新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CAG和PCI术后使用Angio-Seal血管闭合器的成本效果分析
目的:研究冠状动脉造影(CAG)和冠心病介入治疗(PCI)术后使用Angio-Seal血管闭合器的成本效果.方法:回顾性分析CAG/PCI患者术后采用徒手压迫237例(徒手压迫组)和Angio-Seal血管闭合器97例(闭合器组)两种方法止血的情况,并进行成本效果分析:以直接医疗收费代替成本,以术后穿刺部位血管并发症(包括出血、股动脉血肿、假性动脉瘤、血栓形成和栓塞事件)的发生和经济负担为直接效果进行评价;以减少状态-特质焦虑问卷(STAI)评分和缩短患者术后下床活动时间为间接效果进行评价,并计算成本效果比.结果:通过直接效果计算得出徒手压迫组平均成本费用比闭合器组减少3 778.60元,平均经济负担比闭合器组增加了123.53元.通过间接效果计算得出每减少STAI问卷(状态焦虑)1分的成本为154.97元,每减少1 h下床活动时间的成本为198.71元.成本效果比显示:闭合器组平均每预防1例出血的费用与徒手压迫组的费用比为77.64∶1,每预防1例股动脉血肿的费用比为32.18∶1,每预防1例假性动脉瘤的费用比为60.72∶1,每预防1例血栓形成和栓塞时间的费用比为54.22∶1.结论:CAG/PCI术后使用Angio-Seal血管闭合器属于高成本投入低收益产出策略,临床上应以患者自愿为原则使用.
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犬异体单肺移植的实验研究
目的:通过犬异体单肺移植,掌握供肺的灌注、切取、保存、修剪的方法以及受体单肺移植的手术方法.方法:杂种犬10只,分为供体和受体,进行5次动物实验,其中异体左肺移植4例,异体右肺移植1例.先吻合支气管,后吻合肺动脉,后心房袖,移植后于不同时点暂阻断对侧肺动脉并检测植入肺的功能参数.结果:所有移植肺通气和换气功能均正常,移植后犬恢复自主呼吸,能站立行走.术后1例存活5 d,供体肺冷缺血时间4 h;另1例存活3 d,供体肺冷缺血时间17 h;余3例均在24 h内死亡.结论:犬异体单肺移植早期犬死亡的主要原因是移植肺的缺血再灌注损伤.
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光纤浸入法过程监测利福平胶囊的体外溶出度
目的:研究一种实时、在位监测利福平胶囊体外溶出度的测定方法-光纤浸入法试验.方法:以分支光纤为光传输媒介,分别连接光源和监测器,光纤公共端部直接插入溶出杯的上、中、下3个不同位置监测利福平胶囊的溶出过程.结果:光纤探头在溶出杯中3个不同深度的位点时,监测利福平胶囊溶出度结果有差异,在溶出杯的中、上、下部,T-d、T50依次增大;光纤探头放置于药典规定的取样点处时,结果与药典法一致.结论:光纤化学传感检测过程中不需要取样、过滤、补液等操作,简单易行,极大地节省了劳动强度,提高了测定的精密度和准确度,获得的数据信息完整,反映了药物在体外溶出的过程,替代了繁琐的传统测试方法.
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亚砷酸钠对淋巴细胞活力及抗氧化系统的影响
目的:研究亚砷酸钠(NaAsO-2)对正常人淋巴细胞活力的影响,观察砷对抗氧化物质及抗氧化酶的作用,进一步探讨砷中毒的作用机制,为砷中毒预防和治疗提供科学依据.方法:抽取2名健康人血液,分离出淋巴细胞,分别采用不同浓度的亚砷酸钠(2、5、10、15、30、60 μmol/L)作用于淋巴细胞,采用四噻唑兰(MTT)还原法观察不同染毒时间(24、48、72 h)各染毒剂量组和对照组淋巴细胞生长情况;采用生物试剂盒测定淋巴细胞中谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量.结果:与对照组相比,2、5 μmol/L染毒组淋巴细胞活力增强,10 μmol/L以上染毒组淋巴细胞活力降低,且存在时间-剂量交互效应(F＝2.023,P＜0.05).2～10 μmol/L染毒组淋巴细胞GSH含量增加,GSH含量在24、48、72 h明显高于对照组(P＜0.05),SOD活力增强、MDA含量降低;与2.5 μmol/L染毒组比较,15～60 μmol/L染毒组淋巴细胞GSH含量降低,SOD活力降低,MDA含量增加,且存在时间-剂量交互效应(F分别为13.382,7.483,7.715,P均＜0.01).结论:10 μmol/L 以上NaAsO-2对淋巴细胞生长具有抑制作用,砷通过降低抗氧化物质含量和抗氧化酶活力引起抗氧化反应水平增强.
