中国实用眼科杂志
Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 中国医科大学
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-4443
- 国内刊号： 21-1348/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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激光治疗视网膜色素上皮失代偿
目的探讨激光治疗视网膜色素上皮失代偿的方式和疗效.方法用多波长氪离子激光治疗仪黄色激光治疗视网膜色素上皮失代偿患者30例32眼,光凝方式为直接激射微渗点及格子状光凝,光凝强度为弱Ⅰ级至Ⅰ级.随访视力、中心视野及FFA.结果激光治疗后视力很快提高,术后1周、2月及6月视力与术前比较均有非常显著差异,所有病例视野均有好转,灰度值减少与术前比较有非常显著差异,激光术后2月FFA所有病例渗漏均已停止,随访期内情况稳定未见复发.结论低能量激光治疗可以缩短、稳定视网膜色素上皮失代偿病程,减少复发.建议作为首选、常规的治疗手段.
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手术联合弥可保口服治疗晚期青光眼的疗效观察
目的观察小梁切除手术后口服弥可保治疗晚期青光眼的疗效.方法48例64眼患者随机分成单纯手术组和手术联合弥可保药物治疗组.结果术后两组眼压控制率分别为96.7%和94.1%,与术前眼压相比差异显著(P＜0.01);术后视功能的改善情况两组之间具有显著差异(P＜0.05).结论弥可保对于晚期青光眼手术后视功能的改善有良好效果,小梁切除手术联合弥可保口服可以提高晚期青光眼的治疗效果.
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白内障瞳孔环形粘连的超声乳化术
目的探讨瞳孔环形粘连的白内障超声乳化术的手术技巧及效果.方法对101例105眼瞳孔环形粘连患者采取非切开瞳孔牵拉扩张法扩大瞳孔,并施行白内障超声乳化术.观察手术前后视力、瞳孔形态和大小、术后并发症.结果术后3月矫正视力≥0.6 85眼(80.9%).瞳孔呈圆形90只眼(85.7%),瞳孔不规则15眼(14.3%),无严重并发症.结论对瞳孔环形粘连患者采取非切开瞳孔牵拉扩张法扩大瞳孔,能够成功施行白内障超声乳化术,术后瞳孔能恢复正常形态及大小,视力恢复良好.
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醛糖还原酶基因多态性与糖尿病视网膜病变的相关性研究
目的探讨醛糖还原酶(aldose reductase AR)基因BamHI酶切位点多态性和中国人Ⅱ型糖尿病伴视网膜病变之间的相关性.方法用PCR-RFLP的方法,检测了100例Ⅱ型糖尿病伴视网膜病变的患者(50例增殖型及50例单纯型视网膜病变),78例对照的基因多态性.比较各组间等位基因型及等位基因频率的分布.结果①全部研究对象中共见有三种基因型,BB纯合子等位基因型,bb纯合子等位基因型,Bb杂合子等位基因型.②单纯型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy NPDR)组B等位基因的基因频率较增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy PDR)组和对照组均有增高,差别存在显著性(xp2=11.60,P＜0.05;χp2=4.95,P＜0.05).结论B等位基因的表达可能有高的AR活性,促进早期糖尿病视网膜病变的发生,但多元醇通路的激活并不能直接增加增殖性糖尿病视网膜病变发生的危险性,有关AR对糖尿病视网膜病变影响还需进行大量、细致的研究工作才能得以阐明.
