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中国实用眼科

中国实用眼科杂志

Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会 中国医科大学
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-4443
  • 国内刊号: 21-1348/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-169
  • 曾用名: 实用眼科杂志
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用眼科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 夏德昭
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 翼状胬肉的不同术式对创面上皮修复及复发率的影响

    作者:席兴华;姜德咏;唐罗生;秦波

    目的:比较不同手术方法治疗原发性翼状胬肉对角膜创面上皮修复及其复发率的影响.方法:对78例(82眼)原发性翼状胬肉分别行显微切除联合角膜缘上皮移植术(26例28眼)、羊膜移植术(24例26眼),和肉眼直视下的翼状胬肉结膜下转位移植术(Mc Reynold transplantation)(28例,28眼).术后用1%荧光素钠染色法,观察角膜创面上皮修复速度,并随访6~12个月,平均8.5个月.结果:显微切除联合角膜缘上皮移植、羊膜移植和肉眼直视下的结膜下转位移植术后,角膜创面平均上皮修复时间分别为6.25、7.73和8.50天,前者分别与后二者比较,差异有显著性(P<0.05和0.01).随访观察,羊膜移植组和结膜下转位移植组分别有2眼(7.7%)和5眼(17.9%),术后2周角膜创面仍未完全上皮化,后导致复发,而角膜缘上皮移植组无1眼复发.结论:显微切除联合角膜缘上皮移植或羊膜移植术治疗原发性翼状胬肉,可以显著促进角膜创面上皮修复,提高治疗效果,降低复发率,尤其以角膜缘上皮移植术疗效更佳.

  • PRK和LASIK治疗后屈光回退的再治疗

    作者:赫天耕;王力军;史秀茹

    目的:探讨准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser insitu keratomilusis,LASIK)术后屈光回退和欠矫再治疗的有效性、安全性和稳定性.方法:回顾性分析27例LASIK和13例PRK术后再次治疗的病例.LASIK组在首次术后5.89月,采用原瓣掀起法治疗;PRK组在首次术后13.15月,采用机械刮除上皮后PRK的方法治疗.结果:LASIK组治疗后裸眼视力≥0.5者占100%,≥1.0者占59.26%,等值球镜度在±0.50D之间占59.26%,在±1.00D之间占77.78%,1眼佳矫正视力下降2行,没有眼发生再次回退.PRK组治疗后裸眼视力≥0.5者占61.54%,≥1.0者占53.89%,等值球镜度在±0.50D之间占46.15%,等值球镜度在±1.00D之间占61.54%,3眼佳矫正视力下降2行,5眼再次发生屈光回退.结论:对于屈光手术的矫正不足的再治疗,LASIK术后的再治疗在安全性,稳定性,有效性等各方面均优于PRK的再治疗,而且等待时间短,稳定性好,易于操作.PRK术后的再治疗应等待更长的时间.

  • 高原红细胞增多症眼底改变的观察

    作者:郭灵常;郭冀梅

    目的:探讨高原红细胞增多症眼底改变.方法:对515例单纯型高原红细胞增多症患者采用直接眼底镜检查法进行了眼底观察.结果:515例单纯型高原红细胞增多症有眼底改变者456例(88.54%),以视网膜静脉发绀、扩张、弯曲等改变为主.结论:视网膜静脉改变的程度与高原红细胞增多症的程度、病程以及在高原居住时间有关.

    关键词: 高原 红细胞 增多症
  • 翼状胬肉切除联合羊膜移植术临床应用

    作者:陶祥臣;牟国营;李新;袁中芳

    目的:观察保存人羊膜移植术在翼状胬肉切除术后结膜重建及防止翼状胬肉复发中的临床疗效.方法:对36只眼翼状胬肉(包括4只眼复发性翼状胬肉)行扇形切除,在角膜缘1:30~4:30分离,鼻侧接近半月皱襞.尔后应用超低温(-80℃)冷冻保存的人羊膜进行修补.结果:随访观察5~16个月,平均10个月,翼状胬肉治愈率为100%.角膜上皮3天内修复,羊膜植片水肿在7~10内消失,2~3周新生血管化完成.结论:翼状胬肉切除联合羊膜移植术可有效地降低翼状胬肉的术后复发率.