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202例先天性马蹄内翻足矫形治疗的疗效观察
目的:探讨不同手术方式治疗先天性马蹄内翻足治疗效果.方法:回顾性分析202例(298足)先天性马蹄内翻足患者的临床资料,根据患者的年龄、内翻足畸形和僵硬程度的不同分别采用跟腱延长+软组织松解、跖筋膜松解、跟腱延长+骰骨截骨或胫前肌外移、跟腱延长+距骨切除、跟腱延长+三关节融合+距骨切除等手术方式进行治疗.结果:202例平均随访时间10个月,优136例,良30例,可2例,差34例,优良率达82.2%.结论:严格把握手术指征、准确定位、仔细操作,正确配合矫形石膏和支具的使用,可保证手术的成功,外观和功能较满意.
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LASIK治疗近视的术中和术后并发症分析与处理
目的:分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的术中和术后并发症发生的原因,及其处理和防治措施.方法:应用TECHNOLAS 217准分子激光治疗仪和HANSATOME显微角膜板层刀(BAUSCH & LOMB,USA) 对565例(1 126眼)近视患者行LASIK,术后随访6个月,观察术中和术后并发症的发生情况,并做相应处理.结果:术中并发症:角膜血管翳出血78眼(6.93%) ,球结膜下出血37 眼(3.29%),角膜瓣偏位7眼(0.62 %),游离角膜瓣1眼(0.09 %) ,角膜瓣形成不全3眼(0.26%) ,薄角膜瓣2 眼(0.18%) ,角膜层间异物残留23 眼(2.04%),角膜瓣抽吸环假吸1眼(0.09 %),角膜瓣对位不良13眼(1.15 %),激光停止发射3眼(0.27%);术后并发症:干眼症897眼(79.66%),角膜瓣下上皮植入2眼(0.18 %),层间沙漠反应3眼(0.27%),眩光现象7眼(0.62%),屈光过矫2眼(0.18%),欠矫17眼(1.51%),屈光回退13眼(1.15%).多数并发症经治疗和处理后,未对视功能产生显著影响. 结论:LASIK 治疗近视虽然安全有效,但仍存在许多并发症,其中以制作角膜瓣引起的常见,对术中、术后出现的各种问题及时采取有效的处理措施,将明显减少和预防各种并发症的发生.
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预防异丙酚注射痛的效果和方法学的评价
目的:比较芬太尼、利多卡因、咪唑安定3种药物预防异丙酚注射痛的效果,同时比较口述描绘(VRS)评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分对异丙酚注射痛评价的差异,探求其中优的方案供临床参考使用.方法:静脉麻醉患者140例,随机分为对照组(静脉注射生理盐水2 ml)、芬太尼组(静脉注射25 μg/ml芬太尼2 ml)、咪唑安定组(静脉注射0.1%咪唑安定2 ml)、利多卡因组(静脉注射2%利多卡因2 ml)4组,各组从静脉给予实验药物120 s后,5 mg/s恒速推注异丙酚,应用注射异丙酚时的VRS评分和苏醒后VAS评分法分别对各组预防异丙酚注射痛的效果进行评价.结果:(1)VRS评分:芬太尼组、咪唑安定组、利多卡因组用药后无痛发生率分别为49%、57%、46%,均明显高于对照组(P＜0.05),而3个实验组间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)VAS评分:利多卡因组和咪唑安定组疼痛评分明显低于对照组(P＜0.01).结论:(1)预先注射咪唑安定或利多卡因均能减轻异丙酚注射痛;(2)VAS和VRS评分法联合应用于异丙酚注射痛的评价,结果更准确、客观、全面.
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B超诊断羊水偏少孕妇阴道试产213例临床分析
目的:分析足月妊娠妇女B超检查示羊水偏少时,阴道试产对妊娠结局的影响. 方法:应用B超羊水指数法(AFI)估测羊水量,测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D);产前及产时监护了解胎盘功能及胎儿情况,选择适宜分娩方式;分析比较同期213例B超诊断羊水偏少足月妊娠妇女(观察组)和213例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局.结果:2组妇女产前胎心监护无负荷试验(NST)差异无统计学意义(P＞0.05),观察组产时出现胎心率变异减速(VD)高于对照组(P＜0.05),观察组有14例脐动脉S/D值＞3,对照组S/D值均＜3,2组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组剖宫产率较对照组升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿轻度窒息发生率较对照组明显升高(P＜0.01),而2组重度新生儿窒息差异无统计学意义(P＞0.05).结论:B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产,有助于降低剖宫产率.
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不同中医证型急性白血病患者血浆内皮素含量比较及临床疗效观察
目的:研究不同中医证型急性白血病(AL)患者血浆内皮素(ET)含量变化,并观察不同中医证型AL患者的临床疗效.方法:106例AL初治患者按中医证侯诊断标准分为:热毒炽盛型(47例)、痰热瘀结型(25例)、气阴两虚型(22例)、气血两虚型(12例)4型,检测并比较各型患者血浆内皮素(ET)含量,并观察化疗后4型完全缓解(CR)率.结果:(1)热毒炽盛型、痰热瘀结型ET含量明显高于气血两虚型、气阴两虚型(P＜0.05),其趋势为热毒炽盛型或痰热瘀结型＞气血两虚型或气阴两虚型.(2)化疗后CR率气血两虚型、气阴两虚型明显高于热毒炽盛型、痰热瘀结型(P＜0.05),气血两虚型明显高于气阴两虚型(P＜0.05),其趋势为气血两虚型(91.66%)＞气阴两虚型(81.82%)＞热毒炽盛型(42.55%)或痰热瘀结型(48.00%).结论:血浆ET可作为中医证候诊断及中西医结合的疗效判定和估计预后的客观化参考依据之一.