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三维CT扫描测量眶爆裂性骨折的眶容积及其意义
目的用三维CT扫描测量眼眶爆裂性骨折眶腔容积的变化情况,分析眼球内陷与眼眶容积改变的相关性,为开眶手术的设计、术后理想眼球突出度提供理论依据.方法本实验使用美国螺旋CT机首先对6具头颅骨标本(12只眼眶)进行直接测量并应用三维CT扫描技术进行影像测量的比较性研究,再选取了10例眼眶爆裂性骨折病人,并以他们的正常眼作对照.用CT分别测量他们的眼眶体积.用Hertel突眼计测量眼球突出和眼球内陷的度数.并将以上各组数值分别进行统计学分析.结果六具头颅骨标本的直接测量和三维CT扫描测量所得的眼眶体积结果一致(P＞0.05),两种测量方法无显著性差异;本实验测得眼眶爆裂性骨折病人眶腔体积显著高于对照组(P＜0.01),眼球内陷与容积的差值高度线性相关,相关系数R高达0.982(P＜0.01).眼球内陷(y)与容积差值(x)的相关规律的线性回归方程为:y=0.171+0.776x.结论三维CT测量方法的结果准确稳定,具有较高的准确度和精确度,能替代直接测量.本研究结果提示了眼眶体积增加1cm3,在Hertel突眼计上眼球将相应内陷约0.8mm,为外科手术提供了可参考的理论依据.
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非穿透小梁手术治疗开角型青光眼
目的探讨非穿透小梁手术及术中联合丝裂霉素C、亲水性丙烯酸脂植入物术治疗开角型青光眼的临床效果.方法对31例35眼行非穿透小梁手术的开角型青光眼患者进行术后随访,观察眼压、视力、视野、并发症等情况.其中5例5眼单纯行非穿透小梁手术,6例6眼术中使用丝裂霉素C,20例24眼术中联合使用丝裂霉素C及丙烯酸脂植入物,随访时间6～24个月,平均12.54±4.31月.结果术前口服及点眼药物控制下平均眼压25.1±7.92mmHg,术后1周平均眼压11.6±6.79mmHg,术后6个月平均眼压(33眼)15.7±5.78mmHg,经统计学处理,手术前后眼压有统计学差异.术后前房深度稳定,5例有较轻的葡萄膜炎反应,术后1周及6个月视力较术前无下降,术后6个月复查视野未见明显改变.结论非穿透小梁手术及术中联合丝裂霉素C及丙烯酸脂植入物手术治疗开角型青光眼降眼压效果确定,手术并发症少,对术后视功能影响小,但需要较高的手术技术.长期随访仍属必要.
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孤立性脉络膜血管瘤光凝治疗疗效观察
目的观察探讨脉络血管瘤的临床光凝治疗效果.方法回顾分析27例27眼脉络膜血管瘤的临床资料.27例中男16例,女11例,平均年龄45.4岁,右眼12例,左眼15例,均为单眼发病,均属于脉络膜血管瘤病(Choroidal Hemangioma,CH),按照瘤体大小、局限性视网膜脱离、广泛性视网膜脱离,将本病分为三期.治疗方法均采用激光治疗,全部病历随访12个月以上,平均随访时间35.5个月.结果其中25只眼治疗后,全部血管瘤得以控制,其中视力提高者11眼,不变者8眼,下降者7眼,1眼病情进展至无光感.结论激光是治疗孤立性脉络膜血管瘤的有效治疗方法.
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超声生物显微镜(UBM)在恶性青光眼发病机制诊断中的作用
目的探讨超声生物显微镜在恶性青光眼发病机制中的诊断价值.方法对临床上拟诊为恶性青光眼的患者行压平眼压、UBM、B超检查.结果1.本文所有患者均有脉络膜上腔积液的存在,2.经脉络膜上腔放液后前房重建,联合晶状体摘除均能取得良好效果.结论UBM在恶性青光眼发病机制及治疗中有一定指导性和实用性,是一种新的客观的非侵害性的检测方法.
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视网膜脱离玻璃体视网膜手术后高眼压临床分析
目的探讨视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术后高眼压的发生率和危险因素.方法对1304例(1325眼)视网膜脱离行玻璃体视网膜手术后发生高眼压患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压的诊断标准为非接触式眼压计眼压≥25mmHg.结果有409眼术后发生高眼压,发生率30.86%.其中术后2周内333眼发生高眼压占高眼压的发生率81.41%,术后2～4周内60眼发生高眼压(14.66%)1月后16眼发生高眼压(3.26%).其中C3F8填充组和硅油填充组高眼压发生率分别为31.36%和28.84%,两组比较无显著差异(P＞0.05).联合巩膜外环扎组和未环扎组高眼压发生率分别为43.94%和11.02%,差异有显著性(P＜0.01).无晶体眼组有晶体眼组高眼压发生率分别为51.08%及29.35%,有非常显著差异(P＜0.01).外伤性视网膜脱离和原发性及糖尿病性视网膜脱离高眼压发生率分别为49.55%、29.18%及27.77%,三组间比较无显著差异(P＞0.05).PVRB级、C级和D级组高眼压发生率分别为24.60%、33.01%及43.62%,趋势卡方检验有显著差异(P＜0.01).结论高眼压是视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术后常见并发症,外伤性视网膜脱离、巩膜外环扎及增生性玻璃体视网膜病变是发生术后高眼压的危险因素.
