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中国实用眼科

中国实用眼科杂志

Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会 中国医科大学
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-4443
  • 国内刊号: 21-1348/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-169
  • 曾用名: 实用眼科杂志
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用眼科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 夏德昭
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 23G和20G玻璃体切除术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离疗效比较

    作者:周芬;任增金;王瑞华;柯治生;胡志翔;宋宗明

    目的 比较23G和20G玻璃体切割术联合内界膜剥离和眼内硅油填充治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的临床疗效.方法 临床病例对照研究.对2007年1月至2012年8月在温州医科大学附属眼视光医院就诊的39例(39只眼)高度近视黄斑裂孑视网膜脱离患者行玻璃体切除联合内界膜剥离和硅油充填术,其中23G微创玻璃体切割术20例(20只眼)为23G组;20G玻璃体切割术19例(19只眼)为20G组.所有患者术前行A与B超、眼压、佳矫正视力、光相干断层扫描(optical coherence tomographic,OCT)等检查.术后观察眼压、佳矫正视力、黄斑裂孔的闭合情况及视网膜复位情况.将佳矫正视力转化为小视角对数(logMAR)视力进行统计分析.结果 23G组患者术前平均logMAR视力为(2.19±0.14),术后平均logMAR视力为(1.33±0.55),差异有统计学意义(Z =-3.728,P=0.000<0.05);20G组患者术前平均视力为logMAR (2.05±0.35),术后平均视力为logMAR (1.74±0.44),差异有统计学意义(Z=-2.887,P=0.004<0.05).两组间手术后logMAR视力差异有统计学意义(U=108.5,P=0.021 <0.05).23G组术后1d眼压下降7只眼(35%),平均为(9.62±4.03) mmHg,与术前1d相比,差异有统计学意义(t=2.747,P=0.013<0.05); 20G组术后1d眼压下降2只眼(10.52%),平均为(11.79±6.9) mmHg,与术前1d相比,差异没有统计学意义(t =-0.432,P=0.671 >0.05).两组术后1 d眼压相比差异有统计学意义(t=2.118,P=0.041<0.05).末次随访OCT,23G组显示7只眼(35%)黄斑裂孑闭合,20G组显示5只眼(26.3%)黄斑裂孑闭合.末次术后OCT示23G组视网膜复位率100%和20G组94.7% (18/19).结论 23G微创玻璃体切除术联合硅油填充和内界膜剥除治疗高度近视黄斑裂孑性视网膜脱离,视网膜复位率高,术后视力提高明显,并发症少,两组黄斑裂孔闭合率都低.

  • IOL Master与接触式A超对白内障合并视网膜脱离眼轴测量结果对比研究

    作者:汪瑞娟;顾宝文;陈玲;黄先进

    目的 比较光相干生物测量仪(IOL Master)和超声生物测量仪(接触式A型超声)对白内障合并视网膜脱离(累及黄斑区)患者眼轴长度(axial Length,AL)的测量结果,得出更加准确的AL,以进一步提高这类患者术后的视力.方法 临床病例对照研究.对2009年5月至2012年10月在深圳市眼科医院就诊的35例35只眼(均为视网膜脱离累及到黄斑区的患者)分别用IOL Master和接触式A超进行10次连续测量AL,并与B超粗测的AL进行对比.结果 IOL Master和接触式A超、B超测量AL(均值)分别为:(21.42±0.41) mm、(25.71±0.45) mm、(25.97±0.65) mm. IOL Master和接触式A超测量的AL差异有统计学意义(t=-3.521;P=0.015).接触式A超和B超测量的AL差异无统计学意义(f =-1.213; P=0.313).结论 对于白内障合并视网膜脱离(累及黄斑区)眼,IOL Master测量的AL的可重复性和准确性均不再优于接触式A超.现阶段两种检查方法要针对患者的情况相结合使用,并联合B超以加强测量的精确度.

  • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变光学相干断层扫描与中心视野观察

    作者:杨凯转;杨丽亚;徐延山

    目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和视野参数的特征及相关性.方法 临床病例系列研究.对2012年8~12月在天津市眼科医院就诊的急性期CSC患者30例(30只眼),并将其对侧眼作为正常对照组,进行OCT定量测量黄斑区视网膜厚度,Humphrey-750i型自动视野计分析黄斑10°的平均光敏感度(mean sensitivity,MS)、平均偏差(mean deviation,MD)和黄斑中心凹光敏感度(Foveal sensitivity).采用统计学软件分析数据,评价急性期CSC患者黄斑区形态与功能的相关性.结果 CSC患眼的直径1 mm的中央区视网膜厚度、3 mm旁中心凹视网膜平均厚度和直径5 mm的中心凹周围平均视网膜厚度与对侧眼比较,差异均有统计学意义(P<0.05),CSC患眼的MS、MD和Fovealsensitivity与对侧眼比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患眼组的直径1 mm的中央区视网膜厚度与黄斑中心凹光敏感度差异有统计学意义(r =-0.546,P=0.002);3mm旁中心凹视网膜平均厚度与MS差异有统计学意义(r=-0.631,P=0.000),与MD比较差异有统计学意义(r=-0.493,P=0.007,P<0.05).结论 急性期CSC患者的OCT横断面图像可以清楚显示眼底后极部黄斑区或附近视网膜神经上皮层局限性浆液性脱离,伴或不伴有视网膜色素上皮的脱离;视野检查常见中心暗点,呈圆形或椭圆形.OCT与视野相结合能更全面评估中心性浆液性脉络膜视网膜病变微结构及与结构变化相应的功能改变,更好地了解CSC急性期形态与视觉功能的变化.

  • 高眼压下青光眼白内障联合术中前房注射曲安奈德观察

    作者:胡超雄;陈芳;余青松;帅少帅

    目的 观察在高眼压下行小切口白内障囊外摘除人工品状体植入联合小梁切除术(简称青白联合术)中前房注射曲安奈德(TA)的有效性和安全性.方法 临床病例对照研究.对2009年1月至2012年10月在肇庆医学高等专科学校收集行青白联合术且术前眼压控制不良患者46例(46只眼),按人院时间随机分为二组:实验组(TA组)28例(28只眼)术毕前给以前房内注射曲安奈德混悬液1 mg (0.025 ml);对照组18例(18只眼)术毕给以球结膜下注射地塞米松2 mg (0.4 ml).观察比较两组术后第1、3、7天前房反应、眼压及角膜内皮水肿情况.结果 术后第1、3、7天前房反应(x2值分别为10.97、16.02、7.94)以及眼压(t值分别为3.08、2.78、3.02)实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).角膜内皮水肿情况实验组与对照组比较两者差异无统计学意义(r值分别为2.49、0.11、0.84,P>0.05).结论 TA抑制高眼压下青白联合术后前房炎症反应效果明显,并且能有效控制术后眼压,对角膜内皮无明显影响,提高了手术成功率.

  • 无晶状体硅油眼保留晶状体前囊对眼压和角膜内皮影响

    作者:王宇宏

    目的 探讨无晶状体硅油眼保留晶状体前囊对眼压和角膜内皮的影响.方法 临床病例对比研究.对2011年6月至2012年7月在安阳市眼科医院就诊的40例(40只眼)Ⅴ~Ⅵ期糖尿病视网膜病变病人行玻璃体切除、晶状体切除联合硅油填充术,其中26例保留晶状体前囊为保留前襄组;14例晶状体全切为晶状体全切组.两组分别测量术前、术后7d、1个月、3个月眼压值和角膜内皮细胞计数,采用单因素方差分析对数据进行统计.结果 保留前囊组术后7d眼压大于术前且差异有统计学意义(P =0.004,P<0.05),术后1个月、3个月眼压与术前比较差异无统计学意义(P =0.943、0.996,P>0.05);该组术后7d、1个月时角膜内皮细胞均数与术前比较差异无统计学意义(P=0.996、0.953,P>0.05),术后3个月时角膜内皮细胞均数<术前且差异有统计学意义(P =0.001,P <0.05).晶状体全切组术后7d、1个月、3个月眼压均高于术前差异有统计学意义(P =0.012、0.004、0.044,P<0.05),该组术后7天时角膜内皮细胞均数与术前相比差异无统计学意义(P=0.586,P>0.05),术后1个月、3个月时角膜内皮细胞均数>术前差异有统计学意义(P =0.033、0.002,P<0.05).两组之间比较,术前两组眼压和角膜内皮细胞计数比较差异均无统计学意义(P=0.887、0.859,P<0.05).术后7d两组眼压比较差异无统计学意义(P =0.171,P>0.05),术后1个月、3个月两组眼压比较差异有统计学意义(P =0.000、0.004,P<0.05);术后7d两组角膜内皮细胞计数差异无统计学意义(P =0.308),术后1个月、3个月两组角膜上皮细胞计数比较差异有统计学意义(P =0.019、0.029,P<0.05).结论 硅油填充术中保留晶状体前囊与晶状体全部切除相比较,前者眼内压较稳定,并在短期内(1个月)较后者能够明显保护角膜内皮细胞.

  • 带虹膜隔人工晶状体植入对角膜内皮细胞及房角结构影响分析

    作者:马永健;王平;刘育霞

    目的 通过带虹膜隔人工品状体植入后对角膜内皮细胞、前房深度及房角结构变化的研究,认为带虹膜隔人工品状体植入是目前治疗外伤性虹膜缺损效果好且副反应小的方法.方法 对2010年1月至2012年1月在潍坊市第二人民医院五官科就诊的20例外伤性虹膜缺损患者,均行玻璃体切割术3个月后再行睫状沟缝线固定带虹膜隔人工晶状体.患者术前和术后1周、1个月、3个月均采用角膜内皮显微镜检查角膜内皮细胞密度、UBM检查前房深度及房角.观察术前和术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞密度及前房深度、房角的变化.结果 (1)带虹膜隔人工晶状体植入后,角膜内皮细胞密度降低,术后1周、1个月、3个月与术前比,术后1周、1个月、3个月两两相比,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)带虹膜隔人工晶状体植入后前房深度变浅、房角变窄,与正常眼前房深度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 (1)带虹膜隔人工晶状体植入术后,角膜内皮细胞密度降低,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)带虹膜隔人工晶状体植入术后前房变浅,房角变窄,与正常眼比较差异有统计学意义(P<0.05).UBM观察前房深度及房角无创伤且能早期发现房角异常,值得推广.

  • ETDRS与国际标准视力表在弱视儿童检查中对比研究

    作者:李辉;肖满意

    目的 比较ETDRS对数视力表与国际标准视力表在弱视儿童检查中的差异及其影响因素.方法 两种视力表对照研究.对2008年9月至2009年4月在湘雅二医院眼科就诊的79例(158只眼)弱视儿童按先后顺序随机使用国际标准视力表和ETDRS对数视力表,检查单眼佳矫正视力,同一个视力表重复2次检查,视力值用logMAR记录方法来表示.使用Bland-Altman方法分析两种视力表的可重复性及一致性.结果 ETDRS对数视力表前后两次视力测量具有很高的可重复性,两次测量无差异者为79只眼(50%),视力相差0.1logMAR单位以内者为153只眼(97%),视力相差0.2 logMAR以内者为100%.两次检测差异值95%的一致性的界限为(-0.07,0.09)logMAR单位之间.视力检查与年龄有低相关性(r=0.208,P=0.009),与眼别、性别和屈光状态无相关性.ETDRS视力表与国际标准视力表检测视力的一致性不理想,视力相差0.1 logMAR单位者为104只眼(66%),视力相差0.2logMAR以内者为142只眼(90%),视力相差超过0.2 logMAR单位者为16只眼(10%).95%一致性界限为(-0.30,0.11)logMAR单位之间.结论 ETDRS对数视力表较国际标准视力表的可重复性更高,适合中国弱视儿童的视力检查.ETDRS对数视力表较国际标准视力表检测的视力值要低,原因尚待研究.