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肝脏良恶性病变超声造影的对比研究
目的:比较实时谐波超声造影各期相的增强特点,探讨超声造影在肝脏良恶性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法:采用实时谐波超声造影技术对37例肝脏肿瘤患者进行检查,并比较不同病变的肝脏超声造影增强特点.结果:恶性病变患者增强开始时间、峰值时间、减退时间、持续时间均早于良性病变患者(P＜0.05),良恶性患者动脉期、门脉期和延迟期病变增强方式也有所不同.结论:超声造影能反映组织血流动力学的改变,对肝脏良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值.
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亚砷酸钠对体外培养淋巴细胞存活率及金属硫蛋白含量的影响
目的:了解亚砷酸钠对体外培养淋巴细胞活性及金属硫蛋白(MT)表达的影响.方法:无菌抽取健康人血液,分离出淋巴细胞,分别用2、5、10、15、30、60 μmol/L亚砷酸钠(2、5、10、15、30、60 μmol/L染毒组)作用于淋巴细胞,采用四噻唑兰还原法测定不同染毒时间(24、48、72 h)各染毒剂量组淋巴细胞存活率,采用银饱和-血红蛋白原子吸收分析法测定各组MT含量.结果:低浓度亚砷酸钠(2、5 μmol/L)组细胞存活率较对照组明显升高(P＜0.05);其它各组细胞存活率随染毒剂量增加而降低,与对照组及2、5 μmol/L染毒组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同剂量亚砷酸钠染毒一定时间后细胞MT含量增加,且存在时间-剂量交互效应(P＜0.05),MT含量在染毒48 h左右达到高峰,其中2、5 μmol/L组MT含量高于对照组及其它各剂量组.结论:低剂量砷可促进淋巴细胞的体外存活,并可诱导其MT合成增加.
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胃溃疡癌变的X线表现特征分析
目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征.方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征.结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%).结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法.但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率.
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食管癌、贲门癌围手术期死亡原因分析
目的:分析食管癌、贲门癌围手术期的死亡原因.方法:对56例食管癌、贲门癌围手术期死亡患者的临床资料进行回顾性分析.结果:56例死亡患者的死亡原因:肺部并发症29例(51.8%),吻合口瘘11例(19.6%),失血性休克6例(10.6%),多器官功能衰竭3例(5.4%),乳糜胸致全身衰竭3例(5.4%),胃后坏死、脓胸1例(1.8%),心脏性猝死1例(1.8%),心力衰竭1例(1.8%),膈疝引起绞窄性肠梗阻中毒性休克1例(1.8%).结论:严格掌握手术适应证、改善患者术前肺功能状况、选择合理的手术范围及术式、正确处理术后并发症对降低食管癌、贲门癌的围手术期死亡率有重要意义.
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超声计算门静脉压力与食道静脉曲张的关系
目的:探讨彩色多普勒超声测量门静脉及脾脏血液动力参数在评价门静脉压力与食道静脉曲张程度之间关系中的应用价值.方法:84例肝硬化患者分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度食道静脉曲张组,采用多普勒超声测量患者门静脉截面积(s)、门静脉平均大流速(TAMX)、脾动脉搏动指数(splenic PI),根据公式计算门静脉压力,并对3组进行比较.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度食道静脉曲张组门静脉压力分别为(16.02±1.42)、(21.32±1.83)、(25.80±2.14) mmHg,Ⅲ度食道静脉曲张组明显高于Ⅰ、Ⅱ度食道静脉曲张组(q值分别为12.20、5.44,P＜0.05),Ⅱ度食道静脉曲张组明显高于Ⅰ度食道静脉曲张组(q值为7.15,P＜0.01). 随着门静脉压力的增加,食道静脉曲张程度越重,两者呈正相关(等级相关系数为0.803 1,校正相关系数为0.892 1,P＜0.01).结论:门静脉压力计算公式半定量计算肝硬化患者门静脉压力,可以反映肝硬化患者食道静脉曲张程度.
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新疆哈萨克族、汉族食管癌组织中c-erbB-2、p53蛋白的表达及其临床病理学意义
目的:探讨c-erbB-2、p53蛋白在新疆哈萨克族、汉族食管癌组织中的表达与食管癌临床病理指标的关系以及c-erbB-2与p53表达的相关性.方法:应用免疫组化S-P法测定8l例哈萨克族、汉族食管鳞状细胞癌石蜡包埋组织和30例癌旁正常食管组织中c-erbB-2、p53的蛋白表达.结果:在81例食管癌中,c-erbB-2和p53阳性表达率分别为87.65%、68.14%,二者在民族间的阳性表达率无统计学差异(P＞0.05),但c-erbB-2、p53在癌旁正常食管组织中的阳性表达率分别为23.33%、36.67%,与癌组织间存在统计学差异(P＜0.05).随着浸润深度增加及病程进展,c-erbB-2、p53的阳性表达率明显上升.c-erbB-2表达与肿瘤细胞分化程度、浸润深度、临床分期及年龄有关(P＜0.05),p53表达与肿瘤浸润深度及临床分期有关(P＜0.05).结论:c-erbB-2、p53在食管癌的发生、发展中呈高表达,且与恶性肿瘤的侵袭及临床分期有关,可作为预测食管癌临床预后的分子指标.
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多层螺旋CT血管成像对肝癌的评价及临床应用
目的:探讨肝癌多层螺旋CT血管成像(MSCTA)的表现及其临床应用价值.方法:83例经临床确诊的肝癌患者行多层螺旋CT薄层扫描,将动脉期、门脉期图像经后处理取得血管成像,其中23例患者同时行肝动脉数字减影血管造影(DSA)检查.分析肝癌的MSCTA表现,以DSA和手术及综合影像结果对照.结果:MSCTA能够清晰显示肝癌供血动脉形态、起源,并显示瘤体内肿瘤血管和肿瘤染色,MSCTA显示肿瘤供血动脉的敏感度和特异度分别为93.55%、97.50%.可清晰显示肝动脉1～2级肿瘤供血血管,对肝动脉3级分支供血血管显示欠佳.结论:MSCTA能够提供大量关于肝癌肿瘤供血动脉和门静脉受侵信息,可作为肝癌治疗前进行综合评价的有效影像学检查方法.
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ProTaper手用镍钛锉行一次法或两次法磨牙直根管治疗后疼痛情况的比较
目的:评价ProTaper手用镍钛锉行一次法或两次法磨牙直根管治疗的临床效果和可靠性.方法:选择患有牙髓炎磨牙直根管患牙184例,采用ProTaper手用镍钛锉逐步深入技术预备根管后,随机分为2组:一次法根管治疗组行牙胶尖加碧兰根管糊剂侧方加压技术充填根管,2次法根管治疗组根管内封入樟脑酚棉球,待无症状后再行根充,比较2组治疗后1、7、30d患者疼痛反应情况.结果:184例中有159例获得完整随访资料,其中一次法根管治疗组为82例,2次法根管治疗组为77例.一次法、两次法根管治疗组术后1 d中重度疼痛的发生率分别为9.76%和7.79%,之后逐渐下降,但2组间1、7、30 d的疼痛发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:严格掌握好适应证,一次法根管治疗术较两次法可减少复诊次数,疼痛无明显差异,值得推广.
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活血通络中药对激素性股骨头坏死模型家兔TXB2和6-keto-PGF1a的影响
目的:探讨活血通络法对激素性股骨头坏死(SANFH)模型家兔的血浆血栓素B-2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1a)的影响,以研究其作用机制.方法:将40只家兔随机分为空白对照组、SANFH模型组及活血通络方高、中、低3个剂量组,每组8只.用糖皮质激素造成SANFH模型,活血通络方高、中、低3个剂量组分别灌服活血通络汤混悬液10.0、5.0、2.5 ml/kg,模型组和空白对照组均灌服10 ml/kg蒸馏水,于第8周处死全部动物,并测定血浆TXB2和6-keto-PGF1a水平和TXB2/6-keto-PGF1a(T/K)比值.结果:SANFH模型组TXB2和T/K比值明显高于空白对照组,6-keto-PGF1a明显低于空白对照组(P＜0.01);活血通络方各剂量组TXB2和T/K比值低于SANFH模型组,6-keto-PGF1a高于SANFH模型组(P＜0.01),随着剂量的增加TXB2和T/K比值明显降低,6-keto-PGF1a明显升高(P＜0.01);活血通络方高、中、低剂量组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SANFH与脉络痹阻关系密切,活血通络方能调节血浆TXB2和6-keto-PGF1a的水平,能防治SANFH.
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前列地尔对异丙肾上腺素致急性心肌缺血损伤大鼠心电图和血清心肌酶的影响
目的:观察前列地尔(PGE-1)预处理对异丙肾上腺素(ISO)诱导的急性心肌缺血损伤大鼠心电图和血清心肌酶的影响.方法:45只Wistar大鼠随机分为3组,即正常对照组、模型损伤组、PGE-1治疗组,每组15只.正常对照组不给予任何处理;模型损伤组、PGE-1治疗组皮下注射ISO 10 mg/kg复制大鼠急性心肌损伤模型;PGE-1治疗组预先给予尾静脉注射PGE-1,剂量为5 μg·kg-1·d-1,每天1次,连续3 d,于末次给药24 h后皮下注射10 mg/kg ISO.24 h后记录各组心电图变化,测定并比较血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)水平.结果:与正常对照组相比,模型损伤组大鼠心电图ST段明显抬高,血清LDH、CK水平明显升高(P＜0.01).与模型损伤组相比,预先静脉注射PGE-1可对抗ISO所致心肌缺血大鼠心电图ST段的异常抬高(P＜0.05),并降低血清LDH和CK的水平(P＜0.01).结论:PGE-1可有效抑制急性心肌缺血损伤大鼠ST段的抬高和调节心肌酶活性,保护心肌细胞膜结构完整性,从而保护缺血损伤心肌.
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TRAIL联合5-氟脲嘧啶体外杀伤胆管癌细胞作用的研究
目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体( TRAIL)对人胆管癌的作用及联合化疗药物5-氟脲嘧啶(5-FU)共同作用胆管癌细胞对TRAIL抗瘤活性的影响.方法:应用四氮唑蓝快速比色(MTT)检测单独应用不同浓度TRAIL(1、10、100、1 000 ng/ml)及不同浓度(1、10、100、1 000 ng/ml)TRAIL +10 mmol/ml 5-FU对胆管癌细胞QBC939活性的抑制作用.结果:单独应用(1、10、100、1 000 ng/ml)TRAIL作用于QBC939细胞后抑制率分别为15.6%、31.2%、37.5%、40.6%(1、10、100、1 000 ng/ml)TRAIL +10 mmol/ml 5-FU作用于QBC939细胞后抑制率分别为46.9%、62.4%、68.7%、78.1%,5-FU与TRAIL联合应用对QBC939细胞抑制率明显高于单独应用TRAIL(P＜0.05).结论:TRAIL通过诱导胆管癌细胞凋亡而起到抑癌作用,化疗药物5-FU能加强TRAIL的抗癌活性.
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新疆维吾尔自治区财政厅职工健康体检结果分析
目的:了解新疆维吾尔自治区财政厅职工身体健康状况,为疾病的预防和治疗提供依据.方法:于2006年7月对新疆维吾尔自治区财政厅431名职工进行了体格检查,并将体检结果进行分类、整理,分析不同性别职工的不同年龄段(≤39岁、40～59岁、≥60岁)疾病检出情况.结果:男性疾病检出率前5位的有高脂血症(40.00%)、脂肪肝(35.16%)、体重增加或肥胖(34.80%)、前列腺增生(32.96%)、高血压(30.40%);女性疾病检出率前5位的有乳腺增生(51.27%)、慢性宫颈炎(30.38%)、阴道炎(28.48%)、高脂血症(17.72%)和子宫肌瘤(16.46%).结论:不良的生活习惯和饮食结构已经严重影响职工的身体健康,应针对性地采取措施进行综合防治.
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不同手术方式对乳腺癌患者术后生存质量及婚姻质量的影响
目的:探讨不同手术方式对乳腺癌患者术后生存质量及婚姻质量的影响.方法:149例乳腺癌患者中经典根治术55例,改良根治术51例,保乳手术43例,采用乳腺癌生存质量评定量表和Olson婚姻质量问卷对不同手术方式乳腺癌患者的生存质量和婚姻质量进行评价.结果:改良根治术、保乳手术乳腺癌患者躯体、心理、社会、精神4个因子的得分均明显高于经典根治术患者(P＜0.05),而改良根治术与保乳手术患者各因子评分差异无统计学意义(P＞0.05);改良根治术、保乳手术乳腺病患者婚姻满意度、夫妻交流这2个因子的得分均明显高于经典根治术患者P＜0.05),保乳手术得分高于改良根治术,但仍低于常模(P＜0.05).结论:接受改良根治术乳腺癌患者术后生存质量优于接受经典根治术者,保乳手术有助于婚姻质量的提高.
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天香丹对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究
目的:探讨天香丹冲剂预处理对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(不做任何处理)、实验对照组(生理盐水灌胃)以及天香丹低、高剂量组(天香丹分别为0.38 g/250 g体重、1.5 g/250 g体重,灌胃10 d),实验对照组和天香丹低、高剂量组手术致心肌缺血,检测复灌后各组心电图ST段的变化、左室内压上升和下降大速率(±dp/dtmax),复灌结束后颈动脉取血并切取心脏,心脏切片后0.1%TTC染色,检测心肌梗死范围及各组血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)含量.结果:与实验对照组相比,天香丹高剂量组心肌梗死面积减小较为显著,ST段回落明显(P＜0.05～0.01),±dp/dtmax明显升高,GSH-Px的活性明显增强,MDA含量降低(P＜0.01);天香丹低剂量组GSH-Px活性和MDA含量没有明显变化.结论:天香丹冲剂预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用.
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医学院校化学实验教学改革探讨
化学是医学的基础学科,化学实验是化学科学赖以形成和发展的基础,是学生获得化学经验知识和检验化学知识的重要媒体和手段,是提高学生科学素质的重要内容和途径[1].
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"挑战杯"竞赛是大学生素质教育的新平台
为大力实施"科教兴国"战略,努力培养广大青年的创新、创业意识,造就一代符合未来挑战要求的高素质人才,共青团中央、中国科协、教育部和全国学联决定共同主办"挑战杯"中国大学生课外学术科技作品竞赛和中国大学生创业计划竞赛(以下简称"挑战杯").
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浅谈带教麻醉实习学生的经验
实习学生进入临床后,普遍存在动手能力不强、理论与实践不能较好地结合、难以尽快开展临床工作的现象.针对这些情况,作为带教老师要制定出细致的教学计划,以利于学生在较短的时间里能比较系统地掌握临床基本理论、基本知识、基本技能,在有限的时间内,培养他们独立工作的能力.
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《医学微生物学》双语教学的实践与探索
随着我国经济的发展,我国在世界上的影响力不断扩大,越来越多的外国留学生到我国的高等医学院校留学,高等医科教育的国际化趋势越来越突出,与国际接轨已经成为高等医学院校办学水平的重要体现.
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职业生涯规划之见解
职业生涯规划对所有工作年龄的人来说都是十分重要的,一个人在职业生涯开始阶段,尤其是对于刚刚步入社会的年轻人,选择适合自己发展的行业与单位,规划好自己的职业生涯,将对一生的成就产生重大影响[1].
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生物分子实验室建设的实践与思考
教育部"本科教育教学水平评估"和"高等教育质量工程"的实施对实验室建设和发展给予充分的重视并提出了更高的要求,"十一五"期间国家将投入大量资金建设500个国家级实验教学示范中心,充分说明了实验室建设在高等教育中的地位和重要作用.实验室建设和管理水平的高低,直接影响本专业教学和科研水平,影响学生的科学思维、创新意识和实践能力的高低.
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五年制临床医学专业《医学微生物学》教学改革探索
<医学微生物学>是高等医学院校基础医学教育的骨干课程之一,随着现代科学技术的飞速发展,<医学微生物学>的理论和技术等亦随之而深入发展,新理论、新技术、新知识也不断更新.
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基础医学课程考试方法改革的探索与思考
高等医学院校作为培养高素质医学人才的基地,在素质教育为核心的今天,仍然普遍存在重知识、轻能力、重记忆、轻创新的考试内容和方法.特别是在目前高校课程设置、教学内容、教学方法和教学手段的改革受到高度重视的今天,课程的考试方法、内容以及考试改革速度的相对滞后仍是目前影响学生个性发挥、素质教育的瓶颈[1].
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法医病理学硕士研究生素质教育改革初探
法医学在我国的司法体制中承担着重要的角色,为涉及人身伤亡的各类案件的侦察、审判、定罪、量刑提供医学依据.法医病理学是法医学的重要主干学科,法医病理学工作者的专业素质是科学公正的法医学鉴定的前提和保障,法医学研究生教育质量是为社会输送法医病理学高级人才的基础.
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生理学教学中互动式多媒体课件的研究
随着步入21世纪,全世界都在讨论教育的新一轮改革,教学手段的现代化势在必行.多媒体教学作为一种现代教学方式,强调充分利用现代信息技术来提高教学质量,近几年在国内高等院校得到快速和广泛的应用,目前已成为高校课堂授课主要的教学手段.
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新疆地区医学留学生临床见习教育中的问题探讨
随着改革开放步伐的加快和我国经济实力的整体提升,正吸引着越来越多的外国留学生留学中国.由于新疆具有和周边国家相似的地理环境、人文、饮食、民族宗教信仰,越来越多的周边国家学生来新疆医科大学进行长期及短期的学习.
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关于临床医学专业学生执业医师法教育改革的思考
执业医师法是规范医师执业活动的重要法律,它用法律规范调整医患关系中形成的权利、义务关系,对保障医疗执业活动的顺利进行、维护医患双方的合法权益具有重要意义.
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多媒体课件素材的储存格式与获取方式
随着计算机硬件及软件的不断更新与普及,信息技术迅速发展,计算机的多媒体信息处理能力越来越强,教学工作人员计算机应用能力不断提高,用多媒体技术开发课件来辅助教学、提高教学质量、改革教学模式已成为高校教学改革与课程建设的重要内容.
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医用化学实验教学中实施环境教育初探
环境教育是实现可持续发展战略的重要手段之一,是一项基础性、系统性、终生性的教育工程.1977年第比利斯会议对环境教育定义认为"环境教育是一个过程,人们在此过程中能够获得环境意识、知识、技能、价值、经验,能够促使人们采取实际行动,以解决现在与未来的环境问题,其目标包括了参与、价值、知识、技能、意识五个方面."
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注重学生能力培养是教学改革的关键
多年来,国内外医学教育都提出"学习以能力为主",但由于传统教育思想的根深蒂固,"重知识传授,轻能力培养"的问题仍然存在并严重地影响着教学质量的提高.
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野生型抑癌基因PTEN真核表达载体的鉴定及其在COS-7细胞株表达产物的鉴定
目的:电泳并真核细胞鉴定pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒.方法:将含有pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒的E coli JM109细胞挑少许于LB液体培养基上,振荡过夜,离心,碱裂解法裂解细菌,参照UNIQ-10柱式质粒抽提试剂盒操作步骤抽提质粒,电泳鉴定,将获得的pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒采用脂质体转染法转入COS-7细胞株,传代培养细胞株,West-Blot鉴定PTEN蛋白质的表达.结果:实验得到的pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒大小约为6.0kb,质粒浓度为0.080 μg/μl.该质粒目的基因在COS-7细胞株表达产物经West-Blot鉴定证实为目的基因表达产物.结论:pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒内含有所需目的基因,该真核表达系统能在真核细胞株COS-7表达所需目的基因产物,可以应用该质粒对PTEN基因缺失或杂合性缺失的肿瘤细胞进行试验性治疗.
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钼靶美兰染色定位下早期乳腺癌的活检
目的:探讨提高早期乳腺癌切除活检准确性和诊断准确率的方法.方法:对我科2003年6月～2007年3月收治的40例钼靶怀疑早期乳腺癌的患者进行钼靶美兰染色定位下乳腺病灶切除活检手术.结果:40例患者中有35例术中一次切取活检成功,5例第2次活检成功,总成功率100%;40例患者中6例为微小浸润型导管癌,1例为小叶原位癌,24例为导管内癌,5例为重度非典型增生,4例为其他良性增生.结论:钼靶美兰染色定位下乳腺病灶切除活检可有效提高早期乳腺癌切除的准确性以及早期乳腺癌的诊断准确率,是诊断早期乳腺癌的一种行之有效、效果确切的重要检查方法.
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腮腺肿瘤术后面神经功能损伤的多因素分析
目的:探讨腮腺肿瘤术后面神经功能损伤的发生率与手术方式、面神经解剖方式、病变性质、肿瘤位置以及手术次数等关系.方法:对本院2001年3月～2007年7月手术治疗的264例腮腺区病损患者的临床资料进行回顾性分析.结果:264例患者中有127例(占48%)术后出现面神经功能损伤.行浅叶及肿瘤切除手术比行全叶及肿瘤切除手术损伤面神经的概率低.良性肿瘤术后面神经损伤的机会较恶性肿瘤低,多次手术较首次手术发生损伤面神经的概率低,耳前、下颌骨后侧较耳后及耳下发生损伤面神经的概率高,良性病损术后多为暂时性面神经损伤;恶性病损,由于采用切除受累神经分支术式,术后面神经损伤多为永久性的.结论:面神经受损的危险性与手术切除范围、面神经解剖方式、病理性质、肿瘤位置及手术的次数等是密切相关的.
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PTEN与乳腺癌的研究进展
乳腺癌是威胁女性健康的重大疾病,乳腺癌的分子发病机制和生物治疗一直以来都是学者们研究的重点,PTEN(gene of phosphate and tension homology deleted on chromosome ten,PTEN)基因即与张力蛋白同源10号染色体缺失的磷酸酶基因,于1997年由3个实验室几乎同时分离鉴定,目前该基因已被确定为一个抑癌基因.
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66例乳腺癌的分子病理学研究
目的:研究人类乳腺癌组织中与张力蛋白同源第10号染色体缺失的磷酸酶基因(PTEN)和过氧化物酶体增长因子活化受体γ(PPARγ)蛋白及其与相关分子病理学指标表达的关系和临床意义,为乳腺癌的分子病理分型提供基础研究依据.方法:随机选取我院临床证实66例乳腺癌患者的临床资料及病理切片,利用免疫组织化学链霉素抗生物素-过氧化物酶(SP)法检测乳腺癌组织中PTEN、PPARγ、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Her-2蛋白的表达,分析乳腺癌组织中PTEN和PPARγ蛋白表达与患者淋巴结转移率及Her-2、ER、PR表达之间的关系.结果:乳腺癌组织中PTEN和PPARγ蛋白表达阳性率分别为68.2%、63.6%,PTEN阳性表达主要在细胞核内,占72.86%,胞浆占27.14%,PPARγ阳性表达在核膜占87.3%.相关分析表明PTEN与PPARγ、ER、PR、HER-2表达无显著相关(P均＞0.05),PPARγ与ER、PR、HER-2表达无显著相关(P均＞0.05).PTEN阳性表达乳腺癌患者淋巴结转移率为48.97%,阴性表达淋巴结转移率为46.04%.PPARγ阳性表达乳腺癌患者淋巴结转移率为53.96%,阴性表达淋巴结转移率为43.64%.结论:PTEN、PPARγ可能作为独立的乳腺癌预后标记物,对乳腺癌生物治疗和临床预后提供依据.
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带血管蒂游离腓骨骨肌瓣修复下颌骨缺损
目的:探讨带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损的方法.方法:对我院2001年3月～ 2007年8月采用带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损4例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨此法的优点及注意事项.结果:全部游离腓骨骨肌瓣均获成活,所有患者下颌骨形状和功能恢复良好.结论:腓骨骨肌瓣具有血供恒定、成活率高、可塑性强、骨量充足等优点,骨质硬,承受咀嚼压力较好,是理想的下颌骨重建材料.
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一期前后联合入路手术治疗胸腰椎脊柱结核36例临床分析
脊柱结核发病率近几年呈现上升趋势,绝大部分脊柱结核可以通过保守治疗治愈,但常出现迟发性神经损伤和后凸畸形.我科2002年6月～2006年12月对36例胸腰椎结核患者采取一期后路矫形内固定、前路病灶清除、自体植骨方式进行手术治疗,疗效满意,现报道如下.
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经皮扩张气管造口术在抢救重症患者中的应用
随着临床对微创技术的重视和国内医疗技术产业的发展,近年在国内经皮扩张气管造口术(percutaneous dilationalt racheostomy,PDT)正逐步得到推广,该技术冠以多种名称或以改良形式出现,包括新近的经皮旋转扩张气管切开术,但目前国内临床上应用基础、广泛的还是PDT的导丝扩张钳技术(GWDF),其原理类似Seldinger的穿刺技术[1],Ciaglia等[2]研究证明其是安全和高效的,以往由于进口器械的昂贵限制了在国内的推广,我院2005年9月～2007年8月对45例重症患者采用PDT进行治疗,现将临床效果报道如下.
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结肠黑变病63例临床分析
结肠黑变病(melanosis coli,MC)[1]是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变,结肠镜下可见粘膜呈棕褐色或黑色,故得名.随着结肠镜技术的广泛应用,本病的检出率日渐增多.本文对我院2000年4月～2006年4月确诊为MC的63例病例进行回顾性分析,现报道如下.
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100例早产儿临床分析
早产是指妊娠28周至不满37足周(196～258 d)间分娩者.在国内,早产占分娩总数的5%～15%[1],约有75%以上围生儿死亡与早产有关.
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敏筛定量过敏原检查在哮喘病因诊断及防治中的应用
哮喘是变态反应性疾病,呈慢性反复发作,检测特异性IgE(sIgE)变应原对其预防与治疗至关重要.我们应用德国MEDIWSSALLERGYSCREEN过敏原体外检测系统,对81例哮喘患儿进行sIgE检测,探讨sIgE在哮喘病因诊断及治疗中的临床价值,现将结果报道如下.
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30例可调钠透析在血液透析中的应用体会
血液透析是肾功能不全的一种重要替代疗法,但常规血液透析经常出现透析失衡综合征、低血压、高血压、心功能不全、肺水肿等并发症.为了减少常规血液透析引起的并发症,近年来国际上开展了可调钠透析.
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咽部NK/T细胞淋巴瘤1例报告
鼻、鼻型自然杀伤细胞(NK)/T细胞淋巴瘤是一种独立的淋巴瘤类型,通常指原发于中线面部,有特殊形态学、免疫表型和生物行为的肿瘤,主要病变部位是鼻腔,我院于2005年11月收治1例咽部NK/T细胞淋巴瘤,现报道如下.
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术前合并弥漫性血管内凝血行剖宫产术1例麻醉及处理
术前合并弥漫性血管内凝血（DIC）的产科麻醉比较少见,本文将我院2006年7月收治的1例患者的情况及麻醉处理报告如下.
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76例普外科高龄患者围手术期的护理体会
随着人民生活水平的提高,人均寿命不断延长,需外科手术治疗的高龄患者越来越多.我院外一科2003年～2006年对76例高龄(>75岁)患者实施了手术治疗,获得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
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呼吸机依赖患者成功脱机的护理
呼吸机依赖患者是由于气管切开长期应用呼吸机建立人工气道,习惯了被动辅助呼吸,对自主呼吸能力严重怀疑,担心脱机后发生呼吸困难而产生呼吸机依赖[1] .临床发现一般使用呼吸机超过2周以上,患者对呼吸机就会产生明显的依赖性[2],因此当患者的自主呼吸能维持适当的通气时,就应立即撤机,以避免增加机械通气的并发症.
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完善膀胱造瘘患者的健康指导
膀胱造瘘术是因尿道梗阻在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,如果不了解基本护理知识则可导致出院后因对瘘口护理不当而引发各种感染.我院泌尿科对收治因各种原因行膀胱造瘘术的患者15例,通过健康教育的方式,指导患者自我护理其随身携带的膀胱造瘘管,对其中12例长期留置膀胱造瘘管的患者进行健康教育,在医护人员的支持下承担起自我护理、促进健康的责任.健康教育方法有效提高了患者的自我护理能力,取得了满意效果.
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新生儿病房院内感染控制的护理管理体会
近年来我国院内感染有上升趋势,它不仅增加患者的痛苦和经济负担,还增加医务人员的工作量.随着医学科学的发展和医学模式的转变,院内感染在医院感染中占据了重要地位.
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被动吸烟对人群健康影响的研究进展
近十几年来,被动吸烟对健康的影响一直受到人们的关注,国内外学者对环境香烟烟雾(ETS)对人群健康的影响进行了大量研究.本文就ETS污染水平、ETS对非吸烟人群健康的影响及对处于ETS中的被动吸烟人群患肺癌等疾病风险评价进行如下综述.
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食管贲门癌术后早期肠内营养的临床应用
食管贲门癌术后肠内营养(EN)的应用越来越引起广大普胸外科临床医师的重视,直接向肠道提供营养物质,不仅可满足机体对营养的需求,更重要的是维持了肠道的完整性,这对于食管贲门癌术后病人的恢复、减少术后感染性并发症的发生具有重要的意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
