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薪酬改革之“刀”往哪“开”?
薪酬制度改革,关系到广大医务工作者的切身利益,如果改得不合适,不能获得全国800万医护人员的配合与支持,将难以成功,甚至会走向另一个极端,产生新的矛盾和问题.因此必须以慎之又慎的态度,集思广益,以人为本,制订出科学合理的分配制度,这样必将搅活医改的“一池春水”,有效调动和激发广大医务人员的工作积极性与创造力,真正担当起人民群众“生命健康的守护神”的神圣职责与使命,达到医生、患者和社会“三方满意”.
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“涨”还是“不涨”?
很长时间以来,改革医生薪酬制度,改善优化医生工资分配结构,提高医生待遇,成为广大医务人员迫切的诉求.同时,这一问题也引发了各方关注.“涨”还是“不涨”成为两大尖锐对立的矛盾.正方的3条理由正方认为,只有给医生合理的报酬,甚至是高薪报酬,恢复其原来受社会尊敬的地位,才能让其消除私心杂念,心无旁骛地以高尚医德和高超医术在阳光下为病人服务.
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医生的困惑与坚守
医生薪酬问题,事关广大医务人员的切身利益,又与现行政策息息相关,同时也具有较高的社会关注度.因而面对这个“敏感”话题,有的医生三缄其口不愿发声,有的接受采访也要求隐去单位和本人姓名,真正愿意“出头露面”的寥寥无几.出于可以理解的原因,记者同意了他们的要求.在大量的走访调查中,记者静静地倾听,默默地记录,力图以客观真实的方式将广大医务人员内心的喜怒哀乐“原生态”式地呈现给读者.
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社区健康通:全科医生随身带
点击手机APP,注册登录后,界面上即显示出我的社区、家庭医生、预约转诊、妇幼保健、慢病管理、中医治未病、医学百科等项目;通过系统自动定位所在社区、签约家庭医生,你将有机会获得专业健康管理医师提供的长期健康咨询服务,急难病症则可以通过预约转诊及时到大型医院救治,实现家庭医生随身带.这便是近日杭州市西湖区卫生局推出的新型移动医疗服务项目——“社区健康通”APP.
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国内医疗“直视”跨界创新
谷歌眼镜是如何作用于医疗服务?2014年8月9日,沈阳和北京,这两座相隔615公里的城市,因一台远程教学演示手术而紧密相连,也同时为业界揭晓了这一问题的答案.当天,国内第一例借助谷歌眼镜的消化内镜远程手术指导顺利完成.在沈阳参加“第七届全国ERCP学术研讨会”的500名消化内镜医师通过谷歌眼镜的同步直播,以术者第一视角观看了由首都医科大学附属北京友谊医院冀明教授操刀的胆道直视下碎石和取石手术.手术期间,在大会现场的沈阳军区总医院内窥镜科主任麻树人教授和美国埃默里大学医学中心蔡强教授与主刀医师冀明教授保持沟通,不断对手术进行讨论和点评.
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齐鲁打造全方位现代化医疗城
经过近一年的设计规划,定位为国内一流的现代化医疗综合体——齐鲁医疗城已经初步完成用地、规划、设计、功能定位等关键信息,将于近期进入建设阶段.“自小浪底大坝建成以后,由于黄河河床底部下降,位于齐河县境内63平方公里的泄洪区得到国务院的批准使用.在齐河县政府的规划中,齐河县黄河国际生态城将成为齐河县新城,并引进包括海底世界、欧乐宝、国家珍宝馆等大型非污染性、新能源企业的多个大型项目,其中齐鲁医疗城是新城建设的重点项目.”齐鲁医院院长李新钢向《中国医院院长》介绍了齐鲁医疗城的定位及规划,而作为齐鲁医疗城全权托管运营承担方的齐鲁医院将主要负责医疗城的运营管理、专家队伍、学科技术及品牌等方面的建设.
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企业医院改制应走向民营化
作为计划经济产物的企业医院,其改制曾广受关注.在2003年国有企业改革的浪潮下,企业医院亦开始了社会化办医的探索之路.曾一度有企业医院办得比较红火,但是十年后的今天,形势似乎发生了变化.2013年对全国部分地区企业医院改制的调研结果显示,在市场经济体制下,企业医院存在的土壤已然消失.
