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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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社区卫生服务机构现行薪酬制度存在问题成因分析
本研究根据所依托的中澳卫生项目“中国城市社区卫生服务机构人力资源开发及制度设计研究”现场调查的数据,挖掘出现阶段社区卫生服务中心(community health center,CHS)存在卫生行业报酬背离市场价值、地区间差异较大、等级差异小、员工激励性评价差、公平性评价不佳、方案科学性评价一般、安定性评价差、分配因素不合理、津补贴项目不规范、薪酬管理模式不适合等问题[1].现利用卫生系统诊断树工具分析存在以上问题的成因,为下一阶段的绩效工资改革提供改革思路和方向.
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首都医院文化建设考核标准初探
医院文化是20世纪80年代企业文化和组织文化理论渗透到医院管理中所形成的.我国已有医院文化建设理论专著近20种,大多是介绍医院文化的功能、作用、地位和建设的理论性文章,有关医院文化建设评价的研究成果尚未形成.“管理的背后是文化”,探索医院文化建设的标准是大力加强医院文化建设、推动医疗卫生事业向更加人性化的方向发展的重要手段[1].
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医疗废物闭环管理模式实践与研究
医疗废物管理是一个复杂的系统工程,涉及多部门、多学科、多领域、多行业的协调配合,有赖于明确的行政管理和组织,有赖于充分的立法和必要的经济条件.并且医疗废物管理是一个连续的过程,从医疗废物产生直至终末处置全过程的每个环节均应具有相应的跟踪管理系统,需要周期性的监测和评估,需要受过严格、规范培训的人员参与[1].
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天津某医院实施医联体建设的探索与思考
目前我国公立医院改革已进入深水区,现有医疗资源配置不合理,使用效率不高,处于健康产出低的卫生体系现状,在此背景下业界提出建立医联体,构建以三级综合性医院为龙头,由若干个三级医院、二级医院、社区卫生服务中心组成的区域性医联体[1].本研究以天津医科大学总医院(以下简称“津医大总医院”)探索建立具有天津地区特色的医联体为切入点,反映了我院公立医院改革的具体措施,旨为天津医改积累经验,为决策提供依据.
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山东省地市级中心医院构建区域医疗中心策略研究
长期以来,我国卫生资源配置未按照医疗市场需求而是通过行政区划方式进行配置的,这种配置方式无法适应社会经济发展和居民需求的变化,从而导致医疗服务供给与需求脱节,卫生资源配置呈倒三角分布,资源配置效率与公平性低下,这也是导致“看病难、看病贵”的主要原因之一.
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基于数据包络分析的我国省域卫生资源配置效率研究
目的 对2011年我国31个省、自治区、直辖市卫生资源配置效率进行评价,分析造成部分省市卫生资源配置效率较低的原因并提出相关建议.方法 文献研究法和数据包络分析法.结果 31个省市中,平均综合效率值为0.973,总体有效省市18个,非总体有效省市13个,分别占被评价省市的58.1%和41.9%.结论 非总体有效的13个省市为提高卫生资源配置效率,需要加大政府投入力度,引导社会资本举办医疗机构,优化卫生投入规模,改善医疗管理水平,加强医药卫生人才队伍建设.
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我国卫生资源指标体系系统分析与优化研究
随着我国卫生事业的不断发展,覆盖城乡的卫生网络已经初步形成,人民的健康水平显著提高.但省域和城乡卫生事业发展不平衡,卫生管理体制和卫生服务水平相对落后,卫生领域长期积累的体制性、结构性矛盾依然存在,省域卫生资源条块分割、结构不合理、分布不合理、使用不合理,卫生资源构成要素过于狭义、陈旧,卫生资源配置短缺与浪费并存等问题广泛存在.传统的卫生资源指标体系基本围绕卫生人力、物力、财力等卫生硬资源,而忽略了对卫生科学技术、卫生信息技术、卫生教育等卫生软资源配置和指标体系的优化.因此,拓展我国卫生资源的内涵并优化卫生资源指标体系,具有重要的理论意义和现实意义.
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运用集中指数评价法对我国省域卫生资源配置的公平性分析
目的 分析我国卫生资源配置和卫生服务利用现状,评价我国卫生资源配置和卫生服务利用公平性.方法 采用集中曲线和集中指数(concentration index,CI)对我国31个省、自治区、直辖市卫生技术人员、医疗机构床位、医疗卫生机构、门诊诊疗人次、住院人次等卫生资源进行公平性评价.结果 卫生资源配置集中指数分别为卫生技术人员0.038,医疗机构床位-0.012,医疗卫生机构-0.116.卫生服务利用集中指数分别为门诊诊疗人次0.111,住院人次-0.023.结论 我国卫生技术人员、医疗机构床位配置和住院服务利用较为公平,医疗卫生机构配置和门诊服务利用公平性有待改善.
