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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6672
- 国内刊号： 11-1325/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 金大鹏
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市城镇职工基本医疗保险统筹基金收支预测研究
目的 预测2017年至2030年北京市基本医疗保险参保人群年龄结构及统筹基金收支情况,为制定科学合理的医疗保险政策提供参考.方法 以2010年至2016年北京市基本医疗保险参保人群数据为基础,采用反馈式人口年龄结构测算方法,计算2017年至2030年参保人群年龄结构,结合城镇职工医保统筹基金收支增长率,对未来各年统筹基金收支情况进行预测.结果 目前北京市基本医疗保险参保人群年龄结构整体处于"年轻型"发展阶段,基金筹资压力较小.2030年退休人员占比将达到23.28％,≥65岁老年人占比达到15.06％,基金运行压力增大.结论 现有政策下,基金运行压力加剧,未来可能出现收不抵支的情况,应尽早应对.
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医疗不良事件中第二受害者的国内外研究现状与启示
医疗不良事件中,当事的医务人员因身心创伤成为继患者、家属之后的第二受害者.文章介绍了医疗不良事件中第二受害者的原因、创伤体验、自然复苏历程、相关支持保护措施,为我国医院管理者如何有效支持第二受害者提供参考意见,以期提高社会对医务人员身心健康的关注度,减少第二受害者所受的伤害.
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微信企业号在提高医院职工满意度中的作用探析
目的 探讨微信企业号在提高医院职工满意度中的应用及效果.方法 按照员工工资号随机抽取某医院的医务人员为研究对象,并根据是否关注微信企业号分为观察组和对照组.2016年12月进行第一次满意度调查;随后拓展企业号信息的推送内容,提高推送频率,并新建服务型应用7个,1年后进行第二次调查.对两次调查中的志愿者,依据年龄、性别、学历、职称等因素行倾向得分匹配,采用卡方检验比较企业号服务更改前后的满意度差异.结果 观察组在"医院在改善医务人员执业环境方面做出的努力""目前的工作强度和压力""投诉处理""绩效奖金分配""行政、后勤人员对临床一线的服务""继续在本院工作""自觉维护医院的声誉""对医院总体满意"8个条目的满意度显著提升,11个条目无显著差异,0个下降(P<0.05).对照组各条目满意度未见明显变化.结论 微信企业号能够在工作环境、工作负担、福利薪酬、服务保障、认同与荣誉、总体评价6个维度上提高职工满意度.
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综合运用管理手段提升手术开接台效率的实践
介绍了2017年开始我院应用精细化管理+PDCA循环+品管圈"三位一体"管理模式对手术室开接台流程进行改进的做法,以精细化管理统领全局,PDCA循环推动管理实践,品管圈提升细节效率.2017年我院手术总量、首台手术麻醉准时率、开台准时率较2016年显著提高,接台时间较2016年显著缩短.该管理模式显著提升了我院手术开接台效率,有利于提高医院效益.
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某医院门急诊诊断信息规范化现况调查
目的 调查某医院门急诊诊断信息规范化现状及存在的问题,探讨改进方法 .方法通过调取某三级甲等医院2017年5月8日至5月14日的门急诊诊断信息,采用循迹追踪法对从诊断信息录入到数据维护的全过程进行检查,分析不规范诊断的发生原因.结果 该院门急诊诊断规范率为51.07％(15278/29915);按照就诊科室对不规范诊断进行统计,中医科不规范诊断数量多;按照诊断名称对不规范诊断进行统计,高血压、糖尿病等常见疾病的不规范诊断数量较多.系统原因、标准字典库原因、医生原因、维护机制不健全是造成诊断不规范的主要原因.结论 建议健全系统维护机制、理清维护流程,加强对医生使用字典录入诊断的培训以提高门急诊诊断信息规范化程度.
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我国医疗质量安全核心制度体系的发展及其启示
梳理了医疗质量安全核心制度体系的形成过程,将其分为孕育与萌芽阶段、产生与发展阶段和成熟阶段.制度遴选的时代性特点、内涵科学性严谨性增强及体系的开放性等特点体现在这一发展过程中.应在今后的理论与临床实践中,严格落实《医疗质量管理办法》,运用信息化手段和大数据分析策略,使核心制度体系在临床活动中得到严格落实和有效监管,助力医疗质量安全管理水平的不断提升.
