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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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构建和谐医患关系的探讨
本文依据党的十六届四中全会提出的构建社会主义和谐社会的目标,阐述了和谐医患关系的内涵和意义.提出了5条构建途径:一是转变思维方式,善待低收入弱势群体患者、厚待中等收入人群患者、优待高收入人群患者,让三类患者都满意;二是医务人员从"恩赐者"向"服务者"进行角色转换,真正把患者当"上帝";三是服务中落实"人本"理念,对外部顾客--树立救死扶伤的核心价值观为根本;对内部顾客--善待内部员工,加强科室协调,强化能力建设保证;四是诚信经营,依法行医;五是作好与患者、政府有关部门和媒体的沟通工作,争取宽松的外部环境.
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医院试剂统一管理与可行性探讨
2001年7月开始国家药品监管局对诊断试剂的管理逐步规范.对它的法规建设、批准文号、生产企业质量管理规范、临床检验机构、试剂分类、注册管理办法等方面先后出台相应法规.我院从2002年开始对医院试剂统一采购、发放的模式进行调研[1],2003年3月开始试运行至今.现将我们采购和管理的工作经验报道如下.
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加强医院领导班子建设要注意把握好四个方面
近年来,我院积极开展建设"团结、廉洁、高效、开拓"好班子活动,以加强能力建设为重点,以创建学习型班子为抓手,坚持创新理念,促进医院事业健康发展.医院领导班子连续3年被评为"好班子",医院党建目标考核和托管制目标考核多次被评为一等奖,先后获无锡市先进基层党组织、市文明单位、市"十佳"医院、全国模范职工小家、省学习型组织示范点、全国百姓放心医院示范医院等荣誉称号,连续2次被评为市红旗基层党校并获省先进基层党校等荣誉称号.
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洁净手术室实践管理的效果评价
医院没有良好的硬件环境,很难想象会有良好的安全性[1].医疗质量的持续改进,医疗安全是医院管理的核心问题,事关医院可持续发展的根本问题[2,3].随着社会经济的发展、诊疗技术水平的提高,外科手术实现了划时代的飞跃.
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科学认识和正确提升医院核心竞争力
本文通过分析现代医院市场竞争状况,界定出医院核心竞争力为医院在医疗服务市场竞争中培育与提升的关键力量,是拉开同级医院服务水平与效益距离的根本力量;是医院长期养成的具有个性的文化品牌力量;是不断满足人类对医疗保健需求的动态力量;是推动医院在市场竞争中可持续发展的主导力量.并提出医院应着重培育和提升五大核心竞争力,即管理融合力、专科影响力、团队战斗力、文化凝聚力、营销策划力.
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医院标识文化要体现以人为本
20世纪90年代以前,我国医院标识仅仅是医院、科室名称标牌.自20世纪90年代末,医院标识作为"系统"形成标识文化.它逐渐显露出其独特的功能,洋溢着亲情医院文化,体现了现代医院人文精神,有人形象地称赞它起着为医院形象画龙点睛的作用.
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城市社区卫生机构与医院卫生资源使用效率比较分析
由于卫生筹资和卫生服务的提供是由政府卫生政策所决定.因此,分析不同地区、不同等级医疗机构卫生资源使用效率,可以明确影响医疗机构卫生资源使用效率的因素,为卫生决策部门制定卫生资源配置政策提供参考.
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城市贫困人口社区医疗救助项目成本测算研究
目的测算沈阳、成都、西宁、和银川四城市贫困人口社区医疗救助项目成本,为完善城市贫困人口医疗救助补偿机制提供基本依据.方法调查收集2003年试点社区卫生服务机构在提供卫生服务过程中六大类成本的消耗情况以及实际提供各类社区卫生服务的数量,测算出各服务项目的成本,进而测算出贫困人口医疗救助项目成本.结果各城市贫困人口医疗救助项目的人均成本在5元以下,医疗救助项目的总成本占各市财政支出的比重大多在0.05‰左右.结论社区医疗救助项目成本低廉,政府应给予合理补偿,建立以社区卫生服务为基础的贫困人口医疗救助机制符合我国国情.
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城乡居民健康差距与卫生总费用分析
城乡二元经济结构是指发展中国家广泛存在的城乡生产和组织的不对称性.这是发展中国家经济不发达的标志,也反映着城乡之间的制度差异.中国的农业、农民和农村正是在这种二元社会结构的大背景下生存和发展的.持续城乡二元结构的存在,使城乡差距成为与中国显示地区差距并列存在的突出问题.本文试图将城乡健康差距以及城乡卫生总费用上的差距置于城乡收入差距的背景下进行综合分析,以探讨其中可能存在的某种联系.
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中国卫生总费用的地区差距和城乡差距分析
中国是世界上自然地理、经济社会、人口资源差异大的国家之一,其中地区差距主要表现为东西部发展水平差距大.特别是自改革开放以来迅速扩大的沿海和内地的差异,城乡差距则集中反映为长期的城乡二元结构所导致的城市和农村之间在发展上的显著不平衡.