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氩激光治疗增殖型糖尿病性视网膜病变
目的观察氩激光光凝术治疗增殖型糖尿病性视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,简称PDR)的疗效.方法78眼分三组,增殖前期组、视网膜新生血管(Neovascularization elsewhere,简称NVE)组、视盘新生血管(Neovascularization on disc,简称NVD)组,行氩激光全视网膜光凝术(黄斑区除外),观察术前、术后新生血管性病变及视力的变化,及光凝术后的并发症.结果光凝术后增殖前期组18眼(81.896)未发生新生血管,且无并发症;NVE组新生血管完全消退为28眼(71.8%),NVD组为7眼(41.2%),两者比较差异具有显著性(P＜0.05);经追加光凝后仍持续存在新生血管的NVE组6眼(15.496),NVD组8眼(47.1%),两者比较差异具有显著性(P＜0.05).各种严重并发症NVE组共6眼(15.4%),NVD组6眼(35.2%),两者无显著性差异.三组视力术前、术后的差异无显著性.结论氩激光全视网膜光凝术可有效阻止和治疗PDR的发展;对NVE的疗效优于NVD.
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CD44V6与bcl-2在眼睑皮脂腺癌中表达的意义
用免疫组织化学方法检测眼睑皮脂腺癌中的CD44V6和bcl-2蛋白表达,以期探讨眼睑皮脂腺癌的发生、发展与CD44V6及bcl-2之间的关系.
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玻璃体切割术治疗外伤性视网膜前膜的临床观察
目的评价在直视显微镜下自睫状体扁平部行玻璃体手术治疗外伤性视网膜前膜的效果及其影响因素.方法回顾性分析自1999年1月至2002年3月经玻璃体手术治疗的外伤性视网膜前膜96例96眼的临床资料.结果96眼均一次成功,术后视力提高51眼,不变5眼.结论玻璃体切割术是治疗外伤性视网膜前膜的有效方法.由于手术较为复杂精细,如果对手术适应症选择不正确和手术操作不当,可引起不应有的术后并发症,影响术后视功能的恢复.
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硅油填充眼下方复发性视网膜脱离的氩激光光凝治疗
目的探讨氩激光光凝术应用于硅油填充眼下方复发性视网膜脱离临床治疗的适应症并观察其临床疗效.方法对45例硅油填充术后下方视网膜再脱离的患者采用氩激光光凝"筑堤"的办法,以限制视网膜脱离范围的进一步发展,待硅油填充术后3～4个月后再行硅油取出术:术中BIOMⅡ镜直视下用笛针经裂孔吸出脱离区视网膜下液复位视网膜后,激光光凝脱离区视网膜.激光参数为:能量120 150mw,曝光时间0.1s,光斑直径300～500um.结果45眼中,氩激光光凝术后除4眼视网膜脱离范围扩大需及时行硅油置换视网膜复位术外,其余41眼视网膜脱离范围固定,硅油取出术后4眼因增殖性玻璃体视网膜病变发生视网膜脱离.结论对于硅油填充术后下方复发性视网膜脱离患者,氩激光光凝是一种能稳定视网膜脱离范围、操作简单、节省治疗时间和费用,以便硅油早期取出的较为理想的治疗方法.