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开展日间手术对平均住院日影响的间断时间序列分析
目的 评估日间手术的开展对平均住院日的作用效果,为科学地缩短平均住院日提供参考.方法 收集2011年11月至2016年12月中南大学湘雅医院连续开展日间手术较多的6个科室的平均住院日数据,采用间断时间序列数据的分段回归模型,分析开展日间手术前后平均住院日的变化趋势.结果 开展日间手术后,平均住院日每月下降0.071天,较开展前每月降幅增加0.049天(P<0.001);口腔科、耳鼻喉科、普外科、肝胆肠中心的平均住院日下降明显,较开展前每月降幅分别增加0.110天(P<0.001)、0.049天(P=0.008)、0.075天(P<0.001)、0.057天(P=0.003).结论 日间手术的开展缩短了平均住院日,有助于提高医院资源利用率.
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我国支气管肺炎临床路径开展现状分析
就支气管肺炎临床路径的内容、结局指标、变异等方面进行综述.支气管肺炎临床路径在我国应用时日尚短,但诸多文献已证实其确能有效遏制住院费用的不合理增长、降低住院日,是有效的医疗改革措施,但仍需进一步推行及监控.
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"互联网+"脑卒中急救管理的探索与实践
针对目前卒中急救体系中的痛点和难点,将"互联网+"应用模式与卒中急救流程相结合,进行探索和实践.通过移动互联网技术,打通院前院内协作流程,实现绿色通道的前移;通过移动应用和二维码技术,实现绿色通道的精细化管理,支撑数据驱动的临床质量持续改进.通过"互联网+"脑卒中急救管理实践,卒中中心的急救效率和关键质量指标获得了显著的提升.
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临床护士工作负荷率测定与分析
目的 测量临床科室护士工作负荷率,明确临床护理工作现状,为提升护理管理质量和服务效率提供数据支持.方法 随机抽取内科系统、外科系统各3个科室作为观察区域,其在岗护士作为观察对象;拟定护理工作项目表,采用工作抽样法结合随机起点等时间间隔,由经过统一培训的观察员每隔5 min对观察对象当前工作状态进行观察记录,采用SPSS 19.0软件进行数据的整理和分析,提出改善和控制方案.结果 内科、外科系统平均护理工作负荷率分别为93.52％和92.13％.内科系统直接护理平均占16.20％,间接护理占57.32％;外科系统直接护理平均占10.59％,间接护理占62.89％.内、外科系统运营增值项目所占比重较大,分别为77.32％和81.54％.结论 依托工作抽样法能比较全面、客观反映病区护理工作负荷强度,同时注重区分护理流程增值、浪费类目,有助于提升护理管理质量和服务效率.
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ICU患者牙齿结构化记录单的设计及应用
通过构建ICU患者结构化的牙齿评估记录系统,有效预防因牙齿损伤脱落引发并发症的不良护理事件,消除安全隐患.此外,结构化记录可有效提高护理文书录入速度,提高护士评估的依从性和接受度,提高工作效率和质量,促进护理管理的信息化水平.
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医疗联合体内护理管理现状与发展趋势
从护理管理模式的探索,护理管理标准化、规范化、科学化,健全护理人才培养体系、优化护理管理人才培养,优质护理资源在医联体内有序有效流动4个方面系统阐述了医联体内护理管理现状.并指出了医联体内护理管理的发展趋势:一是信息化建设,二是探索医联体内护理管理人才培养的长效机制,三是逐步实现同质化护理管理.
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朋辈教育对提升在职护士共情能力的实践探讨
目的 探讨朋辈教育在提升在职护士共情能力中的实践和效果.方法 将某医院122名共情能力得分率低于60％的在职护士,采用数据表法随机分为对照组和研究组,对照组护士接受共情能力的理论培训,研究组护士参与朋辈教育式的周期性共情培训活动,干预前后采用中文版人际反应指针量表(IRI-C)、护士人文关怀品质量表及一般自我效能量表进行问卷调查.结果 干预前两组中文版IRI-C总分及观点采择(PT)、想象力(FS)、同情关心(EC)和个人痛苦(PD)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后研究组中文版IRI-C总分及FS、PD得分均高于对照组(P<0.05).对照组前后评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后护士IRI-C总得分和PD维度得分显著高于干预前(P<0.01),人文关怀品质量表总分及人文关怀能力、人文关怀感知两个维度得分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实践朋辈教育式的共情培训,能有效提高在职护士的共情能力和人文关怀品质,有利于提升护理服务水平.
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静脉药物配置中心医嘱审核信息反馈模式的作用评价
目的 探讨我院静脉药物配置中心(PIVAS)和临床科室间医嘱审核信息综合反馈模式的作用,为PIVAS和临床科室间医嘱审核信息反馈机制的构建提供参考.方法 收集我院PIVAS和临床科室间医嘱审核信息综合反馈模式实施前后,医嘱审核信息反馈的工作内容、满意度以及不合理医嘱开出率等情况,进行分析评价.结果 医嘱审核信息的反馈模式具有较好的认可度,临床科室与PIVAS双向满意度均明显提升(P<0.05),不合理医嘱开出率明显下降(P<0.05),满意度和不合理医嘱开出率间呈强相关性.结论 PIVAS和临床科室间医嘱审核信息综合反馈模式的建立,提升了PIVAS临床服务质量,对PIVAS工作的有序开展具有重要作用.