  • 国人性别与干眼发病关系荟萃分析

    作者:周晓晴;魏锐利

    目的 从循证医学的角度评价性别与国人干眼发病的关系.方法 应用Mata分析方法.采用Meta专用软件STATA 11.0对第二军医大学附属长征医院眼科于2001年1月至2012年12月关于性别与国人干眼发病关系的临床研究进行荟萃分析.结果 共有9项研究人选,分析结果显示,女性干眼发病率高于男性,优势比OR=1.51 [95%C1 (1.39~1.64),P<0.01],差异有统计学意义.结论 性别是国人干眼发病的一个重要因素,其中女性较易发病.

  • Bigbag人工晶状体在高度近视合并白内障应用研究

    作者:戴红梅;李兰;李云川;杨文艳;康艳伟

    目的 探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障眼中的临床应用效果.方法 临床病例对比研究.对2009年10月至2011年12月在昆明市第一人民医院眼科就诊的63例(94只眼)高度近视合并白内障患者行超声乳化吸出按患者意愿选取不同晶状体联合人工晶状体植入,比较Bigbag组48只眼与Softec Ⅰ组46只眼术后裸眼视力、佳矫正视力、屈光状态、眼压及手术并发症.结果 两组患者分别与术前佳矫正视力、屈光度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间术后佳矫正视力、眼压比较差异无统计学意义(P >0.05),Bigbag组患者术后无后囊膜皱褶,与Softec Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工品状体植入术町达到较理想术后视力,是一种安全有效地治疗方法.Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定地支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发障,让高度近视患者获得更好地视觉质量.

  • 睑板腺功能障碍性干眼症临床治疗探讨

    作者:于莉;黎明;周晓萍;孙良南;陈懿;姚晓明

    目的 探讨睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症的病因与临床治疗方法.方法 回顾分析2011~2012年在深圳市眼科医院门诊诊治的MGD患者60例,通过清洁睑缘,睑板腺按摩、玻璃棒挤压睑板、热敷、泪点栓植入及局部用药等综合方法进行治疗.结果 40例干眼症病例治愈,15例缓解,2例无效,3例失访.总有效率96.5%.结论 睑板腺功能障碍是干眼症的重要成因,应从其病因着手对眼部进行综合治疗,通畅睑板腺导管,使睑板腺分泌功能恢复,稳定、修复泪膜,从而达到治疗干眼症的日的.

  • 囊袋内灌注双手法劈核晶状体原位超声粉碎改良在玻璃体视网膜术中应用

    作者:朱铁培;欧会林;章征;马进

    目的 通过对囊袋内灌注联合双手法劈核晶状体原位超声粉碎技术改良在玻璃体视网膜手术中的应用,探讨高效、安全、保持晶状体原位的超声粉碎手术技巧.方法 在浙江大学附属第二医院眼科中心就诊的56例(58只眼)合并晶状体混浊需行玻璃体切割手术,或合并前段PVR需联合去除晶状体的玻璃体手术患者.其中31只眼为复杂性视网膜脱离,14只眼为增殖性糖尿病视网膜病变(Ⅴ~Ⅵ期),7只眼为玻璃体出血,6只眼为伴有前段增殖性玻璃体视网膜病变.晶状体核硬度为Ⅲ~Ⅳ级.手术中先行置人玻璃体腔灌注导管并关闭灌注,双手玻璃体切割穿刺口分别插入带灌注的9号(20G)针头和超声粉碎头(Millennium).刺破晶状体前囊,利用灌注液自行水力分层,超生粉碎刻槽,双手法“十字形”手工劈核,“分而治之”,双手协助挤夹碎核并“送入”超生粉碎头,完整清除皮质和核后,打开玻璃体腔灌注,转为玻璃体切割手术.对术中需联合眼内硅油填充的33只眼,均完整去除晶状体的前后囊膜;其余25只眼均保留完整的后囊膜.记录超声时间及能量.结果 所有病例均能在原位清除晶状体并保持了后囊膜的完整性,术中均能保持前房深度的正常稳定,术中无虹膜晶状体隔的前后移动,无晶状体核沉人玻璃体腔,无角膜、巩膜穿刺口、虹膜损伤的发生.25只保留完整后囊膜的患眼,均在术后1~3个月二次置人后房型人工晶状体,视力获得不同程度提高.整个操作便捷,快速有效,平均超声时间为50 s,大超声能量均设定在20%以下.结论 囊袋内灌注联合手法劈核能有效控制晶状体的原位超声粉碎,手术快捷,损伤小,临床适用性显著.

  • 视网膜色素变性及其特殊类型三例

    作者:王涛;卢笛;黄红深

    视网膜色素变性(RP)是以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为表现的遗传性视网膜变性疾病.视网膜色素变性的临床症状包括夜盲,伴有进行性视野缺损,眼底由赤道区向后极发展的骨细胞样色素沉着和视网膜电流图显著异常或无波形.典型的视网膜色素变性病例并不罕见,而特殊类型病例较少见,常易误诊甚至漏诊,我院遇有三例特殊类型视网膜色素变性,报告如下.例1.环状视网膜色素变性.患者女,23岁.自述双眼视力逐渐下降1年余,近3个月视力下降明显,伴有夜盲症状,无视物变形及颜色变暗.既往史:父母非近亲结婚,家族无类似病人,否认早产病史、产道伤、外伤史及其他病史.眼科检查:视力:右眼0.3(-0.75 DS<-0.25 DC×90°=0.3),左眼0.4(-1.75 DS<-0.50 DC×90°=0.4).眼压:右14mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左15 mmHg.双眼外眼及眼前节正常,眼球运动不受限,屈光介质未见异常.

    关键词:
  • 巩膜玻璃样变性一例

    作者:胡小坤;罗添场;程美仙

    患者男,82岁.因左眼被鱼骨击中后红痛、视物模糊5天,于2012年12月7日来院眼科就诊.患者全身各系统检查未见明显异常.眼科:双眼球各向运动无受限,右眼裸眼视力为0.3,结膜无充血,角膜透明,前房清,瞳孔圆,3 mm,对光反射存在,晶状体混浊,眼底未见改变;左眼裸眼视力为光感,结膜充血、水肿,鼻侧球结膜见一可疑伤口,全角膜灰白色混浊,中央见一约5 mm×6 mm溃疡面,表面附着大量白色脓性分泌物,前房积脓,约4 mm,余视不清.角膜刮片涂片检查阴性,细菌及真菌培养均阴性,考虑与在外院已应用抗生素有关.眼眶CT检查示:双眼内直肌前眼环结节状致密影,考虑异物可能(图1).诊断:(1)左眼角膜炎,(2)左眼球壁异物.给予“头孢替安”输液抗炎、“左氧氟沙星滴眼液”局部抗炎及“重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液”促角膜修复.于12月12日行“左眼球探查+球壁异物取出+巩膜外加压术”,术中见左眼内直肌止端前面巩膜层内一长方形灰白斑(图2),边界尚清楚,分离并取出斑块(图3),大小约4 mm×2 mm×0.5 mm,质硬,非磁性,斑块处巩膜部分缺损,于巩膜缺损区置人长5 mm宽2.5 mm硅胶环扎带并固定.斑块送病理检查示:镜下见灰蓝玻璃样变组织,隐约钙盐沉积(图4).患者出院时左眼裸眼视力为指数/1 m,鼻侧球结膜伤口对合好,巩膜缺损区处硅胶环扎带固定好,无脱出,未发生巩膜葡萄肿,角膜炎症控制好.目前仍在随访中.右眼眼环结节状致密影考虑亦为玻璃样变性,未予特殊处理.

    关键词:
  • 先天性下斜肌走行异常三例

    作者:庞琳

    病例1患者女,9岁.3岁开始间断出现外斜视,术前散瞳验光及矫正视力:右眼-5.75DS=0.8,左眼-5.75 DS=1.0.眼位检查:角膜映光法33cm正位,遮盖去遮盖-15°,三棱镜加遮盖法33 cm~60△,6 m~40△,第一斜视角=第二斜视角,无A-V现象.眼球运动各方向均不受限.无异常头位.眼前节及眼底检查无异常,眼底照相无旋转斜视.双眼单视功能检查:同视机Ⅰ级[狮、笼]-18°,Ⅱ级[猫、蝶]-15~-27°,Ⅲ级[随机点]无.Titmus立体图100″.诊断间歇性外斜视.经戴近视镜治疗多年斜视不能完全矫正,于2011年7月于全麻下行右眼外直肌后徙+内直肌截除显微手术.术中做parks切口,勾住外直肌向鼻侧牵拉眼球后,见下斜肌前部肌纤维走行至外直肌下缘近止端处与之融合,融合宽度超过5 mm,断离外直肌后见下斜肌后部分肌纤维止于外直肌止端后约10 mm巩膜表面(见图1、2).术后眼位正位,各方向运动到位.

    关键词:
  • 视神经周围炎型眼眶炎性假瘤一例

    作者:熊小艳;赵菊莲

    患者男,27岁.因左眼视力下降20余天伴眼胀痛,于2012年9月20日来我院就诊.患者既往身体健康,否认特殊家族遗传病史.全身检查:未见异常特殊体征.眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.6,矫正无提高;眼压:右眼13.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼14 mmHg;外眼无畸形,眼位正常,眼前节无异常.散瞳后直接检眼镜下可见:右眼视盘充血,境界不清,黄斑区及后极部视网膜未见明显异常(图1);左眼视盘充血,境界不清,并可见视网膜静脉轻度扩张,黄斑区及后极部视网膜未见明显异常(图2).眼底荧光血管造影检查(FFA)示:造影早期见左眼视盘及盘周网膜轻度不规则低荧光,随造影时间延长,渐见视盘渗漏呈强荧光,以颞侧半为甚(图3),右眼亦见视盘荧光素渗漏,其渗漏强度较左眼轻,范围也较局限.光学相干断层扫描检查(OCT)示:左眼视盘周围神经纤维厚度弥漫性增加,右眼鼻侧及上、下方视盘周围神经纤维厚度增加.

    关键词:
  • 基于文献计量学的糖尿病视网膜病变研究热点分析

    作者:周序;李毓敏

    分析国际近年来糖尿病视网膜病变的研究热点.对SCI数据库2000至2012年收录的糖尿病视网膜病变相关文献进行文献计量学分析,同时借助CiteSpaceⅡ信息可视化软件进行共词分析及文献共引分析,探测糖尿病视网膜病变的研究热点.检索共得8 644条文献记录.糖尿病视网膜病变发文量总体呈上升趋势;发文国家以美国、日本等发达国家为主;美国哈佛大学、威斯康星州大学等为优势研究机构;确定了出现频次排名前20的关键词;目前的研究热点主要集中于4个聚类,基础方面为糖尿病视网膜病变之VEGF研究、氧化应激效应研究、炎症机制研究.糖尿病视网膜病变研究正处于发展时期,抗VEGF药物是目前研究热点,而糖尿病视网膜病变氧化应激效应及炎症反应机制的研究可能为今后发展方向.

  • 雷帕霉素在眼科领域的研究进展

    作者:周玉;田芳;张红

    雷帕霉素(RAPA)是一种新型大环内酯类免疫抑制药物.临床试验显示,它具有疗效好、低毒、无肾毒性的特点.随着研究的深入,雷帕霉素在眼科领域的研究和应用越来越广泛:(1)RAPA能有效延长角膜植片的存活时间,抑制角膜移植术后免疫排斥反应的发生及角膜新生血管形成.(2) RAPA不仅能有效阻止人品状体细胞的细胞周期进程,更在诱导其凋亡的过程中起了促进的作,而且能抑制品状体上皮细胞的迁移现象,从而达到治疗后发性白内障的目的.(3) RAPA抑制成纤维细胞增生,并且诱导成纤维细胞的凋亡,从而提供了一种安全有效的治疗方法防止青光眼手术后抗瘢痕形成.(4) RAPA对于葡萄膜炎、增生性玻璃体视网膜病变、糖尿病黄斑水肿等眼科疾病也有不同的疗效.文中就近5年来国内外应用雷帕霉素治疗眼科疾病的基础研究和临床应用等方面的进展作一综述.