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LASIK术后早期角膜上皮改变的共焦显微镜观察
目的评价LASIK术后不同时间角膜中央上皮厚度变化,探讨上皮厚度变化与屈光状态之间的关系.方法设计自身配对研究.选择2002年11月29日至2003年1月24日于天津医科大学眼科中心屈光手术门诊进行原位角膜磨镶术病例24例(48眼),分别在术前、术后第1、3、7、10、30、60、90天,观察屈光状态的变化,应用活体共聚焦显微镜(Confoscan 3.0)测量中央角膜上皮厚度,并对上皮厚度变化与屈光状态的相关性进行分析.结果与术前相比,LASIK术后角膜上皮厚度平均增加了10.7%.等效球镜度数变化与上皮厚度的变化呈正相关(r=0.538,P=0.047).结论LASIK术后角膜上皮厚度增加,上皮参与了早期角膜组织修复的过程.术后屈光状态变化与上皮厚度的增减有关.
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变化角膜补偿器偏振光激光扫描仪对青光眼的临床观察
目的评价使用变化角膜补偿器的偏振光激光扫描仪(GDx-VCC)对青光眼患者的定量观察.方法对青光眼患者91人165眼根据有无视野异常及程度分为:青光眼视野正常组87眼,早期青光眼56眼及中晚期青光眼22眼,正常人组36人36眼进行GDx-VCC检查.统计各组平均视神经纤维层厚度(RNFL)、上方及下方神经纤维层厚度、平均视盘周神经纤维层厚度标准差及视神经纤维索引因索(NFI).对各组值进行多组比较统计处理.结果正常人平均视神经纤维层厚度、上方及下方神经纤维层厚度与视野有异常的青光眼各组值方差分析P＜0.001;与视野正常的青光眼组各对应区域的神经纤维层厚度比较P=0.009、0.005及0.064.结论使用变化角膜补偿器的偏振光激光扫描仪测量视神经纤维层厚度对正常人与青光眼患者有区别能力,能更早于视野反映视神经纤维层异常.
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应用扫描激光检眼镜预测白内障术后潜在视力
目的对52例70只白内障患眼应用扫描激光检眼镜(SLO)的微视力功能,预测白内障术后潜在视力,并检查黄斑功能,特别是那些直接检眼镜无法看清眼底的和已知合并有眼底病变的病例,为白内障术前评估提供一种有效的手段.方法应用SLO的微视力软件检查患者的黄斑视力预测术后潜在视力,应用SLO的共焦图像方法检查患者的黄斑情况,并结合术前矫正视力,裂隙灯及直接检眼镜检查的结果,进行综合评定.同时用白内障术后1个月的佳矫正视力(BCVA)验证预测准确性.结果SLO预测术后潜在视力准确率达91.4%,无一例出现假阳性.结论SLO的黄斑微视力检查应用于白内障术后潜在视力的预测,具有很高的预测准确率.
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激光周边虹膜成形术治疗药物无效的急性闭角型青光眼
目的探讨用激光周边虹膜成形术治疗对药物无效的原发性闭角型青光眼(PACG)急性发作.方法11眼原发性闭角型青光眼第一次急性发作时全身和局部给予降低眼压药物眼压不能降致正常时,行激光周边虹膜成形术治疗,15、30、60、90min和24h后测量眼压.结果激光周边虹膜成形术前眼压为35～68mmHg(平均50.1mmHg),术后15min为30～52mmHg(平均43.3mmHg),平均眼压下降13.5%.术后30min眼压为28～50mmHg(平均37.1mmHg),平均眼压下降26%.术后60min眼压为20～36mmHg(平均28.9mmHg),平均眼压下降42.3%.术后90min眼压为8～33mmHg(平均22.8mmHg),平均眼压下降54.5%.术后24h眼压为10～30mmHg(平均21mmHg),平均眼压下降60%.结论激光周边虹膜成形术治疗对药物无效的原发性闭角型青光眼急性发作是有效的.
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视网膜脱离巩膜外垫压术后白内障超声乳化人工晶状体植入术的疗效
目的评价视网膜脱离巩膜外垫压术后施行白内障超声乳化和人工晶状体植入术的术中、术后并发症和佳矫正视力结果.方法回顾性观察1997年11月～2002年11月施行视网膜巩膜垫压术后施行白内障超声乳化和人工晶状体植入术的患者.记录术前、术后的佳矫正视力,术中、术后并发症.并对其临床特点进行分析和讨论.结果48例49眼.从视网膜脱离手术到超声乳化手术之间的时间为6月～43年,平均13.5年;超声乳化手术平均随访24.6个月.术后佳矫正视力≥0.1者43眼(87.76%),≥1.0者25眼(51.02%).6眼矫正视力低于0.1的患者中,5眼黄斑区有增殖条索改变,1眼存在视网膜前膜.3眼发生后发性白内障行激光晶状体后囊膜切开术.随访期内未发现视网膜再脱离者.结论视网膜脱离巩膜外垫压术后行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,可使大部分患者恢复较好的视功能,手术并发症少,无视网膜脱离再复发,具有较高安全性.
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囊袋张力环治疗晶状体半脱位的观察
目的探讨囊袋张力环治疗晶状体半脱位及预防后发障的疗效.方法对7例7眼晶状体半脱位患者,5眼行白内障超声乳化+囊袋张力环+折叠式人工晶状体植入,2眼行非超声乳化小切白内障外摘除+囊袋张力环+一体式人工晶状体植入.结果7例7眼晶状体半脱位的白内障患者,均顺利植入了囊袋张力环及人工晶状体,术后患者视力均得以提高,撕囊口完整,人工晶状体位正,后囊膜平整,无皱缩、混浊、术中术后无明显并发症.结论对于晶状体半脱位给患者,囊袋张力环可增加手术的安全性,维持晶状体囊袋的完整性及人工晶状体的正常位置,抑制囊袋收缩,防止人工晶状体上皮细胞增殖到后囊,减少后囊膜混浊的机会,降低后发障的发生率.
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准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗近视的临床观察
目的评价准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗近视的疗效.方法将48例96眼不同程度近视(-2.50～-18.00D)分为3组:Ⅰ组为-2.50～6.00D、Ⅱ组为-6.25～10.00D及Ⅲ组为-10.25～18.00D进行LASEK治疗,术后随访六个月.结果术后六个月时,三组的屈光度在±1.00D以内者分别为97%、93%和61%,在±0.50D以内者分别为87%、85%和39%;术后裸眼视力达到0.5或以上者分别为100%、100%和86.9%,达0.5或以上者分别为96.8%、90.5%和30.4%.术中术后无严重并发症.结论LASEK是治疗近视安全有效的方法之一.但治疗参数尚需进一步的调整.
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Marfan综合征眼部手术治疗2例
例1戴×女28岁双眼视物不清20余年.于2002年9月16日收入院.1999年2月曾在某医院行主动脉瘤修补术,患者父母及妹妹均无Marfan综合征表现.全身检查:身高184cm,四肢细长,蜘蛛足样指趾.双眼视力均为0.12,矫正0.3(+5.00D).
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眼挫伤探察术中暴发性脉络膜上腔出血1例
患者女34岁因左眼被纸箱砸伤2天,于2003年7月23日由外地转至我院.既往体健,无高血压、糖尿病史,无青光眼、近视史.入院急查:血常规、凝血四项、血生化、传染病四项正常.
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针刺及中药并用治疗眼肌麻痹临床观察
眼肌麻痹是眼科中老年患者常见病之一,它以眼球运动障碍,复视,头晕等症状影响患者的生活质量,从1998年4月～2003年6月,收治了45例后天性眼肌麻痹病人.
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双眼人工晶体混浊1例
梁×男 76岁因双眼老年性白内障于2001年4月17日,2001年4月24日分别行右眼、左眼phaco+IOL术.术后裸眼视力:右0.1,左0.8;矫正视力:右0.25,左1.0.出院诊断:①双眼老年性白内障;②右眼黄斑病变.术后半年出现双眼视力下降,以右跟为甚,近1年半来,双眼视隙加重,无眼红、痛、胀及其他不适.眼部情况:右眼HM/眼前30cm,左眼0.5,双眼视力不能矫正,双眼角膜透明,房水清,人工晶体光学部呈灰白色混浊.右眼白色混浊物较致密看不清光学面内部情况.
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韦格纳肉芽肿眼部病变2例
韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis WG)眼科首诊较罕见,故易误诊.我院眼科自1995年～2002年收治2例眼部病变的WG患者,报告如下.
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羟基磷灰石义眼座植入术后眶内感染分析
我院自1995年11月至2000年6月采用羟基磷灰石义眼座眶内植入眼窝成型术28例,其中采用巩膜腔内植入术的6例中,有2例出现眶内感染,经手术去除感染的义眼座后治愈,现分析报告如下.
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LASIK术后双眼黄斑出血1例
患者女 34岁 2002年12月9日首诊因双眼视力下降渐加重20余年,间断配带框架眼镜,未戴过接触镜,无其它眼部及全身病史.右眼视力0.1,左眼0.15.散瞳验光,右眼-9DS-0.5DC×95°=1.0,左眼-6DS-0.5DC×15°=1.0.眼压,右眼9.8mmHg,左眼12.9mmHg(非接触眼压计),眼部裂隙灯检查未见异常,眼底检查,呈豹纹状改变,视盘周围可见萎缩瘢,黄斑中心凹反光弥散.B超示,双眼后巩膜葡萄肿,玻璃体点状混浊.
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玻璃体切割术后迟发眼内炎1例
患者男 36岁病人患视网膜静脉周围炎2年,4个月前行左眼玻璃体切割术.今左眼红痛、视物不见2个月,加重两周.于2003年6月19日入院.诊断:左眼眼内炎.
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睫状体脱离误诊漏诊分析
眼外伤可致眼部各个组织的损伤,临床表现多种多样,容易出现漏诊或误诊.我们曾遇3例外伤性睫状体脱离误诊漏诊及误治病例,现报告如下:
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LASIK术后22个月外伤致角膜瓣移位1例
患者钟×男21岁军人右眼被人用脚踢伤后眼痛、流泪、视力下降4小时,于 2003年8月2日就诊.既往双眼于 2001 年10月11日行准分子激光原位角膜磨镶术,术后双眼视力1.2.
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急性特发性角膜内皮炎21例分析
现将我院2000年1月至2003年6月收治的急性特发性角膜内皮炎21例(21眼)报告如下.
关键词： 急性特发性角膜内皮炎 报告 -
大剂量鱼腥草治疗单疱性角膜炎初步探讨
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是严重的感染性眼病之一,目前一般采用抗病毒药物、激素和免疫调节剂,但均不能有效控制复发.我科自1980年以来,运用大剂量鱼腥草注射液冲击治疗HSK,临床复发率低,现报道如下.
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X连锁遗传高度近视家系分析
流行病学调查显示单纯性近视是多基因遗传病,6D以上的高度近视是单基因遗传病[2].目前已知的遗传方式包括常染色体显性、常染色体隐性及性连锁遗传等[1].本文描述了一个高度近视家系,经初步分析为X连锁隐性遗传,其中的一些情况与以往报道的X连锁不尽相同:女性携带者外显率较高;存在男性色素变性患者.现报告分析如下.
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基层医院的羊膜制取与保存
目前,羊膜移植治疗眼表疾病已经广泛开展,其治疗效果是肯定的.但基层医院此项工作开展的不尽人意,其主要原因是羊膜的制取与保存受条件所限难以顺利进行.本人在工作中采用简单方法制取与保存羊膜取得较好的效果,报告如下.
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羊膜移植治疗结膜乳头状瘤的临床观察
结膜乳头状瘤是结膜常见良性肿瘤之一,但术后易复发.我科于1999年5月至2001年3月间采用羊膜移植治疗结膜乳头状瘤,取得良好疗效,现将结果报告如下:
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18岁外生性视网膜母细胞瘤1例
患者男 18岁因左眼视物不清3个月,加重5天收入院.全身一般情况良好.视力右1.0,左手动.左眼结膜轻度充血,角膜轻度水肿,前房深浅正常,周边前房约1CT,虹膜轻度振颤,瞳孔圆,直径约5mm,对光反应迟钝,晶体未见混浊,视盘边界不清,鼻侧视网膜可见实性肿物,高度隆起达玻璃体腔内.
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改良非穿透性小梁手术治疗闭角型青光眼的初步临床观察
为了探索一种适应于治疗闭角型青光眼合并白内障的新方法,我们设计了新的手术方案,并对非穿透性小梁手术(NPTS)进行了改良,从2002年始,对19例闭角型青光眼合并白内障患者实施了手术,术后疗效满意,现报道如下.
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糖尿病性黄斑水肿的发病机理与治疗现状
糖尿病性黄斑水肿(Diabetic Macular Edema,DME)是糖尿病性视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)中一类严重损害视力的疾病.根据美国的报道,在糖尿病病程大于20年的患者中,DME的发生机率约为29%.对于非增殖性DR患者,DME是导致视力下降的首要原因.随糖尿病发病率的逐年升高,近年来人们在DME的发病机理和防治方面进行了大量研究.
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糖尿病视网膜病变的药物治疗及思路
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的和严重的并发症之一,并已成为四大主要致盲疾病之一.DR发生的关键在于视网膜组织缺氧,早期病理改变为毛细血管周细胞丧失、微血管瘤形成、毛细血管基底膜增厚、血-视网膜屏障破坏、出血、渗血和视网膜水肿,晚期可见新生血管、异常血管形成及纤维增厚,终导致玻璃体出血,甚至视网膜脱离.目前对DR的发病机理的研究多集中在多元醇代谢通路的异常、蛋白质非酶糖基化产物的堆积、蛋白激酶C(PKC)激活、氧化应激学说、细胞因子的作用等方面,这几种发病机制不是孤立的,而是相互联系的.对DR的治疗思路是建立在这些机制之上的.本文就目前DR的治疗药物和研究思路予以综述.
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糖尿病性黄斑水肿研究进展
糖尿病的视网膜并发症是发达国家引起视力丧失的主要眼病之一,近年来随着我国传染性眼病的明显减少、人均寿命的延长和饮食结构的变化,糖尿病及其眼部并发症也有日益增多的趋势.其中以视网膜的改变为重要,是引起视力下降与丧失的主要并发症.而黄斑水肿作为糖尿病性视网膜病变的早期眼底表现,可引起视力的严重下降.因此需要对糖尿病性黄斑水肿有正确的认识和治疗.
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糖尿病黄斑水肿的研究现状
糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,是20～74岁人群致盲的主要原因,糖尿病黄斑水肿(DME)是引起糖尿病患者视力受损主要的原因之一.而世界范围内糖尿病患者仍在不断增加,预计在未来数年内,DME依然会是视力受损的主要原因[1,2].
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玻璃体内持续释放阿霉素防治增生性玻璃体视网膜病变
目的探索生物降解性的阿霉素聚乳酸微球(ADR-PLA-MS)对兔眼实验性增殖性玻璃体视网膜病变的防治作用.方法成年健康灰免30只,随机分组,对照组20只眼内注入1%空白微球悬液或磷酸缓冲液(PBS);阿霉素微球组(含阿霉素0.05mg/ml或0.1mg/ml,2组各20只眼).各组均2次行气体压迫玻璃体手术.所有实验眼玻璃体腔内注入成纤维细胞悬液2×105/0.1ml后,再分别注入空白微球,PBS或载药微球悬液0.1ml,连续四周以间接检眼镜观察牵引性视网膜脱离发生情况.结果对照组,阿霉素微球0.05mg/ml组和0.1mg/ml组在4周末时的牵引性视网膜脱离的发生率分别为85%;65%和25%,阿霉素微球(0.1mg/ml)组与对照组相比有显著性差异(P＜0.01),而阿霉索微球(0.05mg/ml)组与对照组相比差异不显著(P＞0.05).结论一次性注入含10ug阿霉素的生物降解性微球能够有效地减少牵引性视网膜脱离的发生率.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
