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他山之石可以攻玉
与我国相对独立的妇幼卫生服务体系有所不同,世界上大部分国家的妇幼卫生服务与其他卫生服务并不分开.而基层妇幼保健工作主要由全科医生来承担,比如美国的家庭医生模式,有着非常严苛的培养和监管机制.
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妇幼之局,痛点何解?
2016年全面二孩政策的实施,与之相伴而来的,是各级妇幼机构面临巨大挑战.撑的撑死,饿的饿死,全面二孩政策的实施下,各级妇幼保健机构的发展更是呈现出“一半是海水,一半是火焰”的状态——大医院人满为患,承载能力超负荷;小医院门可罗雀,发展长期滞后.
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一家托管综合医院的妇幼保健院
2016年3月,秦皇岛市妇幼保健院这家专科医院正式托管该市服务能力位居第二的综合医院——海港医院.本次托管开创了秦皇岛市医疗改革的先河,也是河北省医药卫生系统中的首例.
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上海启动“地铁医学体验馆”项目
2016年3月26日,国内首个地铁“儿科医学体验馆”项目在复旦大学附属儿科医院(以下简称“儿科医院”)正式启动.据悉,这是儿科医院开展的“关注患儿就医体验”第二个三年行动计划中的又一个新项目,旨在通过儿童当“小医生”的职业体验,寓教于乐,传递医学科普知识,增加对医务工作者的理解和尊重,进而激发儿童医学兴趣.
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粤省内异地医保结算入佳境
4月中旬,广东省社保基金管理局发布消息,运作仅半年的省内异地医保结算平台进入快速发展阶段.截至4月初,已有71家医疗机构接入该平台(全省21个地级市均有医疗机构接入),累计入院6.14万人次,累计出院5.56万人次,结算金额14.10亿元.
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儿童哮喘标准化示范门诊植入社区
“没想到,社区条件这么好,药品、机器都有,社区医生在专家指导下给宝宝看病,不出社区就能享受到大医院的儿科高水平医疗服务.”5月3日上午,在浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心,一名家长带着她的孩子正在做雾化治疗,感叹地向记者说道.
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医改重头戏:“两票制”真的要来了
2016年4月6日,国务院常务会议提出全面推进公立医院药品集中采购,建立药品出厂价格信息可追溯机制,推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”,使中间环节加价透明化.此前,“两票制”仅在福建、宁夏、辽宁、河北等地试点实行,此次列入全国医改重点工作,有望在全国推广.而浙江省将在7月份正式启动新采购平台,实现信息流、商流、资金流的“三流合一”,并有可能率先在全国实现“一票制”.
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“中国式”医疗建筑设计
在中国三十多年的改革开放与发展中,已经建起了许许多多的高楼大厦,但医疗建筑的设计步骤和方法与三十年前相比变化不大,甚至还在延续老式苏联的设计体系与方法,中国的医疗建筑设计深度和过程还是“粗线条”式的,或者说是“不清楚”式的.笔者这次主要谈的是医疗建筑方面的设计方法与设计深度,因为医疗建筑在所有建筑类型中是复杂的,也是专业性强的建筑,设计深度不够是导致巨大浪费、造成返工的根源,甚至造成多次返工,而且对后续医院的使用也将产生很多问题.
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AlphaGo让华佗重生
很多科技媒体把2016年称为VR(虚拟现实)元年,近又被称为人工智能领域的关键一年.其中,谷歌造的一“只”AlphaGo生韩国大战围棋高手李世石,并且取得胜利,让大家把眼光盯上了谷歌.然而谷歌的心思却并不在这里,下棋只是一场商业秀.实际上,在各种版本的公关宣传中,谷歌已经非常明确地把未来人工智能的重点方向锁定为医疗.
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基本医疗服务定价要考虑人权标准——评《给人看病不如给狗洗澡暴露医疗价格扭曲》
《人民日报》4月8日刊登白剑峰先生一文《给人看病不如给狗洗澡暴露医疗价格扭曲》,在国内引起热议.仔细读来,文章不乏合理可取之处,例如,认为“一个好的医疗制度,可以让坏医生变好;一个坏的医疗制度,可以让好医生变坏”,“让医生堂堂正正靠技术吃饭,获得有尊严的阳光收入”,“让国家少花钱、患者多受益”.
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绩效:绕不过的医改难题
随着医改的深入,公立医院公益性回归成为社会共识,有效缓解“看病贵”“看病难”,深化公立医院改革成为医改成功与否的关键,而公立医院改革中为敏感和关注的话题永远是“人事薪酬制度改革”,成为绕不过去的医改难题.
