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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6672
- 国内刊号： 11-1325/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 金大鹏
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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3省市公立医院网站建设状况分析
目的 了解我国公立医院网站的建设状况.方法 通过网站搜索和评阅,对上海市、湖北省、甘肃省公立医院的建网率和网站建设状况进行分析.结果 3省市的公立医院网站建设率均未超过55％,虽然网站能够便捷地提供医院和医疗服务的基本信息,但在线服务功能较弱,网站建设水平差异较大.结论 建议我国政府应推动提高公立医院的建网率,公立医院的网站应增强在线服务功能.
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上海市医院伦理委员会培训与咨询工作评价
随着现代生物医学技术的高速发展,许多生物医学伦理问题引起了社会广泛的关注.在此背景下,许多国家和地区纷纷建立医院伦理委员会,以承担人体生物医学研究的伦理审查、临床医疗服务的伦理咨询以及生命伦理的教育与培训等职能,维护患者和医疗研究受试者的权益[1].本研究旨在通过对上海市部分医院研究项目负责人的问卷调查,了解研究项目负责人对医院伦理委员会的伦理培训与咨询工作的评价,分析影响研究项目负责人对医院伦理委员会培训与咨询工作评价的相关因素,为医院管理者和相关卫生管理部门强化医院伦理委员会培训与咨询功能,提供决策依据.
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公立医院网站质量评价量表的研究
随着医院网站的发展,卫生管理者、研究者逐步关注医院网站的质量.国外对网站质量的评价已有一些实证研究,但多为公司网站的评价[1-2].国内有对医院网站质量的实证评价,但评价指标的效度和信度未经检验[3-10].本研究从1960年杰罗姆·麦卡锡提出的服务(product)、价格(price)、渠道(place)、推广(promotion)4个维度[11],构建公立医院网站质量评价量表,为公立医院的网站质量评价提供工具,并运用该量表对上海市、湖北省、甘肃省的公立医院网站进行了应用评价.
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北京市医院脑卒中单元设置现况调查
目的 了解北京市医院脑卒中单元设置情况和医疗资源配置现况.方法 本调查为横断面研究,对北京市二级及以上医院(n=165)进行问卷调查.用SPSS 17.0和SAS 9.2软件进行统计分析.结果 提供脑卒中诊疗服务的医院有107家,占72.3％；设置脑卒中单元的医院有38家,占35.5％.设置脑卒中单元的医院中,16家有独立区域,16家有全职主任,18家有全职护士长.设置脑卒中单元的医院,人力资源、设备资源和场地资源优于未设置的医院(P＜0.05).结论 北京市二级及以上医院脑卒中单元发展迅速,但是发展不均衡.医院应加大推广脑卒中单元设置,对现有的医疗资源进行组织管理,以改进脑卒中治疗和改善脑卒中预后.
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基于患者体验的医疗服务质量关键指标初探
目的 建立基于“患者体验”的医疗服务质量关键指标.方法 通过检索国内外的相关文献,收集国内外成熟的患者体验和满意度调查表,结合国内现有情况,成立专家组进行论证.结果 形成了基于“患者体验”的医疗服务质量关键指标框架,构建基于“患者体验”的医疗服务质量关键指标体系,其中一级指标包括有形性、可靠性、反应性、保证性、关怀性和连续性6个,二级指标28个,三级指标83个.结论 基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系具有很强的实用性,为患者体验量表的开发奠定了一定的基础.
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无锡市推进家庭健康医生责任制工程的做法与体会
随着我国城市居民生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,居民已不再满足于"有病才求医"的传统医疗服务形式[1].而社区卫生服务是建立医疗保健制度的重要内容,是公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四大体系的重要交汇点[2],是社区服务中一种基本、普遍的服务,是以全科医师为主要人力的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务[3].因此,实施家庭健康医生制度,是一项改变服务理念的重要工作,也是做好社区卫生服务工作的重要举措,也是医药卫生体制改革重点工作任务之一.近年来,无锡市不断夯实医疗服务基础,转变医疗服务形式,提升医疗服务能力.在完善社区卫生服务体系的基础上,通过推行社区卫生家庭健康医生责任制工程,使社区卫生服务理念得到凸显,服务成效明显,群众满意度全面提升.
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无锡市社区卫生服务机构实施国家基本药物制度情况分析
实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要内容,也是基层医疗卫生机构综合改革的核心任务之一[1].为确实保证群众基本用药,减轻群众医药费用负担,确保覆盖城乡的基本药物制度有序建立和推进,根据国家和江苏省有关要求[2],无锡市把握制度实施的关键环节,确保制度顺利推进.基本药物制度的规范实施,进一步规范了基本医疗用药,使医疗服务行为更趋规范合理,遏制了不合理用药促进了基本药物的零差价销售,直接减轻了群众基本医疗经济负担,惠民实效初步凸显.