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临床路径试点工作对医疗服务行为影响的评价
2009年卫生部启动了临床路径管理试点工作(以下简称“试点工作”),目的是通过实施临床路径管理,规范医疗服务行为,进而提高医疗质量和保障医疗安全,控制不合理医疗费用.2011年9月,卫生部启动了临床路径管理试点工作第三方评估工作,分别对各试点医院临床路径的实施与进展情况、临床效率、效果、工作量、卫生经济学指标进行评估,并得到肯定的评价[1-5].
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安徽省县级医院处方质量影响因素研究
基本药物是世界卫生组织于1977年正式提出的概念,其基本目标是公平可及、安全有效、合理使用[1].2009年我国政府为了降低药品费用、维护群众的基本医疗卫生权益、规范药品生产流通市场、促进合理用药,也开始了新的基本药物制度改革,其是推动医保、医药、医疗“三医联动”的核心措施.
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私立医疗机构经营性质转变的案例研究
目的 了解北京市私立医疗机构经营性质转变中存在的问题,提出改善的政策措施.方法 使用案例研究和深度访谈法对6家发生性质转变的私立医疗机构负责人进行访谈.结果 私立医疗机构性质转变的原因多种多样、转变过程欠规范、出资者对资产处置的认识差异较大、政府对私立医疗机构性质转变的监管不健全.结论 要规范私立医疗机构性质转变的过程、明确净资产的归属,健全私立医疗机构的监管制度.
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公立医院财务治理绩效评价的指标体系设计
本研究综合运用文献荟萃分析、专家小组讨论和德尔菲法构建公立医院财务治理绩效评价指标体系.经过2轮专家咨询并结合小组讨论意见,终确定了包含6个一级维度、15个二级维度和48个考核指标在内的公立医院财务治理绩效评价指标体系.
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基于13个省份的医疗服务价格项目比较分析
2001年10月国家计委、卫生部和国家中医药管理局印发《全国医疗服务价格项目规范(试行2001年版)》,2007年9月国家发展和改革委员会、卫生部和国家中医药管理局颁布《全国医疗服务价格项目规范》新增和修订项目.2012年5月国家发展和改革委员会、卫生部和国家中医药管理局发布《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》[1-2].2001年以来各地按国家要求陆续开展原有医疗服务价格项目的整理归并工作[3-4],以实现与全国规范对接,可以说对统一全国各地医疗服务价格项目设置、规范医疗服务价格行为和理顺医疗服务价格体系发挥了重要作用.
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我院后勤物资供应商评价体系的构建
医院后勤物资供应对维持医院的正常运转具有不可替代的作用,而能否对医院的供应商进行有效的管理,对提高医院物资供应保障水平起到至关重要的作用.分别对重点供应商和备用供应商建立了评价体系.继而以评价体系为依据,构建动态管理机制,形成对供应商的长效激励机制和具有竞争性的选择淘汰机制,为医院筛选优秀的供应商建立制度和流程上的保障.
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我院后勤能源管理实践与评价
能源、资源、环境问题是世界各国普遍关注的重大课题.合理开发和利用能源是国民经济和社会持续发展的重要源泉和战略依据,也是一个国家综合国力的重要体现.医疗机构是主要耗能行业的单位之一,医院空调系统的年一次能耗为其他一般公共建筑能耗的1.6~2.0倍[1].近10年医院建设总投资和政府财力投入均超过了过去50年的投入.
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顾客满意理论在医学实验室质量管理体系中的应用
医学实验室承担着为临床治疗提供检验数据以及咨询服务的职能,保证检验结果的及时、准确、可靠,提供满意的检验服务已成为医学实验室的核心工作.通过对顾客满意理论以及质量管理体系的相关理论的归纳与总结,在剖析医学实验室质量管理存在问题的基础上,尝试找到影响检验服务质量问题的根源,以顾客满意理论以及CNAS-CL02《医学实验室质量和能力认可准则》(ISO15189:2007)的要求构建质量管理体系,持续提高服务质量,确保提供顾客满意的检验服务.
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医学实验室在ISO 15189认可中生物安全管理的认识
近年来,国内很多医学实验室相继通过了ISO 15189认可,并以ISO 15189准则[1]为基础建立了其实验室的质量管理体系,继而开始了我国医学实验室能力和质量认可工作.ISO 15189准则作为当前指导医学实验室建立和完善先进质量管理体系的首选标准,也是实验室生物安全管理的重要依据.