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定期自我反思
即便是杰出的领导者,在职业生涯中也难免会有段时间偏离正轨.当局者迷,人们总是很难察觉自己的错误;而环境的变化、竞争对手甚至个人情况的变化,都可能悄然把你引入歧途.卓越的领导者都有一个共同特点:他们不会考虑怎样做才能永不犯错,而是会找到方法来发现自己的失误,然后尽快重新回到正轨.即使再成功的领导者,在职业生涯中都难免遭遇波折.
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孕育之始,当尽善为
“二孩”政策实施,我国新出生人口陡增.这对于在计划生育政策背景下构建起来的我国妇幼卫生体系造成了巨大的压力,出现了本期文章中所反映的一系列问题.对此,我们应当从妇幼卫生体系设置、专业人才培养与分工、学科划分等方面,思考系统的改进之策.
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王伟林:跑好接力赛
今年3月底,在一场近千人参加的医院院长论坛上,上任不到5个月的浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙大一院”)院长王伟林用30分钟时间做了一场演讲.台下不时传来的笑声和掌声证明了演讲的成功.他的主题是分级诊疗.你很难想象这样的话题能讲出什么花样来.但是王伟林结合政策、实例、实践,及自己的大胆想法,用鲜明的地方口音,如同讲一个故事一样把这个话题讲得乐趣横生.讲到激动处,他的眼睛里泛着亮光.
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军队医院改革方向渐明
军改终波及到了军队和武警医院.自国家主席习近平在“93阅兵”宣布中国将裁减军队员额30万后,一直悬在一些人心中的石头终于落了地.中央军委近日印发了《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》,军队和武警部队全面停止有偿服务工作正式启动.“中央军委计划用3年左右时间,分步骤停止军队和武警部队一切有偿服务活动.对于承担国家赋予的社会保障任务,纳入军民融合发展体系.”
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红海,蓝海?——社会办医创新发展的思考
再议看病贵看病难——去年我国就医人次全球第一,个人卫生支出比为近20年来低水平医改很大的成就是基层医疗卫生服务机构的面貌焕然一新,医疗服务能力和水平显著提高.来自国家卫生计生委的数据表明,全国有1400家三级医院、3700家县级医院的17万城市医务人员,通过建立对口支援关系,到乡镇、基层工作,让群众在家门口就能享受优质医疗服务.去年我国就医人次全球第一,达77亿,基本上每个人大概看了5次病,80%的居民在15分钟以内就可以到达近的医疗点,所以只要不到大医院找名专家看病基本是不难的.
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明呼吸之理悟学科之道
“呼吸学科发展现状与所承担的任务使命不符.”中日友好医院院长、中华医学会呼吸病学分会主任委员王辰院士在3月26日-27日举行的“呼吸学科建设明道讲坛”上明确表示.
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镌刻时间的4D打印
近日,第四军医大学唐都医院(以下简称“唐都医院”)胸腔外科利用国际新技术,成功把一个4D打印的支架放置在一名患者的气管外侧,完成了一例因气管狭窄导致呼吸困难的手术案例,引起了社会各界的广泛关注.
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把脉“医院+智慧医疗”
互联网移动医疗技术进入医院时间已然不短,对于方心未艾的“医疗+互联网”,院长和专家们是怎么看的呢?关于智慧医疗进医院,他们又有哪些“干货”分享呢?
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王立新:人才为本专科筑基
在全国中西医结合医院综合能力排名中,它名列第五位,同时跻身全国地市级医院百强席位.对于地处沧州的一家地市级医院来说,以实力论,不仅在河北省,放眼全国都是翘楚.能够取得如此夺目的成绩,秘诀是什么?在沧州中西医结合医院院长王立新看来,优质人才和优势专科是关键,他在此已经耕耘了20载.
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温伟波:新官三把火
从2014年12月29日当选为云南省中医医院(云南中医学院第一附属医院)院长至今,温伟波的任职时间仅一年多,但他针对医院改革创新烧的三把火,对医院的发展影响深远.
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“魏则西事件”法律问题全解析
青年魏则西患滑膜肉瘤已不幸去世,引发的讨论仍在持续.这一事件或将成为改变我国医疗服务业、互联网服务业,乃至政府行政监督的里程碑事件.在众多意见基础上,笔者作为卫生法学工作者希望从法律视角谈谈自己的看法.
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