    关键词: 翼状胬肉 羊膜移植
  • 超声乳化白内障吸出术后的迟发性角膜水肿

    作者:周伟;张龙禄;陈桂文;吴姗姗

    目的:探讨超声乳化白内障摘出术后迟发性角膜水肿的原因及预防方法.方法:对进行超声乳化白内障吸出术的90例(100只眼)术后在裂隙灯显微镜下对角膜进行连续性的观察.随访时间3~12月.结果:8例(8眼)于术后5~41天出现迟发性角膜水肿,发生率为8%,平均年龄68.8岁.糖尿病性白内障及有糖尿病史的白内障患者的迟发性角膜水肿的发生率为22.2%;老年性白内障病例迟发性角膜水肿的发生率为5.6%.结论:超声乳化白内障吸出术后发生迟发性角膜水肿的原因有手术切口间歇性渗漏、角膜内皮功能不良和迟发性手术反应.预防办法宜针对不同原因采取不同的措施.

  • 两种房水引流物植入术治疗难治性青光眼的疗效

    作者:吴瑜瑜;庄铭忠;黄松春;许锻炼;陈淑端;叶克菁

    目的:评价MMC联合房水引流物植入术治疗难治性青光眼的疗效,并探讨术后并发症及其防治措施.方法:对25例(25眼)难治性青光眼施行该术式治疗,其中10眼行单盘molteno植入术,15眼行krupin减压阀植入术,所有病例术中均应用MMC.青光眼控制标准为6mmHg≤眼压≤21mmHg.术后平均随访23.52±14.88月.结果:术后末次随访眼压与术前大限度药物治疗下眼压比较,P<0.001,有极显著性差异.手术总成功率80%(20/25),molteno组70%(2/7),krupin组86.67%(13/15),两组间手术成功率比较,P>0.05,无统计学意义.手术并发症有浅前房、前房出血、短暂性眼压升高、硅胶管内口阻塞、前后房交通受阻、硅胶管裸露、迟发性非驱逐性脉络膜上腔出血等.结论:MMC联合房水引流物植入术可显著提高难治性青光眼的手术成功率,molteno和krupin两种引流物疗效无显著性差别.施行molteno植入易发生浅前房,可采用二期植入、限制性结扎等方法降低发生率.施行krupin植入易发生短暂性眼压升高,应注意术后密切随访.

  • 363例原发性慢性闭角型青光眼的小梁组织学改变及临床病理分析

    作者:刘少章;于纯智

    目的:观察慢性闭角型青光眼的小梁组织学改变,结合临床资料探讨周边虹膜前粘连程度与小梁病变的关系.方法:对慢性闭角型青光眼于术切除的小梁标本用10%福尔马林溶液固定,火棉胶包埋,苏木素-伊红染色,光镜下观察.结果:经组织学检查确定为小梁组织的共363例(412眼),小梁均显示不同程度的纤维化,小梁网及内皮细胞中有程度不等的色素沉积,内皮细胞数减少或消失.Schlemm管压缩或闭塞,虹膜萎缩变性,周边部虹膜与小梁粘连者病变明显.凡有反复发作性眼压升高史,视力、视盘、视野有损害,周边前房深度≤1/3CT~1/4CT,前房角为窄Ⅲ~Ⅳ的病例均显示出不州程度的周边虹膜前粘连、小梁纤维化、色素沉积、Schlemm管压缩或闭塞;且眼压控制不良,病程越长,则周边虹膜前粘连越广泛,小梁损害越显著.结论:周边虹膜前粘连,色素的沉积可能是导致或加重小梁损害的一个重要因素.

  • 复杂性白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入术

    作者:梁先军;何锦贤;李国培;朱敏;黄智

    目的:探讨经透明角膜切口对复杂性白内障患者行超声乳化摘除及人工晶状体植入的可行性及手术技巧.方法:对35例40眼复杂性白内障行经透明角膜切口超声乳化及人工晶状体植入术,对术中不同条件的处理方法及术后视力、术后并发症进行观察,随访1~6个月.结果:对不同条件下的白内障均顺利完成超声乳化摘除及折叠式人工晶状体植入.术后无严重手术合并症,术后视力均有不同程度的提高,视力好于0.5者12眼,0.5~0.3者25眼,0.3~0.1者2眼,0.04者1眼.结论:透明角膜切口的白内障超声乳化及人工晶状体植入术是治疗复杂性的白内障较理想的手术方式,合理应用可以获得较好的手术效果.

  • 氪激光治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变

    作者:王利群;郑广瑛;高峰

    目的:评价氪黄激光治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinphathy,CECR)的临床效果.方法:应用美国HGM公司氪黄激光治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变活动期病灶38例(38眼),并分别于治疗后1、3、6、12月眼底荧光血管造影复查.结果:38例中36例患者一次性光凝治愈,新生血管膜消失,随访无复发.其中22例视力提高2~6行;14例保持原有视力;2例视力下降,治愈率达94.70%.结论:氪黄激光治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变,是一种安全有效、简便经济的治疗方法.

  • 系统救治复杂开放性眼外伤的临床体会

    作者:胡运韬;彭秀军;杨明迪;刘海林;刘小莉

    目的:分析复杂开放性眼外伤救治过程中各阶段手术的特点,强调伤眼救治的时序性.方法:对我院1998年1月~2002年1月间收治的开放性眼外伤二期进行玻璃体切割手术的56例(58眼)进行回顾性分析.结果:伤眼经二期玻璃体手术后,终视力提高44眼(75.9%),视力保持不变9眼(15.5%),视力下降5眼(8.6%);伤眼一期伤口修复满意的视力预后明显好于不满意的;伤后2周左右实施玻切手术的视力预后明显好于其他时间段,伤后超过1月进行玻切的伤眼视力预后差.结论:复杂开放性眼外伤显微手术的一期修复水平决定着伤眼的命运,准确把握二期玻璃体切割手术时机,使外伤眼的救治具有系统性,对伤眼的预后至关重要.

  • 羊膜移植重建眼表治疗陈旧性化学伤的临床研究

    作者:陈俊洪;林跃生

    目的:探讨羊膜移植术重建眼表治疗陈旧性化学伤的临床价值.方法:对28例(28只眼)有严重睑球粘连及假性胬内的陈旧性化学伤患者应用羊膜移植手术重建眼表,术后局部应用FK-506、CsA及rhEGF等药物,观察其临床效果.结果:在随访期内(平均11±4个月),所有术眼睑球粘连均得到明显改善.60.9%的患眼恢复正常的眼球运动;假性胬肉复发率较低;角膜新生血管及角膜透明度较术后明显好转.结论:对于陈旧性化学伤造成的睑球粘连及假性胬肉,羊膜移植重建眼表是目前较理想的治疗手段.

  • 高危角膜移植术前HLA配型的初步临床研究

    作者:陈梅珠;杨丽霞;王庆华;陈国苍;郑金树;余鹰翔

    目的:初步评价高危角膜移植术前供者与受者进行HLA配型的临床意义.材料与方法:将角膜新生血管≥2个象限或结膜上皮化的角膜、药物治疗无效的全角膜溃疡列为高危角膜44例(44眼).一步单抗法检测Ⅰ类抗原,DNA法检测HLA-Ⅱ类抗原.根据HLA位点的相配数分为4组:HLA的2错配、3错配、4错配、5错配,又将2错配和3错配归入低错配组,将4错配和5错配归入高错配组.结果:术后排斥反应发生率为79.5%(35/44),2错配组为9.1%(4/44),3错配组为11.3%(5/44),4错配组27.3%(12/44),5错配为31.8%(14/44);高错配的排斥反应率高达59.1%(26/44),低错配的排斥反应率则为20.4%(9/44),经统计学处理P=0.044<0.05,高错配组的排斥反应率高于低错配组.结论:对高危角膜患者,HLA高错配组的排斥反应率高于低错配组,术前进行组织相容性抗原HLA配型有临床指导意义.

  • 干眼仪在干眼诊断中的价值初步评价

    作者:刘祖国;罗丽辉;程冰;张振平;张梅;肖启国;王智崇;黄挺;陈家祺;张志红

    目的:评价干眼仪对干眼的诊断价值.方法:对25例(25只眼)正常人和35例(35只眼)干眼患者分别行泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ)、角膜荧光素染色(FL)、干眼仪检查和泪高度测量五项检查.结果:干眼患者的干眼仪检测等级与正常人差异显著(X2=32.22,P=0.000).干眼仪诊断干眼的特异度为80%,灵敏度为83%.干眼仪检查为Ⅲ级脂质层形态图像者患干眼的机率约为75%(15/25).干眼患者的干眼仪检测等级越高,BUT和Schirmer Ⅰ试验越短(r=-0.783,-0.368,P=0.000,0.015),角膜荧光素染色越多(r=0.806,P=0.000),而与泪河高度无相关(P=0.178).正常人的干眼仪检测等级也与BUT和Schirmer Ⅰ试验呈负相关(r=-0.398,-0.656,P=0.024,0.000).干眼患者的干眼仪显示图像的稳定性较正常人差.干眼仪的检查结果具有较高的重复性.结论:干眼仪能较直观地观察角膜中央脂质层的光干涉图像,是一种快速、无创伤、重复性强、操作简单的检查方法.对干眼的诊断及客观反映病情的严重程度具有临床应用价值.

    关键词: 干眼仪 诊断 干眼
  • 单疱病毒性角膜炎继发青光眼

    作者:蒋莉

    单疱病毒性角膜炎(Herpes simplex keratitis,HSK)是眼科常见病,易复发致盲率高.浅层的HSK根据病史及眼部体征诊断多无困难,但继发青光眼的单疱病毒性角膜炎临床上表现较为复杂,治疗上也较为棘手.现将我院自1995~1999年收入院治疗的24例HSK继发青光眼的临床特征以及治疗、随访情况报告如下.

  • 晶状体前囊膜在青光眼白内障联合手术中的应用

    作者:徐金华;卢奕;周行涛

    实验组10例青光眼合并白内障的病人,行小梁切除联合白内障超声乳化、人工晶状体植入术,术中将自体前囊膜衬垫在巩膜瓣下,对照组12例青光眼合并白内障的病人,仅行小梁切除联合白内障超声乳化、人工晶状体植入术.实验组术后1、3、6周眼压明显低于对照组(P<0.05),术后9、12周眼压低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).术后视力及并发症两组无明显差异.提示晶状体前囊膜应用于青-白联合手术中能有效降低眼压,无明显并发症.

  • 限制性斜视的特征和手术

    作者:吴夕;牛兰俊;黎晓新

    目的:探讨限制性斜视的临床特征及手术.方法:对24例28眼视网膜手术后和7例9眼甲状腺相关性免疫眼眶病(简称TRIO)所致的限制性斜视病人,应用三棱镜加交替遮盖或三棱镜映光法(Krimsky法)测定斜视角,进行眼球运动及复视像检查,并观察该斜视手术的治疗效果.结果:1.限制性斜视的主要临床特征是斜视的方向均与主要牵制肌肉相一致,而与复视像分离大方位和眼球运动受限大方位则相反.2.限制性斜视手术后可以消除或改善复视,尤其是有效解决了第一眼位和阅读位的斜视.结论:1.限制性斜视的临床特征有助于指导对限制的肌肉做出准确判断和定位并进行斜视手术.2.斜视手术可改善复视症状、矫正眼位.

