中国实用眼科杂志
Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 中国医科大学
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-4443
- 国内刊号： 21-1348/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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α1b、α2b型干扰素滴眼剂治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床对比研究
目的:对比研究α1b、α2b干扰素治疗单纯疱疹病毒角膜炎的疗效.方法:46例单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为两组,A组(29例29眼)滴IFNα1b眼液(滴宁眼液),B组(17例17眼)滴IFNα2b眼液(安达芬).结果:角膜溃疡平均愈合时间:A组12.87±2.12天,B组9.45±3.04天(P＜0.01).结论:IFNα2b治疗单纯疱疹病毒性角膜炎与IFNα1b相比疗效略好.
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中心性渗出性脉络膜视网膜病变的光学相干断层扫描分析
目的:观察中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像特征.方法:对中渗患者14例15只眼进行OCT检测,应用OCT软件进行脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)大小的定量测量.结果:14例15只眼均发现CNV的存在,形态呈纺锤形9只眼(60%),半球形4只眼(26.7%),半月形2只眼(13.3%).神经上皮层尢明显异常的8只眼(53.3%),伴神经上皮浆液性脱离者2只眼(13.3%),伴轻度神经上皮层间水肿者5只眼(33.3%).CNV长、宽、厚的平均值为(967.73±335.78)μm、(773.20±215.68)μm、(257.93±59.72)μm.结论:OCT检查可以发现中渗患者CNV的存在,描述其形态特征,对FFA及ICGA有重要的补充作用.
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LASEK手术并发症的预防及处理
目的:探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)手术并发症的预防及处理方法.方法:应用LASEK治疗近视131例258眼.结果:LASEK术中主要并发症有:酒精环错位,上皮瓣剥离困难,瓣撕裂或破碎,瓣游离、皱褶、瓣偏离中心、瓣蒂位置变更、LASEK转PRK等;术后并发症主要有迟发性48～72h上皮瓣局限性缺损、瓣下异物、角膜上皮下雾状混浊(haze)、上皮瓣丢失、佳矫正视力下降、上皮瓣溶解、角膜感染等.结论:对LASEK技术的熟练掌握,把握手术环节,正确处理上皮瓣的各种并发症是LASEK手术成功的关键;LASEK是安全有效的.
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口腔粘膜移植结膜囊成形术的临床疗效
目的:手术治疗中度及重度结膜囊狭窄患者.方法:采用口腔粘膜游离移植结膜囊成形术.结果:手术能够矫正结膜囊狭窄,患者能够置入义眼.结论:对于中度及重度结膜囊狭窄患者用口腔粘膜替代缺损结膜是一种很好的手术方法.
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人体角膜移植内皮排斥反应的共焦显微镜研究
目的:应用共焦显微镜探讨活体角膜内皮排斥反应的早期形态学特征和变化.方法:19例(19只眼)角膜移植术后发生内皮排斥反应的人群根据角膜内皮排斥反应轻重的不同分为轻、中、重三组.应用共焦显微镜(Confoscan2.0)对角膜植片进行检查,并分析其相关因素.结果:活体角膜内皮排斥反应特有的共焦显微镜改变主要包括:①早期发现在KP及其附近的内皮细胞面有少量的免疫细胞附着,紧靠KP处的角膜基质细胞出现轻度水肿,细胞排列较混乱,胞浆中出现少量空泡状暗区.②中期发现在内皮细胞表面可见较多的免疫细胞聚集并被完全激活,基质细胞明显水肿,细胞核不清楚,基质中有免疫细胞进入;可见由高反光的免疫细胞和不明成份的组织碎片混合组成内皮排斥线.③在晚期排斥的患者中可见大量"激活"的免疫细胞在角膜内皮细胞面聚集,内皮细胞几乎完全破坏;基质细胞明显水肿,部分被"激活"且伴有大量免疫细胞聚集.结论:①内皮排斥反应的早期能够发现角膜内皮面有免疫细胞沉积;②角膜内皮面的免疫细胞沉积与角膜内皮排斥反应的轻重成正相关;③角膜内皮排斥反应实际上是一个混合排斥反应的过程;④共焦显微镜对角膜内皮排斥反应具有实时、无创、敏感、准确以及可重复、可比较、可活体观察等临床价值.
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原发性开角型青光眼眼底荧光血管造影临床分析
目的:探讨原发性开角型青光眼患者视盘血供情况.方法:分析63例原发性开角型青光眼患者眼底荧光血管造影的结果,并排除了高血压、糖尿病及其它心脑血管性疾病的因素影响.结果:63例眼底荧光血管造影均显示早期视盘荧光充盈不全或低荧光状态,臂-视网膜循环时间＞15″者17例,晚期视盘持续性低荧光者15例,以颞上、下方明显,荧光充盈不均者23例,强荧光者24例,63例中央视杯底部或盘缘可见荧光渗漏现象,盘缘见条状或斑片状出血致遮蔽荧光者9例,盘周萎缩灶8例,C/D值＞0.6者24例,双眼C/D比值差＞0.2者5例.结论:眼底荧光血管造影结果对揭示慢性单纯性青光眼视盘缺血的存在,指导临床治疗防治青光眼视神经病变具有重要的意义.
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硅油填充眼并发性白内障手术方式探讨
目的:通过分析囊外或超声乳化治疗硅油填充眼并发性白内障的临床资料,探讨两种手术效果,评价其安全性. 方法:回顾性分析分别行囊外摘除及超声乳化术的硅油填充眼并发性白内障病例21眼和13眼,比较两组在提高术后视力、减少手术并发症的效果.结果:囊外摘除及超声乳化术在提高患者视力程度上无显著差异(P=0.403),均能使患者视力提高到接近硅油填充术后视力水平(分别P=0.165、P=0.067).囊外摘除术前房硅油发生率39.48%,超声乳化术发生率15.37%.结论:两种手术方式均能使患者达到或接近硅油填充术后的佳视力,但超声乳化术更安全.囊外摘除术中改截囊为环行撕囊可提高手术安全性.
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视网膜静脉阻塞中心凹周围视网膜厚度的OCT观察
目的:分析视网膜静脉阻塞患者中心凹两侧视网膜的光学相干断层成像(OCT)特征.方法:40例视网膜静脉阻塞患者(40眼)行OCT检查.其中CRVO 30例,BRVO 10例.结果:CRVO中心凹鼻侧视网膜厚度大于颞侧,BRVO中心凹阻塞侧视网膜厚度大于对侧.阻塞远端的视网膜结构变化较小,阻塞近端的视网膜结构变化较大.结论:OCT可以有效地观察视网膜静脉阻塞患者后极部中心凹两侧视网膜的变化,静脉阻塞近端的视网膜结构损害比远端更加严重.
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干燥法长期保存角膜板层移植1267例临床研究
目的:评价干燥脱水法长期保存角膜片在板层治疗性角膜移植术中的效果.方法:保存角膜片选自我院眼库干燥保存符合临床标准、复水透明的完整角膜片,临床病例选自我院角膜病组1976年8月～1999年12月期间行板层治疗性角膜移植患者1267例,从手术前后视力比较、原发病灶控制、植片存活情况进行临床效果综合分析.结果:保存角膜片复水透明合格率为94.9%,临床治愈率:感染性角膜溃疡/穿孔88.8%,血管翳性全角膜白斑98.3%,化学及热烧伤(穿孔,睑球角粘连等)92.1%,圆锥角膜及急性圆锥角膜99.5%,角膜变性(边缘性及前基质层)99.0%,其他88.9%,平均总治愈率93.5%. 结论:1.对各种严重的角膜感染、药物治疗无法控制的病人,治疗性角膜移植术是唯一有效的方法.2.采用无水氯化钙-硅胶干燥脱水长期保存的供体角膜能为临床随时提供角膜材料,是一项简单易行、便于推广应用的成功率很高的保存方法.
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医源性散瞳诱发青光眼急性发作的临床分析
目的:探讨医源性散瞳诱发青光眼急性发作的易感因素.方法:对26例(28眼)医源性散瞳诱发青光眼急性发作的患者进行回顾性分析.结果:散瞳检查眼底诱发青光眼急性发作16眼,翼状胬肉切除术后诱发青光眼急性发作4眼,胃肠手术后用阿托品诱发青光眼急性发作3眼,基础麻醉前用阿托品诱发青光眼急性发作5眼;全部发作眼前房轴深均小于1.8mm,房角呈关闭状况.结论:存在前房浅、房角窄解剖基础的眼睛是散瞳诱发青光眼急性发作的易感因素.
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泪小管断裂吻合失败的Nd:YAG激光治疗
目的:探讨泪小管断裂吻合失败Nd:YAG激光的治疗作用.方法:9例泪小管断裂吻合失败患者Nd:YAG激光疏通阻塞瘢痕后植入圆锥形硅胶棒并完成随访.结果:30～66天后去除硅胶棒并至少随访、泪道冲洗2个月,8例通畅;1例泪道冲洗不通.结论:Nd:YAG激光是泪小管断裂吻合失败后复通的简便有效方法.
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应用White Star行白内障超声乳化吸除术临床观察
目的:观察应用WhiteStar行白内障超声乳化吸除术的临床疗效.方法:老年性白内障各30例30眼分别应用配有WhiteStar的超声乳化机和不配有WhiteStar超声乳化机行白内障超声乳化吸除人工晶体植入术,比较两组结果.两组术前指标无统计学差异.观察术后一天、一周视力,术后切口及角膜情况,并于术后三天查角膜内皮情况.结果:两组术后一天视力WhiteStar组为0.67±0.18(术前为0.15±0.14),非WhiteStar组为0.45±0.22(术前为0.2±0.19),均较术前明显提高,WhiteStar组视力恢复优于非WhiteStar组(P=0.013).术后切口水肿WhiteStar组2眼,非WhiteStar组12眼,角膜水肿WhiteStar组0眼,角膜后弹力层皱褶4眼;非WhiteStar组角膜水肿6眼,角膜后弹力层皱褶5眼.术后三日角膜内皮计数WhiteStar组为2276.51±399.82(术前2484.36±355.09),非WhiteStar组为1832.20±452.32(术前2446.24±314.12),WhiteStar组优于非WhiteStar组(P=0.015).结论:应用WhiteStar行白内障超声乳化吸除术由于节省了能量,对切口和角膜内皮损伤小,术后并发症少,视力恢复快,提高了手术的安全性和效率.
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用注入器植入AcrySof一体式可折叠人工晶状体的临床观察
目的:探讨用注入器植入AcrySof一体式可折叠人工晶状体的临床效果.方法:对43例(45只眼)老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除联合可折叠人工晶状体植入术,用其配套的注入器将AcrvSof一体式可折叠人工晶状体(SA60AT)植入囊袋内.结果:用注入器将人工晶状体顺利植入囊袋内,未出现术中并发症.术后第一天矫正视力≥0.5者达73.3%,术后一月和三月矫正视力≥0.5者均达100%.结论:通过3.2mm的切口,用注入器可将人工晶状体安全地植入囊袋内,并且减少了对眼组织和人工晶状体的损伤.
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超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼的临床观察
目的:研究超声乳化白内障吸除联合折叠型人工晶体植入术治疗原发性急性闭角型青光眼的效果.方法:回顾1999年9月～2002年12月,收住我院的原发性急性闭角型青光眼患者17例17眼,均伴有晶状体混浊,视力＜0.5,行超声乳化白内障吸除联合折叠型人工晶体植入术,随访1～12月,对比术前、术后的视力,前房深度,前房角和眼压变化.结果:17眼患者术后眼压皆控制正常范围,视力恢复良好.结论:超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入术,是治疗伴白内障的急性闭角型青光眼的有效方法.
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间接免疫荧光技术检测角膜内皮炎房水及小梁组织中的单纯疱疹病毒
目的:探讨间接免疫荧光技术(IIF)对角膜内皮炎的病原学诊断价值,并以此揭示病因、指导临床治疗.方法:用IIF对角膜内皮炎的房水及小梁中的单纯疱疹病毒(HSV)进行检测,以老年性白内障和青光眼小梁组织作对照.结果:实验组13例角膜内皮炎患者的房水中有4例呈阳性发现,其阳性率为30.77%;而对照组Ⅰ 20例老年性白内障患者的房水中无一呈阳性发现,二者之间存在显著性差异(P＜0.05).实验组1例角膜内皮炎患者的小梁组织中呈阳性发现,而对照组Ⅱ10例青光眼患者的小梁组织中无一阳性发现.结论:应用IIF可检测角膜内皮炎患者急性期房水和小梁组织中的HSV,说明角膜内皮炎的发病同HSV感染有关,同时可做出实验室病原学诊断,并进一步用于指导临床治疗.
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脉络膜脱离型视网膜脱离的手术治疗
目的:寻求合适的脉络膜脱离型视网膜的手术时机及有效的手术方法.方法:总结23例脉脱型视网膜脱离患者术前用药、膜增殖情况、裂孔大小、脉络膜脱离范围及手术方法.结果:一次手术复位17眼,复位率73.91%;二次手术共6例6眼,复位3例3眼,3例3眼放弃治疗.总复位率:86.96%.结论:脉脱型视网膜脱离依据其葡萄膜炎症情况,术前予皮质类固醇减轻炎症反应.依据膜增殖情况,裂孔大小,选择不同的手术方法,可减少病人的痛苦,提高治愈率.
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视神经胶质细胞瘤术后复发1例
汤×男8岁汉族住院号90537其父诉患儿2001年3月右眼轻微向前凸出,视力锐减,即至外院检查后诊断为右眼视神经胶质瘤(颅内段)并行开颅手术切除.
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星状神经节阻滞降低眼压的作用
星状神经节由下颈交感神经及第一胸交感神经融合而成.支配眼血管收缩的纤维和瞳孔开大肌的纤维即来源于此.我院疼痛门诊观察了星状神经节阻滞(SGB)后眼内压下降的变化,现报告如下.
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脑膜脑膨出致搏动性眼球突出1例
患者男45岁右眼眼球突出伴视力下降6年余.于2003年4月15日来我院.6年前无意间发现右眼球突出并可见节律性搏动渐伴视力下降.
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Tolosa-Hunt综合征1例
Tolosa-Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹,临床罕见,我们发现1例,报告如下.
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原发性视网膜色素变性1家系
先证者女45岁夜盲23年,近3年视力明显下降,于2002年12月15日就诊.双眼视力均为0.8,呈管状视野,晶体后囊轻度混浊.散瞳后见视乳头蜡黄,视网膜血管狭窄,以动脉明显,视网膜上见大量骨细胞样色素沉着,形状不规则.诊断:双眼原发性视网膜色素变性、并发性白内障.
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泪囊恶性肿瘤
泪囊恶性肿瘤临床上较为少见,早期往往不易被识别而误诊为慢性炎症,且泪囊肿瘤的组织来源极为复杂,很难确定肿瘤是原发于泪囊本身或从邻近组织扩延而来,给临床诊治带来一定困难.
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获得性免疫缺陷综合征并发巨细胞性视网膜炎4例
巨细胞性视网膜炎(CMV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的晚期常见并发症.多数报道都是在确诊CMV性视网膜炎前已证实患有AIDS,病程长短不一.
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脉络膜骨瘤3例超声图像分析
脉络膜骨瘤(choriodal osteoma)在眼底肿瘤中较为少见,自Gass于1978年提出后才引起人们的注意[1].
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原发性泪囊黑色素瘤1例
患者男46岁因左眼溢泪2年,于2001年11月15日来我院就诊.患者于1999年11月无诱因出现左眼溢泪,无其他不适.
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Stargardt氏病眼底黄色斑点的眼底血管造影
Stargardt氏病是原发于视网膜色素上皮层和常染色体隐性遗传病,主要表现双眼黄斑部对称性萎缩性病变,常伴有眼底黄色斑点.现将我院1例经眼底血管造影结果报告如下.
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泪囊恶性黑色素瘤1例
患者女63岁于1998年4月6日因右眼内侧肿物2年,出现血性分泌物2个月入院.患者于两年前右眼内毗部曾肿胀,疼痛,并有脓性分泌物流出,在当地医院诊断为泪囊炎,经抗炎治疗后症状消失.
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囊袋张力环在晶体半脱位白内障超声乳化术中的应用
伴有晶体半脱位的白内障在临床上并非少见,我们应用囊袋张力环对8例伴有晶状体半脱位的白内障进行了超声乳化术,取得了较好的效果,现报告如下.
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Graves眼病相关因素
Graves′眼病(Graves′ophthalmopathy,GO)是常见的眼眶病,目前尚缺乏特效的治疗方法.GO是一种与自身免疫性甲状腺疾病尤其是Graves′病(Graves′disease,GD)密切相关的眼病,故又称甲状腺相关眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy).
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眼眶成纤维细胞与Graves眼病
Graves眼病(Graves′ophthalmopathy,GO)是常见的眼眶病,通常认为它是一种与甲状腺疾病相关的器官特异性的自身免疫性疾病[1],但具体的发病机理不清,是临床治疗中亟待解决的一大难题.
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青光眼的视神经保护
青光眼是一种以特征性视野缺损、视盘凹陷病理性扩大为特点的致盲性眼病.到目前为止,青光眼的发病机理尚未完全明了.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