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基于"住院总药师"制度推进临床药学服务与学科建设
参照住院总医师制度管理模式,建立了"住院总药师"制度,以促进临床药师人才培养和临床药学学科建设.创新性启用专职临床药师担任"住院总药师",并设立相关的申报条件、任职程序、职责范围和工作内容."住院总药师"制度的建立和实施,对于建设高素质临床药师队伍、加速临床药学学科发展有着积极的促进作用,可作为进一步加强临床药师制体系建设的重要举措.
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优化医院感染管理三级网络工作机制的效果研究
通过健全医院感染管理委员会、充实医院感染管理办公室专职队伍、调整临床科室医院感染管理小组构建医院感染管理三级网络,利用专职人员主动开展医院感染监测、深入临床质量控制督导与临床科室感染控制小组风险自评等形式相结合识别医院感染风险点,借助医院感染管理委员会、协调会、感染控制沙龙、微信群等方式达成有效沟通,通过优先级改进项目对风险点进行持续质量改进,进而提升医院的感染管理能力和临床科室医院感染防控措施的执行能力,达到降低医院感染发生的目的 .
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门急诊抗菌药物处方月点评5年的效果评价
目的 回顾性分析落实抗菌药物门急诊处方月点评制度5年的处方合理率,评价其推进抗菌药物临床合理应用的效果.方法 基线调查期抽查2012年6—11月门急诊抗菌药物处方1780份,对处方进行集中点评.改进观察期分两个阶段,第一阶段为2012年12月至2015年2月,对门急诊抗菌药物处方采取人工抽查进行每月点评;第二阶段为2015年3月至2017年6月,对门急诊抗菌药物处方采取处方点评软件抽查进行每月点评.采用Excel 2010及SPSS 16.0软件对数据进行卡方检验和线性回归分析.结果 门急诊抗菌药物处方合理率从基线调查期的80.56％(1434/1780)提升至第二阶段的99.47％(166506/167400),差异有统计学意义(P<0.001);信息系统干预后问题处方百分比较干预前降低5.18个百分点.结论 坚持门急诊抗菌药物处方月点评制度,充分利用信息化手段不断完善处方点评方法,跟进绩效考核等多种管理措施,使不合理处方改进成效明显,对于临床用药安全发挥重要作用.
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眼科医用高值耗材供应链管理体系的构建与应用
以条码解析追踪技术为主线,构建了完整的眼科医用高值耗材供应链管理体系,系统地解决了高值耗材(主要为植入医疗器械)难追溯的问题.极大降低了医院一二级库的入出库差错率,减少了库存成本支出,改进了工作效率,"一物一码"管理使眼科医用高值耗材得到闭环追溯,提高了医院耗材管理的信息化、规范化、精细化管理水平,降低了医疗器械不良事件的发生率,是提升眼科专科医院品质管理体系的重要一环.
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我院一卡通智能管理系统的应用
介绍了引入信息技术研发医院一卡通智能管理系统,并成功投入使用的过程.通过医院资源有效整合与联动,借助信息技术,积极采用物联网、平台+应用、"互联网+"思维,搭建一卡通智能管理系统,能够有效实现强安全、高效率、持发展的服务理念,实现就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适的医疗卫生服务新模式.
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医用自动导引车物流系统设计与研究
结合各类医用物流系统的适用性分析,通过需求分析、系统架构、上位软件平台功能等方面,深入探讨医用自动导引车在建筑群物流系统中应用的设计与研究.根据实际工程项目的 实施环境,协调处理各专业线之间的关系,利用建筑信息化模型技术辅助完成建筑结构的专业协同工作.医用自动导引车物流系统能有效弥补其他主流物流方式的不足,物流高效、快捷,进一步提高医院服务质量.
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中国总药师制度专家共识(2018)
在公立医院卫生体制改革过程中,总药师制度的建立有利于提高药事管理精细化水平,促进医院药学学科发展,是现代化医院管理体系的一部分,也体现了制度创新.在各地区实践、多省市试点的基础上,凝练形成三级医疗机构总药师制度共识,从总药师定位、岗位职责、任职资质、任职目标等方面,对三级医疗机构总药师制度的实施路径提出政策建议,明确三级医院总药师在合理用药管理、药品管理、药学人才规划、学科转型与学科发展方面的重要工作内涵.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
