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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6672
- 国内刊号： 11-1325/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 金大鹏
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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简论我国医疗伦理咨询体系建设
描述了医疗伦理咨询的概念,分析了在我国建立医疗伦理咨询体系的必要性.通过回顾国际医疗伦理咨询体系的发展过程,结合我国医疗实际,提出了建立我国医疗伦理咨询体系的具体建议,并重点讨论了建立我国器官捐献伦理咨询体系的相关问题.
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等级医院评审视角下医院综合档案管理问题探讨
医院评审在科学、客观、准确评价医院管理水平、指导医院加强内涵建设,持续改进医疗质量,保障医疗安全,提升医院运行效率等方面起到了积极的推进作用[1].等级医院评审过程中的一个主要手段就是查看医院近3年的台账资料,而台账资料的一个重要可靠来源则是医院综合档案.为此,本研究以三级综合医院为例,结合其评审标准及实施细则,探讨等级医院评审视角下医院综合档案管理存在的问题,并提出改进建议,以期为医院综合档案能充分发挥其凭证作用,更好地为医院评审服务提供参考.
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住院药房药学专业实习带教中目标管理法的构建与探讨
药学专业毕业实习是药学高等人才培养的一个重要环节,也是全面提高学生综合素质的必经过程.我院是一所三级甲等儿科医院,集医疗、科研、教学于一体.药剂科作为药学专业实习培训的重要基地,研究如何提高实习教学质量,有效强化学生的综合素质是实习带教的重点内容.为此,本带教组将目标管理法(management by objective,MBO)应用于住院药房药学专业实习带教的过程中,其是以实习教学目标为主线实施带教,通过制定规范、合理、细化的实习目标,不断设法引导学生向既定的教学目标接近,并在实现教学目标后与学生共同总结,帮助学生巩固提高的一种方法[1-3].目前,国内尚未有目标管理教学法应用于药学专业实习带教的研究报道.而我院2015年在儿科住院药房实施MBO以来,取得了显著成效.现将具体应用情况加以介绍和分析,以期为药学专业实习带教提供借鉴.
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杭州市医院官方App使用意愿及影响因素分析
目的 基于信息技术接受和使用整合理论,探讨影响医院官方App用户使用意愿的因素.方法 随机抽取杭州市3所三级甲等综合性医院的门诊患者616名进行问卷调查,以了解医院官方App的使用情况和使用意愿,数据采用多重线性回归方法分析.结果 女性(0.134)、高绩效期望(0.321)、促成因素(0.256)、高努力期望(0.224)、良好社会影响(0.100),均对医院官方App使用意愿有正向影响(P<0.05).结论 应进一步完善医院官方App的服务功能,简化使用方式,加强推广宣传,防范网络安全.
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新疆住院医师规范化培训效果评价
目的 了解新疆维吾尔自治区(以下简称"新疆")住院医师规范化培训学员的培训效果及主要影响因素.方法 依据方便抽样原则,对新疆10家培训基地正在接受培训的220名学员进行问卷调查.对测量指标采用频率和相对数进行描述,各测量指标间的培训效果比较采用x2检验.结果 被调查对象的培训效果存在很大差异,在对6个一级指标共25个二级指标的比较中,调查对象对"教学与科研"的培训效果评价一般.经logistic回归分析,显示文化程度(x2=7.575,P=0.006)和所在医院(单位)或学校(x2=10.770,P=0.001)是培训效果高低的影响因素.结论 新疆住院医师规范化培训工作有待进一步加强.应强化组织领导并建立高效的保障机制,制定科学的培训计划、考核制度和激励机制,营造浓厚的学术科研氛围等.
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公立医院护理人员对多点执业认知的调查
2015年,广东省卫生和计划生育委员会发布了《广东省持续改善护理服务重点工作方案》,率先探索国内护士多点执业,如鼓励三级甲等医院护士到基层开设专科护理门诊,鼓励护士在养老院、护理院以巡诊或兼职等形式开展多点执业[1].虽然护理人员多点执业在积极尝试,但在实际推行中进展缓慢.因此,本研究从调查护理人员对多点执业认知情况的角度出发,剖析其对多点执业所持的态度,并分析实施多点执业可能带来的影响,进而探讨开展此项工作存在的优势与劣势,以期为国家相关部门制定政策、实施改革和有效管理提供参考依据.
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2010年至2015年我国儿科医生资源配置状况动态分析
目的 分析我国儿科医生在2010年至2015年间的动态变化趋势,并通过与全国医师水平进行比较,了解儿科医生配置现状及诊疗负担情况,为有效配置儿科医生提供依据.方法 选取《中国统计年鉴》《中国卫生和计划生育统计年鉴》中的相关数据指标,采用横向与纵向比较相结合的方法,对儿科医师数、每千儿童医师数、每儿科医师负担门急诊人次数、每儿科医师负担出院人数等指标进行动态分析.结果 2010年至2015年,儿科医师数仅增长2.32%;2015年每千儿童医师数仅占每千人口医师数的23.42%;5年间每儿科医师负担门急诊人次数共增长40.58%,负担出院人数增长36.70%.结论 我国儿科医师存在总量不足、供给不足、诊疗负担过重等问题.建议完善儿科医生培养模式、提高儿科医生的薪酬待遇、缓解儿科医生负担等,以便为儿童提供优质的医疗服务.
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我国中医卫生人力资源现状分析
目的 基于我国中医药事业发展现状,了解我国中医卫生人力资源配置情况与发展趋势.方法 采用文献研究法,对我国中医卫生人力资源的发展现状进行梳理.结果 截至2015年,我国中医医疗机构占全国医疗机构总数的4.73%,中医药从业人员占全国卫生技术人员总数的7.40%,中医院在职人员的本科学历以下人员约占中医院人员总数的35.6%.结论 中医卫生人力的学历水平有待提高,需遵循中医人才成长规律,重视专业化培养;注重继续教育,提升中医人才整体素质.
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北京儿童医院实施"区办市管"托管的探索
介绍了北京儿童医院实施"区办市管"托管顺义区妇幼保健院的背景和总体思路,并阐述了其在完善医院管理、下沉优质医疗资源、加强业务能力建设方面的主要做法以及所取得的成效,提出同质化医疗的实现任重道远、需尊重托管医院原有的文化、政府需给予托管医院持续的投入和保障等观点,为深化公立医院改革提供借鉴.
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新医改以来我国医疗服务调价政策研究
目的 分析我国30个省、自治区、直辖市的医疗服务调价政策,提出现阶段的问题和相关建议,以期为我国医疗服务价格改革提供参考.方法 运用文献分析法和政策分析法,对我国医疗服务调价政策进行总结和效果评价.结果 大多数被调查地区采用分步走、逐步到位的调价方式,少数地区采用一次性调整到位的方式;2015年调价地区多,达到20个(66.67%);调价内容以降低大型医用设备检查和部分检验项目价格,提高诊查、护理、治疗等体现医务人员劳务价值的项目价格为主.结论 医疗服务项目规范不断完善,但医保衔接程度各地差异明显.建议加快推进新版医疗服务项目规范对接工作,实现医疗服务价值回归及价格动态调整等.
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湖北鄂东医疗集团改革探索
以湖北鄂东医疗集团为例,描述了其组建背景,总结了其在建立法人治理结构、探索内部管理运行机制、优化配置集团资源等方面的成功做法及成效,提出共赢共享机制是集团化改革的基础和纽带,建议进一步探索分级诊疗机制建设,为进一步推动公立医院集团化改革提供参考.
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我院转化医学现状及其影响因素调查
21世纪初,美国国立卫生研究院首次提出"转化医学"的理念,旨在促进基础研究人员和临床医师的合作,从而将医学基础研究迅速有效地转化为可在临床实际应用的理论、技术、方法或药物[1].作为一种新的研究模式,转化医学在实际应用过程中面临着严峻的考验,有研究表明我国医药领域科技成果的转化率不足8%[2].在这种形势下,如何快速有效地促进转化医学的发展是亟需解决的关键问题之一.本研究通过了解天津市某医院基础医学研究的临床转化现状,分析其影响因素,并提出相应的改进措施,以期为推动转化医学的发展提供借鉴.
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完善上海市公立医院科技评价体系探索
目的 建立一套科学合理、可操作、宜推广、易对比的上海市公立医院科技评价指标体系,以完善医院综合评价体系,促进上海医学科技创新.方法 借鉴国内外研究经验,结合上海实际,通过文献分析法、德尔菲专家咨询法,为构建科技评估体系提出合理化建议.结果 公立医院科技评价指标体系应包含"基础与条件""成果与产出""社会效益与影响"3项一级指标、8项二级指标及24项三级指标.结论 应分阶段完善公立医院科技评价指标体系,采用分级分类的公立医院科技评价方法,将横向比较科技发展水平和纵向评价科技发展速度相结合,通过行业组织建立统一的评分标准.
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我国医务社会工作专职化模式探索
介绍了我国医务社会工作专职化的发展现状,深层次解析了其面临的困境,包括多元参与主体未形成健全的资源关系网络、政府强有力的政策与资源导向缺位、医院供给社会服务的驱动力不强、社会组织不发达、链接资源能力弱等,进而从政府、社会工作组织、医院和第三方绩效评估4个角度,探索并构建了多元协同平台下的医务社会工作专职化发展模式.
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慢性病健康赋能理论研究
慢性病患者由于生理上已遭受不可逆的损伤,心理上又出现各种情绪失衡,常常会感到无能为力.这种失能源自于"个体的能力和其运行的环境之间缺乏拟合"[1].只有促进慢性病患者提升自我效能,才能使其主动地整合和利用资源,参与疾病管理,这就是所谓的健康赋能[2].以赋能理论为基础的干预活动可有效提高慢性病的管理效能[3-4].许多欧美国家已将"赋能"列为慢性病管理的核心策略[5-6].但赋能是一个多层次、多维度的概念,在不同的脉络情境下,其涵义有多种诠释[7-10].其关键在于研究者的立足点是患者、医护人员、抑或是医疗服务体系.在不同的视角下,赋能概念所呈现出的特性与结果均有所不同.因此,本研究通过对国外的赋能理论进行介绍与分析,以期为国内学者理解赋能和开展实证研究提供参考.
关键词： -
患者参与医疗安全意愿及行为现状调查分析
"患者参与患者安全"计划是2005年WHO在"患者安全国际联盟"欧盟峰会上首次提出的,在全球正式掀起了患者参与医疗服务的序幕.患者作为患者安全的主体与核心,是医疗差错发生自始至终的唯一见证者,能在预防不良事件中发挥积极作用.研究证明[1],患者能够在规避医疗风险中发挥重要作用,其在预防不良事件和找出解决方法上与医护人员一样担当重要角色.但是在国内,患者大多处于医疗服务活动中的被动接受者,忽略了在医疗实践中发挥共同合作者的作用.本研究旨在了解住院患者参与医疗安全意愿及行为现状,以期为促进患者参与安全医疗提供思路与对策.
关键词： -
天津市医院接收异地就医患者现状调查
目的 了解天津市参加异地就医联网的医院接收异地患者的现状,为进一步完善异地就医管理提供思路与建议.方法 通过医院网络系统,核实被调查医院2016年异地结算住院患者5 306人,对医院接收异地患者的就医流向进行分析.同时,对天津市参加首批异地就医联网结算签约的8家医疗机构的医务人员进行问卷调查.结果 异地结算患者中,年龄≥60岁人群占到82.31%.有48.55%的异地患者住院选择在国家级重点学科,有30.53%的患者选择在市级重点学科.在876名被调查医务人员中,选择愿意接收异地参保患者就医的人数占到78.08%.结论 应根据我国异地就医产生的社会根源和异地就医人群的需求分析,对合理需求的异地就医人群完善各项管理,对非合理需求的异地就医人群用制度加以疏导.
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医保谈判机制运行障碍因素与对策探讨
阐释了医保谈判机制的内涵及运行现状,分析并探讨了医保谈判机制运行的障碍因素,主要包括医保机构对谈判的总体协调能力不足、为规避医疗风险医院缺乏控制医保费用的积极性、医保机构对控制费用的期望与医药企业追求利润的预期相矛盾等,提出应推进政府部门之间职能有机统一的体制机制改革、提升医疗机构和医生对风险的承担和化解能力、完善对医疗机构的激励约束机制等对策建议,以促进医保谈判机制的顺利运行与优化.
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造峰填谷 扬长避短 不断提升医疗服务质量--专访温州医科大学附属第一医院院长周蒙滔
2017年1月,国家卫生和计划生育委员会发布的《2017年卫生计生工作要点》中明确指出,要提升医疗质量和服务水平;优化服务流程,改善患者就医体验;加强重大疾病规范化诊疗管理;加强临床重点专科建设,推进区域医疗资源共享,辐射带动基层.为此,我刊专访了在深化医药卫生体制改革过程中,紧跟国家政策步伐,且有着自己突出特色的温州医科大学附属第一医院院长周蒙滔.
关键词： -
介入手术平台绩效考核与激励分配方案设计
介绍了针对介入手术平台业务运行的绩效考核方案设计及应用情况.通过对使用绩效管理手段前、后介入手术开展情况的比较,描述了绩效管理在介入手术平台管理中的成效,并分析了绩效管理对介入手术操作人员积极性的激励作用.提出以绩效考核与激励分配机制鼓励介入手术平台为临床服务,充分发挥公共平台的运作功能,进一步完善手术绩效管理制度.
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基于信息化系统的临床护理夜班绩效动态改革与成效分析
由于医院服务对象的特殊性,临床工作需进行各时段轮换排班,夜班是护理工作的重要组成部分,也是保证护理安全和服务质量的关键环节.夜班工作责任重、应急事件多,夜班护士往往缺乏安全感,精神长期处于紧张、恐惧、疲溃状态,严重时可引起身心障碍.夜班护理工作打破了护士的生活规律,频繁夜班是影响护士离职意愿和职业认同感的重要因素[1-2].因此,为调动护士主动承担夜班工作的积极性,充分体现多劳多得的分配原则,本研究改变了原有夜班费统一标准的发放形式,以信息化数据平台为支撑,进行夜班增量绩效改革,以期达到护理夜班绩效的全程信息化、可视化和动态化管理.
关键词： -
北京市与拉萨市2所三级综合医院医疗投诉与纠纷情况分析
目的 通过比较分析北京市和拉萨市2所三级综合性医院医疗投诉和纠纷情况,为更好地构建和谐医患关系提出建议.方法 通过查看2所样本医院年度报表获取相关数据,描述性地分析了2所样本医院的患者投诉率、医疗纠纷立案率、医疗投诉结构和处理情况.结果 2016年北京市样本医院医疗投诉率和医疗纠纷立案率分别为万分之3.5和万分之12.4,明显高于拉萨市样本医院的万分之0.8和万分之1.1;且2所样本医院的投诉结构、解决机制及院领导参与程度均不相同.结论 北京市应注重设立值班院领导,协助处理医疗投诉与纠纷,缓解医患矛盾;拉萨市应进一步完善医疗纠纷处理机制,提高医疗服务技术和管理水平.
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不实负面医疗报道的受众分析
近年来,媒体市场竞争日益激烈,为了争夺受众注意力,部分媒体一味追求轰动效应,忽视新闻报道的客观、公正、理性、平衡等基本要求,针对医疗领域的不实报道时有发生[1].在网络时代,人人都是传播者,受众心理与舆论交互影响并呈级数放大,造成媒体事件的影响力、危害程度、处理难度不断挑战传统认知.而到达率作为评估媒体传播效果的重要指标之一,可以反映信息通过媒体被受众所知晓的程度[2].为此,本研究从受众的视角出发,分析不实负面医疗报道的到达率与受众倾向及态度的关系,并探寻其规律,以期为创造良好的医疗舆论生态环境提供参考.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
