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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅谈循证医学模式对医疗决策及医院管理的影响
随着医学科学发展和知识更新速度的不断加快,各种新型医疗器械和设备、新诊疗技术和方案以及新药物等的不断涌现,当代医疗决策和医院管理者也面临着越来越多关于如何正确决策和管理的困惑.例如:临床新药应用越来越多,对作用机制相同、价格不同的同类药物,多样化诊治中如何合理选择,以控制日益增高的临床药品费用?面对各新型医疗器械和设备,如何选择?是否越贵越好、越新越好、功能越多越好、越快引进越好、亦或只是选择优性价比?面对费用高昂的各种新诊疗技术,应用还是不应用?如何进行临床前期应用评估?如何科学判断?以上问题,单纯根据药理学理论或行政管理命令,或单纯从医疗技术和专业知识层面进行分析,都是不能完全解决的.
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上海市临床医学中心建设的探索与实践
为了保持和发展上海医学整体优势特色,上海卫生系统实施了"上海市临床医学中心建设计划".该计划不仅关系到全市卫生资源的优化组合,也涉及到市卫生系统和各医院内部的结构调整和资源重组.经过2年多的建设,全市已建立了33个市临床医学中心,在水平提升、规模效应和质量效益方面已初见成效.通过分析临床医学中心的硬件建设和软件建设过程,看到临床医学中心在形态建设、工作效率、学科间合作、学术地位、医疗质量及人事分配制度改革等方面取得了初步成效.同时,对临床医学中心在发展进程中出现的矛盾与问题进行了有益探索.
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浅谈医院人文精神的培养与实践
随着我国社会政治、经济、文化的发展,中西方人文精神的比较汰选,尤其是加入WTO后,人文精神受到了前所未有的重视,抓好医院人文精神的培养和实践,不仅对市场经济条件下医院整体建设有着重要的现实意义,也必将在激烈的医疗市场中注入活力和生机[1,2].
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强化法制教育改善医患关系
随着我国法制的逐步健全,医疗卫生事业正在逐步走向法制化管理的轨道.近年来多部涉医法律的颁布,尤其是<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>中关于医疗侵权使用举证责任倒置的提出,以及<医疗事故处理条例>的实施,对医疗机构、医务人员,尤其是带教医师提出了更高的要求[1,2].
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浅论医院法治管理的重要性
在依法治国的当今时代,法治管理被认为是医院管理不可或缺的手段之一[1,2].医疗社会保险、医疗商业保险、营利性医院、中外合资医院等的出现,都使医院之间产生了激烈的竞争.人才、技术、客户、资产、信息等均为竞争的对象,也是医院管理的主要要素,依法对这些对象和内容进行管理是医院竞争取胜的法宝.不仅如此,法治管理能够直接或间接地为医院创造经济效益,并且这种效益的创造和保护有时是其他管理手段无法替代的.随着医院产权制度改革和产权关系调整的不断深入,法治管理的重要性会愈加显著.
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浅谈医疗技术准入控制
2000年2月16日,国务院办公厅转发了国务院体改办等八部委共同制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>).<指导意见>是为贯彻<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>,推进卫生事业改革与发展的一个重要文件.<指导意见>的内容共分为14条,其中第一条即明确指出:"要建立和完善医疗机构、从业人员、医疗技术应用和大型医疗设备等医疗服务要素的准入制度".医疗服务要素的准入制度是关系到医疗质量和医药费用的重要制度,尽早建立和完善这个制度有着非常重要的意义.
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医院院长加强时间管理的探讨
随着社会的发展,人民群众对医疗需求的不断提高,医疗市场竞争的日益加剧,医院将面临更加严峻的挑战,这对影响医院生存和发展起决定因素的院长提出了更高的要求.加上医院院长"职业化"进程的加快[1],院长的综合素质尤其是管理才能在医院中的作用已初见端倪.此前,人们对人力资源、人力资本、医院经营和信息化管理方面的讨论比较多,而针对时间这一容易流逝的资源研究的相对较少.由于时间资源的特殊性,院长在充分运用人、财、物、信息和时间等资源去实现组织目标的过程中,如何做好时间管理显得十分重要.
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城镇职工补充医疗保险的组织与筹资研究
目的探索市场经济条件下我国城镇职工补充医疗保险适宜的组织与筹资模式.方法通过在上海、温州和成都三地对补充医疗保险的参加意愿、支付意愿和实际参保情况进行调查,对国内不同运作模式进行总结与比较分析,以期对可行的补充医疗保险覆盖范围及其组织运作进行前瞻性分析.结果获得了职工对不同补充医疗保险方案的需求特征,提出了补充医疗保险适宜的覆盖范围及其组织运作模式.结论建议要明确界定政府在补充医疗保险发展中的职能定位,要依靠政策扶持与引导,推进补充医疗保险的发展;要加强对补充医疗保险的监管等.
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我国补充医疗保险的内涵及其运作方式比较
补充医疗保险是我国多层次医疗保障体系中的重要一环.在全面推进城镇职工基本医疗保险制度改革的同时,明确界定补充医疗保险的内涵,选择适宜的补充医疗保险运作模式,是改革实践中面临的重要课题.
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补充医疗保险的需求理论及其政策意义
补充医疗保险是随着我国城镇职工基本医疗保险改革而来的新兴事物.它既不同于以往的公费劳保医疗保障制度,也不同于职工基本医疗保险,而是基本医疗保险基础之上的其他医疗保险形式[1],是城镇职工多层次医疗保障体系的重要组成部分.本研究将着重探讨补充医疗保险的需求理论及其政策意义.
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从人本因素和认知理论角度看医护服务系统的安全设计
首先综合分析了现今中国社会对医疗缺陷的固有认识,继而从人本因素和认知理论的角度,讨论了操作性失误和决策性失误的概念、潜在缺陷及缺陷发生的机理、缺陷发生的系统因素以及如何设计一个安全的系统以防止缺陷的发生.提出医护服务系统安全设计应注意的8个方面:①高度重视医疗安全工作;②及时发现缺陷;③减少对记忆的依赖;④使用约束和强制功能;⑤避免过分依赖人的警惕性;⑥简化和标准化关键程序;⑦设计系统的缓冲和恢复功能;⑧建立非惩罚性的报告制度.
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对医务人员能力及其提升策略的分析
<中共中央、国务院关于进一步加强人才工作的决定>[1](简称<决定>)颁布后,不少学者就人才和人力资源管理发表了见解.<决定>对中国加强人才队伍建设、迎接全球化挑战及知识经济的到来、实现小康社会目标以及提高政府的执政能力等,均具有伟大的战略价值.作为广大医务人员,如何适应新人才评价标准,努力提升自身能力,不仅关系到每个医务人员在竞争岗位中实力的强弱,也关系到各级医院今后的竞争实力.因此,有必要用全球性战略眼光[2]对医务人员的能力进行剖视.
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上海市心理健康咨询机构及服务人员的现状调查
2002年4月7日,<上海市精神卫生条例>(以下简称<条例>)正式开始实施.2002年12月,根据<条例>,上海市卫生局制定并下发了<上海市心理健康咨询服务人员管理办法>,对上海市心理咨询从业人员的资格、操作规范及培训做出了较明确的规定.为进一步加强和规范本市心理健康咨询工作,了解、掌握本市心理咨询机构及从业人员的现状,为市卫生行政主管部门贯彻<条例>、对心理健康咨询服务人员持证上岗开展卫生监督专项执法检查做好准备,我们对上海市心理健康咨询机构及服务人员进行了调查,现报告如下.
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社区心理卫生服务需求调查
目的研究城市居民对社区开展心理卫生服务的需求情况和特点,以提出适合我国国情的社区心理卫生服务模式.方法采用问卷调查方法,对深圳市宝安区420户居民及31个社区卫生服务站进行访谈式调查.调查内容包括社区居民对开展心理卫生服务的需求状况及目前实际情况等.结果 25岁以下和26~40岁的人群对心理卫生服务的需求量,分别占到35%和36%;认为需要心理卫生服务的居民占被调查居民数的86%.而社区医护人员数量基本上能满足增设心理卫生服务的需要,但缺乏必要的设施及相应的培训.结论社区开展心理卫生服务有较大发展前景,应引起广泛重视和关注.
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乡镇卫生院在SARS防治中的作用调查
2003年,SARS在世界流行,使我们对以预防为主的公共卫生事业和突发卫生事件应急体系的重要性有了深刻的理解.传染性疾病突发事件的发生,一般是从某个社区的局部发生,因得不到有效控制而暴发流行.乡镇卫生院是处理卫生突发事件的关键环节,因此,探讨其在突发卫生事件应急体系中的地位和作用,是十分必要的.
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千阳县乡村卫生组织一体化管理的探索
调研了千阳县乡镇卫生院的实际状况和存在的主要问题,提出实施乡村卫生组织一体化管理.具体改革措施包括:①重组卫生资源,实现乡村医疗机构布局合理化.②实施统一管理,推行乡村卫生组织一体化.③整合人才资源,促进乡村医护人员水平专业化.④全面清理整顿,维护医药市场秩序正规化.通过改革探索,健全了农村卫生三级网络,提高了乡镇卫生院的运行效率,加强了医护人员的素质教育,满足了广大农村群众的医疗服务需求.
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营养科建设亟待解决的若干问题
临床营养与治疗、护理共同构成寻求佳疗效的三大支柱.针对当前营养科管理和全面建设严重滞后于医疗和护理工作,影响医院质量、形象,制约医院全面发展等问题,立足现实,着眼未来,从学科定位、管理体制、人才培养和硬件建设等方面,对营养科的全面建设进行了探讨.提出营养科建设的关键是:明确学科地位,实施政策倾斜;落实编制机构,打好组织基础;加强人才培养,抓住发展关键;理顺管理体制,确保健康发展.
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浅谈医院营养科的组织管理与构想
临床营养工作是医疗工作的重要组成部分,其在临床医疗中的作用,已受到医学界的重视,在医院工作中处于不容忽视的地位[1].目前,我国临床营养工作取得了显著成绩,一些较大的医院建立了专门的营养机构,开展了营养咨询和饮食治疗,营养专业队伍也有了一定的发展[2].但在组织管理方面,仍存在一些问题,需要不断加以改进,以促进临床营养科的健康发展.
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综合医院中营养门诊的开放与管理
医院营养科为医技科室,主要承担营养学医疗、教学、科研工作及病人膳食的行政管理,营养门诊工作应列入营养医疗工作当中.综合医院营养科(室)的营养医师,除了要对住院病人广泛开展营养治疗(治疗膳食种类应不少于25种)和对危重病人开展营养支持(含TEN全肠内营养及TPN全静脉营养)外,还应积极开放营养门诊,对有需要在营养门诊诊治疾病的不同病种的门诊病人,包括亚健康人群,以及孕妇、青少年、学龄儿童、老年人等,进行营养治疗和营养学指导.我院在1995年开放了营养咨询门诊,取得了一定的成效,现介绍如下,以期能对全国有条件开放营养门诊的医院有所帮助,并使广大病人及人群获益.
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谈医院建立静脉药物配置中心的必要性
静脉药物配置中心 (pharmacy intravenous admixture services, PIVAS)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员严格按照操作程序进行包括全肠外静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等药物配置,为临床医疗提供优质服务的中心,是集药学、科研和临床为一体的部门.现就当前形势下对医院建立静脉药物配置中心的必要性谈谈自己的看法.
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临床路径在4种外科手术病人中的应用
为适应社会形势的发展,顺应医疗体制改革,医疗机构必须制定一种既能减少医疗资源浪费,又能提高医疗护理质量的管理模式.而临床路径的应用是现代医院管理的一个方向.我院为减轻病人费用,缩短住院时间,提高服务品质,于2002年8月对外科三病区部分病人实施临床路径管理,现报告如下.
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875例同一疾病重复住院病例分析
随着我国社会主义市场经济的不断深入,医院内外环境发生了很大变化,同一疾病重复住院所反映的医疗质量问题也日趋多样化.针对此问题,我们对我院2002年同一疾病重复住院病例进行分析,现报道如下.
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医疗服务质量评价解析
随着卫生服务质量内涵的深入发展和生物-心理-社会医学模式的建立,有必要对医疗服务的质量评价进行新的界定.作者从多个角度对医疗服务质量及其评价做出了诠释,阐述了医疗质量评价的目的,并对质量评价的整个过程和内容进行了理性的论述.在此基础上,总结了以往的质量评价单元以及质量评价方法,提出了进行全过程医疗服务综合质量评价的设想.
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运用波特竞争战略理论促进医院发展的实践
波特竞争战略理论对企业调整产业结构、保持竞争优势具有战略指导意义.将波特竞争战略理论运用于医院的建设和发展,也可取得一定成效.通过运用波特理论对医院进行"力量分析",从而可有针对性地选择不同的竞争战略,如运用"树名医、建名科、创名院"战略,扩大医院知名度;了解患者需求,提供方便、快捷、温馨的服务,倡导全面质量管理,不断提高医疗质量等.通过采用各种方法和手段,使医院立于不败之地.
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广州地区肿瘤医疗市场集中度分析
肿瘤医疗服务的主体是国家经营的(非营利性)综合医院及肿瘤专科医院.从总体上来讲,综合性医院收治了绝大多数的肿瘤病人,而肿瘤专科医院收治量大幅低于综合性医院.广州地区包括市辖十区和两级县市,2001年总人口数为712.6万,共有部级医院9家,省级医院5家,市级医院14家,区级医院28家,部队医院十几家.其中综合性医院约40余家,肿瘤专科医院两家(即广州市肿瘤医院和中山大学肿瘤医院).除精神病院外,几乎所有医院都不同程度地收治了肿瘤病人,也就构成了广州地区肿瘤疾病医疗市场的竞争群体.
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如何测量问卷的效度
问卷的效度(Validity)是指问卷测量结果的有效性或正确性,即一个问卷能够测量出研究者想要测量的概念或者特性的程度.根据问卷调查的目的和效度的评估方法将效度分为3类,即内容效度(Content Validity)、效标效度(Criterion Validity)和构念效度(Construct Validity).
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |