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刘喜明教授治疗亚急性甲状腺炎心悟
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎),为临床常见的甲状腺疾病,又称de Quervain甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎等[1]。多发于中青年女性。西医治疗通常使用糖皮质激素[2],虽症状消除快,但停药后易复发。本病属中医“瘿病”“痛瘿”范畴[3]。刘喜明教授根据亚甲炎的发病特点及表现,采用不同阶段分期治疗的原则,取得满意疗效,现总结如下。
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急性甲状腺炎22例临床病例分析
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)是De Quer-vain于1904年首次描述的,故又称de Quervain甲状腺炎,由于不同作者对该病的认识不同,SAT又有不同的名称,如急性非化脓性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、匍行性甲状腺炎等,目前统称为亚急性甲状腺炎.
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SARS病毒包涵体3种染色方法比较
包涵体是病毒感染的依据,在常规HE染色中部分病毒包涵体(如巨细胞性病毒、传染性软疣)容易找到,部分病毒包涵体不易发现(如核内包涵体、疱疹病毒包涵体等).在光镜下若找不到确切的包涵体,做特殊染色就显得更为必要.新近发生的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory sgndrome,SARS),由于病因学尚有争议,有学者认为是冠状病毒,也有学者认为可能是衣原体变异或新型衣原体,故寻找病毒包涵体便成为关键.我们对1例SARS感染者尸解肺组织,通过几种不同的病毒染色方法进行比较,认为Macchiavell改良亚甲蓝碱性品红染色法染色较为理想,并认为染色过程中对分化的掌握至为重要.
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特发性肺纤维化/普通型间质性肺炎
1969年Liebow首次[1]提出间质性肺炎的5种病理分类,分别是普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性间质性肺炎(DIP)、闭塞性细支气管炎间质性肺炎(BIP)、淋巴性间质性肺炎(LIP)、巨细胞性间质性肺炎(GIP).近年来国际上对特发性间质性肺炎(IIP)的研究和认识进展很快,1998年Katzenstein和Myers剔除LIP、GIP和BIP,提出从病因学角度讲,病因不清的急、慢性间质性肺炎都包括在特发性肺纤维化(IPF)中,包括UIP、DIP、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(RBILD)、急性间质性肺炎(AIP或Hamman-Rich病)、非特异性间质性肺炎(NSIP),并提出亚组的病理诊断标准[2].
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心室再同步化加心脏转复除颤器并终心脏移植治疗巨细胞性心肌炎一例
患者男性,41岁,无诱因胸痛气短1周,于外院就诊.冠状动脉造影结果正常,超声心动图示左、右室扩大,左室舒张末内径6.5 cm,射血分数26%.经强心、利尿、扩血管治疗5个月无效,来我院就诊.
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亚急性甲状腺炎的诊断与治疗
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)是一种自限性非化脓性甲状腺炎性疾病,又可自行缓解或可痊愈的疾病.De Quervain 1904年和1936年两次报道并详细描述了本病[1],故称为De Quervain病,也有人称为病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎.SAT多见于青壮年女性,男女之比约为1:3~4,发病年龄多在30~50岁,人群中发病率每年约4.4/10万妇女.笔者本人近5年,每年在门诊和住院处医疗工作中可诊治及随访SAT40例,可见SAT并非罕见.
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核素显像在诊断亚急性甲状腺炎中的价值
亚急性甲状腺炎(亚甲炎)又称病毒性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎,本病近年来逐渐增多,临床变化较复杂,常有漏诊和误诊[1].
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恶性肿瘤内科治疗讲座(二)肺癌的内科治疗
肺癌是恶性肿瘤中发病率高的肿瘤之一,我国近年发病亦明显增多.1990年统计肺癌在我国城市居民中,居恶性肿瘤死亡的第1位.男性肺癌占恶性肿瘤的38.08%,女性占16.16%.在农村居民中,居第4位,男性占18.94%,女性占8.78%.男女之比为2∶1,近年女性发病率增加明显.肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两类.SCLC(小细胞未分化癌)又分为淋巴细胞样(燕麦细胞)癌和中间型细胞(梭形型和多角型)癌.NSCLC包括鳞状细胞癌、腺癌(含细支气管肺泡癌)和大细胞未分化癌(含伴粘液分泌型、多层结构型、巨细胞性和透明细胞性).
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超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析
亚急性甲状腺炎(亚甲炎)又称亚急性非化脓性或肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,是甲状腺疾病中的常见病之一.
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特发性间质性肺炎的分类
一、间质性肺炎的分类演变20世纪 60年代美国病理学家Liebow首先提出了关于慢性间质性肺炎的5型分类,即普通型间质性肺炎(UIP),脱屑性间质性肺炎(DIP),细支气管炎性间质性肺炎(BIP),淋巴细胞性间质性肺炎(LIP),巨细胞性间质性肺炎(GIP)[1].尽管存在异议,但这种分类一直得到广泛的承认和应用,并于近年得到修正.
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脾脏巨细胞性恶性纤维组织细胞瘤1例
患者男性,42岁,2011年9月无明显诱因出现腹胀、食欲下降、纳差、乏力,来我院胃肠外科就诊.查体:左侧腹部可扪及一约15cm×10cm肿物,表面尚光滑,边缘较清,质中,轻度压痛.腹部CT示:左上腹可见囊实性占位,大小约12cm×15cm,密度不均,局部CT值约为13HU~37HU,与脾前缘分界不清,胃及胰腺受压,肿块周围可见迂曲条状影及结节影.CT报告:左上腹肿块,考虑来源于脾的良性肿瘤,错构瘤?(图1见封底).临床诊断:考虑为脾肿瘤,性质待定,良性可能性大.遂行脾脏切除术,标本送病理.
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亚急性甲状腺炎的中西医结合治疗
亚急性甲状腺炎(subacute granulomatous thyroiditis,SAT)又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、迁延性爬行性甲状腺炎、假结核性甲状腺炎和奎万氏状腺炎(de Quervain's thyroiditis)等,是一种自限性非化脓性炎症性疾病.临床上认识本病不过数十年历史,
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了解亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或假性结节性甲状腺炎等,简称亚甲炎,是临床上常见的一种疾病.发病原因与病毒感染有关,且病前多有上呼吸道感染或腮腺炎病史,女性多于男性,以20~40岁者为常见.亚甲炎病程长短不一,短至几周,长达半年或更久,一般为2~3个月,病情缓解后有可能反复或多次复发.
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亚急性甲状腺炎
1 西医诊断标准 亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎.1 西医诊断标准(亚甲炎急性期)参照《中药新药临床研究指导原则》(试行).(1)主要临床表现:①发病前多有上呼吸道感染史或腮腺炎病史.②甲状腺肿大,伴疼痛,触痛明显,可有放射性痛,局部无红肿.可呈弥漫性肿,亦可呈结节性肿.③多有咽痛、头痛、发热、畏寒、乏力、多汗,或有颈部压迫感、声音嘶哑.④可伴甲亢,见心悸、易激动、消瘦、震颤等.
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以心动过速为主的亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是甲状腺炎其中的一种,也叫巨细胞性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎,又称Dequervain甲状腺炎.临床上比较常见,但由于生活条件及环境不断变化,有很多亚急性甲状腺炎的表现不是很典型也不是很明显,早期的表现有很多不同.近年来我们收治了6例不同情况的不典型的亚急性甲状腺炎,现作一小结报道如下,与广大同仁共同探讨.
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亚急性甲状腺炎误诊1例
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)又称de Quer-vain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,病因病机尚未完全阐明,一般认为和病毒感染有关.我院曾误诊1例亚急性甲状腺炎病人.现报告如下.
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亚急性甲状腺炎误诊42例分析
亚急性甲状腺炎(SAT)又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,目前发病率有所增高.其临床表现较为复杂,除甲状腺肿痛外,往往缺乏特异性.尤其症状和体征不典型者,在诊疗过程中常易被误诊为其他疾患,在非专业医生中发生误诊误治的情况更多.总结我院42例SAT患者误诊情况,旨在提高对本病的认识,减少误诊误治.
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亚急性甲状腺炎误诊20例分析
亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或De quervain病,是临床常见的甲状腺疾病,因其临床表现多样,故容易误诊.本文将我院近2年来误诊的20例亚急性甲状腺炎患者的临床资料分析如下.
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亚急性甲状腺炎的诊断与治疗
亚急性甲状腺炎,又称De Quervain病.就普外科医师来说,临床并不多见,因大多数采用内科治疗,只有极少数需手术处理.亚急性甲状腺炎是一种自限性非化脓性炎性病变,早在1825年已有描述,至1895年Mygind首先报道18例,当时称之为急性单纯性甲状腺炎.De Quervain 1904年和1936年两次报道并详细描述了本病[1].因其不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎.也不同于病程较长的淋巴细胞性甲状腺炎,故称为亚急性甲状腺炎,历史上曾称本病为病毒性甲状腺炎,急性非化脓性甲状腺炎.巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、假结核性甲状腺炎.
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获得性免疫缺陷综合征并发巨细胞性视网膜炎4例
巨细胞性视网膜炎(CMV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的晚期常见并发症.多数报道都是在确诊CMV性视网膜炎前已证实患有AIDS,病程长短不一.