血压变化并记录,评测患者畏惧程度.结果:高速涡轮去骨截冠组牙科畏惧程度低,与骨凿去骨截冠组比较差异有统计学意义(P<0.01).阻生齿拔除时去骨截冠过程中两组脉搏、血压的变化差异有统计学意义(P<0.05) .结论:高速涡轮法骨截冠拔除阻生齿,对成人牙科畏惧症有积极作用.
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232例儿童牙科畏惧症的分析
目的:了解3岁~14岁儿童牙科畏惧症的发生情况,分析儿童牙科畏惧症产生原因,以便采取相应对策.方法:针对不同年龄的患儿,采用不同的教育诱导方法,并根据他们的合作程度进行分级.结果:年龄及性别在儿童牙科畏惧症中有显著差异.结论:在口腔科对不同年龄、不同性别的患儿进行治疗时,要选用不同的方法,帮助患儿克服畏惧心理,使其配合治疗.
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急性牙髓炎患者牙科焦虑症的临床调查与分析
本研究对急性牙髓炎患者牙科焦虑症进行临床调查与分析,从患者的角度探讨引发焦虑情绪的相关因素,为临床焦虑控制和制定干预措施提供参考.牙科焦虑症( dentalanxiety,DA)或牙科畏惧症(dental fear,DF)是指患者因对牙科诊治过程或其中的某些环节害怕而产生的社会心理学疾病,表现为烦躁不安、心悸、出汗、高声叫喊、呼吸困难、躲避或拒绝治疗等[1].这种行为非常危险,有时甚至会危及生命.近年来国外已有研究者较为细致地对牙科焦虑症形成的外在因素和个体特征如焦虑敏感性等方面开展研究[2].
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急性牙髓炎患者牙科焦虑症的临床调查与分析
本研究对急性牙髓炎患者牙科焦虑症进行临床调查与分析,从患者的角度探讨引发焦虑情绪的相关因素,为临床焦虑控制和制定干预措施提供参考.牙科焦虑症( dentalanxiety,DA)或牙科畏惧症(dental fear,DF)是指患者因对牙科诊治过程或其中的某些环节害怕而产生的社会心理学疾病,表现为烦躁不安、心悸、出汗、高声叫喊、呼吸困难、躲避或拒绝治疗等[1].这种行为非常危险,有时甚至会危及生命.近年来国外已有研究者较为细致地对牙科焦虑症形成的外在因素和个体特征如焦虑敏感性等方面开展研究[2].
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儿童牙科畏惧症的原因分析及对策
儿童牙科畏惧症又称为口腔焦虑症(dental anxiety),是患者对口腔疾病的治疗怀有不同程度的害怕和紧张心理,以及在行为上表现为敏感性增高,耐受性降低,甚至逃避治疗的现象.
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儿童牙科畏惧症的表现及应对措施
儿童牙科畏惧症(dental fear,DF),是指患儿在牙科治疗中所特有的忧虑、紧张或害怕的心理以及行为上表现出来的敏感性增高,耐受性降低,甚至躲避治疗的现象[1].它的存在对儿童牙病的早期发现和治疗有较大影响,甚至影响患儿下一步的就诊,给口腔医务人员及家长造成压力.DF病因主要有内源性和外源性2种,前者与心理素质、先天气质类型有关,后者则与不良就诊体验有关:①如陌生的环境、操作中的疼痛、医护人员的不友好态度等,在其他科室受创伤的经历等不良就诊体验也会造成DF.②间接的不良就诊体验:由家属、伙伴的不良就诊体验而产生的替代感受,或由其他媒体间接得到的关于牙科治疗的威胁性信息,文献报道78.6%~84.6%的患者有DF[2].本文通过对患儿在拍摄牙片时DF的临床表现和相关影响因素进行分析,并把采取的措施加以总结,效果满意,对临床操作有指导性意义.
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笑气/氧气吸入镇静技术辅助牙科畏惧症患儿口腔治疗的疗效评价
目的 评价笑气/氧气吸入镇静技术辅助牙科畏惧症患儿口腔治疗的疗效.方法 选择2009年10月至2011年6月来济南市口腔医院就诊,有紧张恐惧情绪,无法完成常规条件下口腔治疗的患儿64例,随机分为试验组和对照组,每组32例.试验组患儿在应用笑气/氧气吸入镇静技术下进行口腔治疗,对照组患儿仅在心理行为诱导下进行口腔治疗.对比两组患儿临床治疗效果及主观焦虑水平与就诊行为改善程度.结果 两组患儿治疗有效率分别为87.5%和62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患儿儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)平均得分和Venham临床焦虑及合作行为级别评分均降低,试验组下降更明显(P<0.05).结论 笑气/氧气吸入镇静技术能够有效缓解患儿就诊中的焦虑恐惧情绪、改善其就诊行为表现,提高患儿口腔治疗的合作性.
关键词: 牙科畏惧症 儿童 心理行为诱导 笑气/氧气吸入镇静技术 -
STA麻醉仪用于牙科畏惧症临床意义研究
目的 观察STA麻醉仪对牙科畏惧症患者的临床治疗作用.方法 回顾2011年1-12月中国医科大学口腔医学院综合急诊科门诊收治的牙科畏惧症患者100例,应用STA麻醉仪治疗患者(试验组)44例,手推注射麻醉患者(对照组)56例.记录麻药起效、失效时间,患者自行评估疼痛程度,同时计算麻醉有效率,对两组结果进行数据分析比较.结果 试验组的麻药生效及失效时间均小于对照组(P<0.05);试验组疼痛明显轻于对照组(P<0.05);试验组的麻醉有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 STA麻醉仪能有效地降低牙科畏惧症患者治疗中的恐惧程度,值得推广使用.
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快速脱敏疗法在牙科畏惧症儿童中应用研究
目的 探讨快速脱敏疗法在牙科畏惧症儿童中的应用.方法 选取2008年7-10月到青岛市口腔医院儿童牙科门诊就诊的3~7岁牙科畏惧症患儿100例,随机分为两组(每组各50例),干预组使用快速脱敏疗法,对照组不使用快速脱敏疗法,比较两组儿童在牙科治疗中的配合程度.结果 使用快速脱敏疗法的儿童在诊疗中的配合程度明显高于未使用快速脱敏疗法的儿童,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 快速脱敏疗法能有效降低牙科畏惧症儿童在牙科治疗中的恐惧程度.
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儿童牙科畏惧症病因及行为管理方法研究进展
随着我国经济及口腔健康事业的发展,儿童患龋率有所下降.但值得注意的是,儿童龋病未治疗率仍保持较高水平.由于儿童受其心理及生理发育的限制,极易产生恐惧心理而产生不合作行为,致使临床治疗无法完成,儿童牙科畏惧症成为诊治的极大障碍.因此,不合作患儿的口腔治疗是儿童口腔医生及家长共同面对的问题.文章对口腔科就诊儿童的心理特点、产生恐惧的原因,以及临床上针对儿童临床表现可以应用的行为管理方法做一综述.
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牙科畏惧症的成因及治疗
牙科畏惧症是一种习得性行为,是因为害怕疼痛,又把牙科与疼痛相联系所产生的对牙科的畏惧.表现为交感神经系统功能亢进的体征,如烦躁不安、心悸、出汗甚至面色苍白、血压增高等.
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乳磨牙龋齿非创伤性充填疗效观察
随着生活水平的日益提高,儿童龋患率也呈逐年上升趋势,而学龄前儿童作为一个特殊群体,在接受口腔治疗时,常常因害怕钻牙而哭闹,拒绝张嘴,甚至损坏治疗设备,致使正常的治疗无法进行,这种表现也称牙科畏惧症(Dental-fear,DF)[1].由此导致患儿的龋齿得不到早期有效的治疗,影响咀嚼进食,更有甚者影响颜面部的正常发育.非创伤性充填技术(Artaumatic restorative treatment,ART)是上个世纪80年代中期由Frenchmen等学者研究形成的一种龋病治疗方法,它利用简单的手工器械去除龋坏组织,消毒后用改良的玻璃离子材料进行充填.这种方法创伤小,充填快捷,兼有预防性治疗的特点,其疗效较好[2].本研究特别对乳磨牙龋齿应用非创伤性充填技术充填1年后的效果进行了跟踪观察.