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火患阴云
如果让医院管理者做一道选择题,在医院失火和医院诊疗流程复杂两件麻烦事之间做出选择,后者一定是标准答案.但当面对刚刚竣工的新大楼,管理者们却通常为了诊疗流程的顺畅而人为制造消防隐患.正因类似的细节在不经意间不断上演,火灾隐患才如一片阴云,终日悬浮在各家医院头上,簌忽成雨.
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网格管理制胜
"消防工作要群防群控,如果不发动群众肯定要出事."2011年12月29日,当记者见到在北京大学人民医院(下称"人民医院")副院长毛汛时,她从桌上拿起一份早已准备好的《全国创建"平安医院"活动简报》递给记者.这份2009年第6期的简报以专题形式,刊登了人民医院通过网格化管理,在医院安保工作中取得的经验.人民医院也据此模式,得到了中央综合治理委员会的充分肯定,在全国创建平安医院时,作为典型在全国推广.
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消防生死结
2011年12月9日13时,造成90多人死亡的印度医院大火渐渐熄灭,而远隔万里之外的中国湖南,一栋大楼正升起浓浓黑烟,黑烟一度飘至数十米高空,形成一片阴云.发生火灾的是当地大的医院之一——湖南省人民医院.就在火灾发生的前一天,湖南省人民医院院长龙开超还在院周会上重点强调消防工作,并要求保卫科进行地毯式排查.但医院管理层的重视、健全的消防制度和严密的消防检查并没有挡住火患.
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医院十大火灾隐患部门
2009年12月1日,卫生部制定的《医院机构消防安全管理》(下称《安全管理》)付诸实施.作为医院消防管理的纲领性文件,《安全管理》列举出医院消防的多个安全重点部位.按照其表述,药品库房、实验室、供氧站等7大部门为医院容易发生火灾的部位;门诊部、住院部、手术室等5大部门为发生火灾时危害较大的部位;消防控制室、变配电室、消防水泵房等3大部位为对消防安全有重大影响的部位.
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中国药品召回制度拷问
2011年12月8日,国家药监局宣布召回凯莱,停止销售万珂.而这两款药品东窗事发并非一时.早在2010年11月,美国FDA就查出万珂存在质量问题,并于当月组织在美、英、日三国进行召回.中国药品召回体系对"问题药品"的迟钝反应令人深思.网底之漏在我国,药品不良反应监测是发现药品安全隐患和实施召回的依据.
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合力构建药品质量的顶层设计
李克强副总理近在《求是》杂志发表文章,指出当前应特别注意保证药品质量.药品"质量可靠"是药品的安全与疗效的具体表现,体现在药品的整个生命周期.虽然我们在药品研发、生产过程、营销路径和使用中都有了制度上的保障,但并不是每一项涉及到国家药物安全的政策都考虑到了药品质量.这需要各相关部委合力建构顶层设计,使药品"质量可靠"成为医药产业健康发展的导向.
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从中国制造想到恩泽医疗
德国制造给人口碑是"质量好",日本制造给人印象是"技术领先".而"Made In China"不管是在国外还是在国内,价格低廉、品质低下和品牌低端等词仍是其形象标签.虽然近些年,中国已经取得了长足的进步,产品与服务的品质也提升了不少,但与发达国家相比,其实还有不小的差距.既没有德国制造的隽永和耐久,也没有日本制造的精巧和紧凑,"中国制造"已经到了其成长曲线的拐点,各种弊病集中暴露出来.
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假药不假
我花了两年多的时间写了一部长篇小说《假药》,由作家出版社出版.本书是出版社2012年重点推介图书,已经被多家报纸连载.有些媒体朋友让我找名人写个书评,推介一下.出版社的资源很多,找名人写书评易于反掌.但我固执地认为,我了解我的书,也有资格评价我的书.我更不想自己写个书评,挂个名人的名字,借名人的嘴吹嘘自己.这样还不如自吹自擂来得踏实,来得痛快!
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做一个“非全能型领导”
追随者总是期望领导者是"全能的".许多高管执迷于全能神话,担心自己在他人眼里显得无能,因此努力做到无所不能.在这个过程中,他们不仅令自己疲惫不堪,也令组织深受其害.管理学家底波拉·安科纳等人认为,领导者越早停止扮演"超人"的角色,对组织就越有益.
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管理无边界
1981年,杰克·韦尔奇接手美国通用电气时,GE有30多万名员工,26个管理层级.以生产优产品为导向的管理模式,在组织的发展中不懈地追求生产过程更加科学化、生产出的产品更加标准化.终,这一管理思维促使GE在纵向上划出了越来越多的层级,而在横向上则诞生了越来越多的专业部门.
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科技巩固患者安全
2011年末,河南、安徽两地发生丙肝聚集性感染事件.据安徽省卫生部门初步调查,此次发现的丙肝阳性患者均在河南省永城市一家诊所接受过静脉推注治疗,感染可能是因不安全注射引起.这一事件再次敲响患者安全警钟.阻止医疗差错在管理学和法学上曾有一项惊人的发现:大多数(约80%)的医疗差错,并非由医务人员的个人过失或某一医疗小组的行为所导致,而是那些错误的系统、流程和各种系统因素造成的,它们诱导人们犯错误,或未能采取应有措施防止不良事件的发生.这项发现也促进了患者安全科技的诞生.
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陈肖鸣:管理重在找平衡
浙江温州城南瓯海区的南白象镇,是贯通浙东南的甬台温高速与连接浙西南的温丽高速交汇点,也是温州医学院附属第一医院(下称"温医一院")的新院址.这片占地500亩,设计床位3000张的新院址于此,既利于温州的优势医疗资源被周边地区获取,也将温州的医疗影响力扩大到浙东、浙西和闽东地区.
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战略思维先行
人们常说:"规划而无行动是无益的,行动而无规划则是致命的".促进战略思维的方法美国的每一家医院,不论大小,都有一本自己的战略规划书,描述医院的现状和未来的发展目标.医院战略规划包括两部分,即战略眼光及有效的实施计划.战略眼光,也是医院董事会评估院长管理效益的一个重要项目,实际就是评判院长们的战略规划制订的能力以及执行的效果.
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人本安贞
近几年来,以肾内科专家谌贻璞教授、心血管外科专家孙立忠教授和小儿心脏外科专家刘迎龙教授为代表的一批顶级医学人才先后加盟首都医科大学附属北京安贞医院(下称"北京安贞医院").进入北京安贞医院后,他们没有出现高端人才引进时常见的水土不服现象,而是很快适应了新环境,找准了自己的定位,与安贞有机地融为一体.一时间,北京安贞医院成为京城医学人才风云际会之地.
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让医务人员有尊严地活着
日前,广东省有位政协委员发言说:"医务人员的工资本来就应该比别人高,问题是高多少.我认为应该高5~10倍,这样医生才能有尊严地活着,医改才能成功."此言一出,顿时让现场炸开了锅.无论该委员的要求是否合理,我都要力挺这位敢言的政协委员,起码他代表绝大多数医务人员喊出了行业声音.这样的政协委员总比好好先生式的政协委员要给力!
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新农合按病种付费仍需磨刀
我国新农合制度在2008年已基本覆盖了全国农村居民.随着新农合制度的全面实施,参合农民对卫生服务利用率也逐步提高,新农合基金面临的挑战亦越来越严峻,如何控制医疗费用不合理上涨,加强新农合基金管理,保证新农合制度可持续发展呢?河南试点2011年5月,河南省30家医院实施新农合按病种付费试点工作,试点病种选择了阑尾炎、正常分娩、胃溃疡、子宫肌瘤等30个常见病.
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新起点,新课堂
"谁言寸草心,报得三春晖",尽管已陆续走出了朗润园,但面对《中国医院院长》记者,这些来自不同医院、拥有不同阅历的院长们再度忆及过往时,心底仍充满了怀念与感恩.相聚是缘,共读北大的一年,他们收获的已不仅仅是全新的思维体系与理论营养的构建和汲取,更有亦师亦友,相互帮助,相互促进的情深谊长.
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警惕疲劳风险
长时间连轴转的工作方式是医务人员的"家常便饭",但是这难免会造成医务人员疲劳,进而发生本可以避免的医疗差错与不良事件.美国联合委员会(Joint Commission,JC)于2011年12月中旬发布警讯事件报告,提醒全美6500多家医疗机构采取措施来减少医务人员因疲劳而造成的风险.
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救死“单行道”的双向思维
做院长,无疑要有一副好眼力,是非曲直、忠奸利害、盈亏得失,一目了然.然而,好眼力不能仅仅定格在人财物管理的尺度上,还应该放眼于生命韬略与学术浪潮,所谓"识时务者为俊杰".院长不只是经营家,理应成为学科翘楚、行业领袖,具备领袖气质、战略思维、学科智慧,本质上是一种哲学洞察力与思想史的眼光.美国思想家、文学家爱默生称之为"透明眼",这是一个绝妙的隐喻,它是自我观、世界观、生存境界的艺术表述. "透明眼"具有远眺功能、灵视功能、环视功能和透视功能,能够将个人天赋转换成为一种超越现实的卓越能力,包括坚守信仰、与灵魂对话,整合跨文化思想资源和智慧,尤其是批判性资源.换言之,这份卓越就是与哲学相遇,铸就思想家的精神底色.
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医有德而行有恒
在当今社会,很多人将看病当作购物,认为自己是消费者,花了多少钱,医生就要为他办多少事情.其实,这是市场经济后的一种金钱万能的错误思维.上天对每个人都很公平,贵胄白丁,患病几率是一样的,纵使腰缠万贯也难逃一死.医生不可能将所有疾病都治愈.但是,现在很多人对此并不理解.媒体宣传也并非都符合事实.为此,老百姓眼中的医生由白衣天使变成了非常可怕的骗钱魔鬼.
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多元化办医(二)顶层设计慈善医疗体系
我国现阶段的国情决定了我国没有能力,也没有必要推行免费医疗.那么,全面推行医疗体制市场化对中国医改又是否有借鉴作用?各种医改模式在我国医疗体系中应当占据什么样的比例才是资源优化?
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2013 | 01 02 03 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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2010 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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