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兖州付费新举
曾经默默无闻的山东省兖州市中医院,自今年7月下旬以来却频频见诸报端并且登上多家电视媒体,甚至引来了央视<新闻联播>节目的关注.在这场舆论热潮中,各方的焦点均集中于兖州市中医院于去年底实行的"先看病,后交钱"诊疗服务模式.
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JCI指导疼痛管理
骨科病房患者需要忍受的疼痛也许比我们想象得更为剧烈."82%的患者在围手术期和出院两周会出现疼痛,其中86%为中到极重度疼痛."北京协和医院骨科主任翁习生告诉<中国医院院长>记者.而且,被忽视的并不仅仅是疼痛本身,疼痛引起的其他不良反应如心率增快、血压升高、肺部并发症、深静脉血栓的形成,以及各种情绪障碍在国内都没有得到足够的重视.
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急诊分级遇冷
9月6日,卫生部医管司发布<急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)>(下称"<意见稿>").相比于普通民众的热议,<意见稿>在急诊专业医生和医疗管理者那遭遇了"冷处理".
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"8毛事件"仅仅带出不信任?
近,"8毛事件"引起全国各地媒体一番轰动."8毛事件"如同"缝肛门"事件,均有夸大报道和扭曲、歪曲报道,如此不真实的医疗事件和医院事件为什么会引起这么大的轰动呢?且轰动之余大有喝倒彩之味道呢?
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管理团队职业化同样急迫
在这个知识爆炸的年代,谁都不可能是全才.因此,事业要成功,团队合作以及"让专业的人做专业的事"是关键的.而要做到这一点,作为医院管理的统筹、把控者,院长们可能不会对每一个管理领域都很专、很精,但他们一定要知道每件事情之于组织发展的重要性,并能做出正确的判断.
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从"一单通"到"一单统"
枣庄市人民政府医改办政策法规组组长近期有两则看似风马牛不相及的新闻:一位因骨折住院的95岁老人,术前感染检查包括"梅毒"项目,家属认为是"人格侮辱";浙江4家省级三甲医院合资购置PET/CT共用.
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用热情拯救生命
"1978年8月,我坐在看诊室中.这个房间跟壁橱差不多大,只能容纳一张椅子和一张看诊台,没有洗涤池.一块大概7英尺高的隔板将我的看诊室与其他医生的看诊室隔开.一张薄薄的塑料布'保护'看诊室不受门外其他人的窥视.一大堆卷了边的患者病历和空白的记录纸就堆在我面前的桌子上."大卫·安塞尔如此描述自己在芝加哥库克郡医院的医生生涯开端.
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磨砺新人应有度
蘑菇长在阴暗的角落,得不到阳光,也没有肥料,自生自灭,只有长到足够高的时候,才开始被人关注.蘑菇管理是大多数组织对待新人的一种管理方法.从传统的观念上讲,"蘑菇经历"是一件好事,它是人才蜕壳羽化前的一种磨炼,对人的意志和耐力的培养有很大促进作用.
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补偿正在"水中央"
公立医院补偿,是现行以药养医体制无法破解的那个"结".如果想让医院不再以药养医,就要创造让其以技术养医的政策环境;如果不能提高技术服务价格从而做到以技术服务养医,就只能是政府或医保来养医:医保若以时机不成熟为借口对此无动于衷、视若无睹,就只剩下政府难逃其责了;如果政府再对补偿不"主动",那公立医院改革原地踏步就再正常不过了.
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刘坚:剑指现代化
20年前,他成为中国人民解放军广州军区广州总医院(下称"军区总医院")一名出色的外科医生,20年后,他已身为这家医院的院长.自从1991年到医院工作起,刘坚每一个台阶都走得平稳踏实.而这20年,医院也经历了一个从小到大、由弱变强的过程.
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生病的医患关系
9月15日下午4时许,北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文在医院内被一位患者砍了十几刀.医患关系的状况已经很糟糕了,想象不出更糟糕的会是怎样.
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科主任的四大修炼
拿破仑曾用"一头狼率领的千头羊群,一定胜过一头羊率领的千头狼群"来形容"千军易得,良将难求".中国也有俗语"兵熊熊一个,将熊熊一窝"来说明一名优秀将领对整个军队的重要性.一位良将决定一方事业的成败,一名科主任决定一个科室的兴衰.
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"同仁假药"该受处罚吗
57岁的患者在北京市同仁医院南区(亦庄分院)心外科进行心脏搭桥手术后,感染了一种超级细菌.经医生介绍,患者家属从医院外购买了美国生产的多粘菌素B注射液.患者用药后不久死亡.
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印度:免费医疗非富国专利
提起全民免费医疗,通常会认为这是一种只在部分西方国家实行的社会福利,因为那些国家大多人口较少,经济发达.但事实上,印度这个人口众多的发展中国家也在实行同样的政策,这就颇有些不同寻常了.
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安徽基药供应政策演进
政策变迁过渡期(2009年12月~2010年8月)2009年12月,安徽省32个县(市、区)基本药物暂由县级卫生部门统一组织采购和配送,并实行零差率销售.大部分试点县(市、区)在此阶段制定了药品配送企业招标实施方案,通过公开招标方式确定了3~5家药品配送企业,并在省高采购限价内确定所有药品的统一采购价格.
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复旦肿瘤放眼世界
作为东方大都会,自近代以来,上海一直是东西文化的交汇点.这种文化交汇在医学上的产物,便是医院建设的中西合璧,中国大多数老医院在创建之初,均闪现着外国医务工作者的身影和西方的办院治医理念.但在外国人的光彩逐渐退却之后,能将国际视野、兼容并包的传统延续下来,演化成自身的文化和内涵的医院并不多,复旦大学附属肿瘤医院(下称"复旦肿瘤")就是其中的佼佼者.
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后北大时代感悟
陈晓春:教育为纲福建医科大学附属协和医院副院长"北京大学——辉瑞中国医院管理高级课程项目"2009届学员公众反映看病难,难的是优质资源少,这跟医生的素质有很大关系.为何国外的医院差异比较小,是因为医生素质差距小.哪怕是社区服务中心,医生也是一流的,起码是合格的医生,而现在中国很多基层医生并不合格.
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美债危机缩减联邦医疗保险
美国时间9月15日晚,美国总统奥巴马在向国会和参众两院的讲话中,直接和间接地都提到了美国联邦医疗保险(Medicare),这暗示着不论是医院的付费,还是医生的付费,联邦医疗保险都面临着改革.虽然奥巴马将美国债务上限提高,暂时缓解了债务危机,但严重的赤字和就业问题还是迫使美国联邦政府努力缩减预算与花费,这就意味着要缩减社会权益,主要是社会安全保险(Social Security Income,简称 SSI)和联邦医疗保险.
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忧伤是无法抹去的人生底色——蒙克笔下的苦难与死亡
2004年8月22日,两名蒙面盗贼持枪闯入挪威奥斯陆的爱德华·蒙克博物馆,用枪指着女保安,在众目睽睽之下取走了两幅价值9700万美元的画作,一幅是著名的<呐喊>,另一幅是<麦当娜>.闻讯赶来的警察只在郊外找到盗贼留下的画框和作案的奥迪车.
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子长医改还原
2011年7月底,一份由子长县卫生局副局长拓乃章和子长县人民医院(下称"县医院")副院长强三海联合起草的"医改方案"被送至延安市委和市政府领导的案头,等待市委、市政府常务会的讨论和审订.据拓乃章透露,这套方案主要以子长县的现行医改模式为蓝本,将在10月20日左右的延安市县级医院综合改革推进会上正式下发,以期作为一套成熟模式在全延安推广.
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子长向左神木向右
有消息称,以"补供方"和"平价医院"为特色的陕西省子长县的医改模式今年将开始在延安全市广泛推开,并将于明年铺向陕西全省.然而,作为"样本"的子长医改本身尚有太多的疑问等待解答.
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县医院难局
"我们是哑巴吃黄连——有苦说不出."骨科医生魏兵(化名)谈起子长县人民医院(下称"县医院")改革后的感受时如此表示.而他的同事舒东(化名)更直言子长模式是"退回去搞毛主席的模式",因此,"不可能成功".
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