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破题分级诊疗
要建立理想的分级诊疗体系,首先要对各级医院做好分工,并借助医疗IT技术实现患者在不同医院间的在线转入和转出以及医患之间的在线交流.但是,我国现行的分级诊疗体系中还存在着很多问题,要解决这些问题,需要改变培养人才的机制,建立起顺畅的双向转诊制度,而政策是否到位是其中的关键.
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以患者为中心:少即是多?
少即是多少即是多,源自建筑大师米斯·凡德罗,其设计理念提倡极致精简.“以患者为中心”的医疗服务——“less is more”意味着什么呢?我们通常将“以患者为中心”理解为如何提供更多的增值服务,如何努力满足其个性化需求,但却经常忽略医疗的本质和服务的基本面,终结果可能适得其反.因此,“以患者为中心”首先要回归服务“原点”,去除现有服务流程中的“三多”现象(多余环节、多余动作和多余时间),通过做“减法”达到“加法”效应.这就是“less is more”在医院服务质量中的真正含义.
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朝圣之路
林顺潮,中国内地第一家全港资医院——希玛林顺潮眼科医院创办人及院长,在其自传体回忆录((逆流·顺潮之我的成长剪影》中,记录了一个香港少年成长为名医的路径.从一个充满梦想的医学生成长为名医,从名医修炼成院长,相信这些细腻的文字能勾起每一位医者的少年回忆,而那些关于选择、挑战、执着和奋斗的故事则更能引发共鸣.在书中,林顺潮回顾了自己少年时的兴趣、学习生活及走上学医之路,同时收录了他在香港大学念医科时所写的一些文章.
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复星:医疗服务潜能巨大
随着国民生活水平的不断提高,百姓对生活质量及医疗服务的需求日益提高.加之,我国老年人口的数量以每年近百万的速度增长,老年人对康复与长期照护的需求持续增加.截至2013年底,中国老年人口数量已突破2亿人,老龄化水平高达14.8%,其中失能老年人口数为3750万,慢性病老年人口则有1亿之多.“我们现在看到的老龄化趋势在接下来的3~5年还会有巨大的变化,60岁以上的人口会从现在的2亿上升到4~5亿,这就意味着老年人口对劳动人口的比例将从现在的38%上升到63%,这是对社会的巨大挑战,特别是对服务行业.”复星医药(集团)股份有限公司(下称“复星医药”)国际部副主席黎兵在首届国际物理医学与康复医学学会发展中国家峰会上如是说.
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康复:谋格局之变
三级康复医疗服务网络的搭建,让我国的康复医疗工作在强规划的同时,也在不断地提高服务内涵和区域辐射的带动能力.特别是2011年,原卫生部下发的《综合医院康复医学科建设与管理指南》,要求二级以上(含二级)综合医院独立设置名称统一的康复医学科.自此,全国14个省46个地级市的康复医疗服务体系建设的试点工作正式启动.
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康复医院:大专科小综合
相较于综合医院康复学科强调康复的早期介入、为急性期患者提供早期康复的医疗服务,康复医院在我国三级康复医疗服务体系中扮演的角色似乎更为多样.“康复医院作为专门的康复机构,除了专业、综合的医疗康复服务外,同样要为患者提供医疗康复以外的职业康复和社会康复服务,它将康复服务延伸到了家庭和社区.”在广东省工伤康复医院(下称“广康医院”)院长、中国康复医学会常务理事唐丹看来,康复医院是康复医疗服务体系的枢纽,它承接了综合医院的部分下沉患者,同时还与各种延续性的医疗机构以及社区卫生服务中心形成了密切的分工合作关系.
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数字化康复领航
2011年9月,原卫生部在全国14个省46个城市展开了为期两年的康复医疗服务体系建设的试点工作.然而,在“康复服务体系”架构初见成效的同时,一些区域康复服务体系内机构管理不健全、双向转诊不通畅、基层康复医生治疗手段单一且不规范等问题也频频显现.为了进一步优化医疗结构布局,探索分层级、分阶段的康复医疗服务体系,并结合《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》中所提及的高级医疗决策支援,以移动通信技术为手段,达到区域康复医疗信息共享的目的,南方医科大学康复医学院正在践行数字化康复医学理念,为康复医学学科的规范发展探索可复制之路.