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广西医院消毒供应中心集中管理现状调查及分析
根据2009年卫生部发布的《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》(WS 310.1-2009)[1]要求,消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)应采取集中管理方式.集中管理是指需消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品,集中由CSSD负责回收、清洗、消毒/灭菌的管理方式.自CSSD 3项行业标准发布实施后,3年多来广西一直推动CSSD管理工作.本研究旨在了解广西医院消毒供应中心集中式管理的实施情况及存在的困难,为行政管理层提供对策依据.
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新农合下农民商业健康保险决策对医疗支出的影响
医疗及医疗保险市场的主要问题是市场失灵[1].其中,消费者和医疗服务供给方之间、消费者与保险机构之间的信息不对称都会产生道德风险,表现为在“第三方支付”下,医疗服务供给方的诱导需求和医疗服务需求方的过度消费.发生在投保后的事后道德风险在医疗保险中表现得更明显[2-4].
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新农合重大疾病定点医疗机构确定原则探讨
目的 探讨如何科学合理地确定重大疾病定点医疗机构.方法 利用广西某县新农合2009年至2011年的大病患者住院数据,分析患者的就诊流向,并结合卫生政策分析的一般原则对现有政策进行分析.结果 影响患者就诊流向的因素有多种,仅依靠技术水平来确定定点医院具有一定的局限性,不能充分体现政策的公平、效率、质量、稳定性和可持续性.结论 无论是可以根治对医疗技术水平依赖较高的第一类需求,还是需反复住院不过多依赖于医疗技术水平的第二类需求,都符合成本效益大化原则.重大疾病定点医疗机构的合理确定不能仅取决于医院是否具有相应的医疗技术水平,还应根据患者的合理医疗需求科学、合理的确定.
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我院规范主诊医师负责制中医保管理的做法
主诊医师负责制已在医院逐步推广,它作为一种行之有效的医疗管理方式,能够较好地解决能级管理、精细化管理和人力资源管理的问题.在基本医疗保障管理框架下医院的主诊医师负责制医疗服务,应符合医保规定和总额控制管理.探讨和分析主诊医师负责制中医保工作的具体问题,对完善医保管理和医院服务具有积极作用.
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让阳光照耀每一位追逐梦想的人
新年伊始,万象更新.阳光再次照耀在这本光荣、骄傲却始终坚持梦想的期刊上.在此,中华医院管理杂志向全国广大长期奋斗在服务人民、保障人民健康事业第一线的医院管理工作者和医务人员致以节日的问候!向始终关心我国医药卫生体制改革和发展的各级领导和社会各界人士表达崇高的敬意和新春的祝福!有所思即有所梦,梦的内容反映的是追求、体现的是抱负.习近平总书记说:“每个人都有理想和追求,都有自己的梦想……我以为,实现中华民族伟大复兴,就是中华民族近代以来伟大的梦想.”
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我院应用PDCA循环法提高血浆输注合理率的实践
自提倡成分输血以来,我院的成分输血率逐年提高,总的输血合理率达到了相关管理规定的要求.但由于观念更新不够、对输血不良反应的危害性认识不足等原因,部分科室和医生仍习惯输注血浆用于扩容、补充蛋白、补充营养等,导致血浆输注合理率较低.JCI标准的理念是大限度地实现可达到的标准,以患者为中心,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化.
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我院输血病程记录完整性监测持续改进方案探讨
输血病程记录是输血病历的重要组成部分,包括输血原因、输血品种及剂量、不良反应、手术输血记录、麻醉输血记录及输血后评估,其完整性是反映医院工作综合质量的重要指标,明确临床输血指征、规范临床输血及完整的输血病程记录是临床输血管理必不可少的环节.
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临床用血评估体系的建立及评价方法的探讨
目的 探讨临床用血评价的方法和意义,建立高效的临床用血评估体系,确定合理的评价内容,提高输血质量.方法 制定临床用血评估制度,执行严格的用血审批程序,加强输血病历检查,细化相关数据的统计,分析2012年数据,比较加强管理前后,用血量的变化,不断完善输血评估体系,提高临床合理用血水平.结果 2012年7~12月与2012年1~6月相比较,手术量和出院人数分别降低2.15%和0.73%,而输血量降低22.74%,输血患者比例从8.78%减少到7.17%,出院患者人均用血量从0.73U减少到0.57U,手术中用血手术的比例从18.63%降到14.92%.结论 通过制定完善临床用血评估体系,加强临床用血管理,提高科学、合理用血水平,节约血液资源.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |