中国实用眼科杂志
Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 中国医科大学
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-4443
- 国内刊号： 21-1348/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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珊瑚羟基磷灰石Ⅱ期眶内植入
目的:观察眼球摘除后羟基磷灰石眼座二期眶内植入的修复疗效.方法:用珊瑚多孔羟基磷灰石作为二期眶内植入物共253例.结果:随访6个月～15个月均获得良好的效果,并发症少,未发现眶内感染、植入物排出及移位现象.结论:珊瑚羟基磷灰石并发症少,是目前眼球摘除后的良好眶内充填材料.
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角膜瓣蒂在上方的LASIK治疗近视
目的:观察角膜瓣蒂部位于上方角膜的LASIK治疗不同屈光度近视的效果.方法:利用准分子激光器联合微形角膜刀对131例(258眼)进行治疗,按屈光度不同(-8.0D以下,-8.0～-15.0D,-15.0D以上)分为3组.该刀前进轨道呈环形,切削角膜瓣后蒂部位于上方.术后6月观察视功能、屈光度及并发症.结果:术后6个月裸眼视力3组达到0.5以上分别为97.8%、93.2%、55.6%,达到1.0以上分别为88.8%、80.7%、19.4%.术后4～6月屈光度趋于稳定.手术并发症包括角膜上皮脱落、层间异物残留等.结论:LASIK对不同屈光度近视治疗均有良好效果,角膜瓣蒂部位于上方比位于鼻侧的术后并发症可能比较少发生.
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OK镜临床应用中的异常现象分析
目的:分析角膜塑形术在临床应用中的异常现象.方法:观察的OK镜治疗者189例365眼(随访期3个月内).记录主诉与常规眼科检查,包括视力、屈光、眼压、裂隙灯及角膜地形图等检查,观察与分析治疗过程中所出现的异常现象(症状与体征).结果:本组病例在治疗过程中出现叠影10.9%、眩光7.1%、角膜上皮脱落27.9%、角膜内皮羊脂状KP0.2%等异常现象.通过及时发现与处理,均分别妥善解决.结论:OK镜虽可有效减低近视屈光度,提高远视力,但对治疗过程中出现的异常现象应予重视.
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P-ERG在糖尿病性视网膜病变诊断和治疗中的应用研究
本实验对正常人20例(40眼)和64例糖尿病患者(128眼,其中无视网膜病者62眼,单纯型视网膜病变者58眼,增殖型视网膜病变者8眼),进行了图形视网膜电图(P-ERG)检测.并对进行光凝治疗的31眼在治疗前当日,治疗后7天、14天、30天、60天时分别测定P-ERG.结果显示,在糖尿病组中,当眼底尚未出现改变时,P-ERG各参数值已有变化,b波波幅降低,潜伏期延长(P＜0.01).随着糖尿病性视网膜病变(DR)的发展,变化更加显著,组间差异逐渐加大.P-ERG的b波波幅和潜伏期分别与糖尿病病程显著相关.光凝治疗后7天,P-ERG的b波波幅出现明显但暂时的降低,随后逐渐恢复到治疗前水平.b波潜伏期在治疗前后无明显变化.结果揭示P-ERG在DR的早期诊断方面具有高度敏感性,通过检测糖尿病者的P-ERG可以预测DR的发生、发展,估计DR的严重程度.同时P-ERG还可以做为对接受光凝治疗的DR者的视网膜功能的监测手段.
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视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的氩激光光凝疗效分析
目的:评价氩绿激光治疗分支静脉阻塞引起的黄斑水肿的疗效.方法:利用波长514.5nm的氩绿激光格栅样光凝黄斑水肿患者24例24眼,光斑直径100～200μm,曝光时间0.Is;需作象限性光凝者在黄斑光凝完成后再进行.平均随访10.8±3.5个月,期间观察黄斑水肿消退情况及治疗前后视力变化情况.结果:24眼中16眼黄斑水肿完全消退;14眼视力改善,7眼视力不变,3眼下降.结论:氩绿激光格栅样光凝对于分支静脉阻塞引起的黄斑水肿有效.
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角膜塑型接触镜配戴的微生物研究
目的:了解角膜塑型接触镜配戴者眼部、镜片及护理用品的微生物状况,了解角膜塑型接触镜配戴者眼部感染的可能原因,为临床治疗提供依据.方法:从配戴角膜塑型镜者结膜囊、常规清洗消毒前后镜片、镜盒及护理液取材进行细菌、真菌及阿米巴培养,并按常规方法进行鉴定.结果:细菌检查阳性率结膜囊为66.3%;清洗消毒前后镜片分别为72.4%和11.2%(P＜0.01);镜盒同清洗消毒前镜片;多功能护理液为8%(4/50).眼部感染者均检出有细菌生长.结论:角膜塑型接触镜配戴者镜片及护理用品有微生物污染,常规的护理操作可明显减少镜片上污染的微生物.
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大连地区眼外伤病例的调查分析
目的:调查报告大连地区眼外伤病人的流行病学状况及治疗效果.方法:选择条件资料完整的眼外伤住院病人,进行回顾性分析.分析眼外伤病人流行病学状况、治疗效果.结果:目前大连地区眼外伤病人仍以穿通伤为主,约占62.8%,其中有异物穿通伤约占54.8%,并逐年增加,年龄分布以青年组为主.职业以农民、工人为主.治疗效果较以往明显提高,其中暴力伤的治疗效果差,终视力预后与是否伴有黄斑损伤及网脱有关而与入院时视力无关.结论:B超、CT等辅助检查应用,及时的药物及显微手术治疗是决定终治疗效果的关键.安全教育、医疗保险制度、防护镜是减少眼外伤的发病率并提高眼外伤终治疗效果的重要因素.
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改良提上睑肌缩短术
目的:在常规提上睑肌缩短术的基础上,研究探讨一种容易暴露寻找提上睑肌的手术方法.方法:切开上睑皮肤,分离部分眼轮匝肌后横行切断睑板中分上方15mm宽的结膜前肌肉组织,于此肌肉组织两侧纵行向上剪开至眶隔,待脂肪外溢后,由脂肪溢出处伸入剪刀向另一侧分离,并剪断脂肪前组织,其后必定是提上睑肌腱膜.结果:本组12例(17眼),术后效果满意13眼,过矫2眼,矫正不足2眼.结论:上睑下垂病人提上睑肌、眶隔发育往往不正常,部分病人眶隔位置较高,较难寻找和分离.此法便于剪开眶隔和暴露提上睑肌,使手术操作变得简单、方便.
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ND:YAG激光治疗阻塞性泪道疾病的对比观察
本文报告了Nd:YAG激光治疗各种阻塞性泪道疾病103例167眼,其中泪小狭窄3例6眼,治愈6眼,治愈率100%;泪小管及泪总管阻塞35例59眼,治愈50眼,治愈率84.7%;单纯鼻泪管阻塞25例40眼,治愈35眼,治愈率87.5%;慢性泪囊炎37例62眼,治愈51眼,治愈率82.3%.该方法是将导光纤维插入泪道腔内,用激光从腔内切除瘢痕、息肉等阻塞物,疏通泪道,恢复导泪功能,具有操作简便,组织损伤小,再通效果好,颜面部不遗留瘢痕,治愈率高等特点,经临床观察未见严重并发症,是一种理想和有前途的治疗方法.
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小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术
青光眼合并白内障患者的联合手术治疗方法,有小梁切除联合白内障囊内或囊外摘除术[1],小梁切除联合人工晶体植入术[2].近年来,随着超声乳化白内障吸除术的逐渐普及,小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶体植入新三联术已被人们采用.我院于1998年10月至1999年10月开展这种新的三联术31例,报告如下:
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角膜瓣的旋切式与平切式对LASIK效果的影响
目的:探讨旋切式与平切式角膜瓣对LASIK效果的影响.方法:随机选用平推式角膜刀制成平切式角膜瓣后行LASIK手术160例305眼,用旋切式角膜刀制成蒂在上方的旋切式角膜瓣后行LASIK手术202例386眼,随访6个月.对两组不同类型角膜瓣的术后裸眼视力、术中及术后早期并发症进行分析比较.结果:术后第一天,高度近视组的裸眼视力旋切组显著优于平切组(p＜0.05),术后第十天和一个月超高度近视组的裸眼视力旋切组明显高于平切组(p＜0.05及p＜0.01),术后三个月、六个月各组间无显著性差异;与微型角膜刀相关的并发症发生率旋切组多于平切组,但切缘出血旋切组大大减少(p＜0.0001),旋切组术后仍有1例角膜瓣漂移.结论:蒂在上方的旋切式角膜瓣术后视力恢复快,术中切缘出血少,术中角膜瓣对复位容易,但仍有各种术中并发症且不能有效预防术后角膜瓣移位.
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OK镜引发绿脓杆菌性角膜溃疡的防治探讨
OK镜技术以其简单、安全、有效、非手术操作等特点已为越来越多的近视患者所接受.但值得关注的是戴OK镜后可能引发角膜化脓性感染等严重并发症.现将我们收治的4例戴OK镜后并发的严重绿脓菌性角膜溃疡病例的处理经过及治疗体会报告如下:病例与方法
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复方樟柳碱治疗视网膜震荡
近年来,因拳击或石块、木块等致眼球挫伤,出现视网膜震荡的患者明显增多.传统治疗方法多采用血管扩张剂妥拉苏林等.我们将复方樟柳碱用于治疗视网膜震荡,与传统治疗方法进行比较,报告如下:
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YAG激光治疗闭角型青光眼
应用YAG激光行周边虹膜切开术治疗早期原发性闭角型青光眼,具有不需住院、操作简单、术后组织反应轻、疗效高等优点.该治疗方法现已替代了传统的虹膜切除术,已成为介于药物治疗和手术治疗之间的一种方法[1].几年来作者应用YAG激光治疗闭角型青光眼总结了一些经验,现报告如下:
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角膜厚度和眼压对高度近视准分子激光原位角膜磨镶术疗效的影响
目的:探讨中央角膜厚度和眼压对高度近视准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in-situ keratomileusis, LASIK)疗效的影响.方法:采用LASIK对96例166眼高度近视患者进行治疗.根据术前中央角膜厚度(corneal thickness, CT)与术前眼压(intraocular pressure, IOP)之比值进行分组.分析术后裸眼视力与CT/IOP之间的关系.结果:术后裸眼视力0.1～1.5,平均1.03±0.34,3组间差异有显著性(P＜0.01).多元回归和相关分析显示术前中央角膜厚度和眼压可影响术后裸眼视力:角膜较厚、眼压较低,即CT/IOP值大,术后裸眼视力较好.结论:LASIK治疗高度近视是一种安全、有效的方法,但欲取得较好疗效,应考虑不同因素如术前中央角膜厚度和眼压等可能造成的影响.
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LASIK治疗屈光参差
目的:总结激光原位角膜磨镶术(Laser in situ Keratomileusis,LASIK)治疗屈光参差后病人的屈光和视力结果,评价此疗法的效果、安全性和可预测性.方法:25例屈光参差病人的40只眼接受了LASIK治疗.术前,40只术眼的平均球镜和柱镜分别为-11.7±4.78D(-3.75～-22.0D)和1.98±1.48D(0.0～6.0D),佳矫正视力为眼前数指到1.0(平均0.6).25例病人的双眼平均球镜和柱镜之差分别为7.47±3.76D(2.5～16.5D)和1.21±1.44D(0.0～5.75D).术后随访时间是1天,1周,1、3、6月,1、2、3年.结果:术后,所有病人的屈光参差都有显著好转,双眼的平均球镜和柱镜之差分别下降到1.49±1.361D(0.0～5.75D)和0.5±0.71D(0.0～2.25D).术眼的平均球镜和柱镜分别下降到-1.24±2.02D(1.5～11.0D)和0.58±0.62D(0～2.25D),平均佳矫正视力上升到0.9,31只眼(77.5%)的佳矫正视力增加了1至7行.22只弱视眼中,1 4眼(63.6%)的佳矫正视力可达到0.8或1.0.未发生明显的术中和术后并发症.结论:LASIK是一种安全、有效、预测性好的治疗成人屈光参差的手术方法.
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显微镜下视网膜脱离手术
目的:探讨显微镜下视网膜脱离手术的可能性及结果.方法:对25例25只裂孔性视网膜脱离眼,先预置硅胶块和/或环扎带,然后,在手术显微镜监控下经巩膜电凝排出视网膜下液、视网膜冷凝,后顶起硅胶填压块检查裂孔位置是否正确,眼内注入过滤空气或C3F8气体.定期观察术后视力、眼内反应和视网膜复位情况.结果:视网膜完全复位24只眼,再次外路手术后视网膜复位1只眼.视力提高21只眼,不变1只眼,下降2只眼,好矫正视力在0.3以上14只眼.除视网膜下液引起视网膜下出血2例和穿透视网膜1例外,其它病例排液顺利.所有病例显微镜直视下巩膜冷凝反应清晰可见,轻度屈光间质浑浊并不影响观察冷凝反应和裂孔定位.结论:显微镜下视网膜脱离手术具有简单、方便、直视、可靠和效果良好等优点.
关键词： 视网膜脱离显微手术 -
OK镜引发的重影情况跟踪分析
目的:对角膜塑型术(Orghokerato1ogy,OK镜)治疗中患者出现的重影现象进行初步分析.方法:观察随访9～14月的OK镜治疗者共50例96眼的重影情况,并重点分析重影出现与近视度数、偏位情况、角膜上皮情况等的关系.结果:本组≤-3.0DS,-3.25～-5.0DS,＞-5.0DS三组患者重影发生率分别为29.6%、63.8%和81.8%,且伴散光者60%有重影,说明随着近视度数的加深,重影产生的比率越高,且以伴散光者为多,重影与角膜上皮擦伤关系不密切,但与中央的擦伤有关.重影的产生与次弧下荧光环的形态及镜片偏位有密切关系,这关键是我们操作医生未能参与设计或与设计者根本无法沟通,不能随个体差异的不同及时进行调整的原因.结论:OK镜虽可提高远视力,但治疗过程中所存在的视觉质量问题,值得关注.
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脐带动脉管的制备及其在机械引流术中的应用
为了开发新的房水引流物,本文采用0.5%戊二醛溶液处理新生儿脐带动脉,制备成内径1.0mm外径1.5～2.0mm的脐带动脉管,用于治疗难治性青光眼.机械引流术采取两种术式:1.脐带动脉管前房植入术;2.脐带动脉管玻璃体腔植入联合玻璃体切除术.临床应用结果满意.文中重点介绍了脐带动脉管的制备方法、过程和手术方法、步骤,并讨论了脐带动脉管在机械引流术中的作用及临床应用价值.
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夜戴和日戴OK镜片异常表现的差异
目的:探讨日戴和夜戴OK镜的差异.方法:自1999年1月起开展OK治疗共95例186眼,使用美国Dynalens系列镜片的Orthofocus B镜片,分别采用夜戴或日戴.使用诊断性镜片试戴.在治疗过程中根据降度情况、荧光图和地形图表现更换修改镜片.结果:分析了镜片偏位、镜片粘附于角膜、角膜上皮点状浸润等异常表现.结论:OK镜对角膜的塑型作用受到诸多因素影响,如眼皮的松紧程度,泪液的量和品质等.夜戴者出现异常表现的机会多于日戴.