  • 恶性青光眼的治疗研究进展

    作者:王莎莎;汪昌运

    恶性青光眼是一组多因素少见的难治性青光眼,亦是一种特殊类型的闭角型青光眼.尽管对该病认知已有100多年的历史,但在治疗上仍存在许多值得探讨的问题,至今仍是业界公认的眼科重症之一.随着研究的逐步深入,越来越多新的治疗方法相继出现,给恶性青光眼的治疗提供了多种选择.

  • 利用OCT评价胡黄连在大鼠视神经夹伤模型中神经保护作用

    作者:孙曹毓;张绍丹;刘洪安;张晓宇;曲景灏;毕涵思;邹引;徐赫蔓;李若溪

    目的 利用OCT评价胡黄连颗粒剂在Wistar大鼠视神经夹伤模型中的视网膜保护作用.方法 20只Wistar大鼠分为4组,每组5只.其中3组用恒定力在球后2 mm处夹持视神经.正常对照组和损伤对照组给予双蒸水,余两损伤对照组分别给予10 mg/100 g胡黄连、50 mg/100 g胡黄连灌胃.第28天时,利用OCT检测各组大鼠视网膜厚度.结果 第28天时,损伤对照组的视网膜厚度明显薄于正常对照组(P<0.05),损伤10mg组的视网膜厚度明显厚于损伤对照组(P<0.05),损伤50 mg组的视网膜厚度与损伤对照组相比未见明显增厚(P>0.05).结论 视神经夹伤后利用OCT检测发现患侧视网膜厚度明显变薄;10 mg/100 g对大鼠视神经夹伤模型中的大鼠视网膜具有明显保护作用,50 mg/100 g的胡黄连对大鼠视神经夹伤模型中的大鼠视网膜的保护作用不明显.

  • 血管活性肠肽在屈光参差性弱视猫视皮层中的表达研究

    作者:邹云春;刘陇黔;张美霞;夏庆杰

    目的 研究不同发育阶段屈光参差性弱视猫和正常猫视皮质17区血管活性肠肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)表达变化,探讨VIP与视觉发育可塑性的关系及屈光参差对VIP的表达所产生的影响,为临床寻找有效预防和治疗弱视提供一种新的思路.方法 在四川大学华西医院眼科应用普通4周龄健康家猫16只,按概率法随机分成正常对照组和实验组,每组各8只.实验组给予1%阿托品眼膏点右眼,每天2次造成弱视猫模型.在用药后3周、6周、9周、12周分别每组中各处死两只猫,分离出视皮质17区行HE染色及电镜观察、VIP免疫组织化学染色,并分别用光镜下计数和计算机图形分析软件得出结果.结果 (1)免疫组化结果:同周龄组间比较:对照组免疫阳性细胞数和阳性细胞平均光密度值均高于同周龄实验组,P <0.05,差异有统计学意义.实验组与对照组总体比较:随机区组方差分析,P <0.05,差异有统计学意义,而且两组表达强度比较,秩和检验(f=47.5,P =0.021),认为两组表达强度有差异.(2)电镜和HE染色结果:HE染色光镜下可见实验组多数神经元呈圆形,正常对照组多数神经元呈多角形,不规则形.电镜下观察发现实验组视皮质神经元细胞核内染色质积聚,核皱缩变形,线粒体嵴变短、减少甚至消失,高尔基体、核糖体减少等细胞超微结构改变.结论 异常视觉经验可导致VIP表达下降、视皮质神经元超微结构改变、功能下降,VIP在视觉发育过程中有重要作用.

中国实用眼科分期目录
期数
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