  • 穿透性角膜移植术治疗内眼术后大泡性角膜病变

    作者:高建华;杨丽霞;郑金树

    目的:评价穿透性角膜移植术治疗内眼术后大泡性角膜病变的临床疗效.方法:我们对因内眼术后发生大泡性角膜病变的11例病人进行回顾性研究,其中9例行穿透性角膜移植术,1例行穿透性角膜移植术联合白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入术,1例行带环形板层巩膜瓣的全角膜移植术.观察术后视力及植片情况.结果:随访4~36个月,平均16.6个月,眼部刺激症状均缓解,术后视力提高10眼,视力无改变1眼;术后9例角膜植片透明,2例再次行穿透性角膜移植术联合小梁切除术.结论:穿透性角膜移植术是治疗大泡性角膜病变的有效方法,不但缓解症状且能不同程度提高视力.

  • 眼眶爆裂性骨折95例临床分析

    作者:卢丽

    我院眼科自2000年1月至2002年1月间承担当地市区治安伤害病人的诊治工作.二年间共收治眼部拳脚钝力伤病人2021例,其中有95例确诊为眼眶爆裂性骨折.现将95例眼眶爆裂性骨折进行总结性的回顾分析如下:

  • 脉络膜黑色素瘤局部切除的疗效分析

    作者:吴中耀;程浩;杨华胜;庞友鉴;毛羽翔;颜建华

    目的:探讨部分板层巩膜脉络膜切除术治疗脉络膜黑色素瘤的适应征及疗效.方法:11例脉络膜黑色素瘤患者,大直径为6.8~15.11mm,平均9.74mm;小直径为5.8~10mm,平均7.62mm;厚度大为8mm,平均6.3mm,在全麻下行部分板层巩膜脉络膜切除术,随访时间5月~6年,平均26.9个月.观察疗效及并发症情况.结果:末次随访时视力达到0.1或以上者7眼,其中一例随访2年5个月,保持在0.3.FC/30cm者1眼.HM/30cm者1眼,LP者2眼.术后视网膜脱离3例,其中2例经玻璃体手术后视力恢复为HM/30cm及0.1,另1例发生眼球萎缩.复发1例.结论:局部切除术治疗脉络膜黑色素瘤是一种有前途的治疗方法之一.掌握好适应征及手术并发症的防治,是保证手术成功的关键.

  • 青少年开角型青光眼143例临床分析

    作者:李嘉丽;李国彦

    目的:从临床角度探讨青少年开角型光眼发病特点,并对其早期诊断、治疗、预后进行分析讨论.方法:从1991~2001年随机提取10~30岁原发性开角型青光眼143例,对其性别、发病年龄、屈光状态、眼压、房角、眼底、视野、家族史等各有关参数以及治疗情况等,进行回顾性统计分析.结果:男性69例(48.25%)、女性74例(51.74%),青少年型青光眼占同期POAG患者39.39%(143/363),并发近视眼者占77.97%(223/286),治疗前高眼压<21mmHg者97眼(占33.9%)、21~25mmHg者68眼(占23.77%)、26~30mrmHg者81眼(占28.32%)、31~40mmHg者27眼(占9.44%)、>40mmHg者13眼(占4.54%).视乳头杯凹均显不同程度扩大,C/D<0.6者145眼(占50.69%)、C/D 0.6~0.8者128眼(占44.75%)、C/D大于0.8者13眼(占4.54%).视网膜神经纤维层缺损阳性率为98.88%,视野缺损阳性率61.70%.房角全部为开角未见特殊异常.有阳性家族史者16人(占11.18%).本组有7例12眼施行滤过性手术,其余均为眼部点药控制眼压保守治疗,效果良好.结论:POAG的发病年龄较传统老年性眼病的概念更为年轻化,近视眼是JOAG主要危险因素之一,视网膜神经纤维层缺损是JOAG早期诊断的一个高敏感性和高特异性客观依据,JOAG如能得到早期确诊、合理治疗、定期观察、其远期预后还是比较乐观.

