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环境香烟烟雾对妊娠结局影响的研究进展
环境香烟烟雾(environmental tobacco smoke ,ETS)对胎儿健康的影响越来越受到人们的关注.本文就(1)ETS暴露的指标及评价;(2)ETS暴露对妊娠结局,其中包括胎儿出生体重、早产、自然流产和死产的影响等方面进行综述.研究表明,体液中的可的宁及头发中的尼古丁是评价较长时间内ETS暴露量的较理想的生物标记物,脐带血清中的可的宁是反映胎儿在怀孕后期暴露于ETS的适宜标记物.孕妇被动吸烟可降低新生儿的平均出生体重,增高低出生体重儿或小于胎龄儿的发生率,使胎儿发生早产、自然流产或死产的危险度增加.
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吸烟与儿童哮喘的相关性研究
目的：探讨二手烟与儿童哮喘的关系。方法选择2012年2~5月在广州市妇女儿童医疗中心呼吸科接受治疗的80例哮喘患儿(哮喘组)和保健科门诊80名健康儿童(对照组)作为研究对象。其中，哮喘组患儿年龄为1~14岁，均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》(2008年版)标准，对照组由同期来医院保健科门诊就诊的年龄1~14岁的健康儿童中随机抽取所得。所有接受调查的儿童家长或监护人在签署了知情同意书后，采用问卷调查法进行调查，结果采用字2检验和多因素非条件Logistic回归进行分析。结果哮喘组被动吸烟的比例明显高于对照组，哮喘组家居霉斑较对照组明显少，差异均有统计学意义(P<0.05)，而两组饲养宠物和母乳喂养的情况则差异无统计学意义(P>0.05)。另外，环境香烟烟雾的暴露与哮喘相关只是在男孩中发现(P<0.05)，在女孩中没有相关性(P>0.05)。结论作为医务工作者除了在哮喘发生后给予相应的药物治疗外，应对患儿及其家长进行哮喘教育，增加他们的健康相关知识，使其懂得避免危险因素的接触，尤其是环境香烟烟雾的暴露，主动采取预防措施，将危害降到低。
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妊娠期妇女被动吸烟对胎儿影响的研究
目的 探讨妊娠期妇女在不同孕期暴露于环境香烟烟雾对妊娠结局的影响.方法 符合纳入标准并愿意接受被动吸烟问卷调查的单胎孕妇734例, 按被动吸入烟雾时间分为研究组(平均每天被动吸入吸烟者吐出的烟雾15 min)413例和对照组(平均每天被动吸入吸烟者吐出的烟雾低于15 min) 321例.采用自填式和开放问询式问卷调查, 内容包括孕妇一般情况及孕期不同时段被动吸烟情况等, 跟踪随访其妊娠结局, 分析孕妇不同时期被动吸烟对妊娠结局影响程度.结果 研究组不同孕期早产儿、死胎(死产)、低出生体重儿、新生儿窒息、胎儿畸形5种不良妊娠结局发生率均明显高于非被动吸烟的对照组, 且孕早期组与整个孕期组不良妊娠结局发生率亦明显高于孕中期、孕晚期组, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05), 研究组孕妇唾液硫氰酸盐(SCN)含量和静脉血、尿及脐带血可替宁含量测定值均明显高于对照组, 组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇不同孕期被动吸烟均会对自身和胎儿造成危害, 增加其不良妊娠结局发生率, 及早进行有效干预是妊娠期妇女避免暴露于环境香烟烟雾, 减少不良妊娠结局发生的关键.