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大数据时代统计分析转型
随着数据规模的扩大,传统的抽样分析面临着挑战.对抽样分析结果是否具有整体代表性以及数据自身的可靠性提出质疑,这就需要运用大数据分析方法再次完成检验.随着人们对大数据分析方法的逐渐掌握,其对以往小样本、小数据精确度的痴迷程度必将逐步减弱.过去对小数据而言,基本、重要、关键的要求是减少抽样误差,以保证数据分析结果的质量.随着信息化时代的来临,人们掌握的数据越来越多,不再仅是利用手头的有限数据,而需对与之相关的全部数据甚至海量数据进行汇总分析应用,这也正切合了计算机的大优势.
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肖东民:大道无痕
隐于潇湘古都的永州市中心医院新院(北院)坐落于青山秀水之间,院落式的医院建筑与秀美的风景相映成趣,怡人的就医环境打破了人们对医院“糟、乱、差”的刻板印象.新院的落成与2007年出任医院院长的肖东民密切相关.作为院长,面对重重阻力,他却极力推进,并通过调研、商讨、沟通等方式促成了医院的建设,且于2011年5月完成了医院搬迁工作.
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侯建全:立足学科之本
接任苏州大学附属第一医院(下称“苏大附一院”)院长三个月的侯建全十分忙碌,原定于下午三点的采访因院务会议延长而推延到五点半才开始.侯建全是不折不扣的行动派,上任不久,他便命相关部门梳理近五年的医疗纠纷和医疗事故,“个性问题是个人问题,共性问题一定是管理存在漏洞,要通过梳理,解决共性问题.”侯建全认为,解决问题的关键在于发现与监督.
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管控抗菌药物需长效机制
抗菌药物不合理应用(或过度应用)是全球医疗行业关注的问题,而我国住院患者仍存在抗生素使用率高、使用不合理等问题.为了加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,原卫生部自2011年开始实施抗菌药物专项整治行动,并于2012年5月出台了《抗菌药物临床应用管理办法》.也正是这项被称为史上严的“限抗令”使我国抗菌药物使用管理步入了常态化、精细化轨道.
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港大深圳医院之宏微观
香港大学深圳医院(以下简称“港大深圳医院”)正式营业两周年.7月15日,在总结医院发展情况的新闻发布会上,港大深圳医院院长邓惠琼表示:一个深港合作的“医改样本”已经初具雏形;以多项创新举措为代表的全新医院管理模式为实现“公立医院回归公益性”开辟了新路;为国内公立医院改革树立了一个新的参照系.尽管如此,业界对港大深圳医院的模式成功与否依然表达着不同的声音.
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探秘GE一体化复合手术室
8月15日,第23届中国国际医用仪器设备展览会上,GE医疗展台前络绎不绝.GE医疗携行业挑战应对解决方案,全面展示在复合手术室、脑卒中筛查防治、女性健康、医疗信息化、行业人才培养等领域的新成果和解决方案,以助力行业应对重大疾病挑战、提高整体医疗服务水平、提升运营效率和软实力,助推深化医改.不足30平方米主题区内,以IGS智能移动介入机器人为灵魂的一体化复合手术室更引人关注.
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坚持创新追求卓越——访二度问鼎“亚洲医院管理奖”的无锡二院院长易利华
两捧亚洲医院管理奖杯8月29日,菲律宾宿雾.“2014年度亚洲医院管理奖”颁奖大会在此隆重举行.中国无锡市第二人民医院(以下简称为“无锡二院”)提交的《医院事业部制改革——“扁平化”提高执行力》、《医院让医患沟通零距离——院长代表门诊常设制》两项医院管理创新项目,获得本年度“内部客户改进”类别项目和“医院公共关系”类别项目亚洲医院管理大奖.高举熠熠生辉的一对水晶奖杯,无锡二院人陶醉了.
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王刚:宣战抑郁症
8月11日,著名影星罗宾·威廉姆斯在其位于美国加州的寓所自杀,而不为影迷们所知晓的是,这位在影视剧中给人们带来无限欢乐与教育意义的喜剧角色却在现实生活中深受抑郁症的困扰,而其自杀也正与此相关.与罗宾·威廉姆斯一样,在全世界范围内,有近3亿人的生活和工作在不同程度上因抑郁症而受到影响.
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2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 24 |
2014 | 01 03 04 05 06 07 08 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 23 24 |