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从医院视角看公立医院管办分开改革
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》[1]、《中共中央国务院关于分类推进事业单位改革的指导意见》[2]、《国务院关于印发"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》[3]等都指出,我国公立医院改革的目标之一是探索公立医院管办分开的有效形式.因此,全国各试点城市根据要求,对管办分开改革进行了尝试和探索.其中,镇江市公立医院改革的突出特征是建立"集团化+法人治理结构",以成立医疗集团为前提、以管理体制改革为突破点,以实现政事分开、管办分开为目标.作为探索管办分开改革的实践者,镇江市在改革中取得了一定的成效.
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镇江市村卫生室开展标准化建设的做法与思考
村卫生室是农村三级医疗卫生服务网络的"网底".推进村卫生室标准化建设已成为当前农村卫生工作的一项重要工作,也是加强基层卫生服务体系建设的主攻方向.近年来,镇江市按照"保基本、强基层、建机制"的要求,不断完善农村卫生服务体系,优化布局、准确定位、丰富内涵、提升能力,全面推进农村卫生室标准化建设,村卫生室的"网底"作用日渐明显,基本公共卫生、基本医疗公平与可及性逐步体现,农村居民医疗保健水平明显改善.
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建立现代医院管理制度的目标与关键问题和路径
建立现代医院管理制度是公立医院改革发展的必然趋势.从世界主要国家和我国公立医院改革的背景出发,分析了建立现代医院管理制度的目标和需要解决的主要问题,并在此基础上提出了建立现代医院管理制度的路径.
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无锡市管办分离改革的实践和思考
从无锡市卫生事业管办分离体制改革实践出发,对管、办双方的改革实践进行了总结,并就改革中产生的问题进行了分析和思考.
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镇江市公立医院管办分开改革的思考
公立医院是我国医疗卫生事业的主体和骨干力量,承担着保障群众健康的重要职责.公立医院改革应大程度强化公立医院的公益与效率的平衡和协调.通过公立医院管理体制实施管办分开改革,能有效提高公立医院的管理运行效率,使其公益性职责更大程度地发挥.以管办分开的基本理论为依据,在分析公立医院管办分开4种形式的基础上,提出了我国实施公立医院管办分开改革的政策建议.
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镇江市区域健康服务联合体建设的探索与思考
目前,我国区域卫生服务体系建设中要求建立医疗机构服务体系、社区卫生服务体系和农村健全三级医疗卫生服务网络等多个体系.各个体系之间相互独立、条块分割,不能形成一个有效的整体为居民全方位地提供基本医疗和基本公共卫生服务.随着新一轮医药卫生体制改革政策的出台,特别是公立医院改革的推进,北京、上海等地开始实施医疗联合体或医疗集团的探索,通过组建医疗联合体或医疗集团强调医疗资源的纵向整合和横向整合,提高区域医疗服务整体效率,形成上下联动的分工协作机制.但多数仅仅涉及到双向转诊、业务帮扶等医疗服务,对基本公卫卫生服务触及较少.笔者认为只有建立区域健康服务联合体,才能形成基层首诊、分级医疗、防治结合、上下联动、双向转诊的健康服务形式,提高区域内医疗卫生服务的协调性、连续性,才能为居民提供全覆盖、全方位、全过程、零距离的医疗卫生服务.
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镇江市康复联合病房分工协作机制的新举措
双向转诊的分工协作机制可以有效解决群众"看病难、看病贵"问题,但有效激励约束机制的缺乏,使得"上转容易下转难".镇江市充分发挥集团化的优势,利用集团医院与社区卫生服务机构的紧密合作关系,构建了康复联合病房.通过建立康复联合病房,有效破解"下转难"问题,使得双向转诊机制落到实处.
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无锡市卫生行业创服务品牌的做法与思考
"服务品牌"是指以优质服务的价值观为核心,体现服务特色,展示服务形象的理念标识,是反映服务主体的组织管理、文化理念、服务内涵、服务机制、服务创新和整体形象的综合标志.服务品牌作为行业使命与价值追求的高度凝结,是行业文化的显性载体,也是行业文化的先导和旗帜.作为全国文明单位的蝉联者,无锡市卫生局在文明行业创建中,突出抓好服务品牌的培育、创建和推广,在全系统建立了一批口碑好、影响力大、生命力强的优质服务品牌,有效提升了卫生系统文明创建的软实力.
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江苏康复医疗集团探索法人治理结构的实践与体会
建立法人治理结构是本轮公立医院改革的重要目标.镇江市“集团化+法人治理结构”的形式有其鲜明的特点,对建立法人治理结构有一定的借鉴意义.介绍了江苏康复医疗集团探索法人治理结构的主要做法,分析了存在问题,并针对问题提出了相应的政策建议.
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镇江市公立医院补偿机制改革的实践和体会
2009年新一轮医药卫生体制改革以来,镇江市在公立医院改革试点中,因地制宜,通过实施医药价格综合改革、医保支付制度改革等多种方式,有效地健全了公立医院补偿机制,为公立医院运行建立了良好的发展机制,也为全国公立医院补偿机制改革积累了大量经验.
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无锡市加强社区卫生服务能力建设的实践与思考
无锡市按照国家、省、市医药卫生体制改革总体部署,在政府和相关部门大力推动下,按照城乡一体化要求,着力完善政策保障机制,健全服务体系,理顺运行机制,提升基础设施,加强队伍建设,完善服务功能,增强服务能力,全面促进社区卫生服务持续健康发展.现着眼于社区卫生服务能力建设问题,回顾分析无锡市社区卫生服务建设发展实践历程,对新时期开展社区卫生服务能力建设提出相关建议.一、无锡市社区卫生服务建设发展的主要历程无锡市社区卫生服务建设起步于1998年,在10余年的发展过程中,经历了起步试点、全面推进和加快发展3个阶段.
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无锡市全科医师培养制度探索
2009年3月,中共中央、国务院正式公布《关于深化医药卫生体制改革的意见》全面启动新一轮医药卫生体制改革工作[1].同年12月,中共无锡市委、市政府出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,提出要加强全科医学教育,加大对基层医疗卫生人才的培训力度,提高基层医疗服务的水平和质量[2].培养合格的全科医师,是解决基层卫生服务人才不足的有效途径.
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镇江市建立紧密型医疗联合体的探索和实践
建立医疗联合体是推动医疗资源的优化配置,推进分级诊疗、双向转诊、上下联动的有效手段,也是控制医药费用、提高医疗服务能力、改进医院服务质量的重要措施,对拓展公立医院改革思路和方法、提升基层医疗服务能力有重要意义.紧密型医疗联合体是指不同层级及类别的医疗机构以资产、管理和业务为纽带建立统一的管理平台.自新一轮医药卫生体制改革以来,各地探索了多种形式和性质的区域医疗联合体.目前,从管理体制和资源整合的程度来看,医疗联合体可以分为紧密型组织和松散型组织;从组织形式和覆盖的区域来看,医疗联合体大致可以分为4种形式:城区医疗机构联合、县域医疗机构联动、城市大医院与县级医院对口联结和省域医疗机构联盟;从存在的形式和结构来看,医疗联合体主要通过医疗集团、医疗联盟、医疗共同体、县乡一体化等方式呈现.
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应用均值分析法优化医院护士长晋升考评
选拔真正优秀的人才晋升到护士长岗位,是医院护理管理的工作重点.针对现有考评数据分析与考核结果解释不足的现状,将均值分析(ANOM)方法引入到医院人力资源管理的过程,侧重解决评委分数差异较大时以及候选人分数差异较小时的数据分析,并通过某医院护士长晋升考评中的均值分析应用,突出现代统计工具对于医院人才决策的支撑作用.后将均值分析与方差分析(ANO-VA)做比较,总结两者在人力资源考评应用中的差异性.
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杭州地区1285名护士职业倦怠及影响因素的纵向比较
职业压力对护士心身健康和工作质量的影响已受到广泛关注[1-2].目前国内对职业倦怠的研究逐渐增多,但未见纵向比较倦怠程度及其变化趋势的研究.现对杭州地区护士目前职业倦怠和组织影响因素做一调查,并与5年前的资料做一对比,进一步分析两者之间的关系,以期为政策制定及护理管理提供参考依据.
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浙江省基层医疗卫生机构绩效考核实施情况调查
基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制度,是推进医药卫生体制改革的一项重要举措,对促进基层医疗卫生机构回归公益性具有十分重要的意义.浙江省从2010年7月起,大力推进基层医疗卫生机构绩效工资改革,至2011年底,各县(市、区)均出台了具体的实施方案和绩效考核办法,取得了良好成效.但同时,诸如医务人员工作积极性下降等一些问题也逐渐凸现出来[1-2].本课题组在浙江省开展了基层医疗卫生机构绩效考核实施情况调查,以进一步完善基层医疗卫生机构绩效考核机制.
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新型农村合作医疗筹资现状和可持续筹资策略探析
可持续的动态筹资策略是新型农村合作医疗制度长期稳定发展的前提.分析了新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)的筹资现状和存在问题,提出新农合可持续筹资策略需遵循的原则,进而提出新农合可持续筹资策略:一是明确新农合的筹资方式并合理划分各筹资主体的分担比例(个人缴费占人均筹资水平的20％)；二是新农合筹资水平与农民人均纯收入的5％～6％相挂钩；三是扩大新农合统筹的服务范围,提高统筹层次.
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探索破解公立医院改革难题之路
以"坚持公益性、维护公益性"为旗帜的中国医药卫生体制改革已经过去了3年,人们称这场医改为"新医改".世界卫生组织(World Health Organization,WHO)评价:"中国医改抓住了关键,将引领中国卫生体制向正确的方向前进."世界著名医学杂志《柳叶刀》认为:"中国努力为全民提供平价且公平的基本医疗服务,其医改的目标和总体战略值得仿效."中国的医改实施3年多以来,取得了重大阶段性成果.其一是建立起了全世界大的医疗保障体系,城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗3个医保网覆盖率达95％以上;二是建立起公共卫生服务体系,农村县乡镇和城市基层卫生服务得到加强,形成了覆盖城乡的基层卫生服务网络;三是实现了基本药物制度在基层全覆盖,药品实行零差率销售,取消药品加成,普遍降低了药品价格;四是公立医院改革试点,尤其是以破除"以药补医"、实现"医药分开"为重点的县级公立医院改革,取得了积极进展.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