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环境香烟烟雾和缺碘对大鼠微量元素代谢的联合作用
采用析因实验设计,以尿碘含量显著减低(P＜0.05)为标志的环境香烟烟雾(ETS)和碘缺乏(ID)双因素大鼠模型观察对微量元素的影响.结果发现:产生协同效应有Se、I和Zn含量在甲状腺降低,Se和Zn含量在肝脏降低,而I和Cu含量增加,血中I含量下降.ETS因素使甲状腺I、Se和Zn含量均降低,肝脏Se和Cu含量下降,I含量增高,大脑Se和Zn含量降低;ID因素使甲状腺I、Se和Zn含量降低,肝Se和Li含量降低.Cu和Zn含量增加.提示:ETS和ID联合作用,可引起多种微量元素代谢障碍,以Se和I贮备下降和利用异常变化为主.因此,补碘效果不明显时,应究其原因.
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吸烟对甲状腺功能的影响
大量研究表明,吸烟是导致肺癌、咽癌、口腔癌和心血管病、慢性支气管炎、肺气肿、胃溃疡等多种疾病的主要危险因素.香烟中约有4000种化合物,其中气相有害物质主要有CO、醛类、氮氧化物、氰化物等,粒子相中有害物质有尼古丁、焦油等.吸烟过程所产生的侧流烟雾(sidestream)和部分主流烟雾(mainstream)可形成环境香烟烟雾(ETS),对环境产生污染作用.当前环境污染物质对机体内分泌系统功能的影响已越来越引起国内外学者的重视[1].甲状腺是机体极其重要的内分泌腺,它合成和分泌甲状腺激素(TH),TH对机体三大代谢和酶活性的调节、维持中枢神经系统的机能等均有重要意义.有资料证实吸烟与甲状腺疾病及其功能障碍有关[2],说明吸烟对甲状腺正常生理功能会产生影响.本文拟就吸烟与甲状腺研究概况作一综述,并初步探讨其可能影响因素,以期引起国内有关学者的重视,并进一步加深对吸烟危害的认识.
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家庭环境香烟烟雾暴露对哮喘患儿疾病控制状况的影响
目的 了解家庭环境香烟烟雾暴露(ETS)与哮喘患儿疾病控制情况的关系.方法 通过病例对照研究方法,对83名ETS和80名非ETS的哮喘儿童进行为期1年的随访,比较两组患儿的儿童哮喘控制测试(childhood asthma control test,C-ACT)评分良好(＞19分)的例次,哮喘控制用药增加天数、急救用药使用天数,以及尿cotinine含量.结果 ETS患儿C-ACT＞19分802例次,占总C-ACT评分例次的80.5%;非ETS患儿 C-ACT＞9分921例次,占95.9%,两组患儿的哮喘控制状况差异无统计学意义(P＜0.05);ETS患儿的尿cotinine含量、支气管扩张剂使用天数、吸入激素增加天数、全身激素使用天数也均明显多于非ETS患儿(P均＜0.05).ETS患儿以尿cotinine含量分为重度(＞4 ng/ml)和轻度(≤4 ng/ml),其中重度ETS患儿的C-ACT＞19分例次低于轻度ETS患儿,而支气管扩张剂使用天数、吸入激素增加天数、全身激素使用天数也均明显多于轻度ETS患儿,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 ETS是儿童哮喘控制不良的重要危险因素之一.
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环境香烟烟雾对大鼠体内微量元素Cu、Zn和Se的影响
目的:研究环境香烟烟雾(ETS)对机体内微量元素的影响.方法:大鼠30只,随机均分为3组:染毒1h组、染毒2h和对照组.比较测定血清、大脑、肝脏和甲状腺组织Cu、Zn及Se含量.结果:大鼠连续染毒6w后,血清中Cu含量低于对照组(P＜0.05);而肝脏中Cu及甲状腺中Zn的含量明显高于对照组(P＜0.01);脑组织和肝脏中Se含量显著低于对照组(P＜0.01);脑组织中Zn含量显著低于对照组(P＜0.01);1h染毒组和2h染毒组相比较,血清和甲状腺Cu、肝脏和大脑Zn及大脑Se含量差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:ETS可影响大鼠血液和脏器中微量元素Cu、Zn、Se含量,影响程度与染毒剂量有关.
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环境香烟烟雾对大鼠脂质过氧化作用的影响
目的:研究环境香烟烟雾(ETS) 对机体抗氧化能力的影响.方法:建立ETS染毒的动物模型,测定对照组、1h染毒组和2h染毒组大鼠的血液和脏器的脂质过氧化水平及抗氧化能力.结果大鼠连续染毒6周后,血清、肝、肾和卵巢等脏器LPO含量明显高于对照组(P＜0.05);血清、脾和脑超氧化物歧化酶(SOD)活性高于对照组(P＜0.05);但肝肾和卵巢的SOD活性较对照组低(P＜0.05);肝和脑组织中谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性显著低于对照组(P＜0.01);肺组织中的LPO含量及SOD活性未见明显改变.结论 ETS 可造成大鼠血液、肝、脾、肾、脑及卵巢等脏器的脂质过氧化损伤.
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香烟烟雾对大鼠血脂和脂质过氧化的影响
目的 通过环境香烟烟雾(ETS)染毒模型,观察香烟烟雾对大鼠血脂水平及体内脂质过氧化的影响.方法 正常8周龄SD大鼠20只,随机分为二组:吸烟组(10只)和对照组(10只),吸烟组大鼠每天染毒2 h.比较测定大鼠血脂水平和血清、肝脏和肺脏的MDA含量和SOD活性.结果 吸烟组大鼠连续染毒8周后,血清TG明显高于对照组(P＜0.05)、HDL-C明显低于对照组(P＜0.05);血清和肝、肺组织中MDA含量明显升高(P＜0.05)、而SOD活力明显降低(P＜0.05).结论 环境香烟烟雾可引起大鼠血脂紊乱,并造成血液、肝脏和肺脏的脂质过氧化损伤.
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环境香烟烟雾对妊娠结局影响的研究现状
环境烟草烟雾(environmental tobacco smoke,ETS)由主流烟雾和侧流烟雾构成.根据WHO定义,被动吸烟(passive smoking)是指不吸烟者每周至少有一天以上吸入吸烟者呼出的烟雾超过15 min/d.被动吸烟者吸入的主要是侧流烟雾,与主流烟雾相比.侧流烟雾含的致癌物水平更高[1],因此,被动吸烟者所受到的烟草危害比主动吸烟者更加严重.妇女是被动吸烟的主要人群之一,孕妇暴露于ETS不仅影响其自身的健康,也会危及到子代的生长发育.近年来,孕妇被动吸烟对胎儿的危害越来越受到人们的关注.本文就妊娠期ETS暴露对妊娠结局的影响以及作用机制等方面进行综述.
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碘缺乏和环境香烟烟雾对大鼠甲状腺的联合作用
目的:探讨碘缺乏(ID)和环境香烟烟雾(ETS)对大鼠甲状腺的联合作用.方法 :采用双因素析因实验设计,通过建立实验模型,研究ID和ETS联合作用对大鼠甲状腺抗氧化能力、微量元素、超微结构等的影响.结果:实验6周后,ID和ETS对甲状腺相对重量和抗氧化能力下降,以及Cu、Zn、Se含量的降低均有明显交互作用(P＜0.05),具有协同效应, 其甲状腺滤泡上皮细胞病理性改变比单纯接触ETS所引起的变化更为明显;ETS因素还可使甲状腺中Li含量增高(P＜0.05).结论:ID和ETS均可对大鼠甲状腺造成损伤,且有协同作用 ;在碘营养不良时,ETS接触可加重甲状腺的损害.结果提示在碘缺乏病的防治工作中,控制吸烟是值得考虑的措施.
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被动吸烟对人群健康影响的研究进展
近十几年来,被动吸烟对健康的影响一直受到人们的关注,国内外学者对环境香烟烟雾(ETS)对人群健康的影响进行了大量研究.本文就ETS污染水平、ETS对非吸烟人群健康的影响及对处于ETS中的被动吸烟人群患肺癌等疾病风险评价进行如下综述.