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广东省民营医院的调查研究
目的通过定量和定性数据的收集,了解民营医院的发展现状与存在问题,探讨其发展方向.方法在广东省范围内以问卷形式对所有民营医院进行调研,并对资料进行描述性分析.结果广东省民营医院发展迅速,但整体上规模较小、实力不强,且分布不均衡,市场份额仅占3%;民营医院注重专科特色,经营方式灵活,但还存在政府扶持政策不够、人才流动性大等问题.结论要打破公立医院垄断地位,发展多样化多种形式办医模式,形成公平、有序的竞争,以增强医疗机构的活力,还有很长一段路要走.卫生行政部门要充分认识到民营医院的作用和社会功能,在政策上积极引导其健康发展.
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中医骨伤医院的集团化发展构想
河南省洛阳正骨医院和河南省洛阳正骨研究所是平乐正骨的主要继承者和主要临床力量.平乐正骨起源于清代嘉庆年间,历经200余年,形成了手法整复等独特的医术,创造了"三根针"、"洛阳皮瓣"为代表的许多医术、方剂和医疗器械.到20世纪50年代,平乐正骨已经发展成为中医骨伤医学界重要的流派,成为国有医院并开办了本科学历教育的正骨学院.
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医疗投诉原因分析及医务人员管理
研究医务人员引发医疗投诉的各方面原因,寻求具有针对性的人员管理措施,无疑是医院提升医疗质量、预防医疗纠纷、促进医院发展的一种好方法.以下列举临床医务人员引发医疗投诉的种种个人原因,并在此基础上提出防范性管理措施[1-3].
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教学医院医师带教被患者认为侵犯个人隐私而告上法庭
目前,医患之间矛盾突出,医院处于两难境地,主要是因医师服务的质量和效果与患者在认知上的差异所致.但新近,大学的医院、附属医院、教学医院(称"教学医院")比非教学医院又增加了"教学"与"隐私"的困惑.不论何类纠纷,尽管只是个别患者或家人及相关人员用感性思维审视所致,但危害不仅已经显现,且在数年之后还会更加明显,其影响甚大.
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在诊疗护理中要注重法律上的证据要求
在医疗事故争议举证倒置的背景下,医院应根据民事诉讼和刑事诉讼的证据规格,按照客观、真实、及时,全面及符合程序的证据固定、保全要求,对医院急救-检测与检验-诊断-治疗-护理诸环节的诊疗护理行为证据,做好记录、固定和保全的工作,这对于医院应对医疗事故争议诉讼具有现实的指导作用.
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我院竞聘上岗制度的实施与评价
医院实行以聘用制为核心的用人机制,科学定编,合理设岗,择优聘用,竞聘上岗.激发了员工的工作热情和积极性,增强了员工的竞争意识和危机感,优化了人员结构配置.在员工竞聘上岗工作中,要坚持民主与集中相结合、竞聘上岗与综合考评相结合、竞争与团结相结合的原则.
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对博士后人员实施绩效管理的做法
医院之间的激烈竞争,就是人才竞争[1-5].我院对应聘的博士学位人员,实施以公开、竞争择优为导向的用人机制.先进博士后流动站,实行绩效管理,增加医院的科研产出,经过2年的科研培训和业绩考核.医院留下一批有用的人才,使他们在医院各学科岗位上,发挥着自己应有的作用.
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托管制后人事分配制度文化建设的调查分析
随着卫生体制改革的逐步深化,无锡地区9家市级公立医院自2001年起实施以所有制与经营权适度分离为主要内容的医疗服务、资产经营委托管理责任制(以下简称托管制)[1],适时、适地、适宜地运用竞争、绩效、薪酬新机制[2],主要实施了框架结构基本类同的医务人员竞争上岗、技术职务评聘分开、人事代理、绩效考核分配和岗位工资、绩效工资、风险工资及学科带头人年薪制等托管制度.为评估托管制后人事分配制度文化建设状况,分析制度文化建设的要点,促进制度文化建设策划科学化、管理规范化、评估系统化,调查如下.
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综合医院急诊病人满意度量表研制初探
本研究初步研制了急诊病人满意度量表,采用现场调查的方式,有效回收率为96.8%,应答率为96.2%,内部一致性α系数较高(0.7099~0.9217),各条目与其所属因素有较强的相关性(除B15外,0.744~0.912),经因子分析,因子载荷与结构和量表内容基本吻合.调查统计分析证明,该急诊病人满意度表都是可信和有效的,能够用于急诊病人满意度的评价,可为医院评价医疗质量提供依据.
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我院门诊流程再造的实践
为了满足新形势下病人的合理需求,为病人提供人性化的医疗服务方式,更好地促进医院的发展[1,2].我院以新门诊大楼的启用为契机,结合流程再造理论,对医院门诊流程再造进行了实践,我们做法如下.
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以临床路径为基础的单病种成本测算
临床路径(clinical pathway, CP)是指医院内的一组成员(该组成员包括:医师、临床医学专家、护士以及医院管理者等),根据某种疾病或手术制定的一种医护人员共同认可的诊疗模式[1,2].临床路径作为目前新的单病种质量管理手段,其目的是为了减少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费,使他们能获得佳的医疗护理服务.本研究试图从CP入手,合理测算单病种的成本,从单病种成本的角度来控制医院医疗成本的上涨[3-10].
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医疗保险支付制度改革与医院成本核算发展趋势探讨
本文从医疗卫生服务供方、需方和费用支付方分析了影响医疗保险制度的因素.论述了医疗保险支付制度改革方向的特点,即医疗保险费用支付将从开放式向封闭式发展、费用支付组合从单一支付方式向多元化混合支付方式发展、医疗保险控费主体由费用控制中心向以资源控制中心发展.因此,我国现行医疗保险必须改革单一的按服务项目付费的支付方式,采取多种付费方式,并建立相应的配套措施.同时,医院医疗成本核算应建立包括科室成本核算、医疗项目成本核算和病种成本核算在内的医疗成本核算体系.
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医院财务内部控制体系研究
我国医院在即将来临的国际资本和汹涌而至的民间资本激烈竞争面前将如何有所作为呢?笔者认为,在现代医院的管理中,必须引进现代企业内部控制理论和方法,提高医院的内部管理水平,有效地进行财务内部控制[1-4].
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门诊抗抑郁药物治疗的药物经济学评价
近年来,SSRIs(选择性五羟色胺再摄取抑制剂)和SNRI(五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂)等新型药物较传统药物TCAs(三环类抗抑郁剂)有优势明显,它们疗效确定,痊愈率高,部分症状起效快,药物副作用很少,几乎没有任何类似传统抗抑郁剂的严重副作用,服用方便,依从性好[1,2].然而,由于这些新型药物较TCAs价格昂贵,令不少患者望而却步.本文旨在评价抗抑郁的各种药物治疗方案的卫生经济学差异,以期找出成本-效果佳的治疗方案以推荐临床医生使用.
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大型综合性医院科研信息管理系统的建立和意义
近年来信息技术已广泛应用到医院的各个领域,并在综合管理的中枢枢纽作用下,逐渐实现分类管理[1-5],为医院的整体管理水平的提高和进步奠定了基础.我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医疗机构,已经实现了门诊、住院、药房、病案、财务、电子阅片、就医信息等信息化管理和远程医疗服务体系,对医院综合管理水平的提高起到了重大的积极的作用.
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上海市医学科技成果管理现状分析
目的促进医学科技成果的转化和可持续发展.方法问卷调查,描述性统计.结果目前成果奖励80%~90%分配给课题组或主要获奖人.成果转化奖励单位截留大部分,真正奖励到主奖人的仅为10%~30%,管理和中介人只占2%~3%.同时,存在科技成果转化意识不强、科技成果评审制度、评估体系和指标不科学等问题.结论建议强化科技成果转化意识,科技成果转化要走市场化商业运作道路;加强科技成果评审的科学性;加大奖励力度和社会募集资金力度;科技管理要纳入奖金分配要素.
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区域性灾害医疗应急救援体系的建立与完善
借鉴"云娜"台风灾害中应急医疗救援实践的经验,论述了区域性灾害医疗应急救援体系建立的必要性及其建立与完善.为此,应建立医疗应急救援分级响应机制,提高急诊医疗服务体系在灾害事件中的整体应急反应能力,搞好区域性灾害医疗应急救援网络的战略布局,优化灾害医疗应急预案并有计划地组织演练,加强政府对灾害医疗应急救援的组织领导作用,统筹安排应急救援人力,提高救援人员自身的防范意识和能力.
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医院突发公共卫生事件与传染病报告信息系统应用
医院计算机网络管理系统的建立与完善是信息化发展的要求,医院突发公共卫生事件与传染病疫情报告管理系统是医院信息系统子系统软件[1,2].该软件简单实用,又能兼顾"防保科"的日常工作,如传染病疫情报告卡的收录、输入、上报以及各种重要文档的计算机管理,能为控制医院传染病疫情提供重要的科学依据,进一步提高医院突发公共卫生事件与传病疫情管理水平.
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北京大学医学出版社发行医院管理系列图书
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中华医院管理杂志社2005年全国医院管理学术研讨会征文通知
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我国乡镇卫生院发展现状及其影响因素分析
目前,我国乡镇卫生院存在的主要问题是卫生资源效率低、预防保健工作滑坡、对村级卫生机构监管弱化.乡镇卫生院困境产生的主要原因是服务能力不高、卫生服务缺乏活力、基本工作经费得不到保证、农民基本卫生需要与有效需求相差甚大.制约乡镇卫生院发展的主要因素为政府财政对农村卫生的投入总量不足、资源配置不合理、管理体制不适应,没有形成稳定可持续的补偿机制和有活力的运行机制.因此,乡镇卫生院要健康、快速发展,必须明确政府责任,加大改革与投入力度,重视人才培养,加强监管和规范医疗行为.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |