- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
整合之辨
《中国医院院长》:在“自上而下”的行政主导和“自下而上”的群众自发两种路径中,您认为哪种方式更合适?江泽飞:上下共识是前提整合要顺其自然,其前提是上下要达成共识.医院领导要有很清晰的管理理念,科室专家要有共同协作的意愿,两者缺一不可.在学科整合中,医院的行政支持永远是第一位的,若得不到行政支持,学科整合只能停留在会诊阶段.
-
整合模式探路
2005年对郭小毛来说是重要的一年.这一年,他初任复旦大学附属肿瘤医院(下称“复旦肿瘤”)医疗副院长.复旦肿瘤自此展开多学科综合诊疗,从而正式走上了学科整合之路.2005年对中国医院学科整合而言,也是重要的一年.
-
学科整合突围
2012年3月15日,一位87岁老人,一年内因骨折第3次入住四川大学华西医院(下称“华西医院”).除了骨折,这位老人还患有肺部感染、糖尿病、高血压等多种疾病.老人生命岌岌可危,然而做手术又可能出现多种并发症,风险极高.
-
向美国好的医院学整合
“医疗知识的总和如今已经如此成果丰富而又传播广泛,任何一个人试图掌握所有知识或仅仅是医学体系中他工作所需的所有医学知识,都是难以实现的.患者的利益是我们唯一要考虑的,如果想将先进的医学知识服务于患者的利益,则必须联合大家的力量.
-
“戒烟药入医保”引争议
近日,卫生部部长陈竺在“慢性非传染性疾病防治策略研讨会”上提出,“将通过深化医改为控烟助力,逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保,基本药物目录也将添加相关药品.”此言一出,引发了各界人士关于戒烟药是否应纳入医保报销范围的争论.
-
东方医院签约法国医保
2012年3月26日,法国海外医疗保险公司(Caisse des Francais de L' Entranger,CFE)总裁米歇尔多佛与同济大学附属上海东方医院(下称“东方医院”)签约,东方医院成为法国医保在中国的首家定点医院.这意味着CFE的投保人在东方医院就诊费用将由CFE代为结算.
-
公医转营利需闯重关
近一两年,江苏省宿迁市的一些经由公立医院改制而成的非营利性医院已经悄悄地改成营利性的了,有关这个问题争议很大.公立医院是否能够改制成为营利性医院,在当前是一个很纠结的问题,有一些政策壁垒需要突破.首先需要解决的是医保定点问题.我曾经建议社保部门,无论医疗机构是营利性还是非营利性质,只要符合医保定点的相关规定,就应该有资格被纳入医保定点.现在,这个观点已经在一定程度上获得认可,但要变现为政策,还需要很长一段时间.
-
从空中120谈医改的政府责任
近日,广东省人民医院在警方的支持下出动直升机,将一名患有先天性心脏病的女婴从汕头接到广州救治.这一事件迅速掀起了全国大讨论,人们的眼光一下子集中在为谁救护、是不是谁有钱就可以使用这种服务上.广东省政府应急办向媒体澄清,这是广东“空中120”常态化的一次预演.同时表示,只要相关机制和细则终确定下来,很快就可公布实施了.空中120是否可以常态化呢?这要从政府的责任谈起.
-
激励让家庭医生走得更远
中国的社区医院学自西方国家,发展时间短,可谓“先天出身不好,后天营养不良”:出身不好是指,我国城市并未根据辖区人口来配备社区医院,而是先建起社区医院,辖区人口再无限制地膨胀扩大;营养不良是指,政府部门不是按照居民需求给社区医院配置人财物,而是根据当地政府的实力和领导的重视程度给予支持,缺乏建设社区医院的政策标准.
-
回忆如深海
这是一本回忆录,记录了一件发生在30年前的事.1981年12月2日早晨,罗伯特·萨缪尔斯起床时发现自己的左腿有些无力.起初他怀疑自己的肌肉拉伤了,后来感觉不对,又怀疑自己中风了,勉强开车到医院检查之后,医生诊断他患上了格林-巴利综合征(Guillain - Barré Syndrome,GBS).这是一种急性周围神经系统疾病,源于人体免疫系统攻击部分外周神经系统,首发症状包括不同程度的虚弱或腿部的麻刺感.
-
导医热折射看病难
近几年来,导医网站数量呈现上升趋势.在导医网站,患者通常可以按症状,疾病医院和医生等多种维度来查找适合自己的就医路径.但是,患者毕竟不是医学专业人士,即便如此仍是一头雾水,只能像没头苍蝇般在各大医院乱撞.
-
毒胶囊VS馒头胶囊
中央电视台披露,多家药厂用皮革废料作为原料生产毒胶囊,这则新闻在网上被网友炒得沸沸扬扬.一种“馒头式胶囊药吃法”得到广大网友的追捧和热议.“发明者”介绍,为了避免食用有毒的胶囊,以后吃胶囊药可以采取以下步骤:1.买一个热馒头;2.揪下一块,捏出凹陷;3.把胶囊内的药粉倒入凹陷处;4.包着药,捏成团;5.温水送服.物竞天择,适者生存,但中国人都是“超人”—假药毒不死,牛奶喝不死,地沟油吃不死.
-
“合意”治疗有赖财政保障
重性精神疾病的管理治疗是一项综合措施,包含对重性精神疾病的筛查、预防、诊断、治疗、康复和随访等众多环节,各环节的经济成本究竟是多少呢?重性精神疾病管理治疗成本调查发现,我国不同级别、不同性质的医疗机构对重性精神疾病门诊治疗的次均费用差异较大.省级医疗机构的次均门诊费用约为县级机构的2~3倍.
-
寻找适合医院的市场
对企业来说,将适合所有人的产品卖给所有消费者,似乎是有效率的.但营销行为证明,由于每个人的需求各不相同,没有产品能够满足市场中的所有人.一方面,如果要求企业的产品适合成千上万的人,将会导致该产品的设计理念不清晰,价格也会变得很不现实.另一方面,除了高级服装订制等特殊行业,如果要求企业的产品适合每一个人的需求,不仅不符合经济规律,而且也无法适应希望与他人购买同款商品的消费者的需求.此外,还存在着诸如预算、人员等经营资源的制约.
-
慢病防控顶层设计先行
2011年7月,世界银行公布的《创建健康和谐生活,遏制中国慢病流行》报告预测:如果不对慢性非传染性疾病(主要包括心血管疾病、脑卒中、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统疾病)进行有效控制,到2030年,中国40岁以上人群患这五大类疾病的人数将增加2~3倍.慢病防控的严峻性不言而喻,而慢病防控的重要性也已被相关机构反复论证.在回答完“为什么”后接踵而来的问题是“怎么办”.
-
企业医院改制实践中的困惑
对于企业医院,我认为能不改制就尽量不要改制.南京江北人民医院创建于1934年,是当时的民族资本家范旭东先生在南京创建东亚第一大厂的同时建立的一家医院.2004年中石化所有医院全部改制分流.非营利性民营医院.
-
为企业医院正源
目前,企业医院作为公立医院中的一部分,积极参与了全国医药卫生体制改革,但由于地方政府和相关部门对企业医院的经费补偿处于空缺状态,使企业医院受到冲击,处于生存与发展异常艰难的困境.
-
不能再让患者罚站
记得前不久卫生部制定的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标》,要求医院优化门急诊环境和流程,挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟.尽管这10分钟不属于硬性法规,但却着实给各医院带来了不小的压力.实际上,我们都曾亲身经历过长时间的医院排队,因为大医院都是人满为患的(见图1).
-
奥巴马医改迎战法律挑战
美国《患者保护与平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act,PPACA,即著名的奥巴马医改法案)自2010年3月23日由美国总统奥巴马签署通过之后,已经过去两年.今年PPACA将迎来两大挑战:一个是今年6月美国联邦高法院将对PPACA核心条款强制购买医保条款是否符合宪法做出裁决,这是法律上的挑战;另一个是今年11月即将举行的美国总统大选,奥巴马是否能获取连任,将对美国医改走向产生重要影响,这是政治上的挑战.
-
美国医院并购扩张
“愈加艰难的商业环境和医院补偿方式的改变正在促使很多小型的独立医院或医疗集团投向资金更为雄厚的大型医疗组织的怀抱中.”穆迪投资者服务公司(Moody's Investor Service)近发布的一份报告指出.该报告同时预测,美国医院合并扩张的脚步在2012年会进一步加速.
-
医疗过失责任法难申正义
我国自1986年《民法通则》颁布以来,实际上已建立医疗过失(侵权)责任法律制度25年.然而,医疗过错侵权行为并没有随着医疗过失责任法律制度的建立和逐步完善而得到有效遏制,反而逐年增多.亟待新机制近年,我国医疗纠纷明显增多,医疗事故频发,医患关系紧张,由医疗纠纷引起的医闹突发性群体事件,此起彼伏.医疗和法制秩序遭到破坏,公民生命和财产安全受到损害,妨碍了社会稳定大局.
-
香港医管局的前世今生
曾经,香港政府同样扮演着“办医院”和“管医院”的双重角色,公立医院也同样面临着运行效率低、患者满意度低的尴尬.20世纪80年代:呼吁改革时间倒推30年,香港医院管理局(下称“香港医管局”)尚未成立,香港的公立医院主要分两类:第一类是政府医院,由医务卫生署直接管理,运营经费由政府全额拨付;第二类是由10多个不同的宗教、慈善团体举办的补助医院,由补助医院董事局统筹管理,政府拨付96%的运营经费.
-
“善终”的知与行
社会不断进步,国民生命质量和生活品质大大提升,全社会很自然地关注起死亡的品质与尊严来.因此,善终在当下越来越成为一种权利、一项福利.在文明社会里,绝大多数人都能通过安宁和缓的医疗通道有尊严、少痛苦、愉悦地步入往生之途.善终还是一个社会的伦理共识、一场自我教育运动.通过倡导新的生死观,交流学习善终的原则和技巧,全社会的每一位成员都将通过相互关爱、相互呵护、相互帮助,而获得善终.医生、护士,及医院管理者尤其应该率先思考,悟透善终的道理.
-
移动医疗前景无限
无论是在发达国家还是发展中国家,医疗照护系统似乎都面临着类似的困境:一方面是慢性非传染性疾病发病率迅速增长,另一方面是医疗投入始终有限.老龄化趋势日渐凸显,医护专业人士缺乏甚至流失,提高医疗服务水平、降低医疗服务成本等美好愿景的实现变得越来越具挑战性.
-
对“症”治疗类风湿
“类风湿性关节炎在我国是非常重要的疾病,很多患者由于没有得到及时的诊断、治疗,终致残.”北京大学人民医院风湿免疫科主任栗占国在“APLAR中国行-类风湿关节炎关爱行动”中感慨道.根据APLAR提供的数据显示,我国类风湿病患者已超过400万人.但由于此病的社会认知度低、专科资源匮乏以及诊疗流程不合理等原因,导致患者被漏诊、误诊,延误了佳的治疗时机.
年 | 期数 |
2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 24 |
2014 | 01 03 04 05 06 07 08 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 23 24 |