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高眼压症与角膜厚度
目的:评价角膜厚度在高眼压症眼压测量中的作用影响.方法:选取34例(68眼)高眼压症患者(眼压≥21mmHg,≤35mmHg,正常视野,正常视神经乳头,无角膜水肿等病变)均为复旦大学医学院眼耳鼻喉科医院眼科门诊患者.年龄6～65岁(19.70±13.52),平均20岁,男性18例,女性20例.由专人应用Goldmann压平眼压计测量眼压,由专人应用Sonoscan Model 4000APA型超声测量中央角膜厚度.结果:34例68眼眼压范围21～35mmHg,平均24.892±2.885mmHg;中央角膜厚度0.523～0.637mm,平均0.588±0.028mm.应用SPSS软件包经K-S检验二组数据P值分别为0.3061、0.8422均呈正态分布,应用Pearson's相关统计法,二组数据呈正相关,相关系数为0.2824,P=0.02(P＜0.05).根据本组病例可得出一相关方程式:Y(眼压)=42.401X(中央角膜厚度).即每0.0236mm的中央角膜厚度变化可有1mmHg的压平眼压值改变.结论:中央角膜厚度与眼压测量值呈正相关,高眼压症患者眼压值的升高与中央角膜厚度的变化有关,揭示高眼压症患者的真正眼压可能是正常的,只是由于中央角膜厚度的变异使眼压测量值偏高.
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接触性二极管激光经巩膜睫状体光凝对角膜移植术后青光眼的治疗效果
目的:评价接触性二极管激光睫状体光凝(TSCPC)对角膜移植术后难治性青光眼的治疗作用.方法:对25例26眼角膜移植术后难治性青光眼进行接触性二极管激光经巩膜睫状体光凝.每个点的治疗功率从1.6W到2.8W,持续时间2秒.初次治疗平均点数27.3±7.2(范围20～35).观察术后抗青光眼药物、IOP、视力、角膜移植片的变化和并发症的发生.平均随访时间13.5±6.7月(范围:3～27月).结果:9眼(34.6%)进行两次以上TSCPC治疗.治疗前后平均应用抗青光眼药物的种类数分别是2.7和1.9种,治疗后明显降低用药的种类数(P=0.000).治疗前后平均IOP分别是33.6±11.6mmHg(范围:19～51mmHg)和17.2±6.3mmHg(范围:5～36mmHg).IOP平均降低16mmHg,治疗后明显降低IOP(p＜0.001).随访期内有21眼(81%)IOP在6～22mmHg之间.治疗前23眼透明的植片,治疗后7眼(30.5%)出现植片混浊.治疗前后视力变化无统计学上差异(p=0.931).无眼球萎缩,低眼压1眼(3.8%).其它常见的并发症有眼部不适和前房闪辉,多在1周内消失.结论:二极管激光接触性TSCPC是一种新的睫状体破坏性手术.它具有简单、有效、安全和重复性好的特性,对角膜移植术后难治性青光眼是一种较好的选择,尤其是药物、滤过性手术、房水引流植入物术等治疗失败不能控制的青光眼和仅仅为了减轻痛苦和保留眼球为目的的青光眼.
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白内障超声乳化人工晶体植入术中并发驱逐性脉络膜上腔出血1例
患者女 71岁.因左眼视力逐渐减退三年入院,不伴眼红、眼痛等症.既往无糖尿病、高血压、葡萄膜炎、外伤等病史.2000年4月26日入院.查体:右眼视力0.6,左眼0.05,左结膜无充血,角膜透明,kp(一);前房正常深.房水闪光(一):虹膜纹理清,瞳孔圆,3mm,光反应(+);晶体皮质灰白色混浊,核Ⅱ级;眼底窥不清,眼压Tn,血压14/10kPa.诊断左眼老年性白内障.
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儿童弱视眼黄斑光敏感度的测定分析
弱视是儿童视功能异常的常见眼病.黄斑区视觉功能的异常是其主要的临床表现,本文对儿童弱视组72眼,正常组58眼进行了自动视野计5°黄斑光敏感度的测定分析,现报告如下:对象与方法:弱视眼组根据1990年中华医学会眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组会议制定的标准[1],屈光不正性弱视72眼,男1 7例34眼,女19例38眼,年龄4.5～12岁,平均9.2岁.正常组58眼,男18例36眼,女11例22眼,年龄:
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白内障术前B超检查的临床意义
我们对100例住院各种类型白内障术前常规的进行B超探查.今将术前B超检查情况与术后情况报告如下:本组病例均为我院1999年元月至11月住院准备作白内障手术患者,其中老年性白内障72例,外伤性白内障9例,并发性白内障6例,先天性白内障3例,原因不明4例.其中男性58例,女性42例,双眼24例,单眼76例.年龄18岁以下3例,18～40岁8例,40～60岁19例,60岁以上70例.术前视力0.01～0.05者7例,0.01～光感者93例.其中光定位正确者95例,光定位不确者5例.
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自体阔筋膜代替巩膜壁在眼座植入中的应用
由于各种原因行眼球摘除的患者,眶内容缺失,睑裂缩小,眼睑内陷,影响美容,需行眼座二期植入,重建眶内容,完成眼球转动功能及美容目的.作者根据阔筋膜的生理特性,采用自体阔筋膜包裹义眼座植入眶内建立眶内容,临床效果满意.现介绍如下:
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睫状体冷凝小梁嵌顿术治疗新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是常见的难治性青光眼之一[1],常规的滤过手术疗效差,而睫状体破坏性手术的量又很难把握.我院自1995年至1999年应用睫状体冷凝巩膜瓣下小梁嵌顿术治疗新生血管性青光眼15例取得了满意的疗效.
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非穿透性小梁切除术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼
治疗开角型青光眼的传统方法是小梁切除术,此种手术的并发症较多,如前房出血、前房炎症反应、浅前房、脉络膜脱离、滤过过强性低眼压、低眼压性黄斑变性及眼内炎等[1].为减少这些并发症,我们开展了非穿透性小梁切除术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼,现报告如下:
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西咪替丁治疗眼部带状疱疹临床体会
眼部带状疱疹是由水痘带状疱疹病病毒侵入三叉神经节所致.但目前尚无特殊药物疗法.我院自1997年2月～1999年5月采用西咪替丁静脉点滴,治疗眼部带状疱疹11例11眼,临床疗效满意,现总结如下:
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干扰素联合地塞米松结膜下注射对小梁切除术疗效观察
小梁切除术是目前较理想的一种抗青术,但由于术后滤道阻塞常导致手术失败.很多学者对小梁切除术后阻止滤道阻塞进行了一系列研究,近年来研究表明干扰素α-2b具有抗纤维化,已被应用于青光眼滤过性手术[1],并取得良好效果,笔者对15例26眼小梁切除术,采用α-2b干扰素5×105单位联合地塞米松结膜下注射,观察效果满意,现报告如下:
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立其丁、维生素C、肝素加自血在眼碱灼伤中的应用
眼碱灼伤的治疗方法较多,各家不一.本院为灼伤中心,病人来源较多,作者在1998～l999年间应用立其丁、Vit、C、肝素加自血的方法治疗眼碱灼伤,取得了较为满意的疗效.资料与方法1.一般资料:本组患者均为本院住院病人,共22人36眼,其中男性19例,女性3例,年龄大59岁,小10岁.按照1983年全国眼灼伤与职业眼病研究组制定的"眼部烧伤分度标准”,患者中Ⅰ度的有12眼,占眼数33.9%,Ⅱ度14眼占眼数39.4%,Ⅲ度7眼占眼数19.4%,Ⅳ度3眼占眼数8.2%.患者出现结膜充血或球结膜部分苍白,角膜灰白色浑浊,上皮剥脱等症状.
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三联术治疗小睑裂畸形
儿童期萎缩的眼球,因未及时配戴义眼,不仅结膜囊缩小,眼眶发育也受影响,义眼不能置入;即使通过结膜成形手术,由于眼眶发育不良,义眼置入后也会出现各种美容欠缺的问题,故这种病例的处理比较棘手,为此我们设计了三联术,即眼眶扩大、外眦开大、结膜囊成形,三者联合一次手术成形,取得满意效果.
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经角膜切口小梁切除术35例临床观察
小梁切除后使眼压维持在正常水平以阻止青光眼的病理改变,持续发展是国内外眼科学者探究的目的.小梁切除术虽然取得了治疗青光眼的重大进展,但仍然有近30%的病例出现滤过口粘连闭塞导致手术失败,为此,我们于1995年1月至1999年12月进行改进,现将具体应用情况报告如下:
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平阳霉素治疗复发性翼状胬肉临床观察
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,治疗方法很多,但各种方法均存在一定复发率.有效防治胬肉复发依然是目前眼科临床寻求解决的问题.随着手术次数的增多,胬肉的再发率也随之提高.因此,我院眼科自1993年以来,采用平阳霉素局部注射治疗术后再发胬肉32例,追踪观察2至6年,疗效满意.现将结果报告如下:
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眼内炎的玻璃体腔内注射治疗术
一、玻璃体腔内注射的历史眼内炎(endophthalmitis)不管是由外源性的外伤或者手术还是由内源性的血行转移所致,都是眼科可怕、严重、破坏性大的并发症.早在1944年VonSallman就第一次用青霉素作眼内注射治疗眼内炎,后来也有一些作者证实了他的治疗效果.可惜,这种方法并未被广大眼科医生和患者所接受.直到70年代才对玻璃体腔内注射,特别是用庆大霉素和皮质类固醇激素作玻璃体腔内注射进行了大量的动物实验和临床研究以后,才引起了人们的兴趣.经过近30年来的不断探索,到今天,可行眼内注射的药物及玻璃体替代物已达几十种,包括抗生素、激素类、生长因子和抗增殖药物以及部分气体,治疗的范围已从单纯的眼内炎应用到其他眼内疾病.这一种治疗多种眼内疾病的方法发挥着越来越重要的作用.本文重点讨论与眼内炎相关的玻璃体腔内注射的适应证及禁忌证、注射的方法及注射的并发症.
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眼科的抑癌基因
一、抑癌基因的概念抑癌基因的概念初是由Kundson于1985年在对视网膜母细胞瘤的研究中发现并提出的,是指当这类基因发生突变、缺失或失活时可引起细胞恶性转化而导致肿瘤的发生.1986年Sager将抑癌基因的概念扩大,认为所有产生可抑制肿瘤生成和发展的因素都可称为抑癌基因.并将其分为4类:①癌基因产物的拮抗物,②干扰素,③生长抑素,④控制染色体稳定的因素.随着研究的深入,抑癌基因的概念逐渐被缩窄,新的抑癌基因的概念是:抑癌基因是一大类可抑制细胞生长并能潜在抑制癌变作用的基因群,它仅在某一种特定的细胞内起作用.
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关于高难度白内障的超声乳化手术技巧及其并发症的处理
目前关于白内障超声乳化手术的文章和书较多,但重点谈及高难度的白内障及复杂性白内障病人的超声乳化手术及并发症处理的专题文章并不多见,笔者结合个人的工作经历并参考部分同道的经验特对此专题作一探讨,不当之处,敬请同道斧正并各书己见.
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ORBSCAN系统临床应用现状
美国ORBTEK公司的ORBSCAN裂隙扫描角膜地形图/角膜测厚系统自1997年报道应用于临床科研已来,已广泛用来测量前房深度及角膜厚度,评估异常角膜,应用于角膜屈光手术的研究及术前检查,用于供体角膜的筛选.
| 年 | 期数 |
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