  • 深低温长期保存角膜穿透性移植的临床分析

    作者:程丹富;秦丽;刘凤仙;沈惠;王传富;孟凡会

    目的:分析深低温长期保存角膜穿透性移植术的临床效果和术后并发症.方法:用深低温保存1~60个月(平均5.5个月)的角膜行部分穿透性移植术25例(25只眼).结果:随访1~36个月(平均15.6个月),18例植片透明(72.0%),5例半透明,1例混浊,另1例摘掉眼球.术后并发症有:角膜水肿(100%)、虹膜粘连(16.0%)、并发性白内障(16.0%)、角膜裂开(4.0%)、继发性青光眼(8.0%)、排斥反应(24.0%)、上皮持续缺损(8.0%).结论:深低温长期保存角膜的穿透性移植术后并发症部分可能与深低温保存有关,但仍是角膜移植的重要储备来源,具有重要的临床价值.

  • 应用OCT观察黄斑裂孔的自发闭合

    作者:李永;戴虹;夏群;龙力;张尧贞

    特发性黄斑裂孔多发生于60~70岁,无屈光不正的老年女性,人群中约有千分之三的患者因黄斑裂孔而致视力损害,是比较常见的致盲眼病[1].

  • 结缔组织病的视网膜病变3例

    作者:陈家彝

    结缔组织病包括系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病、风湿热及类风湿性关节炎6种疾病.有学者主张把干燥综合征也包括在结缔组织病的范围之内,因均具有全身疏松结缔组织的粘液性水肿和类纤维蛋白变性两种基本病理改变[1].

  • 特发性角膜内皮炎的治疗体会

    作者:李医;康建华;朱卉

    自1989年孙秉基报导角膜内皮炎以来,国内报告逐渐增多,作为一种新的疾病逐渐受到人们的重视,但是有时易发生误诊.现将我院门诊治疗的2例报告如下.

  • 双眼同时行抗青光眼手术单眼绿脓杆菌感染

    作者:金粉;张娇

    患者贺××女67岁入院诊断为双眼急性闭角型青光眼,左眼急性发作期,右眼临床前期.入院时检查,左眼角膜雾状混浊,角膜后壁色素样KP(+),前房周深1/4CT,未见青光眼斑,瞳孔3.0×4.0mm,光反应(+),眼压T+2.右眼角膜透明,前房周深1/3CT,瞳孔2.0×3.0mm,光反应(+).眼压正常.

  • 高压电弧致双眼视网膜灼伤并白内障1例

    作者:黄红艳

    患者男16岁学生1998年被1万伏高压电缆断裂后产生的电弧击伤,当时昏迷,急送医院,4小时后清醒,感觉头晕,视物不清.右眼视力0.1,左眼视力0.1,双眼睑正常,角膜雾状混浊,前房正常,瞳孔圆,对光反射迟钝,晶状体透明.视盘边界清,色泽正常,黄斑区水肿,色红,有点状出血,中心凹反射不见.诊断:双眼辐射性视网膜灼伤.

  • 长期服用双氯芬酸钠致双眼视网膜病变

    作者:陆融

    因长期服用双氯酸钠芬(商品名非言)引起的双眼视网膜病变.患者男41岁个体经营者半年前因车祸致腰部损伤,在本院骨科保守治疗后病情基本控制,但腰痛反复发作.

  • 新生血管性青光眼治疗分析

    作者:赵怡红

    两年来,我科共收治青光眼患者百余例,其中新生血管性青光眼收治10例,均行常规小梁切除术并用丝裂霉素治疗,现将结果报告如下.

  • 肺癌脑转移首诊眼科1例

    作者:陈惠康;徐萍

    患者男45岁半年前右眼视力下降,间断性伴有右侧头痛、眼胀,曾在多处就诊,并曾行眼底荧光造影检查,诊断为后极部脉络膜炎(右).经多次治疗未见好转,进行性加重.2002年7月13日初诊,视力右0.2,左1.5.

  • 眼钝挫伤3年后视网膜脱离1例

    作者:夏振江;叶茂;金兰莉

    董×男52岁主诉右眼外伤后视力下降3年,鼻侧视野缺损11个月.3年前被他人用拳头打伤右眼及头部,急诊住外科.外科诊断:头部外伤,头皮裂伤.请眼科会诊,既往无眼病史,视力右眼0.1,左眼1.0.右眼内眦角皮肤裂伤长约1cm,已缝合.

  • 眼睑基底细胞癌术后复发睑板腺腺癌

    作者:陈瑶芸;李由;魏锐利

    患者女性70岁左眼上睑肿块切除、放疗后8年,复发1年于2002-11-21入院.患者于1990年发现左眼上睑近内眦部有一约黄豆大肿块,并缓慢增大.

  • LASIK术后角膜瓣完全溶解1例

    作者:韩贤奎;李丽;任骞

    患者女性 30岁因双眼高度近视于2000年6月13日行双眼LASIK术.术前常规检查未见眼部异常.屈光度:右眼-10.00DS -2.50DC×90°=0.5;左眼-8.00DS -3.00DC×165°=0.6.

  • 青光眼术后行颞侧切口白内障摘除人工晶体植入术临床分析

    作者:王淑芳

    青光眼术后发生白内障较为常见,严重影响患者的视力[1],对于青光眼术后白内障的患者植入人工晶体如何维持眼压,提高视功能,减少术后并发症是一个值得重视的问题.我科近几年共收治32例此类患者,经人工晶体植入,即提高了视力,又维持了眼压正常,效果比较满意,现报告如下:

  • 北美视光学院教育现状

    作者:李洪阳;周铁虹;王雅文

    视光学是关于眼视觉系统医疗保健,增强视功能的一门独立专业.视光学医师验光配镜,用药物诊断治疗眼病.要在北美地区从事视光学临床工作,必须进入视光学院学习,获得视光学博士学位并取得行医执照.北美视光学院有100多年的历史,第一批视光学院成立于1850~1900年期间,1926年第一批视光学院通过官方认证.随着视光学专业的逐步兴盛,北美视光学院发展成为综合科研、教学及临床为一体的现代化教育体系.本文主要翻译介绍视光学院的临床教育内容.

  • 原发性婴儿性内斜视的手术治疗现状

    作者:安军生;牛兰俊

    原发性婴儿性内斜视的起源和临床特征原发性婴儿性内斜视(essential infantile esotropi-a)是指自出生到6个月龄发病的恒定性内斜视[1].

  • 对视神经疾患必须检查固视性质

    作者:李娜然;夏德昭

    视神经疾患时,视力损害多很严重,有很大一部分病眼不能中心固视(中心凹失去优势)而成为偏心固视,用中心凹以外视网膜注视外界目标.据我们的统计,偏心固视眼在器质性视神经疾患中所占比例很大,表1.

  • 人工角膜植入术的并发症及其预防和处理

    作者:白华;黄一飞

    人工角膜的提出已有两个多世纪,但是能够应用于临床的历史也只有40余年的时间.它主要适应于一些终末期的角膜病,如严重的眼表功能不良,高危排斥眼,对侧眼视力极差等,也是解决此类疾病的唯一有效途径.

  • 麝珠明目滴眼液对PRK术后角膜上皮下混浊并发激素性高眼压的影响

    作者:刘怡

    目的:探讨准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)术后非激素类药物代替激素的有效性及安全性.方法:对PRK术后发生一级以上Haze的患者分组,13只眼使用氟美童眼液(氟组)、22只眼在使用氟美童眼液的基础上加用麝珠明目滴眼液(氟+麝组)、对于有Haze及眼压增高的病例只使用麝珠明目滴眼液(麝组),于术后3月、6月随访视力、Haze、屈光度.结果:氟美童组术后3月haze的情况与眼压增高伴haze组(麝组)有显著性差异,其余组间比较无显著性差异.6个月时hze观察各组均有效,组间比较无显著性差异.结论:麝珠明目滴眼液可明显减轻激素类眼液的副作用,可望成为防治角膜Haze的一种新药.

  • 内路准分子激光小梁切开术后的前房角组织病理学改变

    作者:余敏斌;黄圣松;冯光强;张平;仇长宇

    目的:研究内路准分子激光小梁切开术(Excimer LaserTrabeculotomy ab interno,ELT)术后眼部表现及房角组织病理改变,探讨ELT的降压机理.方法:对5只兔共10只眼进行了ELT,观察其术后反应,分别于术后第一周到第五周取标本进行光镜和电镜检查.结果:10只眼中有9只眼术后反应轻微,术中术后无任何并发症;有1只眼因术中损伤虹膜而反应较大.光镜观察显示准分子激光切削部位小梁网断裂,Schlemm氏管有穿通口直接与前房相通.电镜下见早期标本切片上小梁细胞内质网扩张,线粒体肿胀、空泡变性,胞浆水肿,但核质均匀,核膜、胞膜完整.后期朱见异常小梁细脑.所有切片上均未发现成纤维细胞.结论:ELT术后,存Schlemm氏管与前房之间可形成房水排出的直接通道,减轻房水外排的阻力,降低眼内压.

  • 脉络膜黑色素瘤脱色素处理后FⅧ-RAg、VEGF的免疫组化染色

    作者:王凤华;李彬;李辽青;陈长喜;孙宪丽

    目的:观察脉络膜黑色素瘤经两种脱色素法处理后第八因子相关抗原(factorⅧ-related antigen,FⅧ-RAg)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)的表达情况,选择在脉络膜黑色素瘤血管发生学研究中进行免疫组化染色的适宜的脱色素方法.方法:66例脉络膜黑色素瘤石蜡组织标本,改良高锰酸钾/草酸溶液脱色素法,并与10%H2O2色素法相对照,应用Envision免疫组化法检测FⅧ-RAg、VEGF蛋白的表达.结果:所有切片均呈不同程度的FⅧ-RAg、VEGF蛋白表达,且不受脱色素的影响.高锰酸钾/草酸溶液脱色素法较10%H2O2脱色素法具有操作简便、费时短,不易掉片,去除色素彻底等特点,而且保持了组织的抗原性.结论:高锰酸钾/草酸溶液脱色素法是脉络膜黑色素瘤免疫组化染色较为适宜的脱色素方法,对FⅧ-RAg、VEGF蛋白的表达无影响.

  • bcl-2及p53在视网膜母细胞瘤中的表达及意义

    作者:孔令非

    目的:为探讨bcl-2及p53在视网膜母细胞的表达及意义.方法:本研究用免疫组织化学SP方法检测45例视网膜母细胞瘤及12例正常视网膜组织中bcl-2及p53蛋白的表达.结果:bcl-2在视网膜母细胞瘤中的表达(2.702±1.082)与正常视网膜组织中(0.167±0.389)相比差异具非常显著性(P<0.0001),p53在视网膜母细胞瘤中的表达为1.089±0.848,而在正常视网膜组织中的表达为0.1667±0.389,差异有非常显著性(P=0.0006).结论:bcl-2及p53在视网膜母细胞瘤中均呈明显高表达,其明显抑制凋亡的发生,与肿瘤的发展关系密切.

中国实用眼科分期目录
期数
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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