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药师之症,良方何在?
2016年3月,北京市政府印发城市公立医院综合改革实施方案,其中规定在京所有公立医院将实施医药分开,建立总药师制度.2016年5月,北京市医管局正式发布了市属医院将建立并运行总药师委员会的消息.一时间,“药师”这个在医院相对低调的群体成为业内关注的焦点.其实,在每年的两会提案中,关于制定并发布《药师法》的呼声一直没有间断过,但至今仍未有回音.不少业内人士认为,这与药师在医院相对边缘的地位和自身能力的欠缺不无关系.
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北京“总药师制”新尝试
在保障药师地位、发挥药师作用等方面,北京近年来走在了全国的前面.2016年5月,北京市医管局总药师委员会正式运行.由来自北京地区三甲医院的7名药师担任“总药师”这一角色,按不同方向带领市属医院推进医改向药学服务转型.作为用药安全上不可替代的把关人,今后药师将在北京市属医院充当更为重要的角色.首批总药师任期四年,经过一系列严格聘用程序,均来自于朝阳医院、同仁医院、天坛医院、安贞医院等三级甲等医院药剂部门,在任期内,他们将结合医学发展规划及市属医院药学现状,全面推动药学转型.其实,在“总药师”制度前,北京市医管局就一直非常重视“药学服务”和“药师”的发展.
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强制医疗所:难以飞越的“疯人院”
6月的一个下午,北京市西城区南线阁街41号楼门口,一名精神病男子当街持菜刀砍伤两名警察,造成一位民警眉骨骨折,另一位民警左颈部8厘米伤口.所幸两人均无生命危险,被及时送往医院接受治疗.
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六成医生想离职:医院有招吗
丁香园关于医生离职意愿的调查显示,一级医院中,45.4%医生有离职意愿,二级医院58%的医生有离职意愿,三级医院中这个数字高达63.4%.同时,丁香园发布的2015年中国医疗机构医生流失调查结果显示,流失医生中,26~ 35岁之间的医生占65.5%,“80后”成为医生离职的主力军.就在丁香园发布上述调查之后两周,医米调研发布的《医院人力资源现状调研报告》(以下简称《调研报告》)再次聚焦医生离职现象.报告显示,74.9%的参与调研的医生有过辞职的想法.
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互联网开创分级诊疗新模式
自2015年9月国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》以来,“分级诊疗”就成了医疗机构及互联网医疗企业工作的重中之重.大力推行分级诊疗虽然是未来医改的大趋势,但就目前的推行效果来看却差强人意.相关政府部门、医疗机构、学术界更是对其产生担忧.分级诊疗作为大政方针,何时才能真正凸显价值,破冰中国的就医传统,任重道远.
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院长的医管之道
过渡期的中国医院管理,既有世界性难题的特点,也有中国式难点的特点.院长作为医院内部的主要管理者,在医改中与医院管理创新中都具有极为重要的作用与意义.这里谨谈三点认识,供同行们思考与讨论.
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院长的钢琴学:管弹齐鸣曲曲动听
一首优美的钢琴曲让人终生难忘.弹出一曲优美的钢琴除了要有一架好的钢琴和曲子外,演奏家还必须具备很好的素质和水平,清楚掌握十个手指各自的功能,并能很好地协调和发挥十指各自的作用,演奏中熟练把握乐曲节奏的快慢且要控制好下键的轻重.
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催化效应之思
随着互联网的发展及人们消费习惯的形成,移动医疗产品如雨后春笋般涌现,市场需求也在逐渐加大.然而在移动医疗发展过程中,由于医政规范和技术标准还有待完善,移动互联网技术的作用目前看来还相对有限,同时存在着诸如患者隐私、数据安全、法律责任、行业监管等方面的问题,使得业界对移动医疗的前景存在诸多争议.
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管理≠领导
人们经常会在“管理”和“领导”问题上犯三个错误:一是交替使用“管理”和领导;二是提及“领导”时,总会认为是组织中高层的角色;三是通常认为“领导”是一种个性特质,通常是指所谓的魅力.但事实上,领导是一种决策的过程,而管理是一种执行的过程.领导倚重的是一种影响力,而管理倚重的是一种职权赋予的力量.领导主要处理变化的问题,管理主要处理复杂的问题.
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药师转型,迫在眉睫
在医疗服务中处于相对被边缘化的地位,已经是药师群体的“常态”了.这一尴尬局面的出现,源于我国体制与机制安排上对药师的不够重视,这与我国药师能力不足、作用不彰,成为了互为因果的恶性循环.在国外,医师、药师和护师被看作医疗服务的三个重要组成部分,药师被看作保护药品消费者健康的后一道防线.极强的专业素质,以及明确的职业定位,使得发达国家专业药师具备很高的地位.
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基于青岛经验对长期护理保险的思考
中国迫切希望发展长期护理保障事业的现实诉求,已上升为国家意志.近推出的“健康中国”国家战略,业已将长期护理保障纳入国家健康发展体系,“建立长期护理保险”也已在“十三五”规划中有明确要求.这既与中国社会老龄化加剧、加速带来的长期护理服务需求与保障需求密切相关,也与政府执政理念与社会治理观念的转变有着直接联系,与基于本土现实条件的中国经济结构转型与产业发展规划也有着明确关联.
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院长年薪制的思考与探索
随着医改任务的深化和细化,许多具体任务落到了中国医疗服务体系的主体——公立医院及其院长的身上,客观上推动了院长的职业化进程,医院院长年薪制被提到议事日程.年薪制是以年度为单位,依据医院的目标实现和业务业绩等绩效考核结果,确定并支付院长及其他经营者年薪的分配方式.院长作为组织稀缺的重要资产之一,其薪酬对于整个行业总体水平以及从业满意度有着更为特殊的意义.年薪制是顺应薪酬制度改革而产生的,体现了管理专业化的要求.在改革的形势下,管理难度随着管理的复杂性增加,有必要形成一支专业管理队伍,在院长的带领下,进行专业化运作,同时,把职业经理人的利益与医院所有者的利益联系起来,形成有效激励和约束.
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“十三五”规划医改八大看点
“十三五”规划纲要提出,要深化医药卫生体制改革,建立健全基本医疗卫生制度,推进健康中国建设,将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,实现人人享有基本医疗卫生服务.本文将“十三五”规划的医改内容进行总结,归纳为八大看点.
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应对全科“短板”加筑医疗网底
随着我国医改进入攻坚期,建立全科制度,推进全科建设,成为实践分级诊疗的重要途径,也成为建设健康中国的关键.为探讨全科医生培训制度的发展之路,落实强基层、保基本、建机制的目标,使分级诊疗、基层首诊、上下联动、双向转诊成为现实,4月底,“中国医生协会2016全科医生培训高峰论坛暨第十三届社区卫生与全科医学学术年会”在北京召开.
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刘金钢:“规范化”是唯一的尺子
毋庸置疑,在中国医科大学的领导层看来,中国医科大学下属几个名副其实的附属医院之中,中国医科大学附属第四医院(以下简称“医大四院”)显然是所谓“木桶原理”中短的一块“木板”.而2015年2月刘金钢的上任,自然也就被寄予了很大的期待.此前他是中国医科大学盛京医院普通外科主任,同时还任中华医学会外科分会委员、中国医师协会外科医师分会常务委员(肥胖和糖尿病外科医师委员会主任委员)、辽宁省医学会外科分会主任委员等职务,在科研领域亦是累累硕果.
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简医:融入成都绘出新蓝图
时代的命运即是我们的命运,时代的机遇即是我们的机遇,成都如此,简阳市人民医院亦如此.2016年5月27日,简阳市芦葭镇全面动工建设成都天府国际机场,这是我国第四个国家级国际航空枢纽,建成后它将成为全国大的民用空运枢纽.就在当月,经国务院批准,原本由资阳市代管的县级简阳市改由成都市代管.
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血糖管理撬动全院发展
安静有序的门诊大厅,干净整洁的楼道和房间,作为一家二甲县医院,三原县医院给人的第一印象是值得信赖的,“医保合疗政策救活了县医院.”身为三原县医院副院长、分管医保和新农合工作的王迎新对此深有感触.据了解,三原县的新农合制度起步较早,惠民力度也在逐年增大,全县参合率已连续几年达到99%以上,而自今年3月,三原县更是下调了县域内二级(含二级收费)定点医疗机构患者的住院起付金,提高了年门诊统筹的高补偿限额.
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通过社区干预减少急症住院患者
减少急症住院患者,既是医疗服务质量的一个衡量指标,又可以使医疗保健支出呈螺旋式上升,这一目标在国际上引发广泛关注.1998年至2013年,英国的急症住院人数增长了47%,从360万增至530万,而这期间的总人口数只增长了10%1.这些患者的住院费用极其昂贵;2012年,他们花费了国家健康体系预算中的125亿英镑(约合168亿欧元,183亿美元)1.
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联想智慧医疗,来了!
医疗信息化领域再添新巨头,联想智慧医疗来了! 2016年4月,联想集团宣布成立联想智慧医疗信息技术有限公司(以下简称“联想智慧医疗”),深耕医疗信息化领域.虽是新成员,却是老朋友,业界知名的医疗信息化样板“温一模式”正是由其联合温州医科大学附属第一医院共同打造.
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烟台业达医院:需求为本,深耕细作
2016年5月,在北京举行的第四届中国县市医院论坛上,烟台业达医院荣获“具成长力中国县市医院——创新之星”奖项.作为具成长力中国县市医院获奖单位后续跟踪报道的第一站,记者跟随清华大学经管学院医疗管理研究中心研究员曹健一起,走进烟台业达医院,探寻这所医院的“创新”之处.
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 24 |
2014 | 01 03 04 05 06 07 08 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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2012 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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