新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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爱普列特联合抗生素预防前列腺电切术中出血的临床观察
目的 观察爱普列特联合抗生素对前列腺电切术中出血的预防效果.方法 选择新疆医科大学第五附属医院泌尿科2008年3月-2010年3月施行前列腺电切术患者80例,随机分两组:术前未用药组和术前应用爱普列特联合抗生素组(术前用药组),对术中出血、手术时间、膀胱持续冲洗时间及住院时间进行临床观察.结果 两组患者手术均顺利,术后均无并发症且病理检查证实为良性前列腺增生.与术前未用药组比较,术前用药组患者术中出血量、手术时间、膀胱持续冲洗时间、住院时间均少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 爱普列特联合抗生素可明显减少前列腺电切术中出血.
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保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗T1a期肾癌疗效比较
目的 比较根治性肾切除术和保留肾单位手术两种术式治疗T1a肾癌的远期疗效.方法 T1a期肾癌病人共78例,40例为根治性肾切除术组,38例为保留肾单位手术组,通过比较两组患者住院时间、出血量、手术时间术中及术后并发症、5年生存率来评估手术期间以及手术前后肾功能、术后并发症、复发情况及5 a生存率差异.结果 78例手术顺利.保留肾单位手术组和根治性肾切除术组平均手术时间分别为(95.8±14.6) min和(90.1±10.5) min;术后平均住院天数分别为(17.2±7.0) d和(15.5±10.1) d;术中失血量分别为(124.4±34.7) mL和(114.5±26.3) mL;术前肌酐分别为(82.3±13.5) μmol/L和(85.7±17.6) μmol/L,术后24 h肌酐分别为(90.4±37.5) μmol/L和(105.8±46.7) μmol/L,术后5 a肌酐水平分别为(86.6±28.3) μmol/L和(142.2±42.7) μmol/L;78例随访(52.7±8.7)个月,保留肾单位组5 a生存率97.5%,肿瘤复发率2.5%;根治性肾切除术组5 a生存率为97.4%,肿瘤复发率2.6%.两组平均手术时间、术中失血量、术后平均住院天数、肿瘤复发率、5 a生存率差异均无统计学意义(P>0.05).保留肾单位手术组术前,术后24 h及术后5 a 3次肌酐值比较差异无统计学意义(P>0.05).根治性肾切除术(RN)组术前,术后24 h及术后5 a 3次肌酐值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与肾癌根治术治疗T1a期肾细胞癌相比较,保留肾单位手术具有安全、局部复发率低、更好地保留功能性肾单位等优点,两种术式远期临床效果无明显差异.
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针灸推拿联合治疗颈型颈椎病的临床疗效分析
目的 观察推拿手法结合针灸治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 筛选符合诊断标准的245例颈型颈椎病患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组(147例)和对照组(98例),治疗组采用推拿手法结合针灸治疗,对照组采用单纯的针灸治疗.针灸取穴以活血化瘀、舒经通络为法则.取风池、肩井、天宗穴及夹脊穴进行针刺,留针20～30 min,每日治疗1次,10次为1个疗程.2个疗程时间隔2 d.共治疗4个疗程后观察疗效.结果 治疗组治愈率及总有效率分别为87.1%和98.6%,对照组治愈率及总有效率分别为72.4%和92.8%,两组治愈率与有效率相比,差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01).结论在针灸治疗基础上加用推拿手法能提高颈型颈椎病的治疗效果,进一步改善颈型颈椎病患者的临床症状,临床疗效明显.
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小切口撬拨整复术治疗小儿颅骨凹陷性骨折
目的 探讨小切口撬拨整复术治疗小儿颅骨凹陷性骨折的应用价值.方法 回顾性分析乌鲁木齐儿童医院2005年5月-2011年8月收治的69例闭合性小儿颅骨凹陷性骨折,使用小切口撬拨整复术治疗,全部病例经头颅CT平扫+颅骨三维重建确诊并复查.结果 术后6～12个月头颅CT平扫+颅骨三维重建随访,69例颅骨骨折均愈合,痊愈率为100%.结论 小儿颅骨凹陷性骨折使用小切口撬拨整复术治疗具有手术时间短、创伤出血少、恢复快、安全、并发症少的优点,值得临床推广应用.
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13652例泌尿系感染患者尿培养细菌分布及耐药性分析
目的 监测与分析泌尿系感染患者常见的细菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法鉴定采用VITEK 2系统,药物敏感试验采用VITEK 2系统和KB琼脂扩散法,应用WHONET 5.6软件分析中段尿培养标本所分离的细菌的分布情况和药敏结果.结果分离菌株2 805株,其中革兰阳性菌618株(22.03%),以屎肠球菌为常见;革兰阴性菌2 187株(77.97%),以大肠埃希菌常见.细菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为不同程度耐药.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对超广谱β内酰胺酶(ESBL)的耐药率分别为63.9%和70.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.7%,而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为82.7%.结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青酶烯类亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0.0%,对喹诺酮类的耐药率为38.7%～70.5%,对第三代头孢菌素的耐药率为11.1%～55.4%,对呋喃妥因的耐药率为9.3%～37.7%,对阿米卡星耐药率为10.6%～12.3%;肠球菌属和葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑烷和替考拉宁耐药率均为0%.
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新疆维吾尔族腭裂患者元音共振峰分析
目的 研究新疆维吾尔族腭裂患者术后元音共振峰特点.方法 采集32份维吾尔族正常语音儿童语音样本(正常语音组)和27份腭裂患者术后语音样本(术后语音组),运用praat软件对样本中的8个元音的第一共振峰(F1)和第二共振峰(F2)进行测量分析.结果 术后语音组和正常语音组在元音/a,o,u/的第二共振峰F2差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在元音/y,i,e,θ,ε/的第二共振峰F2差异有统计学意义(P<0.05＝.两组在元音/a,ε,o,u,θ,y,e,i/的第一共振峰F1的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 维吾尔族腭裂术后腭咽闭合不全患者发音时与正常语音儿童相比存在舌后缩现象,在发音开口度方面维吾尔族腭裂术后患者与正常语音儿童相比无差异.
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经皮空心钉线缆张力带治疗髌骨骨折的临床研究
目的 探讨经皮空心钉线缆张力带治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 克拉玛依市中心医院骨科2006年2月-2011年1月共收治22例髌骨骨折患者,男性15例,女性7例,均为闭合性骨折.按Rockwood分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例.均于透视下复位,经皮植入空心螺钉,钉尾捆扎不可吸收高强度骨科线,经皮于髌前行"8"字张力带固定.术后早期开始功能锻炼.结果 22例患者术后均得到8~24个月随访,术后8 w时均达到临床愈合标准,平均11.5 w获得骨性愈合.膝关节屈曲0~140度.无骨折再移位、感染、内固定断裂等并发症发生.按Bostman髌骨骨折功能评定标准评价:优17例,良5例,优良率为100%.结论 经皮空心钉线缆张力带治疗髌骨骨折创伤小,避免了多种并发症,值得临床应用推广.
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灰阶超声和彩色多普勒对宫内残留物的诊断意义
目的 评价灰阶超声和彩色多普勒超声检测对宫内残留物的诊断意义.方法 采用回顾性病例研究方法,经阴道灰阶超声和彩色多普勒超声检测182例流产后患者的宫内残留物.以子宫内膜肿块的测量和病灶彩色血流变化作为宫内残留物的指标.患者年龄17~48岁,平均(31.8±6.8)岁,妊娠时间5～24 w,平均(9.2±3.8) w.通过刮宫术和病理学分析诊断72例有宫内残留物,110例为阴性.结果 在诊断宫内残留物时,肿块存在时的灵敏度、特异性、阴性预测值、阳性预测值和准确度分别为81% (CI:68%～94%)、71% (CI:59%～83%)、85% (CI:74%～95%)、64% (CI:50%～78%)和75% (CI:66%～84%);病灶彩色血流变化时的灵敏度、特异性、阴性、阳性和准确度分别为94% (CI:87%~100%) (P=0.07)、67% (CI:55%~80%) (P>0.05)、95% (CI:88%～100%) (P>0.05)、65% (CI:52%～78%) (P>0.05)、78% (CI:70%～87%) (P>0.05).通过病理学检测确定为宫内残留物的患者中,10例出现病灶彩色血流变化,无肿胀物;在无肿胀物病例中也未发现彩色血流.结论 病灶彩色血流的改变可以作为宫内残留物的诊断指标.
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宫腔镜术前内膜药物与机械性预处理方法的疗效对比观察
目的 探讨宫腔镜术前药物与机械性内膜预处理方法的疗效.方法 选择2010年1月-2011年1月在新疆医科大学第五附属医院宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉患者122例,拟行子宫内膜息肉电切术,将患者随机分为3组:药物预处理组60例,月经来潮的第1 d开始口服孕三烯酮胶囊,2.5 mg,每周2次口服,4 w后入院手术.机械性预处理组32例:没有行药物预处理的患者入院手术前先行负压吸宫术,再行手术治疗.对照组30例:不采取任何预处理的方法,直接入院手术.结果 和对照组比较,药物预处理组子宫内膜较薄(P<0.05);药物预处理组与机械性预处理组比较内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);和对照组比较,药物预处理组内膜单位面积的腺体数目较少(P<0.05),而机械性预处理组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);和对照组(++~+++)比较,药物预处理组(+~++)内膜间质较致密(P<0.05),而机械性预处理和对照组差异无统计学意义(P>0.05);和对照组比较,预处理组手术需要时间较短(P=0.000);术后3个月3组月经改善情况差异无统计学意义(P>0.05),药物预处理组的无月经率(23.3%)高于对照组(13.3%)及机械性预处理组(21.87%).结论 宫腔镜术前进行内膜预处理可提高手术效果及术后无月经率.宫腔镜术前内膜预处理方法的选择应个体化.
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乌鲁木齐儿童乙肝疫苗接种后无(弱)应答影响因素的病例对照研究
目的 研究乌鲁木齐5岁以下儿童在接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)后出现无(弱)应答的影响因素.方法 按性别、年龄、民族1:1配对原则,选取279对无(弱)应答者病例和对照,采用多因素条件Logistic回归分析父母健康状况,疫苗接种剂量、种类、部位、次数以及药物摄入、饮食等因素与无(弱)应答发生的关系.结果 多因素条件Logistic回归分析显示与无(弱)应答有关的因素为母亲HBsAg阳性、母亲HBsAb阳性、父亲HBsAg阳性、父亲HBsAb阳性、父亲有HepB免疫无应答史,其OR值分别为4.467、0.879、5.768、0.881、6.020,其中父亲HBsAb阳性、婴儿餐具进行消毒,出生当日接种疫苗是儿童体内产生HBsAb的保护因素.结论父母亲为HBV携带者是儿童在接种乙肝疫苗后发生无(弱)应答的危险因素,而父母亲体内有HBsAb是儿童在接种乙肝疫苗后产生应答的保护因素.
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应用蛋白质芯片技术在人血清中发现肾癌差异蛋白
目的 研究肾癌患者手术前血清与对照人群血清的蛋白质差异及其临床意义.方法 采用蛋白质芯片CM10技术鉴定40例肾癌患者(肾癌组)手术前血清与40例正常人(对照组)血清的蛋白质质谱的差异.结果两组质谱显示初步筛出质荷比在1 038、1 568、1 723、7 976、8 058、1 5 940、1 545、16 107、1 433、1 701、1 500共11个蛋白峰有明显差异,其敏感性为 88.95%,特异性为83.68%.结论 肾癌特异性蛋白质的发现,对进一步研究其发生机理及临床特异性标记物的发现有重要的意义.
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固相萃取逐步分离果蔬保鲜防腐剂噻苯咪唑、邻苯基苯酚残留检测的研究
目的 建立固相萃取逐步分离测定果蔬中残留的噻苯咪唑、邻苯基苯酚的检测方法.方法 样品经石油醚:乙酸乙酯(2:1)提取,30%甲醇溶液上样,C18固相柱富集、净化、分离2种残留防腐剂,分别采用30%乙醇-酸溶液(pH 2.5)、55%甲醇-碱溶液(pH 11.5)依次洗脱分离固相柱中被保留的噻苯咪唑、邻苯基苯酚,对洗脱液进行紫外分光光度法检测.结果 这2种防腐剂在1～10 μg/mL的范围内呈良好线性关系,相关系数r>0.999 2.样品加标回收率为83.3%～105.5%,相对标准偏差为1.2%～7.3 %,低检测限分别为0.09、1.0 μg/mL.结论 本方法适用于果蔬中残留防腐剂的检测.
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不同营养方式早产儿血清IGF-I及GH水平的变化研究
目的 探讨不同营养方式早产儿血清胰岛素样生长因子(IGF-I)与生长激素(GH)水平的变化及其与生长发育的关系.方法 采用放射免疫法测定观察组(42例)与对照组(48例)早产儿出生时及生后第7 d、第14 d血清IGF-I、GH水平,同时测量两组早产儿相应日龄体质量、身长、头围,计算Rohrer指数(RI),并进行对比分析.结果 (1)两组早产儿生后第14 d血清IGF-I水平与脐血及第7 d组内比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组早产儿生后第7 d及第14 d血清IGF-I水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组早产儿生后第14 d血清GH水平差异有统计学意义(P<0.05).(3)两组早产儿脐血及生后第7 d、第14 d血清IGF-I水与体质量、RI及GH分别呈正相关,生后第14 d血清GH水平与RI呈正相关(P<0.05).结论 IGF-I及GH在早产儿营养与生长调控的过程中发挥着一定的作用,与早产儿的营养状况密切相关.
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p16INK4a、FGF-2和D2-40与宫颈癌浸润转移的关系
目的 探讨肿瘤抑制基因p16INK4a、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)和D2-40在CIN3、微小浸润癌、宫颈浸润癌中的表达及其在宫颈癌浸润转移中的作用.方法 采用免疫组化学方法,检测35例CIN3、13例微小浸润癌及62例宫颈浸润癌中p16INK4a、FGF-2和D2-40蛋白的表达情况.结果 p16INK4a 在微小浸润癌中的过表达率明显高于CIN3(P<0.01);FGF-2在CIN3、微小浸润癌和宫颈浸润鳞癌中的阳性率分别为51.43%、53.85%、76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);FGF-2的表达强度与宫颈病变的发展程度呈正相关(P<0.01).p16INK4a和FGF-2的阳性强度与宫颈癌淋巴结转移呈正相关(P<0.01或P<0.05),FGF-2与宫颈癌浸润深度有关,二者均与宫颈癌的肿瘤大小、组织学分级、临床分期无相关性;D2-40的阳性反应与临床病理因素无相关性.p16INK4a、FGF-2的表达和D2-40阳性反应之间无相关性(P>0.05).结论 p16INK4a异常表达可能有助于诊断微小浸润癌,其阳性强度与宫颈癌淋巴结转移正相关;检测FGF-2在宫颈活检组织中的表达,对评估宫颈病变的发展以及宫颈癌浸润和转移的情况有重要的临床参考价值.
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不同针刺强度对急性脑缺血再灌注大鼠TNF-α、IL-1β含量的影响
目的 探讨不同针刺强度对急性脑缺血再灌注大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量的影响.方法 将44只SD雄性大鼠随机分成正常组(6只)、假手术组(8只)、模型组(30只),模型组又随机分为模型对照组、弱电针组、强电针组,每组8只,另6只造模备用.采用改良线栓法建立大鼠局灶性脑缺血(MCAO)再灌注模型,针刺"百会"、"大椎"穴,接电针仪:疏密波,频率2～15 Hz,调整不同电流参数,强电针参数:以肢体震颤或肌肉出现轻微强直收缩为度,电流强度4～7 mA;弱电针参数:以胡须微动或肌肉轻度跳动为度,电流强度1～3 mA.24 h后取材,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-1β含量并进行统计学分析.结果 与正常组、假手术组比较,模型对照组TNF-α,IL-1β含量差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组比较,各电针组能明显降低模型大鼠血清TNF-α,IL-1β含量(P<0.01～0.05);与弱电针组比较,强电针组对TNF-α、IL-1β的调节作用显著(P<0.05).结论 不同针刺强度在调节急性脑缺血再灌注大鼠炎性细胞因子TNF-α、IL-1β含量有差异,强刺激优于弱刺激.
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β2-AR基因多态性对β2-AR激动剂治疗毛细支气管炎疗效影响分析
目的 探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)基因多态性对β2肾上腺素受体激动剂治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效的影响.方法 采用PCR扩增目的 基因,以DNA直接测序法对β2肾上腺素能受体基因多态性进行分析,以喘憋、咳嗽、哮鸣音、啰音消失天数和住院天数评价β2肾上腺素受体激动剂的治疗效果.结果 (1)β2-AR 16位点多态性中Gly/Gly纯合子、Gly/Arg杂合子及Arg/Arg纯合子喘憋消失天数、咳嗽消失天数、哮鸣音消失天数、啰音消失天数和住院天数差异均有统计学意义(P<0.05).(2)β2-AR 27位点不同基因型之间,喘憋消失天数、咳嗽消失天数、哮鸣音消失天数、啰音消失天数和住院天数未见明显差异.结论 β2-AR 16位点多态性与β2肾上腺素受体激动剂治疗毛细支气管炎疗效具有相关性.
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IL-17和MMP-9在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
目的 探讨白细胞介素-17(IL-17)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌患者癌组织中的表达及其临床意义.方法 对经随诊资料完整的术后非小细胞肺癌(NSCLC)患者组织标本60例,采用PV9000二步免疫组化法检测IL-17和MMP-9在癌组织及癌旁组织中的表达.结果 IL-17 、MMP-9在非小细胞肺癌组织中表达的阳性率为78.3%、80.0%,在癌旁组织中表达阳性率分别为48.3%、35.0%,癌组织中IL-17与MMP-9的表达高于癌旁组织(P<0.05);不同年龄、性别、病理类型及分化程度的患者其IL-17表达无明显差异(P>0.05);IL-17和MMP-9的阴性表达的患者其3 a生存期高于阳性表达组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-17和MMP-9的高表达对非小细胞肺癌的侵袭和转移起着重要作用;IL-17和MMP-9的高表达是肺癌预后不良的指标.
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石榴皮提取物对糖尿病大鼠血糖和血脂的影响
目的 探讨石榴皮乙醇提取物浸膏对糖尿病大鼠的降糖、调脂效果.方法 雄性SD大鼠随机分为空白对照组(10只)和实验组(42只).对照组仅用普通饲料喂养,实验组高糖高脂饲料喂养4 w,给予链脲佐菌素(STZ)45 mg/kg,腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型.72 h后空腹血糖≥11.1 mmol/L确定为糖尿病模型.成模大鼠随机分为罗格列酮组和石榴皮乙醇提取物低、中、高剂量组,干预4 w后观察提取物对大鼠血糖和血脂水平的影响.结果 模型组大鼠血糖升高,从生化指标方面证实造模成功.石榴皮乙醇提取物中、高剂量组能有效地降低糖尿病模型动物血清中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,高剂量组还能有效降低糖尿病模型动物血糖水平.结论 通过高糖高脂喂养联合腹腔注射STZ成功复制出了2型糖尿病大鼠模型;石榴皮乙醇提取物对糖尿病大鼠具有较好的降糖、降脂效果.
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人类腺病毒36型感染与肥胖关系的研究进展
随着经济的发展和人民生活水平的提高,肥胖的发病率日益升高,由肥胖导致的各种并发症:高血脂、高血压、冠心病、中风、癌症等对人类的危害也日趋严重,肥胖已呈现为全球性问题.据1998年的统计,在美国约有25%的人群处于肥胖状态,每年的死亡人数中大约有28万～32.5万人是由于肥胖引起的[1];而2004年据美国第3次健康营养教育普查的数据显示,20岁以上的成年人中,约有50.4%处于超重和肥胖状态,同时据估计,到2020年,英国也将有1/3的成年人处于肥胖状态[2].
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维吾尔族肥胖伴胰岛素抵抗患者内脂素的表达变化及意义
目的 探讨维吾尔族肥胖(OB)伴胰岛素抵抗(IR)患者血清内脂素的变化及意义根据胰岛素抵抗诊断标准(胰岛素抵抗指数≥2.8),将患者分为肥胖伴胰岛素抵抗组(OB伴IR组)31例,肥胖无胰岛素抵抗组(OB无IR组)26例,另选14例健康体检者为正常对照组.半定量RT-PCR方法检查研究对象网膜和皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达水平.对所有受试者采用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗(IR),采用ELISA法测定血清内脂素水平,同时进行临床生化参数的检测.结果 (1)OB伴IR组血清内脂素水平高于OB无IR组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)血清内脂素与体质量、甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈负相关.(3)3组网膜与皮下脂肪组织内脂素mRNA表达水平差异无统计学意义.结论 血清内脂素水平的升高可能与维吾尔族肥胖患者的胰岛素抵抗有关.
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脂联素在代谢综合征大鼠网膜脂肪组织mRNA表达水平的研究
目的 探讨脂联素(adiponectin,APN)在代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病机制中的可能作用及其与MS各组分的关系.方法 90只大鼠随机分成3组:MS正常盐模型组(NS组)、MS高盐模型组(HS组)、正常对照组(NC组),NS组大鼠给予高脂高糖饲料喂养,HS组大鼠给予高脂高糖高盐饲料喂养,NC组大鼠以基础饲料喂养.饲养过程中,每隔2 w测量各组大鼠的体长、体质量、血脂、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)等指标.通过2种不同的饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导,成功建立代谢综合征大鼠模型后,MS组(NS组和HS组)和NC组大鼠运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平.结果 MS组大鼠网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平低于NC组大鼠,差异具有统计学意义(P<0.05).在MS组大鼠中,NS组大鼠网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平与HS组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示:网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平与FPG呈负相关(r=-0.334,P<0.05),与体长呈负相关(r=-0.387,P<0.05),与体质量呈负相关(r=-0.327,P<0.05).结论 MS大鼠网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平可能与MS的发病呈负相关.FPG、体质量、体长可能对MS大鼠网膜脂肪组织APN的mRNA表达水平存在负反馈作用.
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新疆多民族地区重症医学专科护士培训效果分析与改进措施
目的 探讨重症医学科病房专科护士培训的实施效果,提出相应的改进措施,提高重症医学(ICU)专科护士培训基地的教学质量.方法 由新疆医科大学第一附属医院护理部对112名学员组织实施ICU专科护士培训,在培训结束时进行结业考试并填写基地教学质量反馈表.结果 理论与临床实践考核成绩分布不均衡,其中理论与技术操作考核以良好居多,分别占42.9%和53.6%,临床实践优秀居多,占53.6%;学员对基地建设的满意度高,对理论授课的满意度低.结论 ICU专科护士的培训提高了学员的业务水平,加强了我院与各地州医院的合作与交流.还需要对ICU课程设置、培训模式及师资队伍的培养方面进行持续的改进与提高.
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乌鲁木齐市维吾尔族孕妇营养知识、态度、行为调查及影响因素分析
目的 了解乌鲁木齐市维吾尔族孕妇营养相关知识、态度、行为(knowledge attitude and practice,KAP)现状及其影响因素,为进一步改善孕妇营养状况提供科学依据.方法 采用问卷调查方法对2011年5-11月在乌鲁木齐市妇幼保健院定期产前检查维吾尔族孕妇共600例(其中孕早、中、晚期的孕妇各200例)进行问卷调查,问卷内容包括营养知识、营养态度和饮食行为.结果 乌鲁木齐市维吾尔族孕妇对营养知识缺乏全面深入地了解,营养态度普遍较好.97.0%以上的孕妇希望获得营养相关知识;有58.7%的孕妇主食类选择以精米精面为主,搭配吃粗杂粮;88.8%的孕妇每天吃3～4种蔬菜水果;70.3%孕妇平时饭菜口味一般;实际获取营养信息途径依次为杂志与报纸(69.8%)、医护人员(63.8%)、亲朋好友(56.3%)、电视与广播(52.0%)、网站(18.8%)、其他(9.8%);营养知识、态度、行为间呈明显正相关,孕妇的营养 KAP水平与其文化程度、经济收入、职业呈正相关关系.结论 乌鲁木齐维吾尔族孕妇人群的营养知识和饮食行为有待改善,应提高医护人员的营养知识技能水平,加强孕妇营养教育宣传,以促进母子健康.
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自愿戒毒和强制戒毒人员生命质量比较研究
目的 比较自愿戒毒和强制戒毒模式下吸毒人员生命质量总体及各维度的差异,为提高吸毒人员的生命质量和制定更科学有效的戒毒方法提供依据.方法 采用药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA),对美沙酮门诊组及强制戒毒治疗管理处两组吸毒者一般情况、生命质量进行调查.采用两独立样本t检验比较美沙酮组和强制组吸毒者的生命质量.结果 两组戒毒人群性别、年龄、文化程度、职业、毒龄、戒毒史的差异均有统计学意义(P<0.05).美沙酮门诊组戒毒人员生命质量心理功能、社会功能及总分高于强制戒毒组.结论 两种戒毒模式终目的 都是为了帮助吸毒者解除毒瘾、康复、回归社会.相比美沙酮门诊组,强制组需加强戒毒者心理疏导、行为矫正,使之适应社会、回归社会,达到康复戒毒的目的.
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乌鲁木齐某三甲医院2006-2010年工作效率评价分析
目的 评价与分析乌鲁木齐某三级甲等医院2006-2010年的工作效率,为管理者科学管理提供理论依据.方法 选取能够反映医院工作效率的6项统计指标,采用主成分分析法进行评价和分析,并对医院各年度工作效率进行排序.结果 该院工作效率综合评价佳年度为2010年,2009年次之,自2006年以来工作效率逐年上升.结论 主成分分析结果与原始数据的变化情况基本一致;主成分分析法可以比较准确、直观地反映各年度工作效率的相对情况,在评价医院综合工作效率上具有合理性、综合性和可行性.
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上海漕泾社区35岁以上居民高血压现状调查
目的 了解上海市漕泾社区高血压病的发病及防治现状,为制订有效的高血压社区综合干预方案提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,对漕泾社区11个行政村及居委会35岁以上村民进行血压测量、流行病学调查及统计分析,并对高血压病人汇总分级管理.结果共调查3 256人,其中非高血压人群1 634人(50.18%),高血压人群1 622人(49.82%);高血压随年龄和体质指数的增加而升高(P<0.05),患者主要集中于45岁以上人群,高血压发病与饮酒习惯有关(P<0.05).结论 应该在农村社区开展系统的、有目的 的健康教育和高血压社区综合干预信息化管理,倡导健康的生活方式.
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新疆4个地区240例HIV感染者直接经济负担研究
目的 探讨新疆4个地区HIV感染者个人直接经济投入的差异.方法 对新疆乌鲁木齐、哈密、伊犁、喀什4个地区240例HIV感染者家庭收入和医疗费用支付方式进行调查;分析各地区HIV感染者的门诊费用(诊疗费、交通费)、住院费用(住院费、交通费、食宿费、营养费)等存在的差异.结果 乌鲁木齐与其他地区相比HIV门诊就诊率和住院率均比较高,且各项直接医疗费用与非直接医疗费用也较其他地区高.结论 经济发达地区,交通业较为便利,医疗服务较为齐全,医疗服务投入较多.而经济发展较为缓慢地区,其各种医疗服务较为匮乏,人民获得各种医疗服务较为困难,并且由于个人收入较低,居民受教育程度也较低,HIV感染者各项医疗投入也较低.
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152例医疗纠纷鉴定案例分析
目的 探讨新疆维吾尔自治区医疗纠纷和事故的现状及特点,为防范和解决医疗纠纷提供科学依据.方法 对2008年1月-2010年12月新疆医学会医疗纠纷鉴定的案例进行回顾性调查分析.结果 152例医疗纠纷主要通过卫生行政部门委托鉴定,其中有75%属于医疗事故,以二级医院居多,医院负完全责任的占4.39%,涉及的科室以骨科、普外科和妇产科为主.结论 提高医务人员的自我防范意识、强化操作规范、加强医疗纠纷处置、改善基层医疗卫生服务水平和普及患者医疗安全卫生知识,可以从一定程度上减少医疗纠纷和医疗事故的发生.
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乌鲁木齐市公务员职业倦怠现状及影响因素分析
目的 研究乌鲁木齐市公务员职业倦怠流行现状,分析职业倦怠的影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法于2009-2011年抽取乌鲁木齐市639名公务员作为样本,使用适合中国国情的职业倦怠测量问卷进行职业倦怠问卷调查.结果 公务员职业倦怠检出率较高,为82.75%,其中主要以轻、中度职业倦怠为主,检出率分别为43.38%和33.62%.情感耗竭、人格解体、成就感降低的检出率分别为17.77%、51.57%和62.37%.人口学资料显示,公务员在年龄、收入及学历方面的职业倦怠各维度以及总体得分存在统计学差异(P<0.05).多元回归分析显示,职业倦怠的主要影响因素依次为社会支持、学历、年龄和收入,总贡献率为31.53%.结论乌鲁木齐市公务员职业倦怠情况较为严重,应对其提供有效的干预措施.
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乌鲁木齐市部分健康体检人群脂肪肝患病状况分析
目的 了解乌鲁木齐市体检人群脂肪肝(fatty liver disease,FLD)的患病状况及其相关生化指标.方法 对2011年4-5月在新疆医科大学第一附属医院体检者2 540人的资料进行分析,内容包括一般情况、体格检查和生化指标,FLD依据B超诊断.结果 2 540体检者中检出FLD 1 029人,男性FLD患病率为47.19%,女性为27.60%,除50～59岁年龄组男女性患病率无明显差异外(P＞0.05),年龄<60岁男性高于女性,＞60岁女性高于男性(P<0.01).维吾尔族FLD的患病率为44.32%,汉族为35.91%,在40岁之前维吾尔族脂肪肝患病率和汉族无明显差异(P＞0.05),40岁后维吾尔族脂肪肝患病率高于汉族(P<0.01).随着体重指数(BMI)的增加,FLD的患病率明显增高(P<0.01).FLD患者合并肥胖、高血糖、单纯高甘油三酯血症、单纯高胆固醇血症、高血压和高尿酸血症的患病率高于非脂肪肝患者,差异有统计学意义( P<0.01).结论乌鲁木齐市体检人群脂肪肝的患病率较高,亟需采取相关措施来防治脂肪肝.
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新疆地区某三甲医院2001-2010年医疗质量综合评价与分析
目的 综合评价与分析新疆地区某三级甲等医院2001-2010年医疗质量各项指标,以期发现医疗质量整体变化趋势,为医院管理提供决策依据.方法 采用文献资料分析优选法,筛选综合评价指标体系.应用秩和比法对医疗质量进行综合评价与分析.结果 从总体上来看该医院的医疗质量在稳定发展的基础上呈上升趋势.根据RSR值的排序与分档,2006年医疗水平偏低,2001、2002、2003、2004、2005、2007、2008年医疗质量处于中等水平,2009和2010年医疗质量好.结论 RSR值变化趋势及运用秩和比法获得的评价结果与医院实际工作运行状况相吻合,秩和比法评价医疗质量可以客观反映质量总体变化趋势和优劣.
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新疆苦豆子药材质量控制研究
目的 通过测定水分、总灰分、酸不溶性灰分、生物碱薄层鉴别及含量测定来研究苦豆子药材的质量控制.方法 用碘化铋钾试液显色的薄层反应法鉴别生物碱,按<中国药典>规定方法检测苦豆子的水分、总灰分、酸不溶性灰分,采用高效液相色谱(HPLC) 法测定氧化苦参碱、氧化槐果碱的含量.结果 建立了生物碱薄层鉴别方法及氧化苦参碱、氧化槐果碱高效液相色谱(HPLC) 测定方法;确定了水分、总灰分、酸不溶性灰分的含量限度,根据测定结果苦豆子药材水分在5%～7%之间为适宜,总灰分在2.0%～3.5%,酸不溶性灰分在0.2%～0.3%之间为适宜.结论 测定苦豆子药材的水分、总灰分、酸不溶性灰分、生物碱的薄层鉴别及含量测定,为了建立苦豆子药材质量控制提供了奠定基础.
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新疆苦豆子中黄酮类化学成分的研究
目的 研究新疆苦豆子中黄酮类化学成分.方法 采用大孔吸附树脂、聚酰胺柱层析法、Sephadex LH-20 柱色谱法及重结晶等方法对苦豆子中黄酮类化学成分进行研究,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定其结构.结果 从新疆苦豆子中分离得到3种化合物,化学结构用一维和二维核磁共振技术分别鉴定为3′,4′-二羟基异黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅰ)、7,3′-二羟基二氢黄酮-4′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ)、芦丁(Ⅲ).结论 化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为首次从新疆苦豆子中分离得到.
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正交试验法优选维药神香草总黄酮的提取工艺研究
目的 筛选维药神香草总黄酮的佳提取工艺.方法 以总黄酮的含量为指标,采用L9(34)正交试验,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数及料液比为因素,采用紫外分光光度法对神香草总黄酮含量进行检测,确定佳提取工艺.结果 佳提取工艺为A2B3C1D3,即12倍量的70%的乙醇提取3次,每次1 h.结论 优选得到的工艺方法合理、稳定,为进一步研究提供参考.
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重视医学生职业道德和人文精神培养
在医学生中进行职业道德和人文精神培养是医学教育永久的需要.目前我国医学院校中道德培养和人文精神培养相对落后,职业道德和人文医学的教育亟待加强.职业道德和人文精神的培养对医生具有重要的价值.培养现代职业道德,并对教师进行相关培训,进一步培训医学生的职业道德.通过教医学生建立医患关系,正确有效的采集病史,制定双方同意的治疗方案及学会进行病情告知来培养医学生在实践中的人文精神.医疗模式的迅速转变和医学教育模式的相对滞后使得在医学生中开展正规的、与实践紧密结合的职业道德和人文精神培养十分必要.
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加强边疆地区基层医师循证医学理念培训的探讨
循证医学是遵循现代佳医学研究的证据,将其应用于临床对患者进行科学诊治决策的一门学问.其目的 在于不断地提高临床医疗水平和医学人才的素质并促进临床医学的发展,从而有效地为患者服务并保障人民的健康.边疆基层医师由于其所处的地理环境和医疗水平的特点,治疗方法和治疗效果难免有不尽人意之处.本文主要阐述边疆地区基层医师的现状,探讨运用循证医学理念和方法,对边疆地区的临床基层医师进行培训,使其在掌握传统技能及良好的专业基础上,自觉运用计算机手段进行高效检索,选择当前佳相关研究证据,并能考虑个体患者自身的愿望和价值取向,做出科学的诊疗决策,取得理想的治疗效果,并减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
