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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国医院院长的工作职能
我国医院的体制和医院院长的产生机制与国外不同,因而对我国医院院长的工作职能进行讨论和研究,进而进行框架式的界定,在我国经济体制转型时期,显得尤为必要.另外在医院管理年中讨论我国医院院长的工作职能,也具有重要的现实意义.本人作为长期工作在一线的医院院长,在此从现代医院管理理论和领导科学理论出发,并结合我国医院的工作实际,旨在对这一课题进行探讨.
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亲属活体供肾移植的相关伦理学问题与实践
国家卫生部和国务院相继制定颁发了《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》和《人体器官移植条例》.作者介绍了所在单位学习和贯彻《暂行规定》和《条例》,成立"人体器官移植技术应用与伦理委员会"和召开"伦理委员会听证会"的情况.介绍了亲属活体供肾移植的伦理学操作程序以及对所发生的医学和伦理学问题的解决办法.介绍了供受者随访系统的建立与运行机制,并特别强调了亲属活体供肾移植的法律责任问题.
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医院后勤社会化及其管理流程再造
流程再造的核心是从组织结构这一层次上对原有的流程进行改造和重新设计,提高流程对市场的反应速度,缩短与顾客之间的距离;从员工层次提升其责任心和创造能力,建立起员工的责任心和个性化需求的有机联系的管理创新机制[1].近年来,国内的医院管理专家已从医疗服务、医院管理、门诊服务、信息服务等方面的流程再造进行了研究,我们在此仅就医院后勤管理中的流程再造做一探讨[2-4].
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医院物资采购流程再造方案设计
据我院统计,医院药品、仪器设备、医用卫生消耗材料、办公用品等物资的年采购成本是医院年收入的65%左右.因此,研究医院采购流程,加强医院采购管理,控制采购成本,对降低和控制医疗费用,为患者提供优质、高效、安全、快捷、经济的医疗服务,提高医院竞争力具有重要的意义[1].
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我国院前急救医疗体系中存在的问题及立法的必要性
我国院前急救医疗体系中尚存在急救组织性质与管理体制不明确、急救网络缺乏统一规划、急救模式混乱、急救系统缺乏统一指挥调度、院前急救机构与人员缺乏统一的资质要求、院前急救与院内的衔接机制不明确、对急救对象缺乏分类管理、公民的急救责任和义务没有明确规定等问题,影响到急救医疗服务功能的发挥,必须以法规的方式予以规范.发达国家和国内部分城市的急救立法经验值得借鉴.通过制定国家和地方层面的急救医疗法规体系,规范急救医疗服务行为,实现我国急救医疗服务的法制化管理.
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急救指挥调度机构的功能及建设设想
急、危、重伤病员的紧急医疗救护具有明显的社会性,无论是日常急救医疗服务,还是突发公共事件中的紧急医学救援,都不是依靠某一个机构就能够完成的,其不仅决定于事发现场的第一目击者行动、院前急救和院内急救的及时、有效,还与交通、通讯、公安、社保、消防、旅游等社会各方面密切相关.
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院前急救与院内急救的衔接
急救医疗服务(emergency medical service,EMS)包括院前急救、院内急救两部分,两者联系紧密、不可分割.一般认为院前与院内衔接的内容包括:院前医生将危重病人病情及时向接收医院的急诊科预报,院前与医院的信息沟通,建立指挥调度人员、现场急救人员和医院急诊科的三方通话机制;病人送达医院时院前医生与院内接收人员的病情交接;还包括器材、设备的交接或互换,院前院内人员的交流和互补;以及共同参与科学研究等方面[1-3].有专家提出建设院前与院内急救无缝衔接"绿色通道"的设想[4].
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社区卫生服务在院前急救网络中的作用
社区卫生服务机构是城市卫生服务的基层组织,具有方便、可及、连续、综合的优势,其参与部分院前急救工作,可以在很大程度上弥补院前急救体系在时间和空间的不足.社区卫生服务与院前急救体系的结合,将对提高社区急、危、重病人的院前急救水平发挥重要作用.
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院前急救医疗服务模式分析
针对急救医疗服务(emergency medical service,EMS),其"模式"一词有2种含义:一是指急救的观念,即"模式是人们认识和解决某类问题的哲学思想和方法论",是一种思想观念、理念或指导思想[1].
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医院营养科计算机管理系统的设计与应用
住院病人的食物及营养需求依赖于医院营养科提供相应的食物和有针对性的营养治疗,涉及到医师出具的饮食医嘱和营养师对患者的健康和营养状况调查及分析评估,以及在此基础上制定营养处方、营养配餐、餐饮用品的采购,库存管理和成本控制等一系列营养科的日常管理[1,2].
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基于HIS的住院业务收入报表数据差异的分析
医院的住院业务收入数据都来自同一个医院信息系统的数据库,但计算机室、财务科、病案统计室3个部门制作的住院业务收入报表数据并不一致.通过对3个部门相关工作流程的调研,发现不同部门的报表从不同角度反映了业务收入,各报表收入数据不一致的主要原因是由于统计口径、统计时点和部分内容不同所致.
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医疗纠纷处理的新情况和新问题
医疗纠纷案例的鉴定、诉讼、赔偿等方面的数据,反映出医疗纠纷数量持续且迅速增长的现象;医疗纠纷出现了一些新的类型和结构;医疗纠纷诉讼案的审理情况发生了较大的变化.医疗纠纷诉讼的审理应遵照过错归责原则,并坚持举证责任由原被告双方合理分担.通过讨论侵权行为法发展的一些重要趋势,分析了法律发展大环境与医疗纠纷现状之间的关系.
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骨科医疗事故技术鉴定案例分析
自2002年《医疗事故处理条例》实施以来,延边医学会医疗事故技术鉴定办公室共组织进行了医疗事故技术鉴定251例,其中骨科医疗事故技术鉴定73例,占总鉴定案例的29.1%.骨科诊疗引起的医疗纠纷及事故一直位于手术科室前列[1,2].为了解骨科医疗纠纷及事故发生规律,掌握其特点,找出骨科医疗风险重点防范环节,进一步提高医疗质量,预防医疗事故的发生,现对2002年9月~2007年8月延边州73例骨科医疗事故技术鉴定案例进行分析.
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产科医疗风险分析与对策
产科医疗安全问题是全球性的问题,无论是发展中国家,还是发达国家都面临着同样严峻的问题.由于地域、经济、文化和医疗水平的差异,在中国大中城市的孕产妇死亡率较低,接近于西方发达国家,而一些边远贫穷地区相对较高.更令人震惊的是每年全球有58.5万孕产妇死亡,400万新生儿死亡[1].因此,如何利用现有的资源,科学地降低产科医疗风险已迫在眉睫.
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日本医疗费用支付方式对我国建立预付费体系的启示
为了使医疗信息标准化和透明化,实现医院间能够按统一标准进行医疗质量的相互比较,从而改善医院管理,日本研制开发了适合本国国情的疾病诊断分组DPC,并在DPC基础上对部分医疗服务实施了定额支付方式,旨在使高速增长的医疗费用合理化.日本的DPC及其定额支付方式的启示:应该先开发出适合国情的疾病诊断分组,在此基础上实施合理的支付方式,这不仅能够提高医疗服务的效率和质量,还可以有效控制医疗费用的不合理增长;另一方面,在制定医疗费用支付方式时,应该合理评价医生的诊疗技术,对高新医疗技术的使用给予合理的补偿.
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对医院药检室功能的探讨
随着医药工业的飞速发展及国家对医院制剂的监管越来越规范,医院制剂日渐萎缩.在新的形势下,医院药检室应发挥自己长期工作中积累的人才、技术、仪器等资源优势,拓展功能,转变工作模式,积极为临床服务[1].
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临床药师在新药引进和临床应用评价中应注意的问题
新药临床评价是临床药师工作的一部分.我们在本院新药引进及日常使用的综合评价工作中,深切感受到临床药师参与这项工作能很好地促进临床医生的规范用药和医院药品结构的合理化.现谈谈临床药师在新药引进和临床应用评价中的工作和应注意的问题.
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我院药品招标采购及其内部控制管理
对药品集中招标采购进行了积极的探索.实行药品请购采购流程管理、药库作业流程管理、盘点及内控稽核作业管理、药品退缴库作业管理等多项改革与规范,使药品采购及相关药品管理纳入了正规化轨道.
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药师在构建和谐医患关系中的作用
药师作为医疗团队中接受过系统药学知识培训的成员,在目前医患关系紧张的背景下,利用专业药学知识,为患者提供医护所不足的药学专业服务,发挥药师在构建和谐医患关系中的作用,是全体药学人员的社会责任[1,2].
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胞曼不动杆菌致下呼吸道感染暴发的调查及干预
目的 探讨胞曼不动杆菌致下呼吸道感染暴发的危险因子,为临床干预及控制提供依据.方法 按照卫生部医院感染诊断标准对14位胞曼不动杆菌感染患者进行回顾性病史分析.结果 14例病例中70岁以上患者占79%,57%的患者具有一种以上潜在性疾病,平均住院日延长了7倍,78%的患者感染前有长期二联以上抗生素使用史,100%患者在感染前接受侵入性治疗.在医护人员手、呼吸机积水器、口腔护理用水、气管切开面罩、床头柜上检测出本次感染暴发的细菌.结论 接触传播是此次感染暴发的传播途径.加强医护人员手部卫生和无菌操作,重视环境、设备表面消毒,建立预警机制可降低或控制感染暴发的发生.
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干燥镊子罐细菌污染情况的调查及改进
现在临床护理工作中已经广泛使用无菌干燥镊子罐,但尚存在一些问题,无菌干燥镊子罐每4小时更换1次,更换次数频繁,使用上不方便,且增加消毒工作量,浪费资源[1].能否延长无菌镊子罐更换时间,减少更换次数,是值得探讨的问题.我们在临床护理工作中考虑到采用加盖无菌镊子罐以减少其污染,延长更换时间间隔.为此,我们对两种保持无菌持物钳的方法的细菌污染情况进行了调查,现将调查结果报告如下.
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北京医院协会-普华和诚院长论坛举行启动仪式暨首届论坛
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传统知识视角的中医药知识产权保护研究
现行知识产权制度对保护现代知识颇为见效,但对传统知识保护不力.作为传统知识的中医药知识产权的利益遭受严重侵害,急需救济和保护.作者论证了中医药知识产权保护法理上的正当性以及经济上的必要性,将中医药知识产权利益划分为3种类型,并结合现实情况,对中医药知识产权保护的方略进行了讨论.
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我院开展思想政治工作的体会
随着社会主义市场经济体制的建立和完善,医疗卫生体制改革的不断深化,医院经历了人事制度、分配制度、后勤社会化及病人选医生等一系列改革,利益格局进一步调整,给职工带来一些实际问题和思想困惑,也给思想政治工作提出了新要求[1].
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我院加强医疗收费管理的做法
近年来,我院努力做好医疗收费管理工作,形成了一套有效的医疗收费管理办法,现介绍如下.
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应对"齐二药"假药危机事件的做法
医院发现在使用齐齐哈尔第二制药有限公司生产的亮菌甲素之后,病人出现急性肾功能衰竭症状,立即停用该可疑药物,全力救治病人.经过认真排查,确定亮菌甲素注射液中含有对人体有害物质二甘醇.事件发生后,医院依靠省委、省政府的周密部署、统筹协调,卫生、公安、司法、宣传、食品药品监督管理等有关部门和单位的紧密配合,采取及时、果断措施,进行科学鉴定,正确引导舆论,耐心安抚病人和家属,积极开展善后处理等工作,使事态得到及时有效的控制,为医疗卫生突发事件的处理提供了经验.
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处理"齐二药"假药危机事件的经验和体会
危机是能够带来高度不稳定性和高度威胁性的、特殊的、不可预测的、非常规的事件,是由一系列突发事件或偶然事件导致的一种危险状态.在这种状态下,公民身心健康、社会关系、公共秩序、价值准则等受到了严重威胁.危机的产生多是由于突发事件或偶然事件,迅速扩散所致,危机明显的特征是突发性与急迫性,往往在当事人毫无心理准备下爆发.危机具有双重性,首先,危机肯定要造成损失,但从管理的角度来看,危机也是好事,通过解决危机而获得进步[1].
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |