首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中华医院管理杂志
中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
基于DEA-Tobit两阶段法的深圳市社会办医院运行效率及影响因素分析
目的 了解深圳市社会办医院效率变化情况,分析影响社会办医院卫生资源利用效率的因素.方法 采用DEA-Tobit两阶段法,对2010年至2015年深圳市40家社会办医院的运行效率和影响因素进行分析.结果 社会办医院6年内技术效率为0.690~0.742,其全要素生产变化指数与技术变化指数一致,投入和产出指标呈现非线性增长;样本医院内部因素和外部因素共同制约其运行效率的提升.结论 两阶段法有效揭示了深圳市社会办医院的动态效率变化以及影响因素的作用程度.样本医院技术效率6年内呈波动式起伏,存在投入冗余和产出不足的现象.样本医院需要加强诊疗技术的创新应用,以强化内部管理,提升运行效率.
-
医院信息系统支撑下的改善医疗服务行动实践
福建省立医院以患者等候时间问题为导向,以协调、整合、高效的医院信息系统为支撑,遵从循证决策的原则,由医院高层领导授权的多学科干预团队(患者服务中心和信息管理中心),通过PDCA实现了有效改善医疗服务,缩短患者等候时间,提高患者满意度.
-
主要诊断组数据结构调整后的费用消耗指数在医院间评价中的应用
目的 探讨主要诊断分类(MDC)调整后的费用消耗指数计算方法,以便更合理地利用DRGs指标进行医院绩效评价.方法 比照DRGs指标体系中CMI值的调整方法,详细对比广东省2家医院(S医院和Y医院)MDC调整前后的费用消耗指数差异,并进一步比较广东省内82家三级综合医院MDC调整前后的费用消耗指数排名差异.结果 按传统算法,S医院的费用消耗指数高于Y医院(1.30>1.28);而按MDC调整算法,S医院的费用消耗指数明显低于Y医院(1.31<1.38).82家三级综合医院的指数排名也发生了较大变化,证实了费用消耗指数和CMI一样,都会受到MDC例数构成的影响.结论 将MDC调整后的费用消耗指数应用于医院间绩效评价,得到的评价结果更稳定、合理.因此认为调整的费用消耗指数在医院绩效评价中有较大的实际应用价值.
-
灾害脆弱度分析风险评估法在医院感染管理中的应用
目的 应用灾害脆弱度分析(HVA)风险评估法评估医院感染防控工作.方法 用HVA风险评估法筛选出2016年医院感染管理中的2个院级优先级改进项目,评估各危险因子的风险值,按"二八"原则选择干预.2015年为基线调查,2016年上半年、下半年分别作为效果评价阶段.计数资料的比较采用χ2检验.结果 手卫生依从率、病区高频接触物表清洁合格率基线调查分别为64.4%和57.0%,效果评价第一阶段分别为69.0%和73.7%,效果评价第二阶段分别为72.9%和82.4%,差异均有统计学意义(P<0.001);医院感染发病率、手术部位感染发生率基线调查分别为1.26%和0.29%,效果评价阶段分别为1.07%和0.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HVA风险评估法在医院感染管理中具有良好的效果,可有效识别和评估医院感染风险,进而对风险进行控制.
-
三种医院信息化建设评价体系简述
介绍了美国医疗卫生信息和管理系统协会分析中心的电子病历应用模型评价体系(HIMSS EMRAM)、我国电子病历系统功能与应用水平分级评价体系和医院信息互联互通标准化成熟度测评体系的评价目的、评价内容、评级方案、评价方法、评价流程等.认为3种评价体系本质上都是对医院信息化建设整体水平的评价,但各有侧重和不同.对其加以合理应用,可对医院信息化建设有引导和促进作用.
-
我国医疗卫生事业公益性的多视角思考
通过对历年卫生部门相关文件的研究,尝试从文化、哲学、管理、伦理、经济、政治、社会等方面,对医疗卫生事业公益性进行多方位思考,进而以此来分析医改文件中的公益性,包括公共医疗卫生、基本医疗卫生服务、公立医院以及医疗卫生事业的公益性.同时,以公立医院为例,探究公益性的深刻内涵.
-
关于现代医院管理制度的几个观点
从组织管理学入手,在描述一般组织结构的管理制度特点和作为特定组织形态的企业管理制度特点的基础上,重点阐述了医院管理制度的特殊性及其建立的基本原则,提出现代医院管理制度的基本内容.通过研究分析资源支配、评价、激励三方面的制度,力求建立一个平衡的治理结构.
-
北京某医院实施医药分开综合改革试点效果分析
目的 对北京市医药分开政策试点效果进行分析.方法 采用纵向分析法,分析某试点医院2012年至2016年共60个月的运营数据,主要包括医疗统计报表、相关财务信息、HIS相关信息、上级部门信息以及现场患者就医感受信息等.结果 试点医院医疗工作效率持续增长,2013年至2016年门诊量增长幅度为3.53%~15.20%,出院人数增长幅度为3.12%~8.48%;改革实施后的2012年9月至2013年8月,取消药品加成增收医事服务费的模拟转换收入为1221万元,实现了收入平移;医保基金负担未加重.医院药占比下降明显,5年来降幅高于15个百分点;患者门诊次均药费、出院例均药费逐年下降;患者认为与专家有足够的交流时间,对医生服务的总体满意度较高.结论 北京市医药分开改革实现了试点医院收入不减少的目标;能够有效减轻患者负担;医保基金支付可控.建议进一步完善医师绩效激励与约束机制.
-
浙江大学专科医联体实践与探索
介绍了浙江大学专科医联体的建设情况,并以金华市中心医院为例,探讨金华三级托管医疗模式在实践过程中的优势与弊端,且以此为基础,提出完善金华托管的建议,以期推动分级诊疗的实施.
-
四川省三级医院急诊护士的患者安全文化感知调查
目的 了解四川省三级医院急诊护士对患者安全文化的感知现状.方法 采用便利抽样方法,运用一般资料表、医院患者安全文化调查表,对四川省6所三级医院210名急诊护士进行问卷调查.结果 68.1%的急诊护士对所在科室的患者安全文化总体感知较好;组织学习与持续改进(74.27%)、对患者安全的管理支持(72.70%)、管理者促进安全的期望与行动(78.10%)维度正性应答率>70%,为优势领域;对错误的非惩罚性反应(19.67%)、人员配置(41.08%)维度正性应答率<50%,为待改进领域.不同急诊工作年限、学历、职称,在患者安全文化部分条目正性应答率上存在差异(P<0.05).结论 四川省三级医院急诊护士的患者安全文化有待改善,尤其是在不良事件上报制度、人员配置方面;对低年资、学历与职称较低的护士,应重点加强安全培训.
-
国内外2012年至2016年护理安全研究热点分析
目的 分析国内外护理安全研究热点,并探讨相关趋势.方法 应用双向聚类的文献计量方法,对2012年至2016年PubMed数据库和万方数据库中收录的有关护理安全文献共4327篇进行分析.结果 国内护理安全研究热点主要集中于不良事件、优质护理服务、质量评价指标、工作失误和安全文化5个方面;国外则主要集中于系统原因分析、质量敏感指标、团队合作与护理安全、安全文化和护士工作环境对质量与安全的影响5个方面.结论 国内可更加深入细化地通过多学科团队合作等综合方法,探讨开发不良事件的评估工具,确立统一的护理敏感指标体系并持续改进.此外,建立全国性规范化的护理不良事件报告系统,借助信息技术建立大型数据平台实现信息共享,从安全环境、组织管理等方面关注护理安全,是国内未来研究的必然趋势.
-
福建省山区乡镇卫生院医务工作者敬业度调查
目的 探讨基层医务工作者敬业度现状及其与乡土认同、工作绩效的交互关系.方法以福建省建宁县乡镇卫生院为调查对象,以经典的员工敬业度测评工具盖洛普 Q12调查表为基础,了解乡镇卫生院医务工作者的敬业度现状,掌握敬业度的影响因素.结果 乡镇医务工作者敬业度均值为47.33分(满分55分,得分率86%).在高敬业度背景下,更多的是乡土认同和职业认同,但普遍缺乏工作的动力和激情.结论 应通过提高基层医务工作者的成就感、归属感和职业幸福感,拓宽其职业发展空间,建立合理的薪酬体系,强化乡土认同,提升敬业度.
-
山东省农村居民对村卫生室服务满意度及影响因素研究
目的 了解山东省农村居民对村卫生室服务满意度状况,探讨其影响因素,提出可行性建议与对策.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省6个地市18个县54个乡镇,随机抽取1590名农村居民进行问卷调查.运用构成比进行描述性分析,运用单因素分析和多分类logistic回归分析识别影响因素.结果 农村居民对村卫生室服务的总体满意度尚可,有65.6%的居民表示满意,但仍未达到较高水平;影响因素主要是乡村医生服务态度与沟通能力、村卫生室药品状况以及村卫生室设备、环境状况等.结论 通过加强乡村医生服务态度与沟通能力培训,科学调整、完善基本药物种类和数量,继续改善村卫生室设备和环境条件等措施,进一步提升农村居民对村卫生室服务的满意度.
-
标准时间管理在医院后勤中的应用策略
基于医院后勤服务标准化管理策略,运用标准时间管理,以标本运送服务为例,对医院后勤服务标准作业方法的合理性与有效性进行判断,分析作业时间损失原因及改善途径,提出降低作业时间损失的方法与步骤,进而提高作业效率,改进绩效管理,实现作业绩效的改善与标准作业的流程再造.
-
标准作业程序在医院后勤外包项目中的应用
介绍了医院在后勤外包项目管理中标准作业程序的应用情况,通过制定各个环节的标准作业程序和执行标准,分阶段进行管控,全过程进行监督管理.经过标准作业程序实践,形成了一条衔接紧密、流程高效的任务链,提高了工作效能,降低了医院后勤外包项目的风险.
-
以人文建设为纽带助推医疗集团发展——专访山东省千佛山医院院长孙洪军
《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》(国办发〔2017〕37号)指出,目前医改的重点工作之一是建立分级诊疗制度.而多种形式的医联体或医疗集团,正是推动分级诊疗制度落地的有效载体.这其中,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制,增强基层服务能力,方便群众就近就医.2011年,山东省千佛山医院开始积极探索集团医院和合作医院战略模式,组成"分级医疗、资源共享、优势互补、共同发展"的医疗集团.6年过去了,医疗集团发展情况如何?为此,我刊专访了千佛山医院孙洪军院长.
关键词: -
河北省三级医院ICU质量现状分析
目的 了解河北省三级医院重症医学专业医疗质量现状.方法 对在河北省重症医学质量管理与控制网站注册的48家三级医院2016年1月1日—6月30日上报的质量指标数据进行统计分析,计数资料以频数表示.结果 河北省48家三级医院重症医学科(ICU)医师床位比为(0.699 ± 0.231):1,床位数占医院总床位数的(1.5 ± 0.5)%;护士床位比为(1.956 ± 0.544):1,入ICU 24 h内急性生理和慢性健康状况评分≥15分患者占总收治患者的(57.6 ± 23.2)%.在感染性休克患者治疗过程中,3 h、6 h集束化治疗完成率分别为(57.0 ± 39.1)%和(57.0 ± 37.8)%.ICU实际病死率为(21.2 ± 16.5)%,非计划气管插管拔管率为(7.9 ± 7.7)%.结论 河北省ICU已初具规模,但仍存在床位紧张、人员配比欠合理情况.需重视重症医学教育,加大投入,引进更多ICU专业医护人员,促进重症医学发展.
-
我国呼吸学科科室设置现状调查
目的 了解当前我国呼吸学科科室设置情况及诊疗技术开展状况,发现存在问题,为制定呼吸学科建设发展规划与政策提供依据.方法 于2016年5—6月,调查全国3202家医院的呼吸学科科室建制、亚专科建设、科室命名、人员床位配置、基本医疗服务指标、诊疗技术及收治病种等情况.结果 77.8%的三级医院和38.8%的二级医院具有独立的呼吸科建制;设立RICU、睡眠门诊和戒烟门诊的三级医院分别占54.4%、21.8%和13.1%;具有独立建制呼吸科的三级医院,呼吸科医护比为1:1.66,二级医院呼吸科医护比为1:1.61;99.8%的三级医院和约95.0%的二级医院可开展有创机械通气、无创机械通气、肺功能检测等诊疗技术.结论 各级医院独立呼吸学科和亚专科建制尚不完善;呼吸科室护理人员配置相对不足;三级医院在可开展的诊疗技术和收治病种方面未形成专科优势,分级诊疗格局未能充